MAKALAH LAPORAN PBL Pemicu No 5 : " Ilmu Kedokteran Forensik, Ilmu Kedokteran i!

i Forensik, dan "um#atan Non Plastis, " K$LOMPOK % &isusun ole' : Ketua : Dio Denta Widya Putra Anggota : 1! "ina #ah$i %idayati(0910740014) 2! #i&'y Widya Prati(i 3! *ona +ne ,idarta 4! ,ri %artati )! Indah A.ri ia ,a/itri -! Pretty *anuar Adisthi 7! D(i +'ta/ia 0hara P, 8! 1o.rianto 1ugroho (09107400)4) (09107400-)) (09107400-0) (0910741003) (091074100-) (0910743030) (0910743042 ) (0910743028) (0910743018) (ekertaris : Agnes Indah Char itta

2angga Penye enggaraan : ) dan 8 a.ri 2010

PRO RAM (")&I P$N&I&IKAN &OK"$R FAK)L"A( K$&OK"$RAN )NI*$R(I"A( BRA+I,A-A MALAN ./0/
KA"A P$N AN"AR

I I

Pu3i syu'ur 'e.ada 2uhan yang 4aha 5sa 'arena te ah $e$6eri'an rah$at serta hidayah71ya8 sehingga 9a.oran %asi Dis'usi :e o$.o' 7 .e$i;u ) 6 o' 3 tentang <I $u :edo'teran =orensi'8 I $u :edo'teran >igi =orensi'8 dan 2u$.atan 1on P astis8< da.at terse esai'an dengan 6ai'! 2eri$a 'asih .enu is u;a.'an 'e.ada : 1! drg! Widyasto$o se a'u ?asi itator!

2! 0u'u76u'u .enun3ang8 te@t6oo's dan ?asi itas internet! 3! +rang tua8 serta se$ua .iha' yang te ah $e$6antu terse esainya a.oran dis'usi ini!

Penu is 6erhara. a.oran ini da.at $ena$6ah (a(asan dan in?or$asi 6agi .e$6a;a se'a ian! 2entunya a.oran hasi dis'usi ini tida' ah se$.urna dan $asih $e$er u'an .er6ai'an dan .enye$.urnaan! + eh 'arena itu8 .enu is $ohon saran dan 'riti' yang $e$6angun dari se$ua .iha'! ,e$oga a.oran da.at 6er$an?aat 6agi 'ita se$ua!

4a ang8 11 A.ri 2010

Penu is

BAB I P$N&AH)L)AN

010 Latar Belakan! I $u =orensi'8 tida' hanya di.e a3ari da a$ 'edo'teran u$u$ na$un 3uga di.e a3ari da a$ 'edo'teran gigi dan dise6ut se6agai I $u :edo'teran >igi =orensi'! Di $ana tu3uan uta$a dari I $u =orensi' sendiri ada ah untu' 'e.er uan

.enyidi'an da a$ $enega''an .eradi an! Da a$ $engidenti?i'asi ada 6e6era.a taha.A.rosedur yang harus di a ui! Identi?i'asi da a$ I $u :edo'teran >igi =orensi' teta. da.at di a'sana'an $es'i.un gigi yang ada .ada 'or6an terda.at tu$.atan . astis $au.un non7. astis! 01. Pem2atasan Masala' Pe$6ahasan di6atasi .ada.engertian i $u 'edo'teran ?orensi'8 i $u 'edo'teran gigi ?orensi' dan $en3e as'an $a;a$nya! ,e ain itu a'an di6ahas .u a tentang 'ara'teristi' dan 6io'$.a'ti6i itas $ateria tu$.atan 'edo'teran gigi (tu$.atan non . astis) da a$ $enun3uang 'edo'teran gigi ' inis

BAB II P$MBAHA(AN

.10 Ilmu Kedokteran Forensik

.1010 &e3inisi ;a6ang i $u 'edo'teran yang $e$.e a3ari suatu i $u yang da.at diguna'an untu' $e$6antu .roses .eradi an! .101. "u4uan

1!Adanya .e$aha$an .e ayan 'esehatan .e ayanan $asyara'at hu'u$ 2!4a$.u $engana isa $asa ah7$asa ah yang ter'ait dengan I $u 'edo'teran ?orensi' 3!Da.at $enga$6i 'e.utusan atau si'a. yang sesuai dengan 'aidah7 'aidah I $u 'edo'teran ?orensi' 4!4enge$6ang'an I $u 'edo'teran ?orensi' da a$ 6entu' 'egiatan7 'egiatan i $iah!

.1. Ilmu Kedokteran .1.10 &e3inisi 4enurut :

i!i Forensik

9! Arthur D! >o d$an I $u 'edo'teran gigi ?orensi' ada ah suatu i $u yang 6er'aitan erat dengan hu'u$ da a$ .enyidi'an $e a ui gigi ge igi! 10! Dr!#o6ert 03!Dorion I $u 'edo'teran gigi ?orensi' ada ah suatu a. i'asi se$ua i $u .engantar tentang gigi yang ter'ait da a$ $e$e;ah'an hu'u$ .idana dan .erdata!

11! D3ohansyah 9u'$an I $u 'edo'teran gigi ?orensi' ada ah teera.an dari se$ua diis. in i $u 'edo'teran gigi yang 6er'aitan erat da a$ .enyidi'an deni tera.an hu'u$ dan .roses .eradi an! Badi 'esi$.u annya8 i $u 'edoteran gigi ?orensi' ada ah sa ah satu ;a6ang i $u dari se$ua disi. in i $u 'edo'teran gigi yang re ati? 6e u$ 6er'e$6ang di tanah ait yang a'hir7a'hir ini .u a sosia isasinya $u ai diga a''an da a$ suatu .enye enggaraan .enye6aran i $u $au.un atihan7 atihan 'etra$.i an 'hususnya identi?i'asi ?orensi' dentistry o eh De.arte$en :esehatan #e.u6 i' Indonesia! .1.1. Prosedur dalam kedokteran !i!i 3orensik "indakan Pertama Kedokteran Ke4adian Perkara 5"KP6 2inda'an .erta$a di.er u'an untu' $enye a$at'an 6arang 6u'ti .enting yang di6utuh'an untu' ana isa :edo'teran >igi =orensi' ($isa gigi ge igi 6ersera'an)! Ada tinda'an yang .er u di a'u'an di 2e$.at :e3adian Per'ara (2:P) $isa nya sa$. e 'eadaan'or6an8 ds6! iur .ada 6ite7$ar'8 .e$otretan i!i Forensik ketika di "em#at

2e$.at :e3adian Per'ara (2:P) Wa'tu

:o6an

Pe a'u

Prosedur Kedatan!an "im Forensik "em#at Ke4adian Perkara 4e a ui a.oran $asyara'at PaA 0a$a.ta datang 'e 2e$.at :e3adian Per'ara (2:P)8 a u di a'u'an .e$anggi an unit serseA.enyidi' 'e 2:P8 se an3utnya di a'u'an .e$anggi an unsur .endu'ung (Do'ter ?orensi'Ado'ter gigi ?orensi'A a6'ri$8ds6)8 unsur .endu'ung terse6ut $e a'u'an .e$eri'saan di 2:P dengan 'oordinasi dari .enyidi' 'asus terse6ut! 9ang'ah se an3utnya ada ah $e a'u'an .e$eri'saan e6ih an3ut di a6oratoriu$Aruang oto.si 'e$udian hasi .e$eri'saan diserah'an 'e.ada .enyidi' sete ah ada a.oran tertuis dari .enyidi'! "indakan 7an! Bersi3at )mum Pada a(a nya di 2:P $enutu. 2:P se6atas area yang a$an agar 6u'ti7 6u'ti tida' hi angArusa'8 6iasanya 2e$.at :e3adian Per'ara terse6ut di6eri 6atas dengan .o i;e ine (garis .o isi)8 3i'a ada 'or6an8 .eri'sa tanda 'ehidu.annya! 0i a 'or6an $asih hidu.8 segera se a$at'an dengan $engiri$ 'e #u$as ,a'it terde'at8 3i'a se$.at 6uat ?oto .osisiA'ondisi 'or6an saat dite$u'an! :e$udia 6uat ?oto dan s'etsa 2:P sete iti $ung'in8 'oordinasi'an dengan unsur ain (do'ter u$u$8 a6'ri$8 .enyidi'8 aden8 ds6) agar tida' sa ing $engha$6at .e'er3aan $asing7 $asing! 2era'hir a'u'an tinda'an yang s.esi?i' sesuai dengan 'asusnya! Ada dua ;ara .iha' .enyidi' $e a'u'an .e$eri'saan terhada. identi?i'asi 'or6an a.a6i a identi?i'asinya 6e u$ di'etahui! *ang .erta$a $enga3a' ti$ ?orensi' datang 'e 2e$.at :e3adian Per'ara dan yang 'edua ada ah $engiri$ 'or6an (3ena&ah) 'e #u$ah ,a'it untu' di oto.si dengan surat 'eterangan tertu is dari .iha' 'e.o isian!

.1.18 Identi3ikasi ilmu kedokteran !i!i 3orensik

&e3inisi ,e$ua a. i'asi dari disi. in i $u 'edo'teran gigi yang ter'ait da a$ suatu .enyidi'an da a$ $e$.ero eh data .ost$orte$8 6erguna untu' $enentu'an otentitas dan identitas 'or6an $au.un .e a'u de$i 'e.entingan hu'u$ da a$ suatu .roses .eradi an dan $enega''an 'e6enaran! Macam 12! Identi?i'asi ras 'or6an $au.un .e a'u dari gigi ge igi dan antro.o ogi raga(i 13! Identi?i'asi se@ atau 3enis 'e a$in 'or6an $e a ui gigi ge igi dan tu ang rahang serta antro.o ogi raga(i 14! Identi?i'asi u$ur 'or6an ( 3anin ) $e a ui 6enih gigi 1)! Identi?i'asi u$ur 'or6an $e a ui gigi de;iduous 1-! Identi?i'asi u$ur 'or6an $e a ui gigi ;a$.uran 17! Identi?i'asi u$ur 'or6an $e a ui gigi teta. 18! Identi?i'asi 'or6an $e a ui 'e6iasaan $engguna'an gigi 19! Identi?i'asi 'or6an dari .e'er3aan $engguna'an gigi 20! Identi?i'asi go ongan darah 'or6an $e a ui air iur 21! Identi?i'asi go ongan darah $e a ui .u .a gigi 22! Identi?i'asi D1A 'or6an dari ana isa air iur dan 3aringan dari se da a$ rongga $u ut 23! Identi?i'asi 'or6an $e a ui gigi .a su yang diguna'annya 24! Identi?i'asi (a3ah 'or6an dari re'onstru'si tu ang rahang dan tu ang ?a;ia 2)! Identi?i'asi (a3ah 'or6an 2-! Identi?i'asi 'or6an $e a ui .o a gigitan .e a'u 27! Identi?i'asi 'or6an $e a ui e's' usi .ada 'or6an $assa 28! #adio ogi i $u 'edo'teran gigi ?orensi' 29! =otogra?i i $u 'edo'teran gigi ?orensi' 30! "i;ti$ identi?i;ation ?or$ "u4uan 4engu$.u 'an 6u'tiA.etun3u' $engenai identi?i'asi 'or6anA 3ena&ah!

.1.19 :ara men!identi3ikasi dalam kedokteran !i!i 3orensik Identi3ikasi ras kor2an mau#un #elaku dari !i!i !eli!i dan antro#olo!i ra!a;i a! Dari ;iri7;iri gigi 31! #as Cau;asoid8 ;iri: Per$u'aan ingua rata ,ering gigi ge igi ;ro(ded >igi $o ar .erta$a 6a(ah (3!-8 4!-)8 e6ih .an3ang8 ta.ered Da 6erg (19)-) : 0u'o .a ata C (P28 1!)8 2!))8 $esio dista 9eng'ung rahang se$.it 32! #as $ongo oid8 ;iri: 4enurut %erd i;a (1921) 6ah(a gigi in;isi/e $e$.unyai .er'e$6angan .enuh .ada .er$u'aan .a ata 6ah'an ingua 8 sehingga sho/e sha.ed in;i;or ;ungu u$ 3e as do$inan ( .ada gigi 1!18 1!28 2!18 2!2 ) =issure7?issure gigi $o ar 0entu' gigi $o ar segie$.at do$inan 33! #as negroid8 ;iri: 4enurut #! 0iggersta? 6ah(a .re$o ar a'ar .re$o ar (1!48 1!)8 2!48 2!)) ;enderung $e$6e ah atau trda.at 3 a'ar (tri?ur'asi) 0ah(a ;enderung 6i$a@i ari .rotrusion ($onyong) 4o ar 'e74 sering dite$u'an Pre$o ar .erta$a (1!48 2!4) terda.at 2 atau 3 ;us. >igi $o ar 6er6entu' segie$.at $e$6u at 34! #as austro oid8 ;iri:

3)! #as 'husus8 ;iri:

6! Dari eng'ung gigi

;! Dari antro.o ogi raga(i 3-! Identi?i'asi $e a ui ?ora$en or6ita is #as Cau;asoid =ora$en or6ita isnya si$etris se.erti 'a;a $ata8 eng'ung 'e$edia e6ih se$.it #as $ongo oid =ora$en or6ita isnya 'iri dan 'anan aga' 6u at #as negroid

=ora$en or6ita isnya se.erti 'a;a $ata8 eng'ung dista e6ih 'e;i 37! Identi?i'asi $e a ui os! Chon;hae #as Cau;asoid os! Chon;hae se.erti 6i3i $ete dan aga' 'e;i #as $ongo oid os! Chon;hae sangat 6esar8 6undar8 di6agi 2 dengan se.ta #as negroid

os! Chon;hae se.erti 6uah 3a$6u8 di6agi 2 dengan se.ta 38! Identi?i'asi $e a ui os! 4astoideus #as Cau;asoid 2on3o an sudut ha$.er tega' urus #as $ongo oid 2on3o an sudut e6ih 'e$edia is #as negroid

2on3o an sudut ha$.er se3a3ar dengan tu ang teng'ora' 39! Identi?i'asi $e a ui out ine tu ang teng'ora' +ut ine $asing7$asing ras 6er6eda

Identi3ikasi se< atau 4enis kelamin dari !i!i !eli!i, tulan! ra'an!, dan antro#olo!i ra!a;i d! 4e a ui gigi ge igi >igi ge igi +ut ine 6entu' gigi Wanita #e ati/e e6ih 'e;i Pria #e ati/e e6ih 6esar #e ati/e e6ih 'e;i 2a.ered 9e6ih 6esar 9e6ih .ersegi #e ati/e e6ih 6esar

9a.isan e$ai dan dentin #e ati/e e6ih 6esar 0entu' eng'ung gigi Cenderung o/a D'uran ;er/i'o in;i;a 9e6ih 'e;i $esio dista ;aninus 6a(ah +ut ine in;i;i/e atas 9eng'ung gigi .erta$a9e6ih 6u at #e ati/e e6ih 6esar

e! 4e a ui tu ang rahang
4! 4e a ui eng'ung rahang atas8 .ria e6ih 6esar dari .ada (anita )! 4e a ui eng'ung rahang 6a(ah8 .ria e6ih 6esar dari.ada (anita

?! 4e a ui antro.o ogi raga(i 2u ang ?a;ia dan tu angPria teng'ora' D'uran 'ese uruhan 9e6ih 6esar ,u.ra or6ita ridge Aga' rata Wanita

9e6ih 'e;i 4enon3o C 'e sedang Pro;! 4astoideus ,edang 'e 6esar :e;i 'e sedang #egion dan ?ora$en:asar dan sedi'it9e6ih ha us dan 'e;i o;;i.ita is 6esar 5$inentia ?ronta is 9e6ih 'e;i 9e6ih 6esar 5$inentia .arienta is 9e6ih 'e;i 9e6ih 6esar 2u ang or6ita ,egie$.at dengan0undar dengan te.i te.i 6u at ta3a$ 2u ang u6un7u6un 9andai8 sedi'it 6u at 0entu' /erti;a 2u ang .i.i 2e6a 8 eng'ung%a us8 ;e'ung 'e atera Identi3ikasi umur kor2an atau 4anin dari 2eni' !i!i :e$ung'inan usia 3anin: Da a$ arti 3anin .ada u$urnya

,e3a' usia 28384 7 40 $inggu Da a$ arti e$6rio $urni ,e3a' .e$6uahan sa$.ai a'hir $inggu 'e78 Da a$ arti e$6rio an3utan ,e3a' 971- $inggu Da a$ arti ?etus $urni ,aat 3anin 6erusia 1- $inggu Identi?i'asi 3anin harus 6erdasar : Periode .ro i?erasi Periode ?or$asi Periode 'a si?i'asi

Identi3ikasi umur kor2an melalui !i!i sementara5decidui6 Identi?i'asi u$ur 'or6an $e a ui gigi se$entara dengan inte.retasi roentgenogra$ yang 6erdasar'an atas .eride7.eriode .ertu$6uhan gigi antara ain .o i?erasi8 'a si?i'asi8 ?or$asi8 dan eru.si gigi! Periode .ro i?erasi se$entara (de;idui) di$u ai dari ?or$asi gigi 3anin yang 6era'hir sa$.ai dengan .ost nata 8 6a ita8 ana' ana' hingga 6eru$ur 28)73 tahun! 0egitu.un dengan .eriode 'a si?i'asi dari gigi 3anin 6era'hir sa$.ai dengan u$ur 28)A38) tahun o eh 'arena .roses terse6ut 6era'hir dengan ?or$asi gigi 'aninus seorang ana' yang 6erusia 38) tahun! ,edang'an $o ar s$entara 6era'hir sa$.ai u$ur 3 tahun! Identi3ikasi umur kor2an melalui !eli!i teta# Di a'u'an dengan identi?i'asi u$ur $e a ui gigi teta. $enurut .eriode eru.si8 dengan .ene usuran inter.ertasi roentgenogra$ $engenai ?or$asi8 'a si?i'asi8 eru.si serta .enutu.an ?ora$en a.i'a gigi! 4etode >ussta?son Identi?i'asi u$ur ari gigi teta. terda.at 'riteria yang dise6ut se6agai <,i@

Changes i? the Physio ogi;a Age Pro;ess in 2eeth< (- 'riteria dari .eru6ahan 3aringan gigi a'i6at .enggunaan gigi sesuai dengan usia)8 yaitu 40! 2he Degrees o? Attrition (dera3atA 'e.arahan dari atrisi .er$u'aan 'unyah .arah) 41! A tertion in the e/e o? the gingi/a atta;h$ent (.eru6ahan ?isio ogis a'i6at .enggunaan gigi dari e.ite atta;h$ent ditandai dengan turunnya atau da a$nya su 'us gingi/a yang $e e6ihi 2 $i i$eter 6ah'an $a'in usia an3ut8 gingi/a atta;h$ent turun 'e arah a'ar gigi sehingga ter ihat sea'an7a'an $ah'ota e6ih .an3ang) 42! 2he a$ount o? ,e;ondary Dentine (.e$6entu'an se'under dentin 'arena .enggunaan gigi atay atrisi dari .er$u'aan o' usi 6iasanya ter6entu' di atas ata. .u .a sehingga $a'in usia an3ut se;ara roentgenogra?is ter ihat sea'an7a'an .u .a 3adi se$.it 'arena se'under dentinya $a'in te6a ) 43! 2he 2hi;'ness o? Ce$entu$ Around the root (dengan 6erta$6ahnya usia $a'a a'an 6erta$6ah te6a 3aringan se$entu$ .ada a'ar gigi) 44! 2rans ue;en;y o? 2he #oot (6erta$6ahnya usia ter3adi ah .roses 'rista isasi dari 6ahan $inera a'ar gigi hingga 3aringan dentin .ada a'ar gigi 6erangsur7angsur $u ai dari a'ar 'e arah ;er/i;a $en3adi trans.aran! 2rans usensi dentin ini di$u ai .ada de'ade 'etiga dari te6a tu6u ar dentin ) $i i$i'ron) 4)! #oot resor.tion ($enurut >ussta??son8 reso.si a'ar gigi teta. a'i6at te'anan ?isio ogis dengan 6erta$6ahnya u$ur) gigi 6ai' in;isa $au.un o' usa sesuai dengan .enggunaannya! 4a'in an3ut usia $a'a dera3at atrisinya $a'in

4etode Bohanson Bohanson $e$6uat diagra$ .ada tahun 1971 yang disi$.u 'an se6agai 2riang e +ne yaitu e$.at and$ar' dari ?or$asi gigi8 stadiu$ $inera isasi gigi8 taha. ?or$asi a'ar dan .enutu.an ?ora$en a.i'a gigi!

Pene usuran se;ara 'rono ogis tu$6uh dan .er'e$6angan gigi teta. >igi : asi?i'asi A(a 374 6u an 374 6u an 10712 6u an 374 6u an 47) 6u an 47) 6u an 4ah'ota 9eng'a.5ru.si A'ar 9eng'a. (tahun) (tahun) (tahun) 47) 47) 47) 47) -77 -77 778 -77 879 778 11712 9710 10711 10 9 11 10 1371) 12714 12713

I1 atas I1 6a(ah I2 atas I2 6a(ah C atas C 6a(ah P1 atas

18)7188 tahun )7-

P1 6a(ah

187)72 tahun )7-

10712

12713

P2 atas P2 6a(ah

2728) tahun 282)728) tahun

-77 -77

10712 11712

12714 13714

41 atas

,aat ahirA28)73 se6e u$nya ,aat ahirA28)73 se6e u$nya 28)73 tahun 28)73 tahun 779 tahun 8710 tahun 778 778 12711271-

-77

9710

41 6a(ah

-77

9710

42 atas 42 6a(ah 43 atas 43 6a(ah

12713 12713 17721 17721

14711471) 1872) 1872)

Identi3ikasi

kor2an

melalui

!i!i

2erdasarkan

ke2iasaan

men!!unakan !i!i 0agi .ara .ero'o' yang $engguna'an .i.a8 $a'a a'an $enga'i6at'an ausnya gigi yang diguna'an untu' $enggigit .i.a 6iasanya gigitan .i.a ini atau yang dise6ut ;ang' ong eta'nya di daerah ;aninus sa$.ai dengan .re$o ar 2! dengan de$i'ian 6ertahun7tahun 'e$udian a'an ter ihat suatu o.en 6ite diantara gigi terse6ut sesuai dengan .i.a yang diguna'an! 0agi yang $e$i i'i 'e6iasaan 0re&i$ ($enggera'an o' usi a'ti? .ada (a'tu tidur) $a'a a'an ter ihat atrisi di se'itar gigi atas dan 6a(ah sesuai interdigitasi antara gigi atas dan gigi 6a(ah8 3uga ter3adi .ada gigi $o ar! 0agi yang $e$.unyai gigitan o.en 6ite satu $au.un 6e6era.a gigi $a'a gigi terse6ut tida' a'an ter ihat adanya atrisi sedang'an gigi yang $e$.unyai 'onta' o' usi gigi atas dengan gigi 6a(ah $a'an a'an ter3adi atrisi sesuai dengan dera3at 'e.arahannya!

Identi3ikasi

kor2an

melalui

!i!i

2erdasarkan

#eker4aan

men!!unakan !i!i 4isa nya tu'ang 3ahit a'an $enggigit 3aru$ 6ai' dia$eter 'e;i sa$.ai dia$eter 6esar8 sehingga atrisi in;isa 6erongga sesuai dengan dia$eter 3aru$! Penata ra$6utA;a.ster a'an ter ihat .ada gigi in;isi/e ;entra 'husunya8 suatu atrisi .ada gigi atas dan 6a(ah yang 6er6entu' rongga sesuai dengan 3e.it ra$6ut 'arena se6e u$ $enata ra$6ut ta$unya ia $enggigit 3e.it ra$6ut 6e6era.a 6uah .ada gigi in;isi/enya! Pe'er3a 6engunan 'hususnya yang diangga. se6agai tu'ang 'ayu $a'a ia da a$ $e a'u'an .e'er3annya se6e u$ $e$a'u 'ayuA.a.an ia $enggigit .a'u .ada gigi de.annya! 4a'a gigi de.annya a'an atrisi 6er6entu' 6u at sesuai dengan .a'u yang diguna'an8 dera3at atrisi 6isa 'e;i sa$.ai dengan 6esar sesuai dia$eter .a'u!

Identi3ikasi (ali>a

olon!an dara' kor2an dan Pelaku Melalui Air Liur =

Identi?i'asi go ongan darah 'or6an $e a ui air iur harus ah di6uat sediaan u as .ada 2:P $au.un .ada 'or6an yang $asih terda.at air iur 6ai' $asih 6asah $au.un sudah 'ering! 9a u harus di ;ross ;he;' dengan 'e uarga yang sedarah se$enda! Identi?i'asi ini dise6ut .u a se6agai .e$6u'tian dari tra;ing air iur A sa i/ary tra;e e/iden;e! 0i a air iur terse6ut te ah di'iri$ 'e a6oratoriu$ sero ogis dan $eru.a'an se'retor8 $a'a da.at di'etahui go ongan darah dari air iur terse6ut! Per u diingat 3uga teori .aterna is yaitu teori yang $enentu'an garis 'eturunan! 0ahan yang di6utuh'an untu' $e$.ero eh sa i/a da a$ $e$6uat sediaan u as8 $enururt 4i;hae 0o(er dan >ary 0e (19))) : 'a.asA.a.ir8 .inset8 6oto 'e;i E 10;;8 sa ine so ution8 'uas8 si'at ha us8 sarung tangan8 $as'er8 o6at tetes $ata8 ;airan .e$6ersih a at 'er3a8 ?ree&er8 ;airan 6u??er8 ;airan .e$6i asAaFua8 ?issure 6ursE ta6 e engine8 ;hise 8 .i.et8 dis' . aatA;a(an ge as! Cara $e$6uat sediaan u as dari sa i/a 4-! 'a.as steri 'ering di6asahi dengan aFua desti ata 47! 'a.as yang te ah 6asah di;e u.'an da a$ sa ine so ution 48! sa ine so ution yang diguna'an 1aC 089G yang diguna'an untu' in?us atau arutan isotoni' 49! $e$6uat sediaan u as 'a.as terse6ut diu as setengah rotasi 6o a' 6a i' di se'itar gigitan atau sa i/a yang terda.at di 2:P sete ah di a'u'an .e$6ersihan dengan 'uas ha us dari de6u yang $e e'at )0! sediaan u as ini di6uat 2 'a i sehingga terda.at 2 sediaan u as yang $asing7$asing 273 'a i di.utar di se'itar sa i/a )1! $asu''an sediaan terse6ut 'e da a$ test tu6e dengan di tengah .enutu. ta6ung tan.a 'onta$inasi dengan dinding ta6ung )2! tang'ai sediaan u as terse6ut di;e'at'an .ada .enutu. ta6ung

'e$udian di$asu''an 'e da a$ 'ota' 'ardus 'e;i atau yang dise6ut a$. o. 'husus )3! a u di'iri$ 'e a6oratoriu$ sero ogis yang terde'at )4! 'e$udian .ada 'ota' a$. o. terse6ut ditu is'an data7data 6eri'ut a! tangga .e$6uatan sediaan u as 6! te$.at .e$6uatan sediaan u as atau 2:P ;! 'ode sediaan u as dengan urutan ti$ identi?i'asi d! na$a anggota ti$ identi?i'asi yang $e$6uat sediaan u as ))! 'o$uni'asi dengan a6 sero ogis untu' $e$.ero eh hasi nya )-! $a'a a'an di'etahui go ongan darah dari ana isa air iur terse6ut!

A.a6i a hasi ana isa air iur da a$ identi?i'asi go ongan darah di.ero eh hasi yang tida' dihara.'an $a'a terda.at 6e6era.a 'e$ung'inan yaitu : )7! sa i/a dari .e a'u 6u'an go ongan se'retor )8! a.a6i a sa i/a te ah $engering $ung'in sediaan u as 'urang $engandung iur )9! sa i/a ter/e$ar o eh ;airan ain se6e u$ di6uat sediaan u as -0! sediaan u as atau ;otton s(a6 ter'onta$inasi se6e u$ di a'u'an ana isa a6oratoris -1! 'egaga an dari .roses sero ogis di a6 'e$ung'inan reagennya sudah rusa' atau 'ada uarsa atau 'onsentrasinya 6eru6ah -2! 'e$ung'inan 'egaga an se$ua .rosedur a6oratoris! 4enurut 4i;hae 0o(ers dan >ary 0e tahun 19))8 sa i/a $engandung .rotein dan anti6ode dan 6i a .roses .enga$6i an sediaan u as dari seitar 6i6ir8 idah8 $u'osa $u ut8 $a'a 'e$ung'inan sediaan u as terse6ut $engandung se e.ite dari 3aringan terse6ut8 eu'osit 6ah'an ;airan gingi/a! Identi3ikasi !olon!an dara' kor2an melalui #ul#a Ana isa go ongan darah dari .u .a gigi $eru.a'an identi?i'asi go ongan darah untu' .e a'u $au.un 'or6an ada ah dengan ;ara A6sor.si75 usi a! ,e3arah A6sor.si 7 5 usi dari 3aringan .u .a gigi

Ana isa a6oratoris dengan $etode a6sor.si 7 e usi dari 3aringan .u .a gigi di6uat se6agai 6eri'ut : -3! >igi yang $asih terda.at 3aringan .u .a di a$6i se6agai 6ahan -4! >igi terse6ut ditu$6u' da a$ u6ang 6esi sehingga han;ur $en3adi 6u6u' -)! 0u6u' gigi terse6ut di$asu''an 'e da a$ ta6ung rea'si yang ter6agi $en3adi 3 ta6ung! --! :e$udian Antisera H 'e ta6ung I I 'e ta6ung II J 'e ta6ung III -7! :etiga ta6ung terse6ut di$asu''anAdisi$.an da a$ se$a a$! -8! :e$udian di;u;i dengan ,a ine ,o ution se6nya' 7 'a i -9! 9arutan ,a ine di6uang dari ta6ung teta.i enda.an tida' ter6uang 70! :etiga ta6ung ditetes'an aFuades se6anya' 2 tetes dengan .i.et 71! :e$udian 'etiga ta6ung terse6ut di.anas'an dengan suhu )dera3at ;e ;ius se a$a 12 $enit 72! 2a6ung7ta6ung .e$anasan 73! :a$udian 'e da a$ 'etiga ta6ung terse6ut di$asu''an sel indicator A80 da$ + dengan 'onsentrasi 3G7)G 74! :e$udian 'etiga ta6ung terse6ut disentri?uge dengan a at .e$utar agar ter3adi .engu$.u an (ag utinasi) 7)! Dan a'hirnya di ihat .ada ta6ung $ana yang $en3adi .enggu$.a an (ag utinasi) Pada ta6ung yang ter ihat .enggu$.a an $eru.a'an identi?i'asi go ongan darah hasi ana isa a6oratories terse6ut! A.a6i a hasi terse6ut se6agai 6eri'ut : terse6ut 'e$udian diang'at daru tung'u e$ari .endingin dengan suhu ) dera3at ;e ;ius se a$a 24 3a$ sehari K 'e da a$ $asing7$asing ta6ung di$asu''an

7-! Di'ata'an .ositi? ada ah 3e as ter ihat dengan /isua ter3adinya ag utinasi 77! A.a6i a hasi nya $eragu'an $a'a .enggu$.a an tida' 3e as 78! %asi nya di'ata'an negati/e 6i a tida' ter3adi ag utinasi 6! #ea'si 1egati? #ea'si negati? atau tida' ter3adi ag utinasi di.engaruhi o eh 6e6era.a ?a'tor yaitu : 79! 2ida' ;u'u.nya Antisera yang di6eri'an 'e da a$ ta6ung di6anding'an dengan antigen yang ada da a$ 6u6u' gigi .ada ta6ung 80! Pengaruh suhu atau .e$anasan yang tida' te.at 6ai' (a'tu $au.un dera3at 'e.anasannya 81! Pengaruh 'e e$6a.an udara da a$ rea'si Antigen dengan Antisera se a$a .enyi$.anan 82! Pengen;eran yang sa ah di da a$ tia. ta6ung 83! :urang te.at atau 'urang te iti se;ara /isua adanya ag utinasi 84! A.a6i a 6u6u' gigi terda.at anti % atau anti %7nya negati/e $a'a gig terse6ut tida' terda.at antigen dengan de$i'ian tida' ter3adi rea'si antara antigen dengan antisera 8)! 5ritrosit da.at di.eri'sa atau di'etahui dengan sediaan .u .a gigi hanya 131 hari se3a' 'e$atian ,eseorang dia'ata'an se;retor ia ah $ere'a di da a$ sediaan 3aringan tu6uhnya terda.at antigen dan anti6ody $a'a da.at di'etahui identi?i'asi go ongan darahnya A.a6i a $ere'a atau orang terse6ut non se;retor (tida' terda.at antigen .ada .u .a gigi atau sediaan tu6uhnya ainnya) $a'a da a$ ana isa a6eratorius sangat su it ter7identi?i'asi go ongan darahnya 'arena tida' terda.at re'si antara antigen dan antisera! :e$ung'inan hasi nya sangat su6ye'ti? dan sangat 6anya' 'e$ung'inannya

Identi3ikasi &NA kor2an dari analisa air liur

Ana isa sediaan da a$ identi?i'asi D1A yang 6erguna antara ain untu' : 8-! 4e a'u'an identi?i'asi 'or6an 87! 4e a'u'an identi?i'asi .e a'u 88! 4enentu'an se6a6 E 'or6an 89! 4en3e as'an D1A se6agai 6u'ti tinda' .idana D1APro?i ing Proses ana isa sa$. e 90! Iso asi 4enge uar'an D1A dan $e$urni'an D1A dari da a$ inti se 91! #estri'si 4e$otong D1A yang te ah di $urni'an 92! 5 e'tro?oresa 4enge o$.o''an hasi .otongan D1A $enurut .an3ang .otongan terse6ut 93! Pe a;a'an 4enandai area yang 'has yang di;ari g! Pe a;a'an tungga L sing e o;us .ro6e %anya untu' $en;ari o'asi inden .ada suatu o'asi di se uruh D1A sehingga .ada a'hir .roses hanya di.ero eh 2 .ita h! Pe a;a'an ganda L $u ti o;us .ro6e A'an ;ari o'asi yang 3u$ ahnya e6ih dari satu untai D1A .ada setia. orang .osisi o'asi 6er6eda sehingga dengan ;ari .an3ang .otongan da.at $e$6eda'an identitas seseorang

.18 *isum et Re#ertum .1810 &e3inisi "isu$ et re.ertu$ 6erasa dari 'ata atin yang diter3e$ah'an 'eda a$ 6ahasa Inggeris yaitu so$ething seen atau a..earan;e (/isu$) dan in/entions atau ?ind out (re.ertu$)! 4enurut isti ah8 /isu$ et re.ertu$ 6erarti a.oran tertu is yang di6uat o eh do'ter 6erdasar'an su$.ah 3a6atannya terhada. a.a yang do'ter ihat dan .eri'sa 6erdasar'an 'ei $uannya! 9a.oran terse6ut do'ter 6uat atas .er$intaan tertu is dari .iha' 6er(enang untu' 'e.entingan .engadi an! Di da a$ .engertian se;ara hu'u$8 /isu$ et re.ertu$ ada ah: <,uatu surat 'eterangan seorang do'ter yang $e$uat 'esi$.u an suatu .e$eri'saan yang te ah di a'u'annya8 $isa nya atas $ayat seorang untu' $enentu'an se6a6 'e$atian dan ain se6againya8 'eterangan $ana di.er u'an o eh ha'i$ da a$ suatu .er'ara< (Pro?! ,u6e'ti8 ,!%!M 23ittrosudi6io8 da a$ :a$us %u'u$ th 1972)

 <9a.oran dari ah i untu' .engadi an8 'hususnya dari .e$eri'saan o eh do'ter8 dan di da a$ .er'ara .idana< (=o;'e$an7Andrea da a$ #e;htsge eerd %and(oorden6oe'8 th 1977) <,urat 'eterangan tertu is yang di6uat o eh do'ter atas su$.ahA3an3i (3a6atanA 'husus)8 tentang a.a yang di ihat .ada 6enda yang di.eri'sanya yang $e$.unyai daya 6u'ti da a$ .er'ara7.er'ara .idana< (9e$6aran 1egara th1973 1o! 3)0 .asa 1 dan .asa 2) <,uatu a.oran tertu is dari do'ter yang te ah disu$.ah tentang a.a yang di ihat dan dite$u'an .ada 6arang 6u'ti yang di.eri'sanya serta $e$uat .u a 'esi$.u an dari .e$eri'saan terse6ut guna 'e.entingan .engadi an< (dr! A6du 4unNi$ Idries8 ,.=8 da a$ Pedo$an I $u :edoteran =orensi' edisi .erta$a8 th 1997) .181. Maksud dan tu4uan #em2uatan >isum et re#ertum 4a'sud .e$6uatan /isu$ et re.ertu$ ya'ni se6agai sa ah satu 6arang 6u'ti (;or.us de i;ti) yang sah di .engadi an 'arena 6arang 6u'tinya sendiri te ah 6eru6ah .ada saat .ersidangan 6er angsung! Badi /isu$ et re.ertu$ $eru.a'an 6arang 6u'ti yang sah 'arena ter$asu' surat7 surat sah sesuai dengan :D%P Pasa 184!

Ada ) 6arang 6u'ti yang sah $enurut :D%P Pasa 1848 yaitu : 1! :eterangan sa'si 2! :eterangan ah i 3! :eterangan terda'(a 4! ,urat7surat )! Petun3u' Ada 3 tu3uan .e$6uatan /isu$ et re.ertu$8 yaitu : 1! 4e$6eri'an 'enyataan (6arang 6u'ti) .ada ha'i$! 2! 4enyi$.u 'an 6erdasar'an hu6ungan se6a6 a'i6at! 3! 4e$ung'in'an ha'i$ $e$anggi do'ter ah i ainnya untu' $e$6uat 'esi$.u an /isu$ et re.ertu$ yang e6ih 6aru!

.1818 Hal?'al 7an! 2erkaitan den!an >isum et re#ertum Da a$ .e a'sanaannya8 /isu$ et re.ertu$ harus $e$enuhi 'atentuan7 'etentuan 6eri'ut: ,urat .er$intaan /isu$ et re.ertu$ hanya 6o eh di6uat o eh .iha' yang di6eri (e(enang sesuai dengan :D%P8 da a$ ha in .ia' .enyidi' "isu$ et re.ertu$ Psi'iatri'8 di$ana 6arang 6u'ti atau o63e' yang di.eri'sa ada ah .e a'u dari tinda' .idana8 di6uat 6i a ha'i$ $e$er u'annya untu' da.at $engetahui sa$.ai se3auh $ana .e a'u da.at di$intai tanggung 3a(a6nya atas .er6uatan yang te ah di a'u'annya :etentuan yang 6er a'u di da a$ $e$.er a'u'an 6arang 6u'ti se.erti yang di$a'sud da a$ :D%P harus di.enuhi: .e$6erian a6e yang $e$uat identitas $ayat8 di6eri a' atau ;a. 'esatuan yang di eta''an .ada i6u 3ari atau 6agian ain dari 6adan $ayatM 6agi orang hidu. $a'a ia harus diantar o eh .enyidi' atau .o isi dengan tu3uan $en3aga 'eas ian 6arang 6u'ti terse6ut "isu$ et re.ertu$ harus di6uat o eh do'ter yang te ah disu$.ah sesuai dengan 'etentuan yang 6er a'u8 agar $e$enuhi .ersyaratan se;ara yuridis Pe$6uat /isu$ et re.ertu$ ada ah do'ter8 6ai' do'ter u$u$8 do'ter s.esia is8 do'ter gigi8 $au.un do'ter he(an! 0ai' statusnya se6agai do'ter negeri $au.un do'ter s(asta! :husus do'ter he(an8 hanya 6erha' $e$6uatnya .ada 'asus yang 6erhu6ungan dengan he(an! Piha' 6er(enang yang 6erha' $e$inta .e$6uatan /isu$ et re.ertu$ 'e.ada do'ter ada ah .o isi8 3a'sa dan ha'i$! Ba'sa dan ha'i$ $e$inta .e$6uatannya $e a ui .o isi! %a'i$ 6isa angsung $e$intanya .ada 'asus .si'iatri! .1819 ,enis >isum et re#ertum 1! "isu$ et re.ertu$ orang hidu. Ada 3 3enis /isu$ et re.ertu$ orang hidu.8 yaitu : a! "isu$ et re.ertu$ u'aA/isu$ et re.ertu$ se'eti'aA/isu$ et re.ertu$

de?eniti? "isu$ et re.ertu$ se'eti'a tida' $e$6utuh'an .era(atan dan .e$eri'saan an3ut sehingga tida' $engha angi .e'er3aan 'or6an! :ua i?i'asi u'a yang do'ter tu is .ada 6agian 'esi$.u an /isu$ et re.ertu$ ya'ni u'a dera3at I atau u'a go ongan C! Do'ter tida' di.er'enan'an $enu is u'a .enganiayaan ringan 'arena ini isti ah hu'u$! 6! "isu$ et re.ertu$ se$entara "isu$ et re.ertu$ an3ut se$entara sehingga $e$6utuh'an $engha angi .era(atan dan .e$eri'saan .e'er3aan 'or6an!

:ua i?i'asi u'anya tida' ditentu'an dan tida' ditu is o eh do'ter .ada 6agian 'esi$.u an /isu$ et re.ertu$! Ada ) 'egunaan /isu$ et re.ertu$ se$entara8 yaitu : 1! 4enentu'an a.a'ah ada tinda' .idana atau tida'! 2! 4engarah'an .enye idi'an! 3! 0er.engaruh terhada. .utusan untu' $e a'u'an .enahanan se$entara terhada. terda'(a! 4! 4enentu'an tuntutan 3a'sa! )! 4edi;a re;ord!

;! "isu$ et re.ertu$ an3utan Do'ter $e$6uat /isu$ et re.ertu$ an3utan 6i a$ana u'a 'or6an te ah dinyata'an se$6uh! A asan ain .e$6uatannya yaitu 'or6an .indah ru$ah sa'it8 'or6an .indah do'ter atau 'or6an .u ang .a'sa! 2! "isu$ et re.ertu$ 3enasah Bi'a 'or6an $eningga dunia $a'a do'ter $e$6uat /isu$ et re.ertu$ 3enasah! Do'ter $enu is 'ua i?i'asi u'a .ada 6agian 'esi$.u an /isu$ et re.ertu$ 'e;ua i u'a 'or6an 6e u$ se$6uh atau 'or6an .indah do'ter! Ada 2 tu3uan .e$6uatan /isu$ et re.ertu$ 3enasah8 yaitu : a! 4enentu'an se6a6 'e$atian 'or6an! 6! 4enentu'an ;ara 'e$atian 'or6an! Cara 'e$atian 'or6an da.at 'ita .e a3ari se;ara e6ih $enda a$ .ada

sa ah satu ;a6ang i $u 'edo'teran 'eha'i$an yang dise6ut se6agai thanato ogi! 3! 5@.ertise 5@.ertise $eru.a'an /isu$ et re.ertu$ 'husus yang $e a.or'an 'eadaan 6enda atau 6agian tu6uh 'or6an! 4isa nya darah8 $ani8 iur8 3aringan tu6uh8 ra$6ut8 tu ang8 dan ain7 ain! Ada .iha' yang $engata'an 6ah(a e@.ertise 6u'an ter$asu' /isu$ et re.ertu$! .1815 (usunan *isum et Re#ertum Ada ) 6agian /isu$ et re.ertu$8 yaitu : 1! Pro3ustitia 2! Pendahu uan 3! Pe$6eritaan 4! :esi$.u an )! Penutu. Diantara 'e i$anya8 6agian #em2eritaan dan kesim#ulan /isu$ et re.ertu$ yang $e$6eri'an 'e'uatan hu'u$! Pro3ustitia 6erarti de$i 'eadi an dan ditu is di 'iri atas se6agai .engganti $aterai! 0agian .endahu uan /isu$ et re.ertu$ 6erisi identitas 'or6an8 identitas .e$eri'saan8 identitas .e$inta /isu$ et re.ertu$8 (a'tu .e$eri'saan dan te$.at .e$eri'saan! 0agian .e$6eritaan /isu$ et re.ertu$ 6erisi 'eterangan a.a yang di ihat dan dida.at o eh do'ter se;ara o63e'ti?! Ada ) ha yang harus di.erhati'an o eh do'ter saat $e$6uat 6agian .e$6eritaan /isu$ et re.ertu$8 yaitu : 1! 2ida' $en;atat 'e uhan su63e'ti? 'or6an! 2! 2ida' $engguna'an isti ah $edis! 3! 4enu is ang'a 'eda a$ huru?! 4! 2ida' $engguna'an sing'atan!

)! 2ida' $e$6uat diagnosa $e ain'an hanya $enu is ;iri7;iri8 si?at7si?at dan 'eadaan u'a 'or6an! 0agian 'esi$.u an /isu$ et re.ertu$ 6erisi .enda.at .ri6adi do'ter tentang hu6ungan se6a6 a'i6at antara a.a yang di ihat dan dite$u'an do'ter dengan .enye6a6nya! 4isa nya u'a iris yang dise6a6'an o eh 'e'erasan dengan $engguna'an 6enda ta3a$! ,e ain 3enis u'a ($isa nya u'a iris) dan 3enis 'e'erasan ($isa nya 'e'erasan 6enda ta3a$)8 6agian ini 3uga $e$uat .enda.at do'ter tentang 'ua i?i'asi u'a! %a ini 6er a'u .ada 'or6an hidu.! Bi'a 'or6annya $ati $a'a do'ter $enu is se6a6 'e$atiannya! 0agian .enutu. /isu$ et re.ertu$ 6erisi su$.ah atau 3an3i8 tanda tangan8 dan na$a terang do'ter yang $e$6uatnya! ,u$.ah atau 3an3i do'ter di6uat sesuai dengan su$.ah 3a6atan atau .e'er3aan do'ter! 0unyinya : /isu$ et re.ertu$ ini di6uat dengan $engingat su$.ah .ada (a'tu $eneri$a 3a6atan! .181@ Kuali3ikasi luka Ada 3 'ua i?i'asi u'a .ada 'or6an hidu.8 yaitu : 1! 9u'a ringan A u'a dera3at I A u'a go ongan C A .enganiayaan ringan! 2! 9u'a sedang A u'a dera3at II A u'a go ongan 0 A .enganiayaan sedang! 3! 9u'a 6erat A u'a dera3at III A u'a go ongan A A .enganiayaan 6erat! 9u'a dera3at I a.a6i a u'a terse6ut tida' $eni$6u 'an .enya'it atau tida' $engha angi .e'er3aan 'or6an! %u'u$an 6agi .e a'unya $enurut :D%P .s! 3)2 ayat 1 yaitu .en3ara se a$a 3 6u an! 9u'a dera3at II a.a6i a u'a terse6ut $enye6a6'an .enya'it atau

$engha angi .e'er3aan 'or6an! %u'u$an 6agi .e a'unya $enurut :D%P .s! 3)1 ayat 1 ada ah .en3ara se a$a 2 tahun 8 6u an! 9u'a dera3at III $enurut :D%P .s 90 ada -8 ya'ni : 1! 9u'a atau .enya'it yang tida' da.at se$6uh atau $e$6a(a 6ahaya

$aut! 2! 9u'a atau .enya'it yang $engha angi .e'er3aan 'or6an se a$anya! 3! %i angnya sa ah satu .an;a indera 'or6an! 4! Ca;at 6esar! )! 2erganggunya a'a se a$a e6ih 4 $inggu! -! >ugur atau $atinya 3anin da a$ 'andungan i6u! Do'ter tida' 6o eh $enu is u'a ringan8 u'a sedang atau u'a 6erat .ada 6agian 'esi$.u an /isu$ et re.ertu$ se6a6 'etiganya $eru.a'an isti ah hu'u$! 4e ain'an do'ter a'an $enu is antara ain : u'a ini $enye6a6'an ha angan .e'er3aan se a$a - hari8 atau u'a ini $enye6a6'an 'ehi angan sa ah satu .an;a indera! .181% :ara #ermintaan, #enerimaan A #en7era'an >isum et re#ertum Ada 8 ha yang harus di.erhati'an saat .iha' 6er(enang $e$inta do'ter untu' $e$6uat /isu$ et re.ertu$ 'or6an hidu.8 ya'ni : 1! %arus tertu is8 tida' 6o eh se;ara isan! 2! 9angsung $enyerah'annya 'e.ada do'ter8 tida' 6o eh dititi. $e a ui 'or6an atau 'e uarganya! Buga tida' 6o eh $e a ui 3asa .os! 3! 0u'an 'e3adian yang sudah e(at se6a6 ter$asu' rahasia 3a6atan do'ter! 4! Ada a asan $enga.a 'or6an di6a(a 'e.ada do'ter! )! Ada identitas 'or6an! -! Ada identitas .e$intanya! 7! 4en;antu$'an tangga .er$intaannya! 8! :or6an diantar o eh .o isi atau 3a'sa! Ada 8 ha yang harus di.erhati'an saat .iha' 6er(enang $e$inta do'ter untu' $e$6uat /isu$ et re.ertu$ 3enasah8 ya'ni :

1! %arus tertu is8 tida' 6o eh se;ara isan! 2! %arus sedini $ung'in! 3! 2ida' 6isa .er$intaannya hanya untu' .e$eri'saan uar ! 4! Ada 'eterangan ter3adinya 'e3ahatan! )! 4e$6eri'an a6e dan sege .ada sa ah satu i6u 3ari 'a'i! -! Ada identitas .e$intanya! 7! 4en;antu$'an tangga .e$eri'saannya! 8! :or6an diantar o eh .o isi! ,aat $eneri$a .er$intaan $e$6uat /isu$ et re.ertu$8 do'ter harus $en;atat tangga O 3a$ .eneri$aan surat .er$intaan dan $en;atat na$a .etugas yang $engantar 'or6an!0atas (a'tu 6agi do'ter untu' $enyerah'an hasi /isu$ et re.ertu$ 'e.ada .enyidi' se a$a 20 hari! Bi'a 6e u$ se esai8 6atas (a'tunya $en3adi 40 hari dan atas .ersetu3uan .enuntut u$u$!

.19 "um#atan Non Plastis Denta restoration Pengisian 6ahan gigi restorati/e diguna'an untu' $enge$6a i'an ?ungsi integritas dan $or?o ogi stru'tur gigi yang hi ang dan 3uga $enga;u .ada .enggantian stru'tur gigi yang hi ang didu'ung o eh i$. ant!
01 &irect restoration

2e'ni' .ene$.atan tu$.atan8 6ai' e$6ut $au.un una'8 'e da a$ gigi yang a'an direstorasi a u tu$.atan terse6ut di6entu' sesuai stru'tur gigi nor$a se6e u$ setting! :euntungan : Da.at di a'u'an sendiri dan ;e.at a! 2u$.atan A$a ga$ 1! 4eru.a'an ;a$.uran $er;ury dan 6u6u' si /er A oy yang

$e$6entu' tu$.atan oga$ 'eras dan $engeras .ada suhu 2! ,e6agai isian 'edua .ada restorasi gigi 3! :e6o;oran sedang8 teta.i .e$atangannya tida' e6ih 6ai' dari $ateria ain 94! 9)! 9-! 97! 98! 99! 100! 4e$i i'i daya tahan yang 6ai' 4e$6utuh'an .eru6ahan stru'tur gigi untu' retensi yang 6ai' 4udah .e;ah 0io'o$.ati6i itas 6ai' 'arena tida' $eni$6u 'an a ergi Ada 'e$ung'inan sensiti/e terhada. .anas dan dingin 5steti'a 'urang 6ai' 'arena tida' se(arna dengan (arna gigi #asio 1:1 untu' $er;ury

dan 'ete6a an tu$.atan

as i8 6iasanya 6er(arna si /er atau gray $eta i;

6! 2u$.atan ;o$.osite 1! Dire;t restoration 4eru.a'an ;$a.uran .engisi 'a;a su6$i;ron dan a'ri i' yang $e$6entu' restorasi .ada gigi yang 6er(arna8 $engeras sendiri .ada suhu $u ut atau dengan .e$anasan ,e6agai tu$.atan dan esteti'a :e6o;oran rendah 'eti'a 6eri'atan dengan gigi yang $endasari .e$atangan tergantung .ada .e$e iharaan i'atan $ateria gigi Daya tahan 6ai'76ai' restorasi yang 'e;i 7'e;i I'atan adhesi $e$ung'in .eru6ahan stru'tur gigi e6ih 'e;i %arus di e'ta''an .ada te$.at tertentu 'arena 'urang to eran .ada te$.at yang e$6a6 :urang resisten 3i'a di6anding'an dengan a$a ga$ 2ida' $udah .e;ah 0io'o$.ati6i itas 6ai' 'arena tida' $eni$6u 'an a ergi 2er3adi 'esenti/an tinggi tergantung .ada 'e$a$.uan 'e'uatan i'atan .ada restorasi gigi yang $endasari ,e(arna dengan gigi8 na$un a$a7'e a$aan a'an 6eru6ah

(arna 2! Indire;t restorasion 0ahan sa$a se.erti yang diguna'an .ada tu$.atan dire;t! :euntungannnya ada ah tida' 6er e6ihan .ada gigi yang 6er a(anan 'e'uatan dan 'ea(etannya tida' se6ai' .erse en atau oga$ 9e6ih rentan terhada. 'eausan dan .eru6ahan (arna

i! 2u$.atan > ass Iono$er (>IC) 1. 4eru.a'an ;a$.uran yang $engeras dari ? uoride yang $engandung 6u6u' 'a;a dan as$a organi; yang $e$6entu' rstoran gigi yang 6er(arna yang $udah $e e.as ? uoride 2. Pengisi 6anta an 'e;i non 6e6an8 a.isan rongga dan se$en untu' $ah'ota dan 6ridge! 3. Da.at $e e.as'an se3u$ ah 'e;i ? uoride yang $ung'in 6er$an?aat 6egi .asien yang 6eresi'o tinggi untu' $e$6usu'! 4. Diguna'an .ada (i ayah yang tida' ter a u da.at te'anan 6esar8 $udah ?ra'tur! 5. ,a$a se.erti (arna gigi8 ta.i tida' 6erena$e 6. 9arut da a$ asa$

.1

Indirect restoration 2e'ni' ini di a'u'an di uar $u ut dengan $engguna'an .anto$! 0iasanya di a'u'an $engguna'an e$as dan 'era$i'! Perta$a8 area yang a'an direstorasi di6eri te'anan ) i$.ression8 a u hasi te'anan terse6ut di'iri$ 'e a68 untu' se an3utanya direstorasi dan di6eri se$ent! a! Por;e en (;era$i;) denta $ateria 1! Diguna'an untu' in ay8 on ay8 $ah'ota dan /eneer esteti'a! 2! Warnanya ha$.ir $iri. dengan e$ai gigi a a$i 3! :e'uatan teri'at dengan gigi yang $endasari

6! Por;e en =used to 4eta 1! 4eru.a'an ti.e ain dari restorasi .orse en ?usi 'e oga$8 yang $e$6eri'an 'e'uatan untu' ;ro(n dan 6ridge 2! ,angat 'uat dan tahan a$a 3! 4es'i.un sangat tahan terhada. 'eausan restorasu .orse en da.at di.a'ai 6er a(anan dengan gigi a a$i 4! 0io'o$.ati6e $e$ung'in'an untu' a ergi! ;! >o d A oy 101! 102! 103! 104! 10)! 10-! 107! 4engandung oga$8 te$6aga8 dan oga$ ain yang $en3adi'an 'uat Co;o' untu' $engisi ;ro(n dan 6ridge 2eruta$a diguna'an untu' in ays8 $ah'ota8 dan 6ridge teta. ,angat tahan 'orosi dan 'otoran 4e$ung'in'an untu' dia$6i nya stru'tur gigi sehat 'eti'a Paduan e$as 3uga e$6ut untu' $enahan gigi dan dito eransi Warna tida' se.erti gigi as i

di.ersia.'an untu' rstorasi! dengan 6ai' o eh .asien

3! 0ase 4eta A oys 108! 109! 110! 111! 112! Paduan oga$7 oga$ non $u ia dengan ta$.i an .era' Diguna'an untu' ;ro(n8 6ridge teta. dan gigi .a su .arsia 2ahan terhada. 'orosi dan noda 4e$i 'i 'e'uatan dan 'etangguhan yang tinggi sehingga 0io'o$.iti6i itas 'adang $enun3u'an sensi/itas a ergi

tahan terhada. 'eausan terhada. oga$ dan $ung'in 'etida'nya$anan dari .anas dan dingin 113! Warna tida' ta$.a' se.erti gigi a a$i

&AF"AR P)("AKA 9u'$an8 D3ohansyah! 200-8 <I $u :edo'teran >igi =orensi'< 8 Bi id 18 ,agung ,eto8 Ba'arta 9u'$an8 D3ohansyah! 200-8 <I $u :edo'teran >igi =orensi'<8 Bi id 28 ,agung ,eto8 Ba'arta ,'inners 5ugene W8 4! ,!8 PhD!8 D! +dont! (h!e)!M Phi .is #a .h (8 4!,8D!,;!

19-7! <2he ,;ien;e o? Denta 4ateria s<8 W!0! ,aunders Co$.any8 Phi ade .hia and 9ondon