UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA FACULTAD DE ODONTOLOGIA QFB.

BLANCA SAUCEDO NORMA CUADRAS THANIA DE HOYOS CLAUDIA ZAMUDIO 3 06/ MAYO / 13

Signos y sntomas Los primeros sntomas aparecen una o dos semanas despus del contacto. Las lesiones del herpes labial permanecen durante siete a diez das y despus comienzan a desaparecer, generando una costra cicatricial. Pero como se ha dicho anteriormente, el virus queda latente en la estructura de los nervios y puede volver a rebrotar en futuras ocasiones. Lo primero que suele aparecer es picor y quemazn en la zona en la que posteriormente se localizar la erupcin. l aumento de la sensibilidad en la zona y quemazn suele aparecer uno o dos das antes de la aparicin de las lesiones tpicas del herpes simple que son! rupcin de la piel con vesculas localizadas alrededor de los labios o la boca. "unque es cierto que la mayora de las llamadas calenturas aparecen especialmente alrededor de la boca, tambin se pueden presentar en cualquier parte de la anatoma. #esculas con lquido claro amarillento. stas vesculas pueden $untarse apareciendo ampollas enro$ecidas. Posteriormente, tanto las vesculas como las ampollas se rompen y forman una costra amarilla. sta costra caer posteriormente de$ando una piel cicatricial. Puede aparecer algo de fiebre y engrosamiento de los ganglios del cuello. Transmisin Las formas de transmitir este mal son diversas. Por medio de contacto de piel! tocar, besar, contacto se%ual &anal, oral y vaginal'. %isten partes del cuerpo que son ms propensas a infectarse como la parte h(meda de la boca, la vulva, la garganta, el ano y los o$os. La piel suele infectarse si est cortada, quemada, irritada, con sarpullido u otras lastimaduras graves. )ambin, si una persona tiene llagas bucales y concentra el herpes dentro de ellas, puede trasmitirlo a travs del se%o oral y as causar herpes genital, el herpes se disipa ms fcilmente si hay llagas abiertas, pero tambin puede trasmitirse antes de que se formen las ampollas. s casi imposible que el herpes se transmita por asientos de inodoros, piscinas, ba*eras, lugares de hidromasa$es o toallas h(medas. + tambin cabe recalcar que una madre infectada puede transmitir el virus a su beb durante y despus del parto. n el caso del herpes oral, ste se sit(a en la boca o en los labios, en formas de llagas &ampollas peque*as' y puede transmitirse a travs del contacto! al besar o durante el se%o oral. ,n lapso de contacto breve es todo lo que se necesita para que el virus sea transmitido. n el caso de los adultos, el herpes oral es una reactivacin de alg(n herpes que se ha tenido durante la ni*ez, las llagas de herpes en la boca son molestas pero inofensivas pero pueden provocar severos da*os en los recin nacidos.

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Diagnostico Tratamiento -e recomienda el uso de antivirales en pomada en el memento de e%perimentar el cuadro prodrmico caracterizado por! comezn, escozor, dolor, cosquilleo en el sitio de lesin. n caso de que el cuadro sea muy agresivo se recurrir al medicamento por va oral. -e comenta que factores nutricionales pueden influir sobre la frecuencia en cuanto a la recurrencia de esta alteracin, dietas altas en lisina y ba$as en arginina favorecen la disminucin de estos cuadros, se sugiere restringir de la dieta elementos como nueces, cacahuates y chocolates. l e$ercicio y reposo sern factores que si son mane$ados adecuadamente podrn tambin favorecer al paciente. Profilaxis Tratamiento del Herpes simple: para el tratamiento de infecciones por .erpes simple, deben tomarse /00 mg de 1ovira% 2 veces al da a intervalos apro%imados de 3 horas, omitiendo la dosis nocturna. l tratamiento debe continuar por 2 das aunque se puede e%tender en infecciones iniciales severas. n pacientes seriamente inmunocomprometidos &por e$.! posteriormente a un transplante de mdula sea' o en pacientes con deterioro en la absorcin intestinal se puede duplicar la dosis a 300 mg o, alternativamente, se puede tomar en consideracin la dosis 4.#. La dosificacin debe iniciarse lo ms pronto posible despus del inicio de la infeccin, para los episodios recurrentes esto debe ser preferiblemente durante el perodo de prdromo o cuando aparezcan por primera vez las lesiones. -upresin del .erpes simple &enfermedad recurrente'! para la supresin de infecciones por .erpes simple en pacientes inmunocompetentes se deben tomar /00 mg de 1ovira% 3 veces al da. 5uchos pacientes pueden ser mane$ados convenientemente con un rgimen de 300 mg de 1ovira% / veces al da a intervalos apro%imados de 6/ horas. "lgunos pacientes pueden e%perimentar infecciones que ocurren a pesar de dosis diarias totales de 700 mg de 1ovira%. -e debe interrumpir la terapia peridicamente a intervalos de 8 a 6/ meses a fin de observar posibles cambios en la historia natural de la enfermedad. Profilaxis del Herpes simple: para la profila%is de infecciones por .erpes simple en pacientes inmunocomprometidos, se deben tomar /00 mg de 1ovira% 3 veces al da a intervalos de apro%imadamente 8 horas. "lternativamente, se puede considerar la dosificacin 4.#. La duracin de la administracin profilctica se determina por la duracin del perodo de riesgo.