2 UNIVERSIDADE CANDIDO MENDES PS-GRADUAO LATO SENSU AVM FACULDADE INTEGRADA
O FUNCIONAMENTO DO CREBRO DE CRIANAS ESPECIAIS
Apresentao de monografia AVM Faculdade Integrada como requisito parcial para obteno do grau de especialista em Neurocincia Pedaggica. Por: Adriane Vidal Vaz
3 RESUMO
A experincia pessoal tem um papel fundamental no desenvolvimento e na composio do indivduo, tambm influencia a construo de estilos preferenciais, levando o aluno a usar estratgias de aprendizado especficas de acordo com a situao. O aprendizado especfico provoca mudanas, que variam de acordo com as motivaes, interaes e estratgias do prprio aprendizado. Assim o impacto da instruo difere de pessoa para pessoa. Alunos na mesma classe assistindo s mesmas aulas no vo aprender as mesmas coisas, pois eles no comeam todos com o mesmo conhecimento bsico nem com o mesmo modo de aprendizado. Experincias de aprendizado tm de levar em conta diferenas individuais, de forma que a diversificao do currculo para acomod-las seja uma meta educacional cada vez mais importante. A Neuropedagogia estuda como o crebro humano aprende e como guarda este aprendizado, tendo o crebro como propulsor deste aprendizado. Sabe-se que aprendizagem, memria e emoes ficam interligadas quando ativadas pelo processo de aprendizagem, pois a capacidade de aprender est ligada ao prazer que a conquista do conhecimento pode proporcionar, principalmente quando este conhecimento produzido pelo prprio educando, conclui-se que o nvel de emoo no momento do aprender interfere no resultado do processo. J que o crebro vai se modificando fisiolgica e estruturalmente, conhecer as bases neurobiolgicas da aprendizagem torna-se indispensvel para o professor. Pois nenhum sistema de ensino pode impor uma homogeneidade ou normalidade ideal e, sim, assegurar a incluso de todos os alunos, pois educar na diversidade hoje o grande desafio dos professores que atuam em salas de aula cada vez mais heterogneas, incluindo alunos com deficincias, transtornos, distrbios, sndromes, dificuldades, enfim, modalidades diferentes de aprender.
4 METODOLOGIA
O estudo ser desenvolvido atravs de pesquisa bibliogrfica, reflexo pessoal e pesquisa de campo de terceiros, buscando-se na literatura material necessrio para a anlise textual e crtica, selecionando-o e organizando-o de forma a, em etapa posterior, produzir o texto monogrfico. Como referencial terico ser utilizado o livro Distrbios de Aprendizagem e de Comportamento (Oliver, Lou de) que tem como objetivo identificar alguns distrbios que, quando mal diagnosticados, podem trazer maiores prejuzos a alunos e familiares, mostrando o fato que distrbios, sejam de aprendizagem ou comportamento, possuem vrias opes de tratamento e possibilidades de controle ou cura. Sero utilizados tambm os livros Neurocincia e Transtornos de Aprendizagem (Relvas, Marta), que mostra como o funcionamento de estmulos cerebrais podem despertar inteligncias e como ocorrem o aprendizado e a memorizao e Psicomotricidade e Neuropsicologia (Fonseca, Vitor) que traz alguns modelos e mtodos interessantes para compreender, observar, modificar e enriquecer o desenvolvimento humano, oferecendo suporte para percepo do diagnstico e da interveno neuropedaggica nas perturbaes do desenvolvimento e da aprendizagem.
5 SUMRIO
INTRODUO 6
CAPTULO I - Como o crebro aprende 9
CAPTULO II - O enigma do autismo infantil 20
CAPTULO III Distrbios de aprendizagem 37
CONCLUSO 50
BIBLIOGRAFIA CONSULTADA 53
NDICE 55
6 INTRODUO
O tema deste estudo o funcionamento do crebro de crianas que estejam cursando da educao infantil aos primeiros anos do ensino fundamental, que apresentem dificuldades na aprendizagem. A questo central identificar como o crebro humano, em geral, aprende e como guarda informaes, especificando como o processo ocorre em crianas especiais. A preocupao com a qualidade da educao uma questo complexa e bastante explorada, mas que permanece como um ideal a ser alcanado pelos educadores. As mudanas socioeconmicas ocorridas na sociedade fizeram com que a escola reformulasse suas funes, o seu papel. Logo, a escola, acabou por assumir a responsabilidade pelo desenvolvimento integral do educando, em seus mltiplos aspectos: fsico, intelectual, escolar, social, emocional, moral, enfim os aspectos que os alunos desenvolvem enquanto permanecem na escola. Assim, a escolha do tema deve-se ao crescente nmero de crianas com dificuldades na aprendizagem nas escolas e falta de preparo dos profissionais envolvidos para lidar com tais problemas, surgindo, ento, a necessidade de conhecer caminhos que levem o professor e demais profissionais envolvidos no processo ensino aprendizagem ao conhecimento de como orientar este aluno, e sua famlia, ajudando-os a alcanar o sucesso escolar e pessoal. No primeiro captulo verifica-se que se conseguimos ler, ouvir msicas, sentir cheiros, porque possumos nosso sistema biolgico integrado ao centro do crebro, o qual recebe, interpreta e responde aos estmulos provocados pelo ambiente e que so envolvidos pelas memrias construdas ao longo de nossa existncia. Pois o crebro, sozinho, no possui funo alguma, ele s estabelece um funcionamento quando em conjunto com outros sistemas que se
7 interconectam recebem e respondem aos estmulos para realizar um potencial de atividades eltricas e qumicas. A forma de aprender est relacionada ao recebimento de estmulos que captamos pelos nossos sentidos, que so selecionadores de estmulos chamados canais sensoriais. Esses estmulos, conhecidos como informaes, tais como: som, viso, tato, gustao, olfao, chegam ao tlamo, que uma estrutura no crebro que tem a funo de receber esses estmulos e reenvi- los para reas especficas que so responsveis pela elaborao, decodificao e associao dessas informaes. O tlamo junto com o hipotlamo, as amgdalas cerebrais (responsveis pela emoo) e o hipocampo (responsvel pela memria de longo prazo) promovem as lembranas e a aprendizagem significativa. O tpico seguinte trata do autismo, como so as crianas com reconhecida dificuldade de comunicao e isolamento, mas com uma habilidade singular para perceber padres repetidos e manipular estruturas complexas. Ser discutida a incapacidade do autista para estabelecer relaes normais com pessoas e reagir a situaes, e ainda, a autossuficincia dessas crianas que agem como se ningum estivesse presente, dando a impresso de uma sabedoria silenciosa. O contato fsico vivido com angstia e severa patologia da linguagem. Na terceira parte so estudados os distrbios de aprendizagem, sabe-se que a falta ou diminuio de oxigenao no crebro causa vrias leses e, dependendo da gravidade, at a morte da pessoa. E, dentre as sequelas mais comuns, esto os distrbios de aprendizagem. fato que distrbios, tanto de aprendizagem quanto de comportamento, no tm uma s causa ou fator desencadeante e, consequentemente, existem vrios tipos e caractersticas, vrias opes de tratamentos e possibilidades de controle ou cura.
8 Existem grandes oportunidades de cura para alguns tipos de dislexia e outros distrbios de aprendizagem e de comportamento. Os tratamentos variam desde terapias diversas at medicamentos ou ondas emitidas no crebro por meio de aparelhos sofisticados. Percebe-se, ento, que o crebro o rgo mais fascinante do corpo humano. Ele controla tudo: da respirao at nossas emoes, inclusive o nosso aprendizado. Conhecimentos bsicos de neurocincia so essenciais para o trabalho do educador, j que seu objetivo proporcionar aprendizagem a seus alunos e, de preferncia, da forma mais otimizada possvel. Assim, escola precisa reestruturar as suas prticas, pois o aluno possui muitas informaes, mas no significa que tenha o conhecimento desejvel para a vida. A escola, junto com a sociedade, precisa estar voltada para uma aprendizagem valorizada qualitativamente no modo de refletir, pensar e interagir com o mundo.
9 CAPTULO I
COMO O CREBRO APRENDE
Ao nascer, o ser humano possui, em mdia, 88 bilhes de clulas especializadas denominadas de neurnios, que se organizam e se fortalecem aps o nascimento, pela interao e pelos estmulos externos. O crebro, sendo a parte mais importante do corpo humano, controla tudo, desde a respirao at as emoes, inclusive o aprendizado, por isso considerado um dos rgos mais fascinantes do corpo humano. Mas, sozinho no possui nenhuma funo, s estabelece um funcionamento quando, em conjunto com outros sistemas que se interconectam, recebe e responde aos estmulos para realizar um potencial de atividades eltricas e qumicas. Assim, importante que os professores tenham conhecimentos bsicos de neurocincia, que a cincia que trata do desenvolvimento do sistema nervoso, para que, ao desenvolverem seu trabalho, proporcionem aprendizagem seus alunos da forma mais otimizada possvel. A evoluo filogentica do crebro permitiu que clulas especializadas denominadas de neurnios se agrupassem e formassem um sistema nervoso central. Essas clulas so responsveis pela conduo de estmulos nervosos eletroqumicos, que ativados ou potencializados, so transformados em aprendizado quando inseridos em um contexto significativo. Os neurnios se agrupam formando um sistema nervoso central que conduz estmulos nervosos. Nesse sistema de comando existem neurnios sensitivos ou aferentes, responsveis pela coleta de informaes vindas do meio ambiente, que so enviadas ao centro de comando formado pelo sistema
10 nervoso central para que elabore e retorne uma determinada reao ou resposta. Isso s possvel porque a informao retorna por outros neurnios, os eferentes ou motores. As respostas podem ser elaboradas e retomadas a partir de qualquer ponto do sistema nervoso central como encfalo, medula oblonga ou tronco enceflico. O neurnio de associao outro tipo de neurnio considerado de grande importncia na complexidade do sistema nervoso. Ele trabalha na organizao dos diversos tipos de informao e na elaborao das respostas a serem enviadas aos estmulos. o princpio da inteligncia, capaz de elaborar a compreenso, o raciocnio, a linguagem, mesmo que primitiva, mas diferenciada dos outros seres vivos. Esse agrupamento de neurnios forma o encfalo, que protegido por uma calota ssea, o crnio. Esses neurnios promovem ao ser humano a capacidade de elaborar tarefas finas, como, por exemplo, o movimento com o lpis para escrita. Segue-se, ento, para o neocrtex, que uma estrutura capaz de favorecer o desenvolvimento das funes psquicas superiores, tais como: aprender, ensinar, pensar, relacionar-se afetiva e emocionalmente, utilizando a motricidade. Os neurnios so formados pelo corpo celular, axnios e dendritos. Essa estrutura envolvida por uma substncia lipdica denominada mielina. A parte central, ou corpo celular, contm o ncleo celular. Observa-se que o corpo celular possui grande nmero de prolongamentos, ramificando-se diversas vezes, como pequenos arbustos, so os dendritos, que realizam a funo de receber as informaes vindas dos neurnios aos quais se associa. O grande nmero de neurnios importante para clula nervosa, pois permite multiplicar a rea disponvel para receber as informaes aferentes. O axnio um filamento mais longo e fino que sai do ncleo, ramificando-se pouco no trajeto e muito no final, e por ele saem as informaes eferentes
11 dirigidas s outras clulas de um crculo neural, assim so elaboradas as respostas aos estmulos recebidos pelos sentidos. A sinapse constitui uma regio fundamental e especializada no processamento da informao pelo sistema nervoso a regio de contato entre um terminal de fibra nervosa e um dendrito ou corpo, ou, em algumas vezes, um outro axnio, de uma segunda clula. Na sinapse, nem sempre os sinais eltricos passam sem alteraes, eles podem ser bloqueados parcial ou completamente, ou serem multiplicados. Assim, no ocorre somente uma transmisso da informao, mas uma transformao durante a passagem, o que pode causar uma disfuno neurofisiolgica, provocando alteraes no encfalo. Essa transmisso sinptica pode ser qumica ou eltrica. Na sinapse eltrica, as correntes inicas passam diretamente pelas junes comunicantes, que a regio de aproximao entre duas clulas, para as outras clulas rapidamente, sendo que o sinal passa praticamente inalterado entre as clulas. Na sinapse qumica, a transmisso do sinal atravs da fenda sinptica, que uma regio de aproximao entre duas clulas bem maior que as junes comunicantes, realizada por neurotransmissores, podendo ser excitatria, quando ocorre um aumento no estmulo recebido pelo neurnio ps-sinptico. Ou inibitria, quando h uma diminuio do estmulo no neurnio ps-sinptico. Essas transformaes ocorrem durante a sinapse e garantem ao sistema nervoso uma enorme diversidade e capacidade de processamento da informao. Os neurotransmissores so substncias qumicas naturais produzidas nos neurnios que promovem essas potencialidades e possibilidades. So eles: dopamina, que controla os nveis de estimulao e de controle motor em muitas partes do crebro; acetilcolina, que controla a atividade de reas cerebrais relacionadas ateno, aprendizagem e memria; noradrenalina, que induz excitao fsica e mental e ao bom humor; glutamato, o principal
12 neurotransmissor excitante do crebro, vital para estabelecer os vnculos entre os neurnios que so a base da aprendizagem e da memria longo prazo e encefalinas e endorfinas, que modulam a dor e reduzem o estresse. Para Relvas (2010), o professor pode perceber a influncia dos neurotransmissores na cognio, ao realizar jogos ou dinmicas de grupo, em que o pressuposto bsico a soluo de um problema cuja argumentao seja criada e elaborada pelo aluno. Ao educador cabe o papel de mediador das discusses, incentivador das ideias que surgirem e orientador dos caminhos a serem seguidos. As clulas motoras e sensitivas so estimuladas, o que produz a energia celular, tarefa que a clula possui para se manter viva e ativa, obtendo-se melhor conexo dessas sinapses, e, assim, ocorre maior qualidade e durabilidade das informaes acessadas.
1.1- O crebro na sala de aula
Cresce no pas a discusso sobre o alcance da neurocincia na escola. Embora educadores e neurocientistas estejam conscientes de que no h frmulas definitivas, acreditam que o conhecimento do crebro traz impactos determinantes na prtica do ensino. Enquanto a cincia e a tecnologia do sculo 21 continuam a revelar funes do mais importante rgo do corpo humano, educadores percebem que o crebro pode ajud-los a melhorar a prtica de ensino. O crebro se modifica, se desenvolve, de forma contnua por toda a vida. Esse desenvolvimento guiado tanto pela biologia quanto pela experincia. As predisposies genticas interagem com a experincia para determinar a estrutura e a funo do crebro. Devido a essa interao contnua, cada crebro nico.
13 Embora existam diversas diferenas individuais no desenvolvimento cerebral, caractersticas ligadas idade podem ter consequncias importantes para o aprendizado. medida que os cientistas conhecerem as mudanas no crebro relacionadas idade, os educadores tero condies de usar essas informaes para projetar materiais didticos mais apropriados faixa etria e muito mais eficientes. Segundo Chiesa (2012), a emoo associada ao aprendizado tem ocupado cada vez mais espao nas discusses que envolvem os processos de cognio. Ao contrrio do afeto, que sua interpretao consciente, as emoes surgem de processos cerebrais e so necessrias para adaptao e regulao do comportamento humano. As emoes so reaes complexas e cada emoo, corresponde a um sistema funcional distinto, possuindo seu prprio circuito cerebral que envolve estruturas chamadas de sistema lmbico (tambm conhecido como sede das emoes) bem como as estruturas corticais, principalmente o crtex pr- frontal, fundamental na regulao das emoes. Essa estrutura conclui sua maturao na terceira dcada de vida de um indivduo. O desenvolvimento completo do crtex pr-frontal, e por consequncia a regulao das emoes e a compensao de potenciais excessos do sistema lmbico, ocorrem de forma relativamente tardia nos seres humanos. Emoes podem parecer sentimentos conscientes, mas so respostas psicolgicas aos estmulos destinados a nos afastar do perigo e nos aproximar da recompensa. Apesar de serem geradas constantemente, em geral, as pessoas no tem conscincia disso. O crebro humano leva anos para atingir o potencial pleno das habilidades sensoriais, motoras e intelectuais. Em torno dos 3 anos, a reteno de memria possvel devido ao desenvolvimento do hipocampo. Entre 6 e 13
14 anos, amadurecem as regies relacionadas linguagem e compreenso das relaes espaciais, incluindo o crtex parietal. Na adolescncia, embora mais bem preparado para lidar com desafios sociais e intelectuais, o crebro processa informaes emocionais via amgdala. A maturidade emocional s chega por volta dos 30 anos, com o desenvolvimento completo do crtex pr-frontal e a total capacidade de raciocnio e de avaliao das aes. Trocas contnuas tornam possvel separar os componentes fisiolgicos, emocionais e cognitivos de um comportamento especfico. A fora dessa interconectividade revela o impacto substancial das emoes no momento do aprendizado. Uma emoo positiva associada ao aprendizado facilita o sucesso, enquanto uma emoo negativa pode resultar em fracasso. Para Chiesa (2012), de formas complementares, a neurocincia, a neurocincia cognitiva e a psicologia cognitiva buscam entender os mecanismos das funes cognitivas. A cognio definida como um conjunto de processos que permitem o processamento de informaes e o desenvolvimento de conhecimento. Esses processos so conhecidos como funes cognitivas. As funes cognitivas superiores, que correspondem aos processos mais elaborados do crebro, esto centradas principalmente no crtex, uma estrutura altamente desenvolvida nos seres humanos. So exemplos dessas funes, determinados aspectos da percepo, da memria e do aprendizado, como tambm a linguagem, o raciocnio, o planejamento e a tomada de decises. As interaes sociais tambm servem como catalisadores do aprendizado. Sem estas, no se aprende nem possvel o desenvolvimento adequado. O aprendizado melhora conforme a riqueza do contexto social. Lidar com os outros permite o desenvolvimento de estratgias e aprimoramento do raciocnio. Assim, a interao social uma condio tanto
15 para o desenvolvimento inicial das estruturas cerebrais, quanto para o desenvolvimento normal das funes cognitivas. Para um aprendizado bem sucedido, a combinao de motivao e autoestima fundamental. Existe a motivao intrnseca, que depende unicamente das necessidades do aluno e as extrnsecas, que decorrente das influncias externas. O aluno com motivao intrnseca aprende com mais facilidade, pois existe o desejo de entender.
1.2 Memria e aprendizado
O crebro funciona por meio de sinapses, que so as conexes realizadas por clulas nervosas denominadas neurnios, que transmitem informaes qumicas e eltricas. Segundo Carbonini (2012), o perodo de maior realizao de formao de sinapses ocorre entre o stimo ms de gestao e os dois anos de vida da criana. A maior mielinizao (processo de formao da bainha de mielina que reveste os axnios parte do neurnio) ocorre da 24 semana de vida intrauterina ao parto e do nascimento at, aproximadamente, os dois anos de idade. Pesquisas feitas via intrauterina e com bebs evidenciaram as capacidades de aprendizado e memria no ser humano desde muito cedo. Os primeiros anos de vida so fundamentais, o crebro do beb ao entrar em contato com os estmulos do ambiente, principalmente por vias sensoriais, constri o conhecimento transformando-o em aprendizado. Devido a grande importncia da estimulao, muitos pais e professores proporcionam diversas atividades, sendo que a mais importante para a criana se desenvolver o brincar, ou seja, ser criana na fase que deve ser: na infncia.
16 O ser humano, ao nascer, totalmente dependente dos cuidados de um adulto. Carbonini (2012), diz que o ser humano nasce imaturo e o processo de maturao do sistema nervoso continuar em desenvolvimento. Por exemplo, em um beb o crebro pesa cerca de 400 g, na idade adulta pode atingir cerca de 1,5 kg. Os cinco primeiros anos so essenciais para o desenvolvimento na espcie humana, logo, um ambiente rico em estmulos visuais, auditivos, tteis, gustativos e sinestsicos, oferece criana a possibilidade de lidar com diversas experincias, fornecendo-lhe subsdios para aquisio de conhecimentos e consolidao dos processos de aprendizagem. Sabe-se que uma criana exposta a um ambiente pouco provedor de estmulos, pode acarretar prejuzos ou atrasos no desenvolvimento em diversos aspectos, como cognitivo, motor e de linguagem. Hoje, a neurocincia conhecida dentro da educao por uma rea chamada neuropedagogia, nessa nova concepo, a cincia e a educao trabalham juntas, com crianas sem e com dificuldades de aprendizagem. A neuropedagogia tem como base a neurodidtica, disciplina que enfoca a importncia da aprendizagem da melhor forma, como o crebro capaz de aprender. O educador, ento, deve saber como o crebro de cada um de seus alunos aprende, e qual a melhor forma de estimul-los, partindo do princpio que cada ser humano nico e que as formas de aprendizagem podem ser diversas. O aluno deve ser estimulado por meio de suas diversas vias sensoriais, considerando o meio em que vive e suas experincias anteriores. Dentro da sala de aula, na medida em que o professor observa seus alunos nessa perspectiva, passa a compreend-los e a oferecer outros recursos para que a aprendizagem seja significativa e efetivada. Isto , conforme o contedo ensinado e a criana no compreende, deve ser utilizada outra estratgia. Sabe-se que isso demanda tempo e disponibilidade tanto do professor quanto da gesto escolar, o que nem sempre possvel.
17 Independentemente da faixa etria, a contribuio do brincar de extrema importncia para o desenvolvimento da criana. Os brinquedos devem ser direcionados faixa etria e ao nvel de desenvolvimento em que a criana se encontra. Para Carbonini (2012), as msicas, jogos, histrias so sementes frteis, pois cada brincadeira mobiliza o crebro da criana segundo os componentes de movimento, oralidade, ritmo, rima e sequncia. Assim, a criana precisa realizar brincadeiras de movimento, como andar, correr e saltar; circulares como as de roda, cantos ou declamaes; as que desenvolvem as percepes sonora e visual; e as que envolvem parlendas e quadrilhas, pois o folclore e as brincadeiras consideradas universais atuam no desenvolvimento da imaginao, indispensvel ao desenvolvimento infantil, j que servem de estmulo ao crebro. As histrias, contos, lendas e fbulas tambm tm papel importante na formao e no desenvolvimento da memria e da imaginao, atuando na formao da estrutura narrativa da memria, o que proporciona muitos subsdios para o desenvolvimento e aprendizagens posteriores, destacando-se a apropriao da escrita e a atividade criativa da mente humana. Assim, os sistemas biolgicos so integrados ao centro do crebro, o qual recebe, interpreta e responde aos estmulos provocados pelos ambientes, que so envolvidos pelas memrias construdas ao longo da vida. A aprendizagem a unio da memria, ateno, concentrao, interesse, desejos, estmulos intrnsecos e extrnsecos que permeiam a mente e o crebro humano. A habilidade de aprender e lembrar-se de coisas novas, chama-se memria declarativa e processada em uma parte do crebro diferente de onde ficam armazenadas as informaes que dizem como proceder em determinada situao. O cheiro um poderoso mecanismo de ativao da memria.
18 Quando a memria relacionada a um cheiro, pode ser resgatada mais facilmente. Cada vez que uma lembrana recuperada ou um novo pensamento ocorre, uma nova conexo criada no crebro. A memria formada por associaes, assim, para desenvolver a memria de alunos, importante trabalhar com mtodos mnemnicos. Pois, o crebro usa o perodo de descanso para consolidar memrias. Dormir pouco diminui a habilidade de construir novas memrias. Segundo Relvas (2010), a memria mnemnica baseia-se em mtodos tipicamente verbais, utilizados para memorizar listas ou frmulas e baseia-se no princpio de que a mente humana tem mais facilidade de memorizar dados quando estes so associados informao pessoal, espacial ou de carter relativamente importante, do que dados organizados de forma no sugestiva para o indivduo ou sem significado aparente. Sem o crebro nada funcionaria e, ainda que funcionasse, no haveria conscincia disso. Ele o repositrio da memria, da mente e dos sentimentos. Esse rgo guia desde os movimentos mais sutis aos mais grosseiros, as emoes e os pensamentos, da inconscincia ao completo despertar e at mesmo hiperconscincia. Como atravs do crebro que se aprende, conhecer os mecanismos envolvidos no aprendizado torna-se cada vez mais uma necessidade para pais, professores e alunos. O aprendizado est relacionado ao recebimento de estmulos que so captados pelos sentidos, estes so selecionadores de estmulos chamados canais sensoriais. Esses estmulos so as informaes, como: som, viso, tato, gustao e olfao, que chegam ao tlamo, que uma estrutura no crebro com a funo de receber os estmulos e reenvi-los para reas responsveis pela elaborao, decodificao e associao das informaes. O tlamo junto com o hipotlamo, as amgdalas cerebrais (responsveis pela emoo) e o hipocampo (responsvel pela memria de longo prazo) promovem lembranas e aprendizagem significativa.
19 Os neurnios trabalham a partir da ativao de seu potencial eletro- qumico, a fim de desenvolver o melhor aprendizado e, devido ao gasto de energia, precisam ser ativados para otimizar o funcionamento de outros neurnios, e uma das formas de ativar e relaxar os neurnios intercalando as atividades atravs de recursos didticos diferentes. importante que os alunos sejam orientados a manter horas de sono saudveis, a ingerir gua, a realizar atividades fsicas e a ter bons pensamentos, o que promove a qualidade dessas conexes. As vivncias e experincias de vida trazem novos aprendizados ao crebro humano, essas so arquivadas na memria para serem associadas na medida em que forem necessrias, assim as sinapses so promovidas atravs dos estmulos extrnsecos e conexes neurais. preciso que a escola reestruture suas prticas, pois hoje, o aluno possui muitas informaes, mas isso no significa que tenha o conhecimento desejvel para a vida. A escola, a famlia e a sociedade precisam estar voltadas para uma aprendizagem que valorize o refletir, o pensar e o interagir com o mundo. O aluno no deve apenas assistir aula, esta deve ser reflexiva, pois o crebro necessita de desafios coerentes, interao e participao, sempre. Com isso fundamental que a aula seja repleta de desafios e afetividades, pois o aprender promove novas conexes neurais.
20 CAPTULO II O ENIGMA DO AUTISMO INFANTIL
Autismo um distrbio de comportamento complexo, com etiologias mltiplas e graus variados de severidade. definido por manifestaes comportamentais que incluem dficits qualitativos na interao social e na comunicao, padres de comportamento repetitivos e estereotipados, alm de restritos interesses. Segundo Gadia (2012), devido variedade no grau de habilidades sociais e de comunicao e nos padres de comportamento que ocorrem em crianas autistas, torna-se mais apropriado o termo transtorno do espectro autista (TEA). Pois, no existe um marcador biolgico para o diagnstico autista, sendo a delimitao de seus limites uma deciso clnica. A criana com autismo possui severas limitaes, como atraso no desenvolvimento da linguagem, dificuldade em manter relaes sociais, comportamento estereotipado e foco de interesse muito restrito. A sndrome alcana de1 5 casos em cada 10 mil crianas, em uma proporo de 2 a 3 meninos para cada menina. Estudos mostram que nos ltimos 30 anos houve um considervel aumento nos diagnsticos de crianas autistas, provvel que este aumento seja, principalmente, devido a um maior reconhecimento do transtorno em crianas menos severamente afetadas, as diferenas nos critrios diagnsticos entre o DSM-III e o DSM-IVR e a um maior reconhecimento desses transtornos tanto nas reas da sade quanto pela populao em geral. Apesar de que, no pode ser completamente excluda a possibilidade de que tenha havido um aumento real na incidncia, possivelmente associado a fatores ambientais e epigenticos. Os critrios atualmente utilizados para
21 diagnosticar autismo so os descritos no Manual Estatstico e Diagnstico da Associao de Psiquiatria, o DSM. A partir de 2013, com a publicao do DSM-V, haver mudanas no diagnstico que incluem a eliminao dos subgrupos (o diagnstico seria apenas transtornos autistas) e dois grupos de sintomas, que so: sociocomunicativos e interesses fixos e repetitivos, pois atualmente existem trs grupos. Levando em considerao diferentes nveis de desenvolvimento e idade cronolgica. Segundo Medeiros (2012), no h pesquisas que estimem a incidncia da sndrome no Brasil. No mundo, acredita-se que haja mais de 70 milhes de pessoas com autismo. O primeiro estudo foi feito por Leo Kanner, em 1943, que diferenciava o autismo da esquizofrenia infantil. O autismo definido como incapacidade para estabelecer relaes normais com pessoas e reagir a situaes. So crianas autossuficientes, como numa concha, agindo como se ningum estivesse presente, dando a impresso de uma sabedoria silenciosa. O contato fsico vivido com angstia, como uma ameaa de romper a sua solido. Kanner descreve o desejo de imutabilidade, quando nada deve mudar ou se mover e a severa patologia da linguagem. O autista no estabelece laos sociais, o que muitas vezes leva ao isolamento e indiferena s pessoas. Em casos menos graves, a criana no procura o contato social, mas aceita ser procurada sem oferecer resistncia. H crianas que procuram contato social, mas de forma inadequada. Pode ter dificuldades em aprender regras sociais, e tambm de perceber as pessoas. Na forma mais grave h um total desinteresse em se comunicar com os outros. O autista faz comentrios irrelevantes e fora de contexto, algumas crianas fazem bastante, mas sem se envolver em uma conversa recproca. H ausncia de brincadeira que utilizem a imaginao, em alguns casos h
22 imitao mecnica, uma imitao repetitiva e estereotipada, sem a compreenso das emoes. Essas crianas podem ter dificuldade em reconhecer os sentimentos dos outros. Para Medeiros (2012), esses sinais observados no autista ocorrem devido a uma no realizao simblica do outro, ou seja, a ideia do eu e do outro no desenvolvida. O no reconhecimento do outro leva um padro de linguagem restrito, tendendo a repetio infinita, isso porque a comunicao no exatamente dirigida ao outro. Outras dificuldades do autista so a capacidade de compreenso, de representao do mundo e de abstrao. O que provoca inaptido para interagir e se comunicar. Devido ausncia da representao, h impossibilidade de dar sentido aos objetos, a reao das pessoas e imaginao ldica. Nem sempre a criana autista consegue interpretar afeto e metforas, ou seja, no compreende as entrelinhas, tem dificuldade de interpretar o todo, detendo-se a detalhes. Mas a criana que desenvolve a linguagem tem condies de um melhor prognstico. Sobre a origem da sndrome, Medeiros (2012) diz que no h estudos que correlacionem o autismo com leses no crebro. Acredita-se que seja causado por uma alterao funcional dentro do tero materno. Existe a hiptese de que haja um erro na migrao dos neurnios, no crebro dos autistas. Pode ainda, ocorrer o aumento da beta-endorfina, uma substncia que faz com que a criana tenha um distanciamento da realidade e uma maior sensibilidade ao calor. Uma soluo seria eliminar o glten e a codena. Alguns estudos mostram que a criana autista tem o crebro grande, tem o tamanho mdio da cabea maior que o previsto para a idade. Esse volume cerebral seria resultado do aumento da substncia branca. Podem haver alteraes nas propores ou nas relaes entre as diferentes regies do crebro.
23 Mostram que a organizao minicolunar cerebral anormal em autistas. Minicolunas so estruturas radiais muito finas que representam o nvel mais bsico de organizao cortical vertical, tanto do ponto de vista anatmico quanto fisiolgico. Um maior nmero de minicolunas, menores e menos compactas do que o esperado tem sido descrito em autistas, principalmente no crtex pr-frontal dorsolateral e singular anterior. Essas descobertas sugerem que anormalidades na proliferao de clulas neuronais precursoras ou alteraes na arquitetura minicolunar por causas diversas poderiam estar relacionadas com a neuropatologia do autismo e de outros distrbios do desenvolvimento. O tamanho da cabea de autistas tende a ser semelhante ao de outras crianas ao nascer. No entanto, o permetro ceflico apresenta um ritmo mais acelerado de crescimento que se torna claro entre 12 e 24 meses. Gadia (2012) diz que entre dois e cinco anos de idade, 90% dos autistas tm volume cerebral maior do que a mdia para crianas da mesma idade e entre 20% e 37% apresentam macrocefalia. Estudos de neuroimagem sugerem um padro anormal de desenvolvimento cerebral em autistas, com um crescimento acelerado durante os primeiros anos de vida, seguido por uma desacelerao em algumas regies do crebro, enquanto em outras reas h parada do crescimento. A ressonncia magntica funcional (FMRI) tem sido til no estudo das reas de processamento social. H uma acentuada ativao do giro fusiforme (rea facial fusiforme), quando figuras de faces so apresentadas, durante um exame de FMRI. Mas, os autistas tendem a ativar outras regies, como frontais e occipitais. Essas alteraes podem ser de volume, metabolismo, conectividade e assimetria. O autista teria dominncia hemisfrica invertida em relao a estimulao auditiva. Isso quer dizer que as causa do autismo em uma pessoa podem no ser as mesmas para outra. Essas hipteses surgiram a partir de
24 observaes indiretas, como ressonncia magntica ou scanner de crebro, ou de estudos de crebros post-mortem. Um trao marcante dos autistas a recusa em olhar nos olhos, pois o contato visual permite a leitura das emoes do outro. Estudos mostram que essa atitude de esquiva deve-se a defeitos de partes do crebro ligadas a respostas emocionais (amgdala e giro orbifrontal). A regio da amgdala responsvel por detectar emoes atravs do reconhecimento facial, e uma rea relacionada ao medo. Foram detectados defeitos anatmicos nessa regio do crebro de algumas crianas autistas. Existem outros transtornos que podem estar associados ao autismo, como o retardo mental, a epilepsia, transtornos neuropsiquitricos, agitao psicomotora, agressividade, ansiedade, distrbios do sono, depresso e transtorno obsessivo-compulsivo. Isso dificulta o diagnstico, j que a variedade de transtornos pode mascarar a verdadeira deficincia. Nem sempre o diagnstico pode ser feito por exames laboratoriais e de imagem, normalmente feito pela avaliao do comportamento. Sendo que, a heterogeneidade desses distrbios pode ser devida a etiologias distintas ou a uma combinao de fatores, tais como etiologia, predisposio gentica e fatores ambientais. Quando se trata de autismo, o terapeuta deve partir do princpio de que algo precisa ser organizado na criana, e que esta criana no vai facilitar o processo. O desenvolvimento no ocorrer de modo intrusivo, pelo contrrio, o autista poder aprofundar o seu comportamento estereotipado. possvel construir um canal de comunicao com a criana a partir das falas estereotipadas, comeando por um mnimo de comunicao, em direo complexidade. Para Medeiros (2012), hoje, a preocupao da psicanlise detectar a doena o mais cedo possvel a fim de seja feita uma interveno precoce, assim, possvel trabalhar para que se produza o vnculo com os pais. Pois o
25 autista no consegue distinguir suas sensaes internas daquelas que lhe chegam do exterior. O diagnstico de autismo depende de avaliaes de linguagem e neuropsicolgicas, e ainda de exames complementares como estudos de cromossomas incluindo DNA para X-frgil e microarray e estudos de neuroimagem ou neurofisiologia. preciso uma equipe multidisciplinar para avaliao, que dever apoiar- se em escalas objetivas. Uma das escalas de avaliao mais usadas a childhood Autism Rating Scale (CARS), que consiste em entrevista com 15 itens com os pais ou responsveis pela criana autista com mais de dois anos de idade. A cada um dos 15 itens aplica-se uma escala de sete pontos, o que permite classificar formas leves, moderadas ou severas de autismo. As avaliaes psicolgicas mais detalhadas usadas para diagnstico de autismo so o Sistema Diagnstico de Observao do Autismo (ADOS) e a Entrevista Diagnstica de Autismo (ADI). Que representam entrevistas estruturadas e bastante complexas e um mtodo de observao para avaliar objetivamente a habilidade social, de comunicao e o comportamento de autistas que podem variar de crianas sem linguagem at adultos capazes de comunicar-se relativamente bem. Gadia (2012) diz que em famlias com crianas autistas, h cerca de 3% 8% de risco de recorrncia. Em gmeos monozigticos a porcentagem de concordncia para o diagnstico de, pelo menos, 60%, quando so usados critrios do DSM-IV, de 71% para TEA e de 92% com um espectro mais amplo de distrbios de linguagem e socializao. A relao entre fatores genticos e eventos no genticos em determinar severidade na expresso de um distrbio do espectro autista requer ainda muita investigao. Apesar de que at 20% dos transtornos autistas possam ser atribudos a algum gene determinado, nenhum gene isoladamente responsvel por mais de 2% dos casos.
26 O tratamento dos TEA feito por uma interveno multidisciplinar que envolve tcnicas de mudanas de comportamento, programas educacionais ou de trabalho e terapias de linguagem/comunicao. Devem fazer parte dessa equipe, psiclogos ou educadores treinados em anlise comportamental, funcional e em tcnicas de mudanas de comportamento. As dificuldades que mais interferem na integrao de crianas autistas dentro da famlia e da escola, e de adolescentes e adultos na comunidade, so os problemas de comportamento. Em crianas, esses problemas incluem hiperatividade, desateno, agressividade e comportamentos automutilantes. Esses sintomas persistem em adolescentes e adultos. A agressividade e os comportamentos automutilantes podem aumentar na adolescncia. Tambm contribuem para os problemas de comportamento de autistas, as respostas anormais a estmulos sensoriais, tais como sons altos, a supersensibilidade ttil, o fascnio por determinados estmulos visuais e a alta tolerncia dor. Distrbios de humor e de afeto so comuns e podem ser manifestados por crise de riso ou de choro sem razo aparente, falta de percepo de perigo ou medo excessivo, ansiedade generalizada, ataques de clera ou reaes emocionais ausentes ou diminudas. As medicaes mais utilizadas para o tratamento de autistas so os antipsicticos. Gadia (2012) diz que a risperidona e o aripiprazole so as nicas medicaes aprovadas pela Food and Drug Administration para tratar sintomas associados ao autismo, tendo como base estudos que mostraram diminuio significativa em escalas de irritabilidade, agressividade, comportamentos automutilantes e repetitivos. Entretanto, h uma srie de efeitos colaterais associados ao uso prolongado dessas medicaes, incluindo hipertenso, dislipidemias, diabete e desordens de movimento tardias, como discinesia tardia. Os benefcios e os efeitos colaterais do uso longo prazo ainda no foram avaliados. Os
27 medicamentos devem ser utilizados pelo menor tempo possvel, pois o fator risco-benefcio parece ser maior quando os comprometimentos so mais severos.
2.1 Sndrome de Asperger
Em 1944, o mdico austraco Hans Asperger, relatou uma sndrome e a denominou como psicopatia autista, considerando um distrbio do desenvolvimento associado a alteraes orgnicas e enfatiza a hiptese de uma leso de integrao de informaes. Spencer (2010), diz que o relato original explicitava a existncia de crianas com srios comprometimentos de interao social, alm de peculiaridades comportamentais diferentes, quando comparadas ao conjunto de atitudes normais. Inteligncia em nveis aceitveis e sem atrasos no desenvolvimento da linguagem. Segundo Oliver (2011), as pessoas com esse distrbio possuem as dificuldades ou as falhas consideradas na trade do autismo, mas no apresentam nenhum atraso significativo de desenvolvimento de fala ou no cognitivo, podendo ser consideradas apenas excntricas ou estranhas para os padres considerados normais de comportamento. Mas, existe uma certa contradio, pois se a trade caracterizada por falhas ou dificuldades na comunicao, na interao social e na imaginao e, como consequncia, surgem as dificuldades comportamentais, um indivduo no poderia apresentar a trade e manter a total normalidade no que se refere ao desenvolvimento da fala e do cognitivo. Assim, para Oliver (2011), a Sndrome de Asperger deveria ser vistas com suas prprias caractersticas, desvinculada do autismo, j que a descrio
28 dos sintomas engloba os descritos como prprios do autismo e acrescenta outros prprios somente do Asperger. Na verdade, seria uma variao do autismo, com caractersticas prprias, da mesma forma que se classifica o grau leve de autismo como limitrofia. As variaes, com sintomas especficos, denominam-se Asperger. Em relao linguagem o Asperger possui fluncia verbal antes dos quatro anos de idade apresenta gramtica e vocabulrio muito bons, mas, por vezes, de maneira formal e repetitiva, a voz tende a ser montona e sem emoo, e os dilogos giram em torno do ego. Esta fluncia semelhante a um tipo de autismo, mas no a todos os outros. Em relao aprendizagem e cognio mostra-se obcecado por tpicos complexos, pode ser considerado uma pessoa excntrica, com variao do QI muito abaixo do normal na habilidade verbal e acima da mdia em outras habilidades. Em muitos casos pode apresentar dislexia e problemas de escrita, discalculia ou dificuldade em matemtica, falta de bom senso e preferncia pelo pensamento concreto. Em relao ao comportamento, apresenta tendncia a movimentos desajeitados. Por no ter muita dificuldade em entender as sensaes, pode ser socialmente atento, mas apresentar falhas na reciprocidade. Pode aceitar as pessoas e at conviver com elas, mas sem integrar-se inteiramente. Por vezes, apresentam depresso e desordem bipolar, entre outras caractersticas. Demonstram comprometimentos qualitativos acentuados na relao social, como gestos comunicativos no verbais anormais, expresso facial, postura do corpo e contato visual com outras pessoas. Muitas vezes possuem dificuldade para estabelecer relacionamentos com pessoas do seu convvio social, parecendo no desenvolver uma disposio espontnea para compartilhar atividades, interesses ou realizaes. Desenvolvem padres pessoais de comportamento restritos, repetitivos e aparentemente inflexveis, conduzindo-os s rotinas e aos rituais especficos
29 de natureza no funcional. H insistente preocupao em seguir os mesmos roteiros de atitudes que interferem na vida ocupacional e social. Mas, no existem atrasos significativos na linguagem nem no desenvolvimento cognitivo. Muitas vezes a escolarizao desenvolvida dentro da normalidade sem problemas expressivos de aprendizagem. Na sndrome de Asperger, a criana apresenta inteligncia normal. A dificuldade est nas relaes interpessoais e na linguagem, pois nem sempre entendem os ditados mais comuns ou ditos populares. Suas caractersticas so muito parecidas com autistas. Muitos Aspergers possuem nveis de inteligncia e linguagem superiores, mas apresentam dificuldade de interagir socialmente. Na vida adultas, estes indivduos so considerados excntricos, diferentes e com comportamentos estranhos. A causa da sndrome de Asperger no conhecida, mas alguns estudos mostram que pode ser hereditria. Sugere-se uma semelhana com o autismo, nas reas genticas, metablicas, infecciosas e perinatais, que so os problemas transcorridos durante o parto. Quanto ao tratamento, no h nenhum especfico para a Sndrome. Pode ser usada a Terapia Cognitiva Comportamental (TCC) ou a Arteterapia, apesar das poucas opes disponveis para tratamento, percebe-se que as pessoas tratadas tm uma vida produtiva, conseguindo viver de forma independente. Para um bom tratamento, preciso considerar os aspectos bioqumicos, que refere-se aceitao ou alergias a tipos de alimentos, medicamentos,etc, o aspecto neurosensorial que a integrao sensorial, desenvolvimento de padres, estimulao e integrao auditiva, facilitao da comunicao em diversos nveis, terapias relacionadas com a vida diria, de acordo com a rotina do paciente, o aspecto psicodinmico que a terapia de abraos, Psicoterapia e Psicanlise.
30 Para Spencer (2010), os modelos de interveno, como Educao Especial e Modificao de Comportamento, usados no tratamento do autismo, tendem a exercer influncias satisfatrias na motivao das potencialidades intrnsecas da sndrome.
2.2 Intervenes Neuropedaggicas
2.2.1 - O mtodo TEACCH
O mtodo TEACCH (Treatment and Education of Autistic and Related Communication Handicapped Children), que em portugus significa Tratamento e Educao para Autistas e Crianas com Deficincias Relacionadas Comunicao, um programa de interveno teraputica educacional e clnico. Segundo Spencer (2010), os pressupostos cientficos do mtodo TEACCH foram desenvolvidos pelo Dr. Eric Schopler e sua equipe de pesquisadores, cuja metodologia de trabalho consistia em uma intensa observao comportamental das crianas autistas, em variadas situaes e diante de diferentes estmulos. Desses estudos resultam concluses sobre o comportamento das crianas autistas. Os distrbios de comportamento do autista podem ser modificados proporo que ele consegue entender o xito de suas expresses verbal ou gestual no ambiente, bem como o que se espera dele em certas circunstncias. Durante as estimulaes, a criana autista, exprime melhor a percepo visual do que a percepo auditiva, responde positivamente quando
31 estimuladas em ambientes organizados, ou seja, o funcionamento comportamental adaptativo do autista melhor em condies estruturadas. Uma das caractersticas dos princpios metodolgicos dirigidos ao aprendizado do autista a programao das atividades, como tempo, durao, material, e da previsibilidade das rotinas organizadas em quadros, painis ou agendas. Para cada sequncia de trabalho, existe um local recomendado, espaos para a realizao de atividades individuais com a presena do terapeuta, para as atividades em grupo, outro local destinado ao momento do lanche e mais um local para tempo livre, onde so selecionados materiais e atividades direcionadas aos interesses das crianas. Esses interesses so descobertos na realidade familiar, informados pelos pais nas entrevistas com a equipe de profissionais. So princpios do mtodo TEACCH: a busca de entendimento de como , como pensa, como age a criana e o adolescente autista; a determinao de objetivos especficos e claramente definidos com relao ao programa teraputico; especificao dos comportamentos que o autista pode ou no realizar. Elaborao de planos teraputicos individuais dirigidos aos comportamentos alvo, com especificao das respostas; adaptao dos mtodos teraputicos problemtica da criana ou do adolescente; registro do que ocorre com a criana; seleo cuidadosa de comportamentos relevantes; seleo de comportamentos que respeitem e mantenham semelhana com o que a criana j sabe fazer. E ainda, a diviso do comportamento final esperado em informaes que sero apresentadas aos poucos em uma sequncia progressiva e repetida; utilizao de esquemas de reforadores e de estmulos de preparao produzindo um condicionamento secundrio.
32 O mtodo TEACCH est fundamentado no behavirismo, onde s possvel teorizar e agir sobre o que cientificamente observvel. O mtodo consiste em uma linha de pensamento indutivo, mensurvel e determinista, enfatizando a objetividade, suprimindo anlises subjetivas. O trabalho de interveno teraputica baseado na determinao de objetivos bem definidos e direcionados aos comportamentos que se pretende mudar, com o propsito de extinguir ou amenizar comportamentos indesejveis, reforando, positivamente, os estmulos que aumentam a probabilidade das condutas adequadas e, negativamente, todo estmulo que produza condutas inadequadas convivncia social. A linguagem uma capacidade geneticamente determinada na espcie humana, o que diferencia o ser humano das demais espcies. O esperado em condies normais que haja desenvolvimento regular aliado maturao do principal rgo ligado do funcionamento da linguagem, o crebro. O problema no autismo um acentuado comprometimento na aptido de assimilar e expressar o significado abstrato existente nos signos e nos smbolos que so representaes criadas e nomeadas culturalmente. Por isso o autista age com hostilidade a determinadas situaes, mostrando comportamento introvertido, e utilizando o outro como instrumento para alcanar um objeto. Ou seja, devido dificuldade de comunicao, usa a mo do adulto, tentando transmitir sua mensagem. O mtodo TEACCH fundamentado na teoria da psicologia da linguagem ou psicolingustica que atua nos distrbios abrangentes do desenvolvimento como teraputica psicopedaggica, juntamente com a teoria comportamental. O mtodo valoriza a importncia atribuda a funcionalidade dos contedos ensinados e ao sentido pragmtico aplicado no espao de vivncia do autista. A fim de atingir os objetivos pedaggicos planejados, devem ser utilizados estmulos visuais, como fotos, figuras, cartes que orientem o autista
33 na escola e nos ambientes de sua casa. Estmulos corporais, linguagem no verbal que enfatiza gestos, movimentos do corpo, aplausos, apontar um objeto pretendido. Quando a criana demonstrar desenvoltura na atividade ensinada, a conduta adquirida passa a fazer parte da rotina de trabalho do aluno. O mtodo recebe crticas por aplicar uma abordagem determinista, onde no considerado um espao de livre escolha para motivao. Nesta concepo, h uma reduzida confiana na vivncia de aes espontneas, entendidas pela psicologia humanista como expresso da potncia humana que acontece independentemente de uma exaustiva prtica educacional condicionante.
2.2.2 - O mtodo ABA Anlise Aplicada do Comportamento
A princpio, feita uma anlise da criana ou do adolescente, tendo como finalidade identificar habilidades j assimiladas, sendo assim, ensinadas habilidades que o autista ainda no domina. Cada habilidade ensinada por etapas obedece a uma organizao de atendimento individual. Os trabalhos de estimulao ao aprendizado de novas aptides so apresentados ao aluno por auxlio de indicao ou instruo. O terapeuta intervm como mediador em casos onde o aluno necessita de apoio para comear a prosseguir na atividade, essa ajuda concedida at que o autista consiga executar a tarefa com autonomia, evitando o reforo dependncia. O terapeuta obtm provas de que o aprendizado est fluindo quando as respostas positivas de mudana do comportamento ocorrem em decorrncia das aes pedaggicas. observado que, quando um evento particular de estmulo-resposta reforado (recompensado), o indivduo fisiologicamente
34 condicionado a reagir, tendendo a repetir as respostas positivas ou agradveis referentes ao processo de aprendizagem e socializao. Respostas inadequadas como birras, fugas repentinas, no so reforadas. O reforo uma das bases fundamentais na teoria estmulo- resposta de Skinner. Nos procedimentos de avaliao do mtodo ABA, feita uma anlise detalhada dos dados e fatos ocorridos na relao ensino- aprendizagem, registrando as tentativas e os resultados, com o objetivo de descobrir quais os eventos que funcionam como reforo positivo ou negativo. Nesta interveno aplicado o condicionamento operante, da teoria de Skinner, sendo um mecanismo de aprendizagem que introduz novas condutas, reforando-as a partir do processo de modelagem. Os mtodos TEACCH e Aba esto consolidados na Psicologia behaviorista, que parte da premissa de que o comportamento humano controlado pelo ambiente e pelos genes. Assim, a principal crtica feita aos mtodos a concepo de educao mecanicista, adestradora, mais inclinada a robotizar do que a promover as potencialidades humanas.
2.2.3 - Sistema de Comunicao por meio de Figuras
O Sistema de Comunicao por meio da Troca de Figuras (PECS), do original Picture Exchange Communications System, tem o objetivo de ajudar crianas e adultos portadores da sndrome autstica ou portadores de outros distrbios de desenvolvimento a adquirir habilidades de comunicao. Habilidade de comunicao envolve a capacidade de enviar e receber informaes do ambiente onde a pessoa estabelece relaes, saber expressar o que deseja para obter algo e satisfazer necessidades. Quando o autista pede verbal ou gestualmente alguma coisa a algum, ele percebe a existncia da pessoa, mantendo uma interao que tambm ocorre com objetos.
35 A comunicao receptiva tem como caracterstica verificar o que o autista tem como aptido a fim de estimular nele a assimilao das informaes recebidas, ensinando-o perceber a funo contida nos elementos concretos (signos e smbolos) da cultura em que vive. O sistema utiliza esse mecanismo expressivo e receptivo da comunicao para ensinar pessoas autistas a perceber que, pela comunicao, se alcana a realizao de desejos. Alguns exemplos da necessidade de comunicao intrnseca ao ser humano so manipular um objeto ou saciar a fome e a sede. O PECS tem como metodologia descobrir o que motiva a pessoa autista ou com sndromes correlatas a querer se comunicar, que elementos da realidade so mais atraentes e qual razo o induz vontade de comunicar-se. Provocar sentidos funcionais de comunicao uma dimenso da comunicao funcional que marca qualquer sistema de comunicao. Outro passo ensinar a criana ou adolescente os meios que possibilitaro condies de se expressar, evitando dependncia das pessoas para atender suas necessidades bsicas. Os meios de comunicao so: comunicao motora e gestual, ou seja, deslocar-se em direo a algo e apontar; fazer uso de objetos; usar figuras para indicar o que quer; expressar sons relacionados determinada coisa; usar palavras; comunicar-se por linguagem de sinais; fazer uso de sentenas ou de palavras escritas. Esto inseridos na comunicao funcional o contexto e o contedo. Os momentos em que a pessoa expressou atos comunicativos e para quem foram direcionados, trata-se do contexto. J no contedo, avaliado o teor da mensagem e o que o emissor da fala quis dizer naquela situao. O mtodo PECS em primeiro lugar avalia capacidades e habilidades da pessoa com dificuldade de comunicao, depois estimula seu aprendizado. Este mtodo de interveno promove a aquisio e o desenvolvimento da
36 linguagem, baseando-se nos estudos da moderna Psicologia da linguagem ou Psicolingustica.
37 CAPTULO III
DISTRBIOS DE APRENDIZAGEM
Antes de tratar dos distrbios de aprendizagem importante saber os trs estgios bsicos da aprendizagem, segundo Oliver (2011): a subaprendizagem, quando a pessoa entra em contato com o assunto, mas no presta ateno, no assimilando; a aprendizagem simples, quando entra em contato com o assunto, presta ateno, mas no memoriza e a superaprendizagem, quando a pessoa entra em contato com o assunto, presta ateno, assimila e memoriza. Na subaprendizagem e na aprendizagem simples preciso acompanhamento psicopedaggico e anlise atravs de exames e testes para detectar onde h e qual a falha existente. Podem ocorrer as dificuldades, os problemas ou os distrbios, que ocorrem basicamente de trs formas. Pode ser por causas psicolgicas, como traumas, problemas familiares ou problemas financeiros, pode ser por causa orgnica como desnutrio, anemia ou distrbios como dislexia ou disgrafia, ou por causas do sistema, por ter um mtodo inadequado aprendizagem ou despreparo dos professores. Ao avaliar todos esses fatores, os sintomas devem ser observados a fim de identificar o distrbio. J as dificuldades de aprendizagem referem-se quelas que podem ser experimentadas por qualquer pessoa em alguma disciplina ou momento da vida escolar. Podem ser classificadas em naturais ou secundrias. As causas naturais esto relacionadas aspectos evolutivos; estilos de aprendizagem; vnculo negativo com a aprendizagem formal; problemas na
38 proposta pedaggica; exigncias da escola; falta de assiduidade; ou conflitos pessoais e familiares. As causas secundrias referem-se outros quadros diagnsticos, isto , alteraes ou problemas primrios que podem causar dificuldades na aprendizagem. Podem-se citar como alteraes primrias as alteraes perceptivas, alteraes psicomotoras, alteraes da ateno, alteraes de memria, alteraes no pensamento e linguagem, quadros neurolgicos e transtornos do desenvolvimento mental. Os transtornos das habilidades escolares ou da aprendizagem referem- se trs tipos especficos de transtornos de aprendizagem, segundo o DSM- IV-R (Manual Diagnostico dos Transtornos Mentais): transtorno da leitura (dislexia), transtorno da matemtica (discalculia) e transtorno da escrita (disgrafia). Algumas das caractersticas dos transtornos do desenvolvimento so: no apresentam etiologia definida, apesar de pesquisas apontarem para fatores anatmicos, fisiolgicos, neuroqumicos e genticos; presena de substrato orgnico, sem marcadores biolgicos especficos; multifatores desencadeantes que se iniciam na infncia ou adolescncia sem cura conhecida at o momento. So condies indispensveis para o diagnstico, a intensidade dos sintomas, a persistncia mesmo com teraputica adequada e o prejuzo nas diversas reas de funcionamento. Os transtornos mentais classificam-se em: transtornos de dficit de ateno; transtornos das habilidades escolares; transtornos de ansiedade; transtornos da comunicao; transtornos alimentares; transtornos da excreo; transtornos invasivos do desenvolvimento; transtornos do humor; retardo mental; transtornos de tique e transtorno da coordenao.
39 3.1 Deficincia Mental
As primeiras suspeitas sobre deficincia mental nas crianas ocorrem com o seu lento desenvolvimento motor. A criana no engatinha, demora a andar e a desenvolver a linguagem, por existirem srios comprometimentos funcionais do crebro. Segundo Relvas (2011), preciso conhecer a fisiologia do crebro a fim de favorecer a educao sensorial e saber que a criana com deficincia mental demora a aprender, precisando de estmulos intensos. Possui dificuldades na discriminao dos objetos e deficincia dos sentidos, o que prejudica o aprendizado. Em fase escolar, apresenta incapacidade de generalizar, abstrair e analisar. As causas podem ser pr-natais, perinatais (durante o parto) ou ps natais. Podendo ser diagnosticada durante a gestao, no momento do parto ou durante as fases da vida, como fatores nutricionais, traumatismo craniano, falta de estmulos sensoriais, motores e emocionais. A deficincia mental pode ser severa, que ocorre raramente, mas as crianas que apresentam permanecem dependentes durante toda a vida, podendo ter seu ajustamento social melhorado, dentro de limites. Ou leve, que ocorre em maior quantidade, podendo no ser observado pela famlia, agravando na aprendizagem escolar. As crianas com leso cerebral so ativas e dispersas, no se concentram por muito temo em uma atividade. As crianas mais tmidas ou retradas costumam ficar isoladas, evitam contato com adultos e com outras crianas, e no demonstram interesse por brinquedos. Assim, preciso proporcionar contato gradativo com os outros.
40 3.2 Transtorno do Dficit de Ateno e Hiperatividade (TDAH)
Segundo Oliver (2011), o TDAH, provavelmente, causado por alteraes no desenvolvimento neuroemocional. Acredita-se que possa ser gentico e/ou por alteraes nos neurotransmissores, afetando a ateno e coordenao motora. Pode tambm ser definido como transtorno multifatorial associado a fatores ambientais genticos. Para Relvas (2011), um transtorno psiquitrico, neurobiolgico, que se apresenta, normalmente, na infncia ou adolescncia, acompanhando o indivduo por toda a vida. Em alguns casos ocorre transtorno de conduta, depresso, ansiedade, sendo que tais fatores interferem no aprendizado escolar. Podem ser consideradas como causas do TDAH as variaes no tamanho e na morfologia do crebro, anormalidades no cerebelo, principalmente no hemisfrio direito, considerado responsvel pela maioria dos distrbios de coordenao motora e a dopamina considerada a principal alterao neuroqumica acentuando as alteraes morfolgicas. Estudos demonstram uma diminuio no metabolismo da regio frontal. Este distrbio caracterizado por uma hiperatividade, que torna a criana irritada, impaciente para brincar, inclusive quebrando seus brinquedos, muito chorona e com sono irregular. Ao ser detectado, a criana deve ser encaminhada a um psicopedagogo para avaliar se ela apresenta apenas uma hiperatividade natural para sua idade, podendo ser tratada pelo prprio psicopedagogo ou, se for mais grave, necessitar de avaliao psiquitrica. Antes de diagnosticar um distrbio necessrio que o profissional avalie muito bem todos os sintomas, realize exames e oua outras opinies, inclusive os professores.
41 Deve-se analisar que, apesar da maioria dos indivduos apresentar um conjunto de sintomas e caractersticas de desateno, hiperatividade, impulsividade, existem algumas variaes que os classificam em trs subtipos. O combinado, quando os sintomas igualam-se em desateno, hiperatividade e impulsividade, o desatento quando os sintomas tendem para a desateno, variando desde simples desateno at grande alienao, e o hiperativo- impulsivo, quando os sintomas aliam-se hiperatividade e impulsividade. Pode-se detectar a hiperatividade-impulsividade, atravs dos seguintes comportamentos ( dentre outros): responde precipitadamente antes do trmino da pergunta, dificuldade em aguardar sua vez, interrompe conversas de outras pessoas, toma decises sem raciocinar, precipita-se em atitudes e palavras, envolve-se em situaes perigosas sem avaliar riscos e consequncias. O aluno desatento apresenta as seguintes reaes e caractersticas: parece ausente, demora muito a encontrar uma resposta ou no responde, parece no entender uma questo e no se esfora para entend-la e no desenvolve satisfatoriamente as atividades propostas.
3.3 Discalculia ou dificuldade em matemtica?
Segundo Oliver (2011), alguns profissionais acreditam que a discalculia s ocorre aps um Acidente Vascular Cerebral ou traumatismo craniano, mas, na verdade, qualquer acontecimento anormal que desencadeie uma descarga eltrica no crebro pode causar um distrbio, seja de aprendizagem ou no. A dificuldade no aprendizado de matemtica afeta grande parte dos estudantes e pode ser causada pela deficincia do prprio sistema de ensino, j a discalculia um distrbio neurolgico, com causas diversas, que afeta a habilidade com nmeros. um problema de aprendizado independente, mas pode estar associado dislexia.
42 A pessoa com discalculia se confunde em operaes matemticas, conceitos matemticos, frmulas, sequncias numricas, formas geomtricas, ao realizar contagens, sinais numricos e tambm na utilizao da matemtica no dia a dia. Alem do tratamento adequado, o portador de discalculia pode ser auxiliado no seu dia a dia por uma calculadora, uma tabuada e outros recursos que facilitam o entendimento dos nmeros. Aps detectado o problema, em primeiro lugar, as causas biolgicas e neurolgicas devem ser diagnosticadas por meio de exames especficos e tratadas por profissionais das respectivas reas. Aps todos os testes e exames, se for comprovado que a criana no possui nenhuma disfuno neurolgica, nenhuma deficincia causada por anemia ou desnutrio, se a criana estiver bem fsica e mentalmente, restaro as causas psicolgicas e a deficincia dos sistemas de ensino para justificar a dificuldade com os nmeros. As causas psicolgicas so muitas e complexas e devem ser tratadas por um psicopedagogo ou psiclogo, que analisar o histrico de vida e escolaridade da criana. As dificuldades causadas pela deficincia do ensino tambm so muitas, e sua soluo depende de uma nova viso da matemtica. Para criana, uma adio descrita por nmeros, por exemplo, apenas um conjunto de smbolos numricos, totalmente abstrato, sem significado. Uma forma de fazer a criana assimilar as operaes matemticas tornar tudo o mais real possvel, utilizando palitos, figurinhas, bolinhas, enfim, qualquer material palpvel. Assim os nmeros deixaro de ser apenas sinais escritos e tero um significado real. So muitas as tcnicas que podem ser usadas para solucionar as falhas no ensino da matemtica abstrata, com criatividade, o professor encontrar vrias formas de ensinar e despertar na criana o interesse pelos nmeros, facilitando o aprendizado.
43 As principais dificuldades dos alunos so de passar do texto para linguagem matemtica, a falta de vivncias concretas e a inadequao dos temas com o desenvolvimento. O termo problemas de matemtica vem carregado e emoo negativa, com significado de algo ruim, difcil de resolver e que precisa ser eliminado. Para crianas que no aprendem matemtica por problemas psicolgicos, pode ser mudado o nome de problema para vamos descobrir o resultado, por exemplo. Essa estratgia pode melhorar o aprendizado, e isto, aliado a matemtica concreta facilita a aprendizagem. possvel detectar a discalculia entre os trs e seis anos de idade, analisando os seguintes sintomas: parece no reconhecer nmeros nem distingui-los; confunde-se, achando que todos os nmeros so iguais; no consegue dizer com exatido quantos anos tem, nem mostrar nos dedos; no distingue o nmero de sua residncia nem a data do seu aniversrio; no consegue contar em sequncia lgica; no faz contas bsicas, mesmo usando material concreto; no reconhece smbolos matemticos; no escreve os nmeros e demonstra nervosismo nas aulas de matemtica. Ao apresentar estes sintomas, pode-se pensar em discalculia, que dever ser comprovada por meio de exames e testes. H evidncias de que a discalculia possa ser provocada por leses no lobo parietal inferior, regio vinculada visualizao espacial mental, e no lobo temporal. Estudos mostram que reas do lobo parietal nos dois hemisfrios cerebrais so ativadas durante a resoluo de clculos aproximados. Essas regies no so ativadas durante as tarefas com clculos exatos. Isso porque a capacidade de estimar, necessria ao clculo, envolve neurnios no lobo parietal e independe da linguagem, que est relacionada execuo de clculos exatos. No se pode dizer que o lobo parietal seja o centro do clculo, mas sim uma zona de convergncia de diversas funes cerebrais, incluindo a memria
44 de trabalho visual e espacial. Estudos mostram que, em uma pessoa com leso apenas no lobo temporal, a tomografia detectou que tambm no funcionavam normalmente reas do lobo parietal e occipital. Significa que, alm da memria de curto prazo, estaria tambm prejudicada a habilidade para formar imagens mentais dos problemas.
3.4 - Dislexia
Entende-se que a dislexia seja uma dificuldade na aquisio de linguagem. E, lxico o conjunto das palavras usadas em um idioma, o termo dislxico define a pessoa desprovida da capacidade de aquisio desse conjunto de palavras. A dislexia, assim como vrios outros distrbios, existe em diversos nveis, ou seja, no apresenta um nico tipo. Para psicopedagogia existem trs tipos bsicos: a dislexia congnita ou inata, que nasce com o indivduo e pode ter variadas causas, dentre elas uma alterao hemisfrica cerebral. A pessoa com dislexia congnita possui pouca ou nenhuma habilidade para leitura e escrita. Este tipo de dislexia irreversvel, mas pode ser bem controlada e bem direcionada se for feito um tratamento multidisciplinar, envolvendo psicopedagogo, neurologista e/ou psiquiatra dependendo da gravidade do caso. Caso haja tambm distrbios de fala ou audio necessita-se de um fonoaudilogo, se houver dificuldades motoras ou de lateralidade preciso um psicomotricista. A dislexia adquirida ocorre por meio de um acidente qualquer, como por exemplo, um acidente vascular cerebral, se o indivduo antes lia e escrevia, passa a apresentar dislexia com falhas de memria e muita dificuldade em ler e escrever.
45 A dislexia ocasional aquela causada por fatores externos e que aparece ocasionalmente, pode ser por esgotamento do sistema nervoso ou excesso de atividades, no havendo a necessidade de tratamento, apenas repouso ou mudanas na rotina. Existem pessoas que possuem algumas caractersticas dislxicas, mas essas caractersticas isoladas no significam nada ou podem ser causadas por outros distrbios. Na maioria dos casos, o dislxico no identifica sinais grficos, letras ou qualquer cdigo que caracterize um texto, logo ele no troca letras, algo muito mais complexo, pois seu crebro no identifica o que seja uma letra. Existem evidncias neurobiolgicas de que existe uma interrupo nos sistemas neuronais associados leitura em crianas dislxicas. Segundo Oliver (2011), para neuropsicolgica, dislexia a alterao dos processamentos perifrico e central. As dislexias perifricas so causadas pelo comprometimento no sistema de anlise visual-perceptiva, e as centrais so causadas pelo comprometimento do processamento lingustico dos estmulos. As dislexias centrais dividem-se em: dislexia de superfcie, que a falha de leitura de palavras irregulares, em um comprometimento da via lexical; a dislexia fonolgica caracteriza-se pela incapacidade para leitura de no palavras e habilidade para leitura de palavras reais, devido a danos ou leses na via de converso de grafema para fonema e a dislexia profunda que semelhante dislexia fonolgica em relao ao bloqueio para leitura, mas a diferena que h presena de paralexias semnticas e maior facilidade em leitura de palavras concretas e frequentes. As dislexias perifricas dividem-se em dislexia atencional, quando a pessoa l palavras isoladas, mas tem dificuldade em ler vrias palavras simultaneamente, encontrada quando ocorre leses no lobo parietal esquerdo; em dislexia por negligncia que atribuda leso nos lobos frontal, parietal e temporal, a pessoa apresenta ausncia ou dificuldade de leitura no campo visual contralateral leso cerebral.
46 E a dislexia literal, quando o indivduo consegue ler letras individuais, mas tem dificuldade em ler palavras. Est relacionada leses occipitais inferiores extensas esquerda. Conclui-se que as dislexias partem de uma leso, sendo cada tipo em um ponto do crebro, assim o tratamento deve ser voltado ao controle dessa leso.
3.5 Dislalia
Trata-se da m pronncia das palavras, omitindo ou acrescentando fonemas, trocando um fonema por outro, distorcendo-os ou trocando slabas. Assim, os sintomas da dislalia so a omisso, a substituio, o acrsimo ou a deformao dos fonemas. As causas podem ser malformaes (congnitas ou como consequncia de traumatismos dos rgos fonadores) ou alteraes na boca, na lngua e no palato. Certas dislalias podem ser causadas por enfermidades do sistema nervoso central ou pode no haver nenhuma alterao orgnica, que a dislalia funcional. Pode, ainda, ser causada por hereditariedade, imitao ou alteraes emocionais. At os quatro anos, os erros na linguagem so considerados normais. Depois dessa fase, a criana que continua falando errado, precisa passar por exames especficos a fim de detectar as causas e os possveis tratamentos. A dislalia pode afetar a escrita. Ao ser detectada, a criana deve ser encaminhada um fonoaudilogo para tratamento especfico e, caso apresente falhas tanto de escrita quanto de leitura, deve ser tratada em conjunto, fonoaudilogo, psicopedagogo e outros profissionais que sejam necessrios.
47 3.6 Exames que detectam distrbios
Quanto ao tratamento por meio de medicamentos, existe o lado positivo e o negativo, sendo que os dois lados devem ser bem analisados para que seja escolhida a melhor soluo. O primeiro fato a se pensar que o medicamento trata o conjunto dos sintomas do distrbio. Assim, o medicamento vai melhorar os sintomas desejados, mas tambm pode tirar, por exemplo, a agilidade de raciocnio, que no seria o objetivo. A pessoa pode tornar-se aptica, lenta, e relatar que sentia-se melhor com os sintomas do distrbio. Por isso cada caso deve ser avaliado, conversando muito com o paciente, com a famlia, a fim de chegar melhor soluo, que poder ser de fazer o tratamento atravs de medicamentos ou de terapias. Seja qual for o mtodo escolhido, o tratamento deve existir, pois sem o tratamento a tendncia do distrbio piorar. Existem exames que detectam diversos distrbios com certa preciso. O PET (Tomografia por Emisso de Psitrons) e o SPECT (Tomografia por Emisso de Fton nico) so tecnologias de neuroimagem dinmica que utilizam marcadores radioativos. Atravs desse instrumento, podem ser obtidos indicadores do nvel de ativao funcional de determinadas regies do crebro, sendo que quanto maior o fluxo sanguneo dessa regio, maior ser o nvel de ativao funcional. Para Oliver (2011), o problema dessas duas tcnicas a baixa resoluo da tmpora. Por serem incapazes de medir ocorrncias em tempo menor do que um minuto, h dificuldade em medir ocorrncias relacionadas ao processamento de informaes pelas redes neuronais que constituem o Sistema Nervoso Central e ocorrem em milissegundos.
48 Alm da ativao de regies associadas ao processamento da linguagem, rea de Wernicke localizada no lobo frontal e da rea de Broca localizada no lobo temporal, ambas no hemisfrio cerebral esquerdo, observou-se a ativao seletiva de estruturas como a poro anterior do giro cngulo e o cerebelo direito, cujo envolvimento no processamento da linguagem no era previsto, at ento. Atravs do PET, houve a constatao da existncia de dois padres distintos de ativao enceflica para um mesmo indivduo realizando uma mesma tarefa cognitiva, e cada um desses padres estando associado a um grau distinto de proficincia na execuo dessa tarefa. Pesquisadores observaram que indivduos sem experincia na execuo de determinada tarefa cognitiva apresentavam uma ativao enceflica extensa, envolvendo o crtex frontal esquerdo, incluindo a rea de Broca, o crtex temporal esquerdo, incluindo a rea de Wernick, a poro anterior do giro cngulo e hemisfrio cerebelar direito. medida que esse indivduo familiarizava-se com a atividade de extensa ativao do encfalo, havia uma ativao muito mais restrita e localizada, em uma pequena regio, o crtex insular, de ambos os hemisfrios cerebrais. Outro mtodo a Ressonncia Magntica Funcional, um mapeamento no invasivo capaz de detectar regies cerebrais que esto com o nvel de funcionamento alterado durante a realizao de uma tarefa especfica. Por meio de um processamento estatstico, possvel detectar que reas do crebro so responsveis pelo estmulo em uma determinada rea do corpo. Este mapeamento pode ser utilizado para evitar que, em uma cirurgia no crebro, extirpem-se parte do tecido nervoso responsveis pelas reas sensitiva e motora. A Magnetoencefalografia uma tcnica no invasiva que permite observar a evoluo dos processos eletrofisiolgicos na escala do
49 milissegundo, utilizando a medio dos campos magnticos associados atividade eltrica cerebral. Atravs desta tcnica possvel localizar regies funcionais do crtex cerebral e avaliar a integridade das vias de transmisso de sinais. As aplicaes clnicas mais importantes so a localizao funcional pr-cirrgica e a localizao da atividade epiltica. Nas ltimas dcadas a eletroencefalografia est sendo modernizada atravs da utilizao de computadores, onde possvel elaborar um mapeamento cerebral que avalia a quantidade da atividade eltrica de uma determinada regio. Hoje este mtodo aplicado para tentar localizar com exatido os focos epilticos ou tumores cerebrais. Os focos epilticos so pequenas regies no crebro onde a atividade eltrica se apresenta anormal. Atravs da observao dos traados dos canais, o neurologista capaz de verificar a rea exata em que se encontra a anormalidade. Segundo Oliver (2011), a Psiquiatria utiliza a eletroencefalografia para estabelecer diferenas entre vrios diagnsticos, como hiperatividade e os distrbios da ateno em crianas, as demncias senis ou no, a atrofia cerebral, a esquizofrenia e alguns casos de depresso.
50 CONCLUSO
Conhecer a organizao do crebro, suas funes, habilidades cognitivas e emocionais, potencialidades e limitaes do sistema nervoso pode tornar o trabalho do educador mais significativo e eficiente, contribuindo para o seu entendimento sobre as dificuldades de aprendizagem e para sua orientao em relao s intervenes. Sabendo que o crebro se modifica em contato com o meio, durante toda a vida e que a memorizao de informaes mais efetiva quando associada um conhecimento j adquirido, o professor deve apresentar os contedos da aula de forma coerente, relacionando-os com o dia-a-dia do aluno, de forma que desperte seu interesse. Pois o aluno pode simplesmente decorar uma nova informao sem significado para ele, mas o registro torna-se mais forte se criar vnculos e relaes daquele contedo com o que j est armazenado em seu arquivo de conhecimentos. Assim, a escola deve ser um espao que motive e no somente que se ocupe em transmitir contedos. Para que isso ocorra, o professor precisa propor atividades que os alunos tenham condies de realizar e que despertem a curiosidade deles e os faa avanar, levando-os a enfrentar desafios, a fazer perguntas e a procurar respostas. O professor, ao observar as emoes dos alunos, pode perceber como o meio escolar os afeta, se est incentivando emocionalmente ou causando apatia por ser desestimulante. Dessa forma, consegue reverter um quadro negativo, que no favorece a aprendizagem. No que se refere a autistas, atualmente, existe uma srie de intervenes e de programas abrangentes de tratamento que podem fazer uma diferena importante e produzir ganhos significativos e duradouros. Acredita-se
51 que servios educacionais e comunitrios melhores e mais disponveis mudaro o prognstico longo prazo. Apesar de ser provvel que o nmero de autistas no Brasil ultrapasse um milho de pessoas, ainda existe uma srie de desafios a serem enfrentados nessa rea, como a falta de recursos e a falta de conhecimento da sociedade a respeito do problema e dos tratamentos existentes. necessria a criao de programas de deteco precoce, treinamento de profissionais da sade e educao e a utilizao de intervenes cientificamente comprovadas em todos os nveis da sade pblica e privada. Conhecendo o desenvolvimento e o funcionamento do crebro, possvel compreender alteraes como as disfunes cognitivas e do comportamento, assim o aluno pode ser encaminhado para uma avaliao neuropsicolgica. As avaliaes no trazem respostas definitivas para qualquer dificuldade, mas so importantes para excluso ou confirmao de hipteses diagnsticas, pois sabendo se o crebro da criana est funcionando ou no dentro do esperado para sua idade, por meio da avaliao de suas funes cognitivas, a escola, a famlia e a equipe multidisciplinar podem orientar estratgias de encaminhamento ou interveno teraputica adequada a cada caso. O trabalho em equipe e a formao contnua do educador so condies indispensveis para o bom ensino. preciso ter uma equipe capaz de diagnosticar e acompanhar alunos com dificuldades, ou seja, que saiba trabalhar com a heterogeneidade e com as diferenas. E, repensar o modelo tradicional de sala de aula, talvez seja um dos caminhos possveis nesse quadro de modernizao do discurso escolar. O educador deve assumir diante das famlias, ainda que com muitos conflitos no incio, uma posio de autoridade, respaldada em uma tica e uma
52 tcnica significativa o suficiente para imputar s famlias as responsabilidades que lhes so inerentes. Para isso, importante que a escola invista na formao da equipe pedaggica e no contato sistemtico desta com as famlias, sobretudo com aquelas que costumam no acompanhar o desenvolvimento de seus filhos na escola, alegando falta de tempo. Sabe-se que a medicao no a soluo definitiva nem nica para as crianas com distrbios de aprendizagem. Por isso cabe ao educador levar em conta que a boa educao uma das vias possveis, se no a mais importante, para lidar com o problema. Muito mdicos e psiclogos veem os transtornos como variante comportamental e pedem cautela no diagnstico. A prescrio de remdios acirra a polmica sobre a medicalizao na infncia e na adolescncia. Muito ainda h para compreender acerca dos transtornos, mas sem dvida a informao fundamental para diminuir o preconceito.
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CAPTULO I COMO O CREBRO APRENDE 9 1.1 O crebro na sala de aula 12 1.2 Memria e Aprendizado 15
CAPTULO II O ENIGMA DO AUTISMO INFANTIL 20 2.1 Sndrome de Asperger 27 2.2 Intervenes Neuropedaggicas 30 2.2.1 O mtodo TEACCH 30 2.2.2 O mtodo ABA 33 2.2.3 Sistema de comunicao por figuras 34
56 CAPTULO III DISTRBIOS DE APRENDIZAGEM 37 3.1 Deficincia Mental 39 3.2 Transtorno do Dficit de Ateno e Hiperatividade 40 3.3 Discalculia ou dificuldade em matemtica? 41 3.4 Dislexia 44 3.5 Dislalia 46 3.6 Exames que detectam distrbios 47