Professional Documents
Culture Documents
I-
PRESENTACIN
El proceso de reforma del sector salud, bsicamente fundamentada en los principios de equidad, calidad, eficiencia, factibilidad y participacin social, requiere de esfuerzos en la organizacin del sistema de salud, cuyo componente importante lo conforma el rea de enfermera. En este contexto, la Direccin Nacional de Enfermera del Ministerio de alud !"blica y #ienestar ocial, como dependencia t$cnico normati%a y como funcin que le corresponde &a realizado la re%isin y actualizacin de las normas de organizacin y funcionamiento de los ser%icios de enfermera, respondiendo a la necesidad de contar con un documento normatizador a ni%el Nacional. 'as normas de organizacin y funcionamiento de Enfermera, se di%iden en captulos que contienen( Marco )onceptual, Estructura *rganizati%a, +erencia, ,nexos - y -El documento, es un instrumento %lido para ser utilizado en formacin, capacitacin, super%isin, auditoria, inter%encin y otras acti%idades in&erentes al desarrollo de los .ecursos /umanos de Enfermera. 'a presente norma considera las disposiciones %igentes que orientan y regulan la administracin y funcionamiento de los ser%icios de salud, tales como( 'ey 0.121 de la 3uncin !"blica 'ey de Enfermera N 4251 'ey 0542 del istema Nacional de alud 'ey de la uperintendencia de alud. Decreto 6.176 del 008598:: que reestructura el Ministerio de alud !"blica y #ienestar ocial )digo anitario ;Decreto 941899< )digo del traba=o !oltica Nacional de alud 255> ?2559 !oltica Nacional de ...././. 0::: ? 2554 egundo !lan de ,ccin -nterinstitucional para la )reacin de )apacidades de Enfermera como contribucin a la .eorganizacin del ector alud 2555 @ 2554. )uarto !lan de ,ccin -nterinstitucional Desarrollo de la enfermera me=orando la calidad de atencin y ele%ando las condiciones de traba=o y %ida del personal, para garantizar a la poblacin una atencin calificada. 255>?2551 Documento de la 3uncin !"blica. Documento de )-E aAo 2551?2557.
Las Normas Nacionales de Organizacin y uncionamientos de los Ser!icios de enfermera son de a"licacin obligatoria en todo el territorio de la #e"ublica del Paraguay en el $mbito de Docencia% ser!icios y gremios% es"ecialmente en instituciones "ublicas% "ri!adas y descentralizadas donde se desem"e&an el "ersonal de Enfermera'
III. OBJETIVOS
NORMA 1:
Enfermera, constituye un componente importante del ector alud, en %irtud del cual, se establece este documento como Normas de *rganizacin y funcionamiento de la enfermera para su aplicacin a ni%el Nacional.
NORMA 2:
Es responsabilidad de los .ecursos /umanos de enfermera, cumplir y &acer cumplir la 'ey, Normas y .eglamentos de Enfermera.
NORMA 3:
Es responsabilidad de los .ecursos /umanos de enfermera capacitarse en forma permanente, a fin de mantenerse actualizados en lo concerniente a la profesin lo cual redundara en beneficio de un me=oramiento de la calidad de atencin y crecimiento profesional.
V.
NORMA :
'a estructura =errquica y organizati%a de enfermera est dada por el ni%el de comple=idad de Enfermera, teniendo en cuenta el siguiente orden (
N!"#$ N%&!'(%$(
N!"#$ R#)!'(%$(
N!"#$ I(*+!+,&!'(%$(
Direccin8Departamento de Enfermera de la -nstitucin )oordinacin y8o uper%isin de Enfermera Cefatura de Enfermera de er%icios Enfermera8o de atencin directa o asistencial D$cnico8a de enfermera ,uxiliar de Enfermera Encargada de !uestos de salud
NORMA -:
'a estructura +erencial de Enfermera debe incluirse en el organigrama de la institucin respecti%a con la categora de Direccin a partir de 255 camas, o Departamento, de acuerdo a la comple=idad. 'a misma debe contar con un espacio fsico, .ecursos /umanos, materiales, equipos y apoyo financiero adecuado para su funcionamiento, con dependencia directa de la Direccin .egional, en el Ni%el .egional, y de la Direccin +eneral de la -nstitucin, en el Ni%el -nstitucional.
VI. NORMA .:
'a +erencia o )onduccin de Enfermera de los distintos ni%eles estar a cargo de un8a Enfermera8o profesional uni%ersitario8a, legalmente &abilitado, que re"na el perfil y los requisitos correspondientes al cargoE que &aya pasado por un concurso, cuyas funciones son autnomas y de colaboracin con otras dependencias. u rea de responsabilidad abarcar los sectores en los cuales el personal de enfermera cumpla funciones de su competencia.
NORMA /: L%0#$ D!1#&+'1% 0 '1 R#)!'(%$ 2# E(3#14#15% 2#6# &,47$!1 $%* *!),!#(+#* 3,(&!'(#*(
0. !lanificar, organizar, dirigir, coordinar y controlar los ser%icios de enfermera siguiendo los ni%eles de atencin y los programas t$cnicos de asistencia, docencia e in%estigacin teniendo en cuenta la atencin primaria en salud y las funciones esenciales de salud p"blica. 2. Elaborar en equipo el !rograma anual de acti%idades con el presupuesto correspondiente y presentarlo oportunamente al =efe inmediato para consolidacin del presupuesto .egional. 4. ,compaAar, asesorar y super%isar la implementacin de la 'ey, )digo de $tica, Normas, .eglamentos y !rotocolos de Enfermera 6. ,poyar, asesorar y coordinar la asistencia de enfermera en el mbito institucional, familiar y comunitario. >. -dentificar limitaciones y problemas del ser%icio de enfermera presentando alternati%as de solucin. 1. Dramitar con las otras dependencias, t$cnicas y administrati%as, la dotacin necesaria de personal, materiales y equipos para la atencin integral directa al usuario y la organizacin y funcionamiento de los ser%icios de Enfermera. 7. )ontrolar la produccin y la calidad de atencin en enfermera. 9. !roponer y participar en in%estigaciones operati%as generales y especficas en enfermera. :. 3omentar y establecer medios, m$todos y estrategias de comunicacin para mantener las buenas relaciones &umanas entre el personal y los usuarios. 05. ,sesorar a la Direccin .egional y otras dependencias sobre temas relacionados a Enfermera 00. .ealizar reuniones con super%isoras y enfermeras8os =efes8as y personal de Enfermera en forma peridica o seg"n las necesidades. 02. !articipar en las reuniones t$cnicas y administrati%as que le competen. 04. *rganizar y apoyar la formacin de los comit$s que orienten los traba=os de enfermera. 06. er miembro de comit$s t$cnicos y administrati%os que contribuyan a la eficacia de la atencin al usuario y el ser%icio de enfermera en general. 0>. )umplir con la funcin de direccin de personal a su cargo, a tra%$s de la super%isin y e%aluacin del desempeAo. 01. Figilar la implementacin del sistema de induccin al personal de reci$n ingreso. 07. -ntegrar el comit$ regional para el reclutamiento, seleccin, ascenso y sancin del personal de enfermera de la .egin anitaria. 09. Mantener actualizado la base de datos del personal de enfermera en relacin con su curriculum y desempeAo para el buen mane=o de personal. 0:. .ealizar la coordinacin docente ? asistencial. 25. .epresentar al ser%icio de enfermera de la .egin en e%entos t$cnicos y cientficos intra y extra institucionales. 20. )olaborar en la formacin y educacin de agentes comunitarios en salud de organizaciones gubernamentales y no gubernamentales. 22. Figilar en el establecimiento y cumplimiento de la 'egislacin referente a la prctica y educacin de enfermera para seguridad del usuario y del personal.
NORMA 8: L%0#$ C''12!(%2'1%0'1 ' S,7#1"!*'1%0'1 R#)!'(%$ 2# E(3#14#15% 2#6# &,47$!1 $%* *!),!#(+#* 3,(&!'(#*:
!lanificar, organizar, dirigir, coordinar y controlar los ser%icios de enfermera siguiendo los ni%eles de atencin y los programas t$cnicos de asistencia, docencia e in%estigacin teniendo en cuenta la atencin primaria en salud y las funciones esenciales de salud p"blica 2. !articipar con el equipo regional en la determinacin de criterios y estrategias de super%isin y e%aluacin. 4. uper%isar, controlar y e%aluar los ser%icios de enfermera de los /ospitales, )entros y !uestos de alud de la .egin en forma peridica en coordinacin con la8el Cefa8e .egional de Enfermera. 6. uper%isar la implementacin de la 'ey, )digo de $tica, Normas, .eglamentos y !rotocolos de Enfermera
0.
>. !articipar y acompaAar la e%aluacin peridica del desempeAo del personal de enfermera Elaborar con=untamente con las Cefes de er%icios un diagnstico de funcionamiento de equipos y necesidades de suministro 1. +estionar la pro%isin de suministros y equipos as como el mantenimiento para el funcionamiento adecuado de la atencin directa al usuario. 7. !articipar en el desarrollo del proceso de programacin y presupuesto del ser%icio de enfermera de la .egin. 9. )olaborar con la8el Cefa8e .egional de Enfermera en la e%aluacin del desempeAo del personal de enfermera y obstetricia para establecer un plan de educacin permanente. :. !articipar en acti%idades de capacitacin del personal de enfermera y en otros programas relacionado a la .egin. 05. !articipar en las reuniones peridicas del personal de enfermera de los ser%icios de salud de la regin. 00. 3omentar y mantener las buenas relaciones interpersonales. 02. ,sesorar a los ser%icios de salud de la .egin sobre temas relacionados a enfermera. 04. !resentar los informes en forma mensual de las acti%idades a la Cefatura de Enfermera.
NORMA 9:
'a8el Cefa8e de la Direccin o Departamento de Enfermera de la institucin debe cumplir las siguientes funciones( 0. !lanificar, organizar, dirigir, coordinar y controlar los ser%icios de enfermera siguiendo los ni%eles de atencin y los programas t$cnicos de asistencia, docencia e in%estigacin teniendo en cuenta la atencin primaria en salud y las funciones esenciales de alud !ublica. ,compaAar, asesorar y super%isar la implementacin de la 'ey, )digo de $tica, Normas, .eglamentos y !rotocolos de Enfermera ,sesorar a la Direccin +eneral y otras dependencias sobre temas relacionados a enfermera. !roponer cambios e inno%aciones para me=orar la calidad de atencin de enfermera. Disponer de una base de datos de todos los recursos &umanos de enfermera y obstetricia de la -nstitucin en forma actualizada. Establecer un programa de dotacin y distribucin del personal de acuerdo a las necesidades de los ser%icios y programas. !articipar en el reclutamiento, seleccin del personal de enfermera. .ealizar reuniones semanales con las coordinadoras, super%isoras, enfermeras =efes de ser%icios, para tratar temas t$cnico?administrati%os. )ontrolar en con=unto con las =efaturas de los ser%icios de enfermera, la produccin y calidad de atencin en enfermera, a tra%$s de e%aluaciones de desempeAo semestrales. ,plicar los criterios t$cnicos para super%isin y e%aluacin de la atencin de enfermera que se ofrece al usuario ,plicar el programa de induccin al personal de reciente ingreso en la institucin. )ontrolar y e%aluar el correcto desarrollo del programa de capacitacin, conforme al plan establecido por cada ser%icio de enfermera de la institucin. -dentificar reas prioritarias de in%estigacin en enfermera a ni%el intra &ospitalario y comunitario y facilitar la realizacin de los proyectos. !romo%er el desarrollo cientfico?t$cnico y &umano de su personal. )umplir y &acer cumplir los reglamentos y normas t$cnico?administrati%as de la institucin. Elaborar con su equipo, el programa anual de acti%idades y presupuesto de enfermera y presentarlo al ni%el correspondiente para su inclusin en el presupuesto de la institucin. +estionar a tra%$s de la administracin de la institucin, la dotacin necesaria de insumos, medicamentos, materiales y equipos para las diferentes unidades y ser%icios de atencin al usuario. )onformar, asesorar y apoyar el funcionamiento de los diferentes comit$s de enfermera a ni%el institucional ; $tica, educacin permanente, control de infecciones -ntra&ospitalarias y bienestar del personal ,etc< 3omentar las buenas relaciones &umanas y el traba=o participati%o.
2. 4. 6. >. 1. 7. 9. :. 05. 00. 02. 04. 06. 0>. 01. 07. 09. 0:. 25. 20. 22.
24. !articipar en las reuniones t$cnicas y administrati%as que le competen, tanto dentro de la institucin, como fuera de ella.
NORMA 1::
El8la )oordinador8a del rea de docencia e in%estigacin en enfermera, debe cumplir con las siguientes funciones( 0. 2. 4. 6. >. 1. 7. 9. :. 05. 00. 02. 04. 06. 0>. -dentificar problemas de enfermera para realizar y proponer proyectos de in%estigacin Difundir e implementar en los ser%icios de enfermera los resultados de las in%estigaciones. Establecer programas de educacin permanente de acuerdo a los resultados. ,plicar en los ser%icios de enfermera las condiciones necesarias para el logro de la articulacin docente asistencial. ,poyar la implementacin de la 'ey, )digo de $tica, Normas, .eglamentos y !rotocolos de Enfermera. )umplir y &acer cumplir el .eglamento de Enfermera en relacin a las prcticas de los estudiantes de Enfermera en las -nstituciones. *rganizar los +rupos de traba=o para la elaboracin de los !rotocolos de atencin para los diferentes er%icios. )oordinar el funcionamiento de los )omit$s de enfermera E%aluar con la Directora 8 or o Cefa 8 e del Dpto. de enfermera el desarrollo de las acti%idades realizadas por los )omit$s. !resentar informes de acti%idades a la8el =efa8e de la Direccin Departamento o de enfermera. Elaborar y cumplir con el plan anual de acti%idades. Elaborar presupuesto anual de su Grea. Establecer en coordinacin con la Direccin o Dpto. de Enfermera la seleccin y asignacin, de .ecursos /umanos para su capacitacin. Mantener actualizado un registro indi%idual del personal de Enfermera en relacin a su formacin y capacitacin. Mantener actualizado al !ersonal de Enfermera acerca de los a%ances cientficos y tecnolgicos.
NORMA 11:
'a8el )oordinadora8or del )ontrol -nfecciones -ntra&ospitalarias debe cumplir las siguientes funciones( 0. )umplir y &acer cumplir las normas, reglamentos, planes, programas y estrategias nacionales en la pre%encin y control de las infecciones -ntra&ospitalarias como establece el documento del !rograma Nacional de Figilancia y )ontrol de -nfecciones -ntra&ospitalaria. 2. Elaborar con el equipo de traba=o ;)omit$ --/< el programa anual de acti%idades y el presupuestoE y presentar a la Direccin +ral. para su inclusin en el presupuesto de la institucin. 4. Determinar los criterios t$cnicos para super%isin, e%aluacin y toma de decisin en la atencin que se ofrece al usuario. 6. !roponer cambios e inno%aciones para me=orar la calidad de la atencin. >. -dentificar con=untamente con el equipo las limitaciones y problemas en la atencinE y establecer alternati%as de solucin. 1. )oordinar con los ni%eles =errquicos de la institucin las acti%idades a realizarse para la pre%encin y control de la infeccin intra&ospitalaria. 7. uper%isar la puesta en practica de t$cnica de pre%encin de las infecciones intra&ospitalaria en los ser%icios. 9. Elaborar e implementar programas de capacitacin para el personal de la institucin en materia de pre%encin y control de las infecciones intra&ospitalaria. :. Ele%ar la informacin obtenida en la %igilancia epidemiolgica ;registrar, notificar, calcular tasas< a los ni%eles correspondientes. 05. ,sesorar al equipo de salud en materia de la pre%encin y control de las infecciones intra&ospitalaria. 00. !resentar los informes de sus acti%idades a la8el =efa8e del Departamento o Direccin de Enfermera 02. ocializar y difundir los resultados de los traba=os realizados en los ser%icios afectados.
NORMA 12:
El8la )oordinador8a o uper%isor8a debe cumplir las siguientes funciones( 0 !lanificar, dirigir, coordinar y controlar los ser%icios de enfermera siguiendo los ni%eles de atencin y los programas t$cnicos de asistencia, docencia e in%estigacin teniendo en cuenta la atencin primaria en salud y las funciones esenciales de alud !ublica 2 uper%isar los ser%icios de enfermera a tra%$s de la obser%acin y %erificacin de la eficiencia y eficacia del desempeAo del personal de enfermera. 0< !articipar y acompaAar la e%aluacin peridica del desempeAo del personal de enfermera 2< ,plicar el programa de induccin al personal de reciente ingreso en la institucin 4< ,compaAar programas de capacitacin de acuerdo a la e%aluacin de desempeAo del personal a su cargo.
6< .ealizar rele%amiento de informacin sobre la dotacin necesaria del personal, materiales, equipos y otros recursos para el buen funcionamiento de los ser%icios de enfermera. >< Ele%ar informacin de la disponibilidad de camas, medicamentos, insumos, condiciones de los equipos y e%olucin de las8os usuarias8os por ser%icios. 1< !articipar en reuniones peridicas del personal de enfermera de los distintos ser%icios, y en las reuniones t$cnico? administrati%as de la =efatura de enfermera. 7< uper%isar y acompaAar con las8los =efas8es de ser%icios, la entrega y recepcin de guardia. 9< ,poyar las acti%idades de los comit$s de enfermera. :< )umplir y &acer cumplir normas, reglamentos, planes, programas y estrategias de atencin primaria y funciones esenciales de salud publica. 05< !articipar con la8el =efe de ser%icio de enfermera en la elaboracin del programa y presupuesto anual. 00< 3omentar y mantener las buenas relaciones interpersonales. 02< !resentar informes de sus acti%idades a la8el =efa8e del Departamento o Direccin de Enfermera, en forma regular. 04< ,poyar el funcionamiento de los diferentes comit$s de enfermera a ni%el institucional ; $tica, educacin permanente, control de infecciones -ntra&ospitalarias y bienestar del personal .
NORMA 1 :
e establece las 3,(&!'(#* )#(#1%$#* de los cargos de conduccin de la atencin de Enfermera seg"n ser%icio unidad asignada( 0. !lanificar, organizar, coordinar, controlar y e%aluar la atencin de enfermera a los usuarios en el ser%icio asignado. 2. )umplir y &acer cumplir 'ey, normas, reglamentos, planes, programas y estrategias de la institucin. 4. Figilar el cumplimiento de normas de asepsia y antisepsia. 6. )umplir con las normas del istema de .eferencia y contrarreferencia de los usuarios. >. Figilar y cumplir los procedimientos y normas t$cnicas y administrati%as para la admisin y egreso ;muerte, recuperacin o traslado del usuario<. 1. ,signar al personal para la atencin al usuario seg"n su dependencia y en funcin de su capacitacin y la comple=idad de la acti%idad. 7. .ealizar con=untamente con el personal a su cargo la atencin directa al usuario. 9. Ferificar que se cumpla la notificacin obligatoria de enfermedades y de los casos que impliquen accin =udicial. :. Ferificar el registro correcto y oportuno de las acti%idades de enfermera. 05. )olaborar y controlar el registro de &ec&os %itales, censo de usuarios y otra informacin estadstica. 00. )oordinar las acti%idades del ser%icio con las otras dependencias de la institucin. 02. Elaborar el programa anual de acti%idades y presupuesto del respecti%o ser%icio y presentarlo a la Cefatura de Enfermera. 04. Determinar los recursos necesarios para el personal de enfermera que brinda atencin directa al usuario, y participar en el plan de dotacin del personal.
06. E%aluar y registrar semestralmente las aptitudes y &abilidades del personal en el cumplimiento de sus funciones, y comunicar seg"n los reglamentos. 0>. )ontrolar diariamente el consumo y reposicin de materiales y realizar los trmites necesarios para mantener un stocH mnimo. 01. .ealizar las gestiones correspondientes de mantenimiento de equipos y disponibilidad de manuales, normas e instructi%os para el mane=o de equipos y materiales, y capacitacin del personal correspondiente. 07. Elaborar y remitir los informes y registros reglamentarios. 09. !rogramar y participar de las reuniones de enfermera y otros in&erentes al ser%icio. 0:. .ealizar reuniones peridicas, con personal a su cargo. 25. Delegar seg"n necesidades, sus funciones en forma planificada al personal del ni%el =errquico que corresponde. 20. Mantener a la %ista del p"blico, la distribucin de los funcionarios del ser%icio. 22. Elaborar y entregar a la Cefe de Enfermera, el informe estadstico y narrati%o de las acti%idades desarrolladas. 24. -dentificar las necesidades de capacitacin del personal de enfermera del ser%icio, y elaborar e implementar el programa de educacin permanente. 26. !articipar en comit$s que competen y asesoran los ser%icios de enfermera. 2>. !roponer y realizar in%estigaciones operati%as y participar en las que se realizan en el ser%icio. 21. ,poyar la difusin de las in%estigaciones realizadas en enfermera. 27. Elaborar y desarrollar programas de educacin para el usuario durante su permanencia y para el egreso. 29. !articipar en la articulacin docente ? asistencial del personal de enfermera. 2:. Elaborar con=untamente con el personal a su cargo el calendario de %acaciones y presentarlo a la =efatura de enfermera.
NORMA 1-:
e establece las 3,(&!'(#* #*7#&53!&%* de los cargos de conduccin de la atencin de Enfermera seg"n ser%icio unidad asignada(
)ontrolar la realizacin de estudios laboratoriales u otros. Mantener una buena coordinacin con los otros ser%icios. )umplir y &acer cumplir los protocolos de atencin, normas y reglamentos. .espetar los canales de comunicacin durante el e=ercicio de sus funciones. E%aluar el desempeAo del personal a su cargo Establecer mecanismos para implementar los programas de educacin al usuario y al personal. #rindar cuidados integrales al usuario que requiere atencin de Enfermera ms comple=o por su gra%edad y especialidad
FUNCIONES
1. Es responsable de la organizacin y administracin de los ser%icios, seg"n la orientacin recibida de la Enfermera8o Cefe de Grea. 2. ,poyar y facilitar la relacin docencia ? ser%icio 3. Distribuir y super%isar las acti%idades de las auxiliares seg"n necesidad del er%icio y super%isar las estadsticas de los procedimientos de Enfermera. . -dentificacin de los pacientes crticos para un control mas cercano, como tambi$n de los usuarios trasladados de B D - ., brindarle asistencia directa y permanente. -. +estionar las nter consultas con especialistas seg"n indicacin medica con la8el Cefe de Enfermera. .. )oordinar el traba=o de Enfermera con los dems miembros del equipo para ofrecer me=or asistencia al usuario. /. .e%isin de /istorias )lnicas 8. Dranscribir las indicaciones m$dicas en las tar=etas &orarias de cada turno. 9. .egistrar en &o=a de Enfermera todos los estudios de los usuarios que ingresan ;.x?Dac?E.).+. y otros<. 1:. uper%isar las anotaciones de la auxiliar de Enfermera en las &o=as correspondientes. 11. !romo%er y mantener un ambiente cordial en el relacionamiento del personal con los usuarios ;familiares, m$dicos y otros<. 12. EnseAar y entrenar al personal de Enfermera las normas, procedimientos y t$cnicas del sector. 13. ,compaAar las recorridas m$dicas. 1 . ,sistir a las reuniones con%ocadas por su superior para tratar e informar sobre m$todos, procedimientos y problemas del ser%icio. 1-. )omunicar por escrito a su super%isor inmediato ;Enfermera8o Cefe de Grea< cualquier anormalidad en su ser%icio. 1.. Es responsable de que su ser%icio cumpla las normas del /ospital y que la Ktica !rofesional sea obser%ada. 1/. Efectuar in%entario de los equipos y materiales de sus ser%icios en forma peridica y remitir la informacin en los canales que corresponde..
18. Elaborar y8o complementar el traba=o de las auxiliares de Enfermera cuando las necesidades y circunstancias as los exi=an. 19. )olaborar con el medico en la admisin y alta de los usuarios y dar las orientaciones correspondientes al alta. 2:. #rindar atencin directa al usuario en procedimientos especficos del profesional ;canalizacin de %as, medicacin parenteral, %aloracin de Enfermera al usuario.< 21. )ontrolar los goteos de suero permeabilidad de las %as, obser%ar signos de flebitis. 22. .eportar y registrar las obser%aciones referentes al estado del usuario. 23. .ealizar la entrega de guardias, con la presencia obligatoria de las auxiliares que toman el ser%icio y las que entregan. 2 . -dentificar a los usuarios indigentes y contactarlos con el ser%icio social. 2-. -mplementar las indicaciones o normas de los comit$s para el me=oramiento del ser%icio.
NORMA 1/: S# #*+%6$#&# $%* 3,(&!'(#* 2#$0% T>&(!&'0% E(3#14#1%0' 2# %+#(&!=( 2!1#&+%(
0. )umplir con las normas de organizacin y funcionamientos de Enfermera y los protocolos de atencin y manuales de procedimientos de enfermera del respecti%o er%icio y de la -nstitucin. 2. -dentificar las necesidades de ayuda y de cuidados de enfermera que tiene el indi%iduo, familia y comunidad en situacin de salud y enfermedad. 4. )olaborar en la planificacin, e=ecucin y la e%aluacin de los cuidados de enfermera tendientes a la satisfaccin de las necesidades del indi%iduo sano y enfermo en situaciones de auto cuidado y de comple=idad intermedia en los distintos ni%eles de pre%encin. 6. )uidar la salud del indi%iduo en forma personalizada, integral y continua respetando sus %alores, costumbres y creencias. >. !articipar en el equipo de enfermera en unidades de atencin &ospitalarias y 8o comunitarias. 1. -ntegrar el equipo interdisciplinario e intersectorial colaborando en la toma de decisiones relacionadas con el cuidado integral de las personas y comunidad. 7. ,yudar en la administracin de ser%icios de enfermera en el primer ni%el de comple=idad y de atencin. 9. )olaborar en la realizacin de t$cnicas y procedimientos seg"n su competencia. :. !articipar en la elaboracin del programa anual de acti%idades del respecti%o er%icio. 05. ,sumir los traba=os asignados por la8el Cefa8e correspondiente. 00. )olaborar en el control de materiales y equipos para reportar la p$rdida y los daAos de los mismos. 02. Mane=ar con idoneidad los equipos y materiales para la atencin del usuario 04. Elaborar y presentar los informes y registros que le corresponden. 06. )umplir con las normas de bioseguridad para proteger al usuario y al profesional. 0>. )ooperar en las in%estigaciones operati%as que se realicen en el er%icio. 01. Desarrollar acti%idades de educacin para el auto cuidado del usuario y la utilizacin de los recursos sanitarios. 07. )umplir con las normas del istema de .eferencia de usuarios. 09. #rindar apoyo emocional y en lo posible espiritual al usuario, respetando las costumbres y religin. 0:. !romo%er la participacin de la comunidad en la b"squeda del me=oramiento de la calidad de %ida. 25. Detectar grupos %ulnerables y factores de riesgo, establecer prioridades e implementar acciones tendientes a su disminucin y 8 o eliminacin, seg"n su ni%el de competencia. 20. !articipar en programas de educacin para el personal auxiliar de enfermera. 22. !articipar en programas de promocin y pre%encin. 24. )olaborar en acciones de bioestadstica, a tra%$s del registro de datos y &ec&os.
A: COMUNITARIO:
1. .ealizar acti%idades asignadas por la8el enfermera8o =efa8e del rea comunitaria.
B: CONSULTA E?TERNA:
0. )onocer y cumplir los protocolos de la -nstitucin 2. ,listar el material y equipo necesario para la =ornada de traba=o en los diferentes consultorios. 4. Distribuir las fic&as de los usuarios en los diferentes consultorios, de acuerdo al orden de llegada, pero prioritariamente de acuerdo a las condiciones de salud, colocando un indicati%o. 6. .ealizar los procedimientos propios de pre consulta ;control de signos %itales, medidas antropom$tricas y registros<. >. !articipar en la educacin a los usuarios. 1. .eportar daAos, p$rdidas y necesidades de suministros y materiales. 7. .ecibir y entregar los equipos y materiales seg"n listado, responsabilizndose de ellos durante su turno. 9. ,sistir a las reuniones con%ocadas por su =efe inmediato superior. :. .ealizar refuerzo de las indicaciones m$dicas a los usuarios. 05. Dener disponible equipos y materiales en la Bnidad de .e&idratacin *ral. 00. .egistrar todas las acti%idades realizadas
C: INTERNACION:
0. 2. 4. 6. >. 1. 7. 9. :. 05. 00. 02. 04. 06. 0>. 01. 07. )onocer y cumplir los reglamentos, normas y procedimientos del ser%icio al cual esta asignado. .ecibir y entregar la guardia seg"n normas. )olaborar con la8el enfermera8o =efa8e en la recepcin del usuario. .ealizar baAo de admisin y en cama a usuarios que no se mo%ilicen y prestar ayuda a los que necesiten. ,dministrar los medicamentos por %a oral seg"n indicacin y por %a parenteral en casos especiales, ba=o la permanente super%isin de la enfermera. -dentificar y priorizar las necesidades del usuarioE atendiendo los de su competencia y comunicando las otras. .egistrar oportuna y claramente las acti%idades realizadas. ,sistir a la8el enfermera8o en los procedimientos especiales que se realicen. )ontrolar los goteos de las &idrataciones parenterales rotular y %erificar la permeabilidad de las %as, obser%ar signos de flebitis. .ealizar control de signos %itales de acuerdo a las indicaciones e informar inmediatamente en caso de que los datos obtenidos sean anormales. Drasladar al usuario a otras dependencias para la realizacin de estudios o tratamientos especiales. !reparar a los usuarios que sern sometidos a )iruga y acompaAarlo al quirfano con las fic&as correspondiente )olaborar en la admisin y alta de usuarios retirando las pertenencias del &ospital ;sabanas, frazadas, c&atas, y otros<. .egistrar la ingestin y eliminacin de lquidos orales y parenterales de acuerdo a indicacin medica ,sistir a las reuniones programadas por su =efe inmediato superior. .eportar daAos, p$rdidas y necesidades de suministros y materiales de enfermera. ,sistir a la =ornada de capacitacin en ser%icio.
D: URGENCIAS:
0. !reparar materiales suficientes para cada =ornada de traba=o. 2. )ontrolar signos %itales y registrar los datos en &o=a de Enfermera. 4. .ealizar curaciones menores y medicacin por %a oral. olo en ausencia de la enfermera realizar medicacin parenteral. 6. #rindar cuidados de primeros auxilios tan pronto como sea posible, &asta que llegue la enfermera y8o $l m$dico. >. !reparar equipos y materiales para ciruga menor y ayudar al m$dico y8o enfermera8o en los exmenes y tratamientos de urgencia.
NORMA 19: F,(&!'(#* @ %&+!"!2%2#* 2#$ P#1*'(%$ 2# E(3#14#15% #( P,#*+'* 2# S%$,2 A.1 PARTICIPACIN EN LA COMUNIDAD:
0. 2. 4. 6. >. 1. 7. 3ormar parte del )onse=o Distrital de alud y participar acti%amente en sus reuniones. .ealizar diagnstico de salud de la comunidad para programar acciones y estrategias 3omentar la participacin acti%a y organizada de la comunidad en acciones de salud. )oordinar con otros sectores el desarrollo de los programas de salud. uper%isar el desarrollo y cumplimiento de todos los programas de salud .ealizar la programacin y el cumplimiento de las %isitas domiciliarias. *rientar al personal de reci$n ingreso en las funciones y acti%idades que le compete
A.3: EDUCACIN:
0. -dentificar necesidades de capacitacin de los agentes tradicionales comunitarios. 2. Elaborar y desarrollar un programa de educacin permanente, en ser%icio y para los agentes comunitarios de salud. 4. *rganizar y desarrollar clubes de madres. 6. Desarrollar tareas educati%as sobre promocin de la salud y pre%encin de las enfermedades. >. .ealizar acti%idades de promocin y educacin sobre los diferentes programas de salud. 1. .ealizar conse=era a los usuarios que concurren a las consultas para reforzar indicaciones. 7. .egistrar todas las acti%idades que realiza y remitir a las ni%eles que corresponde
A. : ADMINISTRACIN:
0. 2. 4. 6. Elaborar la programacin local anual. -dentificar las necesidades de materiales y equipos y realizar las solicitudes correspondientes. Mantener actualizado los registros e informes correspondientes Mantener actualizado el croquis de su comunidad y los datos de su poblacin.
Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social Direccin Nacional de Enfermera *.+,N-+.,M, DE EN3E.ME.L, ? /* !-D,' .E+-*N,'
Docencia e -n%estigacin
!rogramas M. .!. y #. .
*.+,N-+.,M, @ /* !-D,' E !E)-,'-M,D*
Enfermera ,sistencial
)oordinacin 8 uper%isin
!rogramas M. .!. y #. .
*.+,N-+.,M, DE EN3E.ME.L, @ /* !-D,' D- D.-D,'
Director .egional
Dpto. de Enfermeria
Docencia e -n%estigacin
!rogramas M. .!. y #. .
Enfermera ,sistencial
BIBLIOGRAFIA
MANUAL GUIA DE ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERIA - AOSPITAL ESPECIALIZADO ? DE!,.D,MEND* DE EN3E.ME.-, ? M-N- DE.-* DE ,'BD !O#'-), N #-ENE D,. *)-,' ? *! 8*M . !araguay 0.::4. MANUAL GUIA DE ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERIA - AOSPITAL REGIONAL - DE!,.D,MEND* DE EN3E.ME.-, ? M-N- DE.-* DE ,'BD !B#'-), N #-ENE D,. *)-,' ? *! 8*M . !araguay 0.::4. MANUAL GUIA DE ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERIA - CENTRO DE SALUD DE!,.D,MEND* DE EN3E.ME.-, ? M-N- DE.-* DE ,'BD !B#'-), N #-ENE D,. *)-,' ? *! 8*M . !araguay 0.::2. MANUAL GUIA DE ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERIA - PUESTO DE SALUD DE!,.D,MEND* DE EN3E.ME.-, ? M-N- DE.-* DE ,'BD !B#'-), N #-ENE D,. *)-,' ? *! 8*M . !araguay 0.::2. MANUAL DE ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO - DIRECCION DE ENFERMERIA ? M-N- DE.-* DE ,'BD !B#'-), N #-ENE D,. *)-,'. !araguay 2.555. RESOLUCION NB -:- SOBRE FUNCIONES DE LA ENFERMERA0O JEFE REGIONAL Y LA ENFERMERA0O SUPERVISOR REGIONAL ? !araguay 0.::2 ATENCION MEDICAC TEORIA Y PRACTICA ADMINISTRATIVAS - +uillermo 3a=ardo *rtiz ? 0ra. Edicin 0.:94 ADMINISTRACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN ENFERMERIA - )END.* -NDE.,ME.-),N* DE E DBD-* E+B.-D,D *)-,' ? *! 8*M 0.::2 MANUAL DE ORGANIZACIN Y PROCEDIMIENTOS AOSPITALARIOS ? !.*,/ , ? *! 8*M . 0.::5. NORMAS DE ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO DE SERVICIOS DE ENFERMERIA EN ESTABLECIMIENTOS DE ATENCION M;DICA - M-N- DE.-* DE ,'BD N ,))-*N *)-,'. ,rgentina 0.::1. N'14%* N%&!'(%$#* PARA LA %24!(!*+1%&!=( @ A+#(&!=( 2# $'* S#1"!&!'* 2# E(3#14#15% - S#&1#+%1!% 2# E*+%2' 2# S%$,2 P,6$!&% @ A*!*+#(&!% S'&!%$ SEGUNDO PLAN DE ACCION INTERINSTITUCIONAL PARA LA CREACION DE CAPACIDADES EN ENFERMERIA COMO CONTRIBUCION A LA REORGANIZACION DEL SECTOR SALUD - 2:::02::3 ? +.B!* DE)N-)* -NDE.-N D-DB)-*N,' DE EN3E.ME.-, ? *! 8*M . POLITICA NACIONAL DE RECURSOS AUMANOS EN SALUD - 199902::3 ? -N D-DBD* N,)-*N,' DE ,'BD ? 0.::: !araguay L#@ D#$ ED#1&!&!' 2# $% E(3#14#15% NE 3.2:. FA*,(&!=( - P%1%),%@ G2::/ LEY 1..2. DE LA FUNCION PUBLICA CODIGO SANITARIO ;Decreto 941899< LEY 1.:32 DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y BIENESTAR SOCIAL - NUEVA ORGANIZACION FUNCIONAL ? Decreto 20.4718:9. DE