Herpes zoster y medicina alternativa

Dr. Manuel J. Lago Rodrguez Mdico. Residente 4 ao de Medicina Tradicional y Natural. Dra. Hilda C. Alonso Menndez Mdico. Especialista en Medicina Tradicional y Natural. La Acupuntura y la Auriculoterapia basan su accin en el alivio del dolor y en la regulacin de las funciones internas de los rganos, mediante la insercin de agujas en puntos situados en la superficie del cuerpo, biolgicamente activos. La difusin de estos procederes ha sido lenta debido, posiblemente, a los principios en que se basan, los cuales resultan extraos a los mdicos modernos. El herpes zoster ha sido causa de diversas polmicas a la hora de aplicar un tratamiento eficaz y adecuado, recorriendo desde los polvos sulfaminados de aplicacin local, infiltraciones de sustancias anestsicas, radioterapia, analgesia general, vitaminoterapia, antivirales, entre otros. Sin embargo, los procederes de la Medicina Oriental antes mencionados, ofrecen una alternativa importante y til para el tratamiento de esta enfermedad. El herpes zoster es una enfermedad cclica de causa viral que se caracteriza por la inflamacin selectiva de los ganglios espinales de uno o varios nervios, en el territorio de inervacin aparecen alteraciones tpicas de piel y mucosas. Predomina en el adulto sobre todo en edad avanzada, en un 5% afecta a nios menores de 15 aos; por lo general, ocurre en personas con inmunidad parcial debido a varicela clnica o subclnica previa, y por lo comn se debe a la reactividad de una virosis latente de una varicela que tuvo lugar en un ganglio sensitivo, raqudeo o craneano, por diseminacin hematgena durante la varicela inicial. Algunos autores plantean que esto es raro, refirindose a que la transmisin suele ocurrir, fundamentalmente, por contacto directo con las vesculas infectadas. Desde el punto de vista de la histologa tenemos que aparecen inclusiones eosinoflicas intranucleares en las clulas epiteliales de las vesculas y reas vecinas, vasculitis leucocito estticas y hemorragia; en los casos severos aparecen cuerpos de inclusin en la dermis, en los ncleos de las clulas endoteliales capilares y en los fibroblastos que bordean los vasos sanguneos.

No se han establecido los mecanismos responsables de la aparicin del herpes zoster, el ms aceptado es que el virus penetra en las terminaciones cutneas de los nervios sensoriales durante la infeccin inicial de la varicela y migra en sentido centrpeto a lo largo de las fibras nerviosas hacia la raz dorsal o ganglios trigminos, en estos lugares se establece una infeccin latente o temperada de las clulas ganglionares. La localizacin ms frecuente es la intercostal, le sigue la oftlmica, aunque puede aparecer en cualquier zona del cuerpo. Clnicamente se caracteriza por lesiones cutneas precedidas de una sensacin de hiperestesia, prurito, dolor o por el contrario aparecer bruscamente. El dolor puede ser localizado en la zona donde aparecer la lesin o extenderse algo ms. La lesin comienza por placas eritematosas ligeramente elevadas, de superficie rugosa, ovales, en nmero de uno a veinte separadas por piel sana, al cabo de los 3 4 das aparecen vesculas en el centro de la placa y ms tarde en toda la superficie de la misma; son vesculas tensas, perladas y del tamao de la cabeza de un alfiler. Al tercer da el lquido se vuelve opalescente o turbio, incluso purulento, en otras es sanguinolento lo que da lugar al herpes hemorrgico. La desecacin de la lesin comienza entre el cuarto y quinto da terminando entre el octavo y duodcimo, las costras caen al duodcimo o vigsimo da. Todas las placas no aparecen al mismo tiempo por lo que las vesculas se encuentran en distintos momentos evolutivos, raramente se rompen. Despus de este recordatorio desde el punto de vista de la medicina convencional, veamos el punto de vista tradicional en esta entidad. El herpes zoster no es ms que la afeccin causada por la invasin de los factores patgenos exgenos humedad-calor, hiperactividad del Yang de Hgado (H) y Vescula biliar (Vb), y afeccin por toxinas endgenas, siendo las dos primeras causas las ms frecuentes. Antes de ahondar en ellas hablaremos un poco de la piel. La piel es el mayor rgano intermediario entre las estructuras internas del Hombre y su medio externo. Es una compleja estructura en la que se establecen las proyecciones de las energas de los diferentes rganos y entraas. Si bien la piel se encuentra bajo el dominio del Pulmn (P), est surcada por la energa de todos los rganos y entraas, por lo que se encuentra expuesta a las variaciones energticas del interior. Ante cualquier lesin drmica se debe pensar en alteraciones a distancia producidas por situaciones ms profundas. Esto es importante a la hora de establecer el diagnstico, porque si bien podemos actuar sobre la energa de P, la actuacin sobre el origen se encuentra en otro sitio. La proyeccin de la energa hacia la piel se produce de una manera conal, en forma de espiral, donde la seccin ms pequea se encuentra en la profundidad y la seccin ms amplia en la superficie. Analicemos ahora las dos causas principales. La primera (factor patgeno exgeno humedad-calor) afecta frecuentemente el trax y la cara, las ampollas estn llenas de abundante lquido, y hay trastornos digestivos. El calor y la humedad se acumulan en los meridianos Taiyin y Yangming por lo que hay desorden de Bazo (B) y Estmago (E), la humedad asciende, el paciente recibe la

invasin de la humedad exgena que se combina con la endgena y se convierten en calor. La segunda (hiperactividad del Yang de H y Vb) afecta fundamentalmente la regin lumbar y los "hipocondrios" (ms exactos la regin intercostal) y se acompaa de boca amarga, mareos, y el paciente suele estar irritable. El viento y el fuego se estancan en los meridianos Shaoyang y Jueyin. El estancamiento de la energa del H provoca calor excesivo que se convierte en fuego, ste en viento que se acumula y perturba al H y a la Vb, luego asciende. En estos pacientes existe una insuficiencia del factor antipatgeno, lo que facilita que el calor, la humedad, el fuego y el viento se estanquen en la piel, apareciendo los sntomas descritos. Son mltiples los esquemas de tratamiento para tratar esta enfermedad, pero todos estn destinados a dispersar el calor, el viento, el fuego y/o la humedad, de acuerdo a la diferenciacin de sndromes y para elevar la capacidad defensiva de estos pacientes. En investigacin dirigida por la especialista en Medicina Tradicional y Natural, autora de este trabajo, se estableci un esquema de tratamiento donde se obtuvo un 100% de mejora en todos los casos tratados. Se emplearon agujas de tres filos destinadas a realizar sangra alrededor de las lesiones, pice de la oreja y zona de la lesin reflejada en la oreja. No se realizaron ms de tres sangras alrededor de las lesiones, se conform un ciclo de tratamiento de diez das aplicando una sesin diaria de acupuntura corporal. De acuerdo al diagnstico tradicional y al cuadro sintomtico, a los pacientes se les aplic el siguiente esquema teraputico: Puntos principales: Agujas o sangra alrededor de las lesiones Puntos secundarios: Intestino Grueso 11 IG11 (Quchi) Sanjiao o Triple funcin 3 SJ3 (Zhongzhu) Vescula biliar 34 Vb34 (Yanglingquan) Hgado 3 H3 (Taichong) Estmago 36 E36 (Zusanli) Bazo 9 B9 (Yinlingquan) Huatuojiaji: segn la localizacin cutnea del dolor Si cefalea: Vescula biliar 41 Vb41 (Zulinqi)

Si dolor ocular: Vejiga 1 y 2 V1 (Jingming), V2 (Cuanzhu-Zanzhu) Si opresin en el pecho: Ren 17 (Tanzhong) Otalgia: Estmago 7 E7 (Xiaguan) ms Sanjiao 17 SJ17 (Yifeng)

El tratamiento auricular se aplic semanalmente utilizando el mtodo de pega-presin con semillas de Argemine mexicana lin (Cardo Santo) en los puntos seleccionados, previa asepsia de la zona auricular, los puntos auriculares fueron:

Punto Shenmen

Localizacin

Funcin

Punto donde se bifurcan las Analgsico, sedante, races superior e inferior del relajante, calma el antihlix prurito, "calma espritu" (Corazn), antiinflamatorio En el ngulo posterosuperior de Calma el prurito y el la parte externa lateral del dolor antitrago En el tubrculo inferior del Punto alrgico, borde del trago combate el viento y las infecciones, antiinflamatorio En la regin superior de la Alrgico y scapha, entre el punto de los antiinflamatorio dedos de la mano y el de la mueca

Occipital

Adrenal

Alergia

pice de la oreja En el vrtex de la oreja cuando Dispersa calor, se dobla sta hacia el trago antiinflamatorio (Sangra) Endocrino En el fondo de la cisura Regula funcin intertrago, en la concha inferior endocrina, til en los trastornos por viento, antiinflamatorio En la zona superior de la Armoniza el Qi cavidad de la concha, posterior (energa), til en al punto trastornos por viento En la zona en forma de U, Nutrir la piel, regular inferoposterior al punto de la funcin del Pulmn Corazn rea donde termina la cruz del Dispersar el calor de hlix estmago, armoniza la funcin Encima del punto Hgado Dispersar el calor de Vescula biliar

Hgado

Pulmn

Estmago

Vescula biliar

Para la valoracin de la efectividad del tratamiento acupuntural se tuvo en cuenta adems, las complicaciones o reacciones ms frecuentes que se pueden observar con los mtodos teraputicos tradicionales como son:
-

Sangramiento excesivo Hematomas Infeccin Lipotimia Infeccin o necrosis del cartlago auricular

Los resultados teraputicos de la Acupuntura y la Auriculoterapia fueron satisfactorios, de manera general, las lesiones cutneas desaparecieron entre el 1 y 7 da de tratamiento, el prurito y el dolor tambin tuvieron mejora ostensible y ambos desaparecieron en un gran porciento de los casos tratados, no existieron complicaciones ni reacciones secundarias con este tratamiento. Basndonos en los resultados obtenidos en esta investigacin, esperamos y deseamos haber aportado datos para el manejo acertado del herpes zoster mediante los mtodos tradicionales de la Medicina Tradicional y Natural. Referencias bibliogrficas:
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FUENTE: http://www.medspain.com