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IATROGENIA La Iatrogenia es un dao producido por una droga, procedimiento mdico o quirrgico, que el mdico administra o realiza dentro

una indicacin correcta. Iatrogenia deriva de la palabra iatrognesis que significa literalmente provocado por el mdico o sanador (iatros significa mdico en griego, y gnesis: crear). Los daos iatrognicos pueden ser de tres tipos: Predecibles (o Calculados): son inseparables de un efecto primario, como en el caso de la administracin de medicamentos, colocacin de catteres, etc. Aleatorio o Accidental: Puede presentarse tambin con la administracin de medicamentos pero de manera excepcional. Negligencia: Propiamente por Ineptitud o Incapacidad. Hay varias causas de iatrogenia:

Error mdico Negligencia mdica o procedimientos inadecuados Errores al escribir la receta o receta difcil de descifrar. Interaccin de los medicamentos recetados. Efectos adversos de los medicamentos recetados. No contemplar los posibles efectos negativos del medicamento recetado. Uso excesivo de medicamentos que lleva a la resistencia microbiana. Tratamientos no seguros Diagnstico errneo Negligencia.- Descuido en el actuar. Omisin consciente, descuido por impericia o dejar de cumplir un acto que el deber funcional exige. Dicho de otro modo: acto que una persona prudente no habra realizado, u omisin de una tarea que una persona prudente habra realizado, con resultado de lesin o dao a otra persona. (Lo que se hizo mal o lo que no se hizo, sabiendo que deba hacerse) En materia penal, es punible. Negligencia; Es una modalidad de culpa que guarda sintona con una practica mdica deficiente, con descuido y desatencin. Es hacer un menos de lo que se debera hacer. Ejemplo: cuando el cirujano luego de practicar una operacin quirrgica olvida una gasa o instrumento en el campo quirrgico. La omisin puede ser un fallo que se produce cuando alguien no realiza lo que se considera como apropiado al ejecutar una accin. Tambin puede tratarse de la equivocacin de un sujeto que tiene responsabilidad sobre una cierta materia: La omisin del encargado de seguridad fue muy grave y puso en riesgo a toda la empresa, La instalacin fue rpida ya que el empleado omiti varios pasos del protocolo de seguridad.

MANTENER LAS FUNCIONES FISIOLGICAS DE LOS PACIENTES Son todas las acciones que realiza la enfermera a travs de la observacin, aplicacin de conocimientos y la ejecucin de un plan de cuidados que garantiza una atencin de enfermera libre de riesgo, con el objetivo de que el cuerpo humano mantenga las funciones fisiolgicas necesarias del organismo del paciente y pueda funcionar dentro de sus capacidades. Para la aplicacin adecuada de este principio deben tomarse muy en cuenta la clasificacin de las necesidades segn el psiclogo Abraham Maslow La importancia consiste en que la enfermera (o) deber saber reconocer la existencia de estas necesidades y saber dar atencin segn prioridad y hacer que funcione un plan de cuidados que garantice la buena conservacin de la salud. CONTRIBUIR A LA RESTITUCIN PRONTA DE LA SALUD DEL PACIENTE DE MANERA QUE PUEDA INCORPORARSE A LA SOCIEDAD Son todas las acciones que realiza la enfermera con el objeto de lograr una pronta recuperacin del equilibrio fsico y psicosocial del paciente en forma ptima. La labor principal de la enfermera durante esta etapa es aumentar la capacidad del paciente para cuidar de s mismo. Debe ayudar al paciente a que obtenga nuevos conocimientos y habilidades a travs de la enseanza oportuna de los cuidados que se realizar en su hogar de acuerdo a la patologa que adolece. Un papel de especial importancia para el restablecimiento del paciente es la participacin de sus familiares u otras personas importantes en su vida, como participes activos de su recuperacin. La enfermera deber trabajar con los familiares del paciente y apoyarlos en el esfuerzo para ayudarlo. Se le brindar al paciente la orientacin sobre las instituciones extrahospitalarias que pueden brindarle un adecuado control ambulatorio de su enfermedad. La enfermera realizar las coordinaciones necesarias con los recursos disponibles para que los pacientes se atiendan solos en su casa, ejemplo: trabajadora social, fisioterapista, nutricionista, equipo mdico, etc. Se realizar una supervisin continua por parte del personal de salud para comprobar que el paciente se conserva sano despus de su recuperacin, esta actividad se puede realizar a travs de controles peridicos y de visitas domiciliares.

Un paciente con una enfermedad crnica necesitar vigilancia el resto de su vida, para valorar las respuestas individuales a su rgimen teraputica, hacer los

cambios necesarios y descubrir los primeros signos de cualquier desequilibrio en desarrollo antes de que alcance proporciones crticas. Tambin se le pueden dar sugerencias que le ayuden a adaptarse a una vida de actividad restringida si fuera necesario, tratando de que su regreso al trabajo sea gradual, que tenga perodos de reposo, cambios de algunas actividades recreativas que se adapten a su estado fsico y desarrollo de nuevos intereses que compensen la restriccin de la actividad. Parte fundamental para que la enfermera logre una recuperacin ptima del paciente es la enseanza que le brindar acerca de los cuidados que se realizar en el hogar y el apoyo psicolgico oportuno.

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