Universidad Autnoma de Nuevo Len Facultad de Posgrado de Psicologa Maestra en Ciencias con Orientacin en Psicologa de la Salud Tania Tamara

Beltrn Limn Sntesis 2. Terapia Familiar Cognitivo Conductual

El artculo revisado contiene un reporte de terapia familiar cognitivo conductual en un caso con cuatro adultos, madre, padre, hija e hijo de 58, 56, 21 y 20 aos respectivamente. El motivo de consulta fue el comportamiento disfuncional de la madre a partir de un problema de salud, que cuando hicieron los anlisis correspondientes, resulto no tener relacin ni consecuencia con los

comportamientos que presentaba, por lo que se opto por terapia de toda la familia. Segn Dattilio (2005), los pensamientos, sentimientos conductas interactan con el factor ambiental y contextual en las personas y por lo tanto el comportamiento dentro de la familia est en medida dado por las creencias de la misma persona sobre cmo debe comportarse cada miembro de la familia e incluso como debe ser cada miembro. Estas creencias, como es de esperarse, varan de un sujeto a otro, incluso en la misma familia, por lo tanto esta discrepancia provoca incongruencias y conflictos, ya que as como perciben de manera diferente, la conducta en respuesta tambin es diferente y comnmente provoca una relacin conflictiva entre los miembros. Lo que le llama patrones desadaptativos de comportamiento. El modelo de terapia familiar con enfoque de cognitivo conductual tiene como objetivo cambiar las creencias disfuncionales y los patrones de comportamientos desadaptativos de los miembros a travs de diferentes tcnicas que se mencionan a continuacin: Reestructuracin cognitiva Experimentos conductuales

Entrenamiento en habilidades como de comunicacin, negociacin y empata Condicionamiento positivo Afecto positivo y cohesin afectiva

El proceso de evaluacin de terapia familiar cognitivo conductual puede integrar evaluaciones externas de otros profesionales, as como el uso de tests de evaluaciones (globales e individuales), sin embargo las indagatorias dentro de las sesiones son el principal mtodo de obtencin de informacin que sealan los comportamientos de los miembros, sus patrones de interaccin, la estructura del sistema familiar, sus subsistemas, si existen coaliciones, la historia de la familia, sus reglas, formas de comunicacin entre otros factores. Un aspecto importante de sta terapia es la clarificacin y bsqueda de objetivos en cada sesin y de la terapia en general, dando responsabilidad a cada miembro de la familia de cada objetivo. Al analizar el problema se describe exactamente las relaciones y los patrones disfuncionales dentro de la familia y en el anlisis funcional se describe la manera en que una conducta disfuncional refuerza otras y las mantiene para as convertirlo en un ciclo desadaptativo en la familia. El tiempo del tratamiento puede variar y no necesariamente se trata de terapia breve, en el caso expuesto por el documento se hablaba de 24 sesiones que se conjugaban entre sesiones en familia y sesiones individuales para problemas y objetivos de mayor profundidad. Comentarios La terapia cognitivo conductual tiene un gran soporte terico y en investigaciones que revelan su gran eficacia en el tratamiento de mltiples patologas y problemas psicolgicos, por lo que su aplicacin a la terapia familiar no fue la excepcin. La terapia familiar cognitivo conductual ofrece diversas tcnicas que ayudan a la familia a realizar una sesin ms enfocada, directiva, con objetivos claros y entendimiento del problema al que se enfoca.

La metodologa que lleva una terapia cognitivo conductual en familias permite tener una estructura clara, ya que separa los momentos de evaluacin y le da gran importancia a este indicador. Referencias Dattilio, F.M. (2005). The restructuring of family schemas: A cognitive-behavior perspective. Journal of Marital and Family Therapy, 31, 15-30.