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Drs. Paula Vanhauwaert Sudy, Lorena Quiroz Villavicencio, Leonardo Ziga Ibaceta, Susana Aguilera Pea, Juan Guillermo Rodrguez Ars Centro de Referencia Perinatal Oriente (CERPO) Departamento de Obstetricia y Ginecologa, Hospital Dr. Lus Tisn Brousse Campus Oriente, Facultad de Medicina, Universidad de Chile
Introduccin
Se recomienda 4 ecografas de control rutinario: 6 - 8 semanas 11 - 13+6 semanas 18 - 24+6 semanas (es la indicada si solo se puede realizar 1 examen). 32 - 34 semanas
Objetivos de la 1 Ecografa
Con Ecografa transvaginal:
1.! 2.! 3.! 4.! 5.! 6.!
7.!
Diagnstico de Embarazo Ubicacin N Fetos Viabilidad Fetal Edad gestacional Amniocidad y corionicidad mltiples. Patologa uterina o anexial.
en
los
embarazos
Diagnstico de Embarazo
Fertilizacin Asistida
Marcadores Ultrasonogrficos de la Implantacin En la actualidad, en conjunto con el desarrollo de las tcnicas de reproduccin asistida, se han desarrollado mtodos para predecir tanto la calidad del huevo como la receptividad endometrial, a fin de mejorar el resultado deseado.
Predictores ecogrficos favorables: Tamao Folicular: >15mm Vascularizacin Folicular Grosor Endometrial: > 9mm Ecogenicidad Endometrial: Trilaminar Doppler arteria Uterina y doppler endometrial: < resistencia
Reaccin Decidual
Saco Gestacional
www.advancedfertility.com
6 Semana: Embrin
6 Semana: Caractersticas: Saco Vitelino Embrin de 2 4 mm. LCF 130x
Recin en este momento se puede confirmar la viabilidad fetal (LCF+).
Feto
SV
Diagnstico de Embarazo
Mientras no aparezca el saco vitelino el saco gestacional puede confundirse con: Sangre intracavitaria. Quistes endometriales. Estenosis cervical. Pseudosaco gestacional del embarazo ectpico.
http://www.imaginis.com/obstetrics/
Hemisferio
Diploma in Fetal Medicine & ISUOG educational Series: 11 14 Week Scan, Chapter 4
Diploma in Fetal Medicine & ISUOG educational Series: 11 14 Week Scan, Chapter 4
http://www.imaginis.com/obstetrics/
Edad Gestacional
Estimacin Ultrasonogrfica de la EG
Antes de la 6 semana: Estimacin por secuencia de aparicin de estructuras fetales. 6 a 12 semanas: Estimacin por tablas de Longitud Cfalo Nalgas.
www.fetal.com/NT%2520Screening/Images
Embarazo Mltiple
Para determinar con certeza el nmero de fetos de un embarazo, es necesario comprobar la presencia de LCF (+) a las 6 semanas en cada feto. En los embarazos mltiples el diagnstico de la Corionicidad y Amnionicidad tiene implicancias en el pronstico y manejo perinatal.
Placenta
The Ultrasound Review of Obstetrics and Gynecology, June 2005; 5(2): 125134
Viabilidad Fetal
The Ultrasound Review of Obstetrics and Gynecology, March 2005; 5(1): 5668
The Ultrasound Review of Obstetrics and Gynecology, March 2005; 5(1): 5668
The Ultrasound Review of Obstetrics and Gynecology, March 2005; 5(1): 5668
Anillo Tubario
Masa poco ecognica que llena cavidad uterina, con mltiples quistes en su interior. Quistes tecalutenicos en ovarios.
http://brighamrad.harvard.edu/Cases/bwh/images/34/Laing11A2.GIF
FIN