MANUAL DE SANEAMIENTO BASICO AMBIENTAL PARA INSPECTORES SANITARIOS

PRIMERA PARTE: INSPECCION SANITARIA INSPECCION SANITARIA: CONCEPTO La inspeccin sanitaria es el conjunto de actividades de prevencin, tratamiento y control sanitario-epidemiolgico que se realiza como funcin exclusiva por el personal facultado para esta actividad a nivel nacional, provincial o municipal, y que tiene como objetivo exigir el cumplimiento de las disposiciones jurdico-sanitarias. La inspeccin sanitaria se ejerce en todo el territorio de un pas y las decisiones adoptadas por las autoridades de la misma son de obligatorio cumplimiento para todas las personas jurdicas individuales o colectivas, nacionales o extranjeras. Las decisiones, medidas y acciones dispuestas como resultado de la Inspeccin sanitaria slo pueden ser derogadas, modificadas o suspendidas por otro inspector de nivel jer rquico superior, mediante resolucin escrita y fundada. FACULTADES SANITARIOS Y DEBERES DE LOS INSPECTORES

!. "isponer la medida de clausura inmediata provisional o definitiva total o parcial, cuando sea necesario de acuerdo con la gravedad de la situacin detectada en establecimientos y locales de todo tipo. #. "isponer la retencin como medida administrativa para el control sanitario de las materias primas o productos cuando se detecte o sospec$e de alteraciones o contaminaciones en los mismos que ofrezcan riesgo para la salud del $ombre, o existan evidencias de que puedan $aber causado o causar da%o o enfermedades, $asta definir sus condiciones sanitarias. &. "isponer el decomiso sanitario de alimentos, cosm'ticos, juguetes, desinfectantes, plaguicidas de uso dom'stico y cualquier tipo de producto, artculo, material o sustancia que puedan afectar la salud $umana, y controlar su destino final en correspondencia con las normas t'cnicas y jurdicas vigentes. (. "isponer la paralizacin de transporte, obras en construccin y actividades de venta o servicio en establecimientos o lugares de cualquier tipo, cuando las violaciones detectadas de las normas $igi'nico-sanitarias supongan un peligro inminente para la vida o la salud de los trabajadores, usuarios o moradores. ). *plicar disposiciones sanitarias en cumplimiento de las rdenes de las

autoridades correspondientes. +. ,xpedir, negar o retirar licencias sanitarias. -. ,xpedir, negar o retirar licencias de utilizacin o $abitabilidad. .. Imponer multas administrativas a los infractores de la legislacin sanitaria. /. 0ro$ibir la utilizacin de las sustancias qumicas, medios y m'todos de produccin y procesamiento de productos no autorizados en las normas t'cnicas.

!1. 0ro$ibir la utilizacin de productos alimenticios no aptos para consumo $umano. !!. 0ro$ibir temporalmente el ejercicio de un puesto de trabajo a las personas que son portadoras de agentes biolgicos patgenos y puedan ser propagadoras de enfermedades infecciosas en el trabajo que realizan. ,l perodo de pro$ibicin termina en el momento en que el afectado acredite mediante los documentos facultativos que ces la causa que origin la suspensin. !#. 0ro$ibir provisionalmente a los trabajadores el desempe%o de un puesto de trabajo que por condiciones $igi'nicas inadecuadas ofrezca riesgo de sufrir una enfermedad profesional, $asta tanto se subsanen las causas que las originaron. !&. 0ro$ibir a las autoridades docentes la permanencia en las instalaciones infantiles educacionales y otras, de los educandos que son portadores o est n infectados por agentes biolgicos y puedan propagarlos. ,l perodo de pro$ibicin concluye en el momento en que cesen las causas que la ocasionaron, lo que ser avalado por la autoridad m'dica competente. !(. ,xigir el cumplimiento de las disposiciones legales vigentes en materia sanitaria. !). ,xigir las acciones de desinfeccin concurrente y terminal de reservorios de enfermedades infectocontagiosas. !+. 0lanificar, orientar y controlar acciones de luc$a contra los vectores. !-. "emandar de las direcciones o administraciones de las entidades, que exijan a los trabajadores las certificaciones sanitarias oficiales que demuestran que $an sido cumplidos los ex menes y regulaciones sanitario-epidemiolgicos para el desempe%o de su puesto de trabajo, sin prejuicio de que esto mismo sea exigido a los propios trabajadores en las inspecciones que $agan los inspectores sanitarios. !.. ,xigir a las administraciones la informacin necesaria para la mejor evaluacin de los riesgos sanitarios, as como solicitar las explicaciones e informacin sobre deficiencias o infracciones detectadas y recibir las respuestas correspondientes.

!/. ,xigir el estricto cumplimiento de las recomendaciones formuladas con vistas a la solucin de las deficiencias sanitarias detectadas. #1. "isponer la realizacin de ex menes y an lisis sanitarios en las instituciones de investigacin cientfica y laboratorios dentro del sistema nacional de salud, independientemente de su nivel de subordinacin. #!. 2rdenar seg3n sus atribuciones, la aplicacin de las disposiciones, medidas y acciones que se requieran ejecutar en forma inmediata o en el plazo que se determine para eliminar las violaciones o deficiencias detectadas. ##. 4erificar el cumplimiento de las disposiciones, medidas y acciones ordenadas como resultado de las inspecciones anteriores y en caso de no cumplimiento proceder conforme a la legislacin vigente. #&. "enunciar de inmediato ante la unidad municipal de polica toda accin u omisin que a su juicio constituya un delito previsto en la ley, especialmente todas aquellas que pongan en peligro la situacin $igi'nicosanitaria y epidemiolgica. #(. 5omar declaraciones a dirigentes administrativos y sindicales, funcionarios y dem s trabajadores, escritas o verbales, as como tomar fotografas y en general practicar cuantas pruebas y diligencias sean necesarias dentro y fuera de la entidad a inspeccionar. #). 5omar muestras de todo tipo relacionadas con la salud del $ombre en las entidades que se regulan por los procedimientos establecidos en las normas t'cnicas. #+. Inspeccionar medios de transporte, pasajeros, tripulantes y sus pertenencias o equipaje, mercancas o cualquier cosa que se considere fuente de infeccin, ve$culo de transmisin de enfermedades, o sea capaz de producir alteraciones a la salud. #-. ,jecutar las inspecciones dispuestas, seg3n el procedimiento establecido. #.. 6umplir las reglamentaciones vigentes para el inspectores sanitarios y el reglamento disciplinario interno. trabajo de los

#/. 6onocer la problem tica general de la entidad a inspeccionar de acuerdo con las investigaciones realizadas o los antecedentes que existan. &1. 2bservar la m s estricta veracidad en los criterios que se emitan sobre la entidad inspeccionada. &!. 7antener discrecin sobre las informaciones, $ec$os y situaciones que conozcan

en el ejercicio de sus funciones, de conformidad con la legislacin vigente y los principios 'ticos, y tener una actitud respetuosa $acia el personal de la entidad inspeccionada. &#. Llenar correctamente el modelaje de la inspeccin en correspondencia con las instrucciones y procedimientos vigentes, utilizando para ello la documentacin y medios requeridos. &&. 8uscar y controlar sanitariamente los reservorios, fuentes de infeccin o de contaminacin, y mecanismos de transmisin de enfermedades infectocontagiosas para su negativizacin. &(. 6onfeccionar el expediente de inspeccin de cada entidad a controlar, seg3n la programacin del plan t'cnico administrativo y el control establecido en la organizacin de su trabajo. &). *ctuar de acuerdo con la condicin de inspector y dentro del marco de su jurisdiccin y competencia frente a situaciones potencialmente peligrosas para la salud del $ombre, y cuando 'stas est'n fuera de su competencia y jurisdiccin informar de inmediato a las autoridades superiores para que decidan al efecto. &+. ,l inspector sanitario, en funcin de su trabajo especfico, est facultado para entrar en todos los edificios y lugares p3blicos, cualquiera que sea el punto del territorio nacional en que se $allen, de da o de noc$e y a cualquier $ora, as como realizar en ellos el tipo de accin o medida que se requiere, si con ello se cumple o se tratan de $acer cumplir los objetivos de lo establecido en sus funciones. ,l concepto de edificio y lugares p3blicos que se tendr en cuenta es el que se encuentre en el cdigo penal vigente. &-. 5anto los inspectores sanitarios como sus superiores son responsables de los efectos causados por cada una de sus acciones con disposiciones o medidas sanitarias que $ayan dispuesto injustificadamente. &.. 0roponer a las autoridades competentes la necesidad de clausurar un establecimiento de cualquier tipo por violaciones de las normas sanitarias, seg3n lo establecido en la legislacin vigente, cuando esta facultad no corresponda a su nivel. &/. 9olicitar la colaboracin de la polica nacional ante las dificultades que $agan necesario su apoyo para el cumplimiento de sus funciones. (1. 9olicitar de los responsables de las entidades inspeccionadas el inicio del procedimiento disciplinario laboral correspondiente contra los dirigentes, funcionarios y dem s trabajadores que $ayan cometido infracciones $igi'nico-sanitarias, con independencia de las multas impuestas, cuando se $aga necesaria una mayor exigencia o ante los casos de reincidencia o reiterancia.

(!. 9olicitar la participacin de los niveles superiores correspondientes ante situaciones en las cuales no se considere facultado t'cnica o administrativamente para brindar soluciones. (#. 6oordinar, cuando lo estime pertinente, las actividades de inspeccin sanitaria con la administracin o los usuarios de un establecimiento, local o vivienda, para el mejor cumplimiento de sus funciones. (&. 0articipar en el an lisis sobre las condiciones sanitarias de cualquier entidad bajo su jurisdiccin. ((. Impartir educacin sanitaria para el mejor desarrollo de las actividades que le $an sido encomendadas. (). *uxiliarse en su trabajo por personal de laboratorio o de otro tipo que le sea necesario para el desempe%o de su actividad. ,ste personal auxiliar no estar investido de las facultades y atribuciones del primero. (+. :ealizar las actividades y funciones de inspeccin a niveles inferiores, por solicitud de 'stos, por iniciativa propia o por orden superior. (-. :ealizar actividades docentes y de investigacin. (.. 7antener relaciones de trabajo con los m'dicos del servicio local de salud apoyando su labor preventiva y actuando como factor de referencia para la canalizacin de los problemas sanitarios epidemiolgicos con los superiores. VISITA DE SANITARIO CONTROL

,s la que se realiza para el reconocimiento de las entidades, control de plazos, atencin a denuncias, comprobacin de proyectos, asesoras o investigacin. 6omo resultado de las visitas de control sanitario se llenar n las diligencias de inspeccin sanitaria correspondientes. 6uando se detecten infracciones de las condiciones $igi'nico-sanitarias en cualquier rea o local, o en el proceso productivo, y siempre y cuando las mismas por su potencial peligrosidad no impliquen la aplicacin de una clausura inmediata provisional, se proceder de la siguiente manera; *l llenarse el modelo de la diligencia de inspeccin de la entidad correspondiente, se $ar fundamental 'nfasis en los plazos que se otorguen para la erradicacin de las infracciones $igi'nico-sanitarias, debiendo estos ser objetivos y procurar que los mismos se reduzcan al mnimo. 9e consignar en la propia diligencia que de no cumplirse los plazos se proceder a la clausura.

- 9i vencidos los plazos dados a la entidad por el inspector sanitario estatal, se

aprecia que no $an sido cumplidas las acciones y disposiciones ordenadas, requerir la presencia inmediata del jefe inmediato superior, el que se personar en el lugar y una vez comprobado en el terreno lo visto y descrito por el inspector actuante, proceder a dictar la resolucin de clausura que corresponda. DICTAMEN SANITARIO 9e entiende como tal la opinin oficial que emite un inspector sanitario a partir de su propia experiencia y conocimientos o como resultado de la valoracin que $aga de an lisis o ex menes de cualquier otro tipo realizados por laboratorios u otras instituciones. DISPOSICI N SANITARIA ,s la orden o mandato dado por un inspector sanitario en la diligencia de inspeccin, con el objetivo de mejorar las condiciones $igi'nico-sanitarias. LICENCIA SANITARIA ,s la autorizacin que dan los servicios sanitario-epidemiolgicos correspondientes, expresada en un documento oficial, que se otorga a una entidad despu's de cumplidos los requisitos $igi'nico- sanitarios establecidos en la legislacin vigente, para que produzca, manipule, almacene o distribuya productos o artculos de utilizacin o para el servicio del $ombre. LICENCIA !ABITABILIDAD DE

,s la autorizacin, expresada en un documento oficial, que se otorga a un local destinado a vivienda, despu's que $a cumplido los requisitos $igi'nicosanitarios establecidos en la legislacin vigente. CLAUSURA SANITARIA ,s la medida dispuesta por la autoridad facultada cuando por motivo del deterioro de las condiciones $igi'nico-sanitarias detectadas pueda verse afectada la salud del $ombre o ponerse en peligro su vida. Los motivos principales para las clausuras son los siguientes; ,jecutar obras sin previa aprobacin sanitaria del proyecto. 6arecer el local del certificado de utilizable o de $abitabilidad. 6arecer de servicios sanitarios o instalaciones de agua.

<so impropio de un local sin autorizacin sanitaria. =alta de condiciones $igi'nico-sanitarias en locales, ve$culos transporte o instalaciones de todo tipo.

de

>o poseer licencia sanitaria. Incumplimiento de las normas sanitarias que a juicio de la autoridad competente pueda poner en peligro la salud o la vida de las personas o de la comunidad misma. ,xistencia de epidemias, cat strofes o situaciones especiales que requieran tomar esta medida extrema en locales, viviendas y transportes de cualquier tipo. de las cla#s#$as

Clasi"icacin sani%a$ias -

P$&'isi&nales pa$ciales: 6uando se trate de in$abilitar la utilizacin de una parte de un rea o local, o de paralizar su proceso productivo $asta tanto se cumplan las recomendaciones dictadas. 7ientras tanto podr usarse la otra parte del rea o local o continuar otro proceso productivo. P$&'isi&nales %&%ales: 6omprenden la pro$ibicin de utilizacin total de un rea o local, o la realizacin de un proceso productivo $asta tanto se cumplan las recomendaciones dictadas. ,n este caso no puede dedicarse el rea o local a ning3n tipo de uso o proceso productivo, mientras dure la clausura. De"ini%i'a pa$cial; 6uando se trata de in$abilitar de forma permanente la utilizacin de una parte de un rea de una entidad o disponer la paralizacin de un proceso productivo. ,n este caso pueden seguirse utilizando las dem s partes de la entidad y continuar las partes del proceso productivo que no fueron objeto de la medida, mientras que la parte clausurada no puede utilizarse para ninguna actividad. De"ini%i'a %&%al; 6omprende la in$abilitacin total de un rea o local o de un proceso productivo de forma permanente. ,n este caso no puede dedicarse el rea o local a ning3n tipo de utilizacin, ni se puede realizar proceso productivo alguno. In(edia%a p$&'isi&nal; ,s la clausura que se aplica por la inminencia de peligro para la salud o la vida $umana que presente un rea, local o proceso productivo de cualquier tipo para aquellos que lo $abiten, frecuenten o trabajen en 'l. ,sta medida es severa, pero es la 3nica que garantiza la neutralizacin inmediata de un peligro potencial que pueda perjudicar a la comunidad.

0ara la realizacin de este tipo de clausura basta la diligencia de inspeccin sanitaria donde se expresen detalladamente los motivos que determinaron la aplicacin de la medida. Res&l#cin sani%a$ia de cla#s#$a

La resolucin de clausura ser firmada por el responsable de la entidad que va a ser clausurada o en su defecto su sustituto legal y el director del servicio de salud que la dispuso. 9i el responsable de la entidad se negase a firmar, lo $ar n por 'l

dos testigos.

,n toda clausura el director que la impone $ar saber a la direccin administrativa de la entidad, a las organizaciones sindicales de la misma y al mayor n3mero de trabajadores que en ella se encuentren, que quien viole la clausura dispuesta, con independencia del cargo y los m'ritos que pueda tener, incurrir en un delito de desobediencia previsto en la ley, motivo por el que ser denunciado. <na vez cumplido lo dispuesto en el inciso anterior se proceder a colocar un letrero que diga en letras grandes y rojas sobre fondo blanco; 6L*<9<:*"2, e inmediatamente debajo en letras grandes y amarillas; 7I>I95,:I2 ", 9*L<", y a continuacin en letras negras; ?el uso de este local ser sancionado como un delito de desobediencia?. Los locales clausurados ser n controlados peridicamente por el inspector que atiende el sector donde se encuentre la entidad afectada, y si se detectase alguna violacin de la clausura se personar de inmediato en la unidad de la polica nacional y $ar la denuncia correspondiente por la comisin de un delito de desobediencia, conozca o no qui'n o quienes son los autores del mismo. 6umplido esto, lo informar de inmediato al funcionario que impuso la clausura. La $es&l#cin de cla#s#$a se emitir por lo menos en dos ejemplares distribuidos de la forma siguiente; ,l original al responsable de la entidad. <na copia para el expediente confeccionado. de la cla#s#$a

Le'an%a(ien%& sani%a$ia

,l levantamiento de cualquier tipo de clausura es facultad exclusiva de quien la impuso o de sus superiores y puede realizarse de oficio por las autoridades competentes, siempre y cuando se $ayan subsanado las infracciones $igi'nicosanitarias que originaron dic$a medida. Las clausuras tambi'n pueden levantarse cuando el responsable de la entidad clausurada, despu's de $aber cumplido todas las acciones y disposiciones sanitarias ordenadas, solicita de quien la impuso el levantamiento de la misma. La autoridad sanitaria tendr un t'rmino de -# $oras para comprobar y decidir si procede o no el levantamiento de la clausura, el que se dispone mediante resolucin fundada por escrito y se ejecuta mediante el retiro del letrero de clausura impuesto. RETENCI ON 9e llama retencin a la medida sanitaria de car cter administrativo que impide que un alimento u otro producto sea utilizado para el servicio o uso de personas, $asta tanto las autoridades competentes dispongan de los resultados de los an lisis especializados ordenados por el inspector para comprobar su idoneidad. La retencin se dispondr que el por el inspector sanitario estatal cuando sospec$e

producto puede estar alterado o contaminado y se realizar mediante acta firmada por el inspector actuante y el funcionario responsable de la entidad correspondiente, dejando el producto en depsito bajo custodia, con la advertencia de que tendr que garantizar su conservacin y que no podr ser utilizado, cambiado, trasladado de lugar, destruido o arrojado sin la autorizacin escrita de quien la dispuso o sus superiores jer rquicos. 9i una parte del producto o de un lote de 'ste $ubiera sido distribuido se efectuar n todas las actuaciones necesarias para localizar y rescatar la totalidad, de ser posible. ,l ac%a de $e%encin se $ar por duplicado en el modelo oficial confeccionado al efecto y ser distribuida en la forma siguiente; ,l original se entregar al responsable de la entidad correspondiente. ,l duplicado quedar en poder del inspector actuante, qui'n lo arc$ivar en el expediente de la entidad a la que se le efectu la retencin.

,l dic%a(en sani%a$i& sobre el producto retenido lo $ar el inspector correspondiente por escrito, en el modelo oficial establecido al efecto, por uno de los dos mecanismos siguientes; - 0or su apreciacin personal de las propiedades organol'pticas del producto. - 0or el resultado que arrojen los an lisis o ex menes de cualquier otro tipo ordenados por el inspector a laboratorios u otras instituciones. DECOMI SO 9e llama dec&(is& a la medida sanitaria que impide que un producto o parte de 'l sea usado con el fin para el cual fue creado, por el riesgo que implique o pueda implicar su utilizacin para la salud $umana, y se decide a partir del resultado del dictamen sanitario. "ecidido por el inspector sanitario estatal el decomiso de un producto, se levantar el ac%a correspondiente utilizando el modelo oficial, el que se $ar por triplicado y se distribuye de la forma siguiente; - ,l original se entregar al responsable de la entidad donde se realiz el decomiso. - ,l duplicado se enviar a la polica nacional, al nivel correspondiente, cuando se presuma o sospec$e la existencia de un delito. - ,l triplicado se arc$ivar en el expediente del establecimiento en que se $izo el decomiso. 6uando el destino final del producto decomisado sea el aprovec$a- miento con o sin proceso industrial y se considere que puede ser utilizado para consumo animal, el inspector actuante comunicar al responsable de la entidad afectada el derec$o que le asiste de vender o donar el producto a otra entidad que lo procese para dic$o uso

con la condicin de que debe estar autorizado para utilizarlo por las autoridades m'dico-veterinarias competentes. 9i transcurridas -# $oras de $ec$a la comunicacin el

interesado no presenta la autorizacin escrita, se entender destruccin o arrojo, seg3n corresponda.

que opt por su

9i las autoridades m'dico-veterinarias manifestaran su conformidad en que se utilice el producto decomisado para darle uso animal, se $ar entrega del mismo por parte del inspector actuante mediante un acta de entrega de decomiso utilizando el modelo oficial y significando que a partir de ese momento asume la responsabilidad de controlar que el producto no sea utilizado por seres $umanos. 6uando el destino final sea el aprovec$amiento con o sin proceso industrial para uso $umano o de otro tipo que no sea para uso animal, el inspector actuante comunicar al responsable de la entidad afectada el derec$o que lo asiste de tratar de vender o donar el producto a otra entidad que la pueda reutilizar o procesar para su aprovec$amiento, seg3n la autorizacin dada por el inspector sanitario. "ic$a administracin dispondr de un plazo de -# $oras para efectuar los tr mites correspondientes a sus intereses. 9i transcurrido el t'rmino otorgado no se $a logrado a3n su venta o donacin se proceder a su destruccin o arrojo seg3n corresponda. La administracin de la entidad afectada puede decidir por si y mediante solicitud escrita dirigida al inspector sanitario actuante, no vender ni donar el producto y optar por su destruccin o arrojo, en cuyo caso se proceder a efectuarlo en el plazo que se%ale el inspector. ARRO)O SANITARIO ,s la medida sanitaria mediante la cual se ordena desec$ar un alimento u otro producto que por su peligrosidad para la salud $umana no debe ser usado o ingerido por personas, ni por alguna causa ser empleado en una lnea de produccin industrial, o decidir su uso animal. ,l arrojo sanitario requiere de acciones que garanticen ex$austivamente la imposibilidad del uso o ingestin del producto por cualquier persona, evitando que se generen afectaciones ecolgicas. ,sta accin es de la entera responsabilidad del inspector sanitario que efectu el decomiso. ,n todos los casos el arrojo y destruccin de un producto decomisado ser controlado por el inspector sanitario que lo dispuso, el que utilizar para ello el acta de arrojo y destruccin, la que ser firmada por el inspector y el interesado, no teniendo validez aquello que incumpla con este requerimiento. ,l inspector sanitario coordinar con el responsable de la unidad afectada los plazos necesarios para cumplir esta medida y fijar en 3ltima instancia los mismos. Los responsables de las entidades afectadas localizar n al inspector sanitario para que presencie el cumplimiento de la medida. Los gastos que por cualquier concepto sea necesario efectuar para la destruccin o

arrojo del producto decomisado, correr n en todos los casos por la entidad afectada. 9i la medida de arrojo sanitario dispuesta no se cumplimentare y fuere utilizado el producto con cualquier fin, las consecuencias, da%os o perjuicios ocasionados ser n de la responsabilidad del inspector. MEDIDA SANITARIA PARALI*ACION 9e dispone en los casos siguientes; ,n los procesos de venta y en la prestacin de servicios de cualquier tipo que no re3nan condiciones $igi'nico-sanitarias. ,n el transporte de pasajeros y carga cuando no re3nan las condiciones $igi'nico-sanitarias. ,n las construcciones sanitaria correspondiente. que carezcan de la autorizacin DE

6uando se violen las normas o proyectos $igi'nico-sanitarios aprobados en los planes de construccin.

La medida de paralizacin se $ar constar en la diligencia de inspeccin sanitaria, la que se arc$ivar en el expediente correspondiente. La paralizacin se aplica sin perjuicio de que la entidad afectada pueda seguir realizando otras actividades en las que no influyan de manera negativa las condiciones $igi'nico-sanitarias que motivaron su imposicin. ,l levantamiento de la medida de paralizacin procede en todos los casos en que $ayan cesado las deficiencias $igi'nico-sanitarias que la motivaron y se realiza por el inspector que la impuso, sus superiores jer rquicos o su sustituto legal, por una de las siguientes vas; "e oficio, por el inspector sanitario. * solicitud de la persona o entidad afectada.