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CUATRO AOS DE TRABAJO COLECTIVO A FAVOR DE UNA VIDA LIBRE DE VIOLENCIAS PARA LAS MUJERES
CUATRO AOS DE TRABAJO COLECTIVO A FAVOR DE UNA VIDA LIBRE DE VIOLENCIAS PARA LAS MUJERES
Este documento ha sido una produccin colectiva de los equipos tcnicos y de las directoras de las cinco Casas de Acogida del Ecuador: Casa Amiga Casa Hogar de Nazareth Casa Mara Amor Casa Matilde Casa Paula Sistematizacin, redaccin y organizacin de textos: Geraldina Guerra Garcs MM&G Comunicacin Edicin: Andrea vila Jcome Revisin y apoyo tcnico: Marlene Villavicencio, Casa Mara Amor Concepto editorial y diagramacin: graphus 290 2760 Ilustracin: graphus - Mara Beln Guerrero Impresin: Imprenta adjudicada Tiraje: Nmero de ejemplares Impreso en Quito-Ecuador 2012
PRESENTACIN Introduccin Marco legal Convenios y tratados internacionales Legislacin y documentos nacionales Cifras Otros datos
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Contenido
RED NACIONAL DE CASAS DE ACOGIDA: ABRIENDO CAMINOS Casa Amiga - Sucumbos Casa Hogar de Nazareth - Guayaquil Casa Mara Amor - Cuenca Casa de Refugio Matilde - Quito Casa Paula - Orellana Trabajo en Red Objetivos de la Red Comisiones de trabajo de la Red Aliados estratgicos de la Red Nacional de Casas de Acogida CASAS DE ACOGIDA: UNA APUESTA POR LA VIDA Qu es una casa de agogida? Principios Marco conceptual de la atencin Violencia de gnero Discriminacin Acogimiento Refugio Enfoque de atencin de las Casas de Acogida en el Ecuador Enfoque de derechos humanos y empoderamiento Enfoque de gnero Enfoque interdisciplinario integral Enfoque de proteccin integral Ejes transversales del trabajo de acogida
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Estndares para una atencin de calidad dentro de las Casas de Acogida 48 Formacin de un equipo interdisciplinario 48 Horarios del equipo 51 Autocuidado de equipos 51 Criterios de acogida 51 Tiempo de permanencia 53 Cupos mximos de acogida 53 Costos y satisfaccin de necesidades 54 Atencin a nias, nios y adolescentes 54 Sobre los agresores 55 Normas y reglamentos dentro de las casas 55 Uso del lenguaje 55 Divisin y uso de los espacios de atencin dentro de las casas 56 Normas de seguridad 57 Documentacin e informacin 57 Ruta de atencin para el acogimiento
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Evaluacin de riesgo y crisis en violencia Riego La crisis en la ruta crtica de las mujeres Niveles de crisis Instrumentos tcnicos Referencia y contrareferencia entre Casas de Acogida Objetivo de la referencia Modelo de referencia de casos Protocolo de referencia
Costos de atencin en una Casa de Acogida 71 1. Acogida o primer encuentro 71 2. Anlisis integral, planicacin de acciones 73 3. Empoderamiento y seguimiento, emprendimientos, acompamiento y seguimiento 74 4. Equipo tcnico y costos operativos 76 Aprendizajes logrados 77 Nuestros sueos 78 79 130
ANEXOS BIBLIOGRAFA
documento es el resultado del trabajo colectivo de quienes conformamos las cinco Casas de Acogida del Ecuador. Han sido cuatro aos de reuniones peridicas, intensos debates y reexiones profundas sobre lo que hemos aprendido al trabajar en la atencin a las mujeres que han vivido situaciones de violencia y cuyas vidas se han puesto en peligro.
Este
Presentacin
Cuando decidimos conformar la Red Nacional de Casas de Acogida sabamos que el camino sera largo y sinuoso sin embargo, estbamos seguras de que bamos a proponer alternativas y modelos para el trabajo con mujeres que huyen de sus hogares para salvar sus vidas. Nuestras Casas de Acogida se rigen bajo el principio de la solidaridad: creemos rmemente en que las mujeres pueden salir de un ciclo violento si tienen un lugar en donde se las acoja, apoye y escuche. Da a da somos testigos de historias de violencia que han producido
dolor y miedo fsico y emocional. As han vivido muchas mujeres, sus hijas e hijos, durante aos. Sin embargo, hemos constatado que con el acompaamiento necesario ellas y sus familias pueden salir de la violencia. Las mujeres acogidas salen adelante, rehacen sus vidas e intentan vivir plenamente. Por eso, estamos convencidas de que es posible erradicar todas las formas de violencia contra las mujeres. Sabemos que econmicamente una casa de acogida no es rentable, al contrario genera muchos gastos, pero no podemos permitir que continen los asesinatos y agresiones a las mujeres. Se puede poner un alto a la violencia, pero es urgente una concertacin nacional que busque la erradicacin de todas las formas de violencias contra las mujeres. Les invitamos a conocer nuestras propuestas, nuestros logros y nuestros sueos.
Introduccin
reconocen los derechos de las mujeres como derechos humanos. La presin del movimiento de mujeres sobre los gobiernos logra, adems, que se rmen algunos convenios y tratados que se convierten en instrumentos y acciones en contra de la violencia. El reconocimiento de la problemtica de la violencia sexual e intrafamiliar hacia nias, nios, adolescentes y mujeres ha signicado un gran esfuerzo para las organizaciones y movimientos de la sociedad civil que durante aos han debido
Introduccin
visibilizarla, desnaturalizarla e identicarla como una violacin a los derechos humanos, la salud pblica y la justicia social, e incluso han tenido que identicarla como un problema de seguridad ciudadana para sensibilizar a la poblacin y a las autoridades sobre la magnitud del problema. La violencia es un problema de derechos humanos porque interrumpe el desarrollo integral de las personas, porque vulnera la integridad fsica, psicolgica y sexual de mujeres, nias, nios y adolescentes, y porque atenta contra la vida, pues muchas mujeres -luego de vivir aos en situaciones violentas- son asesinadas o ellas mismas se quitan la vida. Es un problema de salud pblica por su alta incidencia y porque afecta tanto a la salud fsica como a la salud emocional de mujeres, nias, nios y adolescentes. Es un problema de seguridad ciudadana porque el hogar se vuelve un espacio inseguro para las mujeres, sus hijos e hijas. Muchos de estos menores se cran en ambientes violentos y crecen pensando que la violencia es una forma justicada de actuar. Es un problema que afecta a la produccin y al desarrollo de los pases porque limita la participacin poltica y comunitaria de las mujeres: la baja productividad de las empresas e instituciones, el ausentismo y la desercin escolar estn directamente relacionados, en muchos casos, con la existencia de situaciones de violencia al interior de la familia.
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La violencia afecta a todas las mujeres independientemente de su nivel socioeconmico o educativo; es una realidad que sobrepasa factores de clase, etnia, raza, edad, capacidad fsica, estado civil, religin o liacin poltica. An cuando en Amrica Latina no existen indicadores especcos sobre los costos de la violencia en contra de las mujeres, estudios de todo tipo, han demostrado que la violencia afecta tanto el desarrollo individual de las mujeres y sus unidades familiares, as como a la sociedad civil y el Estado. Segn el Banco Interamericano de Desarrollo (BID), la violencia domstica limita el ejercicio de derechos, la libertad y bienestar de las mujeres y de sus familias y, por tanto, limita directamente el bienestar de la comunidad e impide el ejercicio de la democracia. Estos lmites suponen costos econmicos, sociales y polticos para todos los miembros de una nacin.
En denitiva, la violencia afecta el bienestar, la seguridad, las posibilidades de educacin y de desarrollo personal de miles de mujeres en todo el planeta. Es una amenaza a la vida y un obstculo para el desarrollo pleno de las personas, pues se niega la posibilidad de construir capacidades para el disfrute de una vida productiva, segura y libre. Un Estado que no invierte en la prevencin y atencin de la violencia en contra de las mujeres no tiene posibilidades reales de generar un desarrollo sostenible e integral de su sociedad y su economa. Esta realidad afecta de manera ms profunda a los pases que no han alcanzado un crecimiento econmico que satisfaga mnimamente las necesidades de supervivencia de su poblacin.
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Marco legal
Para reducir la violencia contra las mujeres se necesitan polticas coordinadas y estratgicas del
Estado y de la sociedad civil. La violencia requiere una respuesta holstica y multisectorial que coordine acciones y atienda los efectos y consecuencias, diferenciadas en nias, nios, adolescentes y mujeres. Por ello, existen varios instrumentos legales que garantizan el derecho a una vida libre de violencia.
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uno de los diecisiete pases que ha rmado y raticado los acuerdos de la CEDAW. El artculo 1 de la Convencin dene a la discriminacin contra la mujer como toda distincin, exclusin o restriccin basada en el sexo que tenga por objeto o por resultado menoscabar o anular el reconocimiento, goce o ejercicio por la mujer, independientemente de su estado civil, sobre la base de la igualdad del hombre y la mujer, de los derechos humanos y las libertades fundamentales en las esferas poltica, econmica, social, cultural y civil o en cualquier otra esfera. La CEDAW representa un hito histrico en la proteccin de los derechos de las mujeres por diversas razones1: - Es un instrumento jurdicamente vinculante: la denicin que hace de discriminacin tiene valor legal y pasa a ser parte de la normativa nacional de los Estados signatarios. Prohbe la discriminacin en todas las esferas pblicas o privadas de la vida. Precisa que el acto discriminatorio - - -
puede producirse en distintas etapas de la existencia de un derecho: en el reconocimiento, el goce o el ejercicio. Fortalece el concepto de indivisibilidad de los derechos humanos al recoger, en un nico instrumento, derechos econmicos, sociales, culturales, civiles, polticos, colectivos y el derecho al desarrollo. Promueve un modelo que propende a la igualdad de oportunidades y de acceso a las oportunidades. Obliga a los Estados a respetar, proteger y garantizar los derechos de las mujeres. Ampla la responsabilidad estatal a actos que cometen personas privadas, empresas o instituciones no estatales. Faculta a los Estados a adoptar medidas temporales de accin armativa. Reconoce el papel de la cultura y de las tradiciones en el mantenimiento de la discriminacin contra la mujer y obliga a los Estados a eliminar los estereotipos en los roles de hombres y mujeres.
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1 Ver: http://www.americalatinagenera.org/es/index.php?option=com_content&view=article&id=372&Itemid=187
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Marco legal
2. Protocolo Facultativo de la Convencin sobre la Eliminacin de Todas las formas de Discriminacin en Contra de la Mujer. Este documento fue aprobado en 1999 y raticado por el Ecuador en 2002: crea un procedimiento para la presentacin de denuncias, de carcter individual o colectivo, ante el Comit de Expertas de la Convencin sobre la Eliminacin de Todas las formas de Discriminacin en Contra de la Mujer.
documento- puede ocurrir en el mbito pblico y privado, y el Estado puede perpetrarla o tolerarla. La violencia tambin se instituye cuando se viola el derecho a una vida libre de violencia o suceden violaciones a la vida, la integridad, la libertad, la seguridad, la dignidad o la igualdad. En el artculo 8, la Convencin insta a los Estados signatarios a adoptar progresivamente medidas especcas o programas para suministrar servicios de atencin especializados apropiados a las mujeres que son objeto de la violencia, a travs de la accin de las entidades, de los sectores pblico y privado, incluyendo los refugios, con servicios de orientacin para toda la familia, cuando sea el caso, as como el cuidado y custodia de nias, nios y adolescentes que resulten afectados (INMUJERES, 2011).
3. Convencin Interamericana para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra la mujer (Belem do Par). La Convencin de Belm do Par fue adoptada en la ciudad brasilea del mismo nombre, el 9 de junio de 1994. El Ecuador la ratic el 15 de septiembre de 1995. Se reere exclusivamente a la violencia contra las mujeres. Se enfoca en proteger el derecho de las mujeres a vivir una vida libre de violencia, la cual especica este
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Marco legal
Por su parte, el captulo primero del Rgimen del Buen Vivir, en su artculo 340, dene al sistema nacional de inclusin y equidad social como el conjunto articulado y coordinado de sistemas, instituciones, polticas, normas, programas y servicios que aseguran el ejercicio, garanta y exigibilidad de los derechos reconocidos en la Constitucin y el cumplimiento de los objetivos del rgimen de desarrollo. En ese mismo artculo, se especica lo siguiente: El Estado generar las condiciones para la proteccin integral de sus habitantes a lo largo de sus vidas, que aseguren los derechos y principios reconocidos en la Constitucin, en particular la igualdad en la diversidad y la no discriminacin, y priorizar su accin hacia aquellos grupos que requieran consideracin especial por la persistencia de desigualdades, exclusin, discriminacin o violencia, o en virtud de su condicin etaria, de salud o de discapacidad. La proteccin integral funcionar a travs de sistemas especializados, de acuerdo con la ley. Los sistemas especializados se guiarn por sus principios especcos y los del sistema nacional de inclusin y equidad social.
el Plan Nacional de Erradicacin de la Violencia de Gnero hacia nias, nios, adolescentes y mujeres. Con la rma del Decreto Ejecutivo 620, es la primera vez en la historia del pas que el Estado asume la erradicacin de la violencia de gnero como una poltica pblica que se materializa en un Plan Nacional. Para asegurar un marco de proteccin integral a las vctimas de violencia de gnero en el marco del Plan Nacional, se cre un Comit Interinstitucional integrado por: representantes de los ministerios del Interior, de Inclusin Econmica y Social (MIES), de Salud, y de Educacin; el Consejo Nacional de la Niez y Adolescencia; el Instituto Nacional de la Niez y la Familia (INFA); y, el Consejo Nacional de las Mujeres (CONAMU). De las carteras de Estado, el MIES est llamado a promover y establecer polticas pblicas de proteccin integral, defensa y garanta de los derechos de la poblacin a lo largo de su vida: niez, adolescencia, juventud, adultez y vejez. Sus acciones son prioritarias para aquellos individuos o grupos que viven situaciones de exclusin, discriminacin, pobreza o sufren algn tipo de vulnerabilidad (violencia intrafamiliar, por ejemplo). As se garantiza el ejercicio de los derechos humanos, la mejora de la calidad de vida de la ciudadana y se promueve la equidad de gnero, tnica e intergeneracional. En el marco del Plan Nacional, el MIES enfrenta el reto de disear e implementar programas y
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planes derivados de su poltica de proteccin integral de derechos e inclusin social, desde una denicin de la poltica pblica que tenga como fundamento a la poblacin ecuatoriana en general, pero especializados en erradicar las condiciones que vulneran los derechos de los grupos de atencin prioritaria, en los que se encuentran las mujeres que viven situaciones y ambientes de violencia2. El Plan Nacional de Erradicacin de la Violencia de Gnero tiene cuatro ejes estratgicos: a. Transformar patrones socioculturales. Se busca incidir en el cambio del imaginario sociocultural y las prcticas que naturalizan la violencia de gnero mediante procesos de sensibilizacin e informacin que muestren la discriminacin hacia la mujer como sustento de relaciones inequitativas y violentas entre hombres y mujeres en todo su ciclo de vida. b. Sistema de proteccin integral. Garantiza la proteccin y restitucin de derechos de las vctimas de violencias de gnero, asegurando el diseo y funcionamiento del sistema de proteccin integral con la institucionalidad y competencias que lo sustentan, servicios
articulados de salud, educacin y proteccin, y presupuestos estables, permanentes y oportunos. c. Acceso a la justicia. Para reducir la impunidad, se garantiza a las vctimas de la violencia de gnero el acceso a la justicia con gratuidad, celeridad e inmediacin, procesos de investigacin no revictimizantes, y la sancin de los delitos. Se promueve que la administracin de justicia incorpore en su quehacer la comprensin del derecho a una vida libre de violencia como derecho fundamental para mujeres, nias, nios y adolescentes. d. Sistema de registro. Se desarrolla sistemticamente informacin cualitativa y cuantitativa sobre violencia de gnero en sus distintas manifestaciones; sustentada en recursos tecnolgicos y tcnicos que provean datos conables sobre el tema tanto a la institucionalidad pblica como a la privada. De manera tal que sirvan como sustento para la toma de decisiones y la elaboracin e implementacin de polticas generales y sectoriales adecuadas y oportunas3.
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Al momento de la publicacin de este documento, se conoce que esta poltica ser trasladada al Ministerio del Interior. Diseo Estratgico, Plan Nacional para la erradicacin de la violencia de gnero.
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Marco legal
El gobierno ecuatoriano, con el Plan Nacional de Erradicacin para la violencia de gnero hacia la niez, adolescencia y mujeres, puso en marcha la campaa Reacciona Ecuador, el machismo es violencia, cuyo objetivo es concienciar y sensibilizar a la poblacin ecuatoriana sobre la situacin de violencia que viven las mujeres ecuatorianas. La campaa se enmarca en el eje de transformacin de los patrones socioculturales para evitar la reproduccin de conductas machistas y violentas. La campaa busca que la poblacin ecuatoriana comprenda que la violencia contra las mujeres de todas las edades y condiciones econmicas, sociales y culturales no es natural ni normal sino una violacin de derechos humanos que pone en riesgo sus vidas y perjudica el desarrollo del pas.
Ley 103
La Ley contra la Violencia a la Mujer y la Familia, Ley 103, fue publicada en el Registro Ocial 839, en diciembre de 1995. Esta ley dene a la violencia intrafamiliar y establece las infracciones y procedimientos para el juzgamiento y las medidas de amparo para las personas violentadas.
Encuesta Nacional
Durante el ao 2011, entre el 16 de noviembre y el 15 de diciembre, el Instituto Nacional de Estadsticas y Censos (INEC) desarroll la Encuesta Nacional de Relaciones Familiares y Violencias de Gnero contra las Mujeres con el objetivo de recolectar informacin que permitiera conocer la incidencia y prevalencia de la violencia hacia las mujeres en los mbitos pblico y privado. Fueron encuestadas 18.800 mujeres de quince aos en adelante, de hogares urbanos y rurales, de las veinticuatro provincias del pas. Se consultaron los siguientes temas: - - Tipos de violencia: fsica, sexual, psicolgica y patrimonial. Relaciones en el mbito pblico: escolar, laboral y otras situaciones sociales.
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Relaciones en el mbito privado: hogar, familia y relacin de pareja, entre otras. Servicios e instancias de justicia para enfrentar la violencia.Percepcin de las mujeres respecto a la respuesta institucional.
segundo pas de Latinoamrica en contar con informacin ocial respecto a la violencia contra las mujeres. Pese a que muchos pases de Amrica Latina han rmado y raticado las convenciones internacionales y a que existen los instrumentos legales necesarios para enfrentar este grave problema social, se requiere todava un mayor compromiso por parte de los Estados y de la sociedad para garantizar el reconocimiento, el goce y el ejercicio pleno de los derechos de las mujeres a vivir una vida sin ningn tipo de violencia.
La construccin y aplicacin de la encuesta es uno de los logros ms importantes del Plan Nacional para la Erradicacin de la Violencia de Gnero contra Nias, Nios, Adolescentes y Mujeres. Tras la aplicacin de la encuesta, el INEC incorpor la medicin de la violencia contra las mujeres al Sistema Nacional de Datos e Informacin. Ecuador se constituy as en el
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Cifras
Cifras
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la violencia es la principal causa de muerte de las
mujeres de entre 15 y 44 aos. El ndice de mortalidad a causa de la violencia de gnero supera los porcentajes de decesos por cncer, accidentes de trnsito o malaria. Algunos pases gastan ms del 4% del PIB en tratar las lesiones relacionadas con la violencia (SERNAM-Chile). En Ecuador, la poblacin femenina representa 50,4% de habitantes, 7,3 millones de personas segn el censo del ao 2010. Segn el Centro de Estudio de Poblacin y Desarrollo Social (CEPAR, 2004), el 46% de ecuatorianas arma haber vivido violencia fsica, psicolgica o sexual. La encuesta nacional realizada en 2011, arroj ms datos: - Seis de cada diez mujeres han vivido algn tipo de violencia de gnero. - La violencia de gnero sobrepasa el 50% en todas las provincias del pas. Morona Santiago, Tungurahua y Pichincha son las provincias con los ndices de violencia ms altos (superan el 60%). Les siguen Pastaza, Azuay, Caar, Zamora Chinchipe, Napo e Imbabura. Nueve de cada diez mujeres divorciadas en Ecuador han vivido una de las cuatro formas de violencia de gnero: psicolgica, fsica, sexual o patrimonial.
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Una de cada cuatro mujeres (25,7%) ha vivido violencia sexual. La violencia psicolgica es la forma ms recurrente de violencia de gnero (53,9%). Le siguen la violencia fsica (38%) y la patrimonial (35,3%). En el sector rural, 58,7% de mujeres han sufrido algn tipo de violencia de gnero; en la urbe el porcentaje sube a 61,4%. Tampoco hay gran diferencia porcentual entre las mujeres maltratadas sin ningn nivel de instruccin (66,9%) y aquellas con posgrados (52,8%). La violencia de gnero est generalizada en los cinco quintiles de ingreso per cpita del hogar ecuatoriano: la diferencia del quintil 1 (ms pobre) y el quintil 5 (ms rico) es pequea: 59,4% en el quintil 1 y 55,6% en el quintil 5. Las clases media y media alta registran los mayores ndices de violencia de gnero: 63,2% en ambos casos. En ms de la mitad de los casos, las mujeres violentadas son indgenas y afroecuatorianas: 67,8% y 66,7%, respectivamente. Les siguen las montubias (62,9%), blancas (59,7%) y mestizas (59,1%). Del total de mujeres que han vivido algn tipo de violencia de gnero, 76% ha sido violentada por su pareja o exparejas. Las mujeres que se han casado o unido por primera vez entre los 16 y 20 aos son
quienes ms violencia han vivido: 70,5%. - 90% de las mujeres que han sufrido violencia no se ha separado de su pareja. 48,4% de las mujeres solteras que ha sufrido violencia de gnero no se ha separado de su pareja porque la necesita y la quiere. Del total de mujeres que han vivido violencia fsica, el 87,3% lo ha hecho en sus relaciones de pareja. Del total de mujeres que han vivido algn tipo de violencia de gnero el 76% ha sido violentada por su pareja o ex parejas.
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Cifras
mujer y la familia para atender casos y vctimas de violencia intrafamiliar. Hasta el ao 2011, haba treinta y cuatro comisaras que resultan insucientes porque las denuncias aumentan cuando la violencia de gnero se visibiliza4: en 2004 se receptaron 56.845 denuncias y en 2010, 79.090. Adems, 64% de las muertes violentas registradas en medios escritos de prensa son feminicidios, 59% de los asesinatos sucedieron en la casa de la vctima en manos de su pareja o expareja. (PONTN, Jenny 2009)
Segn otros datos de la encuesta desarrollada por el CONAMU y CEPAR en 2006, entre 690 y 765 mil mujeres de 15 a 49 aos de edad han sufrido violencia fsica por parte de una pareja en algn momento de su vida. 28% de mujeres relataron haber sufrido maltrato fsico cuando tenan menos de 15 aos de edad. Cabe reiterar que debido al probable subregistro en la encuesta, las estimativas representan una lnea base mnima de la magnitud actual del problema.
OTROS DATOS
En la Polica Judicial, en el ao 2006, ante el Ministerio Pblico, se reportaron 2.459 denuncias por delitos sexuales. De acuerdo con la Direccin Nacional de Polica Especializada en Nios y Adolescentes (DINAPEN), en el 2006 hubo 340 denuncias por delitos sexuales, y en 2005, 557 denuncias. Por otro lado, la Encuesta Demografa de Salud Materna e Infantil (ENDEMAIN, 2004), realizada a 7.217 mujeres, 15,3% de ellas manifest haber recibido violencia verbal o psicolgica; 10,3%, violencia fsica; y 3,8%, alguna forma de violencia sexual.
4 Plan de accin de Gnero en Desarrollo de la Cooperacin Espaola en Ecuador 2011 - 2014; 2011.
Segn la misma encuesta, 7% de las mujeres de entre 15 a 49 aos de edad, report que en el transcurso de su vida fue violada (con penetracin) y 4% fue abusada sexualmente (sin penetracin). Otros estudios especializados demuestran que 121 de cada mil jvenes (mujeres y hombres) han sufrido besos y caricias no deseadas, treinta y dos de cada mil jvenes han sido violados, y veintisiete de cada mil han vivido experiencias de violencia sexual oral y genital. (CEPAM, Quito.
2003)
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La Red de Casas de Acogida es al mismo tiempo una nave para cruzar juntas, con las mujeres que enfrentan las ms crticas situaciones de violencia, las peores tormentas y amenazas insospechadas.
creacin y posterior proliferacin de los refugios empez en los aos setenta del siglo pasado en algunos pases europeos, como Inglaterra, Blgica, Francia y Holanda, y tambin en los Estados Unidos de Norteamrica y Canad. Una casa de acogida es un lugar que brinda cobijo a mujeres vctimas de la violencia que no tienen una red familiar o de amistades que la acojan junto a sus hijas e hijos, o que por el peligro real para su vida deben ir a lugares donde se les brinde proteccin adecuada. Una casa de acogida entrega los elementos indispensables para que las mujeres y sus familias curen sus lesiones y recuperen su vida: brindan asesora y representacin legal, atencin mdica y psicolgica, seguridad, acompaamiento educativo, abrigo y afecto. Las Casas de Acogida para mujeres que viven violencia desarrollan una tarea solidaria y asumen una responsabilidad desde la proteccin y la atencin especializada. En el Ecuador, existen cinco casas que acogen a todas aquellas mujeres,
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La
con sus hijos e hijas, que salen de sus casas huyendo de maltratos y que no tienen a donde ir. Ante una situacin de violencia extrema en su hogar, las mujeres se ven obligadas a huir en bsqueda de un lugar seguro donde puedan resguardarse por un tiempo breve para proteger su integridad, su vida y la de sus hijas e hijos5. Las Casas de Acogida deenden los derechos de las mujeres a vivir una vida libre de violencias. Entre los hechos desencadenantes de la violencia intrafamiliar estn las relaciones asimtricas de poder entre hombres y mujeres, tanto al interior de la familia como en la sociedad. Estas relaciones derivan en funciones estereotipadas de hombres (nios, jvenes y adultos) y mujeres (nias, jvenes y adultas) en las que se considera a nios, nias, adolescentes y mujeres como subordinados. Otras causas de la violencia estn asociadas con los celos, problemas de trabajo, abuso del alcohol o drogas, o la falta de dinero para sustentar las necesidades bsicas de la familia.
Modelo de atencin en refugios para mujeres vctimas de violencia y sus hijas e hijos; Instituto Nacional de las Mujeres; Mxico; 2011.
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Debido a estos prejuicios y prcticas se puede llegar a justicar la violencia contra las mujeres nios, nias y adolescentes como una forma de proteccin (como cuando las adolescentes violadas son forzadas a casarse con sus agresores) o de dominacin (el ejercicio de la violencia intrafamiliar como forma de corregir a las mujeres, nias, nios o adolescentes). La cultura entrega formas particulares de la violencia basada en el gnero de acuerdo con el contexto histrico y geogrco concreto. El proceso de erradicacin de la violencia de gnero ser posible slo si en el marco de la cotidianidad de nuestra sociedad, se genera una forma diferente de comprender y concebir las relaciones entre las mujeres y los hombres. En el Ecuador, en la dcada de los 90, la violencia contra las mujeres dentro de la familia se convirti en un problema pblico gracias a un largo proceso de demandas de diferentes sectores de la sociedad civil. Fueron organizaciones civiles las primeras en abrir centros, en Quito y Guayaquil, para que las mujeres denuncien los hechos de violencia intrafamiliar. Se crearon
tambin departamentos especializados (legales, psicolgicos, mdicos) para atender desde una visin holstica el problema de la violencia. En la actualidad existen cinco Casas de Acogida en el pas, cada una en una ciudad diferente. Las cinco casas forman parte de una Red que les permite compartir experiencias, mejorar protocolos de atencin y enriquecer su trabajo. La Casa Mara Amor de Cuenca ha brindado el apoyo tcnico para impulsar, junto con las otras Casas de Acogida, la formacin y creacin de la Red Nacional de Casas de Acogida. Para Mara Amor, la Red es una de sus experiencias vitales, pues se ha construido colectivamente y se ha compartido conocimientos, aprendizajes y experiencias entre quienes conforman la Red. Se han socializado metodologas de atencin y seguimiento, y modelos que han aportado para la creacin de instrumentos utilizados en los diferentes procesos de cada grupo familiar a nivel de toda la Red. Todo esto se ha logrado en ocho encuentros de los equipos tcnicos de las casas, los mismos que nos han permitido remirarnos, aprender las unas de las otras y mejorar nuestro abordaje.
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Esta casa tiene con capacidad para acoger a veinticinco mujeres y cien nios y nias a quienes se les abre la posibilidad de un nuevo plan y se les brinda la oportunidad de iniciar una vida libre de violencia. La Casa Hogar de Nazareth cuenta con un equipo interdisciplinario que brinda atenciones diversas a las mujeres segn sus necesidades. En esta casa tambin se motiva tareas ocupacionales para las mujeres, tales como la panadera y la belleza, como un medio de restitucin de derechos y de empoderamiento.
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El marco conceptual que gua la atencin en la Casa tiene como principio bsico, el proceso de acompaamiento; es decir, son las mujeres que llegan a la Casa quienes toman las decisiones sobre su vida, ellas sern las que marquen su proceso, las que denan el ritmo al que quieren o pueden caminar. Mara Amor est all para apoyar sus decisiones y mostrarles que la vida puede ser diferente si ellas as lo deciden. Para Mara Amor una mujer con el slo hecho de solicitar ayuda, con el slo hecho de haber visitado la Casa aunque sea una vez o con haber llamado a la lnea telefnica de apoyo, ya ha iniciado un proceso, ya ha dado el paso que le puede llevar a una vida libre de violencia. Por eso en cada encuentro con las mujeres se les muestra que no estn solas, que pueden dar el paso siguiente, que hay una red para apoyarla. Mara Amor tiene como principio fundamental la calidad y calidez de sus servicios. Las mujeres y sus hijos e hijas requieren que el espacio de acogida sea clido, tranquilo y confortable para que puedan trabajar sus procesos de transformacin.
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Trabajo en Red
La Red es un espacio en donde se juega a hacer equipo, un lugar en el que se integra ese polvo de estrellas del que estamos hechas para por n generar un espacio de luz en medio de una realidad que muestra continuamente lo ms oscuro de la naturaleza humana, llena de destruccin, control y dao a otras personas la violencia.
Ministerio de Inclusin Econmica y Social (MIES) como parte del Plan Nacional de Erradicacin de la Violencia de Gnero hacia nios, nias, adolescentes y mujeres, a travs de la Secretaria de Inclusin y Cohesin Social del MIES, elabor el proyecto: Fortalecimiento de Centros de Atencin y Proteccin a nias, nios, adolescentes y mujeres vctimas de violencia intrafamiliar y/o sexual y explotacin sexual en el Ecuador.
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Para la ejecucin de este proyecto, el MIES se apoy en la experticia de la sociedad civil sobre el abordaje de la violencia de gnero y rm varios convenios de cooperacin interinstitucional. Uno de estos fue con la Casa de Acogida Mara Amor, con la nalidad de dar apoyo tcnico e iniciar un proceso de capacitacin y sensibilizacin sobre la violencia de gnero en las familias. En este contexto, las representantes de las cinco Casas de Acogida del pas se reunieron
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y acordaron formar una Red Nacional de Casas de Acogida, pensada como un espacio colectivo para generar propuestas diversas, debatir conceptualmente, socializar y construir metodologas y herramientas de trabajo; lograr la articulacin y el enriquecimiento colectivo, mantener una estructura abierta, exible y horizontal, respetuosa de la diversidad e incidir polticamente en la erradicacin de la violencia contra las mujeres. La Red Nacional de Casas de Acogida de atencin integral a mujeres, sus hijos e hijas, sobrevivientes de la violencia en la familia en el Ecuador se constituy, de manera preliminar, el 10 de julio de 2008. Luego, el 17 de abril de 2010, en Lago Agrio, se redact el acta ocial de constitucin de la Red, en la cual se dene como un espacio articulado de dilogo, intercambio de experiencias, anlisis, incidencia e integracin,
para la promocin, la atencin integral, la proteccin y la restitucin de los derechos humanos de las mujeres sobrevivientes de violencia en las familias y sus hijos e hijas. Integran la Red las cinco Casas de Acogida del Ecuador y est administrada por un nico ente denominado equipo coordinador. La Red posibilita un panorama ms amplio sobre la realidad nacional que viven las mujeres, nias, nios y adolescentes que se encuentran en situaciones de violencia. Tambin demuestra los esfuerzos, a pesar de las limitaciones econmicas, las trabas jurdicas y la ausencia de polticas pblicas, que las organizaciones no gubernamentales realizan para erradicar la violencia contra las mujeres. Adems, pone de maniesto las inequidades sociales, de gnero, econmicas e intergeneracionales que afectan mayoritariamente a las mujeres.
INTEGRANTES DE LA RED
NOMBRE DE LA CASA Casa Amiga Casa Hogar de Nazareth Casa Matilde Casa Mara Amor Casa Paula Sucumbos Guayas Pichincha Azuay Orellana PROVINCIA AOS TRABAJANDO 12 aos 4 aos 22 aos 8 aos 8 aos
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Objetivos
Objetivo general
OBJETIVOS DE LA RED
Articular el trabajo de las Casas de Acogida del Ecuador para garantizar la calidad de la atencin integral, la proteccin y la restitucin de los derechos humanos de las mujeres sobrevivientes de la violencia en la familia, y los de sus hijos e hijas.
c. Fortalecer la coordinacin interinstitucional para propiciar la integralidad del abordaje de la violencia. d. Garantizar que cada casa de acogida se convierta en un agente socializador para ampliar el radio de accin. e. Fortalecer las capacidades y competencias desarrolladas en los equipos de las Casas de Acogida. f. Incidir en el diseo de polticas, normativas y acciones de las diferentes instancias responsables de proteger y garantizar los derechos humanos de las mujeres sobrevivientes de la violencia, y los de sus hijos e hijas.
Objetivo especficos
a. Compartir experiencias, unicar conceptos y metodologas para potenciar resultados, recursos e impacto de las acciones en contra de la violencia de gnero. b. Optimizar los recursos de cada una de las casas para enfrentar de manera integral la problemtica de la violencia de gnero.
Comisin de formacin
Responsabilidades: - - Brinda y difunde documentos. Organiza talleres de capacitacin. Hasta el momento se han recibido las siguientes capacitaciones para el fortalecimiento de la Red Nacional de Casas de Acogida: - - - - - - Sanacin y autocuidado de equipos. Poderes para el autocuidado y el apoyo de las mujeres vctimas de violencia. Imaginarios que sustentan la violencia contra las mujeres. Polticas de seguridad ciudadana. Incidencia poltica. Masculinidades.
- -
Comisin de gestin
Responsabilidades: - - Busca fondos de fortalecer las casas. nanciamiento para
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relaciones, compartir aprendizajes, intercambiar experiencias que permitan garantizar la calidad en la atencin, la proteccin y la restitucin de los derechos de las mujeres sobrevivientes de la violencia. La Red permite abrir nuevos caminos para mejorar el trabajo, unicar criterios de atencin y luchar contra la violencia hacia las mujeres. La Red Nacional de Casas de Acogida ha realizado, desde 2008 hasta 2012, ocho encuentros en los cuales los equipos tcnicos han unicado propuestas metodolgicas, enfoques, principios, tcnicas de abordaje, instrumentos tcnicos y conceptos bsicos para la atencin a mujeres que viven violencia. Los logros de este proceso estn relacionados con la denicin de instrumentos para la ruta de atencin de las mujeres mediante la estandarizacin de chas para las distintas reas, mejoramiento de los espacios fsicos de las casas, capacitacin y autocuidado del equipo de atencin, entre otros. En denitiva, la Red Nacional de Casas de Acogida ha potenciado y fortalecido los procesos internos de los equipos de las casas para brindar una atencin de calidad y calidez a las mujeres sobrevivientes de violencia. A continuacin detallamos nuestros principales acuerdos.
En todo el mundo, las Casas de Acogida asumen cada da el reto de restituir derechos, lo cual implica acoger con calidez a mujeres, hijos e hijas sin importar la hora, atender emergencias, buscar soluciones y recursos inmediatos, escuchar historias de vida llenas de dolor y violencia, transmitir la esperanza y conanza de no estar sola, luchar contra prejuicios y entablar puentes para que este nuevo comienzo sea posible. Las casas posibilitan un abordaje integral y profesional que responde a la satisfaccin de las mltiples necesidades que las mujeres y sus hijos e hijas requieren en su camino hacia una vida libre de violencias. Por eso, son de vital importancia en pases como el Ecuador en
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donde la violencia contra las mujeres es una realidad cotidiana. Las Casas de Acogida son el primer lugar donde las mujeres que viven violencia inician un proceso de toma de decisiones. El personal de las casas las acompaa en ese proceso de manera respetuosa y cariosa, motivando cambios profundos en la vida de las mujeres. Hasta hoy, las Casas de Acogida son una alternativa articulada para garantizar la seguridad,
la interrupcin del ciclo de violencia y promover la restitucin de derechos y el empoderamiento de quienes han sido vctimas y testigos de la violencia. Todas las Casas de Acogida en el Ecuador estn comprometidas con esta labor. Su nivel de inuencia, accin en su ciudad y comunidad depende tanto de la capacidad para tejer redes de colaboracin interinstitucional como de la receptividad y voluntad poltica de las autoridades locales y nacionales.
PRINCIPIOS
- - - - - Igualdad. Derechos humanos. Sororidad y solidaridad. Condencialidad. Nada justica la violencia. - - - - Reconocimiento, valoracin y respeto a las diferencias. Democratizacin de la informacin y decisiones. Transparencia. Proteccin y seguridad.
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tanto si se produce en la vida pblica como en la vida privada. En la sociedad actual, la violencia contra las mujeres est establecida en la cotidianidad de las personas, por eso hay barreras que impiden que las mujeres concreticen la decisin de vivir una vida libre de violencias. Este proceso est atravezado por experiencias y aprendizajes que las mujeres acogidas llevan consigo; existen creencias culturales y sociales que legitiman la violencia contra las mujeres e impiden erradicarla.
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DISCRIMINACIN
La discriminacin es la base de la desigualdad de las mujeres y por lo tanto de la violencia. La violencia no es nicamente el golpe, la violacin, el maltrato o el tener que salir de casa: hay todo un contexto discriminatorio detrs de esas acciones que colocan a las mujeres en situacin de desventaja frente al otro. Por ello, no hay que olvidar que todas las mujeres somos diferentes, con culturas, estilos, historias, dolores, vivencias y costumbres diversas. En las Casas de Acogida se reconoce la pluralidad e interculturalidad de manera tal que cada persona pueda expresar sus maneras de ser social y culturalmente, sin ser discriminada.
ACOGIMIENTO
La tarea de acoger es una responsabilidad social. Se acoge a las mujeres como sobrevivientes de la violencia para protegerlas y restituir sus derechos, para reconstruir su conanza en la vida. El acogimiento tiene varias nalidades: - Practicar o modelar las formas en que se puede vivir una vida segura, solidaria, amorosa, donde se abren oportunidades. En las casas se restablece la dignidad y se restituyen derechos. - - Practicar que la vida puede ser buena y recuperar el derecho a la alegra. Acompaar procesos de sanacin, comprendiendo que las Casas de Acogida son solamente un paso en el proceso individual de cada mujer.
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REFUGIO
Una persona refugiada es quien huye de su pas a causa de un temor fundado de persecucin por motivos de raza, religin, nacionalidad, opinin poltica o pertenencia a un grupo social y que no puede o, a causa de dichos temores, no quiere acogerse a la proteccin de su pas; o que careciendo de nacionalidad y hallndose a consecuencia de tales acontecimientos fuera del pas de residencia habitual, no pueda o, a causa de dichos temores no quiera regresar a el. La Constitucin Ecuatoriana del 2008 reconoce los principios de movilidad humana y ciudadana universal, as como los derechos de asilo y refugio. Ecuador ratic la Convencin de 1951 sobre el Estatuto de los Refugiados en 1958 y su Protocolo de 1967, en 1969. Estos instrumentos estn reglamentados en el recientemente emitido Decreto Presidencial No. 1182, de 30 de mayo de 2012, el cual elimin la denicin de refugiado contenida en la Declaracin de Cartagena sobre Refugiados de 1984 que era parte del anterior Decreto Presidencial No. 3301, actualmente derogado. Las cinco Casas de Acogida del pas trabajan en directa coordinacin con el Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR): reciben a mujeres refugiadas y solicitantes de asilo y sus hijos que viven situaciones violentas dentro de sus familias.
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Todo
salud, entre otras. Asegura que las personas sean tratadas con dignidad, igualdad, equidad y respeto en los diferentes espacios donde se construye el bienestar. El enfoque de derechos humanos tambin permite comprender la interculturalidad. Es decir que no importa cual fuere la cultura a la que pertenece la mujer, la violencia contra las mujeres se expresa en todas las identidades culturales y as mismo, las Casas de Acogida buscan brindar la atencin y acompaar a todas ellas.
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En la defensa y respeto de los derechos de las personas tambin se promueve el empoderamiento y la construccin de su autodeterminacin. Y, al mismo tiempo, se construye explcitamente la ciudadana plena, pues el empoderamiento busca que las personas se conviertan en sujetos reexivos y activos. Los equipos de las Casas de Acogida reconocen que toda persona tiene derecho al bienestar, libertad, igualdad y justicia, a una vida digna en su dimensin individual, social, material y espiritual sin discriminacin por razn de etnia, religin, nacionalidad, condicin econmica, edad, sexo, escolaridad, preferencia sexual o condicin de salud.
El enfoque de derechos permite recordar que las prcticas institucionales, comunales o individuales deben guiarse por la defensa y promocin de los mismos. Por lo tanto, la promocin y defensa de los derechos de las personas estn en el centro del quehacer de las Casas de Acogida del Ecuador: el enfoque de derechos gua su tica y normativa. Este enfoque permite que las mujeres reconozcan los poderes con los que cuentan o deben contar para fortalecer e incrementar sus capacidades personales y sociales frente al ejercicio de una vida libre de violencia, fortalecer su autodeterminacin y la toma de decisiones, y construir relaciones donde se fortalezca la autonoma de su cuerpo, de su salud, sus afectos y su vida.
ENFOQUE DE GNERO
El enfoque de gnero tiene que ver con las diferentes oportunidades que tienen los hombres y las mujeres, las interrelaciones existentes entre ellos y los distintos papeles que socialmente se les asignan. Las diferencias en materia de gnero se construyen socialmente y se inculcan sobre la base de la percepcin que tienen las distintas sociedades acerca de la diversidad fsica, los gustos, las preferencias y las capacidades entre mujeres y hombres. Por ello, no es tan importante analizar lo que hacen las mujeres sino el signicado y el valor que adquieren sus actividades, considerando no slo al sujeto individual sino a todas sus interrelaciones y las desigualdades de poder que se dan en ellas.
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Al abordar la problemtica de la violencia contra las mujeres es necesario relacionarla con la posicin de subordinacin que como gnero tienen las mujeres en nuestras sociedades, tomando en cuenta que esta situacin las hace,
muchas veces, volver con sus agresores. El enfoque de gnero permite medir los cambios en las concepciones y en las prcticas de las mujeres que estn acogidas en las casas.
del poder. El trabajo en grupo permite realizar la ampliacin y el enriquecimiento de tareas con un enfoque colectivo. De esta manera se congura un equipo capaz de abordar una actividad laboral ms amplia e integrada. La autonoma que se ejerce de esta manera permite una mejor distribucin de las tareas y responsabilidades teniendo en cuenta las diferentes capacidades y preferencias de las y los miembros del equipo. As la mujer es el centro de la atencin, y no las disciplinas. Las relaciones que se establecen dentro del colectivo favorecen una mayor comunicacin de conocimientos y prcticas profesionales lo que sin duda desarrolla la potencialidad de las profesionales. Permite analizar los casos desde las diferentes disciplinas y construir nuevas metodologas.
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Empoderamiento
Lograr que las mujeres se sientan capaces de tomar decisiones con respecto a: - - Su propia vida. Contexto inmediato (hijos e hijas, grupo familiar ampliado, personas con las que conviven, etc.). Contexto comunitario y social.
- - - -
El respeto y aceptacin de s mismas y de los dems. La conanza y seguridad. La prdida de sus miedos. El ejercicio de sus derechos.
Autonoma
Lograr que las mujeres adquieran grados de libertad que les permitan actuar de acuerdo con su eleccin y no con la de otros, con respecto a: - - Su propio cuerpo: con el acceso a condiciones adecuadas de salud sexual y reproductiva. Su economa: capacitacin y gracias al acceso a posibilidades laborales
Autoestima
Lograr que las mujeres descubran y estimen sus propias capacidades mediante: - La valoracin de s mismas.
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que, por una parte, consigan romper con la dependencia econmica de la persona que ejerce violencia contra ella o sus hijos e hijas; y, por otra, posibilite a las mujeres luchar contra la pobreza. - Su ejercicio ciudadano: mediante el acceso a conocimientos sobre sus derechos.
Participacin
Lograr que las mujeres vivencien la construccin democrtica desde la cotidianidad y con la participacin en la toma de decisiones: - - - De modo individual, grupal y colectivo. En los procesos de superacin de conictos personales y grupales. En la realidad institucional en la que viven.
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de violencia. Es responsable de la gestin de los recursos nancieros para garantizar la permanencia del servicio, as como de supervisar y aprobar la contratacin del personal. La directora es la encargada de la incidencia poltica y del trabajo interinstitucional. UNA COORDINADORA TCNICA. Es la encargada de garantizar la atencin integral e interdisciplinaria mediante la coordinacin, el
Se ha tomado como referencia el modelo de atencin en refugios para mujeres vctimas de violencia y sus hijas e hijos, publicado por el Instituto Nacional de las Mujeres de Mxico (2011).
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acompaamiento y la capacitacin al equipo de profesionales en el proceso de atencin, a travs de la aplicacin de estrategias, instrumentos y metodologas establecidas en la casa. Mantiene y eleva el nivel de especializacin tcnica del equipo. UNA PSICLOGA CLNICA Y UNA PSICLOGA CLNICA INFANTIL. Proporcionan acompaamiento teraputico. Durante este proceso se establecen como objetivos que la vctima: a) sea capaz de reelaborar y ordenar el incidente de crisis para recuperarse; b) adquiera habilidades para tomar decisiones; y c) comience su crecimiento como una persona autnoma y con empoderamiento suciente para afrontar y planear su vida futura. DOS TRABAJADORAS SOCIALES. Son las encargadas de orientar a las mujeres sobre las posibilidades de los diferentes sistemas de atencin (educacin, salud, empleo, vivienda, registro civil, entre otros). Se encargan de indagar y cubrir las necesidades bsicas de las mujeres de manera inmediata y de detectar o restablecer las redes de apoyo de las mujeres. DOS ABOGADAS. Brindan orientacin legal. Representan y dan acompaamiento jurdico a las mujeres para garantizarles su derecho de acceso a la justicia en caso de que se deban llevar a cabo procedimientos o procesos judiciales de
carcter administrativo, familiar, civil o penal. La abogada explica a las mujeres sus derechos y obligaciones con toda claridad. DOS EDUCADORAS PARA NIAS, NIOS Y ADOLESCENTES. Disean e implementan programas reeducativos integrales no sexistas para que los infantes y adolescentes puedan continuar con su formacin escolar. Disean y ejecutan actividades que les proporcionen conocimientos y habilidades. TRES PROMOTORAS/FACILITADORAS. Son encargadas del acompaamiento a las mujeres en la convivencia diaria dentro de la casa. Hacen turnos de n de semana, las 24 horas del da y los feriados. Aportan a la revalorizacin personal y a la autonoma de las mujeres. UNA AUXILIAR DE SERVICIOS. Persona encargada de apoyar al funcionamiento de la casa (limpieza, cocina, arreglo general, entre otros). UNA PROFESIONAL PARA EL AUTOCUIDADO DEL EQUIPO. Se encarga de velar por el bienestar y la salud mental del equipo de trabajo para que garantice una atencin de calidad a las mujeres. Al trabajar con violencia, las profesionales sufren desgastes emocionales por las historias difciles de las cuales son testigos, por lo cuales requieren espacios de desahogo emocional.
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TRES PERSONAS PARA SEGURIDAD. Es el personal encargado de garantizar la seguridad de las mujeres y del personal. Deben contar con el entrenamiento necesario para saber cmo actuar en casos de amenaza, contingencia o agresin a la casa. Los equipos de trabajo deben buscar acercamientos permanentes con la polica porque la seguridad para las personas acogidas y para quienes trabajan con ellas es una prioridad. UNA ADMINISTRADORA. Tiene a su cargo la gestin de los recursos humanos, materiales y nancieros del refugio. Algunas de sus funciones son: realizar actividades de control
de ingresos y egresos, registros contables, inversin, movimientos bancarios, entre otros. La administracin revisa y supervisa las polticas y reglamentos laborales, as como el pago de salarios. Junto con la direccin, elabora la propuesta de presupuesto anual y se encarga de obtener las cotizaciones de los requerimientos de la organizacin en general. Todas las personas del equipo deben contar con conocimientos actualizados sobre temas de gnero, derechos y violencia, as como conocer los tratados y convenios nacionales e internacionales que se reeran al tema de la violencia.
IMPORTANTE Este sera el equipo mnimo ideal para atender una Casa de Acogida. Sin embargo, actualmente las casas no cuentan con este equipo completo debido a la limitacin de recursos.
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AUTOCUIDADO DE EQUIPOS
El abordaje de la violencia provoca que las personas de los equipos se desgasten emocional y fsicamente. Para mantener la calidad de la atencin es necesario contar con equipos sanos, con una metodologa de autocuidado como poltica institucional. Las ventajas de esta poltica son la profesionalizacin de las profesionales, la permanencia, el abordaje ecaz con las mujeres acogidas, entre otras.
CRITERIOS DE ACOGIDA
Quines deben ser acogidas?
- Mujeres mayores de edad solas o con sus hijas e hijos que estn viviendo situaciones de violencia de gnero en la familia. Mujeres de todas las clases sociales, culturales, religiosas, tnicas, de cualquier - ocupacin laboral, de cualquier nacionalidad, etc. Mujeres que decidan ingresar por su propia voluntad a las casas y acepten las normas de convivencia interna.
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Mujeres que viven situaciones de violencia que presentan discapacidades motrices en un grado leve a moderado. Mujeres que han sido vctimas de violencia en su familia de origen. Mujeres con pocas o nulas redes de apoyo. Las mujeres que se encuentren con enfermedades terminales que estn siendo controladas y que an no requieran de personas especializadas para su atencin podrn ser acogidas siempre y cuando asuman responsablemente los chequeos mdicos necesarios para controlar y supervisar su enfermedad. Mujeres trabajadoras sexuales podrn ser acogidas siempre y cuando, por razones de seguridad, dejen ejercer su actividad mientras estn dentro de la casa.
- - -
- -
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TIEMPO DE PERMANENCIA
No se prioriza el tiempo sino el proceso de empoderamiento. Conforme avance el proceso de cada mujer acogida, se dene con ella misma el tiempo que ella considera necesario para quedarse en la casa. No se puede jar ni determinar las veces que puede reingresar una mujer porque se reconoce que cada uno de sus egresos, dependiendo del trabajo desarrollado, los realiza en nuevas y mejores condiciones. Para evitar la dependencia de las mujeres a la casa de acogida, es necesario trabajar y cruzar la metodologa de atencin con los ejes de trabajo descritos anteriormente, para permitirles asumir sus propias responsabilidades y reconocer sus capacidades y posibilidades. Las trabajadoras sociales brindan toda la informacin disponible en el medio (laboral, de vivienda, de escolaridad, entre otras) para que las mujeres se independicen.
8 El cupo ha sido establecido tambin en el Modelo de atencin en refugios para mujeres vctimas de violencia y sus hijas e hijos del Instituto Nacional de las Mujeres de Mxico (2011).
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reas recreacionales y de actividad fsica: - - Podrn estar ubicadas en espacios abiertos. Son para uso exclusivo de las mujeres, sus hijos e hijas. Estos espacios deben estimular aprendizaje y la socializacin. el
En caso de que haya espacios externos debern contar con juegos infantiles para las nias y nios. En caso de las reas interiores deben contar con materiales ldicos y didcticos que faciliten la recreacin.
Comedor, el cual debe: - Ser amplio para que funcione tambin como punto de encuentro y socializacin de todas quienes se encuentran en las casas. Tener el mobiliario adecuado.
Oficinas administrativas: - - Son espacios para el personal administrativo, nanciero y contable. Deben tener espacio y mobiliario suciente y seguro para guardar archivos, registros y documentos.
Cocina, con las siguientes caractersticas: - - De uso exclusivo para la preparacin de alimentos. Higinica.
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NORMAS DE SEGURIDAD
Las Casas de Acogida no deben ser visibles al pblico. Su direccin debe mantenerse en reserva. En todo tipo de publicidad deber mostrarse nicamente un nmero telefnico. Todos los espacios de las casas deben tener espacios fsicos bien iluminados y con proteccin.
DOCUMENTACIN E INFORMACIN
La documentacin e informacin, as como los registros con los datos de todas las mujeres que llegan a las casas estn archivados de manera tal que permitan un fcil acceso para el equipo. Los expedientes son fuente de informacin exclusiva del personal especializado y son manejados con estricta condencialidad para salvaguardar la seguridad de las mujeres.
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f. Las mujeres que llegan a las Casas de Acogida tienen diferentes niveles de crisis y riesgos. Por eso, es imprescindible identicar la fase en la que se encuentran para un abordaje integral y ecaz. Al momento, las Casas de Acogida funcionan con dos chas con escalas de crisis y riesgo para calicar el nivel. Estos instrumentos son tiles para el trabajo (ver instrumentos tcnicos).
c. Retroalimentacin participativa: proyeccin. d. Toma de decisiones de la compaera (plan de vida): la mujer dene las acciones que le permitirn salir de la violencia. e. Acompaamiento del plan de vida. 3. PLANIFICACIN DE ACCIONES a. Evaluacin de recursos: forma parte de la planicacin, se la realiza con la informacin obtenida en el primer encuentro. En caso de emergencias, es importante la referencia contenida en la informacin bsica. b. Evaluacin de redes de apoyo. c. Ejecucin de acciones planicadas. d. Seguimiento de acciones. 4. EMPODERAMIENTO Y SEGUIMIENTO a. Plan de capacitacin y formacin. b. Sensibilizacin frente a la violencia de gnero.
c. Acompaamiento actuales.
de
los
procesos
5. NUEVO COMIENZO a. Bsqueda de alternativas de apoyo para los hijos e hijas: guardera, escuela, colegios, recreacin. b. Bsqueda de alternativas econmicas. c. Vivienda. d. Continuacin de procesos personales. 6. ACOMPAAMIENTO Y SEGUIMIENTO EXTERNO a. Espacios de capacitacin y formacin. b. Grupos de encuentro: capacitacin y formacin. c. Fortalecimiento de las redes de apoyo. d. Educacin en el espacio de convivencia fuera de la casa de acogida. e. Asistencia externa (psicolgica, social y legal).
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Acogida o primer encuentro
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Acompaamiento y seguimiento externo
Ficha de seguimiento
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Anlisis integral
Fichas o protocolos sobre trabajo integral
ACOGIDA 5
Nuevo comienzo
Evaluacin del plan de vida y plan de salida
Planificacin de acciones
Se planifica desde cada una de las modalidades el plan de vida
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Empoderamiento y seguridad
Seguimiento integral y estudio de caso
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RIESGO9
evaluacin de riesgo permite tener un panorama claro de lo que est pasando con la compaera acogida para tomar decisiones sobre las acciones planicadas. En un proceso continuo y colectivo, la Red Nacional de Casas de Acogida construy una escala de riesgo. El nivel de riesgo delimita el peligro al que se enfrentan la vida de una mujer, sus hijos e hijas. Es importante tener en cuenta que aquellas que
La
viven violencia siempre se encuentran en riesgo pues una de las consecuencias extremas de la misma es la muerte, ya sea dada por el agresor o por ellas mismas: las mujeres se quitan la vida para terminar con su situacin. Se han establecido cuatro niveles segn el peligro y las redes de apoyo con las que pueden contar las mujeres:
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Grave: peligro inminente de la integridad fsica o psicolgica de la mujer, sus hijos e hijas. Medio: violencia recurrente, secuelas considerables. La mujer cuenta con redes relativamente seguras. Leve: violencia espordica. La mujer cuenta con redes de apoyo. Ausente: Casos en los que no existe violencia actual.
- - - - -
Antecedentes de violencia en la infancia. Desarrollo del crculo de la violencia. Violencia hacia nios, nias y adolescentes de la casa. Pertenencia a pandillas, grupos delictivos organizados o maas. Uso y abuso de alcohol o drogas mayores y menores.
- -
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NIVELES DE CRISIS
Los niveles de crisis denidos por la Red Nacional de Casas de Acogida son: - Grave: cuando los efectos de la violencia han llegado al extremo en el cual la mujer presenta ms de cuatro sntomas simultneos que impiden su expresin. Evidencia ndices elevados de ansiedad y miedo a ser lastimada. No le es posible mirar ni evaluar las alternativas existentes. Medio: cuando los efectos de la violencia son muy fuertes. Las mujeres presentan entre dos y cuatro sntomas simultneos. Aunque estn conscientes de la necesidad de buscar alternativas para protegerse, se encuentran muy angustiadas por su situacin actual. - Leve: cuando los efectos de la violencia son leves, las mujeres presentan sntomas provocados por la violencia, estn conscientes de los riesgos actuales y buscan alternativas existentes de forma activa intentando proyectarse.
INSTRUMENTOS TCNICOS
Las Casas de Acogida cuentan con los siguientes instrumentos tcnicos para el abordaje de los casos: - - - - - -
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- - - - - - - -
Ficha de violencia sexual Ficha legal Ficha de exploracin psicopatolgica Ficha de informe de valoracin psicolgica Ficha de modelo de historia clnica Ficha de trabajo social Ficha de seguimiento externo Ficha para anamnesis
Carta compromiso Ficha de ingreso-egreso Ficha de riesgo y crisis Ficha de protocolo de trabajo integral Ficha de seguimiento Ficha de referencia entre casas
tenga las condiciones que ayuden a avanzar en el proceso de abordaje de la violencia y facilite a las mujeres y sus hijos e hijas en la resolucin del problema, la restitucin de sus derechos y el inicio de su autonoma y empoderamiento. La referencia adecuada entre casas permite que las mujeres encuentren respuestas oportunas y no fragmentadas, hace posible la atencin integral, el inicio de procesos duraderos y efectivos, la satisfaccin de necesidades mltiples y el inicio de la restauracin de sus derechos.
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OBJETIVO DE LA REFERENCIA
Contar con un modelo ecaz que facilite la referencia de casos, que permita proporcionar mayor seguridad, proteccin y la restitucin de derechos y que no revictimice a las mujeres que se encuentran en alto riesgo por la violencia en la familia.
cubrir sus demandas. La construccin de un modelo de referencia no busca obligar a las instituciones a actuar de una forma u otra sino adaptarse a los servicios y fortalezas existentes que permitan satisfacer las necesidades de las mujeres. Un sistema fortalecido permite brindar opciones reales a las compaeras, de manera que los niveles de frustracin sean menores y las posibilidades de salir de la violencia sean mayores. Referir grupos familiares afectados por la violencia de gnero implica un acompaamiento constante: las mujeres deben saber que, a pesar de estar recibiendo un servicio en otra
institucin, las puertas de las Casas de Acogida siguen abiertas para nuevas atenciones. Se debe comprender que la violencia es multidimensional por lo cual es necesario un abordaje integral que puede estar dado en una o ms instituciones. La contrareferencia no pretende violar cdigos de condencialidad, al contrario busca mantener
la mayor reserva de la informacin, darle la posibilidad a un grupo familiar de tener una red de sostn y proteccin fuerte, que le brindar apoyo incondicional en el momento en que lo requiera. La informacin que se comparta entre quienes brindan la atencin es importante porque visibiliza las acciones en cada uno de los procesos.
PROTOCOLO DE REFERENCIA10
Un protocolo es una construccin de pasos y normas para llegar a un n determinado. En este caso se trata de la referencia de mujeres y sus familias que enfrentan una situacin de violencia. Las acciones se toman en cuenta en los momentos en que se remite informacin, lo cual permite una articulacin gil, segura y adecuada. Los protocolos de referencia, a ms de mantener la seguridad de las vctimas, evitan las revictimizaciones y precautelan la seguridad de los equipos de atencin. El sistema de referencia y contrareferencia podr darse en varios contextos dependiendo del proceso del grupo familiar atendido, el riesgo, y sus demandas y necesidades prioritarias.
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Para lograr este primer proceso se cuenta con las siguientes herramientas: ACOMPAAMIENTO. Es un instrumento de abordaje, que desde la calidez permitir una escucha activa, manteniendo una observacin participante del proceso que enfrenta la mujer, con el objetivo de tener a la mano y en el momento necesario, estrategias de contencin y seguridad por si se presenta una nueva situacin de violencia. LLAMADAS. Hacer una llamada telefnica a la institucin de remisin para establecer un primer contacto que permita denir la hora de atencin, el lugar y la persona de contacto. Esto favorece la sensacin de seguridad en la mujer acogida porque sabe que hay alguien que la est esperando y siente que no est sola. Es importante, a ms de que la mujer y su grupo familiar lleguen a la institucin de referencia, asegurarse de que la informacin sobre su proceso sea pertinente.
manera tal, que la compaera sienta y asuma la decisin como propia ya que esto facilitar los procesos siguientes: a) Establecer contacto con la casa de destino para asegurarse que la van a acoger. b) Realizar un plan conjunto en el cual se determine la fecha, la hora y el da que se realizar el viaje y las personas que la acompaarn. c) Construir un plan de seguridad para el traslado de la compaera acogida a la nueva casa. El plan debe incluir: - - - - - - - Hora, fecha, y lugar de salida. Medio de transporte con el nmero de vehculo. Tipo y color de ropa que usar la mujer en el traslado. Seas particulares sobre la mujer. Informar el nombre de la persona que acompaar (va telefnica). Acordar quin cubrir los gastos. La persona del equipo que ser el puente de referencia escribir un informe con todos los documentos generados en el proceso. Se realizar un seguimiento para saber cmo lleg la compaera. Pero, en adelante, el caso ser llevado en su
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totalidad por la nueva casa de acogida. - Durante el traslado se mantendr un contacto constante con la casa de acogida que recibir a la compaera. Antes de la llegada de la mujer se enviar por correo electrnico, fax o encomienda la informacin relevante sobre la mujer o grupo familiar remitido. La casa de acogida receptora tendr una posible planicacin a partir de la informacin enviada, evaluando las prioridades de la mujer. Una vez que llega a la casa de acogida ser importante que tanto la mujer como el equipo de profesionales realicen una llamada contando sobre el viaje, para vericar que la mujer y su familia se encuentran seguros.
Las referencias no siempre sern iguales y dependern mucho de las necesidades y demandas existentes. La mujer referida no llevar consigo ningn documento con informacin sobre su proceso porque puede ponerse en un riesgo mayor. La informacin que se enve deber ser autorizada por la mujer, y se deben respetar todos los acuerdos de condencialidad. En los casos en los que la mujer remitida no lleg a la institucin de referencia se realizarn las gestiones necesarias para ubicarla y conocer su situacin.
Fases de la referencia
- - - - - Fase informativa. Fase de construccin de ruta de referencia. Protocolo de seguimiento. Evaluacin. Documentacin.
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CASA DE ACOGIDA
Contacto con otra casa de acogida: se da informacin relevante sobre el nivel de riesgo
SEGUIMIENTO
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COSTOS DE LA ATENCIN EN UNA CASA DE ACOGIDA PARA UNA MUJER CON CUATRO HIJOS O HIJAS SEGN LOS PASOS METODOLGICOS
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1.299,05
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ACCIN
COSTO (USD)
PLAN DE VIDA
Adecuacin de espacio confortable, insumos Alimentacin diaria (desayuno, almuerzo, merienda y dos refrigerios por persona) Alimentacin diaria (desayuno, almuerzo, merienda y dos refrigerios para cinco personas por treinta das) Promedio del total de costos de la proyeccin para una familia de cinco personas 932,10 6,50 5,00 634,00
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COSTOS
Costos para la acogida y atencin integral para una familia de cinco personas durante cuatro meses y medio (una mujer y cuatro hijas o hijos) Costos de atencin a sesenta mujeres, sus hijos e hijas durante un ao (promedio) 3.867,75 232.065,00
Promedios de costos de atencin en una casa de acogida (no incluye equipo tcnico ni gastos administrativos)
Este promedio de costos se ha realizado sobre la base de un gasto mnimo de atencin. Las Casas de Acogida reciben un promedio de cien
mujeres al ao, por lo que los costos son mucho ms altos que los mencionados.
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El anlisis de costos promedio de una casa de acogida, realizado por la Red Nacional de Casas de Acogida, da a conocer los recursos
nancieros necesarios para garantizar un trabajo profesional que abra oportunidades reales para salir del crculo de la violencia.
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Estamos convencidas de que las Casas de Acogida son una respuesta efectiva y necesaria a las mltiples necesidades de las familias que buscan una vida libre de violencia. Sin embargo, solamente si las Casas de Acogida cuentan con
los recursos necesarios puede garantizarse un trabajo profesional y de calidad y, por lo tanto, la restitucin de derechos de las mujeres y sus hijos e hijas que han vivido violencia.
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Nuestros sueos
En n, sabemos que juntas caminaremos para que nuestras acciones lleguen a un puerto seguro en el que las mujeres arriben, nalmente, a la justicia. Para nosotras la Red es un frente comn, una fortaleza, una comunidad de pertenencia, de apoyo y de crecimiento mutuo. Es una oportunidad que nos da el tiempo de transformar nuestra vida y contribuir a la re signicacin de la vida de cientos de mujeres, nias, nios y adolescentes. Sabemos que nos queda mucho por construir pero estamos convencidas de que juntas lo lograremos. Seguiremos aportando a que
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las Casas de Acogida sean espacios vitales. Creemos que hace falta un protocolo integral nacional de abordaje de la violencia contra las mujeres que involucre a todas las instituciones que conforman el Plan Nacional del Erradicacin de la Violencia y que responda a los estndares y recomendaciones internacionales. La Red nos ha posibilitado tener un panorama ms amplio sobre la realidad nacional que viven las mujeres, nias, nios y adolescentes que se
encuentran en situaciones de violencia, as como sobre los esfuerzos que como organizaciones no gubernamentales realizamos a pesar de las limitaciones y trabas en cuestiones jurdicas, polticas pblicas y presupuestarias. Pero en nuestra visin de futuro, seguiremos trabajando para mejorar el nivel de resultado individual y colectivo, producto de la organizacin y el trabajo en equipo. Le seguimos apostando a un mejor pas, ms equitativo y seguro para las mujeres.
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ANEXO 1
CARTA DE COMPROMISO Con la casa _____________________________________________________________________ Yo, ____________________________________________________________________________ Libre y voluntariamente ingreso a la Casa __________________________________________ ______________________________ para recibir acogida y apoyo (asesora psicolgica, legal, social, formacin y capacitacin) para m y mis hijos/as ante el problema que atravieso. Al ingresar a la Casa me comprometo a cumplir los siguientes puntos (marque con una X): Respetar las normas de convivencia de la casa en cuanto al respeto en las relaciones interpersonales, horarios establecidos, orden e higiene y otros. Colaborar en las actividades que se me destinen para el buen funcionamiento de la Casa. Participar en los talleres de formacin y capacitacin que se organicen, as como asistir a la reunin semanal con la coordinadora de la casa y/o el equipo tcnico (de convivencia). Cuidar los bienes y enseres que se me entreguen al ingresar a la casa y a devolverlos en perfectas condiciones e higiene en el momento de m egreso. No dar ninguna informacin sobre direccin, telfono de la Casa______________________ mientras se encuentre acogida.
80
Anexos
No dar ningn tipo de informacin sobre las mujeres y nios, nias y adolescentes acogidos/as (marque con una X). Asumir la responsabilidad del cuidado, buen trato y seguridad de mis hijos/as. Organizar mi egreso de forma planicada conjuntamente con el equipo y con anticipacin suciente. Evitar, durante mi permanencia en la Casa_____________________________________, el encuentro de mis hijos/as con el agresor, precautelando su integridad fsica y emocional. Asumir las recomendaciones de seguridad sugeridas por el equipo (visitas, salidas y llamadas). Entregar voluntariamente mis telfonos celulares previniendo situaciones de riesgo.
_________________________________________ Firma
Fecha: ______________________________
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ANEXO 2
FICHA DE INGRESO Y EGRESO Nombres: ______________________________________________________________________ Apellidos: ______________________________________________________________________ N documento de identidad:_________________________ Telfonos: _____________________________ Fecha de ingreso: ______________________ Persona que acompaa la acogida: _________________________________________________ Eedad:________________________________ Dormitorio color/nmero/nombres: ________________________________________________ Artculos entregados en custodia: N Descripcin Observaciones Cdigo: ____________________
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Anexos
Se entrega en la acogida: N Cobijas Cubrecamas Juego de sbanas Almohadas Toallas Sbanas cuna Cobertores de colchn Cobija cuna Otros (especique) Otros (especique) Otros (especique) Otros (especique) Firma al momento del Ingreso: ______________________________________ EGRESO Fecha de egreso: ______________________ Persona que hace el egreso:_______________________________________________________ Situacin en la que egresa:________________________________________________________ Telfono y direccin de nuevo domicilio:____________________________________________ Firma al momento del egreso:______________________________________ Artculo Kit de aseo Devuelve
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ANEXO 3
PROTOCOLO DE TRABAJO INTEGRAL SOBRE GRUPOS FAMILIARES Nombre de la mujer: _____________________________________________________________ Nombre de sus hijos e hijas: ______________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Breve resumen del avance del proceso en funcion a salir de la violencia ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Evaluacion de las acciones desarrolladas por el equipo para apoyar los objetivos de las compaeras logros y dicultades ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Objetivo semanal: __________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
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Anexos
Logros
Quin (responsable
Cundo (fecha)
_____________________________
85
ANEXO 4
Motivo de apoyo:_________________________________________________________________
Informacin Contencin en crisis
Tipo de apoyo:___________________________________________________________________
T. Psicolgica. A. Legal T. Social Acogida
Resultados:_____________________________________________________________________
Ausente 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Tristeza, desesperanza, desamparo, sentimientos de inutilidad Sentimientos de culpa y/o baja autoestima Propensin al llanto con facilidad Pesimismo, preocupacin y miedo por el futuro que no le permite proyectarse Irritabilidad, impulsividad, miedo a perder el control y volverse loca Sensacin de muerte frente al elevado nivel de angustia Se muestra cansada, con estados de sobresalto, estremecimiento que no le permite relajarse Reere miedo de no poder salir adelante y quedarse sola Perdida del inters de su aspecto personal y/o actividades sociales que le llevan al aislamiento
Leve 1
Medio 2
Grave 3
10 Presenta dicultades para poder concentrarse y problemas de memoria 11 Los problemas por los que atraviesa le han llevado a tener ideas suicidas y/o intentos suicidas
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Anexos
Ausente 0 12 Dolores de cabeza provocadas por los problemas que atraviesa y/o presenta otras molestias a nivel fsico 13 Agitacin constante, sensacin de ahogo y temblor al momento que recuerda su problema 14 Dicultades para conciliar el sueo por el nivel de tensin 15 A pesar de haber dormido tiene la sensacin de no haberlo hecho 16 Dolores musculares que no son provocados por agresiones fsicas 17 18 Tensin muscular que se nota en rostro y manos u otras partes del cuerpo (especicar) En su familia actual y/o en su familia de origen se ha presentado violencia sexual (incesto) 19 Atribuye su malestar a una enfermedad que presenta TOTAL
Leve 1
Medio 2
Grave 3
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CLAVE PARA NIVELES DE EVALUACIN 0 19 LEVE: violencia leve y eventual, la mujer cuenta con recursos para enfrentarlo, sin violencia aparente, solicita el apoyo para desahogarse y ser escuchada y sus sntomas son atribuidos a otros problemas no a la violencia. Ejemplo; Mujer que es agredida por su conviviente de forma psicolgica, la obliga a tomar medicamentos para calmar sus angustias, sin embargo fura de su casa es un caballero y ella siente que lo que est viviendo es parte normal de una relacin, ella trabaja y su familia la apoya para que se separe aunque ella cree que no es necesario 20 38 MEDIO: Cuando a ms de la escucha necesita una gua para poder mirar su problema como la causa de sus angustias; aun siente mucha ambivalencia entre lo que vive y lo que siente. Casos de violencia recurrente, secuelas considerables, cuenta con redes relativamente seguras la mujer. Ejemplo; Su conviviente la agrede fsica y psicolgicamente de forma constante su familia no la apoya sin embargo cuenta con una amiga que le brinda acogida cuando ella lo necesita, ha iniciado procesos individuales aunque aun no logra salir de la violencia. 39 57 GRAVE: cuando los sntomas presentes no le permiten tener un discurso uido y coherente sobre la situacin que atraviesa, mantiene contradicciones constantes entre sus pensamientos y sentimientos, no le es suciente la escucha activa sino se ve necesario apoyo y contencin profesional para poder salir de la crisis. Puede estar consciente de que la violencia es la causante de su inestabilidad emocional, sin embargo el temor al agresor no le permite enfrentarlo, y preere seguir en silencio. Existe intento de privar la vida de la persona. Agresor con accedo a armas y redes de proteccin de poder. La mujer no cuenta con recursos. Ejemplo; Una mujer a quien en un episodio de violencia intento ahorcarla y al momento que quiso poner una denuncia le dijeron que no era posible pues su pareja tena fuero poltico, y ella ha salido de su casa sin nada y no conoce a nadie en la ciudad.
88
Anexos
3 4 5 6 7 8 9
10 Embarazo (la violencia es mayor cuando en esta etapa, le golpea en el vientre) 11 Los celos son motivo de agresiones cada vez mas fuertes 12 13 14 Mantiene control sobre sus actividades cotidianas, familiares laborales y econmicas La agrede en ambientes pblicos e incluso agrede a otras personas Cuando se torna violento lo hace tambin con los NNA
89
Ausente 0 15 Cuando ha denunciado a su pareja las reacciones de l han ejercido tanta presin sobre ella que ha decidido abandonar los procesos por temor Ha recibido agresiones que requeran de asistencia mdica Cuenta con personas que le apoyan para que salga del ambiente violento Presenta antecedentes de violencia en su familia de origen Durante las separaciones cual fue/es el nivel de consecuencias Su salud se ha visto deteriorada desde que empezaron los episodios violentos Ha descuidado su apariencia personal incluso iniciando con la ingesta de alcohol o drogas Ha tenido pensamientos reiterados de hacer justicia por sus propios medios Grado de aceptacin de la situacin segn sus creencias y valores Leve 1 Medio 2 Grave 3
16 17 18 19 20 21 22 23
TOTAL
90
Anexos
CLAVE PARA NIVELES DE EVALUACIN El nivel de riesgo nos delimitara el peligro al que se enfrenta la vida de esa mujer y/o la de sus hijas e hijos. Es importante tener en cuenta que las mujeres que viven violencia siempre se encuentran en riesgo pues una de las consecuencias extremas de la misma es la muerte en todos los casos, ya sea dada por el agresor por las mismas mujeres que se quitan la vida como medio de escape a su situacin actual.
47 69 GRAVE: Peligro inminente contra la integridad Fsica y psicolgica de la mujer y sus hijas e hijos.. Por ejemplo: intentos de asesinato, agresor con acceso a armas, redes de apoyo para la mujer pobres, intensidad y frecuencia de las agresiones, no mira el riesgo real por la normalizacin de la violencia, violencia en el embarazo. 24 46 MEDIO: Violencia recurrente, donde hay secuelas considerables que pueden llegar a ser graves, por ejemplo: el agresor es violento pero no tiene acceso a armas de fuego, y no cuenta con redes de proteccin. La mujer cuenta con redes de apoyo activas y relativamente seguras, presenta la mujer signos de preocupacin por su vida y ya hace una evaluacin personal del riesgo. 0 23 LEVE; Violencia espordica y la mujer cuenta con redes de apoyo Por ejemplo: las mujeres que viven la violencia cuentan con redes para poder enfrentarlo, ya sean emocionales como econmicas, estas redes resuelven sus conictos sin violencia, muestra signos de inseguridad personal sin embargo sabes cundo y cmo salir en el caso de una posible explosin violenta.
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CLAVE PARA EVALUAR ALGUNAS PREGUNTAS IMPORTANTES QUE PERMITEN VISUALIZAR MEJOR EL RIESGO PREGUNTA 1: FRECUENCIA DE LAS AGRESIONES GRAVE: la violencia se repite todo el tiempo de forma constante. Ej: cada que toma alcohol, pero toma todos los nes de semana. MEDIO: La violencia se presenta en fechas importantes. Ej: Luego del baile, en san Valentn, Navidad, Carnaval, etc. LEVE: Sucedi una sola vez. Ej: La golpea luego de venir de la esta y en esa nica vez sale la mujer.
PREGUNTA 4: NIIVEL DE AFECTACION SEGN LA CANTIDAD DE EPISODIOS VIOLENTOS GRAVE: Ha normalizado la violencia y sale porque la vida de sus hijos est en peligro. Ej: mujer que ha vivido violencia desde su infancia y considera que la violencia es normal. MODERADO: Vive violencia con su pareja y busca ayuda luego de sentir que no puede mas. Ej: Una mujer que no vivi violencia en su familia de origen (no tan evidente) pero con su pareja si y le han dicho que es parte del matrimonio aunque ella siente que debe salir por el cansancio. LEVE: Se han presentado uno o dos episodios y decide salir. Ej: una mujer que no ha vivido violencia en su familia de origen y sin embargo la violencia actual le afecta a nivel fsico y psicolgico y decide pedir apoyo.
PREGUNTA 8: INTENTOS DE SUICIDIO Y/O IDEAS SUICIDAS POR LA VIOLENCIA GRAVE: uno o ms intentos de haberse quitado la vida, Ej: Una mujer que se ha cortado las venas y no haya logrado morir, o se haya auto agredido intentando matarse. MODERADO: no ha llegado a lastimarse pero tiene claro lo que podra hacer para morirse.
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Anexos
Ej: una mujer que ha pensado en tomarse pastillas, o coger un cuchillo y matarse. LEVE: En los momentos de mayor angustia o desesperacin ha pensado en matarse. Ej: una mujer que piensa que la solucin a su problema es la muerte pero no tiene un plan de cmo hacerlo, solo tiene la idea de hacerlo. PREGUNTA 16: HA RECIBIDO AGRESIONES QUE NECESITARON DE ASISTENCIA MDICA GRAVE: Una mujer que como consecuencia de las agresiones ha tenido rupturas de huesos, abortos, necesidad de suturar heridas, perdida de piezas dentales, etc. MODERADO: Una mujer que como consecuencia de las agresiones tiene golpes, moretones, chibolos , alteraciones nerviosas, del sueo y la vida cotidiana. LEVE: Una mujer que no presenta huellas visibles pero que le es necesario recurrir a pastillas, cremas, aguas aromticas para calmar su dolor fsico y/o emocional.
PREGUNTA 18: PRESENTA ANTECEDENTES DE VIOLENCIA EN LA FAMILIA DE ORIGEN GRAVE: Incesto, violencia fsica, violencia psicolgica. Ej: que la mujer en su infancia haya sido vctima directa de la violencia en su casa y que se haya normalizado esta como forma de relacionarse, o que un miembro de su familia de convivencia haya abusado sexualmente de ella. MODERADO: violencia constante, donde sus padres o personas responsables de ella no hayan dado respuesta a sus necesidades bsicas. Ej: negligencia, tuvo que trabajar dejando de estudiar. LEVE: La castigaban fsica y psicolgicamente como medio de educacin y correccin sin embargo cubren sus necesidades bsicas.
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PREGUNTA 19: DURANTE LAS SEPARACIONES CUAL FUE O ES EL NIVEL DE CONSECUENCIAS GRAVE: Violencia fsica, Violencia psicolgica (intimidaciones), Violencia sexual. Ej: Una mujer que se ha separado de su agresor sin embargo este tiene la posibilidad de ingresar al domicilio actual de ella y abusar de ella o de sus hijas e hijos. Que haga amenazas de muerte directamente o por medio de terceros. Que la manden a matar o violar. MODERADO: todo tipo de violencia de accin y/o omisin. Ej: una mujer que al separarse no tiene la posibilidad de dar de comer a sus hijas e hijos y el agresor utiliza eso para presionarle a que regrese. Que el agresor sea negligente con las necesidades de sus hijas e hijos, que envi amenazas de que le va a quietar a sus hijos. LEVE: Que el agresor no aparezca nunca pero constantemente dae su imagen con familiares, amigos. Ej: el agresor constantemente habla de lo mala mujer que es, de cmo abandono a sus hijos, de lo poco que hace por sus hijos, como lavando sus culpas.
PREGUNTA 20: CON QUE FRECUENCIA E INTENSIDAD SE CUMPLE EL CIRCULOD E LA VIOLENCIA GRAVE: Se separa por el nivel de agresiones vividas en el ltimo episodio pero regresa y se repite el crculo muy rpidamente despus de su regreso. Ej: una mujer que sale donde su mama luego del ltimo episodio violento y a los dos das regresa y empiezan nuevamente la acumulacin de tensiones y la explosin violenta es ms fuerte que la ultima vez, se puede presentar varios estallidos en la semana. MODERADO: El crculo de la violencia se repite en temporadas especcas, con un lapso de tiempo aproximado de 4 a 6 meses. Ej: Una mujer que tiene su cumpleaos muy cercano y empieza la acumulacin de tensiones alrededor de esta fecha para luego de la esta presentar la explosin de la violencia. LEVE: La mujer es consiente ya de la violencia de la cual est siendo vctima y logra que los crculos violentos se repitan en un lapso aproximado de un ao. Ej: una mujer que se
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Anexos
separa, inicia un proceso, regresa con el agresor pero no se repite el crculo sino hasta luego de un ao, donde logra salir inmediatamente y reconoce el nivel de riesgo, tiene un plan de seguridad, hay la posibilidad que no regrese en una de sus salidas. PREGUNTA 22: HA TENIDO PENSAMIENTOS REITERADOS DE HACER JUSTICIA POR SUS PROPIOS MEDIOS LEVE: tiene pensamientos de venganza. MEDIO: ha diseado un plan y lo ha exteriorizado. GRAVE: esta buscando los medios para llevar a cabo su plan.
PREGUNTA 23: GRADO DE ACEPTACIN DE LA SITUACIN SEGN SUS CREENCIAS Y VALORES LEVE: sus creencias y valores no representan un elemento de aceptacin y/o justicacin de la violencia. MEDIO: las creencias y valores que tienen cuestionan su decisin de solicitar apoyo y salir GRAVE:las creencia y valores le impiden realizar acciones para salir de la violencia.
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ANEXO 5
Fecha Responsable
Fecha Responsable
Fecha Responsable
Fecha Responsable
96
Anexos
ANEXO 6
FICHA DE VIOLENCIA SEXUAL 1. DATOS GENERALES Nombre vctima sobreviviente: __________________________________________________ Direccin: _____________________________________________________________________ Edad: ________________________________ Con quin ingresa a la casa? Sexo: F: M: Solo/a: Fecha de nacimiento: _________________ acompaado/a: Fecha de ingreso a la casa: ______________________________________________________ Relacin: ______________________________________________________________________ Nacionalidad: ________________________ Identidad cultural: ______________________________________________________________ Estado civil: _________________________ Estatus migratorio: _____________________________________________________________ Documento de identidad N: _____________________________ Discapacidad: Si: No: Carnet conadis: Si: No:
No: mbito familiar: Si: Quien: ________________________________________________________________________ Edad: ________________________________ Sexo: _____________________________ mbito educativo: Si: No: Quien: ________________________________________________________________________
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mbito laboral: Si: No: Quien: ________________________________________________________________________ Edad: ________________________________ Sexo: _____________________________
mbito social: Si: No: Quien: ________________________________________________________________________ Edad: ________________________________ Sexo: _____________________________ Grupo armado regularl: Si: Grupo armado irregularl: Si: Observaciones: ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ No: No:
3. AGRESIN
Lugar de la agresin: ___________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Fecha ultima agresin: ___________________ Frecuencia de agresiones: Una vez: Varias veces: (cuantas) ______________
98
Anexos
4. TIPO DE VIOLENCIA SEXUAL Penetracin no consensual (aunque sea leve) de la vagina, el ano o la boca con el pene u otra parte del cuerpo. Tambin incluye la penetracin de los oricios vaginal o anal con un objet: S No
Observaciones: ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Otras formas de contacto sexual no consensual que no produce ni incluye penetracin. Algunos ejemplos son: intento de violacin, as como besos, caricias o toqueteos no deseados de rganos genitales y nalgas. Este tipo de incidente no incluye la violacin, es decir, cuando ha ocurrido penetracin: S Observaciones: ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Si se solicitare favores de naturaleza sexual para s o para un tercero prevalindose de una situacin de superioridad laboral, docente o anloga con el anuncio expreso o tcito de causar a la vctima un mal: S Observaciones: ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________
99
No
No
ANEXO 7
FICHA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA ENTRE Casas de Acogida 1. DATOS INFORMATIVOS SOBRE LA INSTITUCIN Casa de acogida: ________________________________________________________________ Fecha de referencia: _____________________________________________________________ Persona de referencia: ___________________________________________________________ 2. DATOS DE IDENTIFICACIN DE LA MUJER Nombre de la mujer: _____________________________________________________________ Edad y fecha de nacimiento: ______________________________________________________ Nacionalidad: _________________________ Fecha de acogida: _____________________ Desde: ______________________________ Hasta: ________________________________ Instruccin: Analfabeta: Ninguna: Artesanal: Primaria: (hasta) ____________________ Secundaria: (hasta) _________________ Superior: (hasta) ____________________ Estado civil: Soltera: Casada: Divorciad: Viuda: Unin libre: Trabaja: Si: No: Lugar:________________________________________________ No reporta: Actividad laboral: Ocupacin (especicar):___________________________________________________________ Remunerada: No remunerada: Hijos: Si: No: Nmero: No reporta: Hijos con los que viaja:
100
Anexos
Nombres /apellidos
Escolaridad actual
Redes de apoyo de la mujer: Cuenta con redes: No cuenta con redes: Redes conables: Redes inestables inseguras: Quin(es): _____________________________________________________________________ Telfono de contacto: ________________________ Observaciones: ________________________________________________________________ Tipos de violencia vivida: Fsica: Psicolgica: Sexual: Econmica: Patrimonial: Otros (especicar): _____________________________________________________________ Frecuencia de las agresiones: Primera vez: Ocasionalmente: Constantemente: Aos vividos: _______________________ Tiempo de convivencia: _________________ Consecuencias de la violencia vivida: Heridas: Moretones: Fracturas: Prdida de piezas dentales: Hospitalizacin: Contagio de ETS: Embarazos no deseados: Otros (especicar): _____________________________________________________________ Breve descripcin del ltimo evento de violencia:____________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________
101
Evaluacin de riesgo y crisis de la mujer (escalas riesgo y crisis): Resultado de evaluacin al momento del ingreso Resultado de la evaluacin al momento de la referencia
Observaciones: ________________________________________________________________ Situacin de salud fsico y mental: Situacin de salud fsica y mental Al momento del ingreso Grupo familiar: Al momento de la referencia Grupo familiar:
Necesidades primarias emergentes: Contencin y apoyo psicolgico: Obtencin de medidas de proteccin: Ubicacin escolar:
Acompaamiento a servicio de salud: Ubicacin laboral: Apoyo para traslado a otra casa: Ubicacin de red de apoyo:
102
Anexos
3. SOBRE EL AGRESOR Nombres completos: ___________________________________________________________ Edad y fecha de nacimiento: _____________________________________________________ Ocupacin: ____________________________________________________________________ Nacionalidad: __________________________________________________________________ Nivel de peligrosidad : ___________________________________________________________ Antecedentes de violencia: ______________________________________________________ Uso y abuso de sustancias: ______________________________________________________ Redes de proteccin: ___________________________________________________________ Otros, especique: _____________________________________________________________ 4. REGISTRO DE ATENCIN RECIBIDA Atencin brindada No iniciado Desde la modalidad legal Desde la modalidad de trabajo social Desde la modalidad de psicologa Desde la modalidad infanto-juvenil Otros, especique En proceso Nivel de logros Concluidos Observaciones
103
5. ORGANIZACIN DE LA REFERENCIA: ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ 6. COMPROMISOS DE SEGUIMIENTO DE INSTITUCIN REMITENTE:
104
Anexos
ANEXO 8
FORMULARIO DE EXPLORACIN PSICOPATOLGICA Nombre: _______________________________________________________________________ Edad: _______________________________ Fecha de aplicacion: ______________________ Sexo: _______________________________ Instruccin: _____________________________
Apariencia Higiene/Vestimenta Adecuada Inadecuada Promedio Estado Nutricional Normal Bajo peso Sobrepeso Desnutrida/o Atencion general Mantenida Focalizada Selectiva Dispersa Conciencia Alerta Letargia Estupor Postura
Actividad psicomotora Encorvada Erguida Movimientos anormales Tics nerv. Temblor Movimientos esteriotipados Agitacin Inhibicin Contacto Visual Si No A veces Expresin facial Tristeza Angustia Dolor Alegra Ira
105
Lenguaje Articulacin Fluidez Ritmo Tono Lenguaje y afecto Neologismo Adecuada Adecuada Adecuada Adecuada Coherente Si Inadecuada Inadecuada Lento Alto Incoherente No Pensamiento Concreto Disperso Bloqueos y cambios bruscos Fuga de ideas Incongruencias Divagacin Preservacin Ideas delirantes Rpido Bajo Respuestas automticas
Afecto Autopersepcin Motivacin Duracin del habla Indiferencia o frialdad Inadecuacin afectiva Labilidad afectiva Si Si No No Positiva Alta Adecuada Negativa Baja Lenta Promedio Rpido
106
Anexos
Memoria Corto plazo Largo plazo Biografa Distorcin Falsas memorias Amnesias Adecuada Adecuada Adecuada Si Si Si Inadecuada Inadecuada Inadecuada No No No Sueo Insomnio Hipersomnia
Alucinosis Seudoalucinacin Despersonalizacin Desrealizacin Si Si Si Orientacin Tiempo Espacio Corporal Histrica Rererencia psiquitrica Orientada Orientada Orientada Orientada Desorientada Desorientada Desorientada Desorientada No No No
107
ANEXO 9
INFORME DE VALORACIN PSICOLGICA DATOS DE FILIACIN Nombres: ______________________________________________________________________ Apellidos: ______________________________________________________________________ Lugar y fecha de nacimiento: _____________________________________________________ Edad: _________________________________ Escolaridad: ___________________________ Las frases en comillas son textuales de las personas entrevistadas y sealadas en letra cursiva. MOTIVO DE CONSULTA Explicita: ______________________________________________________________________ Implcita: ______________________________________________________________________ Tcnicas utilizadas __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________
108
Anexos
Entrevista __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Resultado de las pruebas __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Recomendaciones __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________
109
ANEXO 10
MODELO DE HISTORIA CLNICA - PSICOLOGA Nombres y apellidos: ____________________________________________________________ Lugar y fecha de nacimiento: _____________________________________________________ Edad: _________________________________ Estado civi: __________________________ Ocupacin: ____________________________________________________________________ Psicloga: _____________________________________________________________________ Fecha de la consulta: _______________________ Tipo de consulta: Ambulatorio: Motivo de consulta Demanda: _________________________________________________________________ Implcita: __________________________________________________________________ Explicita: __________________________________________________________________ Historia de violencia: ______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Biografa psicolgica personal: _____________________________________________ ___________________________________________________________________________ Genograma familiar: Acogida:
110
Anexos
Aplicacin de pruebas psicolgicas y resultados: ___________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Descripcion de criterios diagnsticos: ______________________________________ __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Recomendaciones: _______________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Planificacin del proceso: _________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 1. Formulacin Dinmica del problema 2. Descripcin de la Personalidad 3. Sealamiento de Tcnicas 4. Sealamiento de Objetivos de acuerdo a la planicacin teraputica
111
Fecha
Evolucin
Actividad
112
Anexos
Objetivo: ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Temas: _______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Conclusin: ___________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Compromiso teraputico: _______________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Hiptesis: ____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Seguimiento: __________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________
113
ANEXO 11
FICHA DE TRABAJO SOCIAL Nombres y apellidos: ____________________________________________________________ Lugar y fecha de nacimiento: _____________________________________________________ Sexo: _________________________________ Cdula: _______________________________ Etnia: _________________________________ Nacionalidad: __________________________ Ocupacin: ____________________________ Edad: ________________________________ Estado civi: __________________________ Religin: _____________________________ Instruccin: __________________________ Telfono personal: ____________________
Telfono de referencia o contacto: ________________________________________________ Estructura familiar Nombres y apellidos Edad Relacin Instruccin Escolaridad: Ocupacin grado/curso Lugar
114
Anexos
Relaciones familiares: ____________________________________________________ _________________________________________________________________________ Situacin econmica Vivienda: _________________________________________________________________ SSBB: ___________________________________________________________________ Situacin laboral: __________________________________________________________ Ingresos econmicos: _____________________________________________________ Egresos: _________________________________________________________________ Destrezas y capacidades: _________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Salud: grupo familiar Situacin de salud al momento del ingreso: ___________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________
115
Afecciones frecuentes: ____________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Situaciones especiales: ____________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Acceso a servicios de salud: ________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Situacin legal: __________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Educacin: ______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Situaciones que requieren atencin: Riesgos: _________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________
116
Anexos
Situaciones de violencia: _________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Medidas de proteccin: __________________________________________________ _________________________________________________________________________ Responsable del seguimiento: ______________________________________________ Recomendaciones: ______________________________________________________ ________________________________________________________________________ Croquis de la vivienda de la mujer acogida Direccin domicialiria/barrio/calles: ___________________________________________
117
ANEXO 12
SEGUIMIENTO EXTERNO
Responsable: ___________________________________________________________________ Fecha: ________________________________ Nombre: _______________________________________________________________________ Direccin: ______________________________________________________________________ Telfono: ______________________________ Otros telfonos: ________________________________________________________________ Tipo de seguimiento: Va telefnica: Visita personal: SITUACIN ACTUAL Estado de nimo Tranquila: Contenta: Triste: Ansiosa: Enojada: Otros:
Cuidado personal Buena: Muy buena: Totalmente descuidada: Salud Tipo de enfermedad
Regular:
118
Anexos
SEGURIDAD Cuenta con la precaucin necesaria en caso de riesgo: ______________________________ Cuenta con la boleta de auxilio: __________________________________________________ Existe actualmente agresin: ____________________________________________________ Quin: ________________________________________________________________________ Qu tipos de agresiones: ________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Observaciones generales: ______________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Problemas encontrados: ________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Recomendaciones: ____________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Croquies - ubicacin del domicilio: Direccin/calles: _______________________________________________________________
119
ANEXO 13
ANAMNESIS Fecha: _______________________________ DATOS DE IDENTIFICACIN Nombres y apellidos del NNA: __________________________________________________ Fecha de nacimiento: ___________________ Nacionalidad: __________________________ Cuenta con documentos de identicacin: _________________________________________ Estatus migratorio: ______________________________________________________________ Direccin anterior: _______________________________________________________________ Sector: _______________________________ Telfono: _____________________________ Edad: ________________________________
Nombre de la madre: ____________________________________________________________ N. de cdula: __________________________ Nivel de instruccin: ____________________ Nacionalidad: _________________________ Edad: _______________________________
Ocupacin: __________________________________________________________________ Nombre de la padre: ____________________________________________________________ N. De Cdula: _________________________ Nivel de instruccin: ____________________ Nacionalidad: _________________________ Edad: _______________________________
Direccin donde reside: __________________________________________________________ En caso de emergencia a quien se puede llamar: ____________________________________ Parentesco: ___________________________ Telfono: ___________________________
120
Anexos
SITUACIN EN LA QUE INGRESA EL NIO, NIA O ADOLESCENTE ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________
COMPOSICIN FAMILIAR DEL NIO, NIA O ADOLESCENTE N Nombres y apellidos 1 2 3 4 5 6 7 PERODO DE EMBARAZO Fue embarazo planicado? Si: Reaccin ante la noticia? Pap: ________________________________ Mam: ______________________________ No: Sexo M F Edad Estado Parentesco Instruccin Ocupacion civil
121
Sufri episodios de violencia durante el embarazo? Si: Golpes: Insultos: Abuso sexual: No: Trimestral: Ninguno: No: Laboral:
Negligencia:
Mensual:
En dnde?: _______________________________________________________________ Complicaciones durante el embarazo? Cules?: Bajo peso: Diabetes emocional: Durante el embarazo hubo consumo: Droga: Si: No: Tabaco: Alcoho: Hemorragias: Si: No: Infecciones: Preeclampsia:
Causas?: __________________________________________________________________ CONDICIONES DEL NACIMIENTO En qu mes de embarazo se produjo el alumbramiento?: _________________________ Lugar de atencin del parto: __________________________ Cmo transcurri el parto? Normal: Utilizaron anestesia: Si: No: Cesrea:
122
Anexos
No:
No:
Peso: ________________
No recuerda: __________________________________________________________________ Cmo se sinti despus del parto?: ____________________________________________ Depresin: Hipersensibilidad: No:
Fue el nio o nia del sexo esperado?: Si: Reaccin frente a este hecho:
Padre: ________________________________________________________________________ Madre: _______________________________________________________________________ PRIMEROS DIAS DE VIDA Alimentacin con leche materna: Si: No: Por qu?: ____________________________________________________________________ Hasta qu edad?: ____________________ Us de bibern: Si: No: Ambos: Hasta qu edad?: ____________________
Dicultad para succionar: ________________________________________________________ Cmo fue el destete?: _________________________________________________________ A qu edad se sent?: ________________ A qu edad Camin?: _________________ A qu edad dijo sus primeras palabras?: _________________________________________ A qu edad Gate?: __________________
123
ALIMENTACION ACTUAL A qu edad inicio su alimentacin con slidos?: ___________________________________ No recuerda: ________________________ Dicultades en la alimentacin: __________________________________________________ Cuntas veces come al da: ______________________________________________________ Come solo o acompaado: ______________________________________________________ Actitud de la madre cuando no come: _____________________________________________ DESARROLLO MOTOR Y DEL LENGUAJE ACTUAL Desarrollo motor grueso: Normal: Motor no: Normal: Irregular: Irregular:
Cmo son sus movimientos?: __________________________________________________ Desarrollo psico-social: _________________________________________________________ Desarrollo cognitivo: ___________________________________________________________ Desarrollo fsico: ______________________________________________________________ Su lenguaje actual es: Claro: No muy claro: No se entiende:
Dicultad especca: __________________________________________________________ SUEO Y CONTROL DE ESFNTERES Duerme toda la noche: Si: No: Cmo es el sueo?: ___________________________________________________________ Cmo se despierta?: ___________________________________________________________ Tiene miedo de dormir solo: Si: No:
124
Anexos
Con quin duerme?: ___________________________________________________________ Dice tener pesadillas: ___________________________________________________________ A qu edad control esfnteres?: ________________________________________________ No recuerda: _________________________ Necesita ayuda para ir al bao: Si: Moja la cama: Si: No: No:
Presenta perodos de ecopresis: _________________________________________________ Alguna causa: _________________________________________________________________ ESCOLARIZACION DEL NIO, NIA O ADOLESCENTE EL NNA estudia: Si: No: Si la respuesta es no, causa por la que no estudia: __________________________________ ______________________________________________________________________________ Nombre de la institucin a la que asista o asiste: ___________________________________ ______________________________________________________________________________ Ao de Bsica que cursa o el ltimo que estudi: ___________________________________ Repeticin de ao de bsica y causas:_____________________________________________ _______________________________________________________________________________ El NNA ha presentado problemas de aprendizaje: Si: No: No: Cules?:______________________________________________________________________ Asistencia a programas de apoyo o nivelacin escolar: Si: Cules?:______________________________________________________________________
125
SALUD Familiares con problemas de: Epilepsia: Sndrome de Down: Alcoholismo: Retardo mental:
Otro: _________________________________________________________________________ Qu?: _______________________________________________________________________ Problemas respiratorios en el NNA: ______________________________________________ ______________________________________________________________________________ Posibles alergias del NNA: ______________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Problemas Neurolgicos en el NNA: _____________________________________________ ______________________________________________________________________________ Problemas Nerviosos del NNA: __________________________________________________ ______________________________________________________________________________ RELACIN FAMILIAR Clima familiar: _________________________________________________________________ Relaciones del NNA con el padre: ________________________________________________ Relaciones del NNA con la madre: _______________________________________________ Relacin del NNA con los hermanos (as) El NNA ha trabajado alguna vez: Si: No: En qu?: _____________________________________________________________________ El agresor agrede tambin al NNA? Si: No:
Frecuencia: ___________________________________________________________________
126
Anexos
Qu utiliza?: _________________________________________________________________ La madre pega tambin al NNA Si: No: Qu utiliza?: __________________________________________________________________ Qu obligaciones tiene el NNA en la familia?: _____________________________________ Proyeccin de la madre con el NNA: ______________________________________________ Alguna necesidad inmediata del grupo familiar: ____________________________________ ______________________________________________________________________________ Observaciones generales __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Responsable de la elaboracin de la anamnesis __________________________________________________________________________
127
ANEXO 14
Direccin: ______________________________________________________________________________________
Si
No
Inicio de proceso
Observaciones: _________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
128
Anexos
____________________________________________________
____________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
Reinicio de proceso
Desistimiento de procesos
Autoridad competente
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
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BIBLIOGRAFA
Centro de Estudios de Poblacin y Desarrollo Social, CEPAR (2004). Encuesta demogrca y de salud materna infantil, ENDEMAIN-2004. Consejo Nacional de las Mujeres, CONAMU (2007). Carta dirigida a la Casa de Acogida Mara Amor en solidaridad por la muerte de Mariana Vera. Febrero 1 de 2007. Naciones Unidas, 1980. Consejo Nacional de las Mujeres, CONAMU y Centro de Estudios de Poblacin y Desarrollo Social, CEPAR (2006). Violencia contra la mujer. Marco legal bsico de proteccin contra la violencia de gnero y resultado. Encuesta demogrca y de salud materna infantil. Constitucin del Ecuador, 2008. Convencin sobre la Eliminacin de Todas las Formas de Discriminacin contra la Mujer (CEDAW) Amrica Latina genera gestin del conocimiento para la igualdad de gnero. Derechos Humanos CEDAW. En: http://www.americalatinagenera.org/es/index.php?option=com_content&view=arti cle&id=372&Itemid=187 (visto 21/09/2012) El Comercio. Casa Paula En: http://www.elcomercio.com/milagros_aguirre/CasaPaula_0_713928778.html (vista: 25/09/2012). Guille Margarita, Bucio M. Nallely, Vallejo Mara del Pilar (2007). Modelo de referencia de casos a refugios para mujeres y sus hijas e hijos que viven en situaciones de riesgo por violencia familiar. Red de refugios. Mxico. Instituto Nacional de Estadsticas y Censos (2011). Encuesta Nacional de Relaciones Familiares y Violencia de Gnero contra las mujeres. Instituto Nacional de las Mujeres, Direccin General de Transversalizacin de la Perspectiva de Gnero, INMUJERES (2011). Modelo de atencin en refugios para mujeres vctimas de violencia y sus hijas e hijos. Mxico, D.F. Lola Mora Producciones. Sin ellas la frontera vivira peor. En: http://www.lolamora.net/index. php?option=com_exicontent&view=items&cid=160&id=728&Itemid=129 (vista: 25/09/2012). Documento del Plan Nacional para la erradicacin de la violencia de gnero hacia niez, adolescencia y mujeres. Decreto #620. Ecuador, 2007 Larrea Mara de Lourdes, Documento 1: Estado de situacin de las mujeres en Ecuador, Plan de accin de Gnero en Desarrollo de la Cooperacin Espaola en Ecuador 2011 2014; 2011.
130
Cuando se juntan voluntades y se unen esfuerzosse logran cambios. AGRADECIMIENTOS La Red Nacional de Casas de Acogida agradece a todas aquellas personas que forman parte de los equipos tcnicos de las cinco casas de acogida del Ecuador: a las educadoras, las abogadas, las psiclogas, las trabajadoras sociales, las auxiliares, las promotoras y las directoras, quienes da a da hacen cosas extraordinarias dentro de las casas. Agradecemos tambin a Margarita Guill, de la Red Interamericana de Refugios (RIRE), a ONU Mujeres y a ACNUR por el apoyo para la publicacin de este documento.