INTRODUCCIN

El diagnstico de cncer de mama es una de las enfermedades ms devastadora

que pueda ocurrir, no solo por la amenaza a la vida, tambin debido a los efectos del
tratamiento en el cuerpo; desafortunadamente, en esta enfermedad ocurre ms
comnmente en las sociedades occidentales (Word, 2001. p. 46)
La causa del cncer de mama es desconocida pero los factores de riesgo
incluyen: historia de cncer de mama en la familia, empezar los periodos menstruales
a temprana edad, tener la menopausia a una edad atrasada, uso de terapia de
reemplazo de hormonas por ms de cinco aos, tiene su primer embarazo despus de
30 aos de edad. El nico mtodo para usar la cura a tiempo es a travs de la
deteccin temprana. Toda mujer debe examinarse las mamas todos los meses y
hacerse una mamografa todos los aos.
De acuerdo a lo anteriormente citado, el presente estudio tiene como objetivo
general determinar los cuidados de enfermera en la prevencin de cncer de mama
en usuarias que asisten a la consulta de ginecologa del Anticanceroso de Maracay
Estado Aragua
El presente proyecto se encuentra estructurado por fases para darle una mayor
comprensin y entendimiento a las actividades programadas, las cuales se ha dividido
de la siguiente forma:
Fase I, se presenta el Anlisis de Contexto en la misma se muestra el
diagnstico de la situacin actual y la identificacin del contexto, diagnstico de la
problemtica, objetivos del proyecto y justificacin del proyecto.
Fase II en Esta fase se muestra la planificacin de las actividades, el plan de
accin y todos los formatos necesarios que fundamentan su realizacin.
Fase III se muestra la ejecucin y representacin visual del antes durante y
despus como estrategias para la ejecucin de las actividades, fortalecimiento
institucional.
Fase IV se encuentra la reflexin y evaluacin. Y por ltimo las referencias y
anexos que soportan el proyecto.
FASE I
ANALISIS DEL CONTEXTO
Diagnstico del Problema
De acuerdo a Gmez (2003), el carcinoma de la glndula mamaria en
Venezuela representa en la mujer venezolana la 2da causa de muerte por cncer,
despus del carcinoma de cuello uterino ya que la incidencia del cncer de mama es
de 21,20 por cada 100.000 mujeres, con una tasa de mortalidad del 8.65.
Este autor seala que al revisar las estadsticas internacionales, de los pases
industrializados, en donde el cncer de mama representa la principal causa de muerte
oncolgica en la poblacin femenina, la tendencia es la de observarse un encuentro en
el diagnostico de esta patologa en estadios temprano, Estadio I y II, lo que representa
aproximadamente el 75% de la totalidad de los casos que se diagnostican.
Esta realidad es muy diferente en nuestro pas, no teniendo un porcentaje claro
de diagnsticos en estos estadios clnicos; pero nuestra impresin en que el mayor
porcentaje de los diagnsticos de cncer de mama, lo hacemos en estadios avanzados,
estadios III y IV.
La Organizacin de Naciones Unidas (ONU) (1998) resea que la medicina de
cncer de mama en Estados Unidos, es que una de cada diez mujeres padece de esta
enfermedad en edad adulta.
En este orden de ideas Fundacin del Seno (FUNDASEN, 2002), seala que
cada da en Venezuela hay nueve (9) pacientes nuevas con cncer de mama, de las
cuales cuatro (4) de ellas terminan falleciendo.
El tumor puede estar arropado toda la mama, y aunque no sea tocado por las
manos, contina su avance. Los mdicos insisten con el diagnostico a tiempo, y las
cifras les dan la razn. Cuando la clula anmala se detecta en la etapa subdirica,
96% de las pacientes se cura y siguen vivas cinco (5) aos despus.
Se ha hablado de un incremento de esa afeccin (cncer de mama) en
Venezuela. Por lo pronto, es la segunda causa de enfermedad y cuenta por causa en
las venezolanas, (solo lo supera el carcinoma de cuello uterino). Cada da se
reproducen nueve casos de la enfermedad, y fallecen cuatro mujeres debido a ella,
reculan las estadsticas del Ministerio de Salud. La incidencia comparada con la de
otras naciones de Amrica Latina, se considera de media a baja, asegura
FUNDASEN. Sin embargo sigue creciendo.
En otros pases, la incidencia se incrementa a partir de los 55 aos de edad. En
Venezuela, en cambio un porcentaje de mujeres sufren de carcinoma mamario a
edades ms tempranas (35% a 45% de los casos ocurren antes de los 40 aos) y otro
porcentaje de los 50 aos, esto implica que se debe actuar mucho antes en materia
preventiva.
Por tal razn un grupo de especialistas onclogos del Centro de Investigaciones
Oncolgicas de Venezuela (2004) recomend cambiar la pauta de realizacin de la
mamografa la primera, de base, a los 35 aos.
Desde ese momento, efectuaran el examen una vez cada dos aos hasta cumplir
los 40 aos, y a partir de ese momento hacerlo anualmente pero si la madre o la
hermana de esa mujer present cncer de mama, ella debe practicarse la mamografa
de mamas 5 10 aos antes.
La deteccin de este tipo de cncer se realiza a travs de la mamografa; las
cuales son ms tiles para las mujeres mayores de 40 aos. Es mujeres ms jvenes,
el tejido glndulas denso puede oscurecer tumores pequeos cuando los doctores
interpretan la mamografa
La calidad de la mamografa es tambin afectada por la destreza de la persona
que toma la fotografa. Toda la facilidad que hacen mamografas tienen que seguir
las normas profesionales determinadas por FUNDASEN. Cambios tiles en su
mamografa de un ao al oro puede ser una seal de que algo esta ocurriendo. En la
actualidad, las mujeres estn concientes de la necesidad para la detencin temprana
cuando es usualmente posible preservar las mamas. Los estudios clnicos en Estados
Unidos y Europa han condenado que para el mayor numero de mujeres, la
mastectmia no es necesaria. Sin embargo, tan solo remover el ndulo no es
suficiente. La cura requiere tratamiento al seno completo para eliminar clulas
cancerosas microscpicas que puedan quedar.
En el Ambulatorio Dr. Armando Castillo Plaza, se ha observado un incremento
de un 5 a un 12% de usuarias de la consulta ginecolgica, solo en el primer trimestre
de 2007 se contabilizan 26 usuarias atendidas con problema de ndulos mamarios;
que en muchos casos por desconocimiento no son tratados a tiempo y derivan en
cncer de mama. De all la necesidad de que estas usuarias reciban orientacin por
parte del personal de enfermera que labora en este centro para que conozcan acerca
de la atencin y cuidados que requieren con el cncer de mamas
Objetivos de la Investigacin
Objetivo General
Determinar los cuidados de enfermera en la prevencin de cncer de mama en
usuarias que asisten a la consulta de ginecologa del Anticanceroso de Maracay
Estado Aragua
Objetivos Especficos
Identificar el nivel de informacin que poseen las enfermeras sobre la
prevencin del cncer de mama.
Examinar las acciones de prevencin y promocin que realizan las enfermeras a
las usuarias con cncer de mama.
Sealar el apoyo emocional que brinda la enfermera a la usuaria con cncer de
mama.
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Enfoque Terico
Enciclopedia Salvat (1988), resea que el cncer es una enfermedad tan
antigua como el hombre mismo: leviores caractersticas de este cual han sido
observado en huevos de Pithecontrophus eretis e incluso en restos de animales
antedianiavis. (p. 56).
El nombre de cncer se debe a Galileo, que ya insisti en que el diagnstico
precoz y la extirpacin quirrgica eran necesarios para conseguir su curacin. pese a
que ambos influyen. Los cnceres que producen mayor mortalidad en Estados Unidos
y en Europa son el cncer de pulmn (primero en los dos sexos), el cncer colorrectal
(segundo si se suman ambos sexos), el cncer de mama y de tero en las mujeres, el
cncer de prstata en los varones y el de estmago.
Los mencionados son responsables de ms del 55% de todas las muertes por
cncer. Las diferentes formas de cncer cutneo son la forma ms frecuente de cncer
con ms de medio milln de casos al ao que, salvo en el caso del melanoma
maligno, no suelen ser mortales. Globalmente, en Espaa, los cnceres ms
frecuentes son los del sistema respiratorio seguido por los del estmago, prstata,
colon y mama. Entre los tumores femeninos los de mama son los ms frecuentes.
Invasin y Diseminacin
El principal atributo de !os tumores malignos es su capacidad de diseminacin
fuera del lugar de origen. (Fisher y colaboradores, Ob.Cit.) La invasin de los tejidos
vecinos puede producirse por extensin o infiltracin, o a distancia, produciendo
crecimientos secundarios conocidos como metstasis. La localizacin y va de
propagacin de las metstasis vara en funcin de los cnceres primarios:
Cuando un cncer invade la superficie del rgano de origen, las clulas pueden
propagarse desde esta superficie a la cavidad vecina y a rganos adyacentes, donde
pueden implantarse.
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Las clulas tumorales pueden viajar en el interior de los vasos linfticos hacia
los ganglios linfticos, o tambin en los vasos sanguneos. En la corriente circulatoria,
estas clulas se detienen en el punto en el que los vasos son demasiado estrechos para
su dimetro. Las clulas procedentes de tumores del tracto gastrointestinal se detienen
principalmente en el hgado. Posteriormente pueden propagarse a los pulmones. Las
clulas de otros tumores tienden a invadir los pulmones antes de propagarse a otros
rganos. Por tanto, los pulmones y el hgado son dos localizaciones frecuentes de
metstasis.
Muchos cnceres envan clulas a la comente circulatoria de manera temprana,
y mientras algunas de estas clulas mueren, otras pueden invadir y penetrar en e/
rbol vascular y en los tejidos. Si este tejido tiene condiciones favorables para la
clula tumoral, sta se multiplica produciendo .una metstasis. En ocasiones, slo
se multiplica un pequeo nmero de veces produciendo un cmulo de clulas que
permanecen quiescentes en forma de micrometstasis. Este estadio latente puede
perdurar varios aos, y por razones desconocidas puede reactivarse y producir un
cncer recurrente.
Los tumores de las glndulas pueden ser identificados porque en ocasiones
producen de forma indiscriminada la misma hormona producida por el tejido del que
proceden. A veces, tambin responden a las hormonas que controlan esos tejidos en
condiciones normales. Cuanto ms agresivo y maligno es un cncer, menos recuerda
a la estructura del tejido del que procede, pero la tasa de crecimiento del cncer
depende no slo del tipo Celular y grado de diferenciacin, sino tambin de factores
dependientes del husped.
Una caracterstica de malignidad es la heterogeneidad celular del tumor. Debido
a las alteraciones en la proliferacin celular, las clulas cancerosas son ms
susceptibles a las mutaciones. Con la evolucin, el 4umor es cada vez menos
diferenciado y de crecimiento ms rpido. Tambin puede desarrollar resistencia a la
quimioterapia o a la radiacin.
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Cncer de Mama
Es el cncer ms frecuente en el rea ginecolgica, siendo que 1 de cada 5
mujeres muere con este cncer. Es uno de los cnceres mas frecuentes en el sexo
femenino. En Europa y en EE.UU. ocupa el primer .lugar entre las mujeres. (Jordn,
1994.)
Generalmente se presenta en las mujeres solteras o con matrimonios tardos. No
existe una predisposicin gentica para la produccin del cncer, pero si hay una
predisposicin familiar. (Cheblowsky y colaboradores, Ob.Cit.).
Se dice que no hay predisposicin gentica porque en hijas gemelas una puede
presentar cncer y la otra no. En cambio la hija de una madre que ha tenido cncer, es
muy probable que en cualquier momento de su vida desarrolle un CA mamario.
La caracterstica importante de estos tumores, es que alrededor de un 40% son
hormono-dependientes a estrgenos y progesterona, y en raras ocasiones la
dependencia por los andrgenos; esto ya da una pauta de! tratamiento a seguir. En
cuanto a la edad. se puede decir que es muy raro que se presente en las mujeres
jvenes y por el contrario es muy frecuente entre los 40 - 60 aos, posterior a esta
edad decrece la frecuencia del CA de mama, pero cerca de tos 70 aos vuelve a
aumentar.
De acuerdo a Roldan (1998). el cncer de mamas tiene dos tipos:
Tipo I: perimenopasicas y Tipo II: post menopasicas.
Un factor de riesgo que se debe citar dentro de la epidemiologa, es la presencia de las
mastopatas: fibroadenoma, nodulo; ya que se constituyen como un factor de riesgo.
Esto quiere decir que ante la presencia de cualquier tumoracin de mama, se debe
tomar una conducta muy agresiva (extirpacin). La relacin con otro tipo de procesos
tumorales de otros rganos no es muy frecuente, pero el ms ntimo con el CA de
mama es el CA de endometrio. Esta rotacin se debe a que ambos son estrgeno
dependientes. Los 2 cuadrantes superiores externos, son los lugares de mayor
frecuencia del CA de mama, siendo un 43% en el lado derecho y de un 35% en el
lado izquierdo; se producen en este lugar, porque es donde ms tejido mamario existe.
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Al hablar de simultaneidad, es raro que se presente simultneamente tanto en el lado
derecho como en el izquierdo; si se encuentra un tumor bilateral, es muy probable que
uno sea la metstasis del otro.
Tratamiento
Las medidas teraputicas tradicionales incluyen la ciruga, la radiacin y ta
quimioterapia. En la actualidad se estudia la utilidad de la inmunoterapia y la
modulacin de la respuesta biolgica. (Prez y colaboradores, 1994).
Ciruga: La principal estrategia para el tratamiento curativo del cncer es la
excisin de todas las clulas malignas mediante una intervencin quirrgica. En el
pasado, esto implicaba la excisin de todo el tejido afectado y de la mayor cantidad
posible de tejido potencial mente afectado, incluidos los tejidos vecinos y los ganglios
linfticos. Para algunos tumores, y en especial el cncer de mama, no es precisa una
ciruga tan ablativa (mastectoma) en la mayor parte de los casos. Las mejoras en tas
tcnicas quirrgicas, ios conocimientos en fisiologa, en anestesia y la disponibilidad
de potentes antibiticos y hemoderivados, han permitido realizar cirugas ms
limitadas, con menos secuelas y ms pronta recuperacin.
Sin embargo, muchos cnceres estn demasiado extendidos en el momento del
diagnstico para que la ciruga curativa sea posible. Si la extensin local del tumor
afecta a tejidos vecinos que no pueden ser resecados, o si existen metstasis a
distancia, la ciruga no ser un tratamiento curativo. Sin embargo, puede ser
beneficiosa para el alivio sintomtico de ciertas situaciones como la obstruccin, o
puede tener el objetivo de disminuir la masa tumoral para permitir una mejor
respuesta al tratamiento quimioteraputico o radioteraputico sucesivo.
Radioterapia: Las radiaciones ionizantes pueden ser electromagnticas o por
partculas y producen una destruccin tisular. La radiacin electromagntica incluye
los rayos gamma, una forma de emisin radiactiva, y los rayos X, que se producen
cuando un haz de electrones impacta en un metal pesado. La radiacin de partculas
incluye haces de electrones, protones, neutrones, partculas alfa (ncleos de helio).
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La sensibilidad de los tumores a las radiaciones es muy variable. Son tumores
sensibles aquellos cuya sensibilidad es superior a la de los tejidos vecinos normales.
Cuando tales tumores son adems accesibles, tos tumores superficiales o los tumores
en rganos como el tero en el que se puede introducir una fuente de radiacin
pueden ser curados mediante radioterapia.
La propiedad de la radiacin de respetar hasta cierto punto los tejidos normales
permite el tratamiento de tumores en localizaciones donde no es posible la ciruga por
la proximidad de tejidos vitales o porque el tumor ha empezado a infiltrar estructuras
adyacentes que no pueden ser sacrificadas. La radioterapia tambin se emplea con
frecuencia como tratamiento paliativo, sobre todo en las metstasis.
La radioterapia puede ser til como coadyuvante a la ciruga. La radiacin
preoperatoria puede esterilizar las clulas tumorales con rapidez, impidiendo su
diseminacin en el acto quirrgico. Tambin puede disminuir la masa tumoral
facilitando la ciruga, o transformando un tumor inoperable en otro operable. En otros
casos la radioterapia se emplea en el post operatorio.
Quimioterapia: Consiste en la utilizacin de frmacos para el tratamiento de!
cncer. Puesto que los frmacos se distribuyen en el organismo a travs del sistema
circulatorio, la quimioterapia es til para aquellos tumores cuya diseminacin los
hace inaccesibles a la ciruga o a la radioterapia. Existen multitud de frmacos
anticancerosos, la mayor parte de los cuales actan interfiriendo la sntesis o funcin
del ADN. Por tanto las clulas en divisin son ms sensibles a la quimioterapia.
El tejido canceroso tiene una mayor proporcin de clulas en divisin que los
tejidos normales (en los que las clulas de soporte o de relleno estn en una fase
quiescente y son por tanto resistentes a los efectos del frmaco). Dentro de los tejidos
normales. los que tienen una tasa de proliferacin ms rpida son la mdula sea y las
clulas de recubrimiento del tracto gastrointestinal. Son los dos tejidos ms sensibles
al efecto de la quimioterapia y del grado de lesin de estos depende la toxicidad, que
limitar la mxima dosis tolerable de los frmacos anticancerosos. Para que el
tratamiento sea efectivo, la sensibilidad del tumor debe ser superior a la del tejido
normal ms sensible.
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-Terapia Hormonal: Muchos cnceres procedentes de tejidos que son sensibles
a la accin hormonal, como la mama, la prstata, el endometrio y el tiroides,
responden al tratamiento hormonal. Consiste en la administracin de diferentes
hormonas o antihormonas o en la anulacin de la hormona estimulante
correspondiente.
Se estn empezando a emplear nuevas estrategias, algunas de ellas
prometedoras, en el tratamiento del cncer. Se pueden utilizar agentes biolgicos
denominados moduladores de la respuesta biolgica, para modificar la respuesta del
organismo (y en especia! del sistema inmunolgico) al cncer. Otro planteamiento es
utilizar agentes biolgicos para estimular a determinadas clulas a que ataquen a las
clulas malignas. El mejor ejemplo es la utilizacin de la interleuquina 2 para
estimular a los linfocitos killers sensibles a linfoquinas (clulas LAK).
Se ha investigado en profundidad la existencia de antgenos especficos de
algunos tumores que permitan la elaboracin de anticuerpos antitumorales: stos
atacaran el cncer de manera directa o constituyendo el vehculo para un frmaco
quimioteraputico. As, el anticuerpo identificara la clula maligna a la que se
adherira permitiendo al frmaco ejercer su accin.
Incluso en el caso de conseguirse la curacin, el cncer puede haber producido
serias secuelas. Se debe intentar ofrecer al paciente la mejor calidad de vida posible,
mediante tcnicas de rehabilitacin que pueden incluir ciruga reconstructiva. Cuando
no es posible la curacin, el tratamiento paliativo tiene por objetivo brindar al
paciente la mejor calidad de vida y funcin durante los siguientes meses o aos. El
dolor puede controlarse en la actualidad de manera mucho ms eficaz que en otras
pocas.
Prevencin
Lonnig (1995). resea que la medida ms eficaz en la prevencin del cncer es
la eliminacin del consumo de tabaco, ya que el 30% de las muertes por cncer son
producidas por su consumo. El control de la dieta tambin reduce la mortalidad:
disminuir la ingesta calrica para evitar la obesidad, reduccin de las caloras
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procedentes de la grasa a un 20% de la dieta, reduccin del consumo de carnes rojas,
aumento de la ingesta de fibra (cereales, frutas y verduras) y alimentos protectores
(con contenido en vitaminas C y A, verduras como el repollo, la coliflor, el brcol o
las coles de Bruselas).
Debe limitarse el consumo de alimentos ahumados, en salazn o ricos en
nitritos, as como el consumo de alcohol. El control sobre los factores ambientales
incluye la eliminacin de productos carcingenos en el lugar de trabajo y en el hogar,
como son los edulcorantes, colores artificiales, techos de asbesto, ef uso del gas radn
en el hogar, entre otros.
Las tcnicas de deteccin precoz o screening pueden realizarse para el cncer
de crvix (cuello uterino), mama, colon, recto y prstata. Es recomendable la
realizacin de un chequeo anual a partir de los 40 aos incluso en la ausencia de
sntomas; los pases con sistema pblico de salud no siempre ofrecen este servicio y
el paciente debe sufragar el gasto. El cncer de mama se considera uno de los
principales problemas de salud en los pases desarrollados y muchas mujeres mueren
cada ao por esta causa.
Las mujeres mayores de 50 aos son las que tienen mayor riesgo de desarrollar
cncer de mama y el riesgo mximo lo presentan las pacientes con una edad superior
a 75 aos. Los mdicos recomiendan realizar un examen anual o bienal, mediante
mamografa y exploracin fsica, a las mujeres de 50 o ms aos de edad. En general,
no se recomienda realizar mamografas por debajo de los 39 aos de edad. En cuanto
al grupo de mujeres entre 40 y 49 aos de edad existen controversias sobre la utilidad
de las mamografas.
La adopcin generalizada de tas medidas de deteccin precoz podra reducir la
incidencia de cncer de mama y colon, e incrementar la tasa de curacin del cncer de
mama, colon, recto, cuello uterino y prstata.
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Enfoque legal
En el cumplimiento en el servicio comunitario en su basamento legal est
establecido en el reglamento interno del I.U.T.E.P.A.L y la Constitucin Bolivariana
de Venezuela. Siendo esta el artculo 4 que define: Como servicio comunitario a los
efectos de esta ley, se entiende por servicio comunitario la actividad que deben
desarrollar en las comunidades los estudiantes de Educacin Superior que cursen
estudios de formacin profesional, aplicando los conocimiento cientficos, tcnicos,
culturales, deportivos y humansticos adquirida durante su formacin acadmica, en
beneficio de la comunidad para cooperar su participacin al cumplimiento de los
fines del bienestar social.
De acuerdo con lo establecido en la Constitucin de la Repblica Bolivariana
de Venezuela y en esta ley as mismo en el artculo 5 a los efectos de esta ley dice:
La comunidad es el mbito social de alcance nacional, estadal o municipal donde se
proyecta la actuacin de las instituciones de Educacin Superior para la presentacin
del servicio comunitario as mismo en el artculo 6 el servicio comunitario es un
requisito para la obtencin del ttulo de Educacin Superior, no creara derechos u
obligaciones de carcter laborar y debe prestarse sin remuneracin alguna. Tambin
el artculo 7 refleja. El servicio comunitario tiene como fines:
Fomentar en el estudiante, la solidaridad y el compromiso con la comunidad
como norma tica y ciudadana.
Hacer un acto de reciprocidad con la sociedad.
Enriquecer la actividad de Educacin Superior, a travs del aprendizaje
servicio, con la aplicacin de los conocimientos adquiridos durante la formacin
acadmica, artstica, cultural y deportiva.
Integrar las instituciones de educacin superior con la comunidad, para
contribuir con el desarrollo de la sociedad venezolana.
Formar a travs del aprendizaje servicio, la capital social del pas
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Enfoque Metodolgico
Segn la Universidad Pedaggica Experimental Libertador (2005), la
metodologa est referida al momento que alude al proceso de investigacin, con el
objeto de ponerlos de manifest y sistematizarlos; a propsito de permitir descubrir y
analizar los supuestos del estudio y de reconstruir los datos, a partir de los conceptos
tericos convencionalmente operacionalizados. En este captulo se detallan
minuciosamente cada uno de los aspectos relacionados con la metodologa que se ha
seleccionado para desarrollar la investigacin, los cuales deben estar justificado por el
investigador, Cada aspecto debe estar sustento por el criterio de autores de libros de
metodologa, por lo que es importante que se acompaen de citas parafraseadas o
textual con sus correspondientes soportes de autor.
En el presente proyecto se enmarca en la Investigacin de Accin Reflexiva,
donde se plantea la manera de cmo la investigacin es en la comunidad y para la
comunidad, en funcin de ir generando lo que es el proceso de transformacin dentro
del orden democrtico, Investigacin Accin Critica Reflexiva, sustentando el hecho
de que es una investigacin, puesto que se fundamenta en un proceso sistematizado,
que orienta en sus fases a travs de un conocimiento preexistente, tanto en la
investigacin como en los dems sujetos de la investigacin realizada.
El Tipo de proyecto es de campo. Con una perspectiva Etnogrfica. De acuerdo
con Hernndez, Fernndez y Baptista (1991), sostienen que el diseo de campo es
aquella que se realiza en el propio sitio donde se encuentra el objeto de estudio. La
investigacin de lugar donde est planteado el problema. La Etnogrfica es un
mtodo de investigacin de la Antropologa Social o Cultural (una de las ramas de la
Antropologa que facilita el estudio y comprensin de un mbito sociocultural
concreto, normalmente una comunidad humana con una identidad propia)
En el rea de la investigacin est en la funcin de la especialidad las diversas
variables dadas por las diferentes caractersticas del estudio de las personas que
componen la comunidad que conformara la muestra enmarcada dentro de la
14
asignatura la cual en esta investigacin se basa Dictar Charlas Educativas sobe las
medidas preventiva
sobre la Prevencin de la drogadiccin al los nios nias y Adolescentes que se
encuentran en el Servicios Autnomo de Proteccin y Atencin de nios, nias y
Adolescentes , SAPANNA ubicado en el Milagro Municipio Girardot , Maracay
Aragua.
La poblacin segn Tamayo y Tamayo (2004), una poblacin est determinada
por sus caractersticas definitivas. La totalidad del fenmeno a estudiar en donde las
unidades de poblacin poseen una caracterstica comn, la cual se estudia y da origen
a los datos de la investigacin. La poblacin entrara constituida las usuarias que
asisten a la consulta del ginecologa quienes representaran el 100%; Segn Tamayo y
Tamayo, (2004) La muestra es cuando seleccionamos algunos de los elementos con
la intencin de averiguar algo sobre la poblacin de la cual estn tomadas.
La muestra descansa en el principio de que las partes representan al todo y por
tal refleja las caractersticas que designan la poblacin. Sin embargo, en lo
concerniente a la muestra, a los efectos del presente proyecto se consider pertinente
recabar informacin de doce (12) usuarias lo que representa el 30% por ser esta de
fcil acceso a los autores del proyecto y as conceder en este sentido una mxima
representatividad. Tal representatividad de la poblacin permite la diversidad de la
informacin y criterios, contando con el aval del anonimato para la revelacin de la
misma, con la finalidad de evitar subjetividad dentro de las opiniones de los
individuos consultados. Seleccionndose de manera No Probabilstica Intencional, ya
que no se utilizaron modelos matemticos ni estadsticos para su seleccin.
Las Variables y su Operacionalizacin: En este punto es importante definir que
es una variable. Una variable es una propiedad que se puede variar y que cuya
variacin es susceptible de medirse u observarse. Ejemplo de una variable: el sexo, el
inters intrnseco hacia el trabajo, el atractivo, el aprendizaje de los diversos
conceptos, el conocimiento de los histrico de los esfuerzos de la integracin de
Simn Bolvar, las diversas religiones. A la resistencia a un natural, la agresividad
verbal, la personalidad autoritaria, la cultura fiscal y la exposicin a una campaa de
15
propaganda poltica. La variable es aplicada en un grupo de personas u objetos, los
cuales adquieren diversos valores o manifestaciones respecto a la variable. Por
ejemplo, la inteligencia: es posible clasificar a las personas de acuerdo con su
inteligencia, varan para en ello.
Para vila Acosta (2001), indica que las variables expresa las caractersticas,
atributos que se desean conocer explicar dimensionar y estudiar con el objetivo
investigado. Las variables son caractersticas observables, susceptibles de adoptar
diferentes valores o ser expresados en varias categoras y siempre estn referidas a la
poblacin de estudio o las unidades de anlisis.
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Cuadro 2: Oeracionalizacion de Variables
Objetivo General Categora Sub - Categora Indicadores de
Logro
Tcnicas e
Instrumentos
tems
Charla orientadora sobre
Medidas preventivas del
cncer de mama a las usuarias
que asisiten a la consulta
ginecolgica del Anticencero
de Maracay Estado Aragua.
Concientizar los nios nias
y adolescentes sobre el
cncer de mama .
Crear y poner en prctica las
tcnicas educativas para
mejorar el conocimiento
sobre el cncer de Mama a
las usuarias que asisten a la
consulta de Ginecologia del
Anticanceroso de Maracay
Entrevistas con las usuarias
Induccin por parte del
personal del servicio
Aplicacin de la encuesta
en relacin a las tcnicas
educativas sobre la parasitosis
intestinal.
Poner en prctica y
concientizar a las usuarias
Asistencia a la
consulta de
ginecologa del
Anticanceroso de
Maracay Estado
Aragua
Compartir ideas y
opiniones.
Entrega de
volantes informativos.
Concienciacin.
Orientacin con
tcnicas educativas.
Compartir.
Tcnicas:
Observacin directa.
Instrumento de registro
de la encuesta.
Instrumento:
Cuestionario
Tcnicas:
Encuesta comunitaria.
Entrevistas.
Compartir.
01
02
03
06
05
17
Las Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Informacin son las estrategias
que utiliza el investigador para recolectar informaron sobre un hecho o un fenmeno.
Estas varan de acuerdo al tipo de investigacin, puede ser Encuestas, observacin, y
anlisis de documental. Los instrumentos son los medios para la aplicacin de las
estrategias de investigacin a seguir, pueden ser presentadas en formatos, graficas,
fotografa, entre otros.
En la presentacin de los resultados se medirn y analizarn los datos que
arrojen los instrumentos de recoleccin aplicados a la muestra seleccionada por la
investigadora. Para ello se hace necesario realizar un anlisis estadstico de la
informacin recolectada para producir una serie de herramientas y tcnicas de
anlisis, que permite encontrar las respuestas a las interrogantes iniciales del presente
proyecto.
De lo antepuesto, Runyn y Haber (2002), expresa que los resultados de la
investigacin son, Las expresiones con esquema numricos, figuras,
representaciones grficas, a fin de facilitar al lector la interpretacin de la
informacin lograda
Segn la cita anterior se puede concluir que esta seccin no es ms que la
representacin de los resultados de manera ilustrativa que facilita la comprensin del
lector de las consecuencias de las preguntas aplicadas. Por otra parte Hernndez
(2003), indica que los resultados de la investigacin Dan la orientacin necesaria
para comprender el efecto que generaron las causas del problema, dando una gua
para su solucin.
Las tcnicas utilizadas para el presente proyecto fueron la Tcnicas de
Observacin y su Instrumento: La gua de Observaciones , la Tcnicas de la
Encuestas cuyo instrumento utilizados fue un Cuestionario, con preguntas
formulando dos (02) preguntas de tipo cerradas, es decir dicotmicas con alternativas
s o no y la utilizacin de recursos (materiales para realizar manualidades .
18
Para la recoleccin de los datos, se tom en cuenta la informacin que
proporciona los representantes mediante la tcnica de la encuesta usando como
instrumento el cuestionario. Segn Tamayo (1.997), describe la encuesta, como un
tcnica de observacin formada por una serie de preguntas formuladas con pregunta y
respuestas son anotadas por el encuestador.
Tcnicas para la Esquematizacin y anlisis de los Resultados
Segn Tamayo (1.999) describe las tcnicas utilizadas por el investigador, la
clase de datos obtenidos y el nivel de medicin de las variables en estudio.
El investigador debe explicitar y justificar el tipo de anlisis que ha decidido
utilizar en su estudio.
Es donde analizamos o interpretamos la informacin sobre el trabajo investigado
para obtener un buen resultado de cada objetivo planteado en el trabajo; ya que a
travs de cada uno de ellos podemos desarrollar cada objetivo con xito.
ANLISIS E INTERPRETACIN DE LA RESULTADOS
La tabulacin de los resultados del cuestionario aplicado a las usuarias que asisten
a la consulta de ginecologa del Anticanceroso del Estado Aragua.
19
Cuadro 2
Informacin sobre cncer
Alternativa Frecuencias Porcentaje
Si 20 71%
No 8 29%
Total 28 100%
Grafico 1
El 71% de los a las usuarias los que se les prctico el cuestionario, respondieron
que si tienen informacin sobre el cncer 29% restante respondi que no, tienen
informacin sobre cncer, por lo que las investigadoras ven la necesidad de ofrecer
charlas educativas sobre las medidas preventiva del cncer de mama.
20
Cuadro 3 Informacin sobre cncer de mamas
Grafico 2
El 54% de las usuarias a las que se les aplico el instrumento de recoleccin de
datos manifest que si saben lo que es cncer de mama, mientras que el, el 46%
restante manifestaron que no tener informacin con este tipo de personas, por lo que
la investigadoras con la informacin recabada, ven la necesidad de ofrecer charlas
educativas sobre la prevencin del cncer de mama.
Alternativa Frecuencias Porcentaje
Si 15 54%
No 13 46%
Total 28 100%
21
FASE II
PLANIFICACIN
La planificacin es un proceso gradual, por el que se establece el esfuerzo
necesario para cumplir con los objetivos de un proyecto en un tiempo u horario que se
debe cumplir para que la planificacin sea exitosa.
El enfoque metodolgico constituye el esquema general que involucra el
proceso de la investigacin realizada, en esta, se describen detalladamente los pasos a
seguir y la utilizacin de las tcnicas, instrumentos o recursos del que se hacen uso
para llevar a cabo el estudio.
De acuerdo al objetivo, la investigacin realizada se fomenta en el campo de
investigacin accin, en virtud que primero se realiza un diagnstico de las
situaciones presentadas, posteriormente se desarrollan estrategias para dar soluciones
a las mismas. En este sentido, el manual del IUTEPAL (2009), define la investigacin
accin como la aplicacin o destino a buscar soluciones a problemas que tenga un
grupo, una comunidad, una organizacin, los propios afectados participan en la
misma
Plan de Accin
Un plan de accin, es un tipo de plan que prioriza las iniciativas ms
importantes para cumplir con ciertos objetivos y metas. De esta manera, un plan de
accin se constituye como una especie de gua que brinda un marco o una estructura a
la hora de llevar a cabo un proyecto.
Objetivos Plan de Accin
General
22
Planificar las actividades necesarias para la ejecucin del proyecto
Especficos
Organizar y distribuir las tareas entre los participantes del proyecto
Ejecutar el plan de accin de acuerdo a la programacin organizada
Justificacin del Plan de Accin
Este proyecto se justifica por la necesidad que hay de mejorar el depsito
deportivo de la institucin ya que los nios necesitan su actividad fsica para
desarrollar su desempeo. En la rea de educacin fsica especial.
Organizacin y distribucin de Tareas
Con la planificacin y distribucin de tareas se busca organizacin efectiva de
los participantes y el aprovechamiento racional de los recursos y el tiempo
23
Cuadro 3
Organizacin y Distribucin de tareas
Sema
nas
Participantes Fecha
Programa
da
rea Programada Fecha
Ejecucin
rea
Ejecutada
Tiemp
o
Total
1 Jessica Reyes
Joniana Nieves
Naidilit Mederico
Rodaidia Escalona
Katherine
Mendoza
31-07 Bsqueda e
identificacin de la
comunidad
1-8 Reconocer la
comunidad
reunin con
los lideres
comunitarioa
6 6
2 Jessica Reyes
Joniana Nieves
Naidilit Mederico
Rodaidia Escalona
Katherine
Mendoza
2-8 Delinitacion y
sectoriazacion del
escenarios
5-8 Ubicacin del
lugar fotos del
antes
6 12
3 Jessica Reyes
Joniana Nieves
Naidilit Mederico
Rodaidia Escalona
Katherine
Mendoza
6-8 Solicitud de croquis
de ubicacin del
lugar
7-8 Bsqueda de
croquis
6 18
4 Jessica Reyes
Joniana Nieves
Naidilit Mederico
Rodaidia Escalona
Katherine
Mendoza
4-9 Acondicionamiento
del area de
enfermera
6-9 Organizacin
de
medicamentos
6 24
24
5 Jessica Reyes
Joniana Nieves
Naidilit Mederico
Rodaidia Escalona
Katherine
Mendoza
9-9 Realizacin de
cartelera
11-9 Elaboracion
de cartelera de
las charlas
6 30
6 Jessica Reyes
Joniana Nieves
Naidilit Mederico
Rodaidia Escalona
Katherine
Mendoza
12-9 Decoracin del area
de enfermera
16-9 Bsqueda de
presupuesto
6 36
7 Jessica Reyes
Joniana Nieves
Naidilit Mederico
Rodaidia Escalona
Katherine
Mendoza
17-9 Entrega de
materiales
19- Organizacin
del mismo
6 42
8 Jessica Reyes
Joniana Nieves
Naidilit Mederico
Rodaidia Escalona
Katherine
Mendoza
20-9 Decoracin de aula
desatinada a dar la
charla
23-9 Entrega del
material
informativo
6 54
9 Jessica Reyes
Joniana Nieves
Naidilit Mederico
Rodaidia Escalona
Katherine
24-9 Decoracin del rea
de enfermera
26-9 Mejora del
area
6 60
25
Mendoza
10 Jessica Reyes
Joniana Nieves
Naidilit Mederico
Rodaidia Escalona
Katherine
Mendoza
27-9 Finalizacin del
proyecto en el rea
de enfermera
30-9 Fotos de
culminacin
del proyecto
26
FASE III
EJECUCIN Y REPRESENTACIN VISUAL
27
Reflexin y Evaluacin
Una vez finalizado la investigacin accin se puede observar que el cncer ha
repuntado en los ltimos das y el cncer de mama tambin, por lo que es necesario
afianzar el conocimiento de estas usuarias sobre la enfermedad ya que misma
deteriora mortalmente el cuerpo humano
Es por esto que el estudio realizado se realizo en el Anticanceroso del Estado
Aragua, ubicado en el Municipio Girardot , Maracay Aragua. Poseen un alto dficit
de conocimiento referente al cncer de mama , debido a esto se ha indagado a los
asistentes del servicio a presenciar una buena tcnicas educativas referente a las
drogas su consecuencias, y prevencin
Recomendaciones
1. Asistir a Charlas educativas que se realizan en el servicios
2. Vigilar a los nios, nias y adolescentes sobre esta adiccin.
3. Asistir a las diferentes charlas que ofrecen en el servicios autnomo
sobre como prevenir este consumo
4. Asistir a los nios nias y adolescentes que han tomado este
camino.
5.
Recomendaciones a la Enfermeras
Planificar visitas domiciliares al servicio de ginecologa del Anticanceroso del
Estado Aragua
Orientar a la comunidad en funcin de dar informacin a las familias de esta
enfermedad que puede llegar a ser mortal
28
REFERENCIAS
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Maestra y Tesis Doctorales. Caracas, Venezuela.
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