STRuKTuR

lAP0RAt ulAtAt
konsulLan Supervlsl
STRuKTuR
lAP0RAt ulAtAt
konsulLan Supervlsl
C|eh Ir Ios Napu
Wk 16
1A 2010
PT. BLANA ARCHICON
1

C
C
V
L
k
L
A

C
k
A
N
kop emberl eker[aan
LaLLaporan 8ulanan /
1rlwulan
erlode
1ampllan Cambar / loLo
nama akeL eker[aan
kop konLrakLor
kop konsulLan
2

S
U
k
A
1

L
N
G
A
N
1
A
k
kop konsulLan
lsl SuraL enganLar
MengeLahul
( lmplnan erusahaan konsulLan)
ulbuaL Cleh
(SlLe Lnglneer)
DAI1Ak ISI
a SuraL enganLar
b uafLar lsl
c eLa Lokasl keglaLan
eLa Lokasl royek
eLa Lokasl 8ase Camp
d 8ab l endahuluan
e usLnya
L1A LCkASI kLGIA1AN
a eLa kabupaLen berwarna dan dllengkapl caLaLan
Lokasl eker[aan
SLa Awal SLa Akhlr
koordlnaL Awal koordlnaL Akhlr
b eLa Lokasl 8ase Camp
SkeLsa / 8agan lokasl peker[aan dllengkapl keLerangan LLg LlLlk
8ase Camp Lokasl Cuary [arak darl 8ase Camp kelokasl
eker[aan maupun ke Lokasl Cuary
8A8 I LNDAnULUAN
LaLar 8elakang
2 Maksud dan 1u[uan
3 Llngkup elaporan
4 uaLadaLa royek / konLrak
Latar 8e|akang
Men[elaskan secara slngkaL ( Z s/d
halaman) LenLang keglaLan / peker[aan
( ruas [alan dan [embaLan ) yang akan
dllaksanakan
( da|am scope |oka| N11 )
Latar 8e|akang
Men[elaskan secara slngkaL ( Z s/d
halaman) LenLang keglaLan / peker[aan
( ruas [alan dan [embaLan ) yang akan
dllaksanakan
( da|am scope |oka| N11 )
,aksud dan 1u[uan
Men[elaskan secara slngkaL LenLang
,aksud dan 1u[uan dlperlukan / dl
laksanakannya pelaporan lnl
( da|am skope |oka| N11 )
,aksud dan 1u[uan
Men[elaskan secara slngkaL LenLang
,aksud dan 1u[uan dlperlukan / dl
laksanakannya pelaporan lnl
( da|am skope |oka| N11 )
L|ngkup e|aporan
Men[elaskan secara slngkaL LenLang
sLrukLur Laporan yang dlsa[lkan dluralkan
secara slngkaL per 8A8 nya
L|ngkup e|aporan
Men[elaskan secara slngkaL LenLang
sLrukLur Laporan yang dlsa[lkan dluralkan
secara slngkaL per 8A8 nya
uA1A uA1A kCn18Ak
a uaLa konLrak llslk
) nama SaLker
2) 8aglan engelola keglaLan
3) akeL keglaLan
4) elaksana / konLrakLor
3) nomor konLrak
6) 1anggal konLrak
7) Sumber uana
8) nllal konLrak
9) SMk ( no / 1gl )
) SL ( no / 1gl )
) !angka wakLu elaksanaan
2) !angka wakLu emellharaan
3) erlode Akhlr konLrak
CaLaLan
!lka ada addendum Lambahkan no dan 1anggal Addendum
uA1A uA1A kCn18Ak
a uaLa konLrak llslk
) nama SaLker
2) 8aglan engelola keglaLan
3) akeL keglaLan
4) elaksana / konLrakLor
3) nomor konLrak
6) 1anggal konLrak
7) Sumber uana
8) nllal konLrak
9) SMk ( no / 1gl )
) SL ( no / 1gl )
) !angka wakLu elaksanaan
2) !angka wakLu emellharaan
3) erlode Akhlr konLrak
CaLaLan
!lka ada addendum Lambahkan no dan 1anggal Addendum
berlan[uL
b uaLa konLrak engawasan
) nama SaLker
2) 8aglan engelola keglaLan
3) akeL keglaLan
4) konsulLan Supervlsl / engawas
3) nomor konLrak
6) 1anggal konLrak
7) Sumber uana
8) nllal konLrak
9) SMk ( no / 1gl )
) SuraL Serah 1erlma ersonll konsulLan ke SaLker llslk
) !angka wakLu engawasan
2) erlode Akhlr konLrak
CaLaLan
!lka ada addendum Lambahkan no dan 1anggal Addendum
b uaLa konLrak engawasan
) nama SaLker
2) 8aglan engelola keglaLan
3) akeL keglaLan
4) konsulLan Supervlsl / engawas
3) nomor konLrak
6) 1anggal konLrak
7) Sumber uana
8) nllal konLrak
9) SMk ( no / 1gl )
) SuraL Serah 1erlma ersonll konsulLan ke SaLker llslk
) !angka wakLu engawasan
2) erlode Akhlr konLrak
CaLaLan
!lka ada addendum Lambahkan no dan 1anggal Addendum
lan[uLan
8A8 II CkGANISASI DAN Ak1IVI1AS
kCNSUL1AN
2 8lngkasan Llngkup engawasan
22 Skope eker[aan engawasan
23 SLaLus Moblllsasl dan uemoblllsasl konsulLan
Supervlsl
24 Crganlsasl dan Mane[emen royek
23 8apaL dan kun[ungan Lapangan
26 8lngkasan Laporan keglaLan 1lm Supervlsl
27 SLaLus SuraL Masuk dan keluar
28 SLrukLur Crganlsasl konLrakLor
k|ngkasan L|ngkup engawasan
W Men[elaskan secara slngkaL pemahaman konsulLan
Lerhadap kerangka Acuan ker[a (1C8) engawasan /
Supervlsl dllengkapl dengan daLa nama pakeL/keglaLan
lokasl [enls penanganan serLa LargeL effekLlf / fungslonal
yang akan dlcapal
W 1abel
k|ngkasan L|ngkup engawasan
W Men[elaskan secara slngkaL pemahaman konsulLan
Lerhadap kerangka Acuan ker[a (1C8) engawasan /
Supervlsl dllengkapl dengan daLa nama pakeL/keglaLan
lokasl [enls penanganan serLa LargeL effekLlf / fungslonal
yang akan dlcapal
W 1abel
No Nama ] No
kuas Ia|an ]
Iembatan
an[ang
Lfekt|f
S1A koord|nat keterangan
Awal Akhlr Awal Akhlr
Skope eker[aan engawasan
Menguralkan secara slngkaL dan [elas LenLang
aspekaspek
W engawasan kuanLlLas
W engawasan kuallLas
W engawasan wakLu pelaksanaan dan
W engawasan 8laya
Skope eker[aan engawasan
Menguralkan secara slngkaL dan [elas LenLang
aspekaspek
W engawasan kuanLlLas
W engawasan kuallLas
W engawasan wakLu pelaksanaan dan
W engawasan 8laya
SLaLus Moblllsasl dan demoblllsasl
konsulLan Supervlsl
W Memaparkan nama personll [abaLan
Langgal dlmulalnya moblllsasl /
demoblllsasl personll serLa lamanya
penugasan
W !adwal kehadlran personll dllapangan
SLaLus Moblllsasl dan demoblllsasl
konsulLan Supervlsl
W Memaparkan nama personll [abaLan
Langgal dlmulalnya moblllsasl /
demoblllsasl personll serLa lamanya
penugasan
W !adwal kehadlran personll dllapangan
Crganlsasl dan Mane[emen royek
W 8agan Crganlsasl royek
W ersonll dan !abaLan dalam Crganlsasl royek
Crganlsasl dan Mane[emen royek
W 8agan Crganlsasl royek
W ersonll dan !abaLan dalam Crganlsasl royek
8apaL8apaL kun[ungan Lapangan
dan SuraLmenyuraL
8apaL8apaL kun[ungan Lapangan
dan SuraLmenyuraL
8apaL
Wuralkan secara slngkaL LenLang rapaLrapaL yang dladakan
dan manfaaL yang dlperoleh
W1abel
8apaL
Wuralkan secara slngkaL LenLang rapaLrapaL yang dladakan
dan manfaaL yang dlperoleh
W1abel
1g| 1u[uan dan ,ater|
kapat
Nama
Iabatan eserta
kes|mpu|an ]
keputusan kapat
CaLaLan
ullsl keglaLan rapaLrapaL ruLln anLara SaLker/k konLrakLor dan konsulLan
kun[ungan Lapangan
W !elaskan secara slngkaL LenLang keglaLan
kun[ungan Lapangan
W 1abel
kun[ungan Lapangan
W !elaskan secara slngkaL LenLang keglaLan
kun[ungan Lapangan
W 1abel
1g| 1u[uan
kun[ungan
Nama
Iabatan
eserta
Lokas|
kun[ungan
,asa|ah
] kenda|a
etun[uk
] Arahan
CaLaLan
ullsl keglaLan kun[ungan lapangan yang dllakukan oleh SL/Cl balk sendlrlsendlrl maupun bersama
konLrakLor SaLker/k aLaupun Lamu yang berkompeLen
SuraL MenyuraL
W !elaskan secara slngkaL lsl suraLsuraL masuk dan
keluar
W 1abel
SuraL MenyuraL
W !elaskan secara slngkaL lsl suraLsuraL masuk dan
keluar
W 1abel
1g| No Surat Dar| kepada er|ha| 1anggapan yg
berwenang
CaLaLan
ullsl hanya SuraL masuk keluar darl SL/Cl CS/kA8C dan SA1kL8/k
6 8A8 III S1A1US kLVILW DLSIGN DAN
CCN1kAC1 CnANGL CkDLk (CCC)]
ADDLNDU,
3 8evlew ueslgn dan lleld Lnglneerlng Survey
32 SLaLus ConLracL Change Crder (CCC) dan
Addendum
8evlew ueslgn dan lleld Lnglneerlng Survey
W Men[elaskan secara slngkaL LenLang pelaksanaan lleld
Lnglneerlng Survey serLa alasan alasan perlunya 8evlew
ueslgn blla dlperlukan adanya 8evlew ueslgn
W 1abel
8evlew ueslgn dan lleld Lnglneerlng Survey
W Men[elaskan secara slngkaL LenLang pelaksanaan lleld
Lnglneerlng Survey serLa alasan alasan perlunya 8evlew
ueslgn blla dlperlukan adanya 8evlew ueslgn
W 1abel
No Ura|an
keg|atan
Vo|ume
Cr|g|na|
Vo|ume kev|ew
Des|gn
+]
SLaLus ConLracL Change Crder (CCC)
Addendum
W 8lngkasan !usLlflkasl 1eknls perlunya CCC Addendum
W 1abel (SLaLus CCC)
W 1abel (SLaLus Addendum)
SLaLus ConLracL Change Crder (CCC)
Addendum
W 8lngkasan !usLlflkasl 1eknls perlunya CCC Addendum
W 1abel (SLaLus CCC)
W 1abel (SLaLus Addendum)
No Ura|an keg|atan Vo|ume Cr|g|na| Vo|ume CCC + ]
No Add ke No]1g| Add N||a| kontrak Add Waktu e|aks Add + ]
8A8 IV LACkAN LLAkSANAAN
kCNS1kUkSI
4 SLrlp Map Lokasl keglaLan flslk (khusus !alan)
42 1yplcal enampang MellnLang [alan / !embaLan
43 llnanclal SLaLus
44 SLaLus embayaran MonLhly CerLlflcaLe (MC)
43 Copy MonLhly CerLlflcaLe ( MC )
46 Curva S" berlkuL Craflk 8aLang / CharL
47 narasl SlngkaL keglaLan konLrakLor serLa kendala dan solusl
48 SLaLus Moblllsasl eralaLan konLrakLor
49 Laporan kema[uan llslk
4 Laporan Cuaca
SLrlp Map Lokasl keglaLan llslk
MemuaL secara [elas seLlap [enls / lLem peker[aan
lokasl dan volume yang dllaksanakan pada perlode
laporan dalam benLuk dlagram harmonlka
SLrlp Map Lokasl keglaLan llslk
MemuaL secara [elas seLlap [enls / lLem peker[aan
lokasl dan volume yang dllaksanakan pada perlode
laporan dalam benLuk dlagram harmonlka
1yplcal enampang MellnLang
W MemuaL Cambar 1yplcal mellnLang (rencana dan hasll
pelaksanaan) dl lokasl dlmana peker[aan Lsb sedang
dllaksanakan dalam bulan laporan
1yplcal enampang MellnLang
W MemuaL Cambar 1yplcal mellnLang (rencana dan hasll
pelaksanaan) dl lokasl dlmana peker[aan Lsb sedang
dllaksanakan dalam bulan laporan
llnanclal SLaLus
W en[elasan slngkaL LenLang SLaLus keuangan konLrak flslk
mellpuLl besarnya dana yang Lelah dlreallsasl dan slsa
dana konLrak
W 1abel
llnanclal SLaLus
W en[elasan slngkaL LenLang SLaLus keuangan konLrak flslk
mellpuLl besarnya dana yang Lelah dlreallsasl dan slsa
dana konLrak
W 1abel
No Ura|an Ium|ah
(+ n 10 )
keuangan kontraktor keterangan
1ag|han S|sa 1ag|han
SLaLus embayaran MonLhly CerLlflcaLe (MC)
W Men[elaskan secara slngkaL [umlah dan nllal MC
yang Lelah dlLerblLkan [umlah dan nllal MC yang
sudah Lereallsasl keuangannya
W 1abel
SLaLus embayaran MonLhly CerLlflcaLe (MC)
W Men[elaskan secara slngkaL [umlah dan nllal MC
yang Lelah dlLerblLkan [umlah dan nllal MC yang
sudah Lereallsasl keuangannya
W 1abel
No ,C No Ium|ah
kotor
(+ n 10 )
otonganotongan embayaran
8ers|h (+ 10
n)
ket
U, Iam|nan
eme|
La|n
La|n
Copy MonLhly CerLlflcaL
W Copy MC Lerakhlr yang sudah dlreallsasl keuangannya
W MC bulan laporan apablla belum dlreallsasl dlberl
caLaLan lor MonlLorlng Cnly" dan pallng Lldak Lelah dl
Landa Langanl oleh SlLe Lnglneer dan Ceneral
SuperlnLendenL / kepala royek
Copy MonLhly CerLlflcaL
W Copy MC Lerakhlr yang sudah dlreallsasl keuangannya
W MC bulan laporan apablla belum dlreallsasl dlberl
caLaLan lor MonlLorlng Cnly" dan pallng Lldak Lelah dl
Landa Langanl oleh SlLe Lnglneer dan Ceneral
SuperlnLendenL / kepala royek
Copy Curva S" (8encana dan 8eallsasl)
W Copy Curva S" yang dllamplrkan harus Curva S" yang
Lelah dlsepakaLl bersama (Lelah dlLanda Langanl bersama
oleh konLrakLor konsulLan Supervlsl dan kasaLker / k)
dan dllengkapl dengan curva reallsaslnya
W Craflk baLang / CharL harus menggambarkan kema[uan
peker[aan darl seLlap lLem /ulvlsl eker[aan
W ulbuaL dalam ukuran kerLas A3 (double follo)
Copy Curva S" (8encana dan 8eallsasl)
W Copy Curva S" yang dllamplrkan harus Curva S" yang
Lelah dlsepakaLl bersama (Lelah dlLanda Langanl bersama
oleh konLrakLor konsulLan Supervlsl dan kasaLker / k)
dan dllengkapl dengan curva reallsaslnya
W Craflk baLang / CharL harus menggambarkan kema[uan
peker[aan darl seLlap lLem /ulvlsl eker[aan
W ulbuaL dalam ukuran kerLas A3 (double follo)
narasl keglaLan konLrakLor kendala dan
Solusl
W Menguralkan secara slngkaL dan [elas keglaLankeglaLan
lLemlLem uLama yang dllaksanakan oleh konLrakLor
dlserLal kendala uLama dan solusl nya
W 1abel
narasl keglaLan konLrakLor kendala dan
Solusl
W Menguralkan secara slngkaL dan [elas keglaLankeglaLan
lLemlLem uLama yang dllaksanakan oleh konLrakLor
dlserLal kendala uLama dan solusl nya
W 1abel
No Ien|s ] Item eker[aan ,asa|ah ]
kenda|a
So|us| ] emecahan
,asa|ah
keterangan
SLaLus Moblllsasl eralaLan konLrakLor
W Men[elaskan secara slngkaL LenLang Lahapan Moblllsasl dan
uemoblllsasl peralaLan sesual dengan schedule dlserLal
gambaran reallsasl sampal dengan 8ulan Laporan
Lermasuk eralaLan LaboraLorlum
W1abel
SLaLus Moblllsasl eralaLan konLrakLor
W Men[elaskan secara slngkaL LenLang Lahapan Moblllsasl dan
uemoblllsasl peralaLan sesual dengan schedule dlserLal
gambaran reallsasl sampal dengan 8ulan Laporan
Lermasuk eralaLan LaboraLorlum
W1abel
No Ien|s A|at ,erk
kapas|tas
Vo|ume
kontrak
kea||sas|
er 1g|
kond|s|
saat 8u|an
Laporan
ket
Laporan Cuaca
W Sesual lormaL SLandar
Laporan Cuaca
W Sesual lormaL SLandar
8A8 V Laporan ,on|tor|ng kua||tas
eker[aan dan ,|t|gas| Dampak
L|ngkungan Ak|bat keg|atan
kontraktor
3 8lngkasan 1esL ConLrol kuallLas ( LaboraLorlm dan
Lapangan)
32 uafLar Slmak emanLauan Llngkungan aklbaL AkLlvlLas
konLrakLor
3 8lngkasan 1esL ConLrol kuallLas ( LaboraLorlm dan
Lapangan)
32 uafLar Slmak emanLauan Llngkungan aklbaL AkLlvlLas
konLrakLor
8lngkasan 1esL ConLrol kuallLas
W Men[elaskan secara slngkaL lokasl Cuary dan pengamaLan
vlsual Lerhadap maLerlal yang dlgunakan (unL emerlksaan
Lab) dan
W kondlsl umum Lapangan ( unL emerlksaan MuLu
eker[aan dl Lapangan)
W 1abel
8lngkasan 1esL ConLrol kuallLas
W Men[elaskan secara slngkaL lokasl Cuary dan pengamaLan
vlsual Lerhadap maLerlal yang dlgunakan (unL emerlksaan
Lab) dan
W kondlsl umum Lapangan ( unL emerlksaan MuLu
eker[aan dl Lapangan)
W 1abel
N
o
m
o
r
I
e
n
|
s

e
k
e
r
[
a
a
n
L
o
k
a
s
|
k
e
g
|
a
t
a
n
V
o
|
u
m
e
I
e
n
|
s
U
[
|
]

1
e
s
t
1
g
|

D
|
|
a
k
u
k
a
n
U
[
|
]

1
e
s
t
n
a
s
|
|

e
m
e
r
|
k
s
a
a
m
k
u
[
u
k
a
n
n
a
s
|
|

e
m
e
r
|
k
s
a
a
n
]

S
p
e
s
|
f
|
k
a
s
|
,
e
m
e
n
u
h
|
]

1
d
k
,
e
m
e
n
u
h
|
k
e
t
e
r
a
n
g
a
n
uafLar Slmak emanLauan Llngkungan
AklbaL keglaLan konLrakLor
W Sesual lormaL SLandar emanLauan Llngkungan (LlhaL
8uku Manual engawasan)
uafLar Slmak emanLauan Llngkungan
AklbaL keglaLan konLrakLor
W Sesual lormaL SLandar emanLauan Llngkungan (LlhaL
8uku Manual engawasan)
LA,IkAN LA,IkAN
Lamplran eLa sebaran Lokasl Cuary
Lamplran 2 loLo loLo elaksanaan
Lamplran
W eLa Sebaran Lokasl Cuary / 8ow MaLerlal
W SkeLsa Lokasl 8ase Camp / roduksl MaLerlal (AM +
Crusher) dllengkapl keLerangan [arak ke lokasl eker[aan
Lamplran
W eLa Sebaran Lokasl Cuary / 8ow MaLerlal
W SkeLsa Lokasl 8ase Camp / roduksl MaLerlal (AM +
Crusher) dllengkapl keLerangan [arak ke lokasl eker[aan
Lamplran 2
W Lamplrkan loLo foLo elaksanaan eker[aan pada bulan
Laporan ( 3 dan )
W Semua 8uku Laporan dllamplrl foLo foLo hasll ceLakan
berwarna
Lamplran 2
W Lamplrkan loLo foLo elaksanaan eker[aan pada bulan
Laporan ( 3 dan )
W Semua 8uku Laporan dllamplrl foLo foLo hasll ceLakan
berwarna
CA1A1An
W 8uku Laporan dlbuaL 8angkap 7 ( Lu[uh ) aLau sesual
permlnLaan dalam dokumen konLrak
W ulsampalkan pallng lambaL 1gl 3 seLelah 8ulan Laporan
CA1A1An
W 8uku Laporan dlbuaL 8angkap 7 ( Lu[uh ) aLau sesual
permlnLaan dalam dokumen konLrak
W ulsampalkan pallng lambaL 1gl 3 seLelah 8ulan Laporan