cartilha

Trabalhadores
na luta contra a

EBSERH
Esclarecimentos para a comunidade da UFJF sobre a empresa estatal de direito privado

tcnica
ficha

Por que lutar contra a EBSERH? Cartilha para os trabalhadores do Hospital Universitrio da UFJF Esclarecimentos sobre a poltica de privatizao dos hospitais de ensino atravs da gesto por empresa pblica de direito privado Volume I Juiz de Fora, 2012

PRODUO: Comit em Defesa do HU SINTUFEJUF APES-JF DCE COMIT CENTRAL POPULAR DE JUIZ DE FORA CONSELHO REGIONAL DE SERVIO SOCIAL (CRESS) COLETIVO PIRACEMA Contato: comitehu@yahoo.com.br

PROJETO GRFICO: Sintufejuf

ILUSTRAES: Laura Caputo

APRESENTAO:
Esta cartilha uma contribuio preliminar do Comit em Defesa do HU, que visa prestar esclarecimentos sobre a relao entre a Empresa Brasileira de Servios Hospitalares (EBSERH) e as Instituies Federais de Ensino/Hospitais Universitrios, com base na leitura da lei de criao da EBSERH, do estatuto social da empresa e de aportes tericos que abordam a privatizao da sade. O Comit em defesa do HU foi criado em 2011, com o intuito de lutar pela garantia do carter pblico do Hospital Universitrio de Juiz de Fora. O Comit conta com a participao de profissionais do referido hospital, das entidades: SINTUFEJUF, APES e DCE, do Conselho Regional de Servio Social (CRESS), do Comit Central Popular de Juiz de Fora e do Coletivo Piracema. Cabe ressaltar que as aes coletivas do presente Comit vm sendo construdas democrtica e coletivamente, com base em estudos e experincias bem sucedidas na perspectiva da sade pblica nos fruns, movimentos sociais e demais espaos de lutas desenvolvidos nas instituies federais de ensino brasileiras.

1 - Por que foi criada a EBSERH? A EBSERH foi criada para administrar os Hospitais Universitrios, num modelo privado de gesto. Embora se divulgue que foi criada para regularizar as contrataes ilegais, a lei que cria a EBSERH deixa claro que sua funo administrar os Hus, apenas apoiando as atividades de ensino, pesquisa e extenso. 2 - O que Empresa Brasileira de Servios Hospitalares? uma empresa estatal de direito privado, criada por projeto de lei de iniciativa do Governo Federal. 3 - Onde fica localizada a EBSERH? Braslia-DF. 4 - verdade que a EBSERH faz parte de um projeto do Governo Federal de PRIVATIZAR os Hospitais Universitrios? Sim, mas uma privatizao com caractersticas diferentes das tradicionais.

No caso da EBSERH, no se trata de venda do patrimnio pblico. O risco no o de se leiloar os prdios dos HUs e seus equipamentos, mas o de se utilizar recursos pblicos (fsicos, humanos, financeiros) para o atendimento de interesses privados. Alm deste, o risco de dupla porta de entrada e de convnios com instituies privadas, ameaando o carter pblico dos hospitais bem como seu carter acadmico.

Quais so as principais finalidades da EBSERH? Servios de sade e apoio s atividades acadmicas. O carter secundrio dado ao que diferencia um HU de outro hospital comum um dos principais problemas que acompanham a proposta da EBSERH.

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6 O que pretendem concretamente a EBSERH e as IFES para os Hospitais Universitrios? Sob o argumento de uma suposta modernizao da gesto, a EBSERH abre, na verdade, a possibilidade de se resolver problemas de sub-financiamento, por meio da articulao de interesses privados, que prejudicar o atendimento ao pblico e comunidade acadmica das Universidades.

7 - A adeso das Universidades Federais EBSERH obrigatria ou facultativa? Facultativa, sendo a deciso, tomada pela comunidade acadmica, por meio de seus representantes no Conselho Superior. 8 - permitia adeso parcial? No. Apesar da tentativa de alguns parlamentares de mudar o objetivo da EBSERH estipulado na lei que a criou - administrar para apoiar a gesto dos Hus - a proposta da empresa de ser a gestora dos Hospitais Universitrios. Portanto, a adeso no poder ser parcial; ou adere proposta ou no adere. 9 - As Universidades Federais que no aderirem Empresa tero asseguradas as condies necessrias ao seu funcionamento, ou sofrero algum tipo de prejuzo ou punio? A chantagem utilizada para aprovao da lei que criou a EBSERH no Congresso, quando o oramento do HU ficou meses bloqueado, s sendo liberado na semana seguinte votao na Cmara dos Deputados, mostra bem que o "terrorismo da falta de verba" poder ser utilizado como argumento na tentativa de convencer o Conselho Superior a firmar convnio com a empresa. Porm, a lei que cria a EBSERH no determina esta obrigatoriedade, ficando por conta da comunidade universitria o papel de assumir esta deciso, com todos os males, alguns irreversveis, que esta adeso pode trazer.

10 - A criao da EBSERH no d margem interpretao de que ela veio para fechar algo que no deu certo? A tentativa de desqualificar os hospitais universitrios ntida. Assim como o processo que antecede toda e qualquer privatizao, a criao da EBSERH vem acompanhada do estrangulamento financeiro (reteno oramentria), propaganda negativa na grande mdia e apresentao da soluo milagrosa das foras do mercado. 11- Como se inicia e quais os instrumentos de adeso? A adeso dar-se- por meio da celebrao de contrato especfico para este fim, pactuado de comum acordo entre a EBSERH e cada uma das instituies de ensino ou instituies congneres.

12 - As Universidades e seus Hospitais Universitrios j tomaram conhecimento da minuta dos Contratos de Adeso com a EBSERH? Segundo a ANDIFES, a minuta est sendo discutida entre os dirigentes da EBSERH e o Ministrio do Planejamento, Oramento e Gesto, com a participao das assessorias jurdicas, portanto, sem a participao dos principais interessados, isto , dos representantes das categorias dos usurios internos e externos dos HUs.

Pelo estatuto da EBSERH, o contrato dever conter, obrigatoriamente: as obrigaes dos signatrios; logo, seus deveres, exclusivamente, no prevendo os direitos de quem assina o referido documento; as metas de desempenho, indicadores e prazos de execuo a serem observados pelas partes; a respectiva sistemtica de acompanhamento e avaliao, contendo critrios e parmetros a serem aplicados. A EBSERH, no exerccio de suas atividades, dever estar orientada pelas polticas acadmicas estabelecidas no mbito das instituies de ensino com as quais estabelecer contrato de prestao de servios.

13 - Quais os passos para a implantao do processo de gesto dos Hospitais Universitrios pela EBSERH? 1. Adeso/Contrato; 2. Diagnstico conjunto (IFES/EBSERH) 3. Estabelecimento e Metas para o Hospital; 4. Escolha da equipe de governana; 5. Treinamento da Equipe; 6. Apoio e monitoramento. Tudo ser realizado por grupo de trabalho conjunto envolvendo IFES/HUs e EBSERH.

14 - Como ser realizado o diagnstico? Embora de capital estatal, a EBSERH, em se tratando de uma empresa de direito privado, buscar sempre atingir melhores resultados financeiros. Desta forma, o diagnstico ser feito, com vistas reduo de gastos, de forma a otimizar os recursos j existentes. Sero avaliadas possibilidades de aumento da produtividade, com o menor custo possvel.

15 - Como sero as equipes locais de governana? No h nada no estatuto da empresa que defina os critrios para a escolha das equipes locais de governana, o que ir ferir os princpios democrticos atuais e favorecer o clientelismo e os apadrinhamentos.

16 - Quem indicar o superintendente (Diretor) do Hospital? E os demais cargos? Com certeza no ser mais a comunidade acadmica (estudantes, tcnicos e professores) dos HUs que, at ento, escolhe seus representantes democraticamente. Os diretores so vinculados s universidades e no advindos de outros rgos pblicos ou privados, de diferentes naturezas, ou seja, no necessariamente da rea da sade, como poder os ser com a EBSERH.

Ressalta-se que o estatuto da empresa no especifica quais seriam os demais cargos referidos, isto , se o atual quadro de chefias do HU seria mantido, por exemplo. Embora tambm no se encontre especificado no estatuto as atribuies do superintendente do hospital, o fato que as competncias, at ento desenvolvidas pelo mesmo enquanto Diretor, foram transferidas ao Presidente e aos Diretores Executivos da EBSERH. Torna-se inexpressiva a atuao do Diretor na gesto da EBSERH, restringindo-a dimenso formativa do hospital, em detrimento das dimenses administrativa e assistencial. Portanto, alm da perda do direito de escolha de seus representantes, os usurios internos do HU assistiro perda gradativa da autonomia dos ocupantes dos cargos de atuao mais direta sobre sua dinmica profissional.

17 - Como ser constitudo e em que consiste o Plano de Reestruturao da Instituio? Segundo a Andifes, o Plano de Reestruturao de cada Hospital ser construdo em conjunto pela EBSERH e equipe local e compreender os planos de reestruturao fsica, tecnolgica e de recursos humanos, bem como a proposta de modelo de gesto administrativo-financeira e de gesto de clnica. No mbito dos recursos humanos esta reestruturao prev que a EBSERH ter seu prprio quadro de pessoal e, por consequncia, seu plano de carreira, emprego e salrios. Isso atinge de modo contundente a organizao da fora de trabalho, fragmentando-a e tornando-a frgil para lutar por melhores condies de vida e defender as polticas sociais nas quais se encontra inserida como prestadora de servios. Com relao ao modelo de gesto administrativo-financeira, o Plano de Reestruturao prev maior flexibilizao neste processo, na medida em que dispensada a licitao para contratao de prestadores de servios EBSERH; o que o torna menos transparente ao controle social e apurao de possveis denncias de mau uso do dinheiro pblico, com posterior aplicabilidade de punies nos casos de pagamento de propina, superfaturamento de contas e desvios em oramentos destinados efetivao dos referidos projetos de reestruturao fsica e tecnolgica dos HUs, conforme previsto no Plano.

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Por fim, em relao reestruturao da gesto clnica, esta, a partir da criao da segunda porta ou porta dupla, que prev o atendimento nos HUs dos usurios de convnios, poder comprometer e ameaar o direito ao acesso universal pelos usurios do SUS. Esta prtica tambm tem sido utilizada para melhorar a capacidade de estes hospitais reterem seu corpo clnico, aumentando a quantidade de variveis a considerar na anlise da questo e no encaminhamento de possveis solues (NETO; MALIK, 2007, p. 831).

18 - Tratando-se de um processo novo e complexo haver um programa de treinamento das equipes? Sim. A EBSERH disponibilizar equipe de apoio e monitoramento do cumprimento das metas estabelecidas para agilizar o Plano de Reestruturao, que oportuniza as condies necessrias sua efetivao nos HUs, como j vem ocorrendo no atual processo de implantao da AGHU (Aplicativo de Gesto dos Hospitais Universitrios) em nosso hospital.

19 - Como ser a avaliao do Plano de Reestruturao? A avaliao ser realizada periodicamente pela equipe local de governana em conjunto com a equipe de apoiadores da EBSERH. Portanto, sem a participao da comunidade universitria e do corpo de trabalhadores dos HUs.

20 - Como podero conviver os Regimentos Internos dos Hospitais Universitrios e o Estatuto Regimento da EBSERH? Poder haver algum conflito entre ambos? Os Regimentos so incompatveis. Com a adeso EBSERH, deixa de existir para os HU's, o que conhecemos como Autonomia Universitria, uma vez que prevalecero as regras da empresa, estabelecidas por sua Diretoria Executiva, sem a participao da comunidade universitria.

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21 - J foi estabelecido o quadro de pessoal que a EBSERH disponibilizar para cada Hospital Universitrio? No. Como em toda privatizao, a nova empresa buscar otimizar os recursos humanos j existentes, com o aumento da explorao, atravs da ampliao da carga horria dos trabalhadores estatutrios, quando possvel, a presso por produtividade e o estabelecimento de metas. Sob esta lgica, a EBSERH no aproveitaria, hoje, nem metade dos terceirizados inseridos no HU. 22 - Qual o regime jurdico dos servidores da EBSERH? Os servidores da EBSERH sero regidos pela CLT.

Logo, no tero estabilidade e outras conquistas dos trabalhadores do setor pblico, tais como: incentivo qualificao; progresso funcional por mrito; relativa autonomia profissional; etc.

23 - Como se dar o ingresso de servidores na EBSERH? Atravs de concurso pblico. Ressalta-se que a empresa tambm estar autorizada a contratar empresas terceirizadas para realizar os servios; como j acontece nos hospitais. 24 - O que contratao de pessoal tcnico e administrativo, por tempo determinado, mediante processo administrativo simplificado? a total fragilizao das relaes de trabalho. Amparada nas leis 8.745/93 e 4.748/03, a nova empresa poder contratar pessoal por tempo determinado. Caso o trabalhador seja demitido antes do trmino do contrato temporrio, receber apenas metade das indenizaes trabalhistas previstas na CLT. Aps o trmino do contrato, no far jus indenizao trabalhista prevista na CLT, nem poder mais exercer suas funes na empresa por um perodo mnimo de dois anos.

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25 - Os atuais servidores contratados pelas fundaes de apoio para os HUs ingressaro automaticamente no Quadro de Pessoal da EBSERH em cada Hospital? No. Devero fazer processo seletivo simplificado de provas e ttulos. Caso aprovados, podero trabalhar nas condies explicitadas na questo anterior. Concludo o contrato, tero que aguardar dois anos para fazer novo processo seletivo, ou esperar por concurso pblico, quando houver e se houver.

26 - H previso da divulgao do inteiro teor do edital de abertura de inscries, relativo ao processo seletivo simplificado, contendo perodo, local, condies da futura contratao, nmero de vagas, descrio das atribuies, remunerao, prazo de durao do contrato e outras informaes complementares? No. No h qualquer concurso pblico autorizado para a EBSERH. Provavelmente a empresa ir "enxugar" a mo-de-obra nos hospitais, para s depois decidir sobre contrataes.

27 - Como ficar a situao dos funcionrios cedidos aos HUs pelos Ministrios da Sade e da Educao? Estes funcionrios podem ser cedidos EBSERH? No mbito dos contratos de adeso IFES/EBSERH, os servidores podero ser cedidos com nus para a empresa. Isto significa que a remunerao destes trabalhadores ser congelada at atingir nveis de mercado, relativos s respectivas funes na iniciativa privada.

28 - Quais as grandes vantagens que a EBSERH oferece para os seus servidores? O decreto presidencial n 7.661/2011 assinado pela Presidente Dilma, que cria o Estatuto da Empresa, no prev qualquer vantagem peculiar, como plano de cargos e salrios, capacitao, plano de sade, previdncia, etc., para seus servidores.

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29 Haver alguma alterao no que diz respeito relao dos HUs com o Ministrio da Sade e o MEC, nas questes relacionadas ao ensino, pesquisa e extenso, ao SUS e contratualizao com os gestores? Haver, inclusive, a necessidade de adequao das normas. A relao com os Ministrios ser alterada, na medida em que se alteram as relaes de trabalho, e na medida em que a empresa buscar, na iniciativa privada, a captao de recursos, atravs de contratos nas reas de educao e sade. 30 - Os recursos do SUS sero repassados para Empresa? Apenas uma pequena parte dos recursos necessrios para funcionamento dos hospitais universitrios vir do SUS. empresa ter que garantir seus recursos vendendo servios outras entidades e reduzindo custos. a o A a

31 - Qual o pensamento da Empresa em relao aos docentes? Os docentes faro jornadas extras nos hospitais, e a empresa estuda o pagamento dos valores correspondentes hora-extra na forma de bolsas, sem as vantagens peculiares remunerao, o que certamente ir prejudicar o atendimento e a qualidade do ensino, pesquisa e extenso, alm, claro, de desvalorizar o trabalho docente.

32- Qual a opo que mais atende aos interesses dos hospitais Universitrios? Com certeza no a implantao da EBSERH, que desrespeita violentamente os preceitos SUS, a saber: universalidade do acesso aos servios pela populao, equidade, integralidade das aes de sade, resolutividade e participao social. A EBSERH compromete a efetivao do sistema, o direito sade pblica e de qualidade e os direitos trabalhistas de seus atuais e futuros profissionais.

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Temos que travar uma dura luta contra a implementao da EBSERH. Organize-se! Comparea s reunies do Comit em Defesa do HU, na Unidade Santa Catarina!

Referncias Bibliogrficas: BRASIL. Lei n12550, de 15 de dezembro de 2011. Autoriza o Poder Executivo a criar a empresa pblica denominada Empresa Brasileira de Servios Hospitalares - EBSERH; acrescenta dispositivos ao Decreto-Lei no 2.848, de 7 de dezembro de 1940 - Cdigo Penal; e d outras providncias. Disponvel em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato20112014/2011/Lei/L12550.htm> COMISSO DOS HOSPITAIS UNIVERSITRIOS DA ANDIFES. Cartilha EBSERH, 2012. _______. SUBSECRETARIA DE PLANEJAMENTO E ORAMENTO DO MINISTRIO. Dirio Oficial da Unio, Braslia, DF, 29 de dezembro de 2011, seo 1, p.1. Disponvel em: http://www.in.gov.br/imprensa/visualiza/index.jsp?jornal=1&pagina=1&d ata=29/12/2011. GRANEMAN, S. Fundaes Estatais: Projeto de Estado do Capital. In: BRAVO, M.I.S.; PEREIRA, D.S.; MENEZES, J.S.B.; OLIVEIRA, M.M.N. (orgs.) Poltica de Sade na atual conjuntura: modelos de gesto e agenda para a sade. Rio de Janeiro: UERJ/Rede Sirius, 2007, p.43-52. NETO, G.V.; MALIK, A.M. Tendncias na assistncia hospitalar. Cincia e Sade Coletiva, Rio de Janeiro, v.12, n.4, p. 825-839, 2007.

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