Presentacin: Carta de los Derechos Generales de los Pacientes Diciembre, 2001

El mensaje central del Plan Nacional de Desarrollo 2001-2006 destaca el esfuerzo que se har para progresar en la salud de los me icanos! lo que supone entre muchos otros! la aplicaci"n de las normas # los procedimientos en las instituciones con un sentido centrado en la tradici"n social$ De igual forma! se considera que para hacer realidad estos pro#ectos! %& ico de'e contar con un sistema que responda con calidad # respeto a las necesidades # e pectati(as de los me icanos! que ampl)e sus posi'ilidades de elecci"n! que cuente con instancias eficaces para la presentaci"n de quejas # con mecanismos de participaci"n en la toma de decisiones$ Para coad#u(ar al ca'al cumplimiento de estos compromisos! surge la *ruzada Nacional por la *alidad de los +er(icios de +alud! la cual propone mejorar la calidad de los ser(icios de salud a'atiendo las desigualdades entre entidades! instituciones # ni(eles de atenci"n! lo que implica entre otros aspectos! garantizar un trato digno a los usuarios! proporcionarles informaci"n completa # una atenci"n oportuna$ Por ello! el programa Nacional de +alud destaca la importancia del respeto a los derechos de los pacientes! fomentando una cultura de ser(icio orientada a satisfacer sus demandas! lo que entra,a respetar su dignidad # autonom)a! garantizar la confidencialidad de la informaci"n generada en la relaci"n m&dicopaciente # 'rindar una atenci"n que minimice los m-ltiples puntos de espera$ .spectos de ma#or rele(ancia en los que la */N.%ED en sus 0 a,os de la'ores ha contri'uido intensamente! fa(oreciendo la aplicaci"n de medios alternati(os para la soluci"n de conflictos! # no s"lo ha puesto a disposici"n de m&dicos # pacientes la posi'ilidad de resol(er sus diferencias a tra(&s de la conciliaci"n # el ar'itraje! sino que adems! estad)sticamente lle(a a ca'o acciones de gesti"n! que resuel(en pro'lemas inmediatos del paciente$ De igual manera emite recomendaciones para contri'uir a ele(ar la calidad de los ser(icios m&dicos # mejorar la relaci"n m&dico-paciente$ +in em'argo! es necesario a(anzar en la consolidaci"n de una cultura que fomente la participaci"n social # la corresponsa'ilidad en el cuidado de la salud! por lo cual es necesario destacar las prerrogati(as que las propias disposiciones sanitarias de nuestro pa)s regulan en 'eneficio de los pacientes! las cuales ha')an de definirse en forma precisa # difundirse entre los propios usuarios de los ser(icios de salud$ Es por ello que se encomend" a la *omisi"n Nacional de .r'itraje %&dico esta tarea! encaminada a coordinar los esfuerzos institucionales para definir un pro#ecto que fuera puesto a consideraci"n de las organizaciones sociales$ En &l se plantearon los derechos de los pacientes frente al m&dico que le
1 Fuente: CONAM D

'rinda atenci"n! que conclu#" con el dise,o de la presente *arta de los Derechos 1enerales de los Pacientes$ Dentro de las acciones efectuadas para la realizaci"n de este pro#ecto fue la re(isi"n # anlisis e hausti(o de los antecedentes internacionales # la 'i'liograf)a mundial pu'licada! que permiti" la redacci"n de un antepro#ecto! # la conformaci"n de un grupo encargado de conducir su ela'oraci"n$ En dicho grupo participaron! la *omisi"n Nacional de .r'itraje %&dico! la +u'secretar)a de 2nno(aci"n # *alidad! la *omisi"n Nacional de 3io&tica! la *omisi"n Nacional de Derechos 4umanos! la 5ederaci"n Nacional de *olegios de la Profesi"n %&dica! la Direcci"n de Prestaciones %&dicas del 2%++! la +u'direcci"n 1eneral %&dica del 2+++6E! la *omisi"n 2nterinstitucional de Enfermer)a # la Direcci"n 1eneral de .suntos 7ur)dicos de la ++.$ El grupo conductor inici" sus tra'ajos a fines del mes de ma#o del presente a,o! al t&rmino de la sesi"n se acord" analizar los criterios que se propon)an # con(ocar a una segunda reuni"n para su re(isi"n durante los primeros d)as de julio$ Durante &sta! se ela'or" un documento en forma de declogo! mismo que se acord" en(iar para su (alidaci"n # consenso a las 2nstituciones del +ector +alud! *olegios! .sociaciones! +ociedades! *onsejos # otras agrupaciones de la salud! as) como a las *omisiones de Derechos 4umanos$ Posteriormente! en una segunda fase! se inclu#" a las 8ni(ersidades # representantes de la sociedad ci(il! a tra(&s de /rganizaciones no 1u'ernamentales$ +e consultaron un total de 1!119 instituciones representantes de la salud # la sociedad me icana! con la finalidad de conocer # reci'ir aportaciones que enriquecieran el documento$ 5inalmente! despu&s de ha'er analizado los comentarios # propuestas! se presentaron las conclusiones en una tercera reuni"n cele'rada en el mes de no(iem're! de la cual result" el documento definiti(o que ahora se presenta para su difusi"n$ El declogo inclu#e adems! en cada uno de sus art)culos! el fundamento legal contemplado en los diferentes ordenamientos jur)dicos relacionados con la materia$

1! " C#$#" A% NC#&N M'D#CA AD C(ADA

El paciente tiene derecho a que la atenci"n m&dica se le otorgue por personal preparado de acuerdo a las necesidades de su estado de salud # a las circunstancias en que se 'rinda la atenci"n: as) como a ser informado cuando requiera referencia a otro m&dico$
;e# 1eneral de +alud .rt)culos 01 # <=$ >eglamento de la ;e# 1eneral de +alud en materia de prestaci"n de ser(icios de atenci"n m&dica$ .rt)culos 21 # ?<$

Fuente: CONAM D

2! " C#$#" %"A%O D#GNO ) " *P %(O*O

El paciente tiene derecho a que el m&dico! la enfermera # el personal que le 'rinden atenci"n m&dica! se identifiquen # le otorguen un trato digno! con respeto a sus con(icciones personales # morales! principalmente las relacionadas con sus condiciones socioculturales! de g&nero! de pudor # a su intimidad! cualquiera que sea el padecimiento que presente! # se haga e tensi(o a los familiares o acompa,antes$
;e# 1eneral de +alud .rt)culos 01 # <@$ >eglamento de la ;e# 1eneral de +alud en materia de prestaci"n de ser(icios de atenci"n m&dica$ .rt)culos 20 # ?<$

+! " C#$#" #NFO"MAC#&N *(F#C# N% , C,A"A, OPO"%(NA ) - "A.

El paciente! o en su caso el responsa'le! tienen derecho a que el m&dico tratante les 'rinde informaci"n completa so're el diagn"stico! pron"stico # tratamiento: se e prese siempre en forma clara # comprensi'le: se 'rinde con oportunidad con el fin de fa(orecer el conocimiento pleno del estado de salud del paciente # sea siempre (eraz! ajustada a la realidad$
>eglamento de la ;e# 1eneral de +alud en materia de prestaci"n de ser(icios de atenci"n m&dica$ .rt)culos 2= # @0$ N/%-16<++.1-1==<! del E pediente *l)nico$ Numeral 0$0$

/! D C#D#" ,#$" M N% *O$" *( A% NC#&N

El paciente! o en su caso el responsa'le! tienen derecho a decidir con li'ertad! de manera personal # sin ninguna forma de presi"n! aceptar o rechazar cada procedimiento diagn"stico o terap&utico ofrecido! as) como el uso de medidas e traordinarias de super(i(encia en pacientes terminales$
>eglamento de la ;e# 1eneral de +alud en materia de prestaci"n de ser(icios de atenci"n m&dica$ .rt)culo <0$ N/%-16<++.1-1==<! del E pediente *l)nico$ Numerales ?$2 # 10$1$1 .ntepro#ecto del *"digo A 1u)a 3io&tica de *onducta Profesional de la ++.! .rt)culo ?! fracci"n ?$@ BDeclaraci"n de ;is'oa de la .sociaci"n %&dica %undial so're los Derechos del PacienteC del = de enero de 1==0! apartado * del punto n-mero 10$

0! O%O"GA" O NO *( CON* N%#M# N%O -1,#DAM N% #NFO"MADO

El paciente! o en su caso el responsa'le! en los supuestos que as) lo se,ale la normati(a! tiene derecho a e presar su consentimiento! siempre por escrito! cuando acepte sujetarse con fines de diagn"stico o terap&uticos! a procedimientos que impliquen un riesgo! para lo cual de'er ser informado en forma amplia # completa en qu& consisten! de los 'eneficios que se esperan! as) como de las complicaciones o e(entos negati(os que pudieran presentarse a consecuencia del acto m&dico$

Fuente: CONAM D

;o anterior inclu#e las situaciones en las cuales el paciente decida participar en estudios de in(estigaci"n o en el caso de donaci"n de "rganos$D
;e# 1eneral de +alud$ .rt)culos 100 5racc$ 2E @20 # @21$ >eglamento de la ;e# 1eneral de +alud en materia de prestaci"n de ser(icios m&dicos$ .rt)culos <0 # <1$ N/%-16<-++.1-1==<! del E pediente *l)nico$ Numerales ?$2 # 10$1$1

2! * " %"A%ADO CON CONF#D NC#A,#DAD

El paciente tiene derecho a que toda la informaci"n que e prese a su m&dico! se maneje con estricta confidencialidad # no se di(ulgue ms que con la autorizaci"n e presa de su parte! incluso la que deri(e de un estudio de in(estigaci"n al cual se ha#a sujetado de manera (oluntaria: lo cual no limita la o'ligaci"n del m&dico de informar a la autoridad en los casos pre(istos por la le#$
N/%-16<++.1-1==<! del E pediente *l)nico$ Numeral 0$6 ;e# >eglamentaria del .rt)culo 0F *onstitucional relati(o al ejercicio de las profesiones en el Distrito 5ederal$ .rt)culo @6$ ;e# 1eneral de +alud$ .rt)culos 1@6! 1@9 # 1@<$ >eglamento de la ;e# 1eneral de +alud en materia de prestaci"n de ser(icios de atenci"n m&dica$ .rt)culos 1= # @0$

3! CON%A" CON FAC#,#DAD * PA"A O$% N " (NA * G(NDA OP#N#&N

El paciente tiene derecho a reci'ir por escrito la informaci"n necesaria para o'tener una segunda opini"n so're el diagn"stico! pron"stico o tratamiento relacionados con su estado de salud$
>eglamento de la ;e# 1eneral de +alud en materia de prestaci"n de ser(icios de atenci"n m&dica$ .rt)culos 2= # @0$ N/%-16<-++.-1-1==<! del E pediente *l)nico$ Numerales ?$=$ # 0$0

4! " C#$#" A% NC#&N M'D#CA N CA*O D ("G NC#A

*uando est en peligro la (ida! un "rgano o una funci"n! el paciente tiene derecho a reci'ir atenci"n de urgencia por un m&dico! en cualquier esta'lecimiento de salud! sea p-'lico o pri(ado! con el prop"sito de esta'ilizar sus condiciones$
;e# 1eneral de +alud$ .rt)culo 00$ >eglamento de la ;e# 1eneral de +alud en materia de prestaci"n de ser(icios de atenci"n m&dica$ .rt)culos 91 # 9@$

5! CON%A" CON (N 6P D# N% C,7N#CO

El paciente tiene derecho a que el conjunto de los datos relacionados con la atenci"n m&dica que reci'a sean asentados en forma (eraz! clara! precisa! legi'le # completa en un e pediente que de'er cumplir con la normati(a aplica'le #
? Fuente: CONAM D

cuando lo solicite! o'tener por escrito un resumen cl)nico (eraz de acuerdo al fin requerido$
>eglamento de la ;e# 1eneral de +alud en materia de prestaci"n de ser(icios de atenci"n m&dica$ .rt)culo @2$ N/%-16<-++.1-1==<! del E pediente *l)nico$

10! * " A% ND#DO C(ANDO * A% NC#&N M'D#CA " C#$#DA

#NCONFO"M

PO" ,A

El paciente tiene derecho a ser escuchado # reci'ir respuesta por la instancia correspondiente cuando se inconforme por la atenci"n m&dica reci'ida de ser(idores p-'licos o pri(ados$ .s) mismo tiene derecho a disponer de ()as alternas a las judiciales para tratar de resol(er un conflicto con el personal de salud$
;e# 1eneral de +alud$ .rt)culo 0?$ >eglamento de la ;e# 1eneral de +alud en materia de prestaci"n de ser(icios de atenci"n m&dica$ .rt)culos 1=! 01 # 02$ Decreto de *reaci"n de la *omisi"n Nacional de .r'itraje %&dico$ .rt)culos 2! @! ? # 1@

Fuente: CONAM D