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Originales

Revista de Logopedia, Foniatra y Audiologa 2009, Vol. 29, No. 2, 131-137

Copyright 2009 AELFA y Grupo Ars XXI de Comunicacin, S.L. ISSN: 0214-4603

Paz Surez Coalla

Intervencin en dislexia evolutiva

Centro de Atencin a Dificultades de Aprendizaje y Desarrollo de Lenguaje Oviedo

Resumen
La intervencin en la dislexia evolutiva ha recibido diferentes enfoques, segn la teora explicativa de partida. Sin embargo, en los ltimos aos una de las explicaciones ms aceptadas y avaladas cientficamente es la denominada teora del dficit fonolgico, que considera que las dificultades lectoras tienen su origen en un problema en el componente fonolgico del lenguaje. Esta teora ha dado lugar a programas centrados en dicho componente, los cuales han supuesto importantes mejoras en el nivel lector, adems de cambios en la actividad cerebral de los dislxicos. En este artculo presentamos la intervencin llevada a cabo con 8 nios dislxicos, entre 7 y 12 aos. El programa de trabajo se enfoc en aspectos relacionados con la conciencia fonolgica y el aprendizaje del principio alfabtico, como punto de partida para facilitar el desarrollo del lxico visual y la fluidez lectora. Los resultados obtenidos tras la intervencin, indican que los nios evolucionaron significativamente tanto en exactitud como en velocidad lectora, llegando a leer correctamente el 95% de las palabras. Adems, los datos parecen indicar que la intervencin temprana es ms eficaz.
Palabras clave: Dislexia evolutiva, dficit fonolgico, intervencin.

explanatory theories. Nevertheless, in the last years the theory of the phonological deficit has been widely accepted to scientifically explain the dyslexia, which considers that reading difficulties have their origin in disabilities in the phonological component of the language. The development of training programs focused on this component has considerably improved the reading level, and evidenced changes in the cerebral activity of the dyslexics. In this work, we have presented the results of an interventional program carried out in 8 dyslexic children, from 7 to 12 years. This was focused on aspects related with the phonological awareness and the learning of the alphabetic principle, to facilitate the development of the lexical reading and its fluency. The results of the intervention showed that the children has experimented a significant improvement in the precision and the speed of reading, reaching a precision of 95% of the words they read. Furthermore, the data suggest that an early intervention was more effective.
Key words: Developmental dyslexia, phonological deficit, intervention.

Introduccin
Desde que se describi la dislexia evolutiva, diferentes programas de intervencin se han ido desarrollando con el fin de dar respuesta a las dificultades lectoras presentadas por estos nios. Los diversos enfoques realizados a lo largo de los aos, al margen de trabajos con escaso respaldo emprico, como los programas conductuales de reeducacin de los errores (Burns y Kondrick, 1998) o el empleo de lentes coloreadas (Robinson y Conway, 1990; Vidal Lpez, 2007),
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Intervention in developmental dyslexia


The interventions in developmental dyslexia have had several approaches, according to different
Correspondencia: Paz Surez Coalla Centro de Atencin a Dificultades de Aprendizaje y Desarrollo de Lenguaje c/ Palmira Villa 7, 6 P 33011 Oviedo Correo electrnico: pcoalla@yahoo.es

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responden a las diferentes teoras explicativas de la dislexia. As pues, algunos programas incluyen en su repertorio actividades encaminadas al entrenamiento en percepcin del habla, considerando que existe un problema de procesamiento auditivo (Tallal, 2004), mientras que otros programas utilizan actividades destinadas al entrenamiento visual basados en la existencia de un dficit sensorial visual (Stein, 2001). Sin embargo, en la actualidad, basndose en investigaciones en diferentes cdigos lingsticos/sistemas ortogrficos, la teora ms respaldada es la que considera la existencia de un dficit en el componente fonolgico del lenguaje como causa central de los problemas lectores manifestados por estos nios; de ah que se hayan desarrollado diferentes programas enfocados en la recuperacin de dicho componente (Swan y Goswami, 1997). El dficit fonolgico implica una dificultad concreta para representar, almacenar y/o recuperar los sonidos del habla (Ramus, 2001, 2003), afectando al aprendizajeuso de las reglas de conversin grafema-fonema, proceso bsico de la lectura. Basndose en esta teora, varios trabajos han puesto a prueba la eficacia de los programas fonolgicos. Dentro de estos, cabe resaltar, por ejemplo, el estudio realizado por Torgessen, Alexander, Wagner, Rashotte, Voeller, Conway y Rose, (2001), que demostraron la posibilidad de mejorar las habilidades de decodificacin de nios con dificultades lectoras, mediante una instruccin de carcter intensivo (67 h de tratamiento individual, en dos sesiones de 50 min durante 8 semanas), empleando dos programas fonolgicos: Lindamood Phoneme Sequencing Program for Reading, Spelling and Speech (85% del tiempo en aprender y practicar conciencia fonmica/articulatoria y decodificacin fonolgica, 10% en reconocimiento rpido de palabras de alta frecuencia, 5% en leer textos), en un grupo, y Embedded Phonics (20% del tiempo en actividades de conciencia fonolgica y decodificacin, 30% en aprender palabras de alta frecuencia de forma visual, 50% en lectura de textos), en otros. Posteriormente, apoyndose en tcnicas de neuroimagen, Simos, Fletcher, Bergman, Breier, Foorman, Castillo, et al. (2002a), trataron de ver si el entrenamiento intensivo en tareas fonolgicas podra tener repercusin en las reas cerebrales relacionadas con la lectura. Para ello estudiaron la actividad cerebral en 8 nios dislxicos antes y despus del tratamiento. Todos los nios contaban con un perfil tpico de dislexia,

con escasa actividad en la circunvolucin temporal superior posterior izquierda (STGp) y considerable actividad en la regin homloga del hemisferio derecho. La intervencin realizada consisti en un programa individual e intensivo (80 h), cuyo punto central era el desarrollo de las habilidades de decodificacin. En todos los casos, al finalizar el programa observaron una mejora marcada en las habilidades de decodificacin fonolgica mediante el test: WoodcockJohnsonIII battery (Woodcock y Johnson, 1989), pasando de un percentil inferior a 20 a un nivel medio. Adems, esta mejora en lectura se corresponda con un incremento de la actividad en la circunvolucin temporal superior posterior izquierda (STGp). Por el contrario, en las regiones correspondientes del hemisferio derecho constataron un moderado descenso. As mismo, Temple, Deutsch, Poldrack, Miller, Tallal y Merzenich (2003), mediante resonancia magntica funcional hallaron un dficit en los mecanismos relacionados con el procesamiento fonolgico en 20 nios (entre 8 y 12 aos) con dislexia. Estos nios participaron en un programa denominado Fast Forword Language, 5 das a la semana, 100 min cada da, con una media de 28 das de entrenamiento. Este programa se realizaba mediante el ordenador y estaba compuesto por siete tipos de ejercicios para mejorar el procesamiento fonolgico: discriminacin entre secuencias acsticas, discriminacin de fonemas, identificacin de fonemas en pares de estmulos, emparejamiento de estructuras de palabras simples (CV), distincin entre palabras que difieren slo en un fonema (inicial o final), etc. Tras esta intervencin, los dislxicos mejoraron significativamente la habilidad lectora medida en un test de lectura de palabras reales, decodificacin de seudopalabras y comprensin de texto. En cuanto a los efectos a nivel neurolgico, hay que decir que hallaron cambios en las reas relacionadas con el procesamiento fonolgico. Como podemos ver, diferentes trabajos realizados con dislxicos nos demuestran la mejora a nivel conductual (lectura), as como cambios neurolgicos significativos gracias a una intervencin intensiva que permite al nio desarrollar sus habilidades de decodificacin fonolgica, accin que parece tener mayor efecto cuanto ms temprana sea, dada la mayor plasticidad cerebral (Papanicolaou, Simos, y Breier, 2003). Estos estudios nos han servido de gua y punto de partida para llevar a cabo la intervencin en 8 nios dislxicos en lengua espaola, programa que
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vamos a desarrollar a continuacin, explicando las caractersticas de dichos nios, las actividades realizadas y la mejora experimentada.

Metodologa Participantes y situacin inicial


En este estudio participaron 8 dislxicos (3 nias y 5 nios), de una edad comprendida entre 7 y 12 aos (2. y 6. curso de Educacin Primaria) y cuyo cociente intelectual (CI) era medio-alto. Por otra parte, hay que sealar que todos haban llevado una escolarizacin adecuada y contaban con un entorno sociofamiliar sin ninguna dificultad. Estos nios haban manifestado el problema lector desde los inicios del proceso enseanza-aprendizaje, pero en algunos casos, la intervencin se demor por falta de informacin o diagnstico adecuado. En la evaluacin inicial se aplic el WISC para descartar un posible dficit cognitivo condicionante del problema lector. Adems, fueron evaluados con el Test PROLEC-R (Cuetos, Rodrguez, y Ruano, 2007) para conocer el nivel lector inicial, donde se pudo comprobar que su mayor problema se situaba en la decodificacin, exactitud y velocidad de palabras y seudopalabras, mientras que la comprensin de tex-

tos era normal en la mayora de los casos; slo un nio tuvo dificultades leves de comprensin, pero consideramos que eran debidas a su gran dificultad lectora, ya que era el nio con el nivel lector ms bajo. Adems, algunos nios presentaron dificultades (3 dificultad leve y 1 dificultad severa) en la comprensin de estructuras gramaticales, las cuales se deban a errores en la lectura de palabras funcionales, una caracterstica tpica de los dislxicos (tabla 1). Los datos de exactitud y velocidad lectora se compararon con los obtenidos por un grupo de nios no dislxicos de la misma edad, nivel sociocultural y capacidades similares (fig. 1 y 2).
Dislxicos Grupo control 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Media en exactitud lectora

Aciertos

39,45 28,3 25,77

37,25

Exactitud Palabras

Exactitud Seudopalabras

Grupo

Figura 1

Exactitud lectora nios dislxicos y en un grupo control.

Tabla 1

Datos de los nios: edad, sexo, CI, Curso y datos de lectura de nios dislxicos y grupo control Edad Sexo Curso Exactitud Exactitud Exactitud Exactitud Velocidad Velocidad Velocidad Velocidad Com- ComCI de palabras de palabras seudopalabras seudopalabras palabras palabras seudo- seudopalabras prensin prensin 40 GC 40 GC (s) (s) GC palabras (s) (s) GC gram texto
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Is Se Pa Da Sa Ma An Sg

7 8 9 10 10 11 11 12

M V V V M V V M

2. 120 3. 99

26 31 28 19 22 31 32 26

38,87 39,29 39,29 39,62 39,62 39,62 39,62 39,69

24 23 28 14 21 34 26 22

36,43 37,02 37,02 37,93 37,93 37,93 37,93 38,03

151 151 94 116 115 120 67 75

56,31 48,52 48,52 33,15 33,15 33,15 33,15 28,5

178 189 106 122 137 199 118 88

83,68 73,61 73,61 56,17 56,17 56,17 56,17 47,92

N DL DS N N DL N DL

N N N DL N N N N

3. 106 5. 105 5. 118 5. 115 5. 99

6. 118

Exactitud de palabras 40: exactitud lectora en palabras, 40 tems; Exactitud de seudopalabras 40: exactitud lectora en seudopalabras, 40 tems; Velocidad palabras: tiempo en lectura de palabras; Velocidad seudopalabras: tiempo de lectura en seudopalabras; Comprensin gram: comprensin de estructuras gramaticales; Comprensin texto: comprensin de textos.; s: segundos; N: normal; DL: dificultad leve; DS: dificultad severa; GC: grupo control.
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Media en velocidad lectora 150 135 120 105 90 75 60 45 30 15 0 Dislxicos Grupo control

Denominacin rpida de colores, nmeros, letras y dibujos 80 70 60 50 40 30 20 10 0

Media dislxicos Media control

142,12 111,12 39,3


Velocidad Palabras

Segundos

Segundos

62,93
Velocidad Seudopalabras

43,63 25 Colores 25,75 14

52,25 29,75 15 26 Dibujos

Grupo

Nmeros Letras Estmulo

Figura 2

Velocidad lectora en nios dislxicos y en un grupo control.

Figura 3

Media de tiempo empleado por los nios dislxicos y un grupo control.

Tambin se aplic una tarea de denominacin rpida de colores, nmeros, letras y dibujos (Rapid Automatic Naming, RAN), tomada de Comprehensive Test of Phonological Processing (CTOPP) (Wagner, Torgesen y Rashotte, 1999), cuyas puntuaciones fueron comparadas con las obtenidas por un grupo control de 10 nios con CI medio y edad media de 10 aos, encontrndose una diferencia importante entre dislxicos y grupo control (v. tabla 2 y fig. 3). Todos los nios, tras la evaluacin inicial, recibieron dos sesiones de tratamiento a la semana, con una duracin de 45 min cada sesin. En dichas sesiones se aplic un programa de base fonolgica, partiendo de la idea

de que la dislexia es una alteracin del rea cerebral en la que subyacen representaciones fonolgicas y ortogrficas (Simos, Breier, Fletcher, Bergmand y Papanicolaou, 2000; Simos, Breier, Fletcher, Forman, Castillo y Papanicolaou, 2002b; Paulesu, Dmonet, Fazio, McCrory, Chanoine, Brunswick, Cappa, Cossu, Habib, Frith y Frith, 2001; Shaywitz, Shaywitz, Pugh, Menel, Fulbright, Skudlarski, Constable, Marchione, Fletcher, Lyon y Gore, 2002) y teniendo en cuenta la demostrada plasticidad cerebral, que posibilita la recuperacin, es decir, la posibilidad de mejorar las habilidades de decodificacin en nios con dificultades lectoras.

Programa de intervencin
Tabla 2 Datos de dislxicos y grupo control en denominacin rpida Edad RAN_col RAN_n. RAN_let RAN_dib Is
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7 8 9 10 10 11 11 12 10

35 s 33 s 58 s 56 s 42 s 63 s 34 s 28 s 25 s

22 s 21 s 27 s 29 s 38 s 31 s 23 s 15 s 14 s

23 s 21 s 50 s 38 s 27 s 35 s 27 s 17 s 15 s

53 s 46 s 59 s 46 s 64 s 78 s 40 s 32 s 26 s

Se Pa Da Sa Ma An Sg Media GC

En el programa de intervencin se trabajaron una serie de aspectos que buscan mejorar la conciencia fonolgica y el aprendizaje del principio alfabtico, base del aprendizaje de la lectura, ya que permite la lectura de cualquier tipo de estmulo (largo, corto, frecuente, infrecuente, inventado, etc.), posibilitando as el autoaprendizaje (Self-teaching, Share, 1995) y desarrollo de representaciones visuales de los estmulos, ganando en fluidez lectora. 1. Entrenamiento en conciencia fonmica. Consiste en la habilidad para identificar, pensar y manipular los sonidos de las palabras. Emparejar fonemas. Decidir si dos palabras empiezan o terminan por el mismo fonema. Aislar fonemas. Identificar el fonema inicial o final de una palabra. Sustituir unos fonemas por otros. Consiste en pedir la sustitucin de un fonema por otro en
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RAN-col: tiempo en denominacin rpida de colores; RAN_ n.: tiempo en denominacin rpida de nmeros; RAN_let: tiempo en denominacin rpida de letras; RAN_dib: tiempo en denominacin rpida de dibujos; s: segundos; GC: Grupo control.

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una palabra dada, por ejemplo: sustituir /m/ por /p/ para convertir /mesa/ en /pesa/. Unir fonemas para formar una palabra. En esta tarea, al nio se le dicen los fonemas de una palabra de forma separada para que nos diga de que palabra se trata: /m/, /e/, /s/, /a/. Segmentar en fonemas una palabra. Sera el caso contrario del anterior. El nio tiene que decir sucesivamente los fonemas de una palabra dada. Omitir un fonema de una palabra. Se le da una palabra y se le pide que la repita sin el fonema inicial o final. Ante la palabra /rosa/ tendra que decir /osa/. 2. Aprendizaje del cdigo alfabtico y entrenamiento en decodificacin fonolgica. Instruccin sistemtica de la relacin entre sonidos y grafemas, que permitir leer palabras nuevas y desarrollar un lxico ortogrfico. Aprendizaje de la correspondencia grafemafonema. Entrenamiento en decodificacin de slabas con diferente estructura. Entrenamiento en decodificacin de palabras inventadas. Entrenamiento en decodificacin de palabras de diferente tipo (frecuentes, infrecuentes, largas, cortas, etc.). 3. Adquisicin de representaciones visuales/ortogrficas de segmentos de palabras y de palabras enteras. Entrenamiento en decodificacin de palabras con segmentos iguales: pisa, lisa, risa, etc. Lectura rpida de palabras conocidas. Lectura repetida de palabras infrecuentes. Identificacin rpida de palabras escritas.

4. Fluidez en el acceso al lxico. Se trata de mejorar el acceso al lxico fonolgico y as favorecer la fluidez lectora. Entrenamiento en denominacin rpida de dibujos. Lectura repetida de textos con cronmetro.

Resultados
Todos los nios fueron evaluados tres veces a lo largo del perodo de intervencin, mediante la prueba de lectura de palabras y seudopalabras del PROLEC-R, para conocer la evolucin tanto en exactitud como en velocidad lectora, as como el desarrollo de las vas lxicas y sublxicas. El tiempo transcurrido entre la 1. y la 3. evaluacin vara entre 8 y 16 meses, de unos nios a otros, dependiendo del ritmo de evolucin y de los perodos vacacionales. Como podemos observar, a medida que pasa el tiempo, los nios mejoran tanto en exactitud como en fluidez lectora, siendo siempre mejor el rendimiento en las palabras que en las seudopalabras. La media de exactitud en lectura de palabras llega a alcanzar 95% de aciertos, a la vez que disminuye considerablemente el tiempo de lectura. Adems, hay que comentar que a medida que avanzamos en la rehabilitacin, la dispersin es menor, es decir, los resultados de los nios tienden a igualarse (fig. 4 y 5). Por ltimo, analizando la evolucin individual de cada nio, tanto en precisin lectora como en fluidez, se pudo constatar que los progresos no eran uniformes, siendo los nios de menor edad los que parecan manifestar una evolucin mejor, llegando a obtener niveles
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Media exactitud 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Media palabras Media seudopalabras Segundos 200 150 100 50 0 1. test 2. test Test 3. test 1. test 142,13 111,13

Media velocidad Media palabras Media seudopalabras

Aciertos

26.875 24,00

34,75

31,38

38 36,13

110,63 73,63 2. test Test 56,25

84,50

3. test

Figura 4
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Media y dispersin en exactitud lectora de palabras y seudopalabras.

Figura 5

Media y dispersin en velocidad lectora de palabras y seudopalabras.

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Media exactitud 3,5 3 Mejora 2,5 2 1,5 1 0,5 0


Is 7 aos Se 8 aos Pa 9 aos Da 10 aos Sa 10 aos Ma 11 aos An 11 aos Sg 12 aos

Nio

Figura 6

Evolucin total, al final del tratamiento, de los diferentes nios.

ms altos. Para corroborar esta apreciacin subjetiva, realizamos una odds ratio, donde se comprob que las evoluciones no fueron uniformes; los nios ms pequeos (7 y 8 aos) alcanzaron mejoras similares a otros de ms edad, mientras que los nios mayores (11 y 12 aos) fueron los que proporcionalmente menos mejoraron. Esta evolucin se puede observar en la fig. 6, donde se representa la mejora de los diferentes nios, teniendo en cuenta el punto de partida y la puntuacin obtenida al final del tratamiento.

Discusin
La finalidad de este trabajo era mostrar la evolucin lectora en nios dislxicos de lengua espaola, aplicando un programa de intervencin de base fonolgica. En este estudio participaron 8 nios dislxicos, con una edad comprendida entre 7 y 12 aos, a los cuales se hizo una valoracin inicial en cuanto a capacidades cognitivas y nivel de lectura, para constatar la condicin de dislxicos. A partir de dicha evaluacin se comprob, en todos los nios, un mejor rendimiento (mayor nmero de aciertos y mayor fluidez) en la lectura de palabras frente a las seudopalabras (efecto lexicalidad), uno de los principales indicadores de los problemas de procesamiento fonolgico y habilidad para decodificar. As mismo, leyeron mejor las palabras frecuentes que las infrecuentes (efecto frecuencia), lo que indica que poseen representaciones ortogrficas de las palabras ms frecuentes. Los peores resultados en palabras infrecuentes pueden ser el resultado de representaciones ortogrficas pobres, dificultades para acceder al lxico fonolgico, o simplemente por resultarles desconocidas teniendo que leerlas como

nuevas palabras. Esta dificultad para leer las palabras infrecuentes concuerda con la teora del Selfteaching (Share, 1995), es decir, la codificacin fonolgica, la lectura repetida y correcta de las palabras es el medio para formar representaciones ortogrficas. De modo que, en el caso de estos nios, que realizan las tareas de decodificacin con tanto esfuerzo, apenas les quedaran recursos cognitivos para formarse representaciones visuales. Adems, parecan contar con una velocidad de denominacin (RAN) por debajo de lo esperado para su edad, confirmando otros estudios, donde estas dificultades son explicadas como una manifestacin ms del dficit de recuperacin fonolgica (Wagner y Torgessen, 1987) o como un problema de velocidad de procesamiento segn la hiptesis del doble dficit (Wolf, 1986; Bowers y Wolf, 1993; Wolf y Bowers, 1999). Por otro lado, la observacin de la evaluacin inicial nos confirma que la poblacin con problemas de lectura es un grupo heterogneo (Aaron, 1997) y que las dificultades no desaparecen con el paso del tiempo, ya que los nios de mayor edad no tienen mejores resultados que los ms pequeos, sino que las dificultades de base impiden desarrollar una lectura adulta y competente si no reciben una atencin ajustada a las necesidades. Basndose pues en la debilidad fonolgica, aceptada en las definiciones de dislexia, confirmada en estudios de neuroimagen y constatada en nuestras pruebas, as como en el consecuente dficit del desarrollo de la lectura lxica en los dislxicos, se aplic un programa centrado en el entrenamiento en conciencia fonolgica y aprendizaje-automatizacin del cdigo alfabtico, tratando de facilitar as el incremento del lxico ortogrfico y la fluidez lectora. Los resultados obtenidos tras el entrenamiento (media de 12 meses) indican que los nios mejoraron tanto en exactitud como en velocidad lectora, mejora mayor en el caso de las palabras que en las seudopalabras, llegando a leer correctamente el 95% de las palabras. Esto indica que un mayor dominio del principio alfabtico permite desarrollar representaciones ortogrficas de palabras (Share, 1995), patrn que tambin se encontr en nios no dislxicos (Surez-Coalla, 2007), ya que a medida que la va lxica se va haciendo ms efectiva, la ruta sublxica slo entrara en funcionamiento en caso de no poseer representaciones visuales de la palabras. Estos datos conductuales concuerdan con los hallados en ingls (Torgessen, et al. 2001), donde las
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habilidades de decodificacin de nios dislxicos fueron mejoradas mediante programas fonolgicos, evolucin que fue constatada tambin a nivel neurolgico (Simos, et al., 2002; Temple, et al, 2003). De modo que las intervenciones ajustadas se traducen tanto en cambios conductuales como en la actividad cerebral, corroborando la existencia de plasticidad cerebral. Por otro lado, fijndonos en la evolucin a nivel individual, hay que sealar que sta no es uniforme, de igual modo que el grupo de partida tampoco era homogneo, indicndonos que el grado de dificultad manifestado por los nios no es el mismo (Stanovich, 1991). Adems, los datos parecen apuntar a que la intervencin temprana es ms eficaz, ya que los nios de menor edad manifestaron en menos tiempo mejor rendimiento que los de mayor edad. La mejora, por tanto, no es cuestin de tiempo, sino de tipo y momento de intervencin, ms eficaz cuanto ms temprana (Papanicolaou, et al., 2003). Se confirma as el efecto Matthew, segn el cual los malos lectores, si no reciben una atencin adecuada, cada vez se distanciarn ms de sus iguales de edad (Stanovich, 1986), de ah la importancia de iniciar la rehabilitacin lo ms tempranamente posible.

Bibliografa
Aaron, P. G. (1997). The impeding demise of the discrepancy formula. Review of Educational Research, 67(4), 461-502. Bowers, P.G. y Wolf, M. (1993). Theoretical links among naming speed, precise timing mechanisms and orthographic skill in dyslexia. Reading and Writing: An Interdisciplinary Journal, 5, 69-85. Burns y Kondrick, (1998). Psychological behaviorisms reading therapy program: parents as reading therapists for their childrens reading disability. Journal of Learning Disabilities, 31(3), 278-85. Cuetos, F., Rodrguez, B. y Ruano, E. (2007). Evaluacin de los Procesos Lectores. PROLEC-R. Madrid: Ediciones TEA. Papanicolaou, A., Simos, P. G. y Breier, J. I. (2003a). Brain Mechanisms for Reading in Children With and Without Dyslexia: A Review of Studies of Normal Development and Plasticity. Developmental Neuropsychology, 24(2-3), 593612. Paulesu, E., Dmonet, J. F., Fazio, F., McCrory, E., Chanoine, V., Brunswick, N., et al. (2001). Dyslexia: cultural diversity and biological unity. Science, 291, 2165-7. Ramus, F. (2001). Outstanding questions about phonological processing in Dyslexia. Dyslexia, 7, 197-216. Ramus, F. (2003). Developmental dyslexia: Specific phonological deficit or general sensoriomotor dysfunction? Current Opinion in Neurobiology, 13, 212-8. Robinson, G.L. y Conway, R. N. F. (1990). The effects of Irlen coloured lenses on students specific reading skills and their perception of ability: A 12-Month validity study. Journal of Learning Disabilities, 23(10), 589-96.
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Recibido: 16/03/2009 Aceptado: 04/05/2009


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Rev Logop Fon Audiol 2009, Vol. 29, No. 2, 131-137

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