Aparato reproductor femenino

01.trompas de Falopio02.Vejiga urinaria 03:snfisis pbica 04: vagina 05: cltoris 06: uretra 07: vestbulo, o apertura vaginal 08: ovario 09: colon sigmoideo 10: tero 11: fondo del saco vaginal 12: crvix o cuello uterino 13: recto 14: ano.

Partes internas del sistema reproductor femenino.

El aparato reproductor femenino es el sistema sexual femenino. Junto con elmasculino, es uno de los encargados de garantizar la reproduccin humana. Ambos se componen de las gnadas (rganos sexuales donde se forman los gametos y producen las hormonas sexuales), las vas genitales y los genitales externos.
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1 Partes del aparato reproductor femenino

1.1 rganos internos

1.2 rganos externos

2 Referencias 3 Enlaces externos 4 Vase

Partes del aparato reproductor femenino

El sistema reproductor femenino est compuesto por:

rganos internos

Ovarios: son los rganos productores de gametos femeninos u ovocitos, de tamao variado segn la cavidad, y la edad; a diferencia de los testculos, estn situados en la cavidad abdominal. El proceso de formacin de los vulos, o gametos femeninos, se llama ovulognesis y se realiza en unas cavidades o folculos cuyas paredes estn cubiertas de clulas que protegen y nutren el vulo. Cada folculo contiene un solo vulo, que madura cada 28 das, aproximadamente. La ovulognesis es peridica, a diferencia de la espermatognesis, que es continua. Los ovarios tambin producen estrgenos y progesteronas, hormonas que regulan el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, como la aparicin de vello o el desarrollo de las mamas, y preparan el organismo para un posible embarazo.

trompas de Falopio: conductos de entre 10 a 13 cm que comunican los ovarios con el tero y tienen como funcin llevar el vulo hasta l para que se produzca la fecundacin. En raras ocasiones el embrin se puede desarrollar en una de las trompas, producindose un embarazo ectpico. El orificio de apertura de la trompa al tero se llama ostium tubrico.

tero: rgano hueco y musculoso en el que se desarrollar el feto. La pared interior del tero es el endometrio, el cual presenta cambios cclicos mensuales relacionados con el efecto de hormonas producidas en el ovario, los estrgenos.

Vagina: es el canal que comunica con el exterior, conducto por donde entrarn los espermatozoides. Su funcin es recibir el penedurante el coito y dar salida al beb durante el parto.

La irrigacin sangunea de los genitales internos est dada fundamentalmente por la arteria uterina, rama de la arteria hipogstrica y laarteria ovrica, rama de la aorta. La inervacin est dada por fibras simpticas del plexo celaco y por fibras parasimpticas provenientes del nervio plvico.

rganos externos

Artculo principal: Vulva.

Regin externa del aparato reproductor femenino.

En conjunto se conocen como la vulva y estn compuestos por:

Cltoris: rgano erctil y altamente ergeno de la mujer y se considera homlogo al penemasculino, concretamente al glande.

Labios: En nmero de dos a cada lado, los labios mayores y los labios menores, pliegues de piel salientes, de tamao variables, constituidas por glndulas sebceas y sudorparas e inervados.

Monte de Venus: Una almohadilla adiposa en la cara anterior de la snfisis pbica, cubierto de vello pbico y provista de glndulas sebceas y sudorparas.

Vestbulo vulvar: Un rea en forma de almendra perforado por seis orificios, el meato de la uretra, el orificio vaginal, las glndulas de Bartolino y las glndulas parauretrales de Skene.

La forma y apariencia de los rganos sexuales femeninos vara considerablemente de una mujer a otra.

FISIOLOGA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

Su funcionamiento est regulado por complejos mecanismos hormonales. La mujer es cclica, y en su aparato genital ocurren cambios peridicos, mediados por hormonas, que se suceden en promedio, cada 28 das (con un rango normal de 21 a 35 das). Durante la vida intrauterina las clulas germinales migran hacia las gnadas indiferenciadas, y las colonizan. Luego

comienzan a diferenciarse, transformndose en ovocitos I. Despus del nacimiento, la nia queda con sus ovocitos I detenidos en primera profase dentro del folculo primordial, hasta que llega el momento de la pubertad. El comienzo de la maduracin sexual en la nia est marcado, al igual que en el varn, por una serie de cambios fsicos y psquicos, determinados por un aumento en el nivel de hormonas sexuales. El primer cambio est dado por la aparicin del botn mamario, denominado telarquia, luego aparece el vello pubiano, y, por ltimo sobreviene la menarquia o primera menstruacin. A la edad de 12 aos, aproximadamente, se produce un incremento en el nivel de gonadotrofinas hipofisiarias. Estas gonadotrofinas actan sobre el ovario, y ste comienza a producir estrgenos (hormona sexual femenina) que sern los responsables directos de la maduracin sexual.

As comienzan los ciclos sexuales o ciclos ovricos propios de toda mujer en edad frtil, que durarn hasta la menopausia (ltima menstruacin).

CICLO OVRICO En la mujer, el nivel de gonadotrofinas hipofisiarias vara en forma cclica. La finalidad de todos estos mecanismos es una sola: posibilitar el desarrollo de un nuevo ser. El ovocito queda rodeado de una capa de clulas y es rechazado hacia uno de los polos del folculo, constituyendo el cmulo ovgero. Por otro lado, la FSH estimula a las clulas perifricas del folculo (teca interna y externa), a producir estrgenos. El peak de estrgenos estimula a la hipfisis anterior a secretar hormona luteinizante (Feed-backPositivo), y se produce una descarga brusca de LH. Esta descarga acta a nivel del folculo y produce la expulsin del ovocito que, durante la maduracin, se transform en ovocito II (es decir complet su primera divisin meitica). La liberacin del ovocito II se denomina ovulacin. Este ovocito II est detenido en la metafase de la segunda divisin meitica, la cual slo se completa en caso de fecundacin. Si llegado el trmino del ciclo ovrico no se produce fecundacin, disminuye el nivel de gonadotrofinas, y el cuerpo lteo involuciona y se transforma encuerpo albicans, el que permanece como cicatriz en el ovario. Si hay fecundacin, comienza a secretarse (por parte de un grupo de clulas del cigoto) una hormona llamada gonadotrofina corinica, que mantiene la funcin del cuerpo lteo hasta el tercer mes de embarazo, fecha en que es reemplazado por la placenta en la produccin de hormonas (especialmente progesterona).

CICLO MENSTRUAL Paralelamente al ciclo ovrico, estn ocurriendo una serie de cambios en la mucosa uterina o endometrio, tambin mediados por hormonas. Desde el da 1 al 5 del ciclo, la mucosa uterina se desprende y sale al exterior con sus vasos, en un fenmeno llamado menstruacin. Entre el da 5 y el da 14, los niveles de estrgenos van aumentando y actan en el endometrio; la mucosa uterina aumenta su grosor, y aumenta el nmero de glndulas y vasos sanguneos. Esta etapa se denomina fase proliferativa. Despus de la ovulacin, la progesterona secretada por el cuerpo lteo (estimulado por la LH), acta sobre las glndulas uterinas, aumentando su tamao y hacindolas ms tortuosas y gruesas. Esto es la fase secretora. Al final del ciclo, el endometrio est congestivo, grueso, y con gran nmero de glndulas. Es decir, est preparado para la posible implantacin del cigoto. Si esto no ocurre, al caer el nivel de gonadotrofinas, el cuerpo lteo cesa su

funcin. Al no producirse ms progesterona y estrgenos, cesa la accin que sostena el endometrio, y ste se desprende junto con sus vasos. Se produce la menstruacin, y comienza as un nuevo ciclo. HORMONAS OVRICAS Estrgenos: en la mujer no embarazada son producidas por el ovario y durante el embarazo, por la placenta. Se sintetizan a partir del colesterol. Funciones: Desarrollo de los rganos genitales (caracteres sexuales primarios): trompas, tero, vagina, genitales externos.

Desarrollo de los conductos y parnquima de las mamas (que tienen a su cargo la lactancia).

Desarrollo de los caracteres sexuales secundarios: distribucin del vello, voz ms suave, concentracin del tejido graso en ciertas zonas como las caderas, muslos, glndulas mamarias. Adems, estimulan el crecimiento de la mama.

En el hueso, estimulan su crecimiento en longitud, pero rpidamente producen el cierre de los cartlagos de crecimiento.

En el tero inducen proliferacin del endometrio.

Progesterona: en la mujer no embarazada, la produce el cuerpo lteo durante la segunda mitad del ciclo. En la embarazada, es producida tambin por el cuerpo lteo hasta el tercer mes, y despus por la placenta.

Funciones

Acta sobre el endometrio haciendo que se transforme en un tejido secretor, preparado para la implantacin.

Produce cambios secretores en las trompas de Falopio, los que permiten la alimentacin del cigoto durante su trayectoria al tero. Estimula el desarrollo de la glndula mamaria. Nombre: Gerardo A. Romero L.

Aparato reproductor femenino El sistema reproductor femenino es quiz el lugar ms sagrado de la especie humana: all se producir la fecundacin y el desarrollo del nuevo ser. El aparato reproductor est constituido, tanto en la mujer como en el hombre, por las siguientes partes: las gnadas, que son los rganos donde se forman los gametos y donde se producen las hormonas sexuales; las vas genitales, conductos de salida; y los rganos que permiten la unin sexual, llamado cpula, que posibilita el encuentro de los gametos. Sus partes: Gnadas femeninas: Ovarios Es la glndula sexual femenina encargada de formar clulas aptas para la reproduccin y de secretar hormonas sexuales femeninas: estrgenos y progesterona, que controlan el ciclo menstrual, el desarrollo de los rganos sexuales secundarios y de las glndulas mamarias. Los ovarios se desarrollan al lado de los riones. Cada ovario pesa alrededor de 15 gramos, aproximadamente la mitad del peso de un testculo. Su forma se podra asemejar a una almendra grande. Trompas de Falopio

Las Trompas de Falopio ponen en comunicacin la cavidad uterina con la cavidad abdominal e, indirectamente con el ovario. Tienen una forma ms o menos cilndrica. Se distinguen tres zonas; porcin intramural o intersticial, porcin stmica, porcin ampular. Esta ltima es la zona ms gruesa de la trompa y termina formando una serie de lengetas o franjas, que se han comparado a la corola de una flor. Esta zona se denomina pabelln y pone en relacin la trompa con el ovario. tero La funcin primordial del tero es albergar a un nuevo ser, nutrirlo y protegerlo en las distintas etapas de una gestacin normal. Es un rgano muscular hueco, de paredes gruesas. Tiene la forma de una pera invertida y mide aproximadamente 7 cm. de longitud y pesa unos 50 gramos. Por delante del tero encontramos la vejiga urinaria, y por detrs al recto. En el tero podemos distinguir dos partes: el cuerpo voluminoso y el cuello. Las paredes del tero tiene aprox. 2 cm. de grosor y se componen principalmente de msculo liso. El cuello tiene pocas fibras musculares lisas pero es rico en fibras colgenas y elsticas que le permiten dilatarse aproximadamente 10 cm. en el momento del parto. Durante el embarazo el tero se expande y alcanza un gran tamao, hay un crecimiento considerable de las paredes y se encuentran lo suficientemente irrigadas como para cumplir con las siguientes funciones: Nutrir al embrin y al feto. Dar espacio para el crecimiento Expulsar al feto al termino de la gestacin. La vagina Es un conducto elstico de aproximadamente 10 cm de longitud, que comunica al tero con el exterior. Su longitud es de 8-12 cm. Es el rgano de copulacin. Microscpicamente, la pared vaginal est constituida por tres capas: la externa formada por la fascia vaginal, la capa media constituida por fibras musculares lisas y la capa interna o mucosa. En la desembocadura de la vagina de una mujer que no se halla iniciado sexualmente podemos encontrar un fino pliegue mucoso llamado "himen".

Cncer de cuello uterino

Otros nombres: Cncer cervical, Cncer de crvix

El crvix o cuello uterino es la parte ms baja del tero, el lugar en el que crece el beb durante el embarazo. El cncer de cuello uterino es causado un virus llamado virus del papiloma humano

(VPH). El virus se contagia por contacto sexual. El cuerpo de la mayora de las mujeres es capaz de combatir la infeccin de VPH. Pero algunas veces, el virus conduce a un cncer. Las mujeres que tienen mayor riesgo son las que fuman, las que han tenido muchos hijos, las que han utilizado pastillas anticonceptivas por mucho tiempo o las que tienen una infeccin por VIH. Es posible que en un principio, el cncer de cuello uterino no cause sntomas, pero ms adelante puede haber dolor en la pelvis o sangrado vaginal. Suele tomar varios aos para que las clulas normales del cuello uterino se conviertan en clulas cancerosas. El mdico puede encontrar las clulas anormales con una citologa vaginal o Papanicolau (Pap), que es un examen de las clulas del cuello uterino bajo un microscopio. Si se encuentran algunas clulas anormales, va a necesitar una biopsia. Hacerse exmenes Pap peridicamente permite detectar y tratar cualquier problema antes de que se convierta en un cncer. El tratamiento puede incluir ciruga, terapia de radiacin, quimioterapia o una combinacin de estos. El tratamiento depender del tamao del tumor, si el cncer se ha propagado o si usted quisiera quedar embarazada ms adelante. Las vacunas pueden proteger contra varios tipos de VPH, incluyendo algunos que causan cncer.

Qu causa el cncer cervical? El cncer cervical es uno de los pocos tipos de cncer causados por un virus. El Virus Papiloma Humano o VPH (HPV, en Ingls), causa casi todos los casos de cncer cervicales. VPH es una familia de virus y no todos ellos causan cncer cervical. Unos causan cncer, otros causan verrugas vaginales, y otros no causan ningn problema. Este virus se contagia durante el acto sexual y el uso de condones no bloquea totalmente la infeccin. El ser causado por un virus ha permitido a los cientficos desarrollar una vacuna contra este cncer. Recibir esta vacuna antes de infectarse con el virus aumenta la proteccin contra este cncer. Factores de riesgo Los factores de riesgo incluyen situaciones que aumentan el chance de infeccin con el virus, incluyendo: Empezar la actividad sexual en edad temprana. Tener mltiples parejas sexuales.

Tener parejas sexuales quienes a su vez tienen mltiples parejas o que practican actividades sexuales de alto riesgo. Tambin aumenta el riesgo: Tener un sistema inmuntario dbil.

Madres que tomaron la droga DES (dietilstilbestrol) durante el embarazo para prevenir aborto. Esta droga se recomendaba al principio de la dcada de los 60s, pero no actualmente. No hacer citologas Pap regularmente.

Sntomas En la mayora de los casos el cncer cervical crece sin causar ninguna molestia. Pero en otros casos los siguientes sntomas pueden indicar su presencia: Sangramiento vaginal entre los perodos o despus del acto sexual.

Cualquier sangramiento despus de la menopausia. Perodos ms abundantesque lo normal. Cualquier tipo de descarga vaginal que puede ser de consistencia aguada y de color plido, rosada, con sangre o de otro color, y con mal olor.

Si estos sntomas se repiten es recomendable consultar con el mdico gineclogo, el cual es especialista en enfermedades de la mujer. En casos avanzados, los sntomas pueden incluir: Prdida de peso. Dolor en la pelvis, en las piernas, o en la espalda.

Fatiga. Prdida de apetito. Sangramiento muy abundante constante por la vagina. Salida de orina o heces por la vagina.

Es imperante acudir al mdico inmediatamente si estos sntomas estn presentes. La mejor defensa contra el cncer cervical es hacerse chequeos anuales con el mdico gineclogo an cuando ninguno de los sntomas anteriores estn presentes o se sienta ningn tipo de molestia. Recuerda, el cncer es un enemigo silencioso que usualmente no da ningn aviso de su presencia, por lo que hay que tomarle la delantera y detectarlo cuando est apenas empezando. El cncer cervical es es posible eliminarlo totalmente siempre que se detecte a tiempo. Chequate cada ao y mantente informada sobre los avances cientficos y mdicos que te permitirn protegerte contra esta terrible enfermedad.

CNCER DEL CUELLO UTERINO

Cnceres del aparato reproductor femenino

Cnceres del aparato reproductor femenino Cncer de tero Cncer del cuello uterino Cncer de ovario Cncer de vulva Cncer de vagina Cncer de las trompas de Falopio Mola hidatiforme

MANUAL MERCK PARA EL HOGAR

Men Principal Seccin 22 Problemas de la Salud de la Mujer Capitulo 239 Cnceres del aparato reproductor femenino

El cuello interno del tero o crvix es el extremo inferior del tero, el cual llega hasta el interior de la vagina. De los cnceres que afectan al aparato reproductor femenino, el cncer cervical (carcinoma cervical) es el segundo ms frecuente entre todas las mujeres y el ms frecuente entre las mujeres ms jvenes. En general afecta a mujeres entre 35 y 55 aos. Este tipo de cncer puede estar ocasionado por un virus (el papilomavirus humano) que se contagia a travs de las relaciones sexuales. El riesgo de cncer cervical parece que es mayor a medida que disminuye la edad en que la mujer tuvo su primera relacin sexual y tambin aumenta en relacin con el mayor nmero de parejas sexuales. El hecho de no hacerse una prueba de Papanicolaou (Pap) regularmente tambin aumenta el riesgo. Casi el 85 por ciento de los cnceres cervicales son carcinomas de clulas escamosas, que se desarrollan en las clulas escamosas, planas y similares a la piel que recubren el exterior del cuello interno del tero. La mayora de los dems cnceres se desarrollan a partir de clulas glandulares (adenocarcinomas) o de una combinacin de distintos tipos de clulas (carcinomas adenoescamosos).

Cuando el cncer cervical invade el cuello uterino, penetra en la rica red de diminutos vasos sanguneos y linfticos que tapizan su interior y en consecuencia se disemina a otras partes del organismo. De este modo, el cncer puede extenderse hacia reas distantes o cercanas del cuello uterino. Sntomas y tratamiento Los sntomas incluyen pequeas prdidas entre las menstruaciones o hemorragias despus del coito. Es posible que la mujer no tenga ningn dolor ni sntoma hasta las ltimas fases de la enfermedad, pero las Pap realizadas sistemticamente pueden detectar el cncer cervical de forma precoz. El cncer cervical comienza con cambios lentos y progresivos en las clulas normales y tarda varios aos en desarrollarse. Estos cambios progresivos se observan al microscopio colocando las clulas extradas mediante la tcnica Pap sobre un

portaobjetos. Los patlogos han descrito estos cambios en distintos estadios que van desde la normalidad hasta el cncer invasivo. La Pap puede detectar de forma exacta y poco costosa hasta un 90 por ciento de los cnceres cervicales, incluso antes de que aparezcan los sntomas. En consecuencia, el nmero de muertes por esta enfermedad se ha reducido en ms del 50 por ciento. Es recomendable que las mujeres se hagan su primera Pap cuando comienzan a ser sexualmente activas o a partir de los 18 aos y que lo repitan sucesivamente una vez al ao. Si los resultados son normales durante 3 aos consecutivos, entonces la prueba puede espaciarse y realizarla cada 2 o 3 aos, siempre que no se cambie el hbito de vida. Si todas las mujeres se sometieran a la Pap de forma peridica, podran eliminarse las muertes causadas por esta clase de cncer. Sin embargo, casi el 40 por ciento de las mujeres de los pases desarrollados no se hace la prueba regularmente. Si se encuentra una masa, una lcera u otra formacin sospechosa sobre el cuello uterino durante una exploracin plvica, o si los resultados de las Pap indican una anomala o cncer, se debe realizar una biopsia (extraccin de una muestra de tejido para examinarla al microscopio). La muestra de tejido se obtiene durante una colposcopia, en la que se usa un tubo de visualizacin con una lente de aumento (colposcopio) para examinar el cuello interno del tero minuciosamente y escoger el lugar idneo de la biopsia. Se realizan dos clases de biopsia: la biopsia en sacabocados, en la que se extrae una diminuta porcin del cuello uterino que se selecciona visualmente con el colposcopio, y el legrado endocervical, en el que se raspa el tejido del canal del cuello inaccesible visualmente. Ambos procedimientos son un poco dolorosos y producen una pequea hemorragia, aunque juntos suelen proporcionar suficiente tejido para que el patlogo establezca un diagnstico. Si ste no resulta claro, se realiza una conizacin, en la que se extrae una mayor porcin de tejido. Por lo general, esta biopsia se realiza mediante escisin electroquirrgica en la propia consulta del mdico. Una vez que se ha establecido el diagnstico, se deben determinar el tamao y la localizacin exacta del cncer (es decir, se realiza un estadiaje). El proceso se inicia con una exploracin fsica de la pelvis y varias pruebas (cistoscopia, radiografa de trax, pielografa intravenosa, sigmoidoscopia) para determinar si el cncer cervical se ha extendido a otras estructuras circundantes o a partes ms distantes del cuerpo. As mismo, pueden realizarse otras pruebas, como una tomografa computadorizada, una enema con papilla de bario y radiografas de huesos e hgado, dependiendo de las caractersticas de cada caso. Tratamiento El tratamiento depende del estadio en que se encuentre el cncer. Si el cncer est confinado a la capa ms externa del crvix (carcinoma in situ), a menudo se puede eliminar el cncer por completo extrayendo parte del crvix con un bistur o mediante escisin electroquirrgica. Este tratamiento tiene la ventaja de no alterar la capacidad de tener hijos. Pero ya que es posible que el cncer recidive, los mdicos aconsejan que las mujeres se realicen revisiones y Pap cada 3 meses durante el primer ao y cada 6 meses a partir de este momento. Si una mujer tiene un carcinoma in situ y no desea tener hijos, es recomendable la extirpacin del tero (histerectoma). Si el cncer est en un estadio ms avanzado, es necesario realizar una histerectoma ms una extraccin de estructuras adyacentes (histerectoma radical) y de ganglios linfticos. Los ovarios, si son normales y

funcionan correctamente, no se extirpan cuando las mujeres son jvenes.

La radioterapia tambin es muy efectiva para el tratamiento del cncer cervical avanzado que no se ha extendido ms all de la regin plvica. A pesar de que causa pocos o ningn problema inmediato, puede provocar irritacin en el recto y la vagina. Las lesiones en la vejiga y el recto pueden producirse incluso tiempo despus, y los ovarios, en general, dejan de funcionar. Cuando el cncer se ha extendido ms all de la pelvis, a veces se debe recurrir a la quimioterapia. Sin embargo, slo es eficaz en el 25 al 30 por ciento de los casos tratados y los efectos habitualmente son temporales.