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Aparato digestivo (porcin tubular) Esfago.

El esfago es un tubo muscular largo que transporta el bolo alimentario desde la faringe hacia el estmago. El esfago, lo mismo que el resto del tubo digestivo, est compuesto por cuatro capas concntricas: mucosa, submucosa, muscular externa y adventicia. La luz del esfago est normalmente colapsada. La mucosa tiene tres regiones (epitelio, lmina propia y muscular de la mucosa) y exhibe pliegues longitudinales.El epitelio es estratificado plano no queratinizado. La lmina propia es un tejido conjuntivo laxo que en algunas regiones del esfago contiene glndulas cardiales esofgicas productoras de moco. La muscular de la mucosa est compuesta por una capa simple de msculo liso con orientacin longitudinal. La submucosa, compuesta por tejido conjuntivo fibroelstico, exhibe pliegues longitudinales. Las glndulas esofgicas propias de esta capa producen una secrecin mucoide. En el plexo submucoso de Meissner hay neuronas posganglionares parasimpticas. La muscular externa est compuesta por una capa circular interna (hlice apretada) y una capa longitudinal externa (hlice floja). En el tercio superior del esfago estas capas son de msculo esqueltico; en el tercio medio consisten en msculo esqueltico y msculo liso y en el tercio inferior son exclusivamente de msculo liso. El plexo de Aurebach est situado entre las dos capas musculares. La adventicia del esfago est compuesta por tejido conjuntivo fibroso. Por debajo del diafragma est cubierto por una serosa. Estmago. Es una estructura sacular que recibe el bolo alimenticio desde el esfago y enva su contenido, llamado quimo, hacia el duodeno. Desde el punto de vista histolgico en el estmago se identifican tres regiones: cardial, fndica y pilrica. La mucosa y la submucosa del estmago vacio tienen pliegues longitudinales (rugae) que desaparecen cuando el rgano se distiende. La mucosa contiene las fositas gstricas, en cuyas bases desembocan las glndulas gstricas. El epitelio simple cilndrico carece de clulas caliciformes. Las clulas que componen este epitelio reciben el nombre de clulas de revestimiento sperficiales y se extienden en las fositas gstricas. En la lmina propia hay una gran cantidad de glndulas gstricas, vasos sanguneos finos y clulas diversas de tejido conjuntivo, incluso linfocitos. Las glndulas gstricas estn compuestas por los tipos celulares siguientes: clulas parietales (oxnticas), clulas principales (cimognicas) clulas mucosas del cuello, clulas enteroendcrinas (APUD) y clulas madre. Las glndulas de la regin cardial no tienen clulas principales y slo unas pocas parietales. Las glndulas de la regin pilrica son cortas, carecen de clulas principales y contienen pocas clulas parietales. La mayor parte de la poblacin celular consiste en clulas secretoras de moco. Las glndulas de la regin fndica tienen los cinco tipos celulares. La muscular de la mucosa est compuesta por una capa circular interna y otra capa longitudinal externa, ambas de msculo liso. En ciertas regiones puede haber una tercera capa. La submucosa contiene un plexo vascular y el plexo nervioso submucoso de Meissner. La muscular externa est compuesta por tres capas de msculo liso: oblicua interna, oblicua circular media y longitudinal externa. La capa circular media forma el esfnter pilrico. El plexo mientrico de Auerbach est ubicado entre las capas circular y longitudinal. El estmago est tapizado por una cubierta de tejido conjuntivo envuelta por el peritoneo visceral, la serosa. Intestino delgado. El intestino delgado est compuesto por tres regiones: duodeno, yeyuno e ileon. La mucosa del intestino delgado tiene pliegues, llamados vellosidades, que cambian su morfologa y disminuyen su altura desde el duodeno hasta el leon. La submucosa origina los pliegues circulares (vlvulas conniventes o vlvulas de Kerckring). El epitelio simple cilndrico est compuesto por clulas caliciformes, clulas absortivas superficiales y clulas enteroendcrinas. La cantidad de las clulas caliciformes aumenta desde el duodeno hasta el leon. La lmina propia, compuesta por tejido conjuntivo laxo, est provista de glndulas llamadas criptas de

Liberkhn, que se extienden hasta la muscular de la mucosa. La poblacin celular que forma estas glndulas contiene clulas caliciformes, clulas cilndricas y, en especial en la base, clulas de Paneth, clulas enteroendcrinas y clulas madre. A veces tambin puede verse alguna que otra clula caveolada. Adems en la lamina propia hay un vaso quilfiero central (va linftica originada en un fondo de saco ciego), fascculos de clulas musculares lisas, vasos sanguneos, ndulos linfticos solitarios y linfocitos. Los ndulos linfticos, con clulas M en el epitelio suprayacente, son particularmente abundantes a la altura de leon, donde forman las placas de Peyer. La muscular de la mucosa consiste en dos capas de msculo liso, una circular interna y otra longitudinal externa. La submucosa es del tipo habitual, excepto en el duodeno, donde contiene glndulas de Brunner. La muscular externa est compuesta por las capas habituales de msculo liso, circular interna y longitudinal externa, con el plexo mientrico de Auerbach entre ambas. El duodeno est cubierto por serosa y adventicia, mientras que el yeyuno y el leon solo por la serosa. Intestino grueso. El intestino grueso est compuesto por el apndice, el ciego, el colon (ascendente, transverso y descendente). Colon. La mucosa carece de pliegues especializados. Es ms gruesa que la del intestino delgado. El epitelio es simple cilndrico contiene clulas caliciformes y clulas cilndricas. Las criptas de Lieberkhn de la lmina propia son ms largas que las del intestino delgado. Estn compuestas por una gran cantidad de clulas caliciformes, unas pocas clulas enteroendocrinas y clula madre, Con frecuencia hay ndulos linfticos. La muscular de la mucosa consiste en una capa circular interna y una capa longitudinal externa, ambas de msculo liso. La submucosa se parece a la del yeyuno o leon. La muscular externa est compuesta por una capa circular interna y una capa longitudinal externa. La capa muscular longitudinal externa est modificada por formar las tenias del colon, que son tres bandas estrechas de musculo liso dispuestas a lo largo de todo el colon. Estas bandas musculares son la causa de la formacin de abollonaduras colnicas o haustra (saculaciones). El plexo de Auerbach esta situado entre las dos capas musculares. El colon tiene tanto serosa como adventicia. En la serosa hay sacos pequeos, llenos de tejido adiposo, que reciben el nombre de apndices omentales. Apndice. La luz del apndice suele tener forma estrellada en el corte transversal y puede estar obliterada. Un epitelio simple cilndrico cubre una lmina propia provista de ndulos linfticos abundantes y algunas criptas de Lieberkhn. La muscular de la mucosa, submucosa y la muscular externa coinciden con la histoarquitectura general del tubo digestivo. El rgano est cubierto por una serosa. Conducto anal. Tiene pliegues longitudinales, las columnas anales, que se unen a la altura del orificio del ano para formar las vlvulas anales y los senos anales interpuestos. El epitelio cambia desde el simple cilndrico del recto hasta simple cbico (a la altura de las vlvulas anales), estratificado plano (distal con respecto a las vlvulas anales) y epidermis (a la altura del orificio anal). Aqu hay glndulas perianales (o circumanales), folculos pilosos y glndulas sebceas. La submucosa tiene una irrigacin sangunea abundante, mientras que la muscular externa forma el msculo esfnter anal interno. Una adventicia conecta el conducto anal con las estructuras vecinas.

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