9/1/2014

Formato declaracin de bienes y rentas

FORMULARIO NICO DECLARACIN JURAMENTADA DE BIENES Y RENTAS Y ACTIVIDAD ECONMICA PRIVADA PERSONA NATURAL (LEY 190 DE 1995)

ENTIDAD RECEPTORA SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE

I. DECLARACIN JURAMENTADA 1.1 DE BIENES Y RENTAS YO, RODRIGUEZ ORTIZ WILLIAN JAMES C.C. C.E. OTRO No. 4616303 CON DOMICILIO PRINCIPAL EN :

IDENTIFICADO CON:

DIRECCIN TELFONOS kra 27 Nro. 10 - 22 El Carmen MUNICIPIO DEPARTAMENTO PAS PUERTO ASS Putumayo Colombia Y TENIENDO COMO PARIENTES EN PRIMER GRADO DE CONSANGUINIDAD (PADRES E HIJOS) A: NOMBRES Y APELLIDOS DOCUMENTO DE IDENTIFICACIN PARENTESCO ORTIZ OLITA ELSSY CC 27110967 Madre

DECLARO, EN CUMPLIMIENTO DE LO DISPUESTO EN EL ARTCULO 122, INCISO 3o., DE LA CONSTITUCIN POLTICA DE COLOMBIA Y EN LOS ARTCULOS 13 Y 14 DE LA LEY 190 DE 1995, PARA TOMAR POSESIN , PARA RETIRARME , PARA ACTUALIZACIN , PARA MODIFICAR LOS DATOS CONSIGNADOS PREVIAMENTE , QUE LOS NICOS BIENES Y RENTAS QUE POSEO A LA FECHA, EN FORMA PERSONAL O POR INTERPUESTA PERSONA, SON LOS QUE RELACIONO A CONTINUACIN: a) Los ingresos y rentas que obtuve en el "ltimo" ao gravable fueron: CONCEPTO SALARIOS Y DEMS INGRESOS LABORALES CESANTAS E INTERESES DE CESANTAS GASTOS DE REPRESENTACIN ARRIENDOS HONORARIOS OTROS INGRESOS Y RENTAS

VALOR 37,904,000 0 0 8,000,000 0 45,904,000

TOTAL b) Las cuentas corrientes y de ahorro que poseo en Colombia y en el exterior son: ENTIDAD FINANCIERA TIPO DE CUENTA NMERO DE LA CUENTA SEDE DE LA CUENTA SALDO DE LA CUENTA BBVA Cuenta de Ahorros 598183549 498,000 BBVA Cuenta de Ahorros 726082456 20,000 c) Mis bienes patrimoniales son los siguientes: TIPO DE BIEN IDENTIFICACIN DEL BIEN VALOR VEHICULO AVEO EMOTION 1.6 22,000,000 d) Las acreencias y obligaciones vigentes a la fecha son : ENTIDAD O PERSONA CONCEPTO VALOR BANCOLOMBIA PRESTAMO BANCARIO 18,000,000 1.2 DE PARTICIPACIN EN JUNTAS, CONSEJOS, CORPORACIONES, SOCIEDADES Y ASOCIACIONES a) En la actualidad participo como miembro de las siguientes juntas y consejos directivos: ENTIDAD O INSTITUCIN CALIDAD DE MIEMBRO b) A la fecha soy socio de las siguientes corporaciones, sociedades y/o asociaciones:

https://servidorpublico.sigep.gov.co/servlet/CheckSecurity/JSP/sse_g6/sse_g6_p1_bienes_rentas.jsp?persona=9UO6Z9cIGfoIPMy00CFjxeJ7DwL6pRKivafyKL6

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Formato declaracin de bienes y rentas

CORPORACIN, SOCIEDAD O ASOCIACIN tengo sociedad conyugal o de hecho vigente, con: DOCUMENTO DE IDENTIFICACIN NOMBRES Y APELLIDOS DEL CNYUGE C.C. C.E. OTRO 2. ACTIVIDAD ECONMICA PRIVADA c) En la actualidad: SI NO

CALIDAD DE SOCIO N

Las actividades econmicas de carcter privado, adicionales a las declaradas anteriormente, que he venido desarrollando de forma ocasional o permanente son las siguientes: DETALLE DE LAS ACTIVIDADES 3. FIRMA FORMA DE PARTICIPACIN

___________________________________ FIRMA DEL SERVIDOR PBLICO

___________________________________ CIUDAD Y FECHA

https://servidorpublico.sigep.gov.co/servlet/CheckSecurity/JSP/sse_g6/sse_g6_p1_bienes_rentas.jsp?persona=9UO6Z9cIGfoIPMy00CFjxeJ7DwL6pRKivafyKL6

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