Santos, S. S. e DellAglio, D. D.

Quando o silncio rompido: o processo de revelao e notificao de abuso sexual infantil

QUANDO O SILNCIO ROMPIDO: O PROCESSO DE REVELAO E NOTIFICAO DE ABUSO SEXUAL INFANTIL* WHEN THE SILENCE IS BROKEN: THE PROCESS OF DISCLOSURE AND REPORTING OF CHILD SEXUAL ABUSE
Samara Silva dos Santos e Dbora Dalbosco DellAglio Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, Brasil

RESUMO O objetivo deste artigo discutir o processo de revelao e notificao de situaes de abuso sexual envolvendo crianas e adolescentes, a partir da anlise de publicaes relacionadas a essa temtica. Os estudos indicam que a revelao e a notificao do abuso sexual so momentos difceis para a vtima e para seus familiares porque geralmente envolvem algum prximo criana e apresentam reflexos no sistema familiar, como rompimento de vnculo, culpabilizao e perda de suporte financeiro. Vrios fatores que podem facilitar ou inibir a revelao e notificao do abuso so discutidos, como, por exemplo, a reao materna. Destaca-se a importncia de um trabalho integrado no atendimento s vtimas, no encaminhamento das questes judiciais e no fortalecimento da rede de apoio s famlias. Palavras-chave: abuso sexual infantil; revelao; notificao. ABSTRACT The aim of this article is to discuss the process of disclosure and reporting of cases of sexual abuse involving children and adolescents, based on the analysis of publications related to that topic. Studies suggest that the disclosure and reporting of sexual abuse is a difficult moment for the victims and their families because it usually involves someone close to the child. It provokes changes in the family system, such as disruption of ties, guilt and loss in financial support. Several factors that may facilitate or inhibit the disclosure and reporting of sexual abuse are discussed such as the mothers reaction. It is highlighted the importance of an integrated work in the service that deals with these situations, involving the victims care, in the forwarding of the processes and in the strengthening of the supporting network for families. Keywords: child sexual abuse; disclosure; reporting/notification. A revelao e a notificao do abuso sexual envolvem complexos fatores individuais, familiares e sociais. Embora diversos estudos internacionais explorem as mltiplas dificuldades relacionadas ao processo de revelao do abuso sexual (Hershkowitz, Lanes, & Lamb, 2007; Plummer, 2006), em nossa realidade poucas pesquisas abordam essa questo. Estudos nacionais focam, principalmente, aspectos relacionados notificao do abuso, explorando as dificuldades enfrentadas pelos profissionais da sade, educao e do direito (Azambuja, 2005; Gonalves & Ferreira, 2002; Miranda & Yunes, 2007; Pires et al., 2005). O objetivo deste artigo discutir alguns dos fatores que contribuem ou inibem a revelao e notificao do abuso sexual. Diversos estudos nacionais conceituam o abuso sexual como todo ato ou jogo sexual, relao heterossexual ou homossexual, cujo agressor encontra-se em estgio de desenvolvimento psicossexual mais adiantado do que a criana ou o adolescente (Azevedo & Guerra, 1989; De Antoni & Koller, 2002; SBP/Claves/ENSP/Fiocruz/ SEDH/MJ, 2001). O abuso sexual ocorre atravs de prticas erticas e sexuais impostas criana ou ao adolescente pela violncia fsica, ameaa ou induo de sua vontade, podendo variar desde atos em que no se produz o contato sexual (voyerismo, exibicionismo, produo de fotos), at diferentes tipos de aes que incluem contato sexual sem ou com penetrao. Esse fenmeno apresenta uma dinmica de funcionamento especfica, iniciando-se sutilmente e, medida que o abusador conquista a confiana da vtima, os contatos sexualizados tornam-se gradualmente mais ntimos (Caminha, 2000; De Antoni & Koller, 2002; Pires, 2000).

1. O abuso sexual
No Brasil, o abuso sexual de crianas e adolescentes uma das formas de violncia mais preocupantes.

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Na sua maioria, o abuso sexual intrafamiliar no deixa marcas fsicas nas vtimas e perpetrado por pessoas diretamente ligadas criana, que exercem algum poder sobre ela (De Antoni & Koller, 2002; Pfeiffer & Salvagni, 2005; Pires, 2000). O fato de o abuso sexual ser realizado sem o uso de fora ou violncia fsica est relacionado questo da lealdade e da confiana que a criana deposita no agressor, que utiliza essa relao para obter o seu silncio (Jonzon & Lindbland, 2004). Dessa forma, muitas vezes essa situao mantida em segredo por um longo perodo de tempo, podendo ultrapassar geraes, dificultar a revelao e a busca de ajuda (Narvaz & Koller, 2004). Embora diferentes estatsticas da violncia sexual durante a infncia e a adolescncia no apresentem indicadores precisos desse fenmeno, devido subnotificao, esse problema merece ateno especial que envolva investimentos financeiros e recursos materiais e humanos adequados para seu enfrentamento. Considerando dados epidemiolgicos sobre vtimas de abuso sexual durante a infncia, em levantamento realizado em diferentes pases, estima-se que a frequncia tem variado de trs a 29% nos homens e de sete a 36% nas mulheres, sendo que no contexto familiar que essa experincia mais frequente (Finkelhor, 1994). Essa variao nos percentuais encontrados mostra-se relacionada a diferenas metodolgicas e ao tipo de definio de abuso sexual utilizado nos diferentes estudos. No entanto, parece haver uma tendncia dessa violncia atingir de forma preponderante o sexo feminino e de que predomine o tipo de abuso intrafamiliar. No Brasil, o estudo de Faleiros (2003) verificou que 94% das vtimas tinham uma estreita convivncia com o abusador, que eram familiares ou ligados famlia e conhecidos. Nos estudos de Arajo (2005) e de Habigzang, Koller, Azevedo e Machado (2005), dados semelhantes foram encontrados, assinalando que o abuso sexual ocorre com uma frequncia maior em meninas, dentro do seu ambiente familiar. Para compreender melhor a situao da violncia sexual contra crianas e adolescentes, segundo Faleiros (2003), preciso distinguir dois momentos: a revelao e a notificao. A revelao o primeiro e decisivo passo, no qual a vtima conta para algum sobre a violncia que sofria ou que vem sofrendo. A informao pode ficar restrita famlia ou se tornar pblica por meio da notificao (Faleiros, 2003), que se refere ao momento no qual a vtima, ou a pessoa para quem o abuso foi revelado, se dirige ao Conselho Tutelar ou delegacia para fazer a comunicao da violncia, ou o boletim de ocorrncia. A comunicao da situao de violncia gera intervenes de diferentes instituies e de diferentes profissionais, cujo objetivo deveria ser proteger a vtima e responsabilizar o abusador (Pisa & Stein, 2007). No entanto, tendo em vista a complexidade dessas situaes e a prpria dificuldade da rede de proteo em articular

seus encaminhamentos, principalmente quando no h uma rotina ou fluxo de trabalho, esse objetivo principal pode no ser alcanado plenamente. A me tem sido apontada como figura importante nesse processo, pois na maioria das situaes o abuso revelado a ela (Berliner & Conte, 1995; Faleiros, 2003; Jonzon & Lindbland, 2004). O estudo de Habigzang et al. (2005) identificou que a violncia sexual foi denunciada pela me da vtima em 37,6% dos casos. Santos (2007) tambm verificou que a iniciativa de realizar a notificao do abuso foi realizada pela figura materna, na maioria dos casos investigados. Atualmente, o lugar da figura materna nas situaes de abuso sexual tem sido explorado, principalmente, quando so discutidos aspectos relacionados s consequncias do abuso, compreenso da situao de abuso e capacidade das mes de lidar com a situao e de proteger suas crianas (Pintello & Zuravin, 2001; Steel, Sanna, Hammond, Whipple, & Cross, 2004).

2. O processo de revelao do abuso sexual

A revelao do abuso sexual tem sido um aspecto explorado em diversas pesquisas (Hershkowitz, Lanes, & Lamb, 2007; Plumer, 2006; Staller & Nelson-Gardell, 2005). Os pesquisadores tm investigado as justificativas pelas quais as vtimas negam o fato ou postergam a revelao (Berliner & Conte, 1995; Jonzon & Lindbland, 2004; Kreklewetz & Piotrowski, 1998), a forma como ocorreu a revelao (Hershkowitz et al., 2007; Plumer, 2006) e questes relacionadas s revelaes falso positivas, quando, por exemplo, a avaliao indica a ocorrncia de abuso sexual, mas o abuso no ocorreu, ou revelaes falso negativas, quando, por exemplo, no se identifica ocorrncia de abuso sexual, mas esse ocorreu (Hershkowitz, Orbach, Lamb, Sternberg, & Horowitz, 2006). A iniciativa de revelar o abuso pode estar associada qualidade da relao que a criana estabelece com a pessoa para quem contou e, consequentemente, com a interpretao que a criana supe que a pessoa faria (Berliner & Conte, 1995). Nesse sentido, a percepo das vtimas sobre suas mes e sobre o contexto familiar em que esto inseridas influencia sua disponibilidade para revelar o que aconteceu (Plummer, 2006). A investigao dos fatores que inibem a revelao do abuso to importante quanto a investigao dos fatores que contribuem para a revelao e que podem funcionar como mediadores, diminuindo a revitimizao ou o impacto negativo dos procedimentos que se seguem aps o rompimento do segredo do abuso (Hershkowitz et al., 2007). O processo de revelao do abuso sexual tambm tem sido explorado a partir da perspectiva da criana vtima. O estudo realizado por Jensen, Gulbrandsen, Mossige, Reichelt e Tjersland (2005) investigou o contexto no qual as crianas relataram suas experincias de abuso

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sexual atravs de sesses teraputicas e de entrevistas de follow up com 20 famlias. De acordo com os resultados, as crianas usam as reaes dos adultos como um ponto de referncia para o que podem ou no falar. O receio em contar as experincias de abuso pode estar associado ao medo da rejeio familiar, ao fato da famlia no acreditar em seu relato, ao medo de perder os pais ou ser expulso de casa, de ser o causador da discrdia familiar ou, ainda, falta de informao ou conscincia sobre o que abuso sexual (Azevedo, 2001; Crisma, Bascelli, Paci, & Romito, 2004). Alm disso, o pacto de silncio entre abusador e vtima desqualifica as revelaes, favorecendo a negao das evidncias e sinais do abuso em nome da fidelidade e unio familiar (Faleiros, 2003). Tambm, a ideia estereotipada de que o abuso ou a violncia sexual perpetrado por estranhos e que envolve violncia fsica pode contribuir para que as vtimas no considerem suas experincias abusivas, evidenciando as concepes sociais acerca do abuso sexual infantil (Crisma et al., 2004). No entanto, quando ocorre a revelao, essa geralmente realizada para alguma pessoa em quem a criana confia, quando percebe uma oportunidade para estabelecer uma conversa com privacidade. A revelao pode ocorrer de forma tranquila quando a pessoa confidente demonstra-se preparada psicologicamente para escutar a criana sem expressar sinais de desespero, repdio ou condenao moral (Jensen et al., 2005). Para compreender o processo de revelao do abuso sexual, Staller e Nelson-Gardell (2005) analisaram 106 trechos de entrevistas realizadas com meninas pr-adolescentes e adolescentes vtimas de abuso sexual. A partir da perspectiva dessas participantes, os pesquisadores identificaram trs estgios: (a) o primeiro estgio refere-se pr-revelao, considerando que o processo de revelao no envolve apenas o momento em que a vtima quebra o silncio para a famlia ou para algum, mas tambm tudo o que o antecede, incluindo fantasias e expectativas quanto s consequncias da revelao. Segundo esses autores, as vtimas devem assumir, para elas mesmas, que vivenciaram uma experincia abusiva. Neste estgio, as participantes relataram uma espcie de dilogo interno, no qual se questionavam, por exemplo, se o fato de no ter dito no significava que tinham consentido com o abuso ou, ainda, como lidar com os diferentes sentimentos e com as sensaes de prazer que vivenciaram; (b) o segundo estgio do processo diz respeito revelao propriamente dita e inclui a escolha do momento, do local e da pessoa para quem foi revelada a situao abusiva, identificando suas reaes. A partir do relato das participantes, os autores verificaram que a revelao envolve uma interao dinmica entre a vtima e seu confidente. Simultaneamente recebem, processam, avaliam e reagem s informaes, influenciando-se

mutuamente; (c) o terceiro estgio refere-se s consequncias que advm do fato de a vtima ter desvelado o segredo. Para essas pr-adolescentes e adolescentes, a repercusso da revelao envolveu exposio frente aos familiares, vizinhos e amigos, mudanas nas relaes com alguns membros da famlia e tambm da comunidade (Staller & Nelson-Gardell, 2005). Em um recente estudo, Hershkowitz et al. (2007) examinaram como crianas revelaram o abuso sexual. A maioria das crianas (72,6%) levou mais de um ms para contar sobre o abuso. A familiaridade com o abusador influenciou o processo de revelao, pois embora os casos abordados na pesquisa no envolvessem apenas abusos intrafamiliares, 60% dos abusadores eram pessoas conhecidas das crianas. A severidade do abuso tambm influenciou o processo de revelao, sendo que 92% das crianas que sofreram abusos classificados como toque ou penetrao genital no revelaram o abuso imediatamente. O abuso foi revelado de forma espontnea em 57% dos casos, e tambm em 57% dos casos as primeiras pessoas para quem o abuso foi revelado foram amigos ou irmos, seguidos de 43% para os pais. Estudos apontam que famlias com vtimas de abuso sexual apresentam caractersticas que podem dificultar a comunicao entre os membros e a aproximao de outros familiares, vizinhos e profissionais, tornando a revelao do segredo uma tarefa geradora de muito estresse, e adotam prticas disciplinares autoritrias e punitivas, ocasionando a falta de dilogo (De Antoni & Koller, 2002; Flores & Caminha, 1994). No estudo de Pelisoli e DellAglio (2007) sobre a percepo das vtimas de abuso sobre a famlia, foi observado um padro de funcionamento instvel e desequilibrado, com baixo nvel de afetividade e alto nvel de conflito, reduzida proximidade entre membros da famlia e alto poder hierrquico de uns membros sobre outros. Ao compreender o processo de revelao do abuso no sistema familiar, alm de avaliar a percepo das vtimas sobre esse momento, igualmente importante incluir na avaliao a percepo de outros familiares diretamente envolvidos, como, por exemplo, a figura materna. Plummer (2006) entrevistou 125 mes, no abusivas, de crianas vtimas de abuso sexual, explorando a questo de como essas mes descobriram o abuso de suas crianas. Segundo a autora, a descoberta das mes sobre o abuso sexual de suas crianas no ocorre como um evento, mas como um processo, no qual as mes precisam juntar, numa espcie de quebra-cabea, um conjunto de fatos, pressentimentos e fragmentos do que veem e escutam de suas crianas. Foi verificado que as mes tomam conhecimento do abuso de suas crianas atravs de uma variedade de recursos, como, por exemplo, o prprio relato e comportamento da criana e informaes obtidas junto aos profissionais. Paralelamente a esse

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processo de descoberta do abuso sexual, as mes passam por um processo interno de aceitao do que aconteceu com suas crianas. Entre os aspectos que contriburam para as mes terem dvida sobre a ocorrncia do abuso, destacou-se o fato de que as mesmas possuam confiana no carter do abusador (Plummer, 2006). Hershkowitz et al. (2007) tambm investigaram as reaes dos pais frente revelao, e essas foram classificadas como apoiadora (37%), quando expressaram compreenso e acolhimento, e no apoiadora (63%), quando envolveram agressividade e culpa. Tambm foi observado que a reao dos pais foi menos apoiadora nos casos de crianas que relataram abuso sexual intrafamiliar do que nos casos de abuso sexual extrafamiliar. A reao dos pais foi associada aos sentimentos das crianas aps a revelao, e foi verificado que as crianas que relataram sofrimento, sentimentos de vergonha e medo haviam recebido menos apoio de seus pais (Hershkowitz et al., 2007). Santos (2007) investigou como mes de meninas abusadas sexualmente reagiram quando tomaram conhecimento do abuso de suas filhas. Foram entrevistadas dez participantes, que estavam sendo acolhidas em servios especializados em situaes de violncia, em hospital pblico. As reaes maternas foram classificadas em positivas e ambivalentes. A maioria das mes acreditou no relato das filhas e denunciou o abuso, embora nem todas tenham sido protetivas no sentido de afastar suas filhas do abusador ou de imediatamente procurar ajuda e realizar a notificao. Vrios estudos apontam que o ajustamento emocional das crianas aps o abuso e a revelao est associado forma com que as mes conseguem lidar com a situao e capacidade de prover suporte emocional s suas crianas (Leifer, Kilbane, & Grossman, 2001; Paredes, Leifer, & Kilbane, 2001; Pintello & Zuravin, 2001). Assim, a reao das mes pode atuar como amortecedora dos efeitos negativos do abuso sexual sobre as vtimas (Hershkowitz et al., 2007). Nesse sentido, a rede de apoio pode atuar como um moderador, auxiliando a me frente a essa situao de ter uma criana vtima de abuso sexual. De acordo com o estudo de Plummer (2006), mes que receberam apoio de pessoas prximas apresentaram mais aes de proteo do que aquelas que no tiveram algum para compartilhar esse problema. A percepo das crianas vtimas e de suas mes sobre o apoio recebido por parte de seus familiares, por exemplo, tem sido mencionada como um mediador das consequncias negativas frente ao abuso sexual (Steel, Sanna, Hammond, Whipple, & Cross, 2004). A famlia, ao tomar conhecimento sobre o abuso, precisa decidir se essa situao permanecer em segredo ou se realizar a notificao. O medo das possveis consequncias, o desejo de ter uma famlia e mant-la unida, a dependncia emocional e financeira do companheiro

associada punio do responsvel, podem contribuir para que a notificao da violncia, por parte da famlia, em especial em situaes de abuso sexual intrafamiliar, no seja realizada (Amendola, 2004; Arajo, 2002; Azevedo, 2001; Gonalves & Ferreira, 2002; Miranda & Yunes, 2007).

3. O processo de notificao do abuso sexual

Para que o abuso sexual seja notificado, a criana vtima precisa romper o silncio, algum precisa escut-la e tomar as providncias necessrias para sua proteo. O momento da revelao exige aes de proteo criana, que incluem a notificao legal do abuso, fazendo com que os relacionamentos familiares, assim como a situao psicolgica e social de cada membro da famlia, tenham de ser revistos e acompanhados pela rede de proteo (Miranda & Yunes, 2007). A notificao frequentemente realizada por algum prximo criana e, geralmente, pela mesma pessoa para quem foi revelada a violncia. A revelao da situao de abuso num contexto legal, geralmente, precedida da revelao que ocorreu num contexto familiar (Hershkowitz et al., 2007). Miranda e Yunes (2007) discutiram o conceito de denncia de abuso sexual, contra crianas e adolescentes, resgatando desde o significado do verbo denunciar, segundo o dicionrio, at as especificidades jurdicas que envolvem essa questo. Embora no senso comum denunciar e notificar as situaes de violncia sejam termos utilizados como sinnimos, na rea do Direito cada um desses termos representa uma esfera diferente de atuao, a rea do Direito Penal e a rea do Direito Civil, respectivamente (Miranda & Yunes, 2007). Durante o inqurito policial, a vtima poder ser encaminhada para o exame pericial (Pisa & Stein, 2007). As concluses desse inqurito podem gerar um processo, e aps isso que a vtima chega a ser ouvida em juzo. De acordo com Dobke (2009), a denncia oferecida pelo Promotor de Justia, aps a concluso do inqurito policial, ao Juiz de Direito, e trata-se da pea processual que inicia o processo penal, objetivando a responsabilizao do abusador. Embora o estudo de Dobke (2001) discuta a inquirio, em juzo, de vtimas de abuso sexual, suas observaes podem ser ampliadas para a fase que ocorre a notificao. A autora afirma que os mesmos cuidados observados no momento da tomada da declarao de crianas ou adolescentes devem ser aplicados na inquirio, realizada por juzes, promotores e advogados. Enfatiza, ainda, que para uma inquirio e produo de prova efetiva h a necessidade do estabelecimento do vnculo de confiana. Quando as vtimas de abuso sexual so entrevistadas em um ambiente acolhedor, por profissionais capacitados e dispostos a oferecer suporte e a encoraj-las a descrever suas experincias, o relato sobre a situao abusiva ocorre de forma detalhada

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(Hershkowitz et al., 2007). Em algumas situaes, os profissionais no perguntam sobre o abuso ou, ainda, evitam falar sobre o mesmo, acreditando que essa postura ajuda a vtima. No entanto, tal procedimento pode conduzir produo de uma prova deficiente. Alm disso, a criana ou adolescente vtima pode interpretar tal postura como uma desvalorizao da sua experincia e, consequentemente, de seu relato (Dobke, 2001). A respeito da realizao de entrevistas com as vtimas, seja em inquiries formais ou no, Pisa e Stein (2007) salientam que devem ser tomados cuidados com a revitimizao e com a repetio, pois tais aspectos podem interferir na conduo de qualquer entrevista. Atitudes que envolvam sensibilidade e uma escuta sem juzo de valores so aspectos centrais em qualquer interveno profissional nessas situaes (Denov, 2003). necessrio, portanto, que a abordagem da vtima seja realizada de forma cautelosa, considerando a experincia vivida e relatada e seu estgio no desenvolvimento. A dificuldade dos profissionais em conduzir a notificao de abuso sexual tem sido foco de alguns estudos (Denov, 2003; Gonalves & Ferreira, 2002). O estudo realizado por Denov (2003) investigou como vtimas de abuso sexual, perpetrado por mulheres, perceberam a reao dos profissionais quando revelaram a situao de violncia. As percepes das vtimas sobre as reaes dos profissionais foram classificadas em positivas e negativas. As respostas profissionais positivas envolviam apoio e compreenso por parte do profissional, satisfao em relao interveno e o fato do abuso sexual ter sido considerado como algo srio, sem duvidar do relato da vtima. As vtimas relataram sensaes de alvio, reafirmao da confiana e de bem-estar em relao a esse tipo de reao dos profissionais. As respostas profissionais negativas foram definidas como aquelas cujos profissionais no emitiram apoio e compreenso s vtimas no momento da revelao, questionando a veracidade do relato. Alm disso, respostas que envolviam minimizao do abuso e expresses de surpresa e choque tambm foram includas nessa categoria. As vtimas relataram sentimentos de raiva, traio e desconfiana ao perceberam a reao dos profissionais como negativas. Estudos recentes discutem a dificuldade dos profissionais da sade e educao, por exemplo, para realizar a notificao da violncia, principalmente em situaes de abuso sexual, quando a famlia no se disponibiliza a faz-la (Azambuja, 2005; Miranda & Yunes, 2007). Essa dificuldade leva a uma maior subnotificao da violncia contra crianas e adolescentes, o que dificulta a compreenso desse fenmeno, pois a partir de dados epidemiolgicos que os governantes pautam as aes sociais de preveno (Azambuja, 2005; Frana-Junior, 2003). Alm disso, a anlise dos boletins de ocorrncia policial de violncia cometida contra crianas mostrou

que as informaes sobre o agressor, o tipo de evento, a instruo da vtima e local da ocorrncia do evento, na maioria das vezes, inexistem ou so incompletas. As fontes oficiais de informao oferecem dados incompletos devido a formulrios mal preenchidos. Segundo o estudo de Habigzang, Azevedo, Koller e Machado (2006), a falta de informaes sobre a situao abusiva, entre as diferentes instituies e seus respectivos trabalhadores, esteve presente em 33,3% dos casos, o que dificultou o trabalho em rede. Tal fato possui srias implicaes, tais como a impunidade do agressor e a falta de mobilizao social para a mudana (Azambuja, 2005). Entre as dificuldades dos profissionais para adotar a notificao da violncia como uma conduta padro, Gonalves e Ferreira (2002) destacaram: (a) falta de preparo profissional, pois essa temtica no tem sido tratada na maioria dos cursos de graduao, refletindo em dificuldades na identificao de situaes de violncia; (b) medo de quebrar o sigilo profissional, pois alguns profissionais desconhecem o respaldo que o Cdigo de tica lhes assegura nessas situaes; (c) transtornos legais advindos da notificao, como, por exemplo, necessidade de emisso de laudos e realizao de depoimentos; e (d) problemas estruturais, como a precariedade dos rgos designados pelo Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA) para receber as comunicaes de casos suspeitos ou confirmados de maus-tratos. As autoras afirmaram que a deciso de notificar a violncia, no Brasil, influenciada por fatores de ordem pessoal dos profissionais, especficos de cada caso e pela estrutura dos servios. Faleiros (2003) coordenou uma pesquisa, envolvendo as cinco regies do Brasil, explorando qual o percurso da denncia de abuso sexual. A autora selecionou, a partir de um conjunto de critrios previamente definidos, e analisou 40 situaes que envolviam abuso sexual. Alm disso, a autora realizou grupos focais com profissionais de diferentes reas, mas que representavam redes institucionais com percursos e funes distintas. Por exemplo, participaram desses grupos focais profissionais que trabalhavam com a questo da responsabilizao do abusador, ocupando-se, portanto, do processo legal, da violao da lei; profissionais que atendiam diretamente a vtima e seus familiares, oferecendo, assim, o acesso a polticas sociais e a direitos de proteo; e, por ltimo, profissionais que se ocupavam com a garantia de cidadania, cuja principal atribuio era defender e garantir o direito de todos os envolvidos na situao de abuso sexual notificada. A anlise dos dados possibilitou identificar alguns entraves e alguns facilitadores no fluxo da denncia. Entres os obstculos identificados por Faleiros (2003), destaca-se a dificuldade de classificar ou tipificar as situaes de abusos sexuais em crimes, tendo em vista

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a desatualizao do Cdigo Penal vigente; a existncia de uma cultura do medo e da impunidade, impulsionada pelo descrdito nas leis e nas instituies; ausncia de comunicao e desconhecimentos de leis, servios, dados, pesquisa e desarticulao das aes. Outros obstculos referem-se falta de recursos financeiros e materiais, evidente em infraestruturas inadequadas, contribuindo para que os servios funcionem de forma precria; insuficincia de recursos humanos capacitados para atuarem nestas situaes; descontinuidade e fragmentao das aes; carncia de rotina de referncia e contrarreferncia e burocratizao dos servios (Faleiros, 2003). Entre os aspectos que foram apontados como facilitadores do percurso da denncia, numa viso mais ampla, verifica-se a existncia do ECA, dos Planos Nacionais e Estaduais de enfrentamento da violncia sexual contra crianas e adolescentes, de Delegacias da Criana e do Adolescente e de Conselhos Tutelares. Outro aspecto identificado diz respeito existncia e divulgao na mdia das diversas instituies, programas e servios que compem a rede de atendimento e consequentemente a articulao entre esses (Faleiros, 2003). Os servios de sade responsveis em acolher as situaes de abuso sexual apresentam uma rotina intensa de atendimentos, tendo em vista o aumento no nmero de ocorrncias. A escuta de crianas e adolescentes vtimas de abuso sexual e de seus familiares realizada por profissionais com diferentes formaes tcnicas e, em algumas situaes, por diferentes instituies. Geralmente, o contedo abordado nas entrevistas refere-se identificao do suposto abusador e ao esclarecimento de dados sobre o relato, como, por exemplo, a frequncia, durao e intensidade da violncia (Azambuja, 2005). Algumas famlias podem apresentar resistncia frente s marcaes de consultas para avaliaes, solicitaes de exames ou aos encaminhamentos realizados pela equipe do servio especializado. O processo da revelao do abuso aos servios ou instituies da rede de proteo envolve momentos delicados para a famlia e requer um olhar atento dos profissionais, que devem analisar a dinmica do contexto familiar. Por se tratar de uma violncia que ocorre na sua grande maioria dentro das relaes familiares, o trabalho teraputico ou acompanhamento psicossocial com as vtimas deve incluir a famlia nuclear e/ou extensa, ou pelo menos algum de seus membros que mantenha contato afetivo com a vtima, na medida em que podem oferecer apoio (Costa, Penso, Rufini, Mendes, & Borba, 2007; Lima & Fonseca, 2008). Trabalhar a violncia nessas famlias significa considerar o passado, o presente e o futuro das relaes familiares, conforme Costa, Penso e Almeida (2008) salientam. Assim, evidente a necessidade de um acompanhamento psicolgico e social s famlias com histria de abuso sexual. Contu-

do, Costa et al. (2007) chamam ateno para a falta de acompanhamento a essas famlias no perodo de tempo que ocorre aps a notificao e antes da interveno. Para notificar a violncia, os profissionais precisam compreender o tema, seus sinais ou indicadores para realizar a comunicao da violncia de forma protetiva e consciente (Miranda & Yunes, 2007). Penso e Oliveira (2008) discutem a atuao e qualificao dos profissionais da psicologia em situaes de abuso sexual, apontando que o atendimento nessas situaes pode mobilizar sentimentos que paralisam as aes e prejudicam a interveno psicolgica, sendo necessrio que o profissional conhea e avalie esses sentimentos. O acompanhamento das situaes de abuso sexual infantil, o qual geralmente inicia na ocasio da notificao, exige da rede de proteo, seja na rea da assistncia, da justia ou segurana, uma permanente interlocuo no intuito de integrar os diferentes saberes e olhares. O desafio desse trabalho de acompanhamento , portanto, exatamente a articulao de suas aes. Os profissionais precisam adotar uma linha de trabalho em comum, procurando evitar condutas fragmentadas em suas aes. Para isso, necessrio criar servios especializados e disponibilizar aos profissionais, que trabalham com essa temtica, uma constante capacitao e superviso, instrumentalizando-os para uma interveno adequada (Habigzang et al., 2006; Lima & Fonseca, 2008).

4. Consideraes finais
Os estudos revisados apontam que muitas vezes as famlias demoram em tomar iniciativa para denunciar as situaes de abuso e que, quando isso ocorre, nem sempre h encaminhamento para atendimento ou, ainda, quando h o encaminhamento, esse pode no ocorrer de forma imediata. Identifica-se uma lacuna na rede de proteo na medida em que alguns casos acabam no sendo acompanhados devidamente. Tambm se pode observar que as instituies destinadas defesa e garantia dos direitos de todos envolvidos em situaes de abuso sexual, especialmente s vtimas, ao formalizarem e encaminharem a notificao do abuso, muitas vezes no conseguem manter um acompanhamento contnuo e sistemtico, diminuindo a ateno ao caso. Os servios de atendimento s situaes de violncia, tendo em vista a demanda e, principalmente, a sobrecarga de trabalho que decorre desses atendimentos, como, por exemplo, a emisso de laudos para o sistema judicirio, no conseguem abarcar os novos encaminhamentos. exatamente nesse perodo, quando esto aguardando atendimento, em lista de espera, que muitas famlias se veem sozinhas para lidar com todas as alteraes no sistema familiar que a notificao do abuso acionou.

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Santos, S. S. e DellAglio, D. D. Quando o silncio rompido: o processo de revelao e notificao de abuso sexual infantil

Sem o apoio de membros da famlia extensiva e sem um atendimento ou acompanhamento profissional, fica difcil resistir s presses e ameaas do abusador ou de seus familiares. Tentativas de retirar a denncia e de retrataes, por parte da vtima, so exemplos de aes que visam a restabelecer as relaes familiares e que sinalizam para a vulnerabilidade qual muitas famlias esto expostas, sem um respaldo da rede de proteo. Sendo assim, cabe aos profissionais e instituies, que compem a rede de proteo criana e ao adolescente, discutirem e apontarem alternativas para minimizar essa lacuna. Ao mesmo tempo em que h um estmulo por parte da sociedade para a identificao das situaes de violncia, em especial de abuso sexual, no h servios de acolhimento e acompanhamento suficientes. Em longo prazo, caso esses aspectos no sejam repensados, essas aes de incentivo realizao da notificao podem vir a ser desvalorizadas, tendo em vista que as famlias no recebem o apoio necessrio. Intervenes precoces, em situaes de crises, que visam a oferecer aes de proteo criana e seus familiares no momento da revelao e notificao do abuso, so fundamentais para que essas famlias no se sintam desamparadas. Segundo Faleiros (2003), as situaes de abusos so muitas vezes crnicas, e quando h a revelao, e consequentemente a notificao, criase uma emergncia que percebida e tratada de forma desarticulada, gerando aes fragmentadas e emergenciais. Dessa forma, destaca-se a importncia do trabalho junto s comunidades, fortalecendo redes de apoio que possam colaborar para o fortalecimento dessas famlias e o enfrentamento das situaes vivenciadas. As aes de atendimento devem ter como objetivos especficos contribuir para o rompimento deste ciclo de violncia e favorecer o acesso a polticas sociais de sade, educao, trabalho, renda e assistncia. Alm disso, para que os profissionais que acompanham esses processos estejam qualificados e no se sintam desamparados, necessria uma capacitao permanente, com atualizaes sistemticas, a respeito do que se tem produzido em termos de conhecimento nessa temtica e dos novos avanos em termos de polticas sociais. Lidar com essas situaes exige um trabalho integrado, para que as aes possam ser pensadas e articuladas em conjunto, envolvendo o atendimento s vtimas, o encaminhamento dos processos e o fortalecimento da rede de apoio s famlias.

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Nota
* Trabalho desenvolvido com o apoio do Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (CNPq).

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Recebido em: 07/10/2008 Reviso em: 13/03/2009 Reviso em: 28/10/2009 Aceite final em: 04/01/2010

Samara Silva dos Santos Psicloga, mestre e doutoranda do Programa de Ps-Graduao em Psicologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Email: samarass@terra.com.br Dbora Dalbosco DellAglio Psicloga e professora do Programa de Ps-Graduao em Psicologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Endereo: Rua Ramiro Barcelos, 2600, sala 115. Bairro Santa Ceclia. Porto Alegre/ RS, Brasil. CEP 90035-003. Email: dalbosco@cpovo.net

Como citar:
Santos, S. S. & DellAglio, D. D. (2010). Quando o silncio rompido: o processo de revelao e notificao de abuso sexual infantil. Psicologia & Sociedade, 22(2), 328-335.

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