Tipos de anestesia Anestesia geral: Compreende num estado inconsciente reversvel caracterizado por amnsia (sono, hipnose), analgesia

(ausncia de dor) e bloqueio dos reflexos autnomos, obtidos pela inala !o, ou via endovenosa" #s anestsicos lquidos produzem anestesia quando seus vapores s!o inalados, $untamente com oxignio e, usualmente, com o %xido nitroso" &' os anestsicos gasosos s!o administrados atravs da inala !o e sempre associados ao oxignio (()*+,-*./ 01.*, 2332, p"452)" 1 anestesia geral pode ser dividida em quatro est'gios, o primeiro no incio da anestesia onde o paciente respira a mistura anestsica no qual pode experimentar sensa !o, calor, tontura, formigamento e o cliente consegue movimentar6se" 7o segundo est'gio, s!o caracterizados por agita !o psicomotora, gritos, falas, risos, ou mesmo choro, o pulso torna6se r'pido e respira !o irregular, pode ser freq8entemente evitado atravs da administra !o suave e r'pida do anestsico" ,erceiro est'gio anestesia cir9rgica, obtida atravs da administra !o contnua de vapor ou g's, onde o cliente encontra6 se inconsciente" * o quarto est'gio, atingido quando for administrada uma quantidade excessiva de anestsico" *sse tipo de anestesia administrado em cirurgias de grande porte, entre elas: ;astroplastia, ;astrectomia, enterectomia, abdominoplastia, mamoplastia, etc""" ?rocedimento (@) # anestesiologista instala soro6fisiol%gico e in$eta medicamentos que induzem o sono na veia da pessoa" < indicada para opera =es no abdmen superior, (2) 1travs de um tubo na laringe ou uma m'scara, a t%rax ,cabe a, pesco o, cirurgias cardacas e pessoa passa a receber oxignio" neurol%gicas (no crebro)" #pera =es em crian as (4a) # anestsico pode ser aplicado $unto com o normalmente s!o realizadas com anestesia geral, oxignio (anestesia inalat%ria), na forma gasosa" 1o para evitar que elas se traumatizem ou fiquem chegar ao pulm!o, absorvido e entra na corrente inquietas durante a cirurgia" sang8nea" >rea de atua !o 1tua no corpo inteiro, deprimindo (4b) #utra maneira aplic'6lo em forma lquida, por todas as fun =es da pessoa (conscincia, dor e meio de doses repetidas na veia da pessoa reflexos)" (anestesia venosa)" Anestesia local: *sta anestesia empregada para procedimentos menores nos quais o local cir9rgico infiltrado com um anestsico local como lidocana ou bupivacana" *ste tipo de anestesia n!o envolve perda da conscincia e depress!o das fun =es vitais, produzindo perda da sensibilidade tempor'ria, causada pela inibi !o da condu !o nervosa" ?rocedimento (@) 1 aplica !o feita na regi!o onde a pequena cirurgia ser' efetuada" (2) 1 agulha penetra na pele, indo at a camada sub6cutAnea" (4) # anestsico n!o atinge o nervo propriamente dito, mas termina =es nervosas da pele"

< indicada para opera =es simples, que envolvem pequenas 'reas, como algumas cirurgias pl'sticas ou para suturar cortes (dar pontos)" >rea de atua !o: ,orna insensveis pequenas 'reas em qualquer parte do corpo"

Anestesia Epidural: # anestsico administrado no espa o peridural" 7este caso n!o h' perfura !o da duramater e nem perda liqu%rica" # bloqueio segmentar produzido nas fibras sensoriais, espinhais e tambm nas fibras nervosas, podendo ser parcialmente bloqueadas" Anestesia Raquianestesia: ;eralmente administrada ao nvel da coluna lombar, obtida pelo bloqueio dos nervos espinhais do espa o subaracn%ide" # anestsico depositado $unto ao lquor, ocorrendo perfura !o da duramater" ?eridural e raquianestesia ?rocedimento ?eridural

4) # anestsico in$etado no

(!o indicadas para opera =es nas pernas, abdmen inferior (apendicite, 9tero, ov'rio, bexiga) e cesarianas" @) < dada uma local" 4) 1 agulha ultrapassa a 7os dois procedimentos, o paciente anestesia 2) 1 agulha penetra duram'ter, mas n!o atinge a medula" # pode receber a aplica !o deitado, de na pele, no tecido anestsico in$etado em uma regi!o lado ou sentado" >rea de atua !o # anestsico subcutAneo e nos abaixo da medula, onde s% h' filamentos nervosos" deprime as fun =es da cintura para ligamentos espinhosos" baixo da pessoa" http:CCDDD"hu"ufsc"brCEccirurgicoCfolia4"htm Anestesia um estado de ausncia completa de qualquer sensa !o" 1pesar de o termo ser amplo, seu uso refere6se principalmente ao procedimento mdico para evitar que o paciente sinta dor" *xistem diversos tipos de anestesia, cada uma com sua indica !o" # anestesiologista ou mdico anestesista o profissional que induz a anestesia, monitora todas as fun =es vitais (batimentos cardacos, respira !o, press!o arterial, temperatura corporal), mantendo6os normais ou estabilizando6os quando necess'rio" *m casos onde o paciente ser' submetido a procedimento cir9rgico, comum uma consulta pr6 anestsica, onde o mdico anestesista avaliar' o tipo mais indicado" Furante esta consulta s!o considerados: Gist%ria mdica pregressa e atual do paciente, ,ipo de cirurgia a ser realizada, ,empo operat%rio, *xames fsico e complementares do paciente" < essencial informar todo medicamento, ch's e suplementos alimentares do qual a pessoa fez uso nas 9ltimas semanas, alm de alertar sobre alergias alimentares e medicamentosas" # anestesista orienta sobre o $e$um pr6operat%rio, que deve ser em geral de H horas para alimentos s%lidos ou leite e de 5 horas para lquidos" Tipos de anestesia Anestesia geral. 7a anestesia geral a administra !o de medicamentos mantm o paciente inconsciente, sem dor e im%vel durante todo o procedimento" *st' indicada para cirurgias do abdome, t%rax, cabe a, pesco o, cirurgias neurol%gicas e cardacas" Cirurgias em crian as s!o realizadas, normalmente com anestesia geral para evitar movimenta !o brusca durante os procedimentos" 1 anestesia geral pode ser aplicada por via venosa, inalat%ria ou ambas" Anestesia regional" 1nestesia regional realizada com a administra !o de medicamentos em apenas algumas 'reas do corpo" *ste tipo de anestesia inclui: Anestesia Raquidiana" .ealizada com anestesia local, nas costas, com deposi !o do anestsico no lquor" # paciente fica com os membros inferiores e parte do abdome completamente anestesiados e im%veis" Anestesia Peridural. .ealizada pela adi !o de anestsicos locais nas costas pr%ximos aos nervos que transmitem a sensibilidade dolorosa" 7este caso possvel se realizar o bloqueio de apenas algumas razes nervosas" 1s diferen as entre raqui e peridural, s!o as quantidades totais de anestsicos, o local onde cada anestsico administrado e o tipo de agulha utilizada" 1mbas tm vantagens e desvantagens 6 # anestesiologista, durante a consulta pr6anestsica, a pessoa mais qualificada para esclarecer suas d9vidas sobre ambas" Bloqueios de nervos perifricos. *ste tipo de anestesia o anestsico administrado apenas ao redor dos nervos que inervam o local da cirurgia" ?or exemplo, cirurgias sobre um dedo da m!o podem ser realizadas com bloqueios dos nervos que inervam a m!o" Anestesia local. .ealizada com a infiltra !o do anestsico em uma determinada 'rea do corpo, sem que ocorra bloqueio de um nervo especfico" 1 anestesia limita6se B 'rea infiltrada, por exemplo: cirurgias pl'sticas e dermatol%gicas, extra !o de corpo estranho superficial, cirurgias odontol%gicas"

espa o peridural (camada de gordura anterior B duram'ter6membrana que envolve a medula vertebral)" .aquianestesia

Risco da anestesia: Com medicamentos, instrumental, novos monitores e tcnicas modernas, o anestesista reduz ao m'ximo os riscos de uma anestesia, mas impossvel que se$am nulos" 1lguns fatores aumentam o risco da anestesia: #pera =es de grande porte e prolongadas/ Condi !o clnica ruim do paciente/ *mergncia e ausncia de preparo pr6anestsico" http:CCDDD"bancodesaude"com"brCsaude6homemCtudo6sobre6anestesia Anestesia O que ? Fe origem grega, a palavra quer dizer Isem sensibilidadeI" < o estado de total ausncia de dor durante uma opera !o, exame ou curativo" Quanto tempo dura? # necess'rio para que se$a realizada a opera !o" Fepende tambm do anestsico empregado" Riscos de uma anestesia: Complica =es s!o muito raras atualmente" Com medicamentos, equipamentos e tcnicas modernas, $' se reduziu ao m'ximo os riscos de acidentes anestsicos" )as os riscos nunca chegam a zero, $' que outros fatores, como a pr%pria opera !o e as condi =es do hospital, interferem" *m opera =es de emergncia e em pessoas com outras doen as, os riscos aumentam" Tipos de anestesia Regional ?odem ser de trs tipos: bloqueio de plexo (grupo de nervos), peridural ou raquianestesia Bloqueio de ple o !e emplo no ple o "raquial# Procedimento !(# A pessoa rece"e uma anestesia local na regi'o cervical. !)# A agul*a penetra na pele+ passando pelo m,sculo at atingir o grupo de nervos !ple o "raquial#. !-# O anestsico in.etado e a"sorvido por todos os nervos. /rea de atua%'o 0eprime todas as fun%&es do "ra%o+ eliminando a sensi"ilidade e movimentos.

$ indicada para opera%&es em qualquer regi'o do "ra%o.

Precau%&es 1 pessoa deve fazer $e$um de seis horas para lquidos e oito para alimentos s%lidos/ Cabe ao anestesiologista checar se a pessoa alrgica a algum medicamento e se tem outras doen as alm do problema a ser tratado/ Conversar com o anestesiologista antes da cirurgia para esclarecer as d9vidas e se acalmar" 1ensa%'o depois da anestesia Fepende da opera !o, do tipo de anestesia e das condi =es fsicas de cada pessoa/ )as normal que a pessoa sinta dificuldade de concentra !o e sonolncia por duas a trs horas/ *m alguns casos ocorre o que os mdicos chamam de ressaca (n'useas por um ou dois dias)" http:CCDDD"santalucia"com"brCcirurgiaCanestesia6p"htm Quais s'o os tipos de anestesia?

7o come o do ano, o mdico .oger 1bdelmassih, 5J, foi denunciado por praticar crimes sexuais com dezenas de suas pacientes" 1bdelmassih dono da maior clnica de fertiliza !o in vitro do 0rasil" Como parte dessas mulheres disse estar semiconsciente durante o suposto assdio, isso trouxe de volta a preocupa !o com a anestesia e o quanto ficamos vulner'veis sob o efeito dela" *ssa apenas uma das quest=es" *m casos extremos, o procedimento exige cuidados, pois pode levar B morte" < o caso da anestesia geral" IFurante todo o tempo, o paciente fica conectado a uma srie de monitores que controlam press!o, respira !o, temperatura e at o nvel de conscinciaI, diz )arcelo ,orres, professor da Kaculdade de )edicina da L(? e coordenador da equipe de anestesia do hospital ?ro )atre" *sse e outros tipos de anestesia s!o fundamentais para a realiza !o de in9meras interven =es mdicas, da extra !o de um sinal nas m!os a cirurgias cardacas em bebs na barriga das m!es" Me$a as diferentes formas de empregar esse recurso"

2O3A2

O que : o anestsico bloqueia as fibras nervosas apenas do local em que o medicamento foi in$etado" < o 9nico tipo de anestesia que n!o age no sistema nervoso central" Aplica%'o: usada em procedimentos superficiais, como retirada de sinais da pele" 0ura%'o: de @ a 2 horas" 45vel de consci6ncia: total" Risco: praticamente n!o h'" O que : o anestsico in$etado em um tronco de nervos" 7o caso de um bra o, por exemplo, o anestsico in$etado na axila, e todo o bra o fica anestesiado" Aplica%'o: usada em cirurgias nos membros" 0ura%'o: de 4 a 5 horas" 45vel de consci6ncia: vari'vel" Risco: desde formigamento por meses at paralisia parcial do membro" O que : formada por v'rias substAncias combinadas (de 4 a @3) que retiram a conscincia, a dor e relaxam a musculatura" ?odem ser inal'veis ou in$et'veis, e os dois processos podem ser combinados" Aplica%'o: usada para procedimentos mais complexos, como transplantes de %rg!os, cirurgias tor'cicas e cerebrais" 0ura%'o: vari'vel" 45vel de consci6ncia: o paciente fica @33N inconsciente" Risco: depende das condi =es clnicas do paciente: @ em 233 mil sofre parada respirat%ria ou cardaca" *m casos extremos, pode levar B morte" O que : as substAncias anestsicas s!o in$etadas na espinha" 1 in$e !o pode ocorrer diretamente no liquor da membrana espinhal (este o tipo raquidiana) ou na regi!o imediatamente antes de atravessar a membrana dura6m'ter (peridural)" 1 raquidiana tem efeito imediato, a peridural leva at @J minutos para agir" Aplica%'o: utilizadas para cirurgias nos membros inferiores, cesarianas, cirurgia vaginal, pl'stica abdominal" 0ura%'o: de 2 horas (raquidiana) at J horas (peridural, sendo que o efeito pode ser prolong'vel)" 45vel de consci6ncia: vari'vel" Risco: desde formigamento por meses at paralisia parcial do membro" *m casos extremos, pode ocorrer parada respirat%ria"

P2E782AR

9ERA2

E1P:4;A:1

http:CCrevistagalileu"globo"comC.evistaC;alileuC3,,*F;H5OO26OPQ562@2,336 RL1S(T(1#T#(T,S?#(TF*T17*(,*(S1"html