VIOLENCIA Y EMBARAZO

BRUNHILDE GOETHE SNCHEZ UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA

 La prevalencia de violencia domstica durante el embarazo comenz a estudiarse hace poco ms de 15 aos. Las cifras muestran una variacin de 4-17% de violencia fsica; tambin se reportan prevalencias tan altas como el 65% de maltrato fsico y psicolgico En el mbito de violencia contra la gestante se encuentra que el agresor es alguien cercano como esposo, novio, compaero o familiar.

 La violencia domstica contra la mujer llega a ser cuatro veces ms probable en el embarazo, puede ser un resultado de la violencia domstica, ya sea por abuso sexual, violacin marital o negacin al uso de mtodos contraceptivos. La violencia domstica durante el embarazo es una agresin que pone en peligro no slo una sino dos vidas.

 La violencia domstica durante el embarazo puede tener consecuencias psicolgicas, est en mayor riesgo de sufrir estrs, depresin y adiccin al tabaco, el alcohol y las drogas. Los efectos de la depresin son ms difciles de determinar. Estos pueden incluir la prdida del inters de la madre en su salud y en la de su hijo, tanto durante el embarazo como despus del parto (JAMA).

 Las consecuencias psicolgicas a largo plazo de la violencia domstica durante el embarazo pueden tener un efecto perjudicial severo en el desarrollo psicolgico del nio, quien probablemente ser testigo de violencia domstica despus de su nacimiento.

DEFINICIN
Violencia durante el embarazo segn el CDC de Atlanta se define como: Violencia o amenazas de violencia fsica, sexual o psicolgica/emocional ocasionadas a la mujer embarazada.

La razn ms comnmente relacionada con el alto riesgo de la violencia domstica durante el embarazo: Es el aumento de estrs que siente el padre o compaero con respecto al parto inminente. Este estrs se manifiesta en el hombre como una frustracin que dirige contra la madre y su nio no nacido.

 Las adolescentes embarazadas, particularmente entre los 13 y 17 aos de edad, corren un alto riesgo de ser vctimas de la violencia por parte de sus parejas, el riesgo aumenta si viven solas, si vive en un ambiente hacinado y si tienen bajo nivel socio-econmico.

Es un patrn de coaccin y control, que incluye la agresin fsica, sexual, emocional o combinacin de ellos y amenazas contra una mujer, por su pareja o ex pareja, antes, durante y hasta un ao despus del nacimiento de un hijo.

Manifestaciones de maltrato o abuso

Mediante la utilizacin de sobrenombres vulgares, crticas a tu cuerpo o sexualidad, obligndole a mantener relaciones sexuales en contra de su voluntad, bajo presin o amenaza, incluyendo la violacin.

Sexual

Fsico

Cuando la pareja la golpea, le da patadas o la empuja

Manifestaciones de maltrato o abuso

Atacando tus creencias religiosas o espirituales.

Espiritual

Financiero

Cuando existe un control o manipulacin a causa de amenazas a su estado econmico o necesidades bsicas

Manifestaciones de maltrato o abuso

Inmigracin

Cuando el atacante utiliza el estado de inmigrante o el miedo de deportacin para controlarte.

Actos destructivos

Ataques o amenaza contra la propiedad o mascotas de la vctima con el objetivo de impartir temor.

Cules son las razones?

l no quiere que ella acuda a la consulta mdica.

l sospecha que otro hombre es responsable del embarazo.

l considera el embarazo una carga econmica..

l se pone celoso al percibir que la mujer embarazada presta menos atencin a sus necesidades y sus deseos.

Cules son las razones?

Surge el temor al abandono o desapego y esto resulta ser el prlogo de la ira o episodio de violencia.

l tiene dificultad de desarrollar un rol paterno maduro y protector

l ve que la mujer es ms vulnerable o indefensa debido a su condicin de embarazo y menos capaz de tomar represalias o defenderse.

Factores de riesgo
Antecedentes de violencia familiar y sobre todo cuando ha ocurrido durante el ao previo al embarazo.

Cuando a la mujer ya la haban maltratado antes del embarazo o durante su adolescencia o infancia.

Si la pareja consume alcohol o drogas (principalmente cocana),

Cuando la pareja tiene niveles altos de estrs y la mujer tiene problemas emocionales como baja autoestima, aislamiento, inseguridad y depresin.

Factores de riesgo
Mujeres jvenes de bajo nivel edu-cativo y socioeconmico que tienen su primer embarazo.

El abandono de la pareja o su ausencia, pueden ser factores asociados, que en general sitan a la mujer en una condicin muy vulnerable ante la sociedad.

El problema es ms comn en lugares donde el con-cepto de hombra lleva implcito el honor del varn, la autoridad sobre la mujer y en ambientes donde se to-lera el castigo fsico como medio para resolver disputas personales.

El desempleo, la familia numerosa, el hacinamiento habitacional. En las clases acomodadas: el embarazo interfiere en algn proyecto de viaje o trabajo; que la mujer no pueda acompaar al hombre en determinadas actividades sociales o deportivas en las cuales necesita su presencia o que acte como anfitriona; el disgusto o desprecio esttico por la esbeltez o silueta perdida

Consecuencias fsicas
Aumento de peso insuficiente, bajo peso al nacer del beb, desnutricin y anemia.

Infecciones vaginales, cervicales o renales

Sangrado vaginal (amenaza de aborto)

Consecuencias fsicas
Trauma abdominal que puede causar hemorragia

Exacerbacin de enfermedades crnicas.

La violencia tambin impide la terapia adecuada para patologas crnicas como la hipertensin o el asma.

Consecuencias fsicas durante el embarazo

Complicaciones durante el parto.

Retraso en el cuidado prenatal, no acuden a la consulta mdica por pena o miedo.

Aborto espontneo

Ruptura de membranas provocada por los golpes, infecciones o estrs.

Consecuencias fsicas durante el embarazo

Placenta previa

Infeccin uterina Magulladuras del feto, fracturas y hematomas

Muerte

Consecuencias psicolgicas

Madre siente un fuerte rechazo o apata hacia el beb. Muchas de ellas sufren cuadros de ansiedad y depresin.

Las mujeres que sufren malos tratos durante el embarazo tienen ms probabilidades de sufrir depresin postparto (alrededor del 50%, segn algunos autores).

Sufrir estrs, depresin y adiccin al tabaco, el alcohol y las drogas.

El hombre que golpea a su compaera probablemente tambin golpear a sus hijos.

Consecuencias psicolgicas

Durante el embarazo pueden tener un efecto perjudicial severo en el desarrollo psicolgico del nio, quien probablemente ser testigo de violencia domstica despus de su nacimiento.
Es un nio que va a presentar una alta irritabilidad, siendo un nio que llora todo el tiempo intolerante y con falta de apetito, generando esteres entre los padres

Consecuencias para el bebe

Muerte, traumatismos, problemas respiratorios por falta de desarrollo de los pulmones, deformaciones ortopdicas, anemia, alteracin de su sistema circulatorio, hemorragias, ruptura de rganos, falta de oxigenacin (hipoxia), traumatismo del crneo y dao en el cerebro, nacimiento prematuro, bajo peso al nacer, etc.

El rechazo de la madre es una forma de maltrato, por que el feto es sensible a las reacciones del medio externo

Consecuencias tardas para el bebe

Falta de apego madre-hijo y dificultades en lactancia Riesgo elevado de muerte del beb en el primer ao de vida
Maltrato infantil y posibilidades limitadas para su desarrollo fsico, emocional, afectivo y social

BIBLIOGRAFIA
http://www.paho.org/spanish/ad/ge/VAWPregnancysp.pdf http://www.infogen.org.mx/Infogen1/servlet/CtrlVerArt?clvart=11607 http://www.maternofetal.net/3violencia.html http://www.latinsalud.com/articulos/00806.asp?ap=3 http://www.babysitio.com/embarazo/psicologia_violencia_domestica.php http://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S003636342008000500004&script=sci_arttext http://www.bvsde.paho.org/bvsacd/cd26/fulltexts/0217.pdf http://www.minproteccionsocial.gov.co/Documentos%20y%20Publicacion es/MODELO DE ATENCIN DE VICTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL.pdf