FAMILIOGRAMA

Es el estudio de las relaciones de la dinmica familiar. Elaborado con claves y simbologa. tienen su origen en el estudio antropolgico del rbol genealgico. EL FAMILIOGRAMA REGISTRA EN SU SIMBOLOGIA:

Sexo Embarazo abortos Miembros de la familia que presentan problemas fsicos o mentales. Tipo de unin entre las parejas. Tipos de ruptura entre los cnyuges. Las funciones Las familias que viven bajo el mismo techo. Dinmica familiar

PARA QUE NOS SIRVE UN FAMILIOGRAMA? 1. Conocer la composicin de las familia d origen de cada uno de los padres, los parientes de estudio, asi como su familia nuclear y los datos generales de cada uno de los miembros de la familia 2. Detectar el ciclo vital en que se encuentra la familia 3. Ubicar cada uno de los miembros que presentan algn tipo de padecimiento. 4. Ubicar en el contexto familiar al paciente que ha sido identificado, as como a los pacientes que fueron detectados durante la investigacin. 5. Facilita el anlisis de las dinmicas familiares, en lo referente a: comunicacin, normas, valores, manejo de autoridad, roles o papeles familiares; as como tambin las relaciones interpersonales, las conductas repetitivas de los grupos y las diferentes difusiones generacionales. 6. Clasificar a las familias en base a su composicin, desarrollo, demografa, funcionalidad o disfuncionalidad, integracin, tipologa, estado socio-econmico y de clase.

ELABORACION DEL FAMILIOGRAMA

La creacin del familiograma involucra tres niveles:

1. EL MAPA, que comprende figuras y lneas que sealan como estn relacionadas, por afinidad (los cnyuges) o consanguineidad (padres-hijos) los miembros de una familia. cules son sus ascendientes generacionales para reconocer si es nuclear o extensa. Esto es lo que se llama ESTRUCTURA FAMILIAR. 2. Teniendo el esqueleto, se procede a registrar la INFORMACION FAMILIAR, particularmente: a) Informacin demogrfica: nombre, edad, escolaridad, ocupacin y en su caso fecha de muerte o nacimiento. b) Informacin funcional: datos ms o menos objetivos del funcionamiento fsico, emocional y conductual de los miembros. c) Eventos familiares crticos del ciclo vital que implican transiciones importantes y cambios para dar una visin de la historia familiar. 3. RELACIONES FAMILIARES: comprende el tercer nivel del familiograma y se construye mediante inferencias que se basan en el reporte de la propia familia y la observacin directa que realiza el trabajador social de las interacciones familiares que se desarrollan en su presencia. Para el anlisis de las familias nucleares, se verter lo investigado en su grupo familiar (padre- madre e hijos). Con el anlisis de la composicin de familias generacionales, se verter lo que ha sido investigado en las tres generaciones, en el siguiente orden:

Familia paterna, en el lado superior izquierdo de la hoja (abuelos paternos e hijos) Familia materna, en el lado superior derecho de la hoja (abuelos maternos hijos). Familia actual en estudio (familia nuclear): se colocara en el centro de la hoja.

1. El smbolo del padre se colocara en el lado izquierdo, y el de la madre en el lado derecho. 2. La unin de la pareja se marcara con una lnea vertical, colocando la simbologa correspondiente a cada hijo, en orden cronolgico. 3. Dentro del smbolo del sexo, se anotara la edad y aun lado el nombre de la persona la ocupacin y algn padecimiento u otra observacin 4. Las personas no consanguneas (ahijados, compadres, amigos, etc.), o toda una familia, que viva con la familia y que no tengan lazos consanguneos, se representaran a un lado de la familia de estudio. 5. La simbologa de las relaciones interpersonales se manejan en cada una de las familias estudiadas, marcando relaciones de pareja, de padre-hijos, de madre-hijos, de hijos-padre, de hijos-madre, de hermanos entre s. En las familias generacionales se marcaran de los abuelos maternos y paternos a hijos y nietos y de estos Hacia ellos. }

INTERPRETACION DEL FAMILIOGRAMA Los datos de la investigacin sern vertidos en el esquema antes de efectuar un diagnostico. Cuando se trate de la familia nuclear o en estudio, esto es anotado al centro de la hoja y se escriben los siguientes datos: Generales del padre (nombre, edad, lugar de origen religin, escolaridad, ocupacin y estado civil)

Antecedentes personales: escolares, laborales, de relacin (socializad, relaciones interpersonales, vida sexual, pasatiempos y recreacin) Antecedentes patolgicos: fsicos o mentales. Uniones anteriores (generales de la pareja e hijos, si los hubo).

2. Generales de la madre: similares datos que el caso del padre. 3. Historia de la pareja: noviazgo, tipo de unin (cronolgicamente se sealan hechos importantes que hayan ocurrido). 4. Hijos: especificar el nmero de hijos que integran la familia: generales, escolares, laborales, de la relacin. se har una breve descripcin de cada uno de de los hijos, especificando cuales viven en el grupo: si son casados, se efectuaran anlisis de su grupo familiar si da lugar. 5. Se mencionar la deteccin de problemas fsicos o mentales, en algunos de los miembros de la familia (paciente detectado). 6. En lo referente a la dinmica familiar se enmarcara la relacin dinmica entre los miembros, para identificar sus alianzas, rivalidades, sus misiones, etctera, as como sus caractersticas. En el lado izquierdo de la hoja, en la parte inferior, se registraran las caractersticas de la dinmica familiar, en esta forma general: tipo de comunicacin, tipo de normas y valores, tipo de autoridad y quien la ejerce, roles. 7. Condiciones de habital.

8. Diagnostico: para su elaboracin es necesario obtener la interpretacin dinmica y el anlisis de los datos que han sido obtenidos, en lo referente al paciente, su familia y su situacin actual.

9. Plan de accin: se efectuara en base a la jerarquizacin de los problemas que han sido detectados y de los recursos existentes

EL FAMILIOGRAMA Es un instrumento de atencin familiar, que permite identificar, por medio de una grafica, los miembros y estructura de una familia y las relaciones que existen entre ellos. Los familiograma o genogramas provee de manera rpida patrones familiares complejos, que permiten identificar rpidamente un problema, donde se puede asociar lo clnico ya que puede esto estar conectado con el contexto familiar y la evolucin del problema y del contexto con el tiempo. Con este instrumento se manejan una serie de smbolos que permiten hacer la grafica. Los smbolos son: Mujer: circulo Hombre: cuadrado

Matrimonio: Se une por este tipo de lnea, recta y con los aos que llevan de casados encima de la raya. (Cuando se grafican relaciones, el hombre siempre deber estar al lado izquierdo)

Unin libre: Se une por una lnea punteada.

Matrimonio con hijos: Los hijos (si son de la pareja) se ubican debajo de la lnea descendente.

Esta es la forma de ubicacin de los hijos del matrimonio, de izquierda a derecha, del primognito hasta el hijo menor, de acuerdo al sexo de cada uno.

Familia que convive: Se encierran los miembros de la familia que conviven dentro de lneas punteadas.

Persona fallecida: Se encierra con una "X".

Muerte al nacer: Se identifica con el cuadrado o circulo segn el gnero y se marca con una "X".

Separacin: Lnea en la mitad de la lnea de relacin.

Divorcio: Dos lneas en la mitad de la lnea de relacin.

Hijos mellizos: Se colocan dos lneas convergentes y termina en cuadrado o triangulo segn el gnero de los bebes. Hijos gemelos: Se dibujan dos lneas convergentes y se unen los crculos o cuadrados segn el gnero. Hijos adoptados: Se dibujan lneas punteadas o se coloca una "A".

Aborto: Si el aborto es espontaneo se pone un punto negro, si es indicido se coloca una X

Relaciones pasadas:

Consultante: para identificar el consultante se encierra en otra figura, se le pone dos rayas divergentes o una flecha.

Embarazo: para identificar un nuevo integrante, se dibuja un triangulo.

Relaciones interpersonales: de cada uno de los miembros de la familia se simbolizan de la siguiente manera.

Genograma Un genograma es un formato para dibujar un rbol genealgico que registra informacin sobre los miembros de una familia y sus relaciones sobre por lo menos tres generaciones. Los genogramas muestran la informacin familiar en una forma que provee de un vistazo rpido de patrones familiares complejos y una fuente rica de hiptesis acerca de cmo un problema clnico puede estr conectado con el contexto familiar y la evolucin del problema y del contexto con el tiempo. Los genogramas muestran: La estructura de una familia. Las relaciones entre los miembros de una familia.. Para el comn de las personas, como ud. o yo, realizar un genograma puede resultar una interesante actividad para realizar en familia y estrechar an ms los lazos, junto con aprender de la historia y lo que tengan que decir los miembros de ms edad de su clan. Al hacer un genograma para su familia, tenga presente: Objetivo claro: quienes deberan ir (ej.: vnculos sanguneos con una o dos personas clave) y quienes no. Los genogramas explotan combinatorialmente y es fcil con 3-4 generaciones llegar a las 100 personas o ms. Tambin si se privilegia cantidad o calidad.

Est preparado para recibir mucha informacin: mi abuelita es capaz de recitar de memoria familias de 7 o ms personas, con los hijos en orden y datos biogrficos. Est preparado para recibir informacin parcial: particularmente de las personas que vivieron hace mucho tiempo puede haber problemas del tipo de que no se sabe si se llamaba de una forma o le decan as o si era su primer o segundo nombre o si tuvo matrimonios anteriores, etc. Lo principal de un genograma es la descripcin grfica de como los diferentes miembros de la familia estn biolgica y legalmente relacionados entre otros de una generacin a la siguiente. Cada miembro de la familia se representa como un cuadrado o crculo dependiendo de su gnero. La persona clave (o paciente identificado) alrededor de quien se construye el genograma se identifica con una lnea doble: Para una persona muerta, una X se pone dentro del crculo, usualmente indicando la edad al fallecer. Las fechas de nacimiento y muerte se indican a la izquierda y la derecha sobre la figura. En genogramas extendidos, que alcanzan ms de tres generaciones, los smbolos en el pasado distante usualmente no llevan una cruz, dado que estn presumiblemente muertos. Slo las muertes relevantes son indicadas en dichos genogramas. Matrimonios Los smbolos que representan miembros de la familia estn conectados por lneas que representan sus relaciones biolgicas y legales. Dos personas que estn casadas estn conectadas por una lnea que baja y cruza, con el esposo a la izquierda y la esposa a la derecha. Una letra M seguida por una fecha indica cuando la pareja se cas. Cuando no hay posibilidades de confundirse de siglo, se indica slo los dos ltimos dgitos del ao. La lnea que los une tambin es el lugar donde las separaciones y divorcios se indican, las lneas oblicuas significan una interrupcin en el matrimonio: 1 diagonal para separacin y 2 para un divorcio. Las parejas no casadas se sealan igual que las casadas, pero con una lnea de segmentos. La fecha importante aqu es cuando se conocieron o empezaron a vivir juntos. Los matrimonios mltiples agregan complejidad que es difcil de representar, la regla es que: cuando sea factible los matrimonios se indican de izquierda a derecha, con el ms reciente al final. Por ejemplo: un hombre que tuvo tres esposas: Esto no es posible de hacer cuando una de las esposas, ha tenido un matrimonio anterior a su vez; en tal caso, se listan los matrimonios ms recientes al centro: Hijos Smbolos para: embarazos, prdidas, abortos y muertes al nacer. Si una pareja tiene hijos, ellos cuelgan de la lnea que conecta la pareja; los hijos se dibujan de izquierda a derecha, comenzando con el ms viejo. El siguiente es un mtodo alternativo para los hijos, usual en familias ms numerosas.

Otros tipos de hijo tambin pueden aparecer: Relaciones en la familia Claramente, una cronologa familiar puede variar en detalle dependiendo del alcance y profundidad de la informacin disponible. El nivel de relaciones en la familia es el elemento ms inferencial de un genograma: esto involucra delinear las relaciones entre miembros de la familia. Tales caracterizaciones se basan en informes de los miembros de la familia y observacin directa. Relaciones entre dos miembros Lo usual es que se incluyan algunas de estas alrededor del sujeto del estudio. La informacin del genograma se puede obtener entrevistando a uno o varios miembros de la familia. Claramente, el obtener informacin de varios miembros de la familia entrega la oportunidad de comparar perspectivas y observar directamente las interacciones. A menudo, cuando se entrevista varios miembros de la familia, se obtiene el efecto Rashomon, nombre tomado de una famosa pelcula japonesa en que un suceso es mostrado desde la perspectiva de varios distintos personajes. En el ejemplo, dos hijas compiten por el afecto de su padre; se anotan ambas perspectivas: Relaciones habitacionales Una familia viviendo en un mismo lugar se seala con una lnea punteada alrededor de los integrantes que comparten habitacin; alrededor de dicha lnea puede ir indicado el perodo en el cual la familia est junta. Ejemplo Indira Ghandi, la segunda Primer Ministro de la India, es un ejemplo de hija nica. Creci bastante aislada y principalmente en presencia de gente mayor, convirtindose tempranamente en la confidente de su padre. Claramente tena el sentido de misin y responsabilidad de los ms viejos, pero como un lder, y como beneficios de ser hija nica, tuvo una autocrtica y ms bien aislada existencia. Veamos su genograma, en dos etapa; primero la estructura genral: Y el genograma resultante: Ntese que hay flexibilidad en el uso de la simbologa, se pueden usar distintos tamaos para dar nfasis a algunas personas sobre otras en el genograma, y se incluyen antecedentes de ocupacin u otros que permitan formarse una idea clara de la situacin de su familia en el ao 1984 que es cuando se hizo el genograma que precede. Midiendo el grado de parentesco Los grados de consanguinidad entre dos personas se cuentan por el nmero de generaciones. As el nieto est en segundo grado de consanguinidad con el abuelo, y dos primos hermanos en cuarto grado de consanguinidad entre s.

Cuando una de las dos personas es ascendiente de la otra, la consanguinidad es en lnea recta; y cuando las dos personas proceden de un ascendiente comn, y una de ellas no es ascendiente de la otra, la consanguinidad es en lnea colateral o transversal. Parentesco por consanguinidad es aquel que existe entre dos personas que descienden una de la otra o de un mismo progenitor, en cualquiera de sus grados. Parentesco por afinidad es el que existe entre una persona que est o ha estado casada y los consanguneos de su marido o mujer (tambin se le llama familia poltica, ejemplo sobrino poltico al sobrino del conyugue). La lnea y el grado de afinidad de una persona con un consanguneo de su marido o mujer, se califican por la lnea y grado de consanguinidad de dicho marido o mujer con el dicho consanguneo. As, un varn est en primer grado de afinidad, en la lnea recta, con los hijos habidos por su mujer en anterior matrimonio; y en segundo grado de afinidad, en la lnea transversal, con los hermanos de su mujer.