Vendajes Neuromusculares E.U.

de Fisioterapia

13/09/2011

JMF

Vendajes neuromusculares Curso Bsico

Desarrollo histrico del mtodo: origen y antecedentes Conceptos actuales Efectos del vendaje neuromuscular Acciones del vendaje neuromuscular Mecanismos de accin del Vendaje Neuromuscular Principios de aplicacin Contraindicaciones Evidencias cientficas del Vendaje Neuromuscular Materiales Diferentes aplicaciones de vendaje neuromuscular
Aplicaciones musculares Aplicaciones de ligamento Introduccin a las aplicaciones para correccin articular Introduccin a las aplicaciones para aumentar el espacio Introduccin a las aplicaciones linfticas Introduccin a las aplicaciones segmentarias Introduccin a aplicaciones en hematomas, cicatrices y fibrosis Aplicaciones en casosJMF clnicos CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES

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Desarrollo histrico del mtodo: origen y antecedentes

Finales aos setenta en Asia: Corea y Japn.
Dr. Kenzo Kase.

El movimiento y la actividad muscular son imprescindibles para mantener o recuperar la salud. Al ayudar a los msculos activamos el proceso natural de autosanacin.
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Desarrollo histrico del mtodo: origen y antecedentes

Se desarrolla una venda elstica que mejora la funcin de la musculatura, sin limitar los movimientos.
Se observ en seguida que las aplicaciones eran mucho ms amplias.

Finales aos noventa el ex futbolista profesional Alfred Nijhuis introdujo el mtodo en Europa. Este mtodo se denomina:
Kinesio-taping Medical Taping Concept Vendaje neuromuscular
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Efectos del vendaje neuromuscular

Elevador Traccin sobre la piel Trmico

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Acciones del vendaje neuromuscular

Accin circulatoria Accin analgsica Accin tono muscular

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Aplicaciones
Aplicaciones musculares Aplicaciones en ligamentos Aplicaciones para corregir una posicin articular Aplicaciones para aumentar el espacio Aplicaciones para el drenaje linftico Aplicaciones segmentarias reflejas Aplicaciones en hematomas, cicatrices y fibrosis
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Mecanismos de accin del Vendaje Neuromuscular: accin circulatoria

Trauma
Proceso inflamatorio = presin sobre tejidos alrededor

Nociceptores

Disminucin espacio entre msculo y piel

evacuacin
linftica

circulacin
sangunea

presin nociceptores
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DOLOR

Mecanismos de accin del Vendaje Neuromuscular: Accin circulatoria

La piel de la zona a tratar se estira Se pega la venda Cuando el miembro vuelve a su posicin inicial, neutra o contraria, la elasticidad del esparadrapo hace que se eleve ligeramente la piel. Se forman as ondulaciones: convoluciones De esta forma se crea ms espacio en la zona del subcutis Vasos iniciales linfticos Vasos capilares Receptores neurolgicos
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Mecanismos de accin del Vendaje Neuromuscular: accin circulatoria

La funcin elevadora del vendaje Amplia el espacio inmediatamente la presin Normaliza la circulacin sangunea y la evacuacin linftica. la presin sobre los nociceptores directamente el dolor percibido. Automticamente posibilita un patrn de movimiento ms fisiolgico JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
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Edema Linftico

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Mecanismos de accin del Vendaje Neuromuscular Accin analgsica: Nociceptores

Activacin y sensibilizacin de los nociceptores
1. Estmulos dolorosos tales como presin, temperatura o descargas elctricas son capaces de despolarizar la membrana nerviosa Las sustancias algognicas se liberan o se sintetizan del tejido daado cuando estas se acumulan en cantidad suficiente, activan los nocicentores o mantienen la excitacin.
a. b. Unas activan directamente el nociceptor (K+, bradiquinina, histamina, serotonina, etc). Otras no producen dolor por ellas mismas sino que disminuyen el umbral de excitacin del nociceptor (prostraglandinas PGE2 y PGI29 Y otras alteran la microcirculacin local

2.

c. 13/09/2011
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3.

Edema

Mecanismos de accin del Vendaje Neuromuscular Accin analgsica: Nociceptores

Rpidas Rpidas

Tipos de nociceptores en funcin de su velocidad

Lentas Lentas

Mecanonociceptores A-alfa y A-Delta Nociceptores polimodales C De 5 a 40 m/segundo 0,5 a 2 m/seg. mielinizadas desmielinizadas Responden a estmulos trmicos y Nociceptores polimodales C A-Alfa con poca mielina Responden a estmulos mecnicos, mecnicos intensos (presin sobre el desmielinizadas A-Delta mielinizadas qumicos o trmicos. msculo, pinzamiento de la cpsula articular, hiperextensin o hiperflexin de Pequeo diametro (0,2 a 1 micra) las mismas, etc). Velocidad de conduccin lenta (0,5-2 Mielinizadas. m/seg.) Diametro mayor: 1 a 6 micras Amielnicas Velocidad de conducccin rpida (5-40 Transmiten informacin a la mdula m/seg). por fibras C amielnicas Grupo IV Transmiten informacin a la mdula por fibras A-delta grupo III El dolor percibido es ms difuso y El dolor percibido es ms localizado y duradero que el producido por los agudo que los 1 Ncleo de clula de el producido 5 Capa por de mielina A-delta, con la 1 nociceptores Axn 5 Axn de clula Schwann 6 Ndulo de nociceptores polimodales C Ranvier 2 peculiaridad Mesoaxn externo de hacerse amielnica ms intensa 2 Filamentos nerviosos 7 Axn JMF CURSO OFICIAL VENDAJES 3 Mesoaxn interno 6 Axn amielnico (visin 13/09/2011 Son las nicas que activan ante 3 Membrana basal 8 se Ncleo de clula de un NEUROMUSCULARES la aplicacin repetida del estmulo 4 con Ncleo celular lateral) 4 Microtbulos Schwann estmulo cutneo intenso (pinchazo) (sumacin temporal)

Mecanismos de accin del Vendaje Neuromuscular Accin analgsica: Sistema de Control de Compuertas (Gate
Control System)
Dolor transmitido por fibras Nociceptoras polimodales C desmielinizadas y lentas La estimulacin en los receptores nerviosos de la piel Produce seales de tacto, presin Se transmiten por las fibras que son rpidas Sustancia gelatinosa Inhibicin clula T Bloqueo transmisin impulso doloroso transmitido por fibras
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C amielnicas

Mecanismos de accin del Vendaje Neuromuscular Accin sobre el tono muscular

Tono muscular
Elevacin Disminucin
Anclaje de la Venda

Subcutis
Tejido conjuntivo denso, desordenado. La piel puede deslizarse respecto a las estructuras debajo. No tiene un borde marcado ni con el cutis ni con las fascias musculares. Linfa Est conectado con ambos a travs de fibras diagonales y perpendiculares. La venda tirar la lmina superficial de la piel en direccin de la base. Esto provoca un deslizamiento entre las lminas cutneas, especialmente el cutis y la parte superficial del subcutis, que se movern hacia el anclaje de la venda Las fibras diagonales y perpendiculares en el subcutis se tensarn y provocarn as la activacin de los receptores locales por estiramiento del tejido. Se iniciar un reflejo protector para evitar dao por estiramiento excesivo de los tejidos. Dicho de otra manera, el cuerpo tender a volver a una posicin de reposo donde los receptores

Venda
Piel
Receptores nerviosos

Fascia superficial Vasos sanguneos y conductos linfticos

Fascia profunda

Msculo

son activados menos. 13/09/2011

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Mecanismos de accin del Vendaje Neuromuscular Accin sobre el tono muscular

Las fibras musculares se acortan en direccin del origen o punto fijo y se elongan en direccin de la insercin o punto mvil Elevacin Disminucin

Cuando el anclaje de la venda est en el origen o el punto fijo del msculo, las fibras musculares se acortarn: aumento de tono Cuando el anclaje de la venda est en la insercin o el punto mvil del msculo, las fibras musculares se elongarn: disminucin del tono

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Accin biomecnica
Correccin de la posicin articular
El objetivo es cambiar ligeramente la posicin de los diferentes huesos que forman la articulacin Componente de rodamiento Componente de deslizamiento El eje de movimiento de las carillas articulares se hace ms funcional La articulacin est mejor alineada Lo que facilita el patrn de movimiento.
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Al aplicar la venda con estiramiento mximo los mecanoreceptores son estimulados y segmento tratado reacciona adaptando su postura, para minimizar as la estimulacin creada JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
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Accin neurorefleja
Existe una relacin segmentaria entre las vsceras, la piel, la musculatura y el esqueleto basada en la inervacin Esta relacin segmentaria hace posible el tratamiento de trastornos en los rganos ms profundos a travs de la parte superficial de la piel Es utilizado durante los aos 30 del siglo anterior en el masaje del tejido conjuntivo Se utilizan los mismos principios del tratamiento segmentario
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Materiales
Venda elstica y adhesiva de algodn Tijeras Maquinilla de afeitar Alcohol Algodn, gasas

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Caractersticas de la venda
Venda o esparadrapo elstico de algodn Capa de pegamento hipoalergnica.
La capa de pegamento es aplicada segn un patrn especial, de modo que el material puede ventilar.

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Elasticidad hasta un 180% e iguala la elasticidad de la piel. Grosor y el peso del esparadrapo son comparables con el de la piel. El material est adherido al papel con un 5 y un10% de estiramiento. Elstico en direccin longitudinal. Adhiere mejor a medida de que se calienta. Solo se pega una vez. Resistente al agua JMF CURSO OFICIAL VENDAJES Aplicaciones de larga duracin. NEUROMUSCULARES

Principios de Aplicacin
La piel tiene que estar limpia, seca y libre de grasas. La zona donde se vaya a pegar debera ser homognea.
Casi siempre es recomendable depilar la zona

Los anclajes de la venda son siempre pegados sin tensin Hay que evitar pliegues en la venda o en la piel La venda pega mejor cuando el pegamento se calienta
Cuidado con la aplicacin de calor

A veces pueden aparecer brevemente (de 10 a 20 minutos) picores debajo de la venda La venda ha de ser quitada con cuidado.
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Formas de aplicacin
Tcnica - I: por encima del vientre muscular Tcnica - Y: alrededor del vientre muscular Tcnica - X: desde el punto central alrededor del vientre muscular Estrella: 4 tiras, para crear ms espacio en el centro Tela de araa/Reja/Tiras finas:
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tcnica linftica

Estiramiento 80 %

100 %

40% - 80 %

10% 25 %

50 %

75 %

100 %

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Tensin utilizada
Tcnica muscular y linftica: Tcnica de ligamento: 0-10% 50-100%

Tcnica de correccin articular: 50-100% Tcnica aumento de espacio: Tcnica correccin fascial:
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25% 25-50%

Contraindicaciones
Trombosis
El esparadrapo mejora la circulacin sangunea, de modo que un vendaje sobre la trombosis podra quizs provocar que se suelte un trombo;

Heridas
La venda no es estril, as que se desaconseja aplicarlo directamente sobre una herida en la piel. Cuando la venda es aplicada alrededor de la herida en la piel, la estimulacin de la circulacin acelera la curacin del tejido;

Traumas severos Edema general

En el caso de edema general por causa de problemas cardiacos o renales la circulacin no debe ser aumentado ms aun

Carcinomas Embarazo
A travs de las relaciones segmentarias se puede influir en el tero.

Alergia
Autntica alergia a los materiales utilizados Cuando el esparadrapo empieza a irritar o produce incomodidad, se debe replantearse el diagnostico y la tcnica utilizada. Si aun as no da ninguna mejora, el tratamiento con vendaje neuromuscular debe ser interrumpido.

Falta de resultados
Si despus de uno o dos tratamientos no hay resultados, tambin se debe replantearse el diagnostico y la tcnica utilizada. Si aun as no da ninguna mejora, el tratamiento con vendaje neuromuscular debe ser interrumpido.

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Bibliografa
Kinesio Taping Perfect Manual, Kenzo Kase, Tatsuyuki Hashimoto y Tomoki Okane,, Tokyo, Ken Ikai Information, 1996 Illustrated Kinesio taping , Kenzo Kase, Tokyo, Ken Ikai Information, 1997 Advanced Kinesio Technique Kenzo Kase,, Tokyo, Kinesio Taping Association, 1998 Application Techniques Kenzo Kase y Jim Wallis, Kinesio Taping Correction, Tokyo, Ken Ikai Information, 2000 Clinical Therapeutic Applications of the Kinesio Taping Method 2 Edition, Kenso Kase, Jim Wallis, Tsuyoshi Kase,, 2003 Taping Neuro Muscular, Josya Sijmonsma, 1 Edicion Espaola, Aneid Press, Cascais, 2007 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
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Aplicaciones musculares
Deltoides Redondo mayor Esternocleidomastoideo Escaleno anterior Paravertebrales cervicales Trapecio Supraespinoso Bceps braquial Trceps braquial Paravertebrales lumbares Piramidal Cuadriceps, recto femoral Bceps femoral Semitendinoso y semimembranoso Gemelos

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Aplicaciones musculares
Se pone la piel en tensin Se mide el esparadrapo cuando el msculo a tratar es estirado al mximo. La longitud del esparadrapo es igual a la longitud de origen a insercin, ms 3 a 5 centmetros para la base y el ancla. El vendaje es aplicado en tres fases:
1. La base es fijada en la posicin neutra, sin estirar 2. La piel es puesta en tensin poniendo el msculo a tratar en estiramiento mximo posible. 3. La venda es pegada sin tensin encima o alrededor del msculo

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Aplicaciones musculares
Principios generales
Elevar el tono
Tensin: 10%

Disminuir el tono
Tensin: 0%

Sentido de la venda
Elevacin del tono: de origen a insercin Disminucin del tono: de insercin a origen

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Aplicaciones musculares Deltoides

Origen
Extremidad acromial de la clavcula Acromion Espina de la escpula

Insercin
Tuberosidad deltoidea del humero

Accin
Anterior: Flexin y rotacin interna del brazo Medio: Abduccin del brazo Posterior: Retroversin y rotacin externa del brazo Posicin de estiramiento

Tcnica
I Y

Posicin articular para los anclajes

Posicin neutra

Posicin articular para fijar la venda activa

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JMF CURSO OFICIAL VENDAJES NEUROMUSCULARES Anterior:

Posterior: Anteversin y rotacin interna del brazo Retroversin y rotacin externa del brazo

Aplicaciones musculares
Escaleno anterior
Origen
Tubrculo anterior apfisis transversa C3-C6

Insercin
Primera costilla

Accin
Unilateral: flexin lateral homolateral columna cervical Elevador primera costilla

Tcnica
I Ancho de 2,5cm

Posicin articular para los anclajes

Posicin neutral a la altura de la primera costilla

Posicin articular para fijar la venda activa

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Flexin heterolateral y ligera extensin, hacia la apfisis JMF CURSO OFICIAL VENDAJES transversa C3
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Aplicaciones musculares
Esternocleidomastoideo (relajante)
Origen
Manubrio esternn, extremo esternal de la clavcula

Insercin
Apfisis mastoidea, parte lateral lnea nucal superior

Accin
Unilateral: rotacin heterolateral y flexin lateral homolateral de la cabeza Bilateral: flexin cabeza y auxiliar respiratorio

Tcnica
Y Ancho de 2,5cm.

Posicin articular para los anclajes

Posicin neutra en la apfisis mastoidea

Posicin articular para fijar la venda activa

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JMF CURSO OFICIAL VENDAJES cuello NEUROMUSCULARES

Ligera flexin heterolateral, rotacin homolateral de 90 y extensin del

Aplicaciones musculares
Paravertebrales dorsales altos y cervicales
Origen
Apfisis transversa de D5 hasta D1 (longissimus cervicis) y de D3 hasta C4 (longissimus capitis)

Insercin
apfisis transversa C6 hasta C2 (m. longissimus cervicis) y apfisis mastoidea (m. longissimus capitis)

Accin
Unilateral: rotacin homolateral de la cabeza Bilateral: extensin columna, extensin cabeza

Tcnica
Y Ancho 5 cm.

Posicin articular para los anclajes

Posicin neutra a la altura de D1

Posicin articular para fijar la venda activa

Flexin mxima y ligera rotacin izquierda de la cabeza al aplicar la venda derecha en paralelo a las apfisis espinosas hasta el borde occipital Flexin JMF CURSO OFICIAL mxima VENDAJES y ligera rotacin derecha de la NEUROMUSCULARES cabeza al aplicar la venda izquierda en paralelo a las apfisis espinosas hasta el borde occipital

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Aplicaciones musculares
Trapecio superior y parte del medio
Origen
Superior Lnea nucal superior, protuberancia occipital externa, lig. nucal Medio Apfisis espinosas cervicales bajas y dorsales altas Inferior Espinosas dorsales medias y bajas

Insercin
Superior
Tercio lateral de la clavcula

Medio
Borde medial acromion, borde superior escpula

Inferior
Borde inferior espina escpula

Accin
Superior: elevacin y rotacin lateral escpula Medio: retraccin escpula Inferior: retraccin y rotacin lateral escpula

Tcnica
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JMF CURSO OFICIAL VENDAJES Ancho 5 NEUROMUSCULARES

Y (para los tres) cm.

Aplicaciones musculares
Trapecio medio
Posicin articular para los anclajes
Acromion

Posicin articular para fijar la venda activa

Aduccin horizontal del brazo y aplicar ambas vendas hasta C5-C6 y D3-D4
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Aplicaciones musculares
Trapecio inferior
Posicin articular para los anclajes
Medio de la espina escpula

Posicin articular para fijar la venda activa

Anteriorizacin, rotacin interna y aduccin del brazo Flexin columna cervical y dorsal, o estirando adems la piel desde la espina escpula . La venda superior hacia D4 y a lo largo de las apfisis espinosas hasta D12, La venda inferior hacia D12
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Aplicaciones musculares Supraespinoso

Tcnica: Y Ancho 5 cm. Posicin articular para los anclajes:
Se aplica la base de la venda sin estiramiento en posicin neutral anterolateral de la cabeza del humero, Despus se lleva el brazo a adduccin Se aplican las vendas activas. Se fijan los anclajes en posicin neutral sin estirar.

Direccin venda:
Desde el humero hasta el borde medial de la escpula

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Aplicaciones musculares Bceps braquial

Origen
Tubrculo supraglenoideo de la escpula (porcin larga) Apfisis coracoides escpula (porcin corta)

Insercin
Tuberosidad del radio

Accin
Flexior codo Supinacin antebrazo Anteversin hombro con el antebrazo fijado

Tcnica
X Ancho 5 cm.

Posicin articular para los anclajes

El punto medio de la cruz es fijado en posicin neutra de la lnea articular anterior del codo

Posicin articular para fijar la venda activa

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Extensin del codo y retroversin del hombro Una venda hasta la parte superior del hombro y JMF CURSO OFICIAL VENDAJES otra hasta la apfisis coracoides
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Aplicaciones musculares Trceps braquial

Origen
Tubrculo infraglenoideo de la escpula (porcin larga) Cara posterior humero proximal del surco n. radial, Septum intermuscular lateral (porcin lateral) Cara posterior humero distal del surco n. radial, septum intermuscular (porcin medial)

Insercin
Olcranon cubital, fascia antebraquial

Accin
Extensin codo Aduccin brazo (porcin larga)

Tcnica
X Ancho 5 cm.

Posicin articular para los anclajes

El cruce de la tcnica X se sita encima del olcranon, bordeando con las tiras cortas el olcranon

Posicin articular para fijar la venda activa

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JMF CURSO OFICIAL VENDAJES pegando las vendas NEUROMUSCULARES vientre muscular

Se flexionar el codo y el brazo, alrededor del

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Aplicaciones musculares Romboides mayor y menor (estimulante)

Origen
Mayor
Apfisis espinosas D2 hasta D5

Menor
Apfisis espinosas C7 hasta D1

Insercin
Mayor
Margen medial escpula

Menor
Margen medial escpula

Accin
Retraccin y rotacin medial escapula Aproximador de la escpula al trax

Tcnica
I, dos veces Ancho de una venda de 2,5 cm. Ancho de la otra de 5 cm.

Posicin articular para los anclajes

Apfisis espinosas C7 y D1 Apfisis espinosas de D2 y D5

Posicin articular para fijar la venda activa

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Anteversin y JMF CURSO OFICIAL VENDAJES NEUROMUSCULARES aduccin horizontal del brazo

Aplicaciones musculares Paravertebrales lumbares

Origen
Cara dorsal sacro, borde externo cresta iliaca (m. iliocostal) Cara dorsal sacro, apfisis espinosas lumbares (m. longissimus)

Insercin
5 a 12 costilla (m. iliocostal) Apfisis transversas lumbares altas y dorsales bajas (m. longissimus)

Accin
Unilateral: flexin lateral columna Bilateral: extensin columna

Tcnica
Tcnica I Ancho 5 cm.

Posicin articular para los anclajes

Sacro

Posicin articular para fijar la venda activa

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JMF CURSO OFICIAL VENDAJES Colocar NEUROMUSCULARES

Flexin mxima de la columna, ambas vendas en flexin e inclinacin contralateral

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Aplicaciones musculares Piramidal

Origen
Cara anterior del sacro lateral de foramen sacral

Insercin
Parte superior trocnter mayor femur

Accin
Rotacin externa Auxiliar de la abduccin cadera (a partir de 90 flexin)

Tcnica
Y Ancho 5 cm.

Posicin articular para los anclajes

Decbito lateral Trocnter mayor

Posicin articular para fijar la venda activa

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JMF CURSO OFICIAL VENDAJES NEUROMUSCULARES

Rotacin interna y aduccin con 90 flexin de cadera

Aplicaciones musculares Cuadriceps, recto femoral (estimulante)

Origen
EIAI Borde superior acetbulo

Insercin
Tendn rotuliano a la tuberosidad tibia

Accin
Flexin cadera Extensin rodilla

Tcnica
Y, tiras separadas sobre la rotula Ancho 5 cm.

Posicin articular para los anclajes

Decbito supino EIAI

Posicin articular para fijar la venda activa

Flexin mxima de rodilla Cadera en posicin neutra Venda sin cortar en el vientre muscular Las vendas cortadas alrededor de la rotula JMF CURSO OFICIAL VENDAJES hasta la tuberosidad tibia NEUROMUSCULARES

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Aplicaciones musculares Isquiotibiales: Bceps femoral Semitendinoso y

Semimembranoso
Origen
Bceps: tuberosidad isquitica (cabeza larga) lnea aspera y septum intermuscular lateral (cabeza corta) Semimembranoso/semitendinoso: tuberosidad isquitica

Insercin
Biceps: caput fibulae, cndilo lateral tibia, fascia crural Cara medial tibia (M. Semitendinoso) cndilo medial tibia, lig. poplteo oblicuo, fascia crural (M. Semimembranoso)

Accin
Biceps: extensin cadera, flexin rodilla, rotacin externa
tibia Semimembranoso/semitendinoso: extensin cadera, flexin rodilla, rotacin interna tibia

Tcnica
X Ancho 5 cm

Posicin articular para los anclajes

Se pega el punto medio de la X en el borde superior del hueco poplteo y se pegan las tiras cortas en la cara medial medial y lateral del hueco poplteo

Posicin articular para fijar la venda activa

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JMF CURSO OFICIAL VENDAJES semitendinoso y la venda NEUROMUSCULARES

Flexin cadera y extensin de la rodilla Se pega la venda medial sobre los semimembranoso y lateral sobre el M. Bceps femoral

Aplicaciones musculares Gemelos

Origen
Epicondilo medial femoral (c. medial) Epicondilo lateral femoral (c. lateral)

Insercin
Tuberosidad calcneo

Accin
Flexor rodilla, flexin plantar y inversin del pie

Tcnica
Y Ancho 5 cm.

Posicin articular para los anclajes

Base en el calcneo

Posicin articular para fijar la venda activa

Bipedestacin: el paciente se inclina con las rodillas estiradas Decbito prono: flexin dorsal mxima con la rodilla estirada Pegar las vendas medial y lateral alrededor del JMF CURSO OFICIAL VENDAJES NEUROMUSCULARES vientre muscular hacia el hueco poplteo

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Aplicaciones en Ligamentos
Tcnica en I La articulacin en posicin neutra Tensin 50-100%
En la fase sub-aguda se podra elegir estirar previamente el ligamento y luego aplicar el esparadrapo (tambin con estiramiento mximo).

Fijada desde el centro. Los anclajes de 2-3 cm.son fijados en la piel sin tensin La venda se contrae desde los anclajes hacia el centro, o sea en direccin hacia el ligamento que tiene que ser sostenido.

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Aplicaciones ligamentosas
Ligamentos colaterales de la rodilla Ligamentos colaterales del pie Tendn de Aquiles Ligamentos colaterales de los dedos de la mano
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Aplicaciones ligamentosas Ligamentos colaterales de la rodilla

Posicin articular para los anclajes
En ligera flexin

Posicin articular para fijar la venda activa

Mxima tensin Pegar sobre el ligamento Refuerzo con la misma tcnica aplicando una cruz sobre la primera venda.
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Aplicaciones ligamentosas Ligamentos colaterales del pie

Ligamento astragalo-peroneo anterior Ligamento astragalo-peroneo posterior/pars tibio-astragalino lig. deltoideo Ligamento calcneo-peroneo / pars tibio calcneo lig. deltoideo Posicin articular para los anclaje
En posicin neutra o posicin de reposo

Posicin articular para fijar la venda activa

Estirar el esparadrapo al mximo y aplicar sobre la longitud del ligamento
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Aplicaciones ligamentosas Tendn de Aquiles

Posicin articular para los anclajes
Poner el pie en flexin dorsal Estirar la venda al mximo y aplicar sobre la longitud del ligamento

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JMF CURSO OFICIAL VENDAJES NEUROMUSCULARES

Aplicaciones ligamentosas
Ligamentos colaterales de los dedos de la mano
Ancho de la venda de 1 a 2 cm. Posicin articular para los anclaje
En posicin neutra o posicin de reposo

Posicin articular para fijar la venda activa

Estirar el esparadrapo al mximo y aplicar sobre la longitud del ligamento
Puede ser reforzado aplicando con la misma tcnica una cruz sobre la primera venda JMF CURSO OFICIAL VENDAJES Vendas de cierre NEUROMUSCULARES

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Aplicaciones para correccin articular

Hay dos maneras de llevar la articulacin a una posicin ms adecuada.
Tcnica manual y seguidamente mantenerla con la venda Directamente poner la articulacin en su posicin deseada mediante el esparadrapo.

Articulacin Tibiaperon distal

Articulacin Radiocubital distal

Tensin 50-100%
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Aplicaciones para correccin articular

Articulacin Tibio perona distal

Correccin posterior-craneal
Tcnica-I Ancho 5 cm 50-100 % de tensin Posicin articular para los anclajes
Articulacin en posicin neutra Anclaje en la cara antero-inferior de la articulacin. La venda se coloca en direccin postero-craneal

Posicin articular para fijar la venda activa

Llevar la venda en direccin posterior-craneal sobre el maleolo lateral y aplicarla en forma de espiral alrededor de la tibia Se fija el anclaje de la venda en la mitad de la tibia, a la altura del JMF CURSO OFICIAL VENDAJES borde anterior. NEUROMUSCULARES

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Aplicaciones para correccin articular

Articulacin Radio-cubital distal

Correccin posterior-proximal
Tcnica-I Ancho 5 cm Posicin articular para los anclajes
Poner la articulacin en posicin neutra, Fijar el anclaje del esparadrapo en la zona anterior del radio y en direccin posteroproximal.

Posicin articular para fijar la venda activa

Llevar la venda con estiramiento mximo en direccin posteriorproximal en forma de espiral

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Aplicacin linftica Principios de aplicacin

Los anclajes, de 3 cm. de longitud, son aplicados sin estirar. Preferiblemente se estira la piel de la zona a tratar Seguidamente se aplica la venda sin tensin. La venda tira hacia el punto que es pegado primero, de modo que se pegar de proximal a distal, en contra de la direccin del flujo linftico. La experiencia ha demostrado que la aplicacin de la venda en tiras largas en forma de espiral sobre los brazos y las piernas da los mejores resultados. Se utilizan tiras finas, se corta el esparadrapo de 5 cm. de ancho en 4 o 5 tiras. Las tiras pueden seguir unidas en la base de modo que se obtenga una forma de abanico, o pueden ir JMF CURSO OFICIAL VENDAJES completamente sueltas. NEUROMUSCULARES

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Accin neurorefleja
Un segmento consiste en todas las partes del Existe unapor relacin segmentaria cuerpo inervadas un nervio espinal. entre las vsceras, la piel, la musculatura y el esqueleto basada en la inervacin Un segmento incluye Esta relacin segmentaria hace posible el tratamiento trastornos El dermatoma = la zona de la piel en los rganos ms profundos a El miotoma = la musculatura travs de la parte superficial de la piel (unidades motora) Es utilizado durante los aos 30 del siglo anterior el masaje del tejido El esclerotoma = en cpsula, ligamentos, conjuntivo estructuras de tejido conjuntivo y huesos Se utilizan los mismos principios del tratamiento segmentario El viscerotoma = los rganos

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Aplicaciones segmentarias EPOC y polinosis (fiebre del heno) Tcnica pulmonar dorsal
La venda se pega en el dermatoma desde D2 hasta D6/7. La inervacin parasimptica de los bronquios, pulmones y pleura empieza desde C2 hasta C4, y la inervacin simptica desde D2 hasta D8. Tcnica en X Ancho 5 cm. Tensin: ninguna o 10 Posicin articular:
Flexin de columna dorsal y cervical La cintura escapular hacia la anteversin mxima cruzando los brazos delante.

El punto medio del la venda en X es fijado a la altura de las apfisis espinosas D6-D8 Las vendas activas se pegan desde el punto medio rodeando las escpula
Las vendas activas superiores a la izquierda y a la derecha, por encima de la escpula Las vendas activas inferiores son aplicadas caudalmente en relacin del ngulo inferior de la escpula.
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Aplicaciones segmentarias EPOC y polinosis (fiebre del heno)

Tcnica de Pectorales
2 Tcnicas en Y Ancho 5 cm. De insercin a origen (relajante) Anclaje en la cabeza del humero en posicin neutra Brazo en abduccin y rotacin externa y posteriorizacin de la cintura escapular. Venda activa superior desde la clavcula hacia el esternn Venda activa inferior a travs del vientre muscular en direccin caudal y medial. El efecto de esta tcnica podra estar basado en que este msculo muchas veces ser hipertonico en caso de problemas pulmonares crnicos JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
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Aplicaciones segmentarias

Dolores menstruales (Tcnica 1)

Tcnica-I Ancho 5 cm. Medir en posicin estirada, de modo que cubra ampliamente los EIPS Tcnica: ligamento Tensin mxima 25 % Posicin articular:
Dermatoma D12. La inervacin simptica del tero empieza desde D10 hasta D12/L1 y la inervacin parasimptica 13/09/2011 de S2 hasta S5.

Columna vertebral en flexin Se aplica la venda desde el punto medio entre las EIPS Direccin esparadrapo: desde el centro hacia lateral
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Aplicaciones segmentarias

Dolores menstruales (Tcnica 2)

Tcnica: I Ancho: 5 cm. Medir en posicin estirada entre el ombligo y el borde superior del vello pbico Tcnica: ligamento Tensin: mximo 25 % Posicin articular:
Extendiendo la columna vertebral Inspiracin mxima, Primera venda en la lnea mediana entre el ombligo y el borde superior del vello pbico. La segunda venda se aplica en el medio perpendicular a la primera

Direccin venda:
Primera venda en la lnea mediana desde el centro hacia caudal y craneal Segunda venda desde el centro hacia lateral

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Aplicaciones para aumentar el espacio Puntos dolorosos, puntos gatillo

Insercin del Deltoides
Tcnica en I Ancho 2,50 cm. Tensin del 25-50% Posicin articular para los anclajes
Con tcnica de ligamento se aplica la primera venda. Ambas anclajes son fijadas sin tensin. La segunda venda es aplicada con la misma tcnica perpendicular a la primera, las tiras forman ahora una cruz. La tercera venda se aplica con la misma tcnica diagonal a las primeras dos La cuarta tira se aplica ahora con la misma tcnica en la diagonal que falta. Los cuatro esparadrapos forman ahora una estrella. El punto medio de la estrella tiene que estar justo encima del punto JMF CURSO OFICIAL VENDAJES doloroso. NEUROMUSCULARES

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Aplicaciones para aumentar el espacio Disco intervertebral lumbar

Tcnica de ligamento en I Ancho 5 cm. Posicin articular para los anclajes
Los anclajes se fijan fuera de la zona dolorosa

Posicin articular para fijar la venda activa

Tensin del 25-50%
primera venda. Ambas anclajes son fijadas sin tensin. La segunda venda es aplicada con la misma tcnica perpendicular a la primera, las tiras forman ahora una cruz. La tercera venda se aplica con la misma tcnica diagonal a las primeras dos La cuarta tira se aplica ahora con la misma tcnica en la diagonal que falta. Los cuatro esparadrapos forman ahora una estrella. El punto medio de la estrella tiene que estar justo encima del punto doloroso

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Aplicaciones especificas
Hematomas
Venda en forma de enrejado Tiras finas Tensin 50% Anclajes sin tensin Modo de aplicacin 1. Tensar la primera venda y pegarla en diagonal a la zona a tratar 2. Pegar los anclajes sin tensin 3. Repetir el paso 1 y 2 hasta que la zona quede cubierta en ambas direcciones y en diagonal 4. Entre tira y tira dejar un espacio de 1 cm. El hematoma se reabsorbe en una tercera parte del tiempo normal JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
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Aplicaciones especificas
Cicatrices, Fibrosis
Venda en forma de enrejado Tiras finas Tensin 85% Anclajes sin tensin Modo de aplicacin 1. Tensar la primera venda y pegarla en diagonal a la zona a tratar 2. Pegar los anclajes sin tensin 3. Repetir el paso 1 y 2 hasta que la zona quede cubierta en ambas direcciones y en diagonal 4. Entre tira y tira dejar un espacio de 1 cm.
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Aplicaciones especificas
Epicondilitis lateral codo de tenista
Objetivo: relajar extensores
Tcnica-I Ancho 5 cm. Tcnica muscular Posicin articular para fijar la venda activa
Codo en extensin, el antebrazo en pronacin y la mueca en flexin palmar

Direccin de la venda: de distal a proximal, relajante

Objetivo: tonificar Supinador

Tcnica-I Ancho 5 cm. Aplicacin: muscular Posicin articular para fijar la venda activa
Lateral del olcranon (el cual se queda libre de la venda) Se pega la venda activa con el codo en extensin y el antebrazo en pronacin hasta la mitad del antebrazo

Direccin de la venda: de proximal a distal, tonificante

Objetivo : aumentar el espacio en el punto doloroso

4 vendas Ancho 2,5 cm. 5 a 7 cm. de largo Aplicacin: ligamento Tensin maxima Anclajes sin estirar Posicin inicial: el codo ligeramente flexionado JMF CURSO OFICIAL VENDAJES NEUROMUSCULARES Direccin venda: encima del punto doloroso, formando una estrella.

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Aplicaciones especificas Sndrome del tnel carpiano

Objetivo: Relajar M. Palmar largo
Tcnica X Ancho 5 cm. Aplicacin: muscular Posicin articular para fijar la venda activa
Punto de cruce de la tcnica-X Posicin neutra. Anclajes cortos sobre la eminencia tenar del pulgar y la regin hipotenar del meique. Codo en extensin, el antebrazo en supinacin y la mano en flexin dorsal. Las vendas activas son colocadas alrededor del vientre muscular hacia el epicndilo medial del humero.

Direccin de la venda: de distal a proximal, relajante

Objetivo : aumentar el espacio en la mueca

Tcnica en I Ancho 5 cm. Aplicacin: ligamento Tensin: 50% hasta mximo Posicin inicial: neutra Direccin venda: desde el lado anterior del radio sobre el dorso de la mueca hacia el lado anterior JMF CURSO OFICIAL VENDAJES del cubito. NEUROMUSCULARES Quedar un espacio libre entre los anclajes.

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Contusin de costilla
Paso 1
Objetivo: sujecin a lo largo de la costilla Tcnica: Ligamento en i Tensin: 100% Posicin articular
Brazo en abduccin Tronco en flexin lateral heterolateral

Pegar la venda durante la inspiracin Direccin venda:

Desde la zona dolorosa a lo largo de la costilla afectada. Aplicar una venda por cada costilla

Paso 2
Tape 2 Objetivo: Sujecin oblicua sobre la costilla Tcnica: Ligamento en i Tensin: 100% La venda debe sobrepasar ampliamente las primeras vendas Posicin articullar:
Brazo en abduccin Tronco en flexin lateral heterolateral

Pegar la venda durante la inspiracin Direccin venda:

Pegar la venda en direccin oblicua, antes y

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despus del lugar de la lesin. JMF CURSO OFICIAL VENDAJES NEUROMUSCULARES

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Alineacin patelar
Tonificar parte distal del Vasto interno
Tcnica muscular en Y Posicin articular inicial:
Rodilla en extensin El anclaje se pega sin estirar sobre las fibras musculares dstales del Vasto interno

Posicin articular para fijar la venda activa

Rodilla en flexin Las vendas activas se dirigen y pegan alrededor de la patela hacia la tuberosidad de la tibia.

Relajar parte distal del Vasto externo

Tcnica muscular en Y Posicin articular inicial:
En anclaje se pega en el medio de la tuberosidad de la tibia

Posicin articular para fijar la venda activa

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JMF CURSO OFICIAL VENDAJES patela hacia NEUROMUSCULARES

Flexin de rodilla Vendas activas se pegan alrededor de la las fibras dstales del Vasto externo.

Rotura muscular: Trceps sural

Combinacin de tres tcnicas: El punto de la lesin es tratado con una estrella Tcnica muscular relajante sobre el msculo daado. Tcnica de ligamentos sobre el tendn.

Aumentar el espacio
Tcnica de ligamento en estrella Tensin: 100% El punto medio de la estrella est justo encima de la rotura

Estabilizacin del tendn de Aquiles

Tcnica de ligamento en I Tensin: 100% Posicin articular inicial:
Neutra Despus de la fase aguda eventualmente con un ligero pre-estiramiento del tendn de Aquiles.

Posicin articular para fijar la venda activa

El anclaje se pega sin tensin en el taln Se da tensin a la venda y se pega sobre el tendn de Aquiles en direccin craneal. El anclaje se pega pasada la zona musculotendinosa

Relajacin Trceps sural

Tcnica: muscular en Y Posicin articular inicial:
Anclaje en el calcneo Rodilla es estirada Pie es llevado a flexin dorsal

Posicin articular para fijar la venda activa

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Las vendas activas se pegan sobre el vientre muscular hacia la parte medial y lateral del hueco poplteo. Si es demasiado doloroso estirar el msculo, no forzar pero compensar esto JMF CURSO OFICIAL VENDAJES tirando con la mano la piel en direccin del calcneo NEUROMUSCULARES

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Primero se relaja el msculo implicado

Sndrome de estrs de la espinilla

Despus se aplica un vendaje en el lugar afectado para disminuir la presin. En este ejemplo se trata el Tibial posterior,
Tcnica muscular en Y Posicin articular inicial
El anclaje se pega en la cara interna del pie, dejando libre el malolo Posicin articular para fijar la venda activa Pie hacia flexin dorsal y eversin Se pega la venda anterior a lo largo del borde medial de la tibia y despus por debajo del hueco poplteo hacia la cara externa. La venda posterior es aplicada a lo largo del vientre muscular en direccin de la cabeza del peron.

Relajacin Tibial posterior

Aumentar el espacio
Tcnica-Y Estiramiento utilizado: 50-100% Posicin articular inicial
Posicin neutra. En anclaje se pega en el borde antero-interno de la zona dolorosa Las vendas activas se pegan en direccin formando un ngulo de 30 a 45 grados 13/09/2011
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Fascitis plantar
Sujecin fascia plantar
Tcnica: abanico con 4 tiras sin tensin Posicin articular inicial
El anclaje de la venda se pega en el calcneo, Se estira la planta del pie estirando los dedos Se pegan las cuatro vendas en forma de abanico hacia los metatarsos.

Sujecin del arco

Tcnica: Correccin articular en I Tensin: 50-100% Posicin articular inicial
Pie en 90 grados Se pega el anclaje en la cara dorsal del pie, a partir de la 5 articulacin MTF Se lleva la venda hacia la parte interna de la articulacin entre el astrgalo y el escafoides. Pie en flexin dorsal mxima Se pega la venda sobre el sobre el malolo interno. Pie en posicin de 90 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES El anclaje se pega cranealmente en relacin NEUROMUSCULARES al malolo interno

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Vendas cruzadas
A principios del 2003 las vendas cruzadas fueron introducidos en Holanda desde Corea Puntos gatillos Puntos de acupuntura Puntos de dolor local Base terica:
Dr. Aeo Kang Equilibrio de la bioelectricidad alterada

Buenos resultados prcticos Dos caractersticas:

El deslizamiento de la piel
Cross tape en un punto gatillo en disminuye en la zona donde es el Trapecio, correspondiente al aplicado. punto de acupuntura Vescula JMF CURSO OFICIAL VENDAJES Fuerza adhesiva en 13/09/2011 Biliar 21 NEUROMUSCULARES determinadas zonas

Caractersticas del material

Pequeos vendajes noelsticos de color natural en forma de reja Composicin
Cross tape en el ngulo mandibular correspondiente al punto de acupuntura Triple Calentador 17 Cross tape en el punto gatillo del Trapecio, correspondiente al punto de acupuntura Vescula Biliar 21 Cross tape en el punto gatillo del Infraespinoso, correspondiente al punto de acupuntura Intestino Delgado 11

Poliester 80% Poliuretano 15% Acrlico 5%

Cross tape en la insercin del Deltoideo, JMF Intestino CURSO OFICIAL VENDAJES 13/09/2011 al punto de acupuntura correspondiente NEUROMUSCULARES Grueso 14.

2,5 por 2 centmetros Se presentan pegados en hojas Hipoalergnicos Resistentes al agua Solo se pegan una vez No tienen medicamento aadido

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Aplicacin de los cross tapes

Son retirados del papel y pegados en el punto a tratar Son pegados preferiblemente en diagonal al punto a tratar. Al aplicar en puntos de dolor local existe una disminucin inmediata de las molestias, incluso desparece totalmente En el caso de una limitacin dolorosa de la movilidad donde el dolor se concentra en un punto, senota mejora inmediata de la movilidad.

Tratamiento de una sinusitis con la ayuda de cross tapes. Base del puente nasal correspondiente al Punto de acupuntura Vejiga 2.

Borde inferior de ambas alas nasales, correspondiente al punto de JMF CURSO OFICIAL VENDAJES 13/09/2011 acupuntura Intestino Grueso 20. NEUROMUSCULARES

JoseManuel.Fdez@uclm.es www.uclm.es/profesorado/jmfernandez

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