MIGUEL YUMBE

RESOLUCIN DE PROBLEMAS
Cmo atrapar, controlar y extinguir sntomas

INTRODUCCION
Milton Erickson, recomend un libro llamado CAMBIO, que revolucion la visin de la terapia psicolgica. Lo que me llam la atencin en ese trabajo fue la forma como los autores sistematizaron los procesos de cambio basados en la observacin de cmo la gente cambia espontneamente. No se dedicaron a elaborar procedimientos complicados, ni tcnicos, ni abstractos para que la gente cambie, sino en la observacin rigurosa del cambio natural. Mis trabajos publicados se han dedicado a sistematizar estrategias y mtodos de cambio conductual, siguiendo la lnea de trabajo de estos autores y de este modelo teraputico que es el sistmico. Primero estbamos ms sintonizados con la escuela estratgica y despus fuimos orientndonos ms a la escuela estructural. Sea cual fuese nuestra orientacin sistmica, lo que fuimos descubriendo con el trabajo clnico fue una forma rpida de intervencin basada en metodologas que

Dedicado a mis compaeros y colegas del Mental Research Institute alrededor del mundo.

permitieran atrapar los sntomas, me refiero con atrapar al objetivo de lograr tomar control de las conductas sintomticas que nuestros pacientes nos planteaban como problema. El objetivo entonces en nuestra terapia consista en encontrar formas de hacer que los problemas sean manejados por nuestros pacientes, devolvindoles a ellos la responsabilidad de su propia recuperacin habiendo trazado un camino bien definido, fcil, motivador y de xito. Cmo encontrar una forma si cada problema tiene su propia forma, su propia organizacin, sus propias caractersticas. Pues bien, esta no es una forma de resolucin especifica para cada caso, sino una estrategia general que tiene que adaptarse a cada caso en particular. Siguiendo los lineamientos que propondremos en este libro usted tendr una mayor probabilidad de tener xito en sus intervenciones, en corregir a sus hijos, en resolver un problema social o un problema laboral, tiene muchas aplicaciones. Como siempre lo venimos repitiendo en nuestras publicaciones, esta no es la nica forma, puede haber otras y mucho mejores que esta, solo lo ponemos a su alcance para que tenga mayores herramientas de trabajo. Nos encantara que alguien pudiera criticar fuertemente este trabajo y que a partir de nuestras

deficiencias proponga otras alternativas mejoradas, eso nos hara mucho bien.

FUNDAMENTOS
La terapia no consiste en correr tras el sntoma para atraparlo. Es el arte de crear condiciones contextuales sorpresivas para atraparlo, controlarlo y extinguirlo si fuera necesario.

Partiendo del principio que debemos sistematizar los cambios que se dan espontneamente, voy a describir una ancdota real que servir de fundamento y gua para resolver los problemas en general de la manera ms eficiente. Quisiera compartir con ustedes una ancdota que me cont mi padre. Resulta que l trabaj un tiempo como vendedor de ropa en los pueblos de la sierra peruana. Un da llego a un pueblo y realiz un trueque con un lugareo, ste consista en que mi padre le daba unas prendas de vestir y l le entregaba un chivo (cabrito). Despus que terminaron el negocio mi padre se qued con el animal en sus manos. De pronto, no sabe cmo, el animal se le fue de las manos, y mi padre comenz a correr tras el chivo para atraparlo, desesperado por recuperar el capital y las ganancias que representaba dicho animal. Las ansias por atrapar al chivo, hacan que fuera tras l y acercarse lo ms que pudiera para atraparlo, pareca que ya lo tena en sus manos, y cuando senta que terminara por atraparlo el animal ms se alejaba de l. Esto se repiti por varias oportunidades a la vista y paciencia de los lugareos quienes no mostraban reparos en rerse a mandbula batiente, ante semejante espectculo. Cuando mi padre qued agotado por el esfuerzo realizado en sus constantes intentos, se acerc el

lugareo que le haba hecho el trueque y le dijo que se despreocupara porque l lograra atrapar a dicho animal. Fue hacia el corral donde estaban el resto de chivos, los sac a todos y cuando el chivo escurridizo vio a la manada se acerc al grupo y lo atraparon con una facilidad increble. Ahora tratar de explicar lo sucedido para entender el sistema de trabajo que proponemos. Como podemos ver mi padre tenia un problema difcil y este era, atrapar al animal que se le haba escapado de las manos. Lo primero que se le vino a la mente fue querer atrapar al chivo de forma directa, entonces ide una solucin para resolverlo. Primero fue correr tras el animal para cogerlo, esto requera tener una mayor velocidad que el chivo, lo cual implicara un desgaste de energa significativo. Como esta forma no le dio resultado, entonces cambio su plan de solucin, esto era tener que acercarse de forma sutil, lo ms que pudiese al animal para tener una mayor opcin de cogerlo, mediante un pique rpido y sorpresivo para atraparlo. Estas dos formas de solucin finalmente eran ms de lo mismo debido a que ambas eran formas de atrapar al chivo de forma directa. Siguiendo este camino resulta complicado tomar control de la situacin que se nos presenta. Por otro lado, de esta forma, me refiero a la forma de querer atraparlo directamente, mi padre estaba

a merced del animal, el chivo era quien estableca las formas interaccionales a seguir, l tenia el control de la situacin. Era el chivo quien le planteaba a mi padre el juego a seguir, por ejemplo, si el chivo quera correr, simplemente aceleraba el paso para indicarle a mi padre que deba esforzarse ms para atraparlo. En cambio, si el chivo deca pararse, estaba indicndole a mi padre que deba acercarse sigilosamente hacia l para poder atraparlo. La pregunta aqu es: Quin controla a quien? Pues en esta interaccin es el animal quien controla al hombre . Podra parecer curioso y gracioso para muchos, pero es la verdad. El resultado de esta intervencin directa para atrapar al chivo desencadeno en sentimientos de frustracin, desesperanza, decepcin, as como, agotamiento y vergenza por el ridculo hecho frente a tanta gente extraa. En cambio, el abordaje del lugareo fue completamente diferente. No pretendi ir tras el animal, porque saba que tena pocas probabilidades de atraparlo de forma directa. Primero hizo un plan estratgico de intervencin y en funcin de lo que conoca del animal organiz su intervencin para tener una probabilidad mxima de xito.

El lugareo saba que el chivo se vera forzado le guste o no, le parezca bien o no, este de acuerdo o no, a acercarse a una manada. Podemos imaginar que es su instinto, o tal vez su costumbre, o su seguridad, lo que lleva al chivo a reunirse con la manada est donde est. Es decir el lugareo saba que de todas maneras el chivo vendra al grupo. Valindose de este conocimiento previo lo que hizo fue alterar el contexto para crear las condiciones necesarias para atrapar al chivo con mucha facilidad y sin desgastarse mucho. Fue a su corral sac la manada de chivos que tenia a la mano y los utiliz. Llevo al grupo de chivos hasta un lugar donde el chivo evasivo pudiera verlos, los chivos estaban ajenos a los propsitos del lugareo, solo fueron ellos mismo, tuvieron el comportamiento de siempre. Pero fueron utilizados en esta intervencin. Quisiera aqu hacer una aclaracin porque algunos pensaran que el secreto de xito de esta intervencin est en utilizar al grupo. No es la utilizacin del grupo, la clave de esta intervencin. El grupo en este caso es un medio, una herramienta para conseguir un fin, esto es, atrapar al chivo. Imaginemos que no contamos con un grupo de chivos y queremos atrapar a un chivo escurridizo. Teniendo este conocimiento previo, podramos hacer uso de la tecnologa, grabar el valido de un grupo de chivos, luego

ponerlo en un equipo de sonido potente y hacerlo sonar dentro de un determinado lugar para hacer que el chivo se acerque a buscar al grupo de chivos que supuestamente estn all, pero que l no puede verlos. En este caso la herramienta utilizada es el equipo de sonido que contiene al grupo. Pero la pregunta central aqu es, que podemos resaltar en esta intervencin que nos sirva como fundamento y gua para otras intervenciones en general. Primero que el lugareo hizo una manipulacin de variables del contexto para atrapar con facilidad al animal escurridizo. Segundo, el lugareo forz al animal a tomar un camino obligatorio a seguir, esto es ir tras la manada. Unos los llamaran instinto, pero en las interacciones humanas a esto lo llamamos deber, porque el deber debemos cumplirlo nos guste o no, nos parezca bien o no, estemos de acuerdo o no, nos sintamos bien o no. Entonces, si manipulamos variables contextuales para forzar a las personas al cumplimiento del deber, tenemos el camino seguro para atrapar los sntomas, controlarlos y si fuera posible extinguirlos. Quiero ahora describir la intervencin del sabio Salomn, en el manejo de un dilema serio, que ha llegado a ser una de sus mximas expresiones de sabidura y le

permiti ganarse la admiracin y el respeto de muchas naciones y sigue siendo hasta hoy un tema de estudio y anlisis de su extraordinario manejo estratgico en la resolucin de problemas complicados. En 1 de Reyes 3:16-28 se describe lo siguiente: En aquel tiempo vinieron al rey dos mujeres rameras, y se presentaron delante de l. Y dijo una de ellas: Ah, seor mo! Yo y esta mujer morbamos en una misma casa, y yo di a luz estando con ella en la casa. Aconteci al tercer da despus de dar yo a luz, que sta dio a luz tambin, y morbamos nosotras juntas; ninguno de fuera estaba en casa, sino nosotras dos en la casa. Y una noche el hijo de esta mujer muri, porque ella se acost sobre l. Y se levant a medianoche y tom a mi hijo de junto a m, estando yo tu sierva durmiendo, y lo puso a su lado, y puso al lado mo su hijo muerto. Y cuando yo me levant de madrugada para dar el pecho a mi hijo, he aqu que estaba muerto; pero lo observ por la maana, y vi que no era mi hijo, el que yo haba dado a luz. Entonces la otra mujer dijo: No; mi hijo es el que vive, y tu hijo es el muerto. Y la otra volvi a decir: no; tu hijo es el muerto, y mi hijo es el que vive. As hablaban delante del rey.

El rey entonces dijo: Esta dice: Mi hijo es el que vive, y tu hijo es el muerto; y la otra dice: No, mas el tuyo es el muerto, y mi hijo es el que vive. Y dijo el rey: Traedme una espada. Y trajeron al rey una espada. En seguida el rey dijo: Partid por medio al nio vivo, y dad la mitad a la una, y la otra mitad a la otra. Entonces la mujer de quien era el hijo vivo habl al rey (porque sus entraas se le conmovieron por su hijo), y dijo: Ah, seor mo! Dad a sta el nio vivo, y no lo matis. Mas la otra dijo: Ni a m ni a ti; partidlo. Entonces el rey respondi y dijo: dad a aqulla el hijo vivo, y no lo matis; ella es su madre. Y todo Israel oy aquel juicio que haba dado el rey; y temieron al rey, porque vieron que haba en l sabidura de Dios para juzgar. He aqu la historia, he aqu el problema serio. Salomn como rey y juez deba resolver esta situacin complicada. Si estuviramos en la actualidad simplemente hubiese enviado a que se hagan una prueba de ADN y el problema estara resuelto fcilmente y la ciencia sera la encargada de facilitar la solucin a este dilema. Pero en los tiempos de Salomn la realidad era diferente y tuvo que hacer uso de toda su creatividad y pericia para hacer un juicio justo.

Ahora quiero analizar esta intervencin con detalle, desde la perspectiva de nuestro estilo teraputico. La historia se inicia con la presentacin del problema de la verdadera madre. Esta mujer plantea una coartada bien clara, detallada, con todo en su respectivo lugar. Declara que solo vivan las dos, nadie ms viva all. Antes de salir embarazadas y despus de dar a luz, solo vivan las dos mujeres adultas y sus respectivos hijos. Esta aclaracin, de que ninguna otra persona adulta moraba con ellas, es una insinuacin de la verdadera madre de que el problema era de ellas y nadie ms, no haba otra persona adulta involucrada en este lo. Por lo tanto, una de las dos estaba mintiendo. Esta mujer al declarar la verdad est circunscribiendo el problema a las dos, para evitar ampliar la investigacin a otras personas, con lo cual alargara y complicara la rapidez del juicio. Veamos ahora la explicacin que da la verdadera madre. Ella manifiesta que una noche estando ellas solas- se fueron a dormir y en medio del pesado sueo la otra se qued profundamente dormida y se acost sobre su hijo y lo asfixio con su peso, hasta matarlo. Por otro lado, la verdadera madre plantea que en medio de la oscuridad y aprovechando la otra, que estaba profundamente dormida, le cambia el nio muerto por el nio vivo. Como podemos ver aqu, todas estas

explicaciones que da la verdadera madre, tiene mucho sentido y realmente es real, conoce cada uno de los detalles y su coartada tiene una lgica correcta. Pero en un juicio no se toma en cuanto cunto sabes de las cosas, sino cuanto puedes demostrar de ello. Lo curioso de la otra mujer, es que no tiene ningn argumento, no tiene una coartada, simplemente se aferra de la necedad de insistir en una mentira y responde con una tpica respuesta de esta clase de personas: No; mi hijo es el que vive, y tu hijo es el muerto . Solo niega lo que la verdadera madre plantea, amparada en una mentira que cree que ser muy difcil de demostrar. Pero esto no era todo, esta mujer tena un modus operandi, que Salomn se percat y que es importante resaltar. Dicha mujer, cada vez que tena un problema, en lugar de hacerse cargo de su situacin y asumirla con responsabilidad, trataba de arreglrselas desgraciando la vida al resto, en otras palabras esta clase de mujer se guiaba por un principio disfuncional de vida: Para que yo pueda ser feliz o estar tranquila, t tienes que ser desdichada; tambin podra decirse lo siguiente: El costo de mi felicidad es tu sufrimiento. Veamos cmo se observa esto, en la forma de resolver el problema por esta mala mujer. Cuando ella mat a su

hijo, sin intencin, debi arreglrselas para asumir su nueva situacin de ser una madre sin un hijo varn que le pueda dar un respaldo social, no solo eso, sino que tambin deba superar todo el drama del duelo que produce el perder a un ser amado. Pero no fue capaz de llevar ese peso, sino que mir en su compaera de vivienda la solucin a su problema, esto era, robarle el hijo vivo y dejarle el nio muerto. Esto llevara a la verdadera madre a pasar por una experiencia dolorosa en la que no tena por qu estar involucrada, no haba hecho nada para merecer pasar por un episodio tan terrible y sobre todo viniendo de su compaera de trabajo y de vivienda, quien era casi un familiar. Este proceder nos demuestra la forma tpica de actuar de esta mujer, una persona que se vuelve peligrosa y daina para quien se atreva a establecer alianzas amicales, sentimentales, comerciales o laborales con ella. Bien ahora Salomn contaba con esta informacin que se desprende de esta forma de actuacin de este tipo de mujer complicada. Qu hacer con ella? El camino clsico seria ir directamente a ella para solicitarle que abandone su mal proceder en funcin de la explicacin clara de la verdadera madre. Que ella, no tiene ningn argumento slido que la avale como madre y que sera lo ms saludable para todos que reconozca y declare pblicamente que no es la madre. Pero el modus vivendi

de esta mujer, le hubiese impedido renunciar a su estilo de vida. Le habra respondido al rey lo mismo de siempre, lo que respondi a la verdadera madre: No; mi hijo es el que vive, y su hijo es el muerto. Y al no tener Salomn un modo de probar, una evidencia clara que determine quin es la verdadera madre, la sentencia hubiera sido cuestionada por los ciudadanos del reino, como un juicio basado en supuestos no clarificados, en otras palabras hubiera sido solo la palabra de una contra la otra. Bien, Salomn en su inmensa sabidura proveniente de lo alto, segn el relato bblico, abandona automticamente un camino clsico y elabora una intervencin estratgica muy creativa. En lugar de hacer un abordaje directo sobre la mujer mentirosa para que declare la verdad, manipula las variables contextuales para evidenciar pblicamente la mentira de esta mujer. Crea una situacin lmite donde no le quede otro camino a ambas mujeres a emitir una decisin, ojo con lo que estoy diciendo, fuerza a ambas mujeres a realizar una declaracin a favor o en contra. Estaban obligadas a revelar sus posturas internas. Entonces, aparentemente fastidiado, dentro de un marco de incertidumbre por la discusin de la una contra la otra quienes se acusaban de que una miente y la otra dice la

verdad, Salomn solicita una espada para poner fin al conflicto entre estas dos mujeres. Y da la orden de partir al nio por la mitad y dar una mitad a una ramera y la otra mitad a la otra ramera. Que veredicto tan descabellado, dejar el problema tan mal como cuando vinieron a solicitarle emitir un juicio, pero nadie saba lo que Salomn se traa entre manos, nadie siquiera imagino el propsito de su sentencia. Salomn juega con las variables contextuales para atrapar a la mentirosa y evidenciar pblicamente su engao. Dado que el rey se dio cuenta de que esta mujer se guiaba por el principio disfuncional del voy a estar feliz, cuando t te sientas miserable, da un veredicto en armona con el modus vivendi de esta mujer. Es decir, al partir al nio en dos y dar la mitad a cada una, no se est haciendo justicia, sino que, se est desgraciando la vida a la verdadera madre y dando un deleite a la mujer mentirosa, debido a que eso la hace muy feliz, al ver a la verdadera madre angustiada y dolida por semejante desenlace fatal para ella. La mujer mentirosa estaba disfrutando de ese momento y no quera que nada ni nadie echaran a perder su mximo gozo. Tena que lograr que la palabra del rey se cumpla y mataran al nio para poder estar satisfecha, viendo destrozada a la verdadera madre.

Cuando la verdadera madre se espanta por semejante veredicto, entonces decide desistir de pelear por su hijo y prefiere drselo a la otra, para tenerlo al menos vivo, aunque no sea con ella. En cambio, la mujer perversa, no poda permitir eso, ella estaba decidida a lograr que mataran al nio e insisti en que lo hicieran para acabar con el problema de una vez por todas. Aparentemente quera justicia y estaba siendo equitativa, porque ambas recibiran 50% y 50% del nio, pero dada las circunstancias previamente descritas, se estaba destruyendo la vida de la verdadera madre. Entonces se evidencian dos cosas frente a todos los que estaban respectando el juicio. Primero a una mujer que se le remueven las entraas suplicando que no maten al nio, que prefiere perder ella de tenerlo y dejar que la otra se lo lleve, pero que siga vivo. Y por otro lado, a una mujer insensible, fra, exigiendo que lo maten y que lo partan en dos para irse con su mitad, de esta forma, estaba evidenciando no tener ningn sentimiento, ni vnculo con la criatura en disputa. Estaba disfrutando de logar su objetivo de desgraciar la vida de la verdadera madre en la exigencia de una justicia encubierta. Al ver todos la escena queda demostrado, se evidencia, hay pruebas palpables de quin es la verdadera madre.

El rey declara finalmente que se le entregue el nio a quien corresponde en funcin de los resultados indiscutibles que se evidenciaron. Esto le permiti a Salomn ganarse el respeto de toda la nacin de Israel y de otras naciones que escucharon de su sabidura sin igual. Volviendo al punto central de lo que queremos demostrar, es remarcar que Salomn lo que hizo fue lanzar un anzuelo apetitoso para que esta mujer mentirosa muerda con facilidad y quede atrapada y descubierta como tal. Salomn apel a su naturaleza malvada de querer que la otra sufra para ser feliz, es decir manipul las variables contextuales para atraparla con facilidad, sin desgastarse mucho y en un tiempo record. Esta intervencin se ajusta exactamente al modelo sistmico estratgico, por lo que podramos decir que el sabio Salomn sent las bases de las intervenciones estratgicas. En conclusin, esta ser la forma que guiar nuestras intervenciones en cada uno de los casos que describiremos detalladamente.

Controlando un nio violento

Estaba trabajando para la Municipalidad Distrital de Laredo, en Trujillo Per, ejecutando un proyecto de escuela para padres en cinco Instituciones Educativas Publicas y recib una llamada al telfono mvil, era una madre muy angustiada que me solicitaba urgente que atendiera a su hijo de 7 aos de edad que cursaba el 2do grado de primaria.

CASOS CLNICOS

En esa llamada me dijo que su hijo estaba incontrolable en el aula y que lo haba llevado a otros psiclogos sin tener resultados favorables. Tambin llev a su hijo a un neurlogo, quien le hizo unos exmenes y le dijo que no tena ningn problema neurolgico, que el nio era un reverendo malcriado. Y de pronto comenz a llorar desconsoladamente porque no poda ms con su hijo. Le ped que se calmara, que todo estara bien, que le problema no era complicado si ella se comprometa a

trabajar. Luego pactamos la consulta para despus de una semana. En la primera cita lleg la profesora, la madre de familia y el nio. Yumbe: haber Seora, dgame porqu estamos reunidos aqu?