Introduccin al Psicoanlisis

El psicoanlisis es el conjunto de teoras que toman como base las teorizaciones de Sigmund Freud concebidas a partir de su praxis para el tratamiento de enfermedades mentales. Lo distintivo del psicoanlisis es el trabajo sobre un inconsciente reprimido. El psicoanlisis histricamente ha sido considerado por los psicoanalistas como una disciplina dotada de un estatuto cientfico pero que utiliza un mtodo diferente al mtodo cientfico. Sus crticos, en cambio, lo consideran una pseudociencia por pretender ser una ciencia sin ajustarse al mtodo cientfico.

Historia del psicoanlisis Se puede considerar como uno de los sucesos ms trascendentales en el origen de la teora la asistencia de Freud a las experiencias llevadas adelante por el neurlogo Jean Martin Charcot en el hospital Salptrire de Pars. Estas experiencias sugeran que mediante la hipnosis se podan inducir (y suprimir) sntomas que se presentaban en los cuadros histricos, como por ejemplo la parlisis. Las personas que eran sometidas a estas experiencias no conservaban en la conciencia lo sucedido, aunque estas seguan influyendo en el comportamiento de los sujetos. A partir de estos resultados, estudiando numerosos casos clnicos junto con Joseph Breuer, comenzaron a desarrollarse las primitivas teoras que evolucionaron hasta formar el cuerpo terico del psicoanlisis.

Tras hablar con estos pacientes, Freud plante la teora de que sus problemas tenan como causa los deseos y fantasas reprimidas e inconscientes de naturaleza sexual, socialmente inaceptables.

Desde que Freud dio a conocer el psicoanlisis en los aos 1890, ha ido evolucionando y ramificndose en varias escuelas y tcnicas de intervencin. Entre los sucesores y contemporneos estn Wilhelm Reich, Melanie Klein, Wilfred Bion, Jacques Lacan y muchos otros que han refinado las teoras freudianas e introducido las propias. Algunos de los contemporneos de Freud, como Carl Gustav Jung y Alfred Adler, se distanciaron del psicoanlisis para desarrollar teoras alternativas.

La teora del psicoanlisis de Sigmund Freud Sigmund Freud es considerado "el padre del psicoanlisis". Freud fue un mdico que se dedic a estudiar sistemtica y acuciosamente el rea de la neurologa. La sociedad vienesa de su poca era una sociedad represiva y mojigata en lo que respecta al mbito de la sexualidad. Freud se interesa por estudiar una patologa muy frecuente en su tiempo: La histeria.

Comienza con tcnicas hipnticas a tratar de aliviar la sintomatologa de quienes padecen de este mal, y en su camino, descubre un mtodo teraputico. Freud inicialmente va a describir minuciosamente una tcnica, un procedimiento, que histricamente conocemos como psicoanlisis. El psicoanlisis es inicialmente un instrumento para tratar personas que padecen de esta patologa. Si bien en sus inicios se aboca exclusivamente a la cura de las parlisis histricas (sufridas en una gran mayora por el sexo femenino), luego abarca otro tipo de neurosis, como la paranoia, la neurosis obsesiva o las fobias.

Pero los caminos de quienes se atreven a indagar en el espritu humano muchas veces nos conducen a destinos inesperados. En ese afn hercleo de descifrar el enigma del alma humana, Freud se va a encontrar con mltiples elementos que pretenden clarificar el origen de la conducta, las emociones, los pensamientos, las motivaciones, los sueos y en fin, de la existencia del hombre. Lo que inicialmente se perfila slo como un instrumento teraputico, va a llegar a alcanzar niveles de lo que en filosofa se suele llamar un sistema de pensamiento. No obstante, cabe destacar que el psicoanlisis no es ni intenta ser de ninguna manera una cosmovisin, y que, a pesar de la considerable amplitud alcanzada por su espectro terico su nico fin fue la cura de las neurosis.

Independientemente de la posicin en la cual nos coloquemos frente al psicoanlisis, la trascendencia de su pensamiento es incuestionable. Para algunos, La interpretacin de los sueos es un libro que justifica la pertinencia del pensamiento de toda una poca, de toda una generacin.

Consciente, preconsciente, inconsciente y reprimido La conciencia es la cualidad momentnea que caracteriza las percepciones externas e internas dentro del conjunto de los fenmenos psquicos. El trmino inconsciente se utiliza para connotar el conjunto de los contenidos no presentes en el campo actual de la conciencia. Est constituido por contenidos reprimidos que buscan regresar a la conciencia o bien que nunca fueron conscientes y su cualidad es incompatible con la conciencia. El 'preconsciente' designa una cualidad de la psique que califica los contenidos que no estn presentes en el campo de la conciencia pero pueden devenir en conscientes. Los estados reprimidos son aquellos que no se les puede acceder sin una hipnosis, generalmente son revelaciones a travs de imagenes retenidas durante el tiempo de vida de cada individuo.

Ello, supery y yo

El ello (o id) es la instancia ms antigua y original de la personalidad y la base de las otras dos. Comprende todo lo que se hereda o est presente al nacer, se presenta de forma pura en nuestro inconsciente. Representa nuestros impulsos o pulsiones ms primitivos. Constituye, segn Freud, el motor del pensamiento y el comportamiento humano. Opera de acuerdo con el principio del placer y desconoce las demandas de la realidad. All existen las contradicciones, lo ilgico, al igual que los sueos.

El supery (o superego) es la parte que contrarresta al ello, representa los pensamientos morales y ticos recibidos de la cultura. Consta de dos subsistemas: la "conciencia moral" y el ideal del yo. La "conciencia moral" se refiere a la capacidad para la autoevaluacin, la crtica y el reproche. El ideal del yo es una autoimagen ideal que consta de conductas aprobadas y recompensadas.

El yo (o ego) Es una parte del ello modificada por su proximidad con la realidad y surge a fin de cumplir de manera realista los deseos y demandas del ello de acuerdo con el mundo exterior, a la vez que trata de conciliarse con las exigencias del supery. El yo evoluciona a partir del ello y acta como un intermediario entre ste y el mundo externo. El yo sigue al principio de realidad, satisfaciendo los impulsos del ello de una manera apropiada en el mundo externo. Utiliza el pensamiento realista caracterstico de los procesos secundarios. Como ejecutor de la personalidad, el yo tiene que medir entre las tres fuerzas que le exigen: las del mundo de la realidad, las del ello y las del supery, el yo tiene que conservar su propia autonoma por el mantenimiento de su organizacin integrada.

Los papeles especficos desempeados de las entidades ello, yo y supery no siempre son claros, se mezclan en demasiados niveles. La personalidad consta segn este modelo de muchas fuerzas diversas en conflicto inevitable.

Teora de los sueos de Freud:

Su teora que nuestras mentes guardan recuerdos y emociones en nuestro subconsciente transform la forma en la que los humanos estudiaban la mente humana.

Freud deca que los sueos son una forma de realizar deseos y que muchos deseos son el resultado de deseos sexuales reprimidos o frustrados. En su opinin, la ansiedad que rodea dichos deseos hace que algunos sueos se conviertan en pesadillas.

Freud mantiene que todos los sueos representan la realizacin de un deseo por parte del soador, incluso los sueos tipo pesadilla. Hay sueos negativos de deseos, donde lo que aparece es el incumplimiento de un deseo.

A lo largo de su obra ms conocida, La Interpretacin de los Sueos, Freud utiliza sus propios sueos como ejemplos para demostrar su teora sobre la psicologa de los sueos. Freud distingue entre el contenido del sueo "manifiesto" o el sueo experimentado al nivel de la superficie, Mecanismos de defensa Freud define la represin como un mecanismo cuya esencia consiste en rechazar y mantener alejados de la consciencia determinados elementos que son dolorosos o inaceptables para el yo. Estos pensamientos o ideas tienen para Freud un contenido sexual. La represin se origina en el conflicto psquico que se produce por el enfrentamiento de exigencias internas contrarias entre un deseo que reclama imperativamente su satisfaccin y las prohibiciones morales. El yo se defiende del dolor que causa la incompatibilidad reprimiendo el deseo.

Siempre en los sueos se presenta la condensacin. Varios elementos presentes en el sueo latente se conjugan, se unen en un mismo elemento; pueden ser fragmentos de imgenes, frases o trozos de ideas. Estos fragmentos de vivencias siempre estarn unidos de alguna forma por elementos comunes, que los relacionan y aparecen durante el anlisis por medio de la asociacin libre. Un ejemplo de condensacin se da cuando soamos con una persona que rene rasgos de diferentes personas, a veces se presenta como una persona determinada y de pronto se convierte o desempea el papel de alguna otra ms.

El desplazamiento, que tambin se presenta en los sueos, consiste en que la intensidad, la importancia y la cantidad de afecto de algunas ideas se desplaza hacia otras de manera que puede mostrar como importante algn elemento que en realidad es superfluo y, por el contrario, mostrar como imprecisos y sin importancia elementos importantes que por lo general corresponden a recuerdos de la infancia. El desplazamiento es el proceso que ms influye en ocultar el sentido latente del sueo. Cuanto ms confuso y oscuro es un sueo, ms ha sido influido por el desplazamiento...

El desarrollo libidinal El psicoanlisis emplea el trmino de pulsin (impulso que tiende a la consecucin de un fin) para el estudio del comportamiento humano. Se denomina pulsin a las fuerzas derivadas de las tensiones somticas en el ser humano, y las necesidades del ello; en este sentido las pulsiones se ubican entre el nivel somtico y el nivel psquico.

La pulsin es un impulso que se inicia con una excitacin corporal (estado de tensin), y cuya finalidad ltima es precisamente la supresin de dicha tensin.

Hay dos tipos de pulsiones, la pulsin sexual o de vida (Eros) y la pulsin de muerte (Thnatos). Para el psicoanlisis el impulso sexual tiene unas acotaciones muy superiores a lo que habitualmente se considera como sexualidad. La libido es la energa pulsional, y puede presentar diferentes alternativas segn est dirigida a los objetos (libido objetal), o bien se dirija al propio Yo (libido narcisista).

El psicoanlisis establece una serie de fases a travs de las cuales se verifica el desarrollo del sujeto. Desde el punto de vista de dichas fases, los conflictos psquicos - y su posibilidad de resolucin- dependern del estancamiento de una fase (fijacin) o del retorno a una fase precedente (regresin).

Freud distingui a partir de 1915 diversos momentos y "dimensiones" de una pulsin:

1- La fuente que tiene su origen en lo somtico y que se traduce por una tensin, una suerte de impulso (en alemn: Drang).

2- El Drang mismo, es decir la tensin interior que se traducira en Trieb (pulsin).

3- La meta que se puede encontrar en un estado pasivo o activo.

4- El "objeto" de la pulsin, que en lo real es un medio, un medio bastante accesorio ya que slo sirve para disminuir temporalmente la tensin inherente a la pulsin.

Desarrollo sexual infantil La teora plantea que conforme crecen los nios su deseo se enfoca en diferentes reas del cuerpo, en los que se busca la satisfaccin libidinal. Siguiendo una secuencia de etapas psicosexuales en las que son importantes diferentes zonas ergenas, los nios pasan del autoerotismo a la sexualidad reproductora y desarrollan sus personalidades adultas.

Etapa oral(desde el nacimiento hasta los 12 o 18 meses): abarca los primeros seis meses del lactante. La boca es la zona ergeno preminente y procura al beb no slo la satisfaccin de alimentarse, sino sobre todo el placer de chupar. Es decir, de poner en movimiento los labios, la lengua y el paladar en una alternancia rtmica.

Etapa anal(12-18 meses hasta 3 aos): en esta poca la fuente principal de placer y conflicto potencial son las actividades en las que interviene el ano. Con frecuencia representa el primer intento del nio por convertir una actividad involuntaria en voluntaria. Los nios pueden experimentar dolor o placer ya sea al retener o al expulsar sus desechos fisiolgicos. Debemos separar aqu el placer orgnico de defecar, aliviando una necesidad corporal, del placer sexual consistente en retener las heces y los gases para despus expulsarlos bruscamente.

Etapa flica(3 a 6 aos): se extiende de los tres a los cinco aos, el rgano sexual masculino desempea un papel dominante. En esta fase las caricias masturbatorias y los tocamientos ritmados de las partes genitales proveen al nio un placer autoertico. Freud considera que el cltoris es considerado por la nia como una forma de falo inferior. Al comienzo de la fase flica los nios y las nias creen que todas las personas poseen falo y la diferencia entre tener o no falo se percibe como una oposicin por castracin. Cada uno toma

rumbo diferente al entrar en lo que Freud denomina Edipo o complejo de Edipo en el cual primero se da una identificacin con la madre en ambos casos. El nio siente deseos sexuales hacia su madre, y al percibir a las nias como castradas abandona sus deseos por temor a que le ocurra lo mismo, crendose en el varn la angustia de castracin que lo lleva a identificarse con su padre. La nia abandona a la madre porque la cree culpable de su castracin y surge la envidia del pene. Sin embargo, se da cuenta de que si es como su madre puede acceder a un pene (vase el concepto psicoanaltico de falo), a lo cual reacciona identificndose con ella y aparece el deseo de engendrar un hijo de su padre.

La homosexualidad es definida como una parafilia causada por una interrupcin del desarrollo libidinal en esta etapa. Para Freud se produce por una fijacin en una etapa temprana del desarrollo psicosexual o una resolucin incorrecta del complejo de Edipo. Esta interrupcin no permite alcanzar la madurez sexual (heterosexualidad). Un conflicto de homosexualidad inconsciente puede ser un ncleo constituyente de esquizofrenia o paranoia.

Ms adelante Freud describe el narcisismo como un componente comn a la homosexualidad, la esquizofrenia y las perversiones.

Perodo de latencia(desde los 6 aos hasta la pubertad): en este perodo se desarrollan fuerzas psquicas que inhiben el impulso sexual y reducen su direccin. Los impulsos sexuales inaceptables son canalizados a niveles de actividad ms aceptados por la cultura. Freud le llamaba perodo de calma sexual. No lo consideraba una etapa, ya que no surga nada dramticamente nuevo.

Etapa genital(desde la pubertad hasta la adultez): surge en la adolescencia cuando maduran los rganos genitales. Hay un surgimiento de los deseos

sexuales y agresivos. El impulso sexual, el cual antes era autoertico, se busca satisfacer a partir de una interaccin genuina con los dems. Freud crea que los individuos maduros buscan satisfacer sus impulsos sexuales sobre todo por la actividad genital reproductora con miembros del sexo opuesto.

La terapia Para el psicoanlisis, los conflictos tienen un origen en el inconsciente que no es observable por el paciente. Las palabras, las afecciones y los problemas relatados por el paciente constituyen tan slo la parte aparente, o sntoma del conflicto. El objetivo de la terapia es romper las resistencias para que el paciente acepte las motivaciones inconscientes del problema, logrando la abreaccin que lleva a la cura. El psicoanalista utiliza para esto la asociacin libre, la transferencia y la interpretacin del discurso del paciente, poniendo especial nfasis en los sueos y los lapsus (actos fallidos).

El mtodo bsico de psicoanlisis es la asociacin libre. El paciente, en un ambiente a solas, relajado, es invitado a hablar sobre lo que le venga a la mente. Los sueos, los deseos, las esperanzas, las fantasas, as como los recuerdos de la infancia, son de inters para el especialista en psicoanlisis, que escucha e interpreta para intervenir cuando cree oportuno insistir o replantear alguna parte del discurso del paciente.

El trmino asociacin libre puede considerarse libre en la medida en que no est orientado y controlado por una intencin selectiva. Se le pide al paciente que verbalice lo que le venga a la mente, sin importar cuan insignificante, trivial o desagradable pueda parecer la idea, pensamiento o imagen. Despus de que se da la asociacin el individuo reflexiona sobre lo que ha dicho. Los lapsus son actos errneos para la conciencia, en los que se manifiesta una descarga del inconsciente. Para Freud, el lapsus expresa un motivo personal relevante. A menudo el lapsus no es obvio y se revela slo despus de una larga cadena de asociaciones.

Una segunda rea explotada por la asociacin libre es la de los sueos, considerada el camino real al inconsciente. Para el psicoanlisis expresan deseos insatisfechos, los cuales generalmente se disfrazan por ser inaceptables para el individuo. Freud distingue dos tipos de sueos: el sueo manifiesto, que generalmente parece incoherente y sin sentido pero que presenta algn tipo de historia narrativa; y el sueo latente, que se refiere al significado del sueo manifiesto. El anlisis es precisamente esto lo que pretende descubrir, lo latente detrs de lo manifiesto. Los sueos brindan informacin importante, ya que en esta situacin es cuando la persona se encuentra ms relajada y la resistencia se encuentra debilitada. Los anhelos y deseos que tiene prohibido el acceso en los estados conscientes tienen una oportunidad de escaparse.

Freud afirm que el individuo cuyas necesidades erticas no son satisfechas en la realidad orientar sus representaciones libidinosas hacia toda nueva persona que surja en su horizonte, siendo muy probable que las dos porciones de su libido (la consciente y la inconsciente) participen en este proceso. Es por lo tanto perfectamente normal y comprensible que esa carga de libido se oriente tambin hacia el psicoanalista. Este proceso es lo que en psicoanlisis se denomina transferencia.

Cuando se habla de transferencia en la terapia, se considera que el paciente transfiere o reedita sobre la figura del analista actitudes emocionales experimentadas en la infancia en relacin a personas que fueron importantes o significativas para el nio. La transferencia ofrece al paciente, segn la teora, una oportunidad para revivir los conflictos emocionales y estructuras cognoscitivas que condujeron a represiones, y proporciona al analista un entendimiento ms profundo de las formas caractersticas de percibir y reaccionar del paciente. La contratransferencia ser aquel conjunto de reacciones inconscientes del analista frente a la persona del analizado y frente a la transferencia. Se le considera un elemento muy importante en el trabajo

analtico porque cada uno posee en su propio inconsciente un instrumento con el cual puede interpretar las expresiones del inconsciente en los dems.