PLANTEL CENTRO HISTRICO

MATERIA: SALUD PBLICA III

TRABAJO: ANLISIS COMPARATIVO DE LA EPIDEMIOLOGA CRTICA Y LA EPIDEMIOLOGA CONVENCIONAL O HEGEMNICA

INTEGRANTES:

GARCA MENDOZA ROSA BERENICE

VAZQUEZ CAMPOS NADIA

VALENCIA OLMOS ELENA

2 DE DICIEMBRE DEL 2011 }

Introduccin Este trabajo tiene el propsito de analizar desde las condiciones en el proceso saludenfermedad, desde el marco terico propuesto por Epidemiologia Convencional en comparacin con la Epidemiologia Crtica. Particularmente, se tomar en cuenta los

determinantes que operan en la esfera del consumo, como es el problema del consumo excesivo del refresco Coca-Coca, que no slo repercute en la salud de las personas, sino que tambin daa al medio ambiente y a la cultura de las poblaciones. Para facilitar el anlisis, se aplicarn los conocimientos desarrollados en el curso de Salud Pblica III, ya que la Epidemiologa Critica est inmersa en el paradigma histrico-social y la Epidemiologa Convencional en el positivista. En el caso especfico de la Coca-Cola se abordar el problema del consumo, el cual tiene que ver con el consumo de la coca-cola en la poca contempornea, ya que es relevante el consumo y el imperio que conforma la marca en las sociedades. Dicho trabajo aborda las consecuencias que se generan en el proceso de saludenfermedad por el consumo de esta bebida, daos que le provocan a la poblacin y medio ambiente y las condiciones de trabajo que determina su estilo de vida. Este problema de la Coca-Cola, ser analizado desde la Epidemiologia Crtica al que busca en la esfera de la reproduccin el consumo y las condiciones de vida de la poblacin afectada. Por otro lado, la Epidemiologia Convencional busca los factores de riesgo que originan las enfermedades crnicas degenerativas de las personas, as como los factores que desencadenan la prdida de cuestiones culturales por estas refresqueras. Desde la Epidemiologia Crtica algunos procesos relevantes del consumo de la Coca-Cola son los siguientes: 1. Cmo la refresquera acaba con el agua en comunidades, daando el medio ambiente y despus se ven obligados en la comunidad a tomar el refresco.
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2. Cmo la Empresa viola los derechos humanos de los trabajadores al no respetar sus contratos colectivos de trabajo y su entorno. 3. La empresa acaba con las culturas de muchas poblaciones nacionales e internacionales. 4. La empresa hace que se incremente su consumo y por lo tanto los riesgos a desarrollar enfermedades se desarrollan. 5. Afecta a su entorno y provoca daos en la salud, esto lleva a modificar su modo de vida, en los diferentes campos, social, cultural, econmico y simblico. Justificacin Se eligi abordar la Escuela de Epidemiologia Crtica debido a que se enfoca en el proceso del consumo y de las condiciones de vida del trabajador, la contaminacin ambiental, y asistencia sanitaria entre otras, as tambin decidimos compararla con la Epidemiologia Convencional para ser evidencia de cmo esta Escuela slo ve a sus trabajadores como un objeto de la reproduccin y no como colectivos. Por tal motivo decidimos abordar el tema de las condiciones de vida de los trabajadores de la empresa coca cola, tomado como referencia el articulo 11 puntos por los que no debes tomar coca cola. La esfera de la reproduccin social enfocado en las condiciones de vida, y cmo la empresa refresquera (Coca-Cola) afecta debido a su alto consumo y causa gran dao al ser humano y al medio ambiente, el cual determina su modo de vida, tomando en cuenta que la empresa solo ve al ser humano como una mquina y no como un ser con derechos y con sensibilidades. Analizar los principales determinantes del proceso salud-enfermedad segn la Epidemiologa Crtica partiendo del proceso del consumo y de las condiciones de vida, en comparacin con la Epidemiologa Convencional que se enfoca slo en factores de riesgo.

Metodologa

Resultado y anlisis comparativo Epidemiologia critica Vs. Epidemiologa Convencional Es con el fin de poder diferenciar el proceso de salud-enfermedad respecto al consumo del refresco Coca-Cola y el cmo daa a la comunidad en todo el mundo. En el caso de la Epidemiologa convencional o Hegemnica. Tiene como objetivo el de enfocarse a la enfermedad del individuo en una comunidad, y engloba el determinante socio-econmico como un factor de riesgo ms como lo biolgico, el ambiente o los servicios de salud. Menndez y Di Pardo denominan el Modelo Mdico Hegemnico (MMH) conoci do tambin como Epidemiologa Convencional, que se enfoca en datos cuantitativos y la Epidemiologa Critica en ambas datos; lo cualitativo y cuantitativo 1 Para la Epidemiologa Convencional la principal herramienta son los factores de riesgo y la causalidad. Un ejemplo de ello son los factores socio-econmico aparentemente es solo un factor de riesgo ms como lo biolgico, el ambiente o los servicios de salud (favorecedores del proceso de enfermar y morir, y que en general son aplicables para todos los colectivos )2. Para la Epidemiologia Hegemnica el consumo de la coca cola es un problema de salud, pues trae como consecuencia el aumento de diversas enfermedades como la obesidad y diabetes que complican problemas de circulacin y del corazn, adems de que debilita los huesos y los dientes. La epidemiologia Hegemnica busca los factores de riesgo que generan dichas enfermedades, as como los riesgos laborales que afectan la salud del trabajador de la empresa. Un factor de riesgo para el trabajador de la coca cola es la explotacin laboral, as como el abuso en los contratos de trabajo. El trabajo que realizan estas personas que trabajan para la empresa coca cola, es limpiar terrenos para agrandar la empresa coca cola y otros en las labores refresqueras (repartir, agendar pedidos) en otro lugar de embotellamiento o en labores generales, el cual determina el puesto que este ocupa, en el sueldo que obtendrn para satisfacer sus necesidades (que casi nunca es suficiente). Por lo anterior, se considera que la Epidemiologia Hegemnica, solo intervendr en factores que afecten a la condicin biolgica del trabajador, es decir factores que recaigan en el desarrollo de enfermedades sin tomar en cuenta aspectos sociales, econmicos y culturales como lo hace la Epidemiologia Critica.

BRIGGS Charles L. Revista de Antropologa Social. Perspectivas crticas de salud y hegemona comunicativa: aperturas progresistas, enlaces letales 2005, se encuentra disponible en: http://www.ucm.es/BUCM/revistas/cps/1131558x/articulos/RASO0505110101A.PDF 2 Ibdem, pp. 3.

Por ello, a continuacin se retomaran algunos autores que abordan el estudio de la Epidemiologia Hegemnica o tambin conocida como Epidemiolgica Convencional. Para Almeida Filho los determinantes socio-econmicos pueden ser un factor de riesgo ms, ella concibe a la Epidemiologa como una ciencia, al igual que la Epidemiologa Convencional. Es decir no se trata solo de una herramienta o metodologa auxiliar de otras ciencias, como consideran todava algunos epidemilogos a la Epidemiologa, sino que esta se configura como campo disciplinar cientfico especifico. Es as que Almeida Filho ubica a la Epidemiologa Convencional en cuanto a su llamado objeto de estudio primitivo o primario en el momento histrico en que comienza a definirse a la enfermedad como un desequilibrio ecolgico entre el agente, el husped y el medio-ambiente. Esta trada se ubica a su vez en el contexto de la historia natural de la enfermedad en la cual se identifica claramente un momento en que el individuo est sano y otro en el que gracias a cambios en el entorno o el ambiente y a mecanismos de transmisin el agente entra al husped y aparece la enfermedad. Estas condiciones del agente, husped, ambiente y mecanismos de transmisin que facilitan la aparicin de la enfermedad son los factores de riesgo o determinantes. Como las malas condiciones en las instalaciones de la refresquera, el entorno y las condiciones de proteccin con las que trabajan las personas y a los materiales que estn expuestos. Es as que el objeto de estudio de la Epidemiologa Convencional ha sido tambin cambiante pasando del causalismo biolgista (por ejemplo de las enfermedades infecciosas) al multicausalismo de las enfermedades crnicas. Aqu plantea Almeida Filho la necesidad de construir un nuevo objeto de la Epidemiologa3. Se trata de objetos de estudio diferentes. El de la Epidemiologa Convencional, como ya se mencion, es el de establecer la relacin de medidas de ocurrencia de un determinante o El estudio de la distribucin y los determinantes de los estados y eventos relacionados con la salud. Desgraciadamente el modo de operar de la coca cola hace que se agote el agua de los pozos que se encuentran en algunas comunidades, y posteriormente les venden el agua en forma de refresco y aunque se opongan no tienen otra opcin, ya que es lo ms vendido y consumido obligatoriamente, sin olvidar que en otros casos se utiliza agua contaminada de los pozos para hacer el refresco lo cual lleva a enfermedades e incluso la muerte. Por otro lado est la Epidemiologa Crtica con una visin diferente y ms global respecto a las condiciones de vida de los colectivos.
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Ibdem, 26p.

Tomando en cuenta a la autora Almeida Filho ofrece algunos cuestionamientos a la Epidemiologa Convencional pero tambin a la misma Epidemiologa Critica. En donde la Epidemiologa Critica tiene como objeto de estudio el proceso saludenfermedad en los colectivos y la Epidemiologa Convencional tiene como objeto la ocurrencia, distribucin y factores asociados a las enfermedades en las poblaciones. Por eso es que pretende ser una Epidemiologa de la desigualdad es decir pone de manifiesto que el principal determinante para enfermar y morir lo constituyen las condiciones socioeconmicas de los grupos poblacionales4. La Epidemiologa Critica est inmersa en el paradigma histrico-social y la Epidemiologa Convencional en el positivista. Por tal motivo eso nos ayuda a entender el porqu no nos enfermamos ni morimos de la misma manera, aunque somos de un mismo contexto histrico, y de una clase social diferente, y eso condiciona nuestro estilo de vida. En el caso de la refresquera Coca-Cola donde est muy claro las malas condiciones de trabajo y del entorno en el que estn laborando dichos trabajadores, adems del problema del consumo en la actualidad, ya que es un gasto que daan la economa, adems de la salud como enfermedad, tambin como daos en el entorno como la contaminacin ambiental otro ms de los determinaste que modifican las condiciones de vida de colectivos. Esto es un proceso relevante en la esfera del consumo desde los aos ms remotos, por eso es que es parte de un proceso socio-histrico, sin olvidar que se ha convertido en un imperio la marca Coca cola en las sociedades esto tambin rompiendo con la cultura, parte de eso lo hemos construido todos los consumidores, que no siempre es por gusto, ya que se nos ha impuesto como algo novedoso y necesario para adquirir un bienestar, pero esto es un determinante que se pudiera modificar si disminuyera la desigualdad social. El instrumento principal de trabajo de la Epidemiologa Crtica es el anlisis de los procesos de reproduccin social en los diferentes determinantes del proceso saludenfermedad5. Con esto se quiere decir que s se preocupa del entorno que rodea a los trabajadores y a la comunidad cercana a la refresquera, para notificar los daos que ocasionan y no slo observarlo desde la enfermedad como tal, esto le permitir hacer una recopilacin de datos para comprobar las condiciones observadas y poder comparar de manera

Hernndez, Luis Jorge. Boletn del Observatorio en Salud. QUE CRITICA LA EPIDEMIOLOGIA CRTICA: UNA APROXIMACIN A LA MIRADA DE NAOMAR ALMEIDA FILHO. Vol. 2, No. 4, 2009. 5 Ibdem, pp. 9.

metodolgica a lo que se enfoca al Epidemiologa Convencional, ser como un complemento para poder explicar el proceso salud-enfermedad. Tomando en cuenta que la desigualdad y la inequidad es un trmino histrico, ya que no es de este momento sino desde la sociedad esclavista y desde el Capitalismo que existe al desigualdad, lo nico que buscan es obtener el mximo plus-valor, a costa de la explotacin, daos al obrero incluyendo daos a la salud. Retomando a otro autor como Jaime Breihl para l el proceso salud-enfermedad es una expresin particular de las condiciones de vida, explicndose que estas son histricamente determinadas y que depende de las formas de organizacin social de la produccin6. Con esto nos referimos a que depende de la persona si quiere cambiar su modo de vida, aunque siempre se va a depender de las oportunidades de un mejor trabajo y bien remunerado, tomando en cuenta la clase social en que le toque vivir.

La causalidad involucra el modo de vida, en donde es un determinante lo socioeconmico y no solo un factor de riesgo como lo considera la Epidemiologa Convencional. Respecto a los colectivo de la refresquera de coca cola, se hacen presentes las malas condiciones en que laboran, la exposicin a sustancias toxicas, la explotacin, malos tratos, con un salario miserable que no les ayude a obtener una vivienda digna ni a una buena alimentacin, eso lo lleva a modificar su condicin de vida de los trabajadores, aun ya estando fuera del lugar de trabajo. Para la Epidemiologia Crtica resulta importante que el trabajador se encuentre conforme con las labores que desempea esto conlleva a una buena salud psicolgica, adems se preocupa de los problemas que son ocasionados a la comunidad, teniendo en cuenta el proceso salud-enfermedad como una un indicador de riesgos grupal y colectivo.

Breihl, Jaime (1989), La Salud- Enfermedad como hecho social. En Deterioro de la vida en Ecuador. Cap. II. CEAS.

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REFLEXION Epidemiologa Crtica latinoamericana propone nuevas categoras y nuevas prcticas, para as poder facilitar el trabajo en diferentes dimensiones del problema en estudio (con una visin global y tomando en cuenta los determinantes), esto para que se pueda comprendera mejor el objeto epidemiolgico en la categora de la reproduccin social, esto sirve como un complemento ms de la Salud Pblica y como apoyo en la Epidemiologa Convencional, ya que ella solo se enfoca en lo terico y en los factores de riesgo, lo cual no es suficiente para describir la realidad del proceso salud-enfermedadmuerte y atencin. La Escuela de la Epidemiologia Critica consideramos que es la que ms elementos nos aportara para la identificacin de problemas de salud, ya que sus aportes se enfocan en la bsqueda de los principales determinantes, ya sean sociales, culturales, econmicos etc., para el esclarecimiento de un problema de salud. Es decir nos proporciona ms herramientas para identificar y esclarecer un problema de salud-enfermedad. A diferencia de la Escuela de la Epidemiologia hegemnica que solo busca los factores de riesgo, y solo busca el bienestar biolgico de la persona.

Fichas Breihl, Jaime (1989), La Salud- Enfermedad como hecho social. En Deterioro de la vida en Ecuador. Cap. II. CEAS.

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