You are on page 1of 190

Rpublique Tunisienne

Ministre de la Sant Publique


Direction des Etudes et de la
Planification

CARTE SANITAIRE 2010


Dcembre 2011
Version 1.0

CARTE SANITAIRE 2010

Prambule

La prsente version de la carte sanitaire 2010 (version1.0) est prliminaire. Son laboration a
rencontr des difficults vues les conditions particulires qui ont caractris lanne 2011 o le recueil
des donnes partir du niveau locorgional na pas t vident. Cette nouvelle version de la carte
sanitaire 2010 sest fix pour principal objectif la mise en vidence des disparits interrgionales et des
lacunes au niveau de loffre des soins.
Les remarques, propositions, corrections ou complments dinformation peuvent tre adresses la
direction des tudes et de la planification du ministre de la sant publique aux adresses suivantes :
E-mail : msp_dep@yahoo.com
Fax : 71 562 917

CARTE SANITAIRE 2010


CHAPITRE I : LE CONTEXTE ................................................................................................................................................................................................................... 12
A.

Le contexte dmographique .................................................................................................................................................................................................... 13


I.

Donnes gnrales ............................................................................................................................................................................................................... 14


1.

Rpartition de la population par gouvernorat ................................................................................................................................................................. 14

2.

Rpartition de la population par sexe .............................................................................................................................................................................. 15

.3

Rpartition de la population par groupe d'ge (2009)..................................................................................................................................................... 16

4.

Proportion de personnes ges moins de 20 ans ............................................................................................................................................................ 17

5.

Proportion des personnes ges de 60 ans et plus.......................................................................................................................................................... 17

6.

Les populations cibles par les principaux programmes et politiques de sant.............................................................................................................. 18

7.

Projections dmographiques ........................................................................................................................................................................................... 21

II.

B.

Principaux indicateurs dmographiques .............................................................................................................................................................................. 25


1.

Densit dmographique ................................................................................................................................................................................................... 25

2.

Taux durbanisation par gouvernorat............................................................................................................................................................................... 26

3.

Taux daccroissement naturel (2010) calcul ................................................................................................................................................................... 27

4.

Taux brut de natalit selon le gouvernorat denregistrement ........................................................................................................................................ 28

5.

Taux Brut de mortalit ..................................................................................................................................................................................................... 29

6.

Indice Synthtique de Fcondit(ISF) ............................................................................................................................................................................... 30

7.

Esprance de vie la naissance........................................................................................................................................................................................ 31

Le contexte socio-conomique ................................................................................................................................................................................................ 32


I.

Taux dactivit (2008) ........................................................................................................................................................................................................... 33

II.

Taux de chmage (2008) ...................................................................................................................................................................................................... 34

III.

Taux de dpendance (2009) ............................................................................................................................................................................................. 35

IV.

CARTE SANITAIRE 2010


Taux de dpendance des personnes ges de 60 ans et plus (2009) .............................................................................................................................. 36

V.

Dpenses annuelles moyennes par personne selon les rgions socio-conomiques (en dinars courant * 100) ................................................................ 37

CHAPITRE II : LOFFRE DE SOINS ........................................................................................................................................................................................................... 38


A.

INFRASTRUCTURE SANITAIRE ................................................................................................................................................................................................... 39


I.

Donnes gnrales ............................................................................................................................................................................................................... 40


1.

Les structures hospitalires publiques ............................................................................................................................................................................. 40

2.

Les centres de sant de base par type ............................................................................................................................................................................. 41

3.

Les centres de sant de base par rythme de consultation mdicale ............................................................................................................................... 42

4.

Rpartition des circonscriptions sanitaires (DSSB 2010) .................................................................................................................................................. 43

5.

Equipement mdico-technique en premire ligne (ratio pour 100 000 habitants) ......................................................................................................... 44

6.

Les cliniques prives (sans les centres privs dimagerie mdicale) ................................................................................................................................ 45

7.

Les centres privs dimagerie mdicale ........................................................................................................................................................................... 46

8.

Les centres dhmodialyse ............................................................................................................................................................................................... 47

9.

Les cabinets mdicaux ...................................................................................................................................................................................................... 48

10.

Les Officines.................................................................................................................................................................................................................. 49

11.

Les Laboratoires privs ................................................................................................................................................................................................. 50

II.

Principaux Indicateurs dinfrastructure................................................................................................................................................................................ 51


1.

Distance moyenne d'accs un hpital rgional ............................................................................................................................................................. 51

2.

Distance moyenne daccs un hpital gnral .............................................................................................................................................................. 52

3.

Habitants par CSB ............................................................................................................................................................................................................. 53

4.

Proportion des CSB assurant une consultation mdicale 6 jours par semaine................................................................................................................ 54

5.

Habitants par CSB quivalent plein temps (EPT) ............................................................................................................................................................. 55

6.

CARTE SANITAIRE 2010


Habitants par mdecins de premire ligne ...................................................................................................................................................................... 56

7.

Unit de laboratoire de biologie mdicale de premire ligne pour 100000 habitants.................................................................................................... 57

8.

Unit de radiologie de premire ligne pour 100000 habitants ........................................................................................................................................ 58

9.

Chaises dentaires de premire ligne pour 100000 habitants ......................................................................................................................................... 59

10.

Habitants par officine de jour....................................................................................................................................................................................... 60

11.

Habitants par officine de nuit ....................................................................................................................................................................................... 61

12.

Laboratoires privs de biologie mdicale pour 100 000 habitants .............................................................................................................................. 62

13.

Machines dhmodialyse p. 100 000 hab. (Total, public et priv) ............................................................................................................................... 63

III.

B.

Les disparits interrgionales ........................................................................................................................................................................................... 64

1.

Classement des disparits interrgionales par ordre croissant selon le coefficient variation......................................................................................... 64

2.

Synthse par rgion .......................................................................................................................................................................................................... 65

Les ressources humaines .......................................................................................................................................................................................................... 69


I.

Donnes gnrales ............................................................................................................................................................................................................... 70


1.

Ensemble des mdecins ................................................................................................................................................................................................... 70

2.

Les mdecins gnralistes ................................................................................................................................................................................................ 72

3.

Les mdecins spcialistes selon la spcialit (Spcialits mentionnes dans le dcret HR)............................................................................................ 73

4.

Les pharmaciens ............................................................................................................................................................................................................... 74

5.

Les dentistes ..................................................................................................................................................................................................................... 75

6.

Les infirmiers, aides soignants et techniciens suprieurs ................................................................................................................................................ 76

II.

Principaux indicateurs .......................................................................................................................................................................................................... 77


1.

Densit des mdecins (p. 100.000 habitants) ................................................................................................................................................................. 77

2.

Densit des mdecins gnralistes (p. 100 000 habitants) .............................................................................................................................................. 78

3.

CARTE SANITAIRE 2010


Densit des mdecins gnralistes dans le secteur public (p. 100 000 habitants) .......................................................................................................... 79

4.

Densit des mdecins spcialistes (p. 100 000 habitants) ............................................................................................................................................... 80

5.

Densit des mdecins spcialistes dans le secteur public (p. 100 000 habitants) ........................................................................................................... 81

6.

Densit mdicale par spcialit (ensemble des mdecins) ............................................................................................................................................. 82

7.

Densit des pharmaciens pour 100 000 habitants ........................................................................................................................................................... 91

8.

Densit des dentistes pour 100 000 habitants................................................................................................................................................................. 92

9.

Densit des infirmiers, aides soignants et techniciens suprieurs pour 100 000 habitants ............................................................................................ 93

III.

C.

Les disparits interrgionales ........................................................................................................................................................................................... 94

1.

Classement des disparits interrgionales par ordre croissant selon le coefficient variation......................................................................................... 94

2.

Synthse par gouvernorats .............................................................................................................................................................................................. 95

Les quipements ...................................................................................................................................................................................................................... 99


I.

Donnes gnrales ............................................................................................................................................................................................................. 100


1.

Lits hospitaliers ............................................................................................................................................................................................................... 100

2.

Les quipements lourds ................................................................................................................................................................................................. 102

II.

Principaux indicateurs ........................................................................................................................................................................................................ 106


1.

Taux dquipement en lits hospitaliers (Public + Priv) ................................................................................................................................................. 106

2.

Taux dquipement en lits hospitaliers publics .............................................................................................................................................................. 107

3.

Taux dquipement en lits publics caractre rgional pour 1000 habitants ............................................................................................................... 108

4.

Taux dquipement en lits publics caractre universitaires par grande rgion (nord, centre et sud) ....................................................................... 109

5.

Taux dquipement en lits de chirurgie gnrale........................................................................................................................................................... 110

6.

Taux dquipement en lits de gynco-obsttrique pour 10000 FAR (15 49 ans) ....................................................................................................... 111

7.

Taux dquipement en lits de pdiatrie ......................................................................................................................................................................... 112

8.

CARTE SANITAIRE 2010


Taux dquipement en lits dophtalmologie .................................................................................................................................................................. 113

9.

Taux dquipement en lits de dORL .............................................................................................................................................................................. 114

10.

Taux dquipement en lits dorthopdie p. 10000 habitants ..................................................................................................................................... 115

12.

Taux dquipement en lits dAnesthsie Ranimation............................................................................................................................................... 117

13.

Taux dquipement en lits de Psychiatrie .................................................................................................................................................................. 118

14.

Taux dquipement en IRM ........................................................................................................................................................................................ 119

15.

Taux dquipement en IRM par grande rgion (P. 1 000 000 habitants) .................................................................................................................. 120

16.

Taux dquipement en SCANNERS ............................................................................................................................................................................. 121

17.

Autres quipements lourds ........................................................................................................................................................................................ 123

III.

Les disparits interrgionales ......................................................................................................................................................................................... 131

1.

Classement des disparits interrgionales par ordre croissant selon le coefficient variation....................................................................................... 131

2.

Synthse par rgion ........................................................................................................................................................................................................ 132

CHAPITRE III : LES ACTIVITES .............................................................................................................................................................................................................. 136


I.

LES DONNEES DE BASE ....................................................................................................................................................................................................... 137


1.

Activits des hpitaux rgionaux ................................................................................................................................................................................... 137

2.

Activits des structures hospitalires caractre universitaire .................................................................................................................................... 139

3.

Activit par hpital ......................................................................................................................................................................................................... 141

II.

LES INDICATEURS DACTIVITE ............................................................................................................................................................................................. 168

CHAPITRE IV : ETAT DE SANTE ............................................................................................................................................................................................................ 170


I.

Mortalit infantile .............................................................................................................................................................................................................. 171

II.

Mortalit maternelle .......................................................................................................................................................................................................... 172


1.

Rpartition des dcs maternels par rgion socio-conomique ................................................................................................................................... 172

2.
III.

CARTE SANITAIRE 2010


Principales causes de mortalit (certificat mdical des dcs - INSP 2009) .................................................................................................................. 173
Morbidit : Les maladies dclaration obligatoire par gouvernorats (DSSB) ............................................................................................................... 175

CHAPITRE V : FINANCEMENT.............................................................................................................................................................................................................. 177

I.

LES DEPENSES DE SANTE PUBLIQUE................................................................................................................................................................................... 178

II.

LE BUDGET DE FONCTIONNEMENT PAR NIVEAU ............................................................................................................................................................... 179


1.

Budget de fonctionnement des hpitaux gnraux (LES EPS) ....................................................................................................................................... 179

2.

Budget de fonctionnement des instituts, centre et hpitaux spcialiss ayant une activit de soins (LES EPA) ......................................................... 180

3.

Budget de fonctionnement des instituts, centre et hpitaux spcialiss sans activits dhospitalisation (LES EPA) .................................................... 181

4.

Budget de fonctionnement des hpitaux rgionaux...................................................................................................................................................... 182

5.

Budget de fonctionnement des hpitaux de circonscription ......................................................................................................................................... 183

III.

Indicateurs ...................................................................................................................................................................................................................... 187

1.

Structure du budget de fonctionnement ....................................................................................................................................................................... 187

2.

Budget de fonctionnement par unit dactivit ............................................................................................................................................................. 188

CARTE SANITAIRE 2010

Abrviations
CE: Centre Est
CI : centre intermdiaire
CNOM : conseil national de lordre des mdecins
9

CO: Centre Ouest


CS : circonscription sanitaire
CSB: centre de sant de base
CU : caractre universitaire
CV: coefficient de variation
D.TUNIS : district de Tunis
DAT : Dispensaire Anti tuberculeux
DRCPS : direction de rglementation et de contrle de professions de sant
DSSB : direction de soins de sant de base
EPA: tablissement public caractre administratif
EPS: tablissement public de sant
EPT : quivalent plein temps
F.A.R : femmes en ge de reproduction

CARTE SANITAIRE 2010

HC: hpital de circonscription


HG: hpital gnral
HJ : Hpital de jour
HR : hpital rgional
10

HU: hpital vocation universitaire


I U G: Infection uro-gnitale
I. S.F : indice synthtique de fcondit
LBM : Laboratoires de biologie mdicale
LP : libre pratique
MSP: Ministre de la Sant Publique
NE : Nord-est
Nbre : Nombre
NJH : Nombre de journes dhospitalisation
NO: Nord Ouest
P A A : Poliomylite antrieure aigue
P.M.I: protection maternelle et infantile
PIB: produit intrieur brut

CARTE SANITAIRE 2010

R.S.E : rgion socio-conomique


SE : Sud Est
SO: Sud Ouest
SP : secteur public
11

Tt NNN : Ttanos non nonatal


TOM : Taux doccupation moyen

CARTE SANITAIRE 2010

12

CHAPITRE I : LE CONTEXTE

CARTE SANITAIRE 2010

13

A. Le contexte dmographique

CARTE SANITAIRE 2010

I.

Donnes gnrales
1. Rpartition de la population par gouvernorat
Gouvernorat

14

Population

TOZEUR

103500

TATAOUINE

146200

KEBILI

150700

ZAGHOUAN

170500

SILIANA

234000

LE KEF

256600

Q1
BEJA

293800
306200

GAFSA

338100

GABES

361500

MANOUBA

368700

MAHDIA

396300

SIDI BOUZID

Q2

412500

417850

JENDOUBA

423200

KASSERINE

432300

MEDENINE

455900

ARIANA

498000

MONASTIR

515300

BIZERTE

546600

Q3

549875

KAIROUAN

559700

BEN AROUS

577500

SOUSSE

611800

NABEUL

752800

SFAX

931000

TUNIS

1000300

Q4

1000300

Chaque quartile comprend un quart des rgions pralablement ranges dans lordre croissant de leffectif de la population. La population est plus
dense dans les rgions ctires du nord et du centre du pays. Le district de Tunis et le centre-est concentrent la majorit de la population soit 37%
des habitants du pays

CARTE SANITAIRE 2010

2. Rpartition de la population par sexe


M

600

500
15

400
300
200
100
0
Tunis

Sfax

Nabeul

Sousse

Ben Arous

Kairouan

Bizerte

Monastir

Ariana

Mdenine

Kasserine

Jendouba

Sidi Bouzid

Mahdia

Manouba

Gabs

Gafsa

Bja

Le Kef

Siliana

Zaghouan

Kbili

Tataouine

Tozeur

La fminisation de la socit tunisienne semble se confirmer. Leffectif des femmes (5 232 400) dpasse celui des hommes (5 207
200) de 26 200. La gent masculine na cess de rgresser en Tunisie, du fait de lmigration extrieure, et de lallongement de
lesprance de vie des femmes et ce, mme si le taux des nouveau-ns masculins dpasse celui des filles, 108,5 garons pour 100
filles (en 2009)

CARTE SANITAIRE 2010

3. Rpartition de la population par groupe d'ge (2009)

16

Classe
d'ge
0-4

429,5

411,3

5-9

415,4

390

10-14

434,5

412,2

15-19

507,4

481,2

20-24

532,6

520,8

25-29

487,8

496,1

30-34

410,5

442,8

35-39

349,3

377,4

40-44

339,8

368

45-49

316,8

321,2

50-54

275,7

275,8

55-59

207,2

211,6

60-64

139,5

153,5

65-69

115,6

122,6

70-74

104,6

111,2

75-79

76,7

76,2

80 ans et +

64,3

60,4

Pyramide des ges


t 80
-75
-70
-65
-60
-55
-50
-45
-40
-35
-30
-25
-20
-15
-10
9-5
4-0

M
F

600-

400-

200-

200

400

600

Le vieillissement a commenc se manifester en Tunisie depuis les annes 80. Le doublement de la proportion des personnes ges, actuellement de 9%,
est prvu en 2029. Leffectif de la population active (15- 59 ans) tend quant lui se renforcer. Ces volutions ncessiteront de plus grandes
performances de lconomie tunisienne pour rpondre la demande additionnelle annuelle demplois. Elles exigent galement du systme national de
soins une plus grande capacit de rponse aux besoins de prise en charge des personnes ges polypathologiques et des maladies chroniques de plus en
plus coteuses.

CARTE SANITAIRE 2010

4.

Proportion de personnes ges moins de 20 ans


0B

5.

Proportion des personnes ges de 60 ans et plus


1B

17

Chaque quartile comprend 25% des rgions pralablement ranges dans lordre croissant de lindicateur prsent. La part des
moins de 20 ans est plus importante au centre et lextrme sud (Tataouine) du pays. Inversement la part des 60 ans et plus
leve au nord-ouest.

CARTE SANITAIRE 2010

6. Les populations cibles par les principaux programmes et politiques de sant


Les naissances (2010)

18

Gouvernorat
MANOUBA
TOZEUR
ZAGHOUAN
TATAOUINE
KEBILI
SILIANA
Q1
LE KEF
BEJA
ARIANA
JENDOUBA
BEN AROUS
GAFSA
Q2
GABES
SIDI BOUZID
MAHDIA
KASSERINE
MEDENINE
BIZERTE
Q3
MONASTIR
KAIROUAN
NABEUL
SOUSSE
SFAX
TUNIS
Q4

Naissances 2009
997
2011
2334
2373
3181
3324
3502,5
3562
3952
3974
5396
5994
6104
6277
6450
7022
7300
8152
8618
9279
9412,5
9813
11484
12620
13454
18173
37889
37889

Les nouveau-ns constituent la population cible par les programmes nationaux de sant infantile. Leurs effectifs diffrent dun gouvernorat
lautre selon limportance de sa population totale. Ici les gouvernorats sont rangs par quartiles o chaque quartile comprend un quart des
rgions pralablement ranges dans lordre croissant des naissances.

CARTE SANITAIRE 2010

Proportion des femme en ge de reproduction (FAR ) en % total des femmes

19

Gouvernorat
Le Kef
Bja
Mahdia
Jendouba
Siliana
Kairouan
Q1
Zaghouan
Kasserine
Nabeul
Bizerte
Monastir
Tozeur
Q2
Sousse
Sfax
Sidi Bouzid
Tunis
Mdenine
Gabs
Q3
Gafsa
Tataouine
Manouba
Ben Arous
Kbili
Ariana
Q4

Effectif
72,1
84,6
113,4
120,9
66,1
159,2
47,9
122,6
207,7
153,7
143,2
29,9
172,1
260,6
120,3
286,2
135,1
107,5
100,9
46
105,8
165,2
45
141,4

% des FAR
55,2%
55,4%
55,8%
55,8%
56,1%
56,2%
56,3%
56,3%
56,4%
56,8%
57,0%
57,2%
57,4%
57,4%
57,4%
57,4%
57,7%
57,8%
58,6%
58,8%
58,8%
59,0%
59,1%
59,2%
59,5%
59,5%
60,0%
60,0%

Les femmes en ge de procrer (15 49 ans) sont particulirement cibles par les programmes de prinatalit. Dans ce tableau, chaque
quartile comprend un quart des rgions pralablement ranges dans lordre croissant de la part des FAR dans la population fminine. Cette
part est plus importante dans le district de Tunis et le sud du pays.

CARTE SANITAIRE 2010

La population scolaire
Gouvernorat

20

TUNIS
ARIANA
BEN AROUS
MANOUBA
BEJA
BIZERTE
GABES
GAFSA
JENDOUBA
KAIROUAN
KASSERINE
KEBILI
LE KEF
MAHDIA
MEDNINE
MONASTIR
NABEUL
SFAX
SIDI BOUZID
SILIANA
SOUSSE
TATAOUINE
TOZEUR
ZAGHOUAN
TOTAL

Prscolaire
(PUB et
PRIV)

Primaire
(PUB et
PRIV)

Collge
(PUB et
PRIV)

Lyce
(PUB et
PRIV)

Autres
Etablissement
(PUB et PRIV)

Universitaire
(PUB et
PRIV)

9439
6312
10863
5450
4698
8096
7821
4954
3468
5651
3985
2194
4389
6201
7572
14635
17739
15360
4425
2657
15108
1958
3071
2907

86376
42844
53989
31560
28226
53255
34837
33332
38370
62942
50294
9658
23141
43897
46691
53676
70811
89965
43131
22979
64639
15233
10535
16863

43711
19171
24258
15493
13863
25410
18781
17227
19130
26192
20110
5130
12699
18907
22623
26970
32025
39787
19859
11542
29122
8874
4865
7550

49968
23334
30218
17404
14752
26187
19464
21521
20468
23870
22206
6090
14073
16059
21258
26019
33133
40073
20115
12149
29666
8680
5745
7631

15692
3198
8702
2500
2791
4648
2839
1476
3264
2198
1975
1078
2440
2621
4065
5453
10665
6577
2738
366
11355
1353
1328
927

77790
17216
4142
28244
3559
9422
19870
13872
9684
14186
2523
502
6282
6189
3712
21949
11543
45000
826
1457
35880
584
1318
1658

168953

1027244

483299

510083

100249

337408

CARTE SANITAIRE 2010

7. Projections dmographiques
La population totale

Population totale projete horizon 2039


21

13500

13014
12784

13000
12450

12500

12075

12000
11500

11598
11037

11000
10500
10000
2014

2019

2024

2029

2034

2039

CARTE SANITAIRE 2010

La population par structure dge


Population projete horizon 2039 par classe d'ge

8000
22

6000
4000
2000

60 ans et plus
15 - 59 ans
5 - 14 ans

0
2014

2019

Anne
Population totale projete horizon 2039

2024

2029

2014

0 - 4 ans
2034

2019

2039
2024

2029

2034

2039

11037

11598

12075

12450

12784

13014

883

881

845

747

818

833

5 - 14 ans

1656

1728

1811

1706

1777

1679

15 - 59 ans

7284

7481

7607

7794

7862

7886

60 ans et plus

1214

1508

1811

2204

2327

2616

0 - 4 ans

Source : INS

CARTE SANITAIRE 2010

L'volution de la rpartition par ge d'une population dpend des variations de la fcondit, de la mortalit et des migrations.
Dune part la baisse de la mortalit gnrale tend rajeunir la population lorsque cette baisse est due, pour lessentiel, la
baisse de la mortalit infantile. Dautre part et lors dune seconde phase, la baisse de la mortalit participe au vieillissement de
la population par le haut de la pyramide, et ce dans la mesure o la progression de l'esprance de vie se traduit par la baisse
de la mortalit aux ges les plus levs.
23

Linfluence propre aux migrations (intrieures et extrieures) dans le vieillissement dmographique est plus difficile
formuler. Le 1/5me de la population tunisienne sera constitue lhorizon de 2039 de sexagnaires et la part importante de la
population active qui serait de 61% en 2039 exercerait une pression importante sur le march de lemploi. Quant limpact du
vieillissement de la population sur les dpenses de sant, il faut le nuancer car plusieurs travaux dmontrent la part rduite du
rle du vieillissement dans la progression des dpenses de sant. Ces dpenses seront plus influences par plusieurs autres
facteurs interdpendants :
-la hausse du niveau de vie, lvolution des revenus pouvant expliquer entre 40 et 50% du dynamisme des dpenses de sant
-llargissement de laccs aux soins et de la couverture des dpenses par la couverture sociale
-le dveloppement de loffre de soins et lvolution de la dmographie mdicale
-la mdicalisation des problmes sociaux
- lvolution des techniques mdicales
La Tunisie devra anticiper comme elle la fait pour la matrise du croit dmographique et arrter une politique du
vieillissement. Le secteur de la sant devra galement se prparer lencadrement de la sant de sniors tant en terme de
prvention quen termes doffre de soins spcifique et de prise en charge des patients prsentant des pathologies chroniques
multiples.

CARTE SANITAIRE 2010

La population par gouvernorat

24

Gouvernorats
TUNIS
ARIANA
BEN AROUS
MANOUBA
D. TUNIS

2009
1004.1
475.2
559.6
360.3
2399.3

2014
1025.3
526.7
611.3
384.7
2548.1

2019
1042.7
571.1
656.9
407.2
2677.9

2024
1053.2
605.6
692.4
425.3
2776.6

NABEUL
ZAGHOUAN
BIZERTE
N.EST

743.6
174.2
547.4
1465.2

791.2
187.7
572.0
1550.9

835.0
200.5
595.0
1630.5

871.1
211.2
613.6
1695.9

N.OUEST

307.2
423.5
258.9
235.0
1224.6

311.0
432.6
260.0
237.9
1241.5

314.8
443.1
262.1
241.7
1261.7

317.7
452.5
264.3
245.1
1279.5

C.EST

602.2
505.5
398.7
915.4
2421.8

658.6
556.6
421.5
974.5
2611.3

710.8
605.7
444.6
1029.7
2790.8

755.1
648.6
465.8
1075.3
2944.8

561.5
426.7
409.3
1397.5

581.2
445.8
426.7
1453.8

603.2
468.3
446.3
1517.7

624.1
490.6
464.7
1579.5

S.EST

359.3
455.4
146.6
961.3

379.5
481.5
152.5
1013.4

401.0
508.3
160.1
1069.4

420.3
531.7
167.8
1119.8

S.OUEST

336.4
103.5
148.6
588.5

352.0
109.9
156.2
618.1

369.0
116.3
164.7
650.1

384.0
122.1
172.4
678.4

10458.2

11037.1

11598.2

12074.6

BEJA
JENDOUBA
LE KEF
SILIANA
SOUSSE
MONASTIR
MAHDIA
SFAX
KAIROUAN
KASSERINE
SIDI BOUZID
C.OUEST
GABES
MEDENINE
TATAOUINE
GAFSA
TOZEUR
KEBILI
TOTAL

CARTE SANITAIRE 2010

II.

Principaux indicateurs dmographiques

1. Densit dmographique
Gouvernorats
TATAOUINE
25

KEBILI

TOZEUR
GAFSA

DENSITE / KM2
3,8
6,7
18,5
43,3

MEDENINE

49,7

GABES

50,4

SILIANA

50,4

Q1

50,4

LE KEF

50,5

ZAGHOUAN

61,4

KAIROUAN

83,4

KASSERINE

52,3

SIDI BOUZID

55,9

BEJA

81,9

Q2

82,6

SFAX

123,0

BIZERTE

153,3

MAHDIA

134,3

JENDOUBA
SOUSSE

136,4
229,2
Q3

238,7

NABEUL

267,0

BEN AROUS

731,0

MANOUBA

306,2

ARIANA

1092,1

MONASTIR
TUNIS

Tunisie

505,7

Q4

2809,8
2809,8

68

Les rgions du sud, faisant partie pour la plupart des 25% gouvernorats les moins densment peupls et Siliana au nord- est du pays
risquent de poser plus de problmes dloignement des ressources de sant spcialises et mme de sant primaire.

CARTE SANITAIRE 2010

2. Taux durbanisation par gouvernorat


Gouvernorat
Sidi Bouzid
Jendouba
Kairouan
Siliana
Zaghouan
26

Kasserine

Q1
Bja
Mahdia
Le Kef
Kbili
Bizerte
Tataouine
Q2
Sfax

Taux d'urbanisation
24,3%
28,0%
31,8%
37,7%
38,7%
39,8%

41,0%
41,4%
45,5%
50,7%
54,0%
60,5%
61,9%

62,5%
63,0%

Nabeul

66,1%

Gabs

68,5%

Tozeur
Gafsa
Manouba

70,4%
73,7%
74,3%

Q3

75,2%

Mdenine

77,9%

Sousse
Ben Arous
Ariana
Tunis
Monastir

81,0%
90,5%
90,8%

100,0%
100,0%

Q4

100,0%

Tunisie

67%

Sidi Bouzid, Jendouba, Kairouan, Siliana, Zaghouan, Kasserine prsentent un faible taux durbanisation. Cette situation, associe
pour certains de ces gouvernorats une faible densit dmographique, pose pour ces rgions le problme de lloignement des
ressources de soins de sant spcialises et mme de soins de sant primaire.

CARTE SANITAIRE 2010

3. Taux daccroissement naturel (2010) calcul


Gouvernorat

27

Manouba
Ariana
Ben arous
Jendouba
Beja
Le kef
Q1
Zaghouan
Siliana
Bizerte
Nabeul
Kasserine
Tataouine
Q2
Gabes
Mahdia
Sidi Bouzid
Gafsa
Sfax
Mdenine
Q3
Tozeur
Kairouan
Kbili
Monastir
Sousse
Tunis
Q4
TUNISIE (INS)

Taux daccroissement naturel


-0,05%
0,47%
0,72%
0,78%
0,85%
0,92%
0,95%
0,96%
1,03%
1,19%
1,22%
1,25%
1,29%
1,31%
1,33%
1,33%
1,40%
1,43%
1,44%
1,44%
1,45%
1,47%
1,51%
1,63%
1,75%
1,79%
2,91%
2,91%
1.2

Quand on soustrait le taux de mortalit brut du taux de natalit brut on obtient le taux d'augmentation naturel de la population. Pour obtenir
le taux de croissance total de la population, il faut tenir compte de la balance migratoire (immigration migration).
Ici, les gouvernorats sont classs par quartiles o chaque

quartile comprend un quart des gouvernorats pralablement rangs dans lordre


croissant du taux daccroissement naturel. Les rgions du nord-ouest prsentent les taux daccroissement les plus faibles probablement du fait de
la migration de leurs populations actives.

CARTE SANITAIRE 2010

4. Taux brut de natalit selon le gouvernorat denregistrement


(calcul daprs les donnes des naissances et populations de lINS, 2010)
Gouvernorat

28

JENDOUBA
BEJA
ZAGHOUAN
LE KEF
SILIANA
KASSERINE
Q1
TATAOUINE
NABEUL
BIZERTE
MAHDIA
SIDI BOUZID
Q2
GABES
GAFSA
KAIROUAN
MEDENINE
TOZEUR
Q3
SFAX
GRAND TUNIS
KEBILI
MONASTIR
SOUSSE
Q4
TUNISIE

Taux brut de natalit (calcul)


12,8
12,9
13,7
13,9
14,2
15,8
15,8
16,2
16,8
17,0
17,7
17,7
17,7
17,8
18,1
18,8
18,9
19,4
19,4
19,5
20,0
21,1
22,7
24,0
24,0
23,0

Il s'agit du nombre de naissances enregistres au cours d'une anne par 1000 habitants. La chute enregistre depuis 1960 (46.6 p. 1000) est de
62%. Les gouvernorats siges des ples universitaires dont les structures sanitaires prennent en charge les femmes originaires des
gouvernorats environnants et notamment les grossesses trs haut risque enregistrent les taux de natalit les plus levs.

CARTE SANITAIRE 2010

5. Taux Brut de mortalit


Gouvernorat

29

Taux de mortalit 2009

Manouba

3,2

Ben Arous

3,2

Ariana

3,3

Tataouine

3,3

Kasserine

3,3

Kairouan

3,6
Q1

3,7

Sidi bouzid

3,7

Gafsa

3,8

Siliana

3,9

Zaghouan

4,1

Mahdia

4,4

Beja

4,4
Q2

4,4

Mdenine

4,5

Gabes

4,6

Nabeul

4,6

Le kef

4,7

Tozeur

4,8

Kbili

4,8
Q3

4,9

Jendouba

4,9

Sfax

5,1

Bizerte

5,1

Monastir

5,2

Sousse

6,1

Tunis

8,8
Q4

8,8

TUNISIE (INS, 2009)

5.7

Le taux de mortalit gnrale est pass de 25 5.7 %o entre 1956 et 2009, grce lamlioration des conditions de vie (hygine, alimentation, logement, etc.),
grce aussi lefficience du systme de sant et de soins mis en place partir de lindpendance. Mais cette baisse nest pas propre la Tunisie ( prs de 4
pour la Libye et prs de 5 pour lAlgrie, et au Maroc). Ce taux se stabilise autour de 6 , depuis 20 ans (5.6 en 1990). Le taux de brut de mortalit se situe

entre 9 et 11 en moyenne dans les pays de lOCDE. Par ailleurs, Tunis, Sousse, Monastir, Bizerte, Sfax et Jendouba constituent les 25 % des gouvernorats
qui ont le taux de brut de mortalit le plus lev.

CARTE SANITAIRE 2010

6. Indice Synthtique de Fcondit(ISF)

Indice synthtique de fcondit (1990-2009)


30

3,38
2

2,08

2,05

0
1990

2000

2009

Ds les premires annes de son indpendance, la Tunisie a dvelopp une politique de population et mis en uvre
un programme de planification familiale. Lindice synthtique de fcondit est pass de 7 enfants en moyenne par
femme en 1966 prs de 2 enfants par femme en 2009, annonant ainsi lachvement de la transition de la
fcondit.

CARTE SANITAIRE 2010

7. Esprance de vie la naissance

Esprance de vie la naissance (1990-2009)


31

78
76
74
72

76,5
74,7

70
68

72,6

72,1
70,3

68,6

74,5

72,5

70,6

66
64
1990

2000
Masculin

Fminin

2009
Ensemble

Lamlioration du niveau de vie des tunisiens sest accompagne de progrs sociaux notables dont notamment laugmentation de
lesprance de vie. En effet lesprance de vie la naissance est passe de 70.3 ans en 1999 74,5 ans en 2009. Les statistiques de
lOMS 2010 nous place la 4me place dans la rgion EMRO au mme titre que le Bahren (75 ans), derrire les Emirats Arabes
Unis, le Kowet (78 ans) , le Qatar (76 ans) et devant Oman (74 ans), la Lybie (73 ans), le Maroc, la Syrie, la Jordanie, lIran et le
Liban (72 ans)

CARTE SANITAIRE 2010

32

B. Le contexte socio-conomique

CARTE SANITAIRE 2010

I.

Taux dactivit (2008)

Gouvernorat

33

Gafsa
Gabes
Kasserine
Jendouba
Kairouan
Mdenine
Q1
Tozeur
Sidi bouzid
Siliana
Manouba
Zaghouan
Mahdia
Q2
Kbili
Beja
Le kef
Tataouine
Tunis
Bizerte
Q3
Sfax
Ben arous
Sousse
Ariana
Monastir
Nabeul
Q4
Tunisie

Population
active
100019
106750
119778
128583
162340
144188
32937
128357
79329
130020
58429
132943
45488
110134
93523
50228
377556
224493
344597
217228
226831
189223
189215
305552
3697741

Taux d'activit
39,8
39,9
40,3
40,4
41,2
43,1
43,6
43,7
44,5
45,4
46,4
46,6
46,8
47,0
47,1
47,2
47,5
47,6
47,8
49,4
49,5
49,8
50,2
51,1
51,2
51,4
54,8
54,8
46.2

Le taux d'activit est le rapport entre le nombre d'actifs (actifs occups et chmeurs) et l'ensemble de la population
correspondante. Ici les gouvernorats sont classs par quartiles o chaque quartile comprend un quart des gouvernorats
pralablement rangs dans lordre croissant du taux dactivit. Ce classement confirme lide sur limportance du flux
migratoire externe de la population active des gouvernorats de louest du pays surtout au nord-ouest et centre-ouest.

CARTE SANITAIRE 2010

II.

Taux de chmage (2008)

Gouvernorat
Sidi Bouzid
Zaghouan
34

Population en
Chmage

Taux de chmage

10302

8,0

4871

8,3

Nabeul

26982

8,8

Bizerte

18995

9,3

Monastir
Kairouan

18069
16195

9,5
10,0

Q1

11,3

Ariana

22065

11,7

Sfax

40443

11,7

Mdenine

19165

13,3

Tunis

52871

14,0

Kbili
Ben arous

6410
31280

14,1
14,4

Q2
Mahdia

14,7
19906

15,0

Le kef

14168

15,1

Sousse

37391

16,5

Tataouine
Manouba

8346
22399

16,6
17,2

Gabes

19042

17,8

Beja

20143

18,3

Siliana

15103

19,0

Jendouba

28160

21,9

Gafsa
Kasserine

25759
34701

25,8
29,0

Q3

Tozeur

17,9

9675

Q4

Tunisie

29,4
29,4

522441

12.4

En attendant la ractualisation des donnes sur le chmage, il parat dj que pour les rgions qui constituent 25% des
gouvernorats les plus dficitaires, le problme est pos de manire particulirement aigue ; il sagit des gouvernorats de
Tozeur, Kasserine, Gafsa, Jendouba, Siliana et Bja.

CARTE SANITAIRE 2010

III.

Taux de dpendance (2009)

Gouvenorat

35

Taux de dpendance

Ariana
Ben Arous
Tunis
Manouba
Kbili
Gafsa
Q1
Bizerte
Sfax
Gabs
Sousse
Nabeul
Mdenine
Q2
Bja
Le Kef
Tozeur
Jendouba
Monastir
Siliana
Q3
Sidi Bouzid
Zaghouan
Tataouine
Mahdia
Kairouan
Kasserine
Q4

43,70%
43,75%
44,43%
44,51%
49,20%
50,07%
50,21%
50,26%
50,35%
51,12%
51,12%
51,31%
52,68%
52,70%
52,73%
52,79%
52,91%
53,14%
53,18%
53,61%
53,96%
55,00%
55,70%
55,77%
57,58%
57,83%
58,64%
58,64%

Tunisie

50,83%

Le taux de dpendance dmographique est fonction de la structure par ge de la population. Cest le rapport du nombre dindividus supposs
dpendre des autres pour leur vie quotidienne jeunes et personnes ges et le nombre dindividus capables dassumer cette charge. Lindicateur
cl de la dpendance dmographique utilise ici rapporte le nombre dindividus de moins de 15 ans et de plus de 60 ans la population de 15 59 ans.
Un autre indicateur est prsents ci-dessus : le taux de dpendance des personnes ges (60 ans et plus) par rapport au nombre dindividus de 15 59
ans.

CARTE SANITAIRE 2010

IV.

Taux de dpendance des personnes ges de 60 ans et plus (2009)

Gouvenorat

36

Ariana
Ben Arous
Monastir
Gafsa
Sousse
Manouba
Q1
Kasserine
Kbili
Tozeur
Sidi Bouzid
Gabs
Tataouine
Q2
Mdenine
Zaghouan
Kairouan
Nabeul
Sfax
Mahdia
Q3
Bizerte
Tunis
Siliana
Jendouba
Le Kef
Bja
Q4
Tunisie

Ratio

11,95%
12,20%
12,58%
13,08%
13,09%
13,10%
13,21%
13,24%
13,35%
13,60%
13,95%
14,42%
14,74%
14,76%
14,79%
14,80%
15,07%
15,21%
15,32%
15,47%
15,60%
15,96%
16,44%
17,06%
17,95%
19,02%
19,50%
19,50%
14,80%

Le taux de dpendance conomique des personnes ges (ici 60 ans et plus) permet dapprhender la charge que reprsente la
proportion de personnes ges par rapport la population en ge de travailler : llvation du taux de dpendance conomique des
personnes ges dici 2030 dans les rgions tunisiennes contribuera de manire gnrale augmenter les dpenses publiques de sant,
de soins de longue dure et de retraite.

CARTE SANITAIRE 2010

V.

Dpenses annuelles moyennes par personne selon les rgions socio-conomiques (en dinars
courant * 100)
Enqute nationale sur la consommation des mnages 2005

37

23,9

25

20,84
18,26

20
15

16,13

14,66

14,16
11,38

10,7
7,6

10

6,3

5,1

4,6

5,5

6,3

5
0
CO

NO

SO
Dpenses 2005

NE

SE

CE

D. Tunis

TA 2000 - 2005

Ltat de sant samliore chaque chelon dans la hirarchie des revenus. Les gens au revenu lev sont plus susceptibles dtre en
sant que ceux faible revenu. Les personnes dont le revenu est plus lev ont gnralement des conditions de vies plus favorables
(logement, alimentation ,)
Le centre-ouest est de loin le plus dfavoris par rapport ce dterminant social de la sant quest le niveau de revenu ; il est le seul
se situer plus d1 cart type par rapport la moyenne

CARTE SANITAIRE 2010

38

CHAPITRE II : LOFFRE DE SOINS

CARTE SANITAIRE 2010

39

A. INFRASTRUCTURE SANITAIRE

CARTE SANITAIRE 2010

I.

Donnes gnrales

1. Les structures hospitalires publiques


Gouvernorat

Hpitaux de circonscription
Nombre

40

TUNIS
ARIANA
BEN AROUS
MANOUBA
DISTRICT TUNIS
NABEUL
ZAGHOUAN
BIZERTE
NORD-EST
BEJA
JENDOUBA
LE KEF
SILIANA
NORD-OUEST
SOUSSE
MONASTIR
MAHDIA
SFAX
CENTRE-EST
KAIROUAN
KASSERINE
SIDI BOUZID
CENTRE-OUEST
GABES
MEDENINE
TATAOUINE
SUD-EST
GAFSA
TOZEUR
KEBILI
SUD-OUEST

TOTAL

0
1
0
1
2
8
2
4
14
5
5
5
8
23
5
9
10
2
26
8
6
8
22
4
3
2
9
6
4
3
13
109

Capacit
Thorique
0
24
0
34
58
285
60
200
545
175
287
110
186
758
113
105
178
36
432
175
220
164
559
140
29
55
224
192
98
57
347
2923

Hpitaux rgionaux
Nombre
1
1
1
0
3
3
1
2
6
2
1
1
1
5
1
2
0
3
6
1
1
1
3
1
4
1
6
2
1
1
4
33

Capacit
Thorique
40
53
51
0
144
668
133
703
1504
374
318
433
205
1330
86
198
160
444
505
311
277
1093
475
727
204
1406
552
222
222
996
6917

Hpitaux vocation
universitaire
Nombre
Capacit
Thorique
13
4003
1
335
1
168
2
924
17
5430
0
0
1
(282)
0
0
1
282
0
0
0
0
0
0
2
1261
1
858
1
411
2
1483
6
4013
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
24
9725

Total des
lits Publics
Capacit
thorique
4043
412
219
958
5632
953
475
903
2331
549
605
543
391
2088
1460
1161
589
1679
4889
680
531
441
1652
615
756
259
1630
744
320
279
1343
19565

CARTE SANITAIRE 2010

2. Les centres de sant de base par type


GOUVERNORAT

41

TUNIS
ARIANA
BEN AROUS
MANOUBA
NABEUL
ZAGHOUAN
BIZERTE
BEJA
JENDOUBA
LE KEF
SILIANA
KAIROUAN
KASSERINE
SIDI BOUZID
SOUSSE
MONASTIR
MAHDIA
SFAX
GAFSA
TOZEUR
KEBILI
GABES
MEDENINE
TATAOUINE
TOTAL

II

III

IV

PMI

0
4
6
0
11
0
10
0
3
0
1
3
0
0
12
3
8
8
0
1
5
6
28
17
126

0
7
14
31
75
36
49
72
94
71
68
85
43
100
50
52
89
85
92
16
38
61
38
16
1282

8
6
13
3
22
6
11
12
13
7
7
29
44
0
16
29
10
38
1
8
12
13
41
24
373

35
2
9
3
9
2
13
1
4
0
0
1
0
0
12
1
0
9
0
0
0
3
0
0
104

3
1
2
2
0
3
6
7
0
8
4
2
6
11
3
3
0
9
0
3
1
4
3
1
82

Consultations
Externes
0
1
0
0
6
2
0
0
0
5
9
0
5
10
3
8
0
0
0
4
0
4
3
2
62

CI

III M

DAT

IV M

Total

2
0
3
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
2
0
0
0
0
0
0
9

0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1

1
0
1
0
0
0
0
1
0
0
0
1
0
1
1
0
0
1
0
0
0
0
0
0
7

0
0
0
0
1
0
1
0
0
1
0
1
4
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
2
11

49
25
49
40
125
49
90
94
114
93
89
130
102
124
99
96
112
155
93
32
58
92
113
62
2085

CARTE SANITAIRE 2010

3. Les centres de sant de base par rythme de consultation mdicale


Gouvernorat

42

Tunis
Ariana
Ben Arous
Manouba
Nabeul
Zaghouan
Bizerte
Bja
Jendouba
Le Kef
Siliana
Sousse
Monastir
Mahdia
Sfax
Kairouan
Kasserine
Sidi Bouzid
Gabs
Mdenine
Tataouine
Gafsa
Tozeur
Kbili
TOTAL

6/1
0
0
3
7
42
20
32
67
81
57
66
13
7
14
50
93
74
90
47
74
27
54
8
12
938

6/2
0
0
8
9
28
9
18
6
15
1
2
34
18
50
45
11
7
3
9
20
13
11
1
34
352

6/3
0
2
2
4
14
7
7
5
0
0
1
10
17
14
11
0
0
2
6
6
5
3
3
4
123

6/4
0
1
0
0
4
3
6
2
0
1
1
2
6
7
8
0
2
5
0
5
1
2
3
0
59

6/5
0
2
0
8
8
0
8
2
3
4
0
14
21
12
2
0
3
0
0
0
3
2
13
2
107

6/6
49
19
27
12
18
10
13
9
13
18
16
26
24
9
35
22
16
11
23
5
3
19
2
5
404

12/1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
1
4
0
2
1
2
1
14

24/1
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
1
0
0
9

Total

0
1
9
0
11
0
6
3
1
9
3
0
3
6
4
4
0
12
3
3
1
0
0
0
79

49
25
49
40
125
49
90
94
114
93
89
99
96
112
155
130
102
124
92
113
62
93
32
58
2085

CARTE SANITAIRE 2010

4. Rpartition des circonscriptions sanitaires (DSSB 2010)


Gouvernorat

43

Ben Arous
Manouba
Sousse
Gabes
Ariana
Kbili
Tunis
Le Kef
Beja
Jendouba
Mdenine
Siliana
Zaghouan
Monastir
Bizerte
Nabeul
Kairouan
Mahdia
Kasserine
Sidi Bouzid
Gafsa
Sfax
Tozeur
Tataouine
TOTAL

Q1

Q2

Q3

Q4

Nombre des circonscriptions


sanitaires (CS)
14
4
6
14
5
12
7
7
8
9
10
12
11
9
11
10
15
11
5
4
5
7
7
4
11
5
7
208
208

Nombre des dlgations


20
7
12
16
6
14
9
9
11
11
11
13
12
16
13
11
15
12
5
7
9
9
7
8
12
5
7
263
263

Proportion des dlgations


couvertes par les CS
50%
50%
56%
56%
57%
57%
67%
70%
73%
78%
78%
78%
82%
83%
83%
85%
86%
88%
91%
91%
91%
92%
92%
92%
100%
100%
100%
100%
79%

Les dlgations des gouvernorats du 1er quartile sont les moins couvertes par les circonscriptions sanitaires

CARTE SANITAIRE 2010

5. Equipement mdico-technique en premire ligne (ratio pour 100 000 habitants)


Gouvernorat

44

Tunis
Ariana
Ben Arous
Manouba
Nabeul
Zaghouan
Bizerte
Beja
Jendouba
Le Kef
Siliana
Kairouan
Kasserine
Sidi Bouzid
Sousse
Monastir
Mahdia
Sfax
Gafsa
Tozeur
Kbili
Gabs
Mdenine
Tataouine
Total

Units de
radiologie
2
1
3
2
11
4
11
6
7
7
9
11
9
12
7
13
10
8
11
4
3
8
4
5
168

Ratio p.
100000
0,20
0,20
0,52
0,54
1,46
2,35
2,01
1,96
1,65
2,73
3,85
1,97
2,08
2,91
1,14
2,52
2,52
0,86
3,25
3,86
1,99
2,21
0,88
3,42
1,59

Chaises
dentaires
7
8
88
7
21
55
15
8
8
9
8
11
10
12
18
24
11
14
9
5
3
11
7
6
375

Ratio p. 100000
0,70
1,61
15,24
1,90
2,79
32,26
2,74
2,61
1,89
3,51
3,42
1,97
2,31
2,91
2,94
4,66
2,78
1,50
2,66
4,83
1,99
3,04
1,54
4,10
3,55

Units de
laboratoire
2
3
3
2
11
5
11
6
6
9
9
11
12
11
7
12
11
8
9
6
3
9
7
6
179

Ratio p. 100000
0,20
0,60
0,52
0,54
1,46
2,93
2,01
1,96
1,42
3,51
3,85
1,97
2,78
2,67
1,14
2,33
2,78
0,86
2,66
5,80
1,99
2,49
1,54
4,10
1,70

CARTE SANITAIRE 2010

6. Les cliniques prives (sans les centres privs dimagerie mdicale)


Gouvernorat

45

TUNIS
ARIANA
BEN AROUS
MANOUBA
D. TUNIS
NABEUL
ZAGHOUAN
BIZERTE
N.EST
BEJA
JENDOUBA
LE KEF
SILIANA
N.OUEST
SOUSSE
MONASTIR
MAHDIA
SFAX
Centre EST
KAIROUAN
KASSERINE
SIDI BOUZID
Centre OUEST
GABES
MEDENINE
TATAOUINE
Sud EST
GAFSA
TOZEUR
KEBILI
Sud OUEST
TOTAL

Nombre de cliniques

Capacit

28
4
3
0
35
5
0
1
6
0
3
1
0
4
5
3
2
10
20
1
1
0
2
3
5
0
8
1
0
1
2
77

1230
213
96
0
1539
169
0
25
194
0
62
15
0
77
169
71
63
528
831
35
24
0
59
75
195
0
270
39
0
20
59
3029

CARTE SANITAIRE 2010

7. Les centres privs dimagerie mdicale


Gouvernorat

46

Nombre

ARIANA

BEJA

BEN AROUS

BIZERTE

GABES

GAFSA

JENDOUBA

KAIROUAN

KASSERINE

LE KEF

MAHDIA

MANOUBA

MEDENINE

MONASTIR

NABEUL

SFAX

SIDI BOUZID

SOUSSE

Tunis

Total gnral

54

CARTE SANITAIRE 2010

8. Les centres dhmodialyse


(Source : DRCPS 2010)

47

Public
Nombre de
machines

Priv
Nombre de
machines

Gouvernorat

Effectif

TUNIS
ARIANA
BEN AROUS
MANOUBA
D. TUNIS
NABEUL
ZAGHOUAN
BIZERTE
N.EST
BEJA
JENDOUBA
LE KEF
SILIANA
N.OUEST
SOUSSE
MONASTIR
MAHDIA
C.EST
KAIROUAN
KASSERINE
SIDI BOUZID
C.OUEST
SFAX
GABES
MEDENINE
TATAOUINE
S.EST
GAFSA
TOZEUR
KEBILI
S.OUEST

4
1
1
1
7
1
1
1
3
1
1
1
2
5
2
2
1
5
1
1
1
3
4
1
2
1
4
2
1
1
4

61
14
18
10
103
15
17
15
47
13
16
15
27
71
25
37
11
73
17
17
18
52
60
17
27
20
64
25
15
15
55

12
6
8
4
30
7
2
6
15
2
4
2
1
9
4
5
4
13
3
3
2
8
11
2
6
1
20
2
1
1
4

178
104
124
60
466
124
31
99
254
31
51
39
12
133
71
63
66
200
32
33
38
103
140
42
99
17
298
37
17
14
68

TOTAL

31

465

99

1522

Effectif

Parapublique
Effectif
Nombre de
machines
2

62

62

2
2

18
18

0
1

0
16

16

0
1

0
22

1
1

22
22

Effectif

22

18
7
9
5
39
8
3
9
20
3
5
3
3
14
7
7
5
19
4
4
3
11
16
3
8
2
25
5
2
2
9

140

137

Total
Nombre de
machines
301
118
142
70
631
139
48
132
319
44
67
54
39
204
112
100
77
289
49
50
56
155
222
59
126
37
384
84
32
29
145

2127

CARTE SANITAIRE 2010

9. Les cabinets mdicaux


Gouvernorat
Tunis
Ariana
Manouba
Ben arous
48

District de Tunis

Bizerte
Nabeul
Zaghouan

Nord est

Beja
Jendouba
Le kef
Siliana

Nord ouest

Sousse
Monastir
Mahdia
Sfax

Centre est

Kairouan
Kasserine
Sidi Bouzid

Centre ouest

Gabes
Mdenine
Tataouine
Gafsa
Tozeur
Kbili

Sud est

Sud ouest

TUNISIE

Cab.Md.de LP
Gnralistes
Spcialistes
583
174
103
221

1069
246
33
173

TOTAL
1652
420
136
394

1081

1521

2602

141
210
32

123
204
12

264
414
44

383

339

722

40
51
35
23

50
31
27
4

90
82
62
27

149

112

261

230
145
92
435

273
111
45
563

503
256
137
998

902

992

1894

82
42
49

52
26
17

134
68
66

173

95

268

60
119
15

73
112
9

133
231
24

194

194

388

51
13
19

38
5
12

89
18
31

83

55

138

2965

3308

6273

CARTE SANITAIRE 2010

10. Les Officines


Gouvernorat

49

Jour

Nuit

Total

TUNIS

258

22

280

SFAX

167

20

187

NABEUL

130

24

154

BEN AROUS

111

14

125

SOUSSE

104

18

122

MONASTIR

87

29

116

BIZERTE

80

15

95

ARIANA

78

11

89

MEDENINE

78

87

KAIROUAN

56

13

69

GABES

54

10

64

MANOUBA

51

10

61

MAHDIA

44

13

57

JENDOUBA

42

48

KASSERINE

38

46

GAFSA

37

45

SIDI BOUZID

36

10

46

BEJA

33

41

LE KEF

29

36

SILIANA

20

28

TATAOUINE

20

25

ZAGHOUAN

19

25

KEBILI

15

20

TOZEUR

13

16

1600

282

1882

TOTAL

CARTE SANITAIRE 2010

11.Les Laboratoires privs

50

TUNIS
ARIANA
MANOUBA
BEN AROUS
DISTRICT DE TUNIS
BIZERTE
NABEUL
ZAGHOUAN
NORD EST
BEJA
JENDOUBA
LE KEF
SILIANA
NORD OUEST
SOUSSE
MONASTIR
MAHDIA
SFAX
CENTRE EST
KAIROUAN
KASSERINE
SIDI BOUZID
CENTRE OUEST
GABES
MEDNINE
TATAOUINE
SUD EST
GAFSA
TOZEUR
KEBILI
SUD OUEST
TOTAL

Effectif des laboratoires


d'analyses mdicales
74
19
7
22
122
11
19
2
32
4
2
2
1
9
21
17
4
57
99
3
1
1
5
6
9
1
16
2
0
2
4
287

Ratio Habitants p.
laboratoire dAM
6.9
4.0
1.9
3.8
4.8
1.8
2.5
1.2
2.1
1.0
0.5
0.8
0.4
0.7
3.6
2.3
1.0
5.6
3.7
0.5
0.2
0.2
0.4
1.7
0.8
0.7
1.6
0.6
0.0
1.3

Laboratoires d'Anatomie
et cytologie pathologique
10
3
0
1
14
1
1
0
2
0
0
0
0
0
2
1
0
8
11
1
0
0
1
1
1
0
2
0
0
0
0
30

Laboratoires de
cytologie
1
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1

CARTE SANITAIRE 2010

II.

Principaux Indicateurs dinfrastructure

1. Distance moyenne d'accs un hpital rgional


Gouvernorat

51

Ben Arous
Monastir
Ariana
Mdenine
Sousse
Bja
Q1
Bizerte
Nabeul
Sfax
Zaghouan
Gabs
Q2
Jendouba
Gafsa
Siliana
Kbili
Tozeur
Q3
Le Kef
Sidi Bouzid
Mahdia
Kairouan
Kasserine
Tataouine
Q4

Distance moyenne d'accs un HR

8
14
14
20
20
22
22
23
24
28
29
32
34
36
36
40
40
42
43
44
44
44
46
50
59
59

Chaque quartile comprend un quart des gouvernorats pralablement rangs dans lordre croissant de la distance moyenne daccs un hpital
rgional. Parmi les rgions prioritaires, seuls Mdenine, Bja et Gabs prsentent un accs gographique relativement facile aux prestations hospitalosanitaires de niveau rgional allant de 20 km en moyenne pour Mdenine 32 km pour Gabs.
Kasserine et Tataouine ont un accs gographique relativement difficile avec une distance moyenne daccs suprieure 50 km.

CARTE SANITAIRE 2010

2. Distance moyenne daccs un hpital gnral


Gouvernorat

52

Tunis
Ben Arous
Monastir
Manouba
Sousse
Ariana
Q1
Sfax
Mahdia
Zaghouan
Nabeul
Bizerte
Kairouan
Q2
Bja
Siliana
Sidi Bouzid
Jendouba
Gabs
Le Kef
Q3
Mdenine
Gafsa
Kasserine
Kbili
Tataouine
Tozeur
Q4

Distance moyenne d'accs un HG


2
17
19
20
22
22
33
37
44
69
84
86
98
112
127
143
157
157
168
206
209
219
226
257
299
307
333
333

Chaque quartile comprend un quart des rgions pralablement ranges dans lordre croissant de la distance moyenne daccs un
hpital caractre universitaire. Ce sont surtout les gouvernorats du centre-ouest et du sud-ouest qui ont le plus de difficults
daccs gographique (distance) aux prestations hospitalo- universitaires.

CARTE SANITAIRE 2010

3. Habitants par CSB


GOUVERNORAT

53

Kbili
Tataouine
Siliana
Le Kef
Bja
Sidi Bouzid

Q1
Zaghouan
Mahdia
Gafsa
Jendouba
Gabs
Mdenine

Q2
Kasserine
Kairouan
Tozeur
Monastir
Sfax
Nabeul

Q3
Bizerte
Sousse
Manouba
Ben Arous
Ariana
Tunis

Q4
Tunisie

Habitants / CSB
1784
2358
2629
2759
3257
3327

3441
3480
3538
3635
3712
3929
4035

4136
4238
4305
4709
5368
6006
6022

6035
6073
6180
9218
11786
19920
20414

20414
5060

Chaque quartile comprend un quart des rgions pralablement ranges dans lordre croissant du ratio habitants par centre de sant de base.
Cest dans les gouvernorats grand effectifs de la population que loffre semble tre la moins favorable. Mais cet indicateur ne permet pas de
comparer les rgions car il ne tient pas compte de la rythmicit de la consultation dans ces CSB ni du nombre des mdecins y exerant.

CARTE SANITAIRE 2010

4. Proportion des CSB assurant une consultation mdicale 6 jours par semaine

54

Gouvernorat
Medenine
Tataouine
Tozeur
Mahdia
Kebili
Sidi Bouzid
Q1
Bja
Jendouba
Nabeul
Bizerte
Kasserine
Kairouan
Q2
Siliana
Le Kef
Zaghouan
Gafsa
Sfax
Monastir
Gabes
Q3
Sousse
Mannouba
Ben Arous
Ariana
Tunis
Q4

CSB 6/6
4,4%
4,8%
6,3%
8,0%
8,6%
8,9%
9%
9,6%
11,4%
14,4%
14,4%
15,7%
16,9%
17%
18,0%
19,4%
20,4%
20,4%
22,6%
25,0%
25,0%
25%
26,3%
30,0%
55,1%
76,0%
100,0%
100%

Lcart est important entre les gouvernorats du premier quartile o la plupart de la population na pas un accs quotidien des
prestations ambulatoires de soins de sant de base de proximit et les gouvernorats du Grand Tunis o une part de la population
allant de 30 100% un accs quotidien ces mmes prestations. Leffort devrait se concentrer, au niveau des gouvernorats du 1er
et du 2me quartile, plutt vers lamlioration de la priodicit des consultations de soins de sant de base (6jours sur 7 par semaine)
que vers la multiplication de petits centres de sant.

CARTE SANITAIRE 2010

5. Habitants par CSB quivalent plein temps (EPT)

55

Kbili
Zaghouan
Mahdia
Le Kef
Siliana
Tataouine
Q1
Tozeur
Monastir
Gafsa
Gabs
Sousse
Bja
Q2
Jendouba
Kasserine
Sidi Bouzid
Sfax
Kairouan
Bizerte
Q3
Manouba
Nabeul
Mdenine
Ben Arous
Tunis
Ariana
Q4

Tunisie

habitants/CSB EPT
4687
7809
7979
7998
8116
8141
8257
8295
8425
9316
9726
10640
11067
11750
12432
12530
13130
13144
13596
14197
14360
14847
14858
15030
18529
20414
22299
22299

12137

Mdenine et Sidi Bouzid qui taient classs parmi les 50% gouvernorats les mieux nantis en terme de ratio habitants par CSB font partie en fait des 50%
gouvernorats les plus dfavoriss si lon considre la rythmicit hebdomadaire de la consultation et le ratio habitants par CSB quivalent pleins temps.
Par contre Tozeur et Sousse qui paraissaient dfavoriss par le ratio habitants par CSB se rvlent tre parmi les 50% gouvernorats les mieux placs en
terme de ratio habitants par CSB quivalent pleins temps.

CARTE SANITAIRE 2010

6. Habitants par mdecins de premire ligne

56

Gouvernorat
Sidi Bouzid
Tozeur
Tataouine
Kbili
Siliana
Zaghouan
Q1
Monastir
Mahdia
Ariana
Tunis
Sfax
Kasserine
Q2
Beja
Le Kef
Sousse
Ben Arous
Gafsa
Gabes
Q3
Manouba
Nabeul
Bizerte
Kairouan
Jendouba
Mdenine
Q4

TUNISIE

Mdecins / HC
41
10
9
4
32
9

Mdecins / CSB
79
18
26
30
20
27

Total
120
28
35
34
52
36

37
10
22
0
2
11

70
72
73
179
162
63

107
82
95
179
164
74

53
10
6
0
17
10

0
34
94
94
36
43

53
44
100
94
53
53

6
23
5
47
16
4

46
75
66
20
33
44

52
98
71
67
49
48

habitants par mdecin de premire ligne


3438
3996
4177
4432
4500
4736
4796
4816
4833
5242
5588
5677
5720
5749
5777
5832
6118
6144
6379
6821
6888
7090
7682
7699
8354
8637
9498
9498

5900

Cet indicateur permet daffiner encore mieux laccs une prestation mdicale de premire ligne et cest Mdenine qui se confirme comme le gouvernorat le
moins bien nanti si lon considre le ratio de la population par mdecin de sant publique de premire ligne et ce, au mme titre que Manouba, Nabeul,
Bizerte, Kairouan et Jendouba. Le risque que la situation saggrave pour Manouba, Nabeul et Bizerte qui ne sont pas cibls actuellement par le recrutement
des mdecins gnralistes puisquils ne font pas partie de la liste des rgions sanitaires dites prioritaires

CARTE SANITAIRE 2010

7. Unit de laboratoire de biologie mdicale de premire ligne pour 100000 habitants


GOUVERNORAT

57

NOMBRE DES UNITES DE


LABORATOIRE
2
3
2
3
8
7

Tunis
Ben Arous
Manouba
Ariana
Sfax
Sousse
Q1
Jendouba
Nabeul
Mdenine
Beja
Kairouan
Kbili

6
11
7
6
11
3
Q2

Bizerte
Monastir
Gabes
Gafsa
Sidi Bouzid
Mahdia

11
12
9
9
11
11
Q3

Kasserine
Zaghouan
Le Kef
Siliana
Tataouine
Tozeur

12
5
9
9
6
6
Q4

TUNISIE

179

Ratio p. 100 000 hab.


0,20
0,52
0,54
0,60
0,86
1,14
1,35
1,42
1,46
1,54
1,96
1,97
1,99
2,00
2,01
2,33
2,49
2,66
2,67
2,78
2,78
2,78
2,93
3,51
3,85
4,10
5,80
5,80
1,70

CARTE SANITAIRE 2010

8. Unit de radiologie de premire ligne pour 100000 habitants

58

Gouvernorat
Tunis
Ariana
Ben Arous
Manouba
Sfax
Mdenine
Q1
Sousse
Nabeul
Jendouba
Beja
Kairouan
Kbili
Q2
Bizerte
Kasserine
Gabes
Zaghouan
Monastir
Mahdia
Q3
Le Kef
Sidi Bouzid
Gafsa
Tataouine
Siliana
Tozeur
Q4
TUNISIE

Unit de radio
2
1
3
2
8
4
7
11
7
6
11
3
11
9
8
4
13
10
7
12
11
5
9
4
168

P. 100 000 hab.


0,20
0,20
0,52
0,54
0,86
0,88
1,08
1,14
1,46
1,65
1,96
1,97
1,99
2,00
2,01
2,08
2,21
2,35
2,52
2,52
2,57
2,73
2,91
3,25
3,42
3,85
3,86
3,86
1,59

CARTE SANITAIRE 2010

9. Chaises dentaires de premire ligne pour 100000 habitants

59

Gouvernorat
Tunis
Ben Arous
Sfax
Mdenine
Ariana
Jendouba

Chaises dentaires
7
8
14
7
8
8

Q1
Manouba
Kairouan
Kbili
Kasserine
Beja
Gafsa

1,90
7
11
3
10
8
9

Q2
Bizerte
Mahdia
Nabeul
Sidi Bouzid
Zaghouan
Sousse

Q3

2,74
2,78
2,79
2,91
2,93
2,94

2,97
11
8
9
6
24
5

Q4

TUNISIE

1,90
1,97
1,99
2,31
2,61
2,66

2,70
15
11
21
12
5
18

Gabes
Siliana
Le Kef
Tataouine
Monastir
Tozeur

P. 100 000 hab.


0,70
1,39
1,50
1,54
1,61
1,89

3,04
3,42
3,51
4,10
4,66
4,83

4,83

375

3,55

Ce sont les villes universitaires qui semblent les moins dots en quipement mdico-technique de premire ligne

CARTE SANITAIRE 2010

10.Habitants par officine de jour

60

Gouvernorat
Tunis
Ben Arous
Sfax
Nabeul
Mdenine
Sousse
Q1
Monastir
Ariana
Gabs
Bizerte
Manouba
Tataouine
Q2
Tozeur
Le Kef
Zaghouan
Mahdia
Gafsa
Bja
Q3
Kairouan
Kbili
Jendouba
Kasserine
Sidi Bouzid
Siliana
Q4

Tunisie

Habitants /off de jour


3877
5203
5575
5791
5845
5883
5913
5923
6385
6694
6833
7229
7310
7636
7962
8848
8974
9007
9138
9279
9458
9995
10047
10076
11376
11458
11700
11700

6593

Chaque quartile comprend un quart des rgions pralablement ranges dans lordre croissant du ratio habitants par officine de jour.
Kasserine, Sidi Bouzid et Siliana constituent ce niveau les gouvernorats les moins bien nantis en officines de jour, au mme titre que
Jendouba, Kbili et Kairouan.

CARTE SANITAIRE 2010

11.Habitants par officine de nuit

61

Gouvernorat
Monastir
Zaghouan
Tataouine
Siliana
Kbili
Mahdia
Q1
Nabeul
Sousse
Tozeur
Gabs
Bizerte
Le Kef
Q2
Manouba
Bja
Ben Arous
Sidi Bouzid
Gafsa
Kairouan
Q3
Ariana
Tunis
Sfax
Mdenine
Kasserine
Jendouba
Q4

Tunisie

Habitants /off de nuit


17769
28417
29240
29250
30140
30485
31146
31367
33989
34500
36150
36440
36657
36764
36870
38275
41250
41250
42263
43054
43609
45273
45468
46550
50656
54038
70533
70533

37409

Chaque quartile comprend un quart des rgions pralablement ranges dans lordre croissant du ratio habitants par officine de nuit.
Kasserine, et Jendouba font partie galement par rapport cet indicateur des 25% gouvernorats les moins bien nantis au mme titre que
lAriana, Tunis, Sfax et Mdenine.
Siliana et Kbili mal positionns en termes de ratio habitants par officine de jour se situent parmi les gouvernorats qui ont le meilleur ratio
habitants par officine de nuit.

CARTE SANITAIRE 2010

12.Laboratoires privs de biologie mdicale pour 100 000 habitants


Gouvernorat

62

TOZEUR

Ratio laboratoire dAM pour


100000 hab.
0,00

KASSERINE

0,20

SIDI BOUZID

0,20

SILIANA

0,40

JENDOUBA

0,50

KAIROUAN

Nombre de laboratoires

3
Q1

0,50
0,20

GAFSA

0,60

TATAOUINE

0,70

LE KEF

0,80

MEDNINE

0,80

BEJA

1,00

MAHDIA

1,00

ZAGHOUAN

1,20

KEBILI

1,30

Q2

GABES

0,50

1,70

10

1,80

MANOUBA

1,90

MONASTIR

12

2,30

BIZERTE

Q3

1,00

NABEUL

19

2,50

SOUSSE

22

3,60

BEN AROUS

22

3,80

ARIANA

20

4,00

SFAX

52

5,60

69

6,90

TUNIS
Q4
Tunisie

3,80
271

2,60

CARTE SANITAIRE 2010

13.Machines dhmodialyse p. 100 000 hab. (Total, public et priv)


Gouvernorat

Machines /100000 hab.

Nbre de
machines

Nbre de machines
autorises

49
50
56
44
67
59

73
56
54
40
55
47

39
112
139
70
29
100

30
122
98
48
20
103

77
54
118
222
132
142

52
33
100
186
71
116

84
37
126
48
301
32

44
19
59
22
200
13

Q4

8,8
11,6
13,6
14,4
15,8
16,3
16,6
16,7
18,3
18,5
19,0
19,2
19,4
19,4
19,4
21,0
23,7
23,9
24,2
24,6
24,7
24,8
25,3
27,6
28,2
30,1
30,9
30,9

TUNISIE

202

2127

1661

KAIROUAN
63

KASSERINE
SIDI BOUZID
BEJA
JENDOUBA
GABES
Q1
SILIANA
SOUSSE
NABEUL
MANOUBA
KEBILI
MONASTIR
Q2
MAHDIA
LE KEF
ARIANA
SFAX
BIZERTE
BEN AROUS
Q3
GAFSA
TATAOUINE
MEDENINE
ZAGHOUAN
TUNIS
TOZEUR

* Normes selon larrt du ministre de la sant publique du 22 juin 2000, fixant les normes et indices de besoins en quipements matriels lourds :
200 par million dhabitants dans les villes universitaires (Tunis, Ben Arous, Ariana, Sousse, Monastir et Sfax)
130 par million dhabitants pour les autres gouvernorats
Sur la base de ces normes officielles, il y aurait en Tunisie un excdent de 526 machines dhmodialyse. Mais sur la base de lactivit relle, les machines
existantes ne rpondent pas aux besoins surtout dans le secteur public et il y a lieu par consquent de rviser les normes.

CARTE SANITAIRE 2010

III.

Les disparits interrgionales

1. Classement des disparits interrgionales par ordre croissant selon le coefficient variation

Classement des disparits interrgionales selon le CV


64

96,0%

1,0

82,0%
0,8

62,0%
0,6

27,0%

28,0%

28,0%

Hab./OfficineN

Hab./OfficineJ

Mach HD/1000000 hab.

0,4

36,0%

41,0%

0,2
0,0
LBM/100000 hab.

Hab./CSB

Accs un HG

Accs un HR

Hab./CSB EPT

Le classement des disparits interrgionales sest bas sur le calcul du coefficient de variation (CV) pour
chaque indicateur dinfrastructure. Le CV est le rapport de l'cart-type la moyenne. Plus la valeur du
coefficient de variation est leve, plus la dispersion autour de la moyenne est grande.

CARTE SANITAIRE 2010

2. Synthse par rgion


Ben Arous

Ariana

Accs un HR
LBM p.
1000000
65

machine
hmod p.
1000000 hab

4
3
2
1
0

Accs un HR

Accs un HR
Accs un HG

Hab / CSB

Hab / off de
nuit

Mannouba

hab / CSB EPT


Hab / off jour

LBM p.
1000000
machine
hmod p.

4
3
2
1
0

Accs un HG

Hab / CSB

Hab / off de
nuit

hab / CSB EPT

LBM p. 1000000

machine hmod
p. 1000000 hab

Hab / off de nuit

Dficit en termes dhabitants par CSB et par CSB EPT


0 : gouvernorat non concern

Sfax

machine hmod
p. 1000000 hab
Hab / off de nuit

Sousse
Accs un HR

Accs un HR
Accs un HG

Hab / CSB

hab / CSB EPT


Hab / off jour

hab / CSB EPT

et dhabitants par officine de nuit

Accs un HR
LBM p. 1000000

Hab / CSB

Dficit en termes dhabitants par CSB et par CSB EPT

Tunis
4
3
2
1
0

Accs un HG

Hab / off jour

Hab / off jour

Dficit en termes dhabitants par CSB et par CSB EPT

4
3
2
1
0

LBM p.
1000000
machine
hmod p.
1000000 hab

4
3
2
1
0

Accs un HG

Hab / CSB

LBM p. 1000000
machine hmod
p. 1000000 hab

4
3
2
1
0

Hab / off de nuit

Hab / off de
nuit

Accs un HG

Hab / CSB

hab / CSB EPT

hab / CSB EPT


Hab / off jour
Hab / off jour

Dficit en termes dhabitants par CSB et par CSB EPT

Dficit en termes dhabitants par officines de jour et de nuit

Dficit en termes dhabitants par CSB et officine de


jour et dhabitants par officine de nuit

CARTE SANITAIRE 2010


Monastir

Mahdia

Bizerte

Accs un HR

LBM p. 1000000
66

machine hmod
p. 1000000 hab

Accs un HR
4
3
2
1
0

Accs un HG

Hab / CSB

hab / CSB EPT

Hab / off de nuit

LBM p. 1000000

machine hmod
p. 1000000 hab

4
3
2
1
0

Hab / off de nuit

Accs un HR
Accs un HG

Hab / CSB

hab / CSB EPT

LBM p. 1000000

machine hmod
p. 1000000 hab

Hab / off de nuit

Hab / off jour

Dficit en termes de distance moyenne daccs un HR

Nabeul
Accs un HR
LBM p. 1000000

machine hmod
p. 1000000 hab

4
3
2
1
0

Hab / off de nuit

Accs un HG

Hab / CSB

hab / CSB EPT


Hab / off jour

Dficit en termes dhabitants par CSB EPT

LBM p. 1000000

machine hmod
p. 1000000 hab

Dficit en termes dhabitants par CSB

Jendouba

Accs un HR

Accs un HR

Hab / off de nuit

Hab / CSB

hab / CSB EPT

Zaghouan
4
3
2
1
0

Accs un HG

Hab / off jour

Hab / off jour

Pas de dficit majeur

4
3
2
1
0

Accs un HG

Hab / CSB

hab / CSB EPT


Hab / off jour

Dficit en terme Laboratoires de biologie mdicale priv p.


1000000

LBM p. 1000000

machine hmod
p. 1000000 hab

4
3
2
1
0

Hab / off de nuit

Accs un HG

Hab / CSB

hab / CSB EPT


Hab / off jour

Dficit en termes dhabitants par officine (J, N), machines


dhmodialyse, LAM par million dhabitants

CARTE SANITAIRE 2010


Le Kef

Bja

Accs un HR
LBM p. 1000000

67

machine hmod
p. 1000000 hab

4
3
2
1
0

Hab / off de
nuit

Siliana

Accs un HR
Accs un HG

Hab / CSB

hab / CSB EPT

LBM p. 1000000

machine hmod
p. 1000000 hab

4
3
2
1
0

Hab / off de nuit

Hab / off jour

Accs un HR
Accs un HG

Hab / CSB

hab / CSB EPT

LBM p. 1000000
machine hmod
p. 1000000 hab
Hab / off de
nuit

Dficit en termes de Laboratoire danalyse mdicale priv par


million dhabitant

Kairouan

machine
hmod p.
1000000 hab

4
3
2
1
0

Hab / off de
nuit

Hab / CSB

hab / CSB EPT

Dficit en terme dhabitants par officine de jour et de LAM


par million dhabitants distance moyenne daccs un HR

Kasserine

Sidi Bouzid

Accs un HR
LBM p.
1000000

Accs un HG

Hab / off jour

Hab / off jour

Dficit en termes de distance moyenne daccs un HR

4
3
2
1
0

Accs un HR
Accs un HR

Accs un HG
LBM p. 1000000
Hab / CSB

hab / CSB EPT


Hab / off jour

Dficit en termes dhabitants par officine de jour, de


machines dhmodialyse et de LAM par 1000000
dhabitants

machine hmod
p. 1000000 hab

4
3
2
1
0

Hab / off de
nuit

LBM p. 1000000
Accs un HG

Hab / CSB

hab / CSB EPT


Hab / off jour

Elle fait partie des 25% gouvernorats les plus


dficitaires pour 4 indicateurs sur et des 50% les
moins bien nantis pour les ratios habitants par CSB

machine hmod
p. 1000000 hab

4
3
2
1
0

Hab / off de nuit

Accs un HG

Hab / CSB

hab / CSB EPT


Hab / off jour

Dficit en termes de distance moyenne daccs un HR,


habitants par officine de jour, machines dhmodialyse p.
1000000 dhabitants et de LAM par 1000000 dhabitants

CARTE SANITAIRE 2010


Gafsa

Tozeur

Accs un HR
LBM p. 1000000
68

machine hmod
p. 1000000 hab

4
3
2
1
0

Hab / off de nuit

Accs un HG

Hab / CSB

LBM p. 1000000

machine hmod
p. 1000000 hab

Hab / CSB

hab / CSB EPT

Accs un HR
Accs un HG

Hab / CSB

hab / CSB EPT


Hab / off jour

Dficit en terme de ratio machines dhmodialyse par


million dhabitants

LBM p. 1000000
machine hmod
p. 1000000 hab

4
3
2
1
0

machine
hmod p.
Hab / off de
nuit

Dficit en termes de distance moyenne daccs un


HG et dhabitants par officine de jour

Tataouine

Accs un HR

Accs un HR

Hab / off de
nuit

Hab / CSB

hab / CSB EPT

Mdenine

4
3
2
1
0

Accs un HG

Hab / off jour

Dficit en termes de distance moyenne daccs un


HG et de LBM par million dhabitants

Gabs

Hab / off de nuit

Accs un HG

LBM p.
1000000

Hab / off jour

Dficit en termes de distance moyenne daccs un


HG

machine hmod
p. 1000000 hab

4
3
2
1
0

Hab / off de nuit

Hab / off jour

LBM p. 1000000

Accs un HR

Accs un HR

hab / CSB EPT

4
3
2
1
0

Kbili

Accs un HG

Hab / CSB

hab / CSB EPT


Hab / off jour

Dficit en termes dhabitants par CSB EPT et


dhabitants par officine de nuit

LBM p. 1000000

machine hmod
p. 1000000 hab

4
3
2
1
0

Hab / off de nuit

Accs un HG

Hab / CSB

hab / CSB EPT


Hab / off jour

Dficit en termes de distance moyenne daccs un


HG et un HR

CARTE SANITAIRE 2010

69

B. Les ressources humaines

CARTE SANITAIRE 2010

I.

Donnes gnrales
1. Ensemble des mdecins
Public

GOUVERNORAT

70

Gnralistes

Spcialistes

Priv
S/Total 1

Gnralistes

Spcialistes

S/Total 2

TOTAL

Ariana

149

90

239

174

246

420

Ben Arous

149

55

204

221

173

394

598

Manouba

117

74

191

103

33

136

327

Tunis

659

1006

1022

2028

583

1069

1652

3680

Bizerte

162

84

246

141

123

264

510

Nabeul

170

87

257

210

204

414

671

Zaghouan

77

30

107

32

12

44

151

Bja

97

40

137

40

50

90

227

Jendouba

101

35

136

51

31

82

218

Le Kef

83

20

103

35

27

62

165

Siliana

87

20

107

23

27

134

Sousse

370

301

671

230

273

503

1174

Monastir

212

174

386

145

111

256

642

Mahdia

143

62

205

92

45

137

342

Sfax

315

318

633

435

563

998

1631

Kairouan

136

50

186

82

52

134

320

Kasserine

112

16

128

42

26

68

196

Sidi Bouzid

102

23

125

49

17

66

191

Gabs

105

43

148

60

73

133

281

Mdenine

99

38

137

119

112

231

368

Tataouine

67

70

15

24

94

Gafsa

120

29

149

51

38

89

238

Kbili

56

64

19

12

31

95

Tozeur

54

12

66

13

18

84

TOTAL

4089

2634

6723

2965

3308

6273

12996

CARTE SANITAIRE 2010

71

Au 30 novembre 2010, 12996 mdecins exercent une activit dans le secteur public ou prive en Tunisie, soit 123 mdecins en exercice p. 100000
habitants (160 mdecins inscrits au CNOM pour 100000 habitants). Cette densit est infrieure la moyenne europenne qui slve plus de
300 mdecins pour 100000 habitants. Elle nous situe la tte des pays du Maghreb [lAlgrie et la Libye (120), Le Maroc (60) et la Mauritanie
(10)] et la 9me place dans la rgion EMRO derrire le Bahren (300), le Liban (330), le Qatar (280), la Jordanie (260), lEgypte (240), le Kowet
et Oman (180) et lArabie Saoudite (160) et devant lIran (90), le Pakistan (80) la Rpublique Arabe Syrienne et lIraq (50), le Soudan et le Ymen
(30)].
Cette densit est rpartie de manire trs htrogne sur le territoire du pays allant de 368 mdecins dans le gouvernorat de Tunis 45 pour 100000
habitants Kasserine.
La rpartition entre mdecins gnralistes et mdecins spcialistes est de 54% contre 46% (61% contre 39% dans le secteur public et de 47%
contre 53% dans le secteur priv)

CARTE SANITAIRE 2010

2. Les mdecins gnralistes


GOUVERNORAT

72

Effectifs des
gnralistes

Gnralistes p.
100000 hab.

Public

Priv

Ariana

149

174

323

64,9

Ben Arous

149

221

370

64,1

Manouba

117

103

220

59,7

Tunis

1006

583

1589

158,9

Bizerte

162

141

303

55,4

Nabeul

170

210

380

50,5

Zaghouan

77

32

109

63,9

Bja

97

40

137

44,7

101

51

152

35,9

Le Kef

83

35

118

46,0

Siliana

87

23

110

47,0

Sousse

370

230

600

98,1

Monastir

212

145

357

69,3

Mahdia

143

92

235

59,3

Sfax

315

435

750

80,6

Kairouan

136

82

218

38,9

Kasserine

112

42

154

35,6

Sidi Bouzid

102

49

151

36,6

Gabs

105

60

165

45,6

Mdenine

99

119

218

47,8

Tataouine

67

15

82

56,1

Gafsa

120

51

171

50,6

Kbili

56

19

75

49,8

Tozeur

54

13

67

64,7

TOTAL

4089

2965

7054

66,9

Jendouba

CARTE SANITAIRE 2010

3. Les mdecins spcialistes selon la spcialit (Spcialits mentionnes dans le dcret HR)
Pdiatrie

73

Gouvernorat
Ariana
Ben Arous
Manouba
Tunis
D. de Tunis
Bizerte
Nabeul
Zaghouan
Nord Est
Bja
Jendouba
Le Kef
Siliana
Nord Ouest
Sousse
Monastir
Mahdia
Centre Est
Kairouan
Kasserine
Sidi Bouzid
Centre Ouest
Sfax
Gabs
Mdenine
Tataouine
Sud Est
Gafsa
Kbili
Tozeur
Sud Ouest
Total

38
33
17
174
262
31
33
5
69
9
9
6
4
28
50
34
13
97
12
7
7
26
61
10
14
3
88
5
1
4
10
580

Orthopdie
5
6
1
46
58
3
9
1
13
2
2
2
6
13
4
6
23
3
1
4
29
8
6
43
3
2
1
6
153

Cardiologie
30
9
2
113
154
13
16
2
31
5
4
1
2
12
24
13
2
39
6
1
2
9
34
5
9
1
49
4
1
1
6
300

Chirurgie
Gnrale
12
9
103
124
11
20
4
35
4
7
6
3
20
20
17
7
44
10
3
3
16
42
9
16
1
68
6
1
2
9
316

Ophtalmologie
19
24
4
136
183
18
28
4
50
8
4
3
3
18
33
17
8
58
8
3
4
15
53
9
14
2
78
6
2
2
10
412

O.R.L.
12
15
5
76
108
11
14
3
28
6
4
4
2
16
22
11
4
37
4
3
1
8
41
8
9
1
59
3
3
2
8
264

Gyncologieobsttrique
40
39
11
196
286
28
45
6
79
12
11
7
2
32
65
33
17
115
13
6
6
25
74
12
21
2
109
11
3
2
16
662

AnesthsieRanimation
10
4
1
103
118
5
9
14
1

1
24
14
4
42
5
1
6
38
3
3
44
1
1
2
227

Psychiatrie
(secteur public)
0
1
49
5
55
1
4
2
7
1
3
1
0
5
6
7
5
18
5
1
2
8
15
2
0
0
17
1
0
1
2
112

CARTE SANITAIRE 2010

4. Les pharmaciens
Gouvernorat

74

Ariana
Bizerte
Kbili
Tozeur
Zaghouan
Gabes
Monastir
Sidi Bouzid
Manouba
Le Kef
Sfax
Beja
Mdenine
Sousse
Mahdia
Tunis
Ben arous
Kairouan
Gafsa
Siliana
Jendouba
Tataouine
Kasserine
Nabeul
Total

Priv
87
113
19
16
27
65
115
40
61
30
187
39
98
121
50
281
143
62
44
31
ND
22
46
154
1851

Pharmaciens
Public
11
9
5
2
3
9
45
5
14
6
30
6
11
64
13
128
8
7
7
6
6
6
8
19
422

Total
98
122
24
18
30
74
160
45
75
36
217
45
109
185
63
409
151
69
51
37
28
54
173
2273

Pour rcuprer lcart des rgions dficitaires par rapport la moyenne nationale il faudrait 362 pharmaciens
supplmentaires ce qui reprsente un retard de 4 annes au rythme exceptionnel de recrutement connu dans le secteur en
2011. Mais les besoins sont beaucoup plus importants si on considre le nouveau rle assumer par les pharmaciens
hospitaliers savoir celui de pharmaciens cliniciens.

CARTE SANITAIRE 2010

5. Les dentistes
Gouvernorat

Dentistes
Public

Priv

75

Ariana
Bizerte
Kbili
Tozeur
Zaghouan
Gabes
Monastir
Sidi Bouzid
Manouba
Le Kef
Sfax
Beja
Mdenine
Sousse
Mahdia
Tunis
Ben arous
Kairouan
Gafsa
Siliana
Jendouba
Tataouine
Kasserine
Nabeul

Total

Total

106
96
13
8
14
43
93
28
33
16
237
30
58
165
47
358
122
53
24
17
34
7
22
112

24
18
6
6
9
13
87
13
14
11
22
12
13
51
13
74
16
16
13
12
11
5
12
34

130
114
19
14
23
56
180
41
47
27
259
42
71
216
60
432
138
69
37
29
45
12
34
146

1702

494

2196

CARTE SANITAIRE 2010

6. Les infirmiers, aides soignants et techniciens suprieurs


Gouvernorat

Public
6667

Priv
426

Total
7093

Ariana

693

120

813

Ben Arous

1012

78

1090

Manouba

1004

40

1044

Nabeul

1669

107

1776

Zaghouan

446

448

Bizerte

1609

68

1677

Beja

1009

14

1023

Jendouba

1158

1165

Le Kef

989

23

1012

Siliana

673

677

Sousse

2669

63

2732

Monastir

2066

50

2116

Mahdia

1197

44

1241

Sfax

2936

208

3144

Kairouan

1513

11

1524

Kasserine

930

933

Sidi Bouzid

824

11

835

Gabes

1023

37

1060

Mdenine

1213

26

1239

Tataouine

465

467

Gafsa

1344

20

1364

Tozeur

510

515

Kbili

576

583

34195

1376

35571

Tunis

76

TOTAL

CARTE SANITAIRE 2010

II.

Principaux indicateurs
1. Densit des mdecins (p. 100.000 habitants)

77

Gouvernorat
Kasserine
Sidi Bouzid
Jendouba
Kairouan
Siliana
Kbili
Q1
Tataouine
Le Kef
Gafsa
Bja
Gabs
Mdenine
Q2
Tozeur
Mahdia
Zaghouan
Manouba
Nabeul
Bizerte

Mdecins p. 100.000 hab.


45,3
46,3
51,5
57,2
57,3
63,0
64,0
64,3
64,3
70,4
74,1
77,7
80,7
80,9
81,2
86,3
88,6
88,7
89,1
93,3

Q3
Ben Arous
Monastir
Ariana
Sfax
Sousse
Tunis
Q4

95,9
103,5
124,6
132,3
175,2
191,9
367,9
367,9

Tunisie

123,2

La densit mdicale en Tunisie, de 123 mdecins p.100000 habitants, est infrieure la moyenne europenne qui slve plus de 300 mdecins pour 100000 habitants
(STAT OCDE). Elle nous situe la tte du Maghreb ( Algrie et la Lybie 120 ; Maroc 60 ; Mauritanie 10) et la 9me place dans la rgion de lEMRO derrire Le Liban
(330), le Bahren (300) ;le Qatar (280) ; la Jordanie (260) ; lEgypte (240) ; le Kowet et Oman (180) et lArabie Saoudite (160) et devant lIran (90), le Pakistan (80), la
Rpublique Arabe Syrienne et lIraq (50), le Soudan et le Ymen (30) (STAT OMS 2010).
Cette densit est rpartie de manire trs htrogne sur le territoire du pays allant de 368 mdecins p.100000 habitants dans le gouvernorat de Tunis 45 p. 100 000
habitants Kasserine.

CARTE SANITAIRE 2010

2. Densit des mdecins gnralistes (p. 100 000 habitants)

78

GOUVERNORAT
Kasserine
Jendouba
Sidi Bouzid
Kairouan
Bja
Gabs
Q1
Le Kef
Siliana
Mdenine
Kbili
Nabeul
Gafsa
Q2
Bizerte
Tataouine
Mahdia
Manouba
Zaghouan
Ben Arous
Q3
Tozeur
Ariana
Monastir
Sfax
Sousse
Tunis
Q4
Tunisie

Gnralistes pour 100000 hab.


35,6
35,9
36,6
38,9
44,7
45,6
45,9
46,0
47,0
47,8
49,8
50,5
50,6
53,0
55,4
56,1
59,3
59,7
63,9
64,1
64,2
64,7
64,9
69,3
80,6
98,1
158,9
158,9
66,9

CARTE SANITAIRE 2010

3. Densit des mdecins gnralistes dans le secteur public (p. 100 000 habitants)

79

GOUVERNORAT
Mdenine
Nabeul
Jendouba
Kairouan
Sidi Bouzid
Ben Arous
Q1
Kasserine
Gabs
Bizerte
Ariana
Bja
Manouba
Q2
Le Kef
Sfax
Gafsa
Mahdia
Kbili
Siliana
Q3
Monastir
Zaghouan
Tataouine
Tozeur
Sousse
Tunis
Q4
Tunisie

Ratio
21,7
22,6
23,9
24,3
24,7
25,8
25,9
25,9
29,0
29,6
29,9
31,7
31,7

32,0
32,3
33,8
35,5
36,1
37,2
37,2

38,2
41,1
45,2
45,8
52,2
60,5
100,6

100,6
38,8

CARTE SANITAIRE 2010

4. Densit des mdecins spcialistes (p. 100 000 habitants)

80

GOUVERNORAT
Tataouine
Sidi Bouzid
Kasserine
Siliana
Kbili
Jendouba
Q1
Tozeur
Kairouan
Le Kef
Gafsa
Zaghouan
Mahdia
Q2
Manouba
Bja
Gabs
Mdenine
Bizerte
Nabeul
Q3
Ben Arous
Monastir
Ariana
Sousse
Sfax
Tunis
Q4
Tunisie

Spcialistes pour 100000 hab.


8,2
9,7
9,7
10,3
13,3
15,6
16,2
16,4
18,2
18,3
19,8
24,6
27,0
28,0
29,0
29,4
32,1
32,9
37,9
38,7
38,9
39,5
55,3
67,5
93,8
94,6
209,0
209,0
56,3

CARTE SANITAIRE 2010

5. Densit des mdecins spcialistes dans le secteur public (p. 100 000 habitants)

81

GOUVERNORAT
Tataouine
Kasserine
Kbili
Sidi Bouzid
Le Kef
Jendouba
Q1
Mdenine
Siliana
Gafsa
Kairouan
Ben Arous
Nabeul
Q2
Tozeur
Gabs
Bja
Bizerte
Mahdia
Zaghouan
Q3
Ariana
Manouba
Monastir
Sfax
Sousse
Tunis
Q4
Tunisie

Ratio
2,1
3,7
5,3
5,6
7,8
8,3
8,3
8,3
8,5
8,6
8,9
9,5
11,6

11,6
11,6
11,9
13,1
15,4
15,6
17,6

17,7
18,1
20,1
33,8
34,2
49,2
102,2

102,2
25,0

CARTE SANITAIRE 2010

6. Densit mdicale par spcialit (ensemble des mdecins)


Chirurgiens Gnralistes p. 100 000 habitants

82

Gouvernorat
Manouba
Kbili
Tataouine
Kasserine
Sidi Bouzid
Siliana
Q1
Bja
Ben Arous
Jendouba
Mahdia
Gafsa
Kairouan
Q2
Tozeur
Bizerte
Le Kef
Zaghouan
Ariana
Gabs
Q3
Nabeul
Sousse
Monastir
Mdenine
Sfax
Tunis
Q4
Tunisie

Ratio Med/100 .000 hab


0,0
0,7
0,7
0,7
0,7
1,3
1,3
1,3
1,6
1,7
1,8
1,8
1,8
1,9
1,9
2,0
2,3
2,3
2,4
2,5
2,5
2,7
3,3
3,3
3,5
4,5
10,3
10,3
2,9

CARTE SANITAIRE 2010

Gynco-obsttriciens p. 100 000 femmes en ge de procrer (15 49 ans)

Gouvernorat

83

Ratio pour 100000 FAR

SILIANA

0,30

TATAOUINE

0,43

KASSERINE

0,49

SIDI
BOUZID
KEBILI

0,50
0,67

TOZEUR

0,67

Q1

0,78

KAIROUAN

0,82

JENDOUBA

0,91

LE KEF

0,97

MANNOUBA

1,04

GAFSA

1,09

GABES

1,12

Q2

1,18

ZAGHOUAN

1,25

BEJA

1,42

MAHDIA

1,50

MEDENINE

1,55

BIZERTE

1,82

NABEUL

2,17

Q3

2,20

MONASTIR

2,30

BEN AROUS

2,36

ARIANA
SFAX

2,83
2,84

SOUSSE

3,78

TUNIS

6,85

Q4

6,85

Tunisie

2,20

CARTE SANITAIRE 2010

Pdiatres
Gouvernorat

84

Ratio Pdiatres pour 10000 enfants

Kbili
Gafsa
Kasserine
Sidi Bouzid
Siliana
Tataouine
Q1
Jendouba
Kairouan
Le Kef
Gabs
Zaghouan
Bja
Q2
Mdenine
Mahdia
Tozeur
Nabeul
Manouba
Bizerte
Q3
Ben Arous
Sfax
Monastir
Ariana
Sousse
Tunis
Q4

0,7
1,5
1,6
1,7
1,7
2,1
2,1
2,1
2,1
2,3
2,8
2,9
2,9
3,0
3,1
3,3
3,9
4,4
4,6
5,7
5,7
5,7
6,6
6,6
7,6
8,2
17,4
17,4

Tunisie

0,55

CARTE SANITAIRE 2010

Ophtalmologues p. 100 000 habitants


Gouvernorat

85

Kasserine
Jendouba
Sidi Bouzid
Manouba
Le Kef
Siliana
Q1
Kbili
Tataouine
Kairouan
Gafsa
Tozeur
Mahdia
Q2
Zaghouan
Gabs
Bja
Mdenine
Bizerte
Monastir
Q3
Nabeul
Ariana
Ben Arous
Sousse
Sfax
Tunis
Q4
Tunisie

Ratio ophtalm./100 .000


hab.
0,7
0,9
1,0
1,1
1,2
1,3
1,3
1,3
1,4
1,4
1,8
1,9
2,0
2,2
2,3
2,5
2,6
3,1
3,3
3,3
3,4
3,7
3,8
4,2
5,4
5,7
13,6
13,6
3,9

CARTE SANITAIRE 2010

Mdecins spcialistes en ORL p. 100 000 habitants

86

Gouvernorat
Sidi Bouzid
Tataouine
Kasserine
Kairouan
Siliana
Gafsa
Q1
Jendouba
Mahdia
Manouba
Le Kef
Zaghouan
Nabeul
Q2
Tozeur
Bja
Mdenine
Kbili
Bizerte
Monastir
Q3
Gabs
Ariana
Ben Arous
Sousse
Sfax
Tunis
Q4
Tunisie

Ratio Med/100 .000 hab


0,2
0,7
0,7
0,7
0,9
0,9
0,9
0,9
1,0
1,4
1,6
1,8
1,9
1,9
1,9
2,0
2,0
2,0
2,0
2,1
2,2
2,2
2,4
2,6
3,6
4,4
7,6
7,6
2,5

CARTE SANITAIRE 2010

Chirurgiens orthopdistes p. 100 000 habitants

87

Gouvernorat
Siliana
Sidi Bouzid
Tataouine
Kasserine
Manouba
Jendouba
Q1
Kairouan
Bizerte
Zaghouan
Bja
Monastir
Le Kef
Q2
Gafsa
Tozeur
Ariana
Ben Arous
Nabeul
Mdenine
Q3
Kbili
Mahdia
Sousse
Gabs
Sfax
Tunis
Q4
Tunisie

Ratio Med/100 .000 hab


0,0
0,0
0,0
0,2
0,3
0,5
0,5
0,5
0,5
0,6
0,7
0,8
0,8
0,8
0,9
1,0
1,0
1,0
1,2
1,3
1,3
1,3
1,5
2,1
2,2
3,1
4,6
4,6
1,5

CARTE SANITAIRE 2010

Cardiologues p. 100 000 habitants

88

Gouvernorat
Kasserine
Le Kef
Sidi Bouzid
Mahdia
Manouba
Kbili
Q1
Tataouine
Siliana
Jendouba
Tozeur
Kairouan
Zaghouan
Q2
Gafsa
Gabs
Ben Arous
Bja
Mdenine
Nabeul
Q3
Bizerte
Monastir
Sfax
Sousse
Ariana
Tunis
Q4
Tunisie

Ratio Med/100 .000 hab


0,2
0,4
0,5
0,5
0,5
0,7
0,7
0,7
0,9
0,9
1,0
1,1
1,2
1,2
1,2
1,4
1,6
1,6
2,0
2,1
2,2
2,4
2,5
3,7
3,9
6,0
11,3
11,3
2,8

CARTE SANITAIRE 2010

Anesthsistes-Ranimateurs p. 100 000 habitants

89

Gouvernorat

Ratio

Zaghouan
Bja
Le Kef
Siliana
Sidi Bouzid
Tataouine
Tozeur
Q1
Kasserine
Jendouba
Manouba
Gafsa
Mdenine
Q2
Kbili
Ben Arous
Gabs
Kairouan
Bizerte
Mahdia
Q3
Nabeul
Ariana
Monastir
Sousse
Sfax
Tunis
Q4

0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,2
0,2
0,3
0,3
0,7
0,7
0,7
0,7
0,8
0,9
0,9
1,0
1,1
1,2
2,0
2,7
3,9
4,1
10,3
10,3

Tunisie

2,1

CARTE SANITAIRE 2010

Psychiatres publics p. 100 000 habitants


Gouvernorat

90

Ariana
Siliana
Mdenine
Tataouine
Kbili
Ben arous
Q1
Bizerte
Kasserine
Gafsa
Beja
Le kef
Tunis
Sidi bouzid
Q2
Nabeul
Gabes
Jendouba
Kairouan
Tozeur
Q3
Sousse
Zaghouan
Mahdia
Sfax
Monastir
Manouba
Q4

Tunisie

Ratio psychiatre
par 100000 habitants
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,17
0,18
0,18
0,19
0,30
0,33
0,39
0,50
0,50
0,50
0,53
0,55
0,71
0,82
0,97
1,05
1,07
1,17
1,21
1,61
1,62
13,29
13,29

1,06

CARTE SANITAIRE 2010

7. Densit des pharmaciens pour 100 000 habitants


Gouvernorat
Siliana
Kasserine
Le Kef
Beja
Gafsa
8. Q1
Mahdia
Kbili
Kairouan
Tozeur
Zaghouan
Tataouine
Q2
Sidi Bouzid
Ariana
Manouba
Gabes
Bizerte
Nabeul
Q3
Mdenine
Ben arous
Sousse
Monastir
Tunis
Sfax
Q4

91

Pharmaciens pour 100 000 hab.


4,0
12,8
14,0
14,7
15,1
15,7
15,9
15,9
16,0
17,4
17,6
19,2
19,2
19,2
19,7
20,3
20,5
22,3
23,0
23,2
23,9
26,1
30,2
31,0
40,9
52,6
52,6

Pour rcuprer lcart des rgions dficitaires par rapport la moyenne nationale il faudrait 362 pharmaciens supplmentaires ce qui reprsente un retard de 4
annes au rythme exceptionnel de recrutement connu dans le secteur en 2011. Mais les besoins sont beaucoup plus importants si on considre le nouveau rle
assumer par les pharmaciens hospitaliers savoir celui de pharmaciens cliniciens.

COMPARAISON INTERNATIONALE
1er au Maghreb
11me place dans la rgion EMRO
Au niveau des Pays-Bas (21) et loin derrire les pays de lOCDE (de 53 115 en 2009)

CARTE SANITAIRE 2010

Densit des dentistes pour 100 000 habitants


Gouvernorat
Siliana
Jendouba
Kasserine
Tataouine
Le Kef
Gafsa

92

Q1
Kbili
Manouba
Zaghouan
Tozeur
Beja
Mahdia
Q2
Gabes
Mdenine
Kairouan
Sidi Bouzid
Nabeul
Bizerte
Q3
Ben arous
Ariana
Monastir
Sousse
Tunis
Sfax
Q4
TUNISIE

Dentistes pour 100 000 hab.


3,1
6,6
8,0
8,2
10,5
10,9
12,2
12,6
12,7
13,5
13,5
13,7
15,1
15,3
15,5
15,6
16,0
17,5
19,4
20,9
21,6
23,9
26,1
34,9
35,3
43,2
62,8
62,8
21

Pour rcuprer lcart des rgions dficitaires par rapport la moyenne nationale il faudrait 500 dentistes supplmentaires ce qui reprsente un retard de 5,5 annes au
rythme exceptionnel de recrutement connu dans le secteur public en 2011.

COMPARAISON INTERNATIONALE
1er au Maghreb
6me place dans la rgion EMRO
Proche de la Turquie (28 en 2009) et loin derrire les pays de lOCDE (de 34 131 en 2009)

CARTE SANITAIRE 2010

9. Densit des infirmiers, aides soignants et techniciens suprieurs pour 100 000 habitants

93

Gouvernorat
Ariana
Ben Arous
Sidi Bouzid
Kasserine
Nabeul
Zaghouan
Q1
Mdenine
Kairouan
Jendouba
Manouba
Siliana
Gabes
Q2
Bizerte
Mahdia
Tataouine
Beja
Sfax
Kbili
Q3
Le Kef
Gafsa
Monastir
Sousse
Tozeur
Tunis
Q4
TUNISIE

Paramdical pour 100 000 hab.


163
189
202
216
236
263
270
272
272
275
283
289
293
300
307
313
319
334
338
387
389
394
403
411
447
498
709
709
337

La densit des paramdicaux en Tunisie se situe en moyenne au niveau des valeurs europennes (> 300 pour 100000). Mais leffectif des paramdicaux est mal
rparti dans le pays et il y a lieu de renforcer plus particulirement ces effectifs dans les gouvernorats ici classs dans le premier quartile (Ariana, Ben Arous, Sidi
Bouzid, Kasserine, Nabeul et Zaghouan).

CARTE SANITAIRE 2010

III.

Les disparits interrgionales


1. Classement des disparits interrgionales par ordre croissant selon le coefficient variation

Ratio mdecins pour 100000 hab


Disparits interrgionales selon le Coefficient de Variation

94

1,2
1,0
0,8
0,6
0,4
0,2
0,0
Gn pub Gn priv md pub md priv

T. md

T spc.

Spc priv

T Gn.

Spc. Pub

CARTE SANITAIRE 2010

2. Synthse par gouvernorats


Ariana

Ben Arous
Mdecin
s

Mdecins
Paramd
95

4
3

Dentist

Md. Spc

2
1

Pharm

Paramd

Md. Gn

Pdia

Chirurg

Gynco

Cardio

Ophtalmo
Orthop

ORL

4
2
1

Pharm

Dentist
Pharm

Pdia

Gynco

Chirurg

Ophtalm
o

Cardio
Orthop

Cardio
Orthop

Gynco
Ophtalmo
ORL

Paramd
Dentist
Pharm

Md. Gn

Dentist

Md. Spc

2
1

Pharm

Pdia

Chirurg

Gynco
Ophtalmo

Cardio

ORL

Orthop

ORL

Gafsa

Mdecins
4
Md. Gn
3
Md. Spc
2
1
Pdia
0

Chirurg
Cardio
Orthop

Paramd

Bj

Mdecins
4
Md. Gn
3
Md. Spc
2
1
Pdia
0

Chirurg

Mdecins
Md.
Spc

Bizerte

Paramd

Md.
Gn

Dentist

Gabs

Gynco
Ophtalmo
ORL

Mdecins
Paramd 4
Md. Gn
3
Dentist
Md. Spc
2
1
Pharm
Pdia
0
Chirurg
Cardio
Orthop

Gynco
Ophtalmo
ORL

CARTE SANITAIRE 2010

Manouba

Paramd

Mdecins
4
3

Dentist
96

Mdenine

Md. Gn
Md. Spc

2
1

Pharm

Pdia

Chirurg

Gynco

Cardio
Orthop

Ophtalmo
ORL

Monastir

Mdecins
Paramd 4
Md. Gn
3
Dentist
Md. Spc
2
1
Pharm
Pdia
0
Chirurg
Cardio
Orthop

Gynco
Ophtalmo
ORL

Paramd
Dentist
Pharm

Mdecins
4
Md. Gn
3
Md. Spc
2
1
Pdia
0

Chirurg

Gynco

Cardio
Orthop

Ophtalmo
ORL

Nabeul

Sfax

Sidi Bouzid

Mdecins
Paramd 4
Md. Gn
3
Dentist
Md. Spc
2
1
Pharm
Pdia
0

Mdecins
Md. Gn
Paramd 4
3
Dentist
Md. Spc
2
1
Pharm
Pdia
0

Mdecins
Paramd 4
Md. Gn
3
Dentist
Md. Spc
2
1
Pharm
Pdia
0

Chirurg

Chirurg

Chirurg

Cardio
Orthop

Gynco
Ophtalmo
ORL

Cardio
Orthop

Gynco
Ophtalmo
ORL

Cardio
Orthop

Gynco
Ophtalmo
ORL

CARTE SANITAIRE 2010

Siliana

97

Sousse

Mdecins
Paramd 4
Md. Gn
3
Dentist
Md. Spc
2
1
Pharm
Pdia
0
Chirurg

Gynco

Cardio
Orthop

Ophtalmo
ORL

Paramd
Dentist
Pharm

Mdecins
4
Md. Gn
3
Md. Spc
2
1
Pdia
0

Chirurg

Gynco

Cardio
Orthop

Tozeur

Cardio
Orthop

Gynco
Ophtalmo
ORL

Ophtalmo
ORL

Paramd
Dentist
Pharm

Paramd
Dentist
Pharm

Gynco

Cardio
Orthop

Ophtalmo
ORL

Zaghouan

Mdecins
4
Md. Gn
3
Md. Spc
2
1
Pdia
0

Chirurg
Cardio
Orthop

Mdecins
4
Md. Gn
3
Md. Spc
2
1
Pdia
0

Chirurg

Tunis

Mdecins
Paramd 4
Md. Gn
3
Dentist
Md. Spc
2
1
Pharm
Pdia
0
Chirurg

Tataouine

Gynco
Ophtalmo
ORL

Paramd
Dentist
Pharm

Mdecins
4
Md. Gn
3
Md. Spc
2
1
Pdia
0

Chirurg
Cardio
Orthop

Gynco
Ophtalmo
ORL

CARTE SANITAIRE 2010

Jendouba

Paramd
Dentist
98

Pharm

Kairouan

Mdecins
4
Md. Gn
3
Md. Spc
2
1
Pdia
0

Chirurg

Gynco

Cardio
Orthop

Ophtalmo
ORL

Paramd
Dentist
Pharm

Cardio
Orthop

Gynco
Ophtalmo
ORL

Gynco

Cardio
Orthop

Ophtalmo
ORL

Paramd
Dentist
Pharm

Paramd
Dentist
Pharm

Cardio
Orthop

Gynco
Ophtalmo
ORL

Gynco

Cardio
Orthop

Ophtalmo
ORL

Mahdia

Mdecins
4
Md. Gn
3
Md. Spc
2
1
Pdia
0

Chirurg

Mdecins
4
Md. Gn
3
Md. Spc
2
1
Pdia
0

Chirurg

Le Kef

Mdecins
Paramd 4
Md. Gn
3
Dentist
Md. Spc
2
1
Pharm
Pdia
0
Chirurg

Mdecins
4
Md. Gn
3
Md. Spc
2
1
Pdia
0

Chirurg

Kbili

Kasserine

Mdecins
Paramd 4
Md. Gn
3
Dentist
Md. Spc
2
1
Pharm
Pdia
0
Chirurg
Cardio
Orthop

Gynco
Ophtalmo
ORL

CARTE SANITAIRE 2010

99

C. Les quipements

CARTE SANITAIRE 2010

I.

Donnes gnrales

1. Lits hospitaliers
a) Capacit thorique par niveau
Gouvernorats
100

TUNIS
ARIANA
BEN AROUS
MANOUBA
D. TUNIS
NABEUL
ZAGHOUAN
BIZERTE
N.EST
BEJA
JENDOUBA
LE KEF
SILIANA
N.OUEST
SOUSSE
MONASTIR
MAHDIA
SFAX
C.EST
KAIROUAN
KASSERINE
SIDI BOUZID
C.OUEST
GABES
MEDENINE
TATAOUINE
S.EST
GAFSA
TOZEUR
KEBILI
S.OUEST
TOTAL

1re ligne
Nbre de lits
0
24
0
34
58
285
60
200
545
175
287
110
186
758
113
105
178
36
432
175
220
164
559
140
29
55
224
192
98
57
347
2923

2me ligne
Nbre de lits
40
53
51
0
144
668
133
703
1504
374
318
433
205
1330
86
198
160
444
505
311
277
1093
475
727
204
1406
552
222
222
996
6917

3me ligne
Nbre de lits
4003
335
168
924
5430
0
282
0
282
0
0
0
0
0
1261
858
411
1483
4013
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
9725

lits publics
Nbre
%
4043
77%
412
66%
219
70%
958
100%
5632
79%
953
85%
475
100%
903
97%
2331
92%
549
100%
605
91%
543
97%
391
100%
2088
96%
1460
90%
1161
94%
589
90%
1679
76%
4889
85%
680
95%
531
96%
441
100%
1652
97%
615
89%
756
79%
259
100%
1630
86%
744
95%
320
100%
279
93%
1343
96%
19565
87%

lits privs
Nbre
%
1230
23%
213
34%
96
30%
0
0%
1539
21%
169
15%
0
0%
25
3%
194
8%
0
0%
62
9%
15
3%
0
0%
77
4%
169
10%
71
6%
63
10%
528
24%
831
15%
35
5%
24
4%
0
0%
59
3%
75
11%
195
21%
0
0%
270
14%
39
5%
0
0%
20
7%
59
4%
3029
13%

Nombre total
des lits pb + pv
5273
625
315
958
7171
1122
475
928
2525
549
667
558
391
2165
1629
1232
652
2207
5720
715
555
441
1711
690
951
259
1900
783
320
299
1402
22594

CARTE SANITAIRE 2010

b) Lits hospitaliers publics par spcialit (au sens du dcret n 2002-846 du 17 / 4 / 2002)
GOUVERNORAT

TUNIS

101

CHIRURGIE
GENERALE

GYNECOOBSTETRIQUE

PEDIATRIE ET
NEONATOLOGIE

OPHTALMOLOGIE

ORL

ORTHOPEDIE

CARDIOLOGIE

ANESTHESIE &
REANIMATION

Psychiatrie

503

449

417

196

66

173

222

99

ARIANA

55

30

35

MANNOUBA

120

29

605

BEN AROUS

26

34

12

BIZERTE

135

105

105

20

20

30

40

NABEUL

110

140

70

20

20

60

30

20

ZAGHOUAN

25

25

20

JENDOUBA

75

40

25

15

15

BEJA

75

77

40

20

20

30

10

LE KEF

70

60

40

15

15

15

30

15

SILIANA

42

32

22

10

10

KAIROUAN

64

60

60

20

20

30

15

40

KASSERINE

50

60

50

20

20

28

10

SIDI BOUZID

0
30

24

18
30

60

55

40

16

12

20

SOUSSE

100

140

110

60

41

60

72

46

30

MONASTIR

151

119

118

34

38

28

76

34

32

77

79

52

10

20

32

34

10

25

SFAX

125

150

131

45

45

60

44

185

GAFSA

100

60

55

45

45

29

27

TOZEUR

50

30

30

20

10

10

10

KEBILI

60

32

30

12

GABES

60

85

45

35

20

15

30

TATAOUINE

30

30

32

10

10

12

10

MEDENINE

122

108

100

33

28

35

30

24

2110

2025

1592

660

487

682

774

472

962

MAHDIA

TOTAL

CARTE SANITAIRE 2010

2. Les quipements lourds


GOUVERNORAT

ANGIO.NUM.
PUBLIC

PRIVE

PUBLIC

PRIVE

PUBLIC

TUNIS

ARIANA

MANOUBA

BEN AROUS
102

DIST. DE
TUNIS
BIZERTE

INSTAL.CATHE.

C.E.C

GAMMA CAMERA

ACCEL.LIN.

LASER EXCIMER

PRIVE

PUBLIC

PRIVE

PUBLIC

PRIVE

PUBLIC

PRIVE
4
1

0
3

1*

NABEUL

ZAGHOUAN
NORD EST

NORD OUEST

SOUSSE

MONASTIR

BEJA
JENDOUBA
LE KEF
SILIANA

MAHDIA

SFAX

CENTRE EST

KAIROUAN

KASSERINE
SIDI BOUZID
CENTRE OUEST

GABES
MEDNINE
TATAOU I NE
SUD EST
GAFSA

TOZEUR
KEBILI
SUD OUEST

TOTAL

11

14

13

10

CARTE SANITAIRE 2010

Les quipements lourds (suite)


GOUVERNORAT

Lithotripteur

IRM

Tlcobalt

PUBLIC

PRIVE

PUBLIC

PRIVE

PUBLIC

PRIVE

PUBLIC

PRIVE

TUNIS

20

ARIANA

MANOUBA

BEN AROUS
103

Scanner

DIST. DE TUNIS
BIZERTE

12

30

NABEUL

ZAGHOUAN

NORD EST

BEJA

JENDOUBA

LE KEF

SILIANA

NORD OUEST

SOUSSE

MONASTIR

Simulateur de
radiothrapie
PUBLIC
PRIVE
1

1
1

1
2

1
1

1
1
1

MAHDIA

SFAX

10

CENTRE EST

25

KAIROUAN

KASSERINE

1
0

SIDI BOUZID

CENTRE OUEST

GABES

MEDNINE

TATAOUINE

1
1

SUD EST

GAFSA

TOZEUR

KEBILI

SUD OUEST
TOTAL

36

82

11

15

CARTE SANITAIRE 2010

a) Appareils IRM : Existants compars aux normes


GOUVERNORAT

104

TUNIS
ARIANA
MANOUBA
BEN AROUS
DIST. DE TUNIS
BIZERTE
NABEUL
ZAGHOUAN
NORD EST
BEJA
JENDOUBA
LE KEF
SILIANA
NORD OUEST
SOUSSE
MONASTIR
MAHDIA
CENTRE EST
KAIROUAN
KASSERINE
SIDI BOUZID
CENTRE OUEST
SFAX
GABES
MEDNINE
TATAOUINE
SUD EST
GAFSA
TOZEUR
KEBILI
SUD OUEST
TOTAL

Public
3
0
0
1
4

Existants
Priv
6
1
0
0
7
1

Total E
9
1

Indice

Normes
Hors quota
13
1
1
2
17

Total N

1
11
1

0
1

1
2

1
3

0
1

0
2
1

3
1

0
6

1
15

1
17

0
23

1
30

20

CARTE SANITAIRE 2010

b) Appareils Scanners : Existants compars aux normes


GOUVERNORAT

105

TUNIS
ARIANA
MANOUBA
BEN AROUS
DIST. DE TUNIS
BIZERTE
NABEUL
ZAGHOUAN
NORD EST
BEJA
JENDOUBA
LE KEF
SILIANA
NORD OUEST
SOUSSE
MONASTIR
MAHDIA
CENTRE EST
KAIROUAN
KASSERINE
SIDI BOUZID
CENTRE OUEST
SFAX
GABES
MEDNINE
TATAOUINE
SUD EST
GAFSA
TOZEUR
KEBILI
SUD OUEST
TOTAL

Public
9
1
1
1
12
1
1
1
3
1
1
1
1
4
3
1
1
5
1
1
1
3
2
1
2
1
6
1
1
1
3
36

Existants
Priv
20
4
5
1
30
3
5
0
8
2
1
1
4
8
4
3
15
3
1
1
5
10
2
4
0
16
2
1
1
4
82

Total E
29
5
6
2
42
4
6
1
11
3
2
2
1
8
11
5
4
20
4
2
2
8
12
3
6
1
22
3
2
2
7
118

Indice
10
5
4
6
25
4
5
1
10
3
3
2
2
10
6
5
4
15
4
3
3
10
9
3
3
1
16
3
1
1
5
91

Normes
Hors quota
24
4
2
2
32
1
2
1
4
1
1
1
1
4
4
3
1
8
1
1
1
3
7
1
3
1
12
1
1
1
3
66

Total N
34
9
6
8
57
5
7
2
14
4
4
3
3
14
10
8
5
23
5
4
4
13
16
4
6
2
28
4
2
2
8
157

Ecart N-E
Total
+5
+4
0
+6
+15
+1
+1
+1
+3
+1
+2
+1
+2
+6
-1
+3
+1
+3
+1
+2
+2
+5
+4
+1
0
+1
+6
+1
0
0
+1
+39

CARTE SANITAIRE 2010

II.

Principaux indicateurs
1. Taux dquipement en lits hospitaliers (Public + Priv)
Gouvernorats

106

Ben Arous
KASSERINE
SIDI BOUZID
KAIROUAN
ARIANA
NABEUL
Q1
JENDOUBA
MAHDIA
SILIANA
BIZERTE
TATAOUINE
BEJA
Q2
GABES
KEBILI
MEDENINE
LE KEF
GAFSA
SFAX
Q3
MANOUBA
ZAGHOUAN
MONASTIR
SOUSSE
TOZEUR
TUNIS
Q4
TUNISIE

Ratio Lit pour 1000 hab (pub + priv)


0,54
1,08
1,11
1,17
1,26
1,49
1,55
1,58
1,58
1,67
1,70
1,77
1,79
1,85
1,91
1,98
2,09
2,17
2,32
2,37
2,43
2,60
2,79
2,85
2,91
3,09
5,33
5,33
2,15

CARTE SANITAIRE 2010

2. Taux dquipement en lits hospitaliers publics

107

Gouvernorats
Ben arous
Ariana
Sidi bouzid
Kairouan
Kasserine
Nabeul
Q1
Jendouba
Mahdia
Bizerte
Mdenine
Siliana
Gabes
Q2
Tataouine
Beja
Sfax
Kbili
Le kef
Gafsa
Q3
Monastir
Sousse
Manouba
Zaghouan
Tozeur
Tunis
Q4
Tunisie

Ratio lits p. 1000 habitants


0,38
0,83
1,07
1,21
1,23
1,27
1,39
1,43
1,49
1,65
1,66
1,67
1,70
1,74
1,77
1,79
1,80
1,85
2,12
2,20
2,21
2,25
2,39
2,60
2,79
3,09
4,04
4,04
1.86

CARTE SANITAIRE 2010

3. Taux dquipement en lits publics caractre rgional pour 1000 habitants


(hors gouvernorats universitaires)
Gouvernorat
Nabeul
108

Lits caractre rgional pour 1000


habitants
0,83

Kairouan

0,90

Sidi bouzid

1,07

Zaghouan

1,13

Q1

1,20

Kasserine

1,23

Jendouba

1,43

Bizerte

1,65

Mdenine

1,66

Q2

1,66

Siliana

1,67

Gabes

1,70

Tataouine

1,77

Beja

1,79
Q3

1,81

Kbili

1,85

Le kef

2,12

Gafsa

2,20

Tozeur

3,09
Q4

3,09

Tunisie

0.93

CARTE SANITAIRE 2010

4. Taux dquipement en lits publics caractre universitaires par grande rgion (nord, centre et sud)

109

Rgion

Population
2010

Lits caractre
universitaire

Ratio lit p.1000 hab

Ratio lits CU
p.1000 hab

1,2

1,12
0,92

LE NORD

5134400

5756

1,12

0,8
0,60
LE CENTRE

2927900

2704

0,92

LE SUD

2486900

1483

0,60

0,4

0,0
LE NORD

LE CENTRE

LE SUD

Remarque : la population desservie par chacun des 3 ples universitaires est estime sur la base dune logique gographique mais certains
tablissements de sant dans le nord constituent des rfrences nationales et drainent par consquent des usagers appartenant des
populations au-del des gouvernorats du nord.

CARTE SANITAIRE 2010

5. Taux dquipement en lits de chirurgie gnrale

110

Gouvernorat
ARIANA
MANNOUBA
BEN AROUS
KAIROUAN
KASSERINE
SFAX
Q1
SIDI BOUZID
NABEUL
ZAGHOUAN
SOUSSE
GABES
JENDOUBA
Q2
SILIANA
MAHDIA
TATAOUINE
BEJA
BIZERTE
MEDENINE
Q3
LE KEF
MONASTIR
GAFSA
KEBILI
TOZEUR
TUNIS
Q4
Tunisie

Ratio p. 10000 hab


0,00
0,00
0,45
1,14
1,16
1,34
1,43
1,45
1,46
1,47
1,63
1,66
1,77
1,78
1,79
1,94
2,05
2,45
2,47
2,68
2,69
2,73
2,93
2,96
3,98
4,83
5,03
5,03
2

CARTE SANITAIRE 2010

6. Taux dquipement en lits de gynco-obsttrique pour 10000 FAR (15 49 ans)

111

Gouvernorat
MANNOUBA
BEN AROUS
JENDOUBA
KAIROUAN
ARIANA
SIDI BOUZID
Q1
SILIANA
KASSERINE
ZAGHOUAN
SFAX
GAFSA
TATAOUINE
Q2
NABEUL
BIZERTE
MAHDIA
KEBILI
GABES
MEDENINE
Q3
SOUSSE
MONASTIR
LE KEF
BEJA
TOZEUR
TUNIS
Q4

Ratio lits gynco pour 10000 FAR


0,00
2,06
3,31
3,77
3,89
4,57
4,77
4,84
4,89
5,22
5,76
5,95
6,52
6,63
6,74
6,83
6,97
7,11
7,91
7,99
8,03
8,13
8,31
8,32
9,10
10,03
15,69
15,69

CARTE SANITAIRE 2010

7. Taux dquipement en lits de pdiatrie


Gouvernorat

112

Ariana
Ben Arous
Manouba
Jendouba
Sidi Bouzid
Nabeul
Q1
Siliana
Kairouan
Kasserine
Zaghouan
Mahdia
Gabs
Q2
Bja
Sfax
Gafsa
Le Kef
Sousse
Tataouine
Q3
Kbili
Bizerte
Monastir
Mdenine
Tozeur
Tunis
Q4

Ratio lits de pdiatrie p. 10.000


enfants de moins de 15 ans
0,00
0,00
0,00
2,58
3,69
3,94
3,95
3,95
3,97
4,08
4,49
4,94
5,17
5,60
6,03
6,12
6,66
7,04
7,28
8,33
8,35
8,40
8,47
8,81
8,89
11,41
21,60
21,60

CARTE SANITAIRE 2010

8. Taux dquipement en lits dophtalmologie


Gouvernorat
ARIANA
MANNOUBA
BEN AROUS
MAHDIA
113

NABEUL
JENDOUBA

Q1
KAIROUAN
BIZERTE
SIDI BOUZID
SILIANA
KASSERINE
ZAGHOUAN

Q2

Ratio lits / 10000 hab.


0,00
0,00
0,00
0,25
0,27
0,35
0,36

0,36
0,37
0,39
0,43
0,46
0,47
0,48

TATAOUINE

0,48
0,53
0,58
0,65
0,66
0,68

Q3

0,69

SFAX
KEBILI
LE KEF
BEJA
MONASTIR

MEDENINE
GABES
SOUSSE
GAFSA
TOZEUR
TUNIS

0,72
0,97
0,98
1,33
1,93
1,96

Q4

1,96

Tunisie

0.63

CARTE SANITAIRE 2010

9. Taux dquipement en lits de dORL


Gouvernorat
ARIANA
MANNOUBA
114

BEN AROUS
ZAGHOUAN
NABEUL
SIDI BOUZID

Ratio p. 10000 hab


0,00
0,00
0,00
0,00
0,27
0,29

Q1

0,34

JENDOUBA

0,35
0,36
0,37
0,43
0,46
0,48

KAIROUAN
BIZERTE
SILIANA
KASSERINE
SFAX

Q2
MAHDIA
GABES
LE KEF
MEDENINE
BEJA
TUNIS

Q3
SOUSSE
TATAOUINE
MONASTIR
KEBILI

TOZEUR
GAFSA

0,49

0,50
0,55
0,58
0,61
0,65
0,66
0,66

0,67
0,68
0,74
0,80
0,97
1,33

Q4

1,33

TUNISIE

0.46

CARTE SANITAIRE 2010

10. Taux dquipement en lits dorthopdie p. 10000 habitants


Gouvernorat

115

ARIANA
BEN AROUS
ZAGHOUAN
JENDOUBA
SILIANA
SIDI BOUZID
SFAX
TOZEUR
KEBILI
GABES
Q1
KAIROUAN
MONASTIR
Q2
BIZERTE
LE KEF
KASSERINE
MEDENINE
NABEUL
MAHDIA
Q3
TATAOUINE
GAFSA
BEJA
SOUSSE
TUNIS
MANNOUBA
Q4

TUNISIE

Ratio p. 10000 hab.


0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,54
0,54
0,55
0,55
0,58
0,65
0,77
0,80
0,81
0,81
0,82
0,86
0,98
0,98
1,73
3,25
3,25

0.65

CARTE SANITAIRE 2010

11.Taux dquipement en lits de cardiologie


Gouvernorat

116

Ratio p. 10000 hab.

MANNOUBA
BEN AROUS
ZAGHOUAN
BEJA
KASSERINE
KEBILI
TATAOUINE
Q1
NABEUL
GABES
SIDI BOUZID
KAIROUAN
ARIANA
Q2
SFAX
MEDENINE
JENDOUBA
BIZERTE
SILIANA
GAFSA
Q3
MAHDIA
TOZEUR
LE KEF
SOUSSE
MONASTIR
TUNIS
Q4

0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,40
0,41
0,48
0,54
0,60
0,62
0,64
0,66
0,71
0,73
0,77
0,80
0,81
0,86
0,97
1,17
1,18
1,47
2,22
2,22

TUNISIE

0.73

CARTE SANITAIRE 2010

12.Taux dquipement en lits dAnesthsie Ranimation


Gouvernorat
ZAGHOUAN
JENDOUBA

117

SILIANA
BIZERTE
SIDI BOUZID
GAFSA
Q1
BEN AROUS
KASSERINE
MAHDIA
NABEUL
KAIROUAN
LE KEF
Q2
BEJA
SFAX
MEDENINE
KEBILI
MONASTIR
TATAOUINE
Q3
ARIANA
SOUSSE
MANNOUBA
GABES
TOZEUR
TUNIS
Q4
TUNISIE

Ratio p.10000 habitants


0
0
0
0,11
0,15
0,18
0,2
0,21
0,23
0,25
0,27
0,27
0,31
0,32
0,33
0,47
0,53
0,53
0,66
0,68
0,69
0,7
0,75
0,79
0,83
0,97
0,99
0,99
0,45

CARTE SANITAIRE 2010

13.Taux dquipement en lits de Psychiatrie


GOUVERNORAT

TUNIS
ARIANA
BEN AROUS
BIZERTE
118

NABEUL
ZAGHOUAN
BEJA
SILIANA
KASSERINE
SIDI BOUZID
GAFSA
TOZEUR
KEBILI
GABES
TATAOUINE
Q1
Q2
MEDENINE
SOUSSE
JENDOUBA
Q3
LE KEF
MONASTIR
MAHDIA
KAIROUAN
SFAX
MANNOUBA
Q4
Tunisie

Ratio p.10000 habitants


0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,13
0,49
0,57
0,57
0,58
0,62
0,63
0,71
1,99
16,41
16,41
0.91

CARTE SANITAIRE 2010

14. Taux dquipement en IRM


Rgion

119

Population
2010

Indice

LE NORD

5134400

LE CENTRE
LE SUD
TUNISIE ENTIERE

Hors
quota

Total
norme

17

24

2927900

2486900

10549300

Ratio p.
1000000
thorique

Ratio p.
1000000
rel

13

4.67

2.5

2.73

2.04

2.01

2.01

37

26

3.5

2.46

Total
existant

HONGRIE 2009

2.79

POLOGNE 2009

3.7

Royaume-Uni 2008

5.62

France 2009

6.45

TURQUIE 2009

8.83

Portugal 2007

8.86

Italie 2009

21.59

CARTE SANITAIRE 2010

15.Taux dquipement en IRM par grande rgion (P. 1 000 000 habitants)
6,0
5,0
120

4,67

4,0
3,0

2,5

2,73
2,04

2,0

2,01

2,01

1,0
0,0
LE NORD

LE CENTRE

Ratio IRM p. 1000000 thorique

LE SUD

Ratio IRM p. 1000000 rel

CARTE SANITAIRE 2010

16.Taux dquipement en SCANNERS


Rgion

121

Population
2010

Total
norme

LE NORD

5134400

85

LE CENTRE

2927900

36

LE SUD

2486900
10549300

TUNISIE ENTIERE

Ratio p.
100 000 hab.
thorique
1.65

Ratio p.
100 000 hab.
rel
1.18

28

1.23

0.96

36

29

1.45

1.17

157

118

1.49

1.12

Total
existant
61

Royaume-Uni * 2008

7.42

HONGRIE* 2009

7.18

France* 2009

11.11

TURQUIE* 2009

11.56

POLOGNE* 2009

12.4

Portugal * 2007

26.02

Italie* 2009

31.72

* : Scanner CT

CARTE SANITAIRE 2010

Taux dquipement en scanner par grande rgion

2,0
1,65
1,6

1,45

122

1,2

1,18

1,23

1,17
0,96

0,8
0,4
0,0
LE NORD

LE CENTRE

Ratio Scanner p. 100 000 hab. thorique

LE SUD
Ratio Scanner p. 100 000 hab. rel

CARTE SANITAIRE 2010

17.Autres quipements lourds


Appareil dangiographie numrise
POLE
SUD
123

NORD
CENTRE
TOTAL

Public

Priv

Total

1
3

2
7

3
10

2
6

2
11

4
17

Ratio p. 1000000 habitants

1,21
1,95
2,39
1,61

Appareil d'angiographie numris pour 1000000 habitants


3,0

2,39

2,5

1,95

2,0
1,5

1,21

1,0
0,5
0,0

SUD

NORD

CENTRE

CARTE SANITAIRE 2010

Installation de cathtrisme
POLE

124

Public
5
4
1
9

NORD
CENTRE
SUD
TOTAL

Priv
6
8
3
14

Total
11
12
4
23

Ratio p. 1000000 habitants


2,14
4,10
1,61
2,18

Installation de cathtrisme pour 1000000 habitants


4,5

4,10

4,0
3,5
3,0
2,5
2,0

2,14
1,61

1,5
1,0
0,5
0,0

SUD

NORD

CENTRE

CARTE SANITAIRE 2010

Installation CEC
POLE

125

NORD
CENTRE
SUD
TOTAL

Public
3
3
1
6

Priv
7
6
2
13

Total
10
9
3
19

Ratio p. 1000000 habitants


1,95
3,07
1,21
1,80

Installations CEC pour 1000000 habitants


4,0

3,07
3,0

1,95

2,0

1,21
1,0

0,0

SUD

NORD

CENTRE

CARTE SANITAIRE 2010

Gamma Camera
POLE

126

Public

Priv

Total

Ratio p. 1000000 habitants

SUD

1,21

NORD

1,36

CENTRE

2,05

TOTAL

13

1,23

Gamma camra p. 1000000 habitants


2,5

2,05
2,0
1,5

1,21

1,36

1,0
0,5
0,0

SUD

NORD

CENTRE

CARTE SANITAIRE 2010

Acclrateurs Linaires
POLE

127

Public

Priv

Total

Ratio p. 1000000 habitants

CENTRE

0,19

SUD

0,40

NORD

0,58

TOTAL

0,47

Acclrateur linaire pour 1000000 habitants


1,0

0,58
0,5

0,40
0,19

0,0

CENTRE

SUD

NORD

CARTE SANITAIRE 2010

Laser Excimer
POLE

128

Public

Priv

Total

Ratio p. 1000000 habitants

NORD

1,17

CENTRE

1,71

SUD

0,80

TOTAL

10

11

1,04

Appareil Laser Excimer p. 1000000 habitants


2,0

1,71

1,5
1,0

1,17
0,80

0,5
0,0

SUD

NORD

CENTRE

CARTE SANITAIRE 2010

Lithotripteur
POLE

129

Public
2
2
1
5

NORD
CENTRE
SUD
TOTAL

Priv
3
4
4
11

Total
5
6
5
16

Ratio p. 1000000 habitants


0,97
2,05
2,01
1,52

Lithotripteur p. 1000000 habitants


2,5
2,0

2,01

2,05

SUD

CENTRE

1,5
1,0

0,97

0,5
0,0

NORD

CARTE SANITAIRE 2010

Appareil de tlcobalt

130

POLE
CENTRE
NORD
SUD
TOTAL

Public
1
2
1
4

Priv
1
2
2
5

Total
2
4
3
9

Ratio p. 1000000 habitants


0,68
0,78
1,21
0,85

Appareil de tlcobalt pour 1000000 habitants


1,5

1,21
1,0

0,68

0,78

0,5

0,0

CENTRE

NORD

SUD

CARTE SANITAIRE 2010

III.

Les disparits interrgionales

1. Classement des disparits interrgionales par ordre croissant selon le coefficient variation
DISPARITES INTERREGIONALES EN LITS
HOSPITALIERS SELON LE CV *
Indicateur
CV
Lits publics rgionaux **

0,34

Lits publics

0,42

Total lits

0,43

G-O

0,56

1,2

Chirurgie

0,62

0,8

ORL

0,65

0,4

Lits AR

0,72

0,0

Pdiatrie

0,73

Ophtalmo

0,83

Cardiologie

0,90

orthopdie

1,27

2,0

* CV : Coefficient de variation
** Lits publics caractre rgional hors gouvernorats sige dun ple universitaire

orthopdie

Cardio

Ophtalmo

Pdiatrie

Lits AR

ORL

Chirurgie

G-O

Total lits

Lits publics

1,6

Lits publics rgionaux **

131

LITS HOSPITALIERS: DISPARITES INTERREGIONALES SELON


LE CV *

CARTE SANITAIRE 2010

2. Synthse par rgion


Ben Arous
Anesthsieranimation
132

KASSERINE

Ensemble lits

4
3
2
1
0

Cardiologie

Orthop

Lits publics
Lits publics CR

Lits de chirurgie

ORL

Anesthsieranimation
Cardiologie

Orthop

Lits ophtalmo

Lits pdiatrie

Cardiologie

Orthop

ORL
Lits ophtalmo

4
3
2
1
0

Lits publics
Lits publics
CR
Lits de
chirurgie
Lits G-O
Lits pdiatrie

Anesthsie-
Cardiologie
Orthop

Lits publics

Anesthsieranimation

Lits publics
CR

Cardiologie

Lits de
chirurgie

Orthop

Lits G-O
Lits pdiatrie

ORL
Lits ophtalmo

Lits publics
Lits publics
Lits de
Lits G-O

Lits ophtalmo

Lits

NABEUL
Ensemble lits

Ensemble lits

4
3
2
1
0

4
3
2
1
0

ORL

ARIANA

Ensemble lits
Anesthsieranimation

4
3
2
1
0

Lits ophtalmo

KAIROUAN

Ensemble lits

Ensemble lits

ORL

Lits G-O

SIDI BOUZID

Lits publics
Lits publics CR

Lits de chirurgie
Lits G-O
Lits pdiatrie

Remarque : Lits publics CR = Lits publics caractre rgional (hors gouvernorats sige de structures hospitalo-universitaire)

Anesthsieranimation
Cardiologie

Orthop
ORL
Lits ophtalmo

4
3
2
1
0

Lits publics
Lits publics CR

Lits de chirurgie
Lits G-O
Lits pdiatrie

CARTE SANITAIRE 2010

JENDOUBA
Anesthsie
-

MAHDIA

Ensemble
lits

4
3
2
1
0

Cardiologie
133

Orthop
ORL

Lits publics
Lits publics
CR

Cardiologie

Lits de
chirurgie

Orthop

Lits G-O
Lits
pdiatrie

Lits
ophtalmo

Anesthsieranimation

Cardiologie

Orthop
ORL
Lits ophtalmo

4
3
2
1
0

Lits publics
Lits publics
CR
Lits de
chirurgie
Lits G-O

Lits ophtalmo

Lits pdiatrie

Anesthsieranimation

Ensemble lits

4
3
2
1
0

Cardiologie
Orthop

Lits publics
Lits publics CR

Lits de chirurgie
Lits G-O
Lits pdiatrie

Cardiologie

Orthop

ORL
Lits ophtalmo

4
3
2
1
0

Lits publics
CR
Lits de
chirurgie
Lits G-O

Lits ophtalmo

Lits pdiatrie

BEJA

Ensemble lits
Anesthsieranimation

Lits publics

ORL

TATAOUINE

Ensemble lits

4
3
2
1
0

Ensemble lits

ORL

BIZERTE
Anesthsieranimation

SILIANA

Lits publics
Lits publics CR

Lits de chirurgie

Lits G-O
Lits pdiatrie

Anesthsieranimation

Ensemble lits

Cardiologie

Orthop
ORL
Lits ophtalmo

4
3
2
1
0

Lits publics
Lits publics CR

Lits de chirurgie
Lits G-O
Lits pdiatrie

CARTE SANITAIRE 2010

I.
II.
III.
IV.
V.

Gabes
Anesthsieranimation

4
3
2
1
0

VII.Orthop

Lits publics CR

Lits de chirurgie

Cardiologie

Orthop

Lits G-O

Lits ophtalmo

Lits pdiatrie

Cardiologie
Orthop
ORL
Lits ophtalmo

Anesthsieranimation

Lits publics
CR

Cardiologie

Lits de
chirurgie

Orthop

Lits pdiatrie

4
3
2
1
0

Lits publics
Lits publics
CR

Cardiologie

Lits de
chirurgie

Orthop

Lits G-O
Lits pdiatrie

4
3
2
1
0

ORL
Lits ophtalmo

Lits publics CR

Lits de chirurgie
Lits G-O

Lits ophtalmo

Lits pdiatrie

SFAX

Ensemble lits
Anesthsieranimation

Lits publics

ORL

Lits G-O

Lits ophtalmo

Ensemble lits

GAFSA

Ensemble lits

4
3
2
1
0

Lits publics

ORL

LE KEF

Anesthsieranimation

4
3
2
VI.
1
0

Anesthsieranimation

Lits publics

ORL

MEDENINE

Ensemble lits

Ensemble lits

Cardiologie

134

KEBILI

Lits publics
Lits publics
CR
Lits de
chirurgie
Lits G-O
Lits pdiatrie

Anesthsieranimation

Ensemble lits

Cardiologie
Orthop
ORL
Lits ophtalmo

4
3
2
1
0

Lits publics
Lits publics
CR
Lits de
chirurgie
Lits G-O
Lits pdiatrie

CARTE SANITAIRE 2010


ZAGHOUAN

MANOUBA *

Anesthsieranimation

Ensemble lits

4
3
2
1
0

Cardiologie
135

Orthop

Lits publics
Lits publics
CR
Lits de
chirurgie

ORL

Anesthsieranimation

Ensemble lits

4
3
2
1
0

Cardiologie
Orthop

Lits publics
Lits publics
CR
Lits de
chirurgie

ORL

Lits G-O

Lits ophtalmo

MONASTIR

Lits pdiatrie

Ensemble lits

4
3
2
1
0

Cardiologie
Orthop

Lits G-O

Lits ophtalmo

Lits pdiatrie

Anesthsieranimation

Lits publics
Lits publics
CR
Lits de
chirurgie

ORL

Lits G-O

Lits ophtalmo

Lits pdiatrie

* Manouba comporte des structures plutt spcialises


SOUSSE
Ensemble lits
Anesthsieranimation
Cardiologie

Orthop

ORL
Lits ophtalmo

4
3
2
1
0

TUNIS

TOZEUR

Lits publics

Anesthsie
-

Lits publics
CR

Cardiologi
e

Lits de
chirurgie

Orthop

Lits G-O
Lits pdiatrie

Ensemble
lits
4
3

Ensemble lits
Lits publics

2
1
0

ORL
Lits
ophtalmo

Lits publics
CR

Cardiologie

Lits de
chirurgie

Orthop

Lits G-O
Lits
pdiatrie

Anesthsieranimation

4
3
2
1
0

ORL
Lits ophtalmo

Lits publics
Lits publics
CR
Lits de
chirurgie
Lits G-O
Lits pdiatrie

CARTE SANITAIRE 2010

136

CHAPITRE III : LES ACTIVITES

CARTE SANITAIRE 2010

I.

LES DONNEES DE BASE

1. Activits des hpitaux rgionaux


Structure hospitalire
137

C.Ext

Passage
aux
urgences

NJH

lits

Admis
.

HR KHEREDDINE
(B2009)

72341

24714

40

1054

HR Ariana

151729

42828

53

13730

HR BEN AROUS
(B2009)

65419

65038

51

5695

HR Bizerte 2009

74874

50933

76045

291

18291

57565

12185

89122

412

18341

HR Menzel Bourguiba
(B2009)
HR Mohamed Tlatli
Nabeul 2010
HR M. T. MAAMOURI
NABEUL
HR MENZEL TEMIME
2010
HR ZAGHOUAN
(B2009)

22141

40027

31284

150

12332

109532

60204

90412

378

15693

104423

52126

34940

140

7826

46350

42537

133

6915

HR Beja 2010

59128

59128

374

11503

HR MEJEZ EL BAB
(2009)

19480

23711

59

2210

HR SILIANA (B2009)

51682

32840

205

2969

HR Le KEF (B2009)

83244

68819

433

11472

HR JENDOUBA
(B2009)
Activits des

86714

100011

318

18750

HR M'SAKEN

52998

51200

11901

86

2165

HR KSAR-HELLAL
(B2009)

36239

118479

17955

100

4887

HR MOKNINE (B2009)

36031

33228

15410

98

4180

63270

hpitaux rgionaux (suite)

Accouch
ements

Csari
ennes

Interventions
Chirurgicales

6426

Actes d'imagerie
mdicale
Actes
Radio

Scanne
rs

75420

2168

IRM

Actes
Bio

357461

5921

657

2928

703

21192

861

2291

136077

CARTE SANITAIRE 2010

Structure hospitalire

138

C.Ext

Passage
aux
urgences

NJH

63356

HR Kairouan (2010)

42606

81848

HR KASSERINE(B2009)

55610

55824

HR SIDI BOUZID (B 2009)

56945

40694

HR KERKENNAH (B2009)

18356

HR JEBENIANA (B2009)

lits

Admis
.

331

18471

311

18573

277

16209

8966

45

1449

25425

17698

65

2813

HR MAHRES (B2009)

35371

22173

50

4396

HR Gabes (2009)

86265

67868

113473

475

HR GAFSA (2010)

101588

70648

50468

HR METLAOUI (B2009)

28543

HR MEDENINE (B2009)

Accouch
ements

Csari
ennes

Interventions
Chirurgicales

7496

1615

313

23420

4629

966

1701

372

13666

2846

1223

5868

15554

180

2869

45922

38960

280

9492

HR JERBA (B 2009)

32797

36842

10844

225

12816

HR Zarzis 2009

2052

35826

28891

122

11658

1197

133

1404

HR BEN GARDANE
(B2009)

19489

26257

100

6289

HR TOZEUR 2009

27495

28377

21839

222

7474

1402

HR Kbili 2010

39640

36368

31696

222

9816

2140

HR TATAOUINE (B2009)

33453

27791

6155

204

9278

72703

1500
724

1743

Actes d'imagerie
mdicale
Actes
Radio

Scanne
rs

IRM

69545

3230

417

Actes
Bio

CARTE SANITAIRE 2010

2. Activits des structures hospitalires caractre universitaire

Structure hospitalire

139

C.Ext

Passage
aux
urgences

NJH

lits

Admis
.

Accouch
ements
3033

HG PNEUMOPHT.ARIANA

76940

30412

94331

335

4953

HG La Rabta (2009)

388671

73203

287362

960

31852

HG F. Bourguiba (2010)

189463

91850

240207

858

42665

HG A.Othmana (2010)

35942

33702

165

8485

HG Kassab

52684

45313

65612

271

7386

Centre de Traumato. et de
Grandes Brulures

41463

41868

25062

168

5058

HG A.Mami

51239

11934

97186

335

8607

M.Slim(2009)

51113

46967

74643

286

12465

H.Thameur (2010)

123044

26182

76669

275

14250

65694

187350

583

26787

HG F.Hached (2009)

201088

102740

203658

678

47812

CHU MAHDIA (2010)

150763

45598

118910

411

20150

I. N. NUTRITION (2010)

70002

24468

72

3490

I. N. OPHTALMOLOGIE
(2010)

67475

24850

144

4731

I. N. NEUROLOGIE (2010)

67348

160

5348

INSTITUT SALAH
AZAIEZ (2010)

97173

196

8477

HG Sahloul

24850

57052

Csari
ennes

Interventions
Chirurgicales

Actes d'imagerie
mdicale
Actes
Radio

14298
6446

1435

18213

7944

10221

2131

16416

12827

40235

42155

Scanne
rs

IRM

Actes
Bio

CARTE SANITAIRE 2010

Activits des structures hospitalires caractre universitaire (suite)

Structure hospitalire

Passage
aux
urgences

NJH

12385

74107

6429

322

2637

335266

89558

243684

1047

37406

42089

24359

17299

314

C.Ext

lits

Admis
.

Accouch
ements

Csari
ennes

Interventions
Chirurgicales

Actes d'imagerie
mdicale
Actes
Radio

140

I. N. 0. KSAR-SAID
HG JEBEL OUST
HG D'ENFANTS (2010)
HG RAZI. MANOUBA
HG H. BOURGUIBA.
SFAX
HG HEDI CHAKER. SFAX
HG CHARLES NICOLLE

3606

977

21376

14054

5642

8433

C.A.M.U
C. MAT. &
NEONATALOGIE (2009)

9918056

Scann
ers

IRM

Acte
s Bio

CARTE SANITAIRE 2010

3. Activit par hpital


a) Les hpitaux rgionaux (HR)
Hpital
HR.BEJA
141

Service

Consultations
Externes

Passage aux
urgence

CARDIOLOGIE
CHIRURGIE CAR.VASC
NEUROLOGIE
ENDOCRINOLOGIE
PSYCHIATRIE
ORTHOPEDIE
O.R.L
CHIRURGIE
PEDIATRIE
OPHTALMOLOGIE
MEDECINE INTERNE

652
2682
1861
4051
1973
6902
2921
3553
4824
5342
1288

54919

GYNECOLOGIE/OBST
MEDECINE GENERAL

NJH

Admissions

Accouche
ments

Csariennes

Interventions
Chirurgicales

Actes Bio

6394

594

2928

861

2291

225855

6612
419
12683
4398
2103

784
178
2145
1523
385

5248

3075

1346

18509

1254

GASTRO-ENTEROLOGIE

2238

2842

228

PNEUMOLOGIE
UROLOGIE
RHUMATOLOGIE
STOMATOLOGIE
DERMATOLOGIE
NEFROLOGIE
MATERNITE
TOTAL

1169
2675
2197
7371
1225
956
0
59128

6235
63270

3067
11503

CARTE SANITAIRE 2010

Hpital

journe
d'hospitalisatio
n

Admissions

MEDECINE

8141

2460

CHIRURGIE

6646

1944

PEDIATRIE

7278

1787

GYNECOLOGIE

7134

2909

1102

240

1397

476

31696

9816

Service

Consultations
Externes

Passage
aux
urgences

Accou.

Csar

2140

724

Interventions
Chirurgicales

Actes
Bio

HR.KEBILI

142

REA/MEDICALE
OPHTALMOLOGIE

39640

36368

O.R.L
DIALYSE
TOTAL

208271

CARTE SANITAIRE 2010


Hpital

143

Service

Passage
aux
urgences

journe
d'hospitalisati
on

Admissions

Actes
hpital
de jour
538

MEDECINE

3182

12054

1972

CHIRURGIE

4215

7931

2409

PEDIATRIE

22410

9165

1681

CARDIOLOGIE

17914

2665

568

PNEUMO

HR.GAFSA

Cons
Externes

Csariennes

Interve
ntions
Chirurgi
cales

Actes d'imagerie
mdicale
Actes Scanner
IR
Radio
s
M

1729

1482

GYNECOLOGIE
OBSTETRIQUE

33434

11234

5305

ORTHOPEDIE

2124

1931

451

UROLOGIE

2978

2196

486

DERMATOLOGIE

2982

18

40

OPHTALMOLOGIE

3387

1191

378

O.R.L

2927

978

217

1141

199

50504

13666

REA MEDICALE
GASTROENTEROLOGIE

2932

CARCINO

2201

Total

Accouch
ements

101588

70648

2846

1223

2149
1322

520

56
3

548

92

2846

1223

5868

93160

2542

CARTE SANITAIRE 2010

Hpital

Service

Accouchements Csariennes Interventions


Chirurgicales

Actes d'imagerie
mdicale

Actes
Bio

Actes Scanners IRM


Radio
H.R.
Mdenine
144

H.R. Ben
guerdene

Mdecine
Chirurgie
Pdiatrie
Cardiologie
Urologie
Orthopdie
Ophtalmologie
O.R.L
Gyncologie
Pneumologie
Hmodialyse
Ranimation
Mdecine
Chirurgie
Pdiatrie
Gyncologie

1531

2574

200

251
606
355
252
433

33450

2048

247101

10500

160406

703
1514

172

204

CARTE SANITAIRE 2010

Hpital

Service

H.R.
Jerba

Mdecine
Chirurgie
Pdiatrie
Gyncologie

Accouchements Csariennes Interventions Actes d'imagerie mdicale


Chirurgicales Actes Scanners IRM
Radio

Actes
Bio

808
2567

545

546

145

Orthopdie

701

Ranimation
Ophtalmologie
Urologie
Cardiologie

36899

1962

283292

18089

80189

419

Pneumologie
Hmodialyse
Psychiatrie

H.R.
Zarzis

O.R.L
Mdecine
Chirurgie
Pdiatrie
Gyncologie
Ranimation

6
1150
1230

185

229

CARTE SANITAIRE 2010

Hpital rgional Jebeniana :

146

Service

MEDECINE
PEDIATRIE
GYNECO
(Maternit)
INFECTIEUX
DERMATO
STOMATO
URGENCE
CHIRURGIE
OPHTALMO
PSYCHIATRIE
ORTHOPEDIE
UROLOGIE
NEPHRO
NEURO
CARDIO
TOTAL

Cons Externes

Passage
aux
Jour.Hosp. Admissions
urgences

20657
7510
2558
421
2370
1753
18760
1418
2923
395
643
798
1113
558
347
62224

6383

744

5822

1968

3948

990

16153

3702

Actes Hop.
De jour

Accou.

Csar.

1140

453

Interv.chir

Actes dimagerie
mdicale
Radio
Scanners IRM

21214

Biologie

48901

CARTE SANITAIRE 2010

Hpital rgional Kerkennah :

Cons Ext

147

MEDECINE
PEDIATRIE
GYNECO
(Maternit)
CONTAGIEUX
DERMATO
STOMATO
URGENCE
CHIRURGIE
OPHTALMO
PSYCHIATRIE
ORTHOPEDIE
UROLOGIE
ORL
REEDUCATION
GASTRO
PNEUMO
CARDIO
TOTAL HR
Mahrs

Passage
aux urg

16490
5810
1712
278
1452
5340
19584
1196
4314
1612
4218
1338
1442
2503
714
347
324
68674

NJH

Admis

4143
709
3057

795
279
1400

2435

1176

10344

3650

Actes Hj, Accouch Csar

885

256

Inter,chir

Actes d'Imageries Mdicales

13528

Actes

97377

CARTE SANITAIRE 2010

b) Hpitaux de circonscription :

HC
REDEYEF
HC Metlaoui

148

Service

HC
MDHILLA

HC

Consultation Passage
Externe
aux
urgences

NJH

MEDECINE

12291

928

329

CHIRURGIE

2266

306

140

MATERNITE

521

427

242

Total

15078

1661

MEDECINE

17562

297

1059

318

CHIRURGIE

2294

136

546

162

MATERNITE

838

490

1290

525

431

94

Total

20694

923

2895

1005

431

94

MEDECINE

9984

529

1936

566

CHIRURGIE

4517

484

2024

792

PEDIATRIE

1492

133

662

217

1890

839

12

96

54

1158

6608

2468

GYNECOLOGIE/OBST 2763

Admiss. Accouch.

Csa.

Interv.
Chirur.

Actes d'imagerie
mdicale
Actes
Radio

10

19

314
314

2842

694

8444

581

OPHTALMOLOGIE
O.R.L
Total

2527

Scan

IRM

CARTE SANITAIRE 2010

HC

Service

HC.SOUK
LAHAD

MEDECINE

1727 454

MATERNITE

157

149

TOTAL
HC.EL
FAOUAR

13590

12564

Admissions Accouchements Csariennes Interventions Actes


Chirurgicales Bio

157

1884 611

MEDECINE

1310 567

MATERNITE

278

TOTAL
HC.DOUZ

Consultation Passage NJH


Externe
aux
urgences

15092

7031

1588 757
2741 906

MATERNITE

585
0

17329

82184

190

12969

393

37053

190

MEDECINE
TOTAL

157

393

3326 1299

CARTE SANITAIRE 2010


HC
HC.HAFFOUZ

Service

150

MATERNITE

678

875

2323

1099

MEDECINE

667

117

MATERNITE

570

499

1237

616

997

666

997

666

193

216

193

216

MEDECINE

1148

412

MATERNITE

1139

707

2287

119

556

604

556

604

MEDECINE

561

125

MATERNITE

1136

672

1697

797

MEDECINE

1005

231

MATERNITE

1833

1268

2838

1499

347

413

347

413

TOTAL
HC.BOUHAJLA

TOTAL
HC.CHERARDA

11299

20283

11990

18730

34524

9144

12041

MATERNITE
TOTAL

HC.NASRALLAH

22476

14360

MATERNITE

TOTAL
HC.SBIKHA

29387

MATERNITE

TOTAL
HC.HADJEB LAYOUN

Admissions
224

TOTAL
HC.CHEBIKA

NJH
1645

TOTAL
HC.EL ALA

Passage aux
urgences

MEDECINE
TOTAL

HC.OUESLATIA

Consultations
externes

24899

15279

35508

18981

8267

17167

MATERNITE
TOTAL

13113

6859

CARTE SANITAIRE 2010


HC

HC.SOUASSI
151

Service

Consultations
Externes

Passage aux
urgences

NJH

Admissions

MEDECINE

881

7696

999

MATERNITE

11686

746

368

8442

1367

PEDIATRIE
MEDECINE
DENTAIRE
TOTAL

3742
16309

34325

MATERNITE
HC.OULED CHAMEKH MEDECINE
DENTAIRE
TOTAL
MATERNITE
HC.KSOUR ESSAF

MEDECINE
DENTAIRE
TOTAL

218
1574
1574

6698

1267

MEDECINE
DENTAIRE
TOTAL

6215

11674

MEDECINE
DENTAIRE
TOTAL

111

230

111

456

321

456

321

334

248

334

248

1795
1795

8710

MATERNITE
HC.CHORBANE

230

4948

MATERNITE
HC.SIDI ALOUENE

218

1972
1972

9146

CARTE SANITAIRE 2010

Hpital

Service
MEDECINE
MATERNITE
CHIRURGIE

152

HC.EL JEM

HC.HBIRA

HC.MELLOULECHE

HC.CHEBBA

HC.BOUMERDES

GYNECO-OBST
MEDECINE
DENTAIRE
TOTAL
MATERNITE
MEDECINE
DENTAIRE
TOTAL
MATERNITE
MEDECINE
DENTAIRE
TOTAL
MATERNITE
MEDECINE
MEDECINE
DENTAIRE
TOTAL
MATERNITE
MEDECINE
DENTAIRE
TOTAL

Consultation
Externe

Passage aux
urgences

journe
d'hospitalisation

Admissions

3249
3169
797

474
1431
340

1575

467

8790
93

2712
103

93
187

103
152

6484

187
201
1315

152
136
93

8049

1516
266

229
123

16456

266

123

255
11864

4825
16944

39618

1510
1510
1889
1889
1780
1676
2359
5815
3142
3142

CARTE SANITAIRE 2010

153

Hpital

Service

H.C. Midoun

Mdecine
Maternit
Maternit
Maternit

H.C. Sidi Makhlouf


H.C. Beni khedache

Acouch

Csariennes

151
134

Interv
Chirur

0
0

Actes d'imagerie mdicale


Actes
Scanners
IRM
Radio
3877

26948

1594
1486

5886
11785

0
0

0
0

Hpital Circonscription de Bir Ali

MEDECINE

Cons

Pass
aux

Jour

Externe

urg

Hosp,

29187

MATERNITE
PEDIATRIE

5250

CHIRURGIE

341

STOMATO

2291

URGENCE

12933

TOTAL HC
BIR ALI

50002

Admiss

Act.Hop

Accouch,

Csariennes

de Jour

230

95

547

791

777

886

389

Interv,

Actes d'Imageries
Mdicales (1)

Actes

Chirurgicales

Radio

Scanners

IRM

Biologie
(2)

8148

47786

Actes
Bio

CARTE SANITAIRE 2010

Hpital Circonscription de Skhira

154

MEDECINE

Consultations

Passage
aux

Jour

Externe

urg

Hosp,

22038

MATERNITE
URGENCE

10198

STOMATO

3613

TOTAL HC
Skhira

35849

Admiss

Acte
Hop,

Accouch,

Csariennes

de
Jour

993

191

647

512

1640

703

Interv,
Chirurgicales

296

Actes d'Imageries
Mdicales (1)
Radio Scanners IRM

Actes

5121

22166

Biologie
(2)

CARTE SANITAIRE 2010

c) Hpitaux caractre universitaires

HOPITAL SAHLOUL DE SOUSSE


Service
155

Lits

Consultations
externes

CHIRURGIE

60

ORTHOPEDIE

NJH

Admissions

DMS

TOM

10137

18829

2973

6,3

86%

60

40181

45303

5464

8,3

207%

CHIR.UROLOGIE

60

11630

23279

2917

8,0

106%

C.C.V.T.

42

3998

10063

951

10,6

66%

MEDECINE INTERNE

30

5431

8292

575

14,4

76%

STOMATO.CHIRUR.MAX.FAC.

30

6309

5923

1318

4,5

54%

NEURO-CHIRURGIE

30

6978

11545

733

15,8

105%

ANESTHESIE-REA

31
1777

84

21,2

97%

REANIMATION MEDICALE

Passages aux
urgences

CARDIOLOGIE

42

9148

21935

2836

7,7

143%

PEDIATRIE

45

5816

15706

1389

11,3

96%

NEUROLOGIE

30

9948

16703

1087

15,4

153%

GASTRO-ENTERO.

30

9922

7272

1015

7,2

66%

URGENCES

19

67410

5875

4719

1,2

85%

UNITE UROLOGIE.

30

MEDECINE PHYSIQUE

30

6186

9089

191

47,6

83%

1836

26414

350

75,5

804%

583

194930

228005

26602

8,6

107%

BRULES GRAVES
TOTAL

CARTE SANITAIRE 2010

HOPITAL FARHAT HACHED DE SOUSSE


Service

156

Lits

Consultations
externes

Passage aux
urgences

NJH

Admissions

DMS

TOM

MEDECINE INTERNE MAL.INFECT.

50

5923

50465

10893

1206

9,0

60%

CARDIOLOGIE

30

10018

10474

1105

9,5

96%

REA.MEDICALE

12

2320

277

8,4

53%

PEDIATRIE

45

7388

11742

2151

5,5

71%

PNEUMO-ALLERGOLOGIE

60

6881

14445

1537

9,4

66%

HEMATO.CLINIQUE

30

6884

7844

984

8,0

72%

ENDOCRINOLOGIE

30

11416

7589

1128

6,7

69%

OPHTALMO

60

30166

10939

2644

4,1

50%

GYNECO-OBSTETRIQUE

120

16829

47009

14655

3,2

107%

NEONATOLOGIE

20

3478

21347

2398

8,9

292%

ORL

41

18097

9669

1144

8,5

65%

DERMATO

30

14622

RHUMATO

30

7004

SANTE MENTALE

30

CHIRURGIE

30

7998

RADIOTHERAPIE

20

MEDECINE CARCINOLOGIQUE

21788

10800

7223

688
4981

6%
654

7,6

45%
0%

10795

2695

4,0

99%

3834

4248

4050

1,0

58%

30

10621

11712

3347

3,5

107%

ANESTHESIE-REANIMATION

10

4559

1432

204,6

39%

TOTAL

678

4,7

76%

165718

20851

111127

188127

39982

CARTE SANITAIRE 2010

HOPITAL FATTOUMA BOURGUIBA DE MONASTIR

157

Service

Lits

Consultations
externes

NEP.HEMODIALYSE
MED.INT.ENCOCRINO-DIABETO

62
22

CHIRURGIE

Passage aux
urgences

NJH

Admissions

DMS

TOM

Accouch.

Csar.

Interventions
Chirurgicales

5190
10895

12087
6853

1279
878

9,5
7,8

53%
85%

6446

1435

83

7194

20849

3124

6,7

69%

ORTHOPEDIE

28

19790

12309

2835

4,3

120%

NEURO-CHIRURGIE

26

2519

7354

775

9,5

77%

299

CHIR.PEDIATRIQUE

55

4581

11078

2551

4,3

55%

3015

ANESTHESIE REA

16

3983

4077

390

10,5

70%

REA.POLYVALENTE

10

86

3626

270

13,4

99%

GASTRO-ENTERO

26

6130

8930

1082

8,3

94%

PEDIATRIE

45

6050

12831

2631

4,9

78%

PNEUMO-PHTISIO.

27

6040

10467

986

10,6

106%

PSYCHIATRIE

32

12263

9091

447

20,3

78%

UROLOGIE

37

5000

12492

1147

10,9

92%

CARDIOLOGIE

76

14905

27562

3910

7,0

99%

GYNECO-OBEST

89

6117

33482

7950

4,2

103%

Nonatologie

43

1915

13208

2452

5,4

84%

ANESTHESIE REA
NEONATOLOGIE
MAL.INFECTIEUSES

163

2179

2031

1,1

75%

26

3370

9715

1263

7,7

102%

OPHTALMOLOGIE

34

20443

8318

2598

3,2

67%

5791

2716

2848

2118

158

O.R.L

28

11163

7127

1183

6,0

70%

URGENCE ET SAMU

11931

2670

1303

2,0

146%

RHUMATHOLOGIE

30

11931

6915

895

7,7

63%

DERMATOLOGIE

20

7133

2457

302

8,1

34%

MEDECINE DE TRAVAIL
MEDECINE DENTAIRE
MEDECINE GENERALE
MEDECINE LEGALE
MEDECINE PREVENTIVE
NEUROLOGIE

TOTAL

CARTE SANITAIRE 2010


1426

2229
7756
294

30

5584

3165

483

6,6

29%

858

189463

248842

42765

5,8

79%

18213

CARTE SANITAIRE 2010

HOPITAL TAHAR SFAR DE MAHDIA


Service

159

Lits

Consultations externes

Passages aux
urgences

Admissions

NJH

DMS

TOM

MEDECINE INTERNE

32

2286

12345

5,4

106%

CHIRURGIE

77

3732

22410

80%

PEDIATRIE

52

1962

15076

7,7

79%

CARDIO-RHUMATO

34

1323

8535

6,5

69%

REA/MEDICALE

10

321

2917

9,1

80%

GYNECO-OBST

79

6330

24298

3,8

84%

OPHTALMOLOGIE

10

O.R.L.

20

1020

4370

4,3

60%

ORTHOPEDIE

32

1988

11499

5,8

98%

PSYCHIATRIE/NOUV

25

322

7744

24

85%

HEMODIALYSE/NOUV

10

PNEUMO-PHTISIO.

30

866

9707

11,2

89%

20150

118910

5,9

79%

MEDECINE DENTAIRE
TOTAL

146048

4715
411

150763

45598

CARTE SANITAIRE 2010

INSTITUT SALAH AZAIEZ


Lits

Consultations
externes

Admissions

NJH

DMS

TOM

CHIRURGIE

76

37824

3937

23052

5,9

83%

CHIR.CARCINOLOGIQUE
CERVICO.FACIALE ET ORL
+ 2 berceaux
RADIOTHERAPIE

32

6006

69

3330

48,3

23%

12548

1325

7720

5,8

988

2552

12797

39807

594

10153

17,1

97173

8477

57052

6,7

Service

160

39

ORL
MEDICINE NUCLIAIRE

49

CHIMIOTHERAPIE

TOTAL

196

Intervention
s
Chirurgicales

Actes
Radio

Actes Bio

40235

42155

350584

72%
80%

CARTE SANITAIRE 2010

INSTITUT HEDI RAIS DOPHTALMOLOGIE


Service

161

OPHTALMOLOGIE A

72

Consultations
Externes
31957

OPHTALMOLOGIE B

72

35518

12532

144

67475

25532

TOTAL

Lits

Passages aux
urgences
13000

Admissions

NJH

DMS

TOM

Actes de jour

Actes Bio

3999

24850

6,2

47%

7856

20755

CARTE SANITAIRE 2010

LE CENTRE DE MATERNITE ET DE NEONATOLOGIE DE TUNIS


Service

162

GYNECOOBSTETRIQUE A
GYNECOOBSTETRIQUE B
GYNECOOBSTETRIQUE C
NEONATALOGIE
ANESTHESIEREANIMATION
OBSTETRIQUE

TOTAL

Lits

Consultations
externes

Passages
aux
urgences

NJH

132

8579

4242

3039

6%

5014

1943

2290

130

17453

4181

3358

7%

5935

2191

1607

12

7057

1152

3086

70%

3105

1508

4536

30

3538

1864

17%

10

5462

18

0%
14054

5642

8433

314

42089

14784
24359

5934
17299

TOM

15%

Accouchements

Csariennes

Interventions
Chirurgicales

Actes Bio

203154

CARTE SANITAIRE 2010

HOPITAL DENFANT DE TUNIS


Service

MEDECINE INFANTILE A
163

Lits

Consultations
externes

60

2073

Passage aux
urgences

Admissions

NJH

DMS

TOM

3984

17106

4,3

78%

ANESTHSIE REANIMATION

3196

MEDECINE INFANTILE B

60

4334

6880

24610

3,6

112%

MEDECINE INFANTILE C

60

3451

6189

26406

4,3

121%

REANIMATION POLYVALENTE

12

203

203

4364

21,5

100%

CHIRURGIE INFANTILE A

52

5981

2294

8074

3,5

43%

CHIRURGIE INFANTILE B

36

5448

2274

9632

ORTHOPEDIE ET
TRAUMATOLOGIE INFANTILE

24

19909

1760

7024

80%

304

12385

97216

4,1

88%

TOTAL

73%

CARTE SANITAIRE 2010

INSTITUT NATIONAL DE NEUROLOGIE

Service
164

Consultations externes

Admissions

Actes de jour

NEUROLOGIE

33929

2358

471

NEUROLOGIE INFANTILE

10475

534

6447

2135

NEUROCHIRUGIE
URGENCES
ANESTHSIE
REANIMATION
TOTAL

15632
865

321

67348

5348

471

CARTE SANITAIRE 2010

INSTITUT NATIONAL DE NUTRITION ET TECHNOLOGIE ALIMENTAIRE


Service

165

Lits

MALADIE DE LA NUTRITION (A)

24

MALADIE DE LA NUTRITION (B)

24

MALADIE DE LA NUTRITION (C)

24

TOTAL

72

Consultations
externes

70002

Passage
aux
urgences

NJH

8206
8769
7511
24468

Admissions

3490

DMS

TOM

7j

94%
100%
86%
93%

Actes
de
jour

821

CARTE SANITAIRE 2010

HOPITAL HABIB THAMEUR

Service

Admissions

Actes de jour

3263
8707

743

CARDIOLOGIE

15736

2298

GASTRO-ENTEROLOGIE

10193

1251

O.R.L

4798

1284

DERMATOLOGIE

2884

190

4550
67626

1460
14534

ANESTHSIE REANIMATION

14279
3216

Passage aux
urgences

3412
552
1889
1455

CHIRURGIE
166

Consultations
externes

CHIRURGIE INFANTILE
OPHTALMOLOGIE

NJH

303

363

PEDIATRIE
MEDECINE NTERNE

URGENCES
TOTAL

485

1151

CARTE SANITAIRE 2010

HOPITAL CHARLES NICOLLE


Service

167

MED.INTERNE A
MED.INTERNE B
MED.DENTAIRE
MED.TRAVAIL
CHIRURGIE A
CHIRURGIE B
PEDIATRIE
CARDIOLOGIE
PNEUMO.
GASTRO-ENTERO.
DERMATOLOGIE
MAL HEREDITE
CONGENITALE
RHUMATOLOGIE
GYNECO.OBS.A
GYNECO.OBS.B
SERVICE DE
NEONATOLOGIE
ORTHO.TRAUMATO
UROLOGIE
OPHTALMO.
O.R.L
STOMATO.CH.MAX.FAC
URGENCES
ANEST.REA
BANQUE DE SANG
NEUROLOGIE
TOTAL

Consultation
Externe
21047
4433
8535
743
7428
5627
6410
8574
8749
14831
16998
8357

Lits

NJH

Admissions

DMS

TOM

119
30

18860
8526

1361
498

13,9
17,1

43%
78%

82
49
60
72
14
27
43
0

21499
20144
17733
21252
8997
11582
7071
0

2235
2293
4580
1034
850
1020
503
0

9,6
8,8
3,9
20,6
10,6
11,4
14,1

72%
113%
81%
81%
176%
118%
45%

6877
10648
5786
2331

24
40
58
20

7497
7777
16329
6692

510
1814
4855
1811

14,7
4,3
3,4
3,7

86%
53%
77%
92%

16738
17647
17449
20469
11291
89558
7100
352
13477
331455

64
67
25
52
25
7
6

18866
19084
5700
10513
3496
9228
1909

1756
1665
1298
1865
1429
5139
31

10,7
11,5
4,4
5,6
2,4
1,8
61,6

81%
78%
62%
55%
38%
361%
87%

10
775

929
224824

859

1,1
6,2

25%
79%

36045

Accouchements

Csariennes

Interventions
Chirurgicales

3606

977

21376

Actes
Radio

9918056

Actes
Bio

68320900

CARTE SANITAIRE 2010

II.

LES INDICATEURS DACTIVITE


Structure hospitalire

168

Admission

NJH

Lits

DMS (j)

TOM

HR KHEREDDINE (B2009)

1054

40

HR ARIANA

13730

53

HR BEN AROUS (B2009)

5695

51

HR BIZERTE 2009

18291

76045

291

4,16

71,6%

HR MENZEL BOURGUIBA (B2009)

18341

89122

412

4,86

59,3%

HR MOHAMED TLATLI NABEUL 2010

12332

31284

150

2,54

57,1%

HR M. T. MAAMOURI NABEUL

15693

90412

378

5,76

65,5%

HR MENZEL TEMIME 2010

7826

34940

140

4,46

68,4%

HR ZAGHOUAN (B2009)

6915

HR BEJA 2010

11503

5,50

46,3%

HR MEJEZ EL BAB (2009)

2210

59

HR SILIANA (B2009)

2969

205

HR LE KEF (B2009)

11472

433

HR JENDOUBA (B2009)

18750

318

HR M'SAKEN

2165

11901

86

5,50

37,9%

HR KSAR-HELLAL (B2009)
HR MOKNINE (B2009)

4887

17955

100

3,67

49,2%

4180

15410

98

3,69

43,1%

HR KAIROUAN (2010)

18471

63356

331

3,43

52,4%

HR KASSERINE(B2009)

18573

HR SIDI BOUZID (B 2009)

16209

4,49

71,9%

HR KERKENNAH (B2009)

1449

45

HR JEBENIANA (B2009)

2813

65

HR MAHRES (B2009)

4396

50

HR GABES (2009)

23420

113473

475

4,85

65,4%

HR GAFSA (2010)

13666

50468

372

3,69

37,2%

HR METLAOUI (B2009)

2869

180

HR MEDENINE (B2009)

9492

280

HR JERBA (B 2009)

12816

0,85

13,2%

133
63270

374

311
72703

10844

277

225

CARTE SANITAIRE 2010

169

HR JERJIS 2009

11658

HR BEN GARDANE (B2009)

6289

HR TOZEUR 2009

7474

21839

HR KEBILI 2010

9816

HR TATAOUINE (B2009)
HG PNEUMO-PHT.ARIANA

2,48

64,9%

222

2,92

27,0%

31696

222

3,23

39,1%

9278

6155

204

0,66

8,3%

4953

94331

335

19,05

77,1%

28891

122
100

HG LA RABTA (2009

31852

287362

960

9,02

82,0%

HG F. BOURGUIBA (2010)

42665

240207

858

5,63

76,7%

HG A.OTHMANA (2010)

8485

33702

165

3,97

56,0%

HG KASSAB

7386

65612

271

8,88

66,3%

CENTRE DE TRAUMATO. ET DE GRANDES BRULURES

5058

25062

168

4,95

40,9%

HG A.MAMI

8607

97186

335

11,29

79,5%

M.SLIM(2009)

12465

74643

286

5,99

71,5%

H.THAMEUR (2010)

14250

76669

275

5,38

76,4%

HG SAHLOUL

26787

187350

583

6,99

88,0%

HG F.HACHED (2009)

47812

203658

678

4,26

82,3%

CHU MAHDIA (2010)

20150

118910

411

5,90

79,3%

I. N. NUTRITION (2010)

3490

24468

72

7,01

93,1%

4731

24850

144

5,25

47,3%

160

0,00

0,0%

I. N. OPHTALMOLOGIE (2010)
I. N. NEUROLOGIE (2010)

5348

INSTITUT SALAH AZAIEZ (2010)

8477

57052

196

6,73

79,7%

2637

6429

322

2,44

5,5%

37406

243684

1047

6,51

63,8%

17299

314

I. N. 0. KSAR-SAID
HG JEBEL OUST
HG D'ENFANTS (2010)
HG RAZI. MANOUBA
HG H. BOURGUIBA. SFAX
HG HEDI CHAKER. SFAX
HG CHARLES NICOLLE
C.A.M.U
C. MAT. & NEONATALOGIE (2009)

15,1%

CARTE SANITAIRE 2010

170

CHAPITRE IV : ETAT DE SANTE

CARTE SANITAIRE 2010

I.

Mortalit infantile
Taux de mortalit infantile pour 1000 naissances (1990-2009)

171

40
35
30
25

37,3

20

23,8

15

17,8

10
5
0
1990

2000

2009

CARTE SANITAIRE 2010

II.

Mortalit maternelle

1. Rpartition des dcs maternels par rgion socio-conomique


Rgion

Dcs maternels 2008

Nombre de naissances (1000)

Taux (100000 NV)

172

District Tunis

18

35,4

50,8

Nord Est

25,1

27,9

Nord Ouest

13

19,4

67,0

Centre Ouest

16

28,6

55,9

Centre Est

14

45,9

30,5

Sud Ouest

10,9

36,7

Sud Est

10

17,6

56,8

82

183

44,8

Total

CARTE SANITAIRE 2010

2. Principales causes de mortalit (certificat mdical des dcs - INSP 2009)

Variation selon le sexe de la mortalit proportionnelle due aux principaux groupes de pathologies

HOMMES
N
%
3181
26,8
2193
18,5
1486
12,5

FEMMES
N
%
2870
31,7
1225
13,5
835
9,2

1032

8,7

1100

12,1

756

6,4

610

6,7

468

3,9

153

1,7

346

2,9

270

LESIONS TRAUMATIQUES ET EMPOISONNEMENTS

475

283

3,1

MALADIES DE LAPPAREIL DIGESTIF


MALADIES INFECTIEUSES ET PARASITAIRES
MALADIES DU SYSTEME NERVEUX ET DES ORGANES
DES SENS
MALFORMATIONS CONGENITALES ET ANOMALIES
CHROMOSOMIQUES
MALADIES DU SANG ET DES ORGANES
HEMATOPOIETIQUES
AUTRES CAUSES
TOTAL

358
378

3
3,2

296
261

3,3
2,9

295

2,5

289

3,2

218

1,8

180

80

0,7

63

0,7

594
11860

5
100

630
9065

6,9
100

CAUSES DE DECES
173

MALADIES DU SYSTEME CIRCULATOIRE


TUMEURS MALIGNES
MALADIES DE LAPPAREIL RESPIRATOIRE
MALADIES ENDOCRINIENNES, NUTRITIONNELLES ET
METABOLIQUES
AFFECTIONS DONT LORIGINE SE SITUE DANS LA
PERIODE PERINATALE
CAUSES EXTERIEURES DE MORTALITE (ACCIDENTS,
CHUTES,)
MALADIE DE LAPPAREIL GENITO-URINAIRE

CARTE SANITAIRE 2010

Variation selon la rgion de rsidence de la mortalit proportionnelle due aux principaux groupes de pathologies

CAUSES DE DECES

174

REGION

MALADIES DU SYSTEME
CIRCULATOIRE
TUMEURS MALIGNES
MALADIES DE LAPPAREIL
RESPIRATOIRE
MALADIES ENDOCRINIENNES,
NUTRITIONNELLES ET METABOLIQUES
AFFECTIONS DONT LORIGINE SE
SITUE DANS LA PERIODE PERINATALE
CAUSES EXTERIEURES DE MORTALITE
(ACCIDENTS, CHUTES,)
MALADIE DE LAPPAREIL GENITOURINAIRE
LESIONS TRAUMATIQUES ET
EMPOISONNEMENTS
MALADIES DE LAPPAREIL DIGESTIF
MALADIES INFECTIEUSES ET
PARASITAIRES
MALADIES DU SYSTEME NERVEUX ET
DES ORGANES DES SENS
MALFORMATIONS CONGENITALES ET
ANOMALIES CHROMOSOMIQUES
MALADIES DU SANG ET DES ORGANES
HEMATOPOIETIQUES
AUTRES CAUSES
TOTAL

CENTRE- CENTRE- GRANDEST


OUEST
TUNIS

NORDEST

NORDOUEST

SUDEST

SUDOUEST

29,4

26,2

27,3

28,7

33,2

30,3

26,0

17,3
10,7

9,2
10,8

20,0
12,0

15,3
11,7

16,6
13,3

13,1
10,1

10,9
12,6

10,7

7,7

9,7

11,7

8,9

11,8

8,7

4,6

15,9

7,7

6,7

3,3

5,9

13,4

3,0

4,1

1,9

2,3

2,8

3,2

4,2

3,2

3,0

2,2

3,3

3,0

3,4

3,1

3,7

3,5

3,1

3,5

2,5

4,3

4,6

2,7
3,0

4,1
4,3

2,6
2,7

3,9
2,6

2,5
3,0

2,9
2,3

3,4
3,5

3,0

2,3

3,4

2,6

2,1

2,1

2,4

2,0

3,9

1,2

1,1

0,9

2,5

3,8

0,4

1,0

0,6

1,0

0,9

0,6

1,4

6,3
100

4,0
100

5,6
100

5,6
100

7,0
100

7,5
100

2,0
100

CARTE SANITAIRE 2010

III.

Morbidit : Les maladies dclaration obligatoire par gouvernorats (DSSB)

REGIONS

175

Tunis
Ariana
Manouba
Ben Arous
Nabeul
Zaghouan
Bizerte
Bja
Jendouba
Le kef
Siliana
Kasserine
Kairouan
Sidi Bouzid
Sousse
Monastir
Mahdia
Sfax
Gafsa
Tozeur
Kbili
Gabes
Mdenine
Tataouine
Total 2010

Maladies forte et moyenne incidence


Pop
2010

Fivre
typhode

Hp.
virale

Mningite

Rougeole

Tuberculose

Leishmaniose
Visc

994
454
348
538
718
165
533
304
419
257
233
418
549
400
560
478
387
886
328
99
145
349
442
145
10149

51
1
6
4
55

12
8
2
7
18
1
42
7
5
5

363
118
75
139
120
44
173
39
96
43
35
112
92
102
186
56
34
142
124
11
31
79
81
74
2369

1
4
5
2
3
2
3
6

28

24
22
14
9
1
13
12
4
286
131
41
122
2
4
20
4
7
11
844

9
6
2
15
2
6
13
7
5
7
9
10
17
215

1
2

1
3

16

R AA

Echinococc
ose

Syphilis

T.I.A.C

4
2

2
7
5
19
5
2
3
247
145
19
12
4
46
156
531
496
291
190
89
249
2519

2
1
4

1
18
1
13

2
2
1

3
4

1
4

4
2
3
13
32
24
6
3
8

1
3
2
6

2
2

25

139

1
2
1

IUG

20
2
1
74

8
3
6
3
1

1
5
3
2
2
1
1

27

13
2
1
3
2
9
1
2
5
8
1
2
73

3
17
1
2
17
1
87
2
1
229

CARTE SANITAIRE 2010

REGIONS

176

Tunis
Ariana
Manouba
Ben Arous
Nabeul
Zaghouan
Bizerte
Bja
Jendouba
Le kef
Siliana
Kasserine
Kairouan
Sidi Bouzid
Sousse
Monastir
Mahdia
Sfax
Gafsa
Tozeur
Kbili
Gabes
Mdenine
Tataouine
Total

Maladies faible incidence


Pop
2010

994
454
348
538
718
165
533
304
419
257
233
418
549
400
560
478
387
886
328
99
145
349
442
145
10149

PAA

Diphtrie

Rage

Tt.
NN

Tt.
NNN

1
1

Paludisme

Bilharziose

Leishmaniose V

Brucellose

33
7
2
2
2
1
2

3
3
1

1
1

1
1

2
1
1

3
1
14

3
3
3
1

1
2

P A A: Poliomylite antrieure aigueTt.


NNN: Ttanos non nonatal
I U G : infection uro-gnitale

3
6

72

1
1
4
2
8
19
1
6
1

56

3
6
17
3
1
8
11
58
2
1
8
157
5
13
45
1
25
371

Lpre

Leptospirose

SIDA

Rickettsiose

15
1
1
1
1

1
5

1
1

1
3
10
1

1
3

20

21

CARTE SANITAIRE 2010

177

CHAPITRE V : FINANCEMENT

CARTE SANITAIRE 2010

I.

LES DEPENSES DE SANTE PUBLIQUE


DEPENSES

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

648,60

738,00

773,80

837,30

880,10

935,90

969,60

1037,31

1123,90

1227,63

1355,75

Evolut ion en %

8,4%

13,8%

4,9%

8,2%

5,1%

6,3%

3,6%

7,0%

8,3%

9,2%

10,4%

- Mont ant du Tit re II

58,50

65,60

68,70

75,60

73,80

78,50

74,80

86,00

89,30

94,50

100,44

Evolut ion en %

1,9%

12,1%

4,7%

10,0%

-2,4%

6,4%

-4,7%

15,0%

3,8%

5,8%

6,3%

707,10

803,60

842,50

912,90

953,90

1014,40

1044,40

1123,31

1213,20

1322,13

1456,19

7,9%

13,6%

4,8%

8,4%

4,5%

6,3%

3,0%

7,6%

8,0%

9,0%

10,1%

26 685

28 757

29 933

32 202

35 192

37 664

41 211

44 861

48 564

58 768

63 500

8,2%

7,8%

4,1%

7,6%

9,3%

7,0%

9,4%

8,9%

8,3%

21,0%

8,1%

- Dpenses de l' Et at

10 604

10 704

11 423

11 050

13 003

13 036

13 898

14 988

15 342

17 396

18 335

Evolut ion en % :

19,4%

0,9%

6,7%

-3,3%

17,7%

0,3%

6,6%

7,8%

2,4%

13,4%

5,4%

- % du MSP / ETAT

6,67%

7,51%

7,38%

8,26%

7,34%

7,78%

7,51%

7,49%

7,91%

7,60%

7,94%

- % du MSP / PIB

2,65%

2,79%

2,81%

2,83%

2,71%

2,69%

2,53%

2,50%

2,50%

2,25%

2,29%

9552,5

9650,6

9748,9

9839,8

9932,4

10029

10128

10225

10329

10434

74

83

86

93

96

101

103

110

117

127

Dpenses de la Sant Publique


- Mont ant du Tit re I
178

- Tot al Dpenses MSP


Evolut ion en %
-PIB ( au Prix courant )
Evolut ion en %

Populat ion ( milliers) 1 er Juillet


Dpenses de sant par t t e en DNT
Pourcentage des dpenses publiques de
sant par rapport au budget de l'Etat (1)
Pourcentage des dpenses publiques de
sant par rapport au PIB

8.5

6.9

8.1

8.0

7.6

7.5

7.1

6.8

6.5

1.9

2.2

2.0

1.9

1.8

1.8

1.8

1.8

1.6

CARTE SANITAIRE 2010

II.

LE BUDGET DE FONCTIONNEMENT PAR NIVEAU

1. Budget de fonctionnement des hpitaux gnraux (LES EPS)


Source de financement
Etablissement / Anne

179

Budget Etat
2009
2010

CNAM
2009

2010

Recettes Propres
2009
2010

2009

Total
2010
Tx Progression

Hpital Mongi Slim de la Marsa

6300

7100

2200

2200

8500

9300

9,41%

Hpital Sahloul de Sousse

13500

15800

4500

4500

18000

20300

12,78%

Hpital Hdi Chaker de Sfax

12350

14700

3400

3400

15750

18100

14,92%

Hpital Habib Bourguiba de Sfax

12600

14200

5850

5850

18450

20050

8,67%

Hpital "Habib Thameur" de Tunis

7900

8400

2000

2000

9900

10400

5,05%

Hpital "Fattouma Bourguiba" de


Monastir

12250

14250

3800

3900

16050

18150

13,08%

Hpital "Charles Nicolle" de Tunis

18700

21500

5700

5700

24400

27200

11,48%

Hpital "La Rabta" de Tunis

15000

17200

7500

7700

22500

24900

10,67%

Hpital "Farhat Hached" de Sousse

13400

14600

4350

4550

17750

19150

7,89%

Hpital "Aziza Othmana" de Tunis

5300

3700

1300

2900

6600

6600

0,00%

TOTAL

117300

131450

40600

42700

157900

174150

10,29%

CARTE SANITAIRE 2010

2. Budget de fonctionnement des instituts, centre et hpitaux spcialiss ayant une activit de soins (LES EPA)

Source de financement

Budget Etat

Recettes propres

Total
Taux de
progression

Etablissement / Anne

2009

2010

2009

2010

2009

2010

Centre d'assistance mdicale urgente de Tunis

1310

1560

300

300

1610

1860

15,53%

6240

6720

6240

6720

7,69%

410

410

260

260

670

670

0,00%

180

Centre national de greffe de moelle osseuse


Clinique de chirurgie dentaire de Monastir

TOTAL

1720

1970

6800

7280

8520

9250

8,57%

CARTE SANITAIRE 2010

3. Budget de fonctionnement des instituts, centre et hpitaux spcialiss sans activits dhospitalisation (LES EPA)
Source de financement

2009

2010

Centre national de transfusion sanguine

Centre dimagerie par rsonance


magntique de Tunis,

Laboratoire national de contrle des


mdicaments

Recettes propres
2009

2010

Tx. (%)

4500

4650

4500

4650

3,33%

1700

1812

1700

1812

6,59%

2610

2740

2610

2740

4,98%

Centre National de Pharmacovigilance

100

115

200

210

300

325

8,33%

Centre national pour la promotion de la


transplantation dorganes

160

175

75

80

235

255

8,51%

365

400

365

400

9,59%

Centre national de mdecine scolaire et


universitaire

340

355

340

355

4,41%

Centre national d'tudes techniques de


maintenance biomdicale et hospitalire

950

950

950

950

Centre dimagerie par rsonance


magntique du centre,

1000

1000

1000

1000

Observatoire national des maladies


nouvelles et mergentes

200

255

200

255

27,5%

TOTAL

800

900

11400

11842

12200

12742

4,44%

Centre national de radio protection,

2009

TOTAL

2010

Etablissement / Anne
181

Budget Etat

CARTE SANITAIRE 2010

4. Budget de fonctionnement des hpitaux rgionaux


Source de financement

182

Hpital rgional / Anne


Kheireddine
Ben Arous
Ariana
Menzel Bourguiba
Bizerte
Tlatli Nabeul
Tahar Maamouri Nabeul
Menzel Temime
Zaghouan
Jendouba
Beja
Mejez El Bab
Le Kef
Siliana
Kasserine
Kairouan
Msaken
Ksar Helal
Moknine
Mahdia*
Mahrs
Jebeniana
Kerkennah
Gafsa
Metlaoui
Tozeur
Sidi Bouzid
Gabes
Kbili
Mdenine
Jerba
Zarzis
Ben Guerdane
Tataouine
Total

CNAM
2009

2010

1450
1400
1450
4790
4590
2350
4900
2200
2000
4350
3700
920
3600
3350
3750
6600
1350
1400
1400
5350
1300
1550
1350
4550
1900
2200
3100
4900
2600
2700
2000
2000
1350
2600
95000

1600
1970
1500
5490
5290
2500
5600
2400
2300
4800
3900
1000
3850
3600
4450
7300
1450
1500
1500
5850
1500
1650
1450
4850
2000
2350
3500
5500
2800
2900
2150
2150
1450
2900
105000

Recettes propres
2009
2010
400
1300
700
1600
1765
1000
2000
1100
850
1350
1000
245
1150
750
1200
2200
800
700
700
2200
500
650
350
1150
300
410
1000
1800
560
940
1200
1000
430
700
34000

400
1300
700
1600
1765
1000
2000
1100
850
1350
1000
245
1150
750
1200
2200
800
700
700
2200
500
650
350
1150
300
410
1000
1800
560
940
1200
1000
430
700
34000

TOTAL
2009

2010

1850
2700
2150
6390
6355
3350
6900
3300
2850
5700
4700
1165
4750
4100
4950
8800
2150
2100
2100
7550
1800
2200
1700
5700
2200
2610
4100
6700
3160
3640
3200
3000
1780
3300
129000

2000
3270
2200
7090
7055
3500
7600
3500
3150
6150
4900
1245
5000
4350
5650
9500
2250
2200
2200
8050
2000
2300
1800
6000
2300
2760
4500
7300
3360
3840
3350
3150
1880
3600
139000

CARTE SANITAIRE 2010

5. Budget de fonctionnement des hpitaux de circonscription


Budget Etat

183

Ettadhamen
Tebourba
Ras Jbel
Mateur
El Alia
Sejnene
Grombalia
Menzel Bouzelfa
Beni Khalled
Slimen
Klibia
El Haouaria
Korba
Hammamet
El Fahs
Ennadhour
Bousalem
Ghar Dimaou
Ain Drahem
Tabarka
Fernana
Tboursouk
Nefza
Testour
Amdoun
Gboullat
Dahmani
Sakiet Sidi Youssef
Tajerouine
El Ksour
Neber
Gaafour

2009
695
450
500
380
225
310
404
180
195
295
275
230
290
225
340
175
545
425
540
480
325
310
315
285
245
135
255
240
640
155
190
250

Recettes propres
2010
650
420
460
340
195
270
375
155
170
255
245
200
260
195
300
150
485
390
500
405
280
270
270
250
200
110
230
210
580
135
150
215

2009
370
320
460
360
140
255
500
165
205
215
295
145
300
255
255
105
365
310
190
280
195
160
225
180
85
60
160
100
350
80
60
75

2010
370
300
420
350
145
245
510
160
180
185
280
135
290
245
280
90
360
295
180
260
195
150
215
170
85
60
165
100
335
80
50
70

TOTAL
2009
1065
770
960
740
365
565
904
345
400
510
570
375
590
480
595
280
910
735
730
760
520
470
540
465
330
195
415
340
990
235
250
325

2010
1100
795
985
760
375
580
924
355
410
525
585
380
575
490
610
290
935
755
740
780
535
485
555
460
345
195
425
350
1020
245
260
325

Tx de croissance
3,29%
3,25%
2,60%
2,70%
2,74%
2,65%
2,21%
2,90%
2,50%
2,94%
2,63%
1,33%
-2,54%
2,08%
2,52%
3,57%
2,75%
2,72%
1,37%
2,63%
2,88%
3,19%
2,78%
-1,08%
4,55%
0,00%
2,41%
2,94%
3,03%
4,26%
4,00%
0,00%

CARTE SANITAIRE 2010


Budget Etat

184

Recettes propres

TOTAL

Bouarada
Makther
Rouhia
El Krib
Bargou
Kesra
Sidi Bourouis
Feriana
Sbetla
Sbiba
Tala
Foussana
Majel Bel Abbes
Hajeb Laayoun
Haffouz
El Ouslatia
Bouhajla
Nasrallah
Sbikha
Chbika
El Alaa
Ennfidha
Kalaa Kobra
Sidi Bouali
Kalaa Soghra
Bouficha
Jammel
Bekalta
Teboulba
Zarmdine
Ouerdanin
Bouhjar
Sahlin

2009
235
380
200
185
200
210
135
290
420
390
545
235
205
305
295
315
340
275
225
175
235
365
335
180
140
145
400
135
215
195
145
155
140

2010
200
310
175
160
175
190
115
259
375
345
495
210
161
270
255
275
300
240
195
150
200
330
295
155
125
130
360
115
195
175
130
135
125

2009
105
180
120
115
85
80
70
180
260
290
300
200
45
160
190
165
275
150
160
120
120
240
285
85
45
115
395
60
160
75
110
90
105

2010
100
210
120
105
80
75
65
185
250
280
290
200
45
150
180
155
260
145
155
115
115
255
275
80
40
105
390
55
160
70
110
80
100

2009
340
560
320
300
285
290
205
470
680
680
845
435
250
465
485
480
615
425
385
295
355
605
620
265
185
260
795
195
375
270
255
245
245

2010
350
580
330
300
285
300
195
480
700
700
875
440
265
480
500
495
635
440
395
295
365
625
635
275
195
270
815
205
385
280
265
255
255

Ksibet Mediouni

145

130

90

85

235

245

Tx de croissance
2,94%
3,57%
3,13%
0,00%
0,00%
3,45%
-4,88%
2,13%
2,94%
2,94%
3,55%
1,15%
6,00%
3,23%
3,09%
3,13%
3,25%
3,53%
2,60%
0,00%
2,82%
3,31%
2,42%
3,77%
5,41%
3,85%
2,52%
5,13%
2,67%
3,70%
3,92%
4,08%
4,08%
4,26%

CARTE SANITAIRE 2010


Budget Etat

185

Bembla
Essouassi
Chebba
El Jem
Chorbene
Oueled Chamekh
Sidi Alouene
Boumerdes
Malloulech
Ksour Essef
Hbira
Bir Ali Ben Khlifa
Skhira
Belkhir
Sned
Mdhilla
Oum Larayes
Redayef
El Ktar
Nefta
Degueche
Hezoua
Tamaghza
Regueb
Menzel Bouzaiene
Ben Aoun
Meknassy
Mazzouna
Oueld Haffouz
Jelma
Bir Lahfay
EL Hamma
Mareth
Matmata

2009
180
350
285
445
185
155
165
150
115
260
130
185
180
140
315
265
440
380
240
300
255
140
120
220
185
160
345
210
205
255
160
340
350
235

Recettes propres
2010
160
320
255
405
170
135
145
130
100
235
105
165
155
125
280
230
390
350
220
265
230
125
105
200
160
145
305
185
180
230
140
310
315
210

2009
100
255
170
515
120
115
120
120
80
150
50
245
140
40
140
75
120
125
100
110
120
15
20
240
85
105
120
130
135
185
105
310
260
125

2010
105
235
140
490
110
105
105
110
75
135
45
260
135
40
135
55
115
120
95
100
115
18
20
235
70
95
100
115
125
175
95
310
260
122

TOTAL
2009
280
605
455
960
305
270
285
270
195
410
180
430
320
180
455
340
560
505
340
410
375
155
140
460
270
265
465
340
340
440
265
650
610
360

2010
290
615
465
980
315
280
285
280
205
420
190
440
330
190
470
350
580
545
350
425
385
165
150
470
280
275
480
350
350
460
275
665
625
370

Tx de croissance
3,57%
1,65%
2,20%
2,08%
3,28%
3,70%
0,00%
3,70%
5,13%
2,44%
5,56%
2,33%
3,13%
5,56%
3,30%
2,94%
3,57%
7,92%
2,94%
3,66%
2,67%
6,45%
7,14%
2,17%
3,70%
3,77%
3,23%
2,94%
2,94%
4,55%
3,77%
2,31%
2,46%
2,78%

CARTE SANITAIRE 2010


Budget Etat

186

Ouedhref
Douz
Souk Lahad
Faouar
Midoun
Beni Khedach
Sidi Makhlouf
Ghomrassen
Remada
TOTAL

2009
295
305
210
190
175
203
183
180
220
29000

Recettes propres
2010
265
275
190
155
155
160
140
160
195
25650

2009
160
145
125
50
175
95
90
120
70
18320

2010
160
140
122
50
175
85
85
100
65
17587

TOTAL
2009
455
450
335
240
350
298
273
300
290
47320

2010
470
465
345
250
360
308
283
310
300
48655

Tx de croissance
3,30%
3,33%
2,99%
4,17%
2,86%
3,36%
3,66%
3,33%
3,45%
2,82%

CARTE SANITAIRE 2010

III.

Indicateurs

1. Structure du budget de fonctionnement


a) Les hpitaux de circonscription
Recettes propres : 37.5%
187

Subvention de lEtat : 62.5 %

b) Les hpitaux rgionaux


CNAM : 75.5%
Recettes propres : 24.5%

c) Les tablissements vocation universitaires


Hpitaux gnraux
CNAM : 75.3%
Recettes propres : 24.7%

Instituts, centres et hpitaux spcialiss

CARTE SANITAIRE 2010

2. Budget de fonctionnement par unit dactivit


c) Etablissement vocation universitaire

188

Hpitaux gnraux
ACTIVITE 2009
ETABLISSEMENTS

CONSULTATIONS

URGENCES

ADMISSIONS

Budget

BF par unit
d'activit

HEDI CHAKER

228662

24264

51042

15750000

105

HABIB BOURGUIBA

228221

100526

27619

18450000

109

FATTOUMA
BOURGUIBA
FARHAT HACHED

208952

95132

35549

16050000

102

224818

109232

37832

17750000

104

SAHLOUL

194543

83429

22251

18000000

125

HABIB THAMEUR

124594

29604

15309

9900000

116

CHARLES NICOLLE

234797

94425

38394

24400000

141

LA RABTA

214791

299507

28118

22500000

102

93773

46586

14166

8500000

119

1753151

882706

270281

151300000

113

60%

30%

10%

MONGI SLIM MARSA

TOTAL

Budget de fonctionnement par unit dactivit


:

( 60%)+( 30%)+( 10%)

( 50%)+( 41%)+( 9%)

CARTE SANITAIRE 2010

Budget de fonctionnement par unit d'activit


(en dinars)
141
104

105

109

FH

HC

HB

119

MSM

102

116

HHT

102

FB

125

100

50

CN

0
Sahloul

189

La Rabta

150

CARTE SANITAIRE 2010

d) Hpitaux rgionaux
Structure hospitalire

190

HR KHEREDDINE (B2009)
HR Ariana (2009)
HR BEN AROUS (B2009)
HR Bizerte (2009)
HR Menzel Bourguiba (B2009)
HR Mohamed Tlatli Nabeul (2010)
HR M. T. Maamouri Nabeul (2010)
HR MENZEL TEMIME (2010)
HR ZAGHOUAN (B2009)
HR Beja (2010)
HR MEJEZ EL BAB (2009)
HR SILIANA (B2009)
HR Le KEF (B2009)
HR JENDOUBA (B2009)
HR M'SAKEN (2009)
HR KSAR-HELLAL (B2009)
HR MOKNINE (B2009)
HR Kairouan (2010)
HR KASSERINE(B2009)
HR SIDI BOUZID (B 2009)
HR KERKENNAH (B2009)
HR JEBENIANA (B2009)
HR MAHRES (B2009)
HR Gabes (2009)
HR GAFSA (2010)
HR METLAOUI (B2009)
HR MEDENINE (B2009)
HR JERBA (B 2009)
HR Zarsis (2009)
HR BEN GARDANE (B2009)
HR TOZEUR (2009)
HR Kbili (2010)
HR TATAOUINE (B2009)
TOTAL

C.Ext

Passage aux urgences

Admis.

Budget

BF par unit d'activit

72341
151729
65419
74874
57565

24714
42828
65038
50933
12185

22141

40027

109532
104423
46350
59128
19480
51682
83244
86714
52998
36239
36031
42606
55610
56945
18356
25425
35371
86265
101588
28543
45922
32797
2052
19489
27495
39640
33453
1781447
50%

60204
52126
42537
59128
23711
32840
68819
100011
51200
118479
33228
81848
55824
40694
8966
17698
22173
67868
70648
15554
38960
36842
35826
26257
28377
36368
27791
1489702
41%

1054
13730
5695
18291
18341
12332
15693
7826
6915
11503
2210
2969
11472
18750
2165
4887
4180
18471
18573
16209
1449
2813
4396
23420
13666
2869
9492
12816
11658
6289
7474
9816
9278
326702
9%

1850000
2150000
2700000
6355000
6390000
3500000
7600000
3500000
2850000
4900000
1165000
4100000
4750000
5700000
2150000
2100000
2100000
9500000
4950000
4100000
1700000
2200000
1800000
6700000
6000000
2200000
3640000
3200000
3000000
1780000
2610000
3360000
3300000
123900000

40
23
45
106
181
122
94
47
69
89
59
104
67
66
45
31
66
168
95
88
131
109
66
92
74
106
92
98
177
84
100
94
114
81

You might also like