FACISAS FACULDADE DE CINCIAS SOCIAIS APLICADAS DE SINOP CAMPUS AEROPORTO CURSO DE BIOMEDICINA

NATHLIA LCKMANN

FUNGOS ISOLADOS EM AMOSTRA DE ALICATE DE UNHA COLETADAS EM SALO DE BELEZA NO MUNICPIO DE SINOP-MT

SINOP/MT 2013

NATHLIA LCKMANN

FUNGOS ISOLADOS EM AMOSTRA DE ALICATE DE UNHA COLETADAS EM SALO DE BELEZA NO MUNICPIO DE SINOP-MT

Projeto de Pesquisa apresentado Disciplina de Trabalho de Concluso de Curso I Curso de Graduao em Biomedicina da FACISAS Faculdade de Cincias Sociais Aplicadas de Sinop, como exigncia parcial para a obteno de nota. Professor Ms. Ademar Garlini.

SINOP/MT 2013

NATHLIA LCKMANN

FUNGOS ISOLADOS EM AMOSTRA DE ALICATE DE UNHA COLETADAS EM SALO DE BELEZA NO MUNICPIO DE SINOP-MT

BANCA EXAMINADORA Prof. Examinador: _____________________________________________

SINOP/MT, ___/___/____

SUMRIO

1 DADOS DE IDENTIFICAO.......................................................... 5 2 INTRODUO......................................................................................6 3 JUSTIFICATIVA.................................................................................. 7 4 PROBLEMATIZAO........................................................................ 9 5 HIPTESE..............................................................................................10 6 OBJETIVO............................................................................................. 11 6.1 Objetivo Geral.....................................................................................11 6.2 Objetivo Especfico.............................................................................11 7 OBJETO DE PESQUISA......................................................................12 8 FUNDAMENTAO TERICA.........................................................13 9 METODOLOGIA...................................................................................16 10 CRONOGRAMA................................................................................. 18 11 PRESTAO DE CUSTOS................................................................19 REFERNCIAS BIBLIOGRFICA..................................................20

1 DADOS DE IDENTIFICAO

1 Nome do projeto: Fungos isolados em amostra de alicate de unha coletadas em Salo de Beleza do Municpio de Sinop MT 2 Tema: Microbiologia 3 Proponente: Nathlia Lckmann 4 Orientador: Eriana Serpa Barreto 5 Estabelecimento de ensino: Unic Universidade de Cuiab 6 Instituio da pesquisa: Sales de Beleza do Sinop MT 7 Durao: 18 meses

Resumo:

Onicomicose um termo atribudo s infeces fngicas que acometem as unhas, tanto das mos quanto dos ps. So divididas em quatro apresentaes clnicas distintas: onicomicose subungueal distal, subungueal proximal, superficial branca e onicomicose distrfica total. O presente trabalho tem como objetivo avaliar a presena ou ausncia de fungos em alicates de unha de salo de beleza e domiclios. Foram avaliadas no total 10 amostras, sendo 5 domiciliares e 5 de sales de beleza. A anlise ser realizada em gar sabouraud, com adio de cido tartrico a 10%.

2 INTRODUO
Onicomicoses so caracterizadas por infeco ungueal, causada por agentes dermatfitos, leveduras e fungos filamentosos no dermatfitos. So classificadas clinicamente em onicomicose subungueal distal, onicomicose superficial branca, onicomicose proximal subungueal e onicomicose distrfica. A prevalncia das onicomicoses crescente, o que pode ser explicado por fatores como o aumento da incidncia de imunodeficincias e da idade da populao, melhora da vigilncia mdica, dos cuidados em relao s unhas e do uso de calados impermeveis. As onicomicoses esto em destaque nas patologias de regies tropicais, principalmente devido ao clima quente e mido (ZANARDI et al., 2008)(GHISI; SANTIN; p.32). As infeces fngicas ganharam considervel importncia ao longo da ltima dcada, como resultado do aumento significativo na incidncia de agentes oportunistas, entre os quais se destacam as leveduras. Nos ltimos anos, os casos de onicomicoses no dermatofticas, consideradas raras, esto aumentando rapidamente, sobretudo na Europa, em que so responsveis por percentagem que varia de 1,6 a 6%, de acordo com diferentes estudos (ARAJO et al., 2003, p. 445-455)(GHISI; SANTIN; p.32). Com essa crescente prevalncia das onicomicoses, a pesquisa ento, ser realizada com o objetivo de informar a importncia da esterilizao e da assepsia dos materiais de manicure. A Legislao Brasileira determina que alicates, esptulas e demais utenslios de manicure e pedicure sejam submetidos desinfeco por meio de esterilizador, no mnimo a 160C durante duas horas. J em estufa, recomenda-se que alicates e similares devam permanecer por pelo menos uma hora temperatura de 180C. Somente em autoclave, considerado equipamento ideal pela vigilncia sanitria, o tempo de esterilizao pode ser bem menor, podendo variar de 10 a 25 minutos. estritamente vetada a utilizao de lmpada ultravioleta e forno domstico para a desinfeco desses instrumentos, de maneira que no se assegura total desinfeco destes. Este trabalho tem como objetivo avaliar o crescimento fngico somente de amostras de alicates de unhas coletadas em sales de beleza do municpio de Sinop, MT, realizando um comparativo com as amostras coletadas em domiclios.

3 JUSTIFICATIVA

Esse estudo tem como objetivo avaliar a presena ou ausncia de fungos em alicates de centros estticos e domiclio, porque importante informar sobre a onicomicose. Onicomicose um termo atribudo infeces fngicas que acometem as unhas, tantos das mos quanto dos ps. So caracterizadas por infeco ungueal, causada por agente dermatfitos, leveduras e fungos filamentosos. A razo dessa pesquisa mostrar o papel fundamental que o processo de esterilizao desempenha, pois seu objetivo destruir completamente os microorganismos vivos. Com o grande nmero de infeces por fungos, importante ressaltar que os processos de esterilizao so indispensveis em alicates utilizados em centros de esttica para controlar essas infeces, levando em conta que, um processo de esterilizao incorreto pode causar danos sade do cliente, e ainda pode causar doenas como a AIDS e a Hepatite B e C. Atualmente o nmero de pessoas com onicomicose aumentou, isso fez com que a teraputica desta aumentasse seu ndice de cura, garantindo uma margem de segurana maior a hospedeiro. Os agentes antifngicos sistmicos tiveram um considervel avano na prtica mdica, o que se tornou importante pelo estabelecimento da eficcia, interao com outros frmacos e principalmente por sua toxicidade. (GILMAN; HARDMAN; LIMBIRD, 2003). A importncia do tratamento das onicomicoses depender do acompanhamento mdico, pois as terapias podem aumentar os ndices de cura, ou tambm diminuir o tempo de tratamento medicamentoso. Hoje em dia as onicomicoses so divididas em trs tratamentos distintos: terapia tpica, terapia sistmica e terapia combinada. A terapia tpica indicada nos casos em que a matriz ungueal no est envolvida. Quando exibir contra indicao no tratamento sistmico, em caso de onicomicose superficial branca na profilaxia ps-tratamento. Tem como vantagem a baixa interao medicamentosa e nvel mnimos de efeitos sistmicos.(SOCIEDADE BRASILEIRA DE DERMATOLOGIA, 2000). Esse estudo contribui ento, para mostrar que a segurana da esterilizao depende da eficcia da realizao das etapas de forma adequada, para garantir um resultado final com qualidade. E vale ressaltar que indispensvel fazer assepsia das mos, considerando que os

procedimentos estticos so realizados manualmente com qualidade significativa de microorganismos, que podem servir de fonte para proliferao de fungos.

4 PROBLEMATIZAO
Quais so os principais fungos causadores de infeco ungueal em processo de esterilizao incorreto? Esse problema pode levar a outras doenas como a AIDS e a Hepatite B e C? Que tipos de micoses ungueais podem causar? A esterilizao incorreta o nico responsvel por tais infeces ou a falta de assepsia nas mos pode prejudicar o processo?

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5 HIPTESE

A prevalncia das onicomicoses so crescentes, o que pode ser explicado por fatores como aumento da incidncia de melhora da vigilncia mdica, dos cuidados em relao as unhas e do uso de calados impermeveis. As onicomicoses esto em destaque nas patologias de regies tropicais, principalmente devido ao clima quente e mido. Dentre os principais causadores de onicomicoses, os fungos filamentosos dermatofticos so os principais. Essas incluem o Scopulariopsis, Brevicaulis, fusarium sp., Acrenonium sp., Aspergillus sp., Saytadium sp., Onychocola canadensis. Muitos outros no dermatfitos e algumas leveduras tambm podem parasitar a lmina ungueal diretamente. O processo de esterilizao desempenha papel fundamental, pois tem como objetivo a destruio completa de todos os microrganismos vivos. Diante do grande nmero de infeces por fungos, de suma importncia ressaltar que os processos de esterilizao so indispensveis em materiais utilizados em centros de esttica e domiclios para maior controle dessas infeces, considerando que um processo de esterilizao incorreto pode acarretar danos sade do cliente exposto a tal procedimento.

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6 OBJETIVOS

6.1 Objetivo Geral

Identificar os fungos isolados em amostra de alicate de unha coletados em Salo de Beleza no Municpio de Sinop MT.

6.2 Objetivo Especfico

Identificar os fungos causadores de onicomicose. Relatar os problemas que as onicomicoses podem causar. Provar a importncia do processo de esterilizao antes do procedimento. Comparar o ndice de contaminao em alicates dos Sales de Beleza e de manicures que atendem a domiclio. Descrever sobre as doenas, como AIDS e Hepatites B e C, causadas tambm por falta de esterilizao.

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7 OBJETO DE PESQUISA

Ser pesquisado o possvel crescimento de fungos em amostras de alicates coletados em Sales de beleza e de manicures que atendem a domiclio no municpio de Sinop-MT

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8 FUNDAMENTAO TERICA

Fungos so seres aclorofilados, sem capacidade de produzir energia por meio da luz e do gs carbnico, isto , so desprovidos da capacidade da fotossntese, pois no possuem cloroplasto. So seres heterotrficos quimiotrficos, so eucariotos, podendo ser haploide, diploide ou poliploide; tm parede rgida quitinosa constituda de polmeros de amigo acares, sem reserva de amido e, em alguns casos, com presena de glicognio. Alimentamse por absoro, pois no so capazes de ingerir ou fagocitar alimento. Reproduzem e se multiplicam de forma vegetativa, assexual, sexual ou parassexual. O reino fungi compreende seres unicelulares ou filamentosos, que se alimentam por absoro em mecanismo heterotrfico. As culturas dos fungos so massas de filamentos, hifas e aglomerados de formas unicelulares no caso das leveduras. Micoses so doenas causadas por ao direta de fungos devido tanto a patogenicidade como tambm as micotoxicoses. Onicomicoses so caracterizadas por infeco ungueal, causada por agentes dermatfitos, leveduras e fungos filamentosos no dermatfitos. So classificadas clinicamente em onicomicose subungueal, onicomicose superficial branca, onicomicose proximal subungueal e onicomicose distrfica total. A onicomicose subungueal distal responsvel por mais de 90% dos casos, caracterizada por uma leso que se inicia na borda livre da unha, progredindo para o descolamento da lmina superficial, tornando-se esbranquiada, opaca e apresentando materiais de aspecto farinceo, originados da intensa queratlise. Observa-se nas onicomicoses subungueais uma predileo aparente pelas unhas dos ps, em que seu principal agente infeccioso, o T. rubrum A onicomicose subungueal proximal inicia pela extremidade proximal, e, nesse caso, observam-se manchas brancas ao nvel da lnula que comprometem toda a unha na medida em que cresce, adquirindo caractersticas semelhantes onicomicose subungueal distal. Embora a onicomicose subungueal proximal seja raramente observada, a maior incidncia se apresenta em pacientes portadores de AIDS. Onicomicoses do tipo branca superficial representam entre 2 e 5% das onicomicoses dermatofticas, que caracterizam-se pelo aparecimento de manchas de colorao branca na parte medial da lmina superior da unha. Os dermatfitos frequentemente isolados nesse tipo de leso so o T. rubrum e o T. mentagrophytes.

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A onicomicose representa cerca de 20% das doenas das unhas e uma das mais frequentes causas de onicopatias em todo o mundo. A distribuio geogrfica das onicomicoses mundial, ocorrendo tanto em pases de clima frio quanto de clima quente ou moderado. A Organizao Mundial da Sade (OMS) tem procurado padronizar a nomenclatura em mbito mundial para facilitar o entendimento em todos os pases (MINAMI. et al., 2003). Os fungos filamentosos no dermatofiticos isolados de unhas constituem uma longa lista, porm, apenas algumas espcies so causadoras das onicomicoses. Essas incluem o Scopulariopsis brevicaulis, Fusarium sp., Acremonium sp., Aspergillus sp., Scyladium sp. e Onyclocola canadiensis. Muitos outros no dermatfitos e algumas leveduras considerados saprbios tambm podem parasitar a lmina ungueal diretamente. Entre eles, incluem-se algumas espcies dos gneros Alternaria, Curvularia, Penicillium, Scytalidium, Trichosporon e Hendersonula. Outros fungos no dermatofticos podem, excepcionalmente, causar onicomicoses. Nos ltimos anos, os casos de onicomicoses no dermatofticas, consideradas raras, esto aumentando rapidamente, sobretudo na Europa, em que so responsveis por percentagem que varia de 1,6 a 6%, de acordo com diferentes estudos. Diagnsticos micolgicos so importantes pois permitem a confirmao da etiologia das onicomicoses, estabelecem a terapia correta, correlacionam os resultados obtidos com a situao socioeconmica da populao afetada e aplicam medidas profilticas baseadas na espcie identificada. (GHISI, disponvel em editora.unoesc.edu.br., 30/09/2013. 14:41h). O processo de esterilizao diante de tal problemtica desempenha papel fundamental, pois tem como objetivo a destruio completa de todos os microorganismos vivos que podem estar presentes nos materiais. Diante do grave nmero de infeces por fungos, de suma importncia ressaltar que o processo de esterilizao indispensvel em materiais usados em salo de beleza, pois uma esterilizao incorreta ou ausncia da mesma pode acarretar danos a sade do cliente exposto ao procedimento. Segundo o Ministrio da Sade;

As medidas de controle de infeco para reduo ocupacional e de transmisso de microorganismos nos servios de sade so chamadas Medidas de Precauo Universais. As precaues universais incluem o uso de barreiras, equipamentos de proteo individual, preveno de exposio a sangue e fluidos corpreos e de acidentes com instrumentos perfurocortantes, manejo adequado dos acidentes de trabalho, dos procedimentos de descontaminao e do destino de dejetos e resduos nos servios de sade (DIAS; 2008, p.18).

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A falta ou a prtica incorreta da esterilizao no s leva a problemas de onicomicoses, como tambm a doenas graves como AIDS e hepatite B e C. Sendo assim a esterilizao trata-se de assegurar ao operador que o material tinha passado pelo processo e que esteja realmente estril, e pode ser comprovado por meio de monitoramento fsico, qumico e biolgico.

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9 METODOLOGIA

A metodologia do presente trabalho ser uma pesquisa exploratria dos fungos isolados em alicates de manicure, e das infeces ungueais que tais fungos podem causar pela falta ou pelo processo incorreto da esterilizao. Essa pesquisa baseia-se em uma reviso bibliogrfica sobre as onicomicoses, e tambm, em uma pesquisa experimental, onde ser coletado amostras em alicates de unha de sales de beleza e de manicures que atendem a domicilio. De modo geral, a pesquisa ser realizada de forma indutiva, pois sero colhidos materiais de vrias amostras para chegar e um resultado, de acordo com essas amostras. O trabalho da pesquisa ser coletar amostras de alicates de unha nos sales e de manicures a domicilio. Alm da abordagem das onicomicoses que sero realizadas de acordo com os achados nas amostras. Ser utilizado para realizar a pesquisa 5 alicates de unha dos sales de beleza, e 5 alicates de unha de manicures a domicilio no Municpio de Sinop-MT. Para a tcnica de coleta de dados, ser aplicado com dados secundrios, ou seja, baseando-se nas tcnicas j utilizadas com fungos. Aps a coleta de alicates de unha, cada amostra ser realizada swab para obteno de material presente em sua superfcie, em seguida, ser colocado em tubos de ensaio juntamente com 22,5 ml de gua peptonada, deixando a soluo descansar de 10 a 15 minutos, para ento realizar as diluies seriadas. Por fim, sero inoculadas a 25C durante 7 dias. Sero includos na pesquisa as manicures que aceitarem disponibilizar as amostras dos alicates. Sero excludos da pesquisa os indivduos que no aceitarem os termos para coleta do material, e aqueles que apresentarem suspeitas de micose ungueal, pois podem confundir o resultado da cultura dos fungos. No h riscos no desenvolvimento desta pesquisa, pois no haver procedimentos invasivos que venham, porventura, ferir os sujeitos envolvidos. Com a pesquisa ser possvel mostrar que a realidade de tais sales de beleza e de manicures a domicilio so precrias, e que embora os profissionais saibam das necessidades de adequao as normas previstas em Lei, falta atualizao por parte dos profissionais para

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agir preventivamente contra os riscos biolgicos, os quais a populao est exposta diariamente. Estima-se que o estudo poder evidenciar a presena nos alicates, o que pode ser um indicativo da presena de fungos patognicos (causadores de onicomicoses). Alm disso, concluir que os mtodos de esterilizao realizados nos materiais utilizados nos sales de beleza e de manicures a domicilio no esto sendo eficazes. O tamanho da amostra ser 10 alicates totais. A data do primeiro recrutamento no se aplica.

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10 CRONOGRAMA

2013
AGO SET OUT NOV DEZ JAN FEV MAR ABR MAI JUN

2014
JUL AGO SET OUT NOV DEZ

Levantamento literrio Redao do projeto Encaminhamento para o CEP Apresentao do projeto Coleta dos dados Compilao dos dados colhidos Anlise dos dados Redao do artigo cientfico Defesa pblica Encaminhamento para publicao

X X

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X X

X X X X X X X X X X X X X X X

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11 PREVISO DE CUSTOS

Item

Material

Quantidade

Valor Unitrio

Valor Total

01. 03. 04. 05. 06. 07. 15. 16.

Cartucho de impressora PEN DRIVE Internet Folha A4 Encadernao (capa dura) Encadernao (espiral) Reviso ortogrfica Combustvel Total

01 01 80 horas 200 04 04 01 60 litros

53,00 23,00 1,50 0,03 20,00 1,50 200,00 3,14

53,00 23,00 103,00 6,50 20,00 14,00 200,00 180,00 743,00

Valores expressos em reais de acordo com levantamento realizado em junho de 2013. Todos os custos para o desenvolvimento da pesquisa sero bancados pela pesquisadoras, no havendo quaisquer bnus s instituies envolvidas ou s voluntrias do estudo.

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

GHISI, Jheniffher; SANTIN, Nei Carlos. Avaliao do possvel crescimento de fungos em amostras de lixas de unha metlica coletadas em centros estticos e residncia no municpio de Campos Novos, SC. Disponvel em: http://editora.unoesc.edu.br/index.php/acbs/article/view/680 as 14:25hs. KERN, Martha E; BLEVINS. Kathleen S. Micologia Mdica. 2.ed. MENEZES, Carlos Henrique Pessoa; NEUFELD. Silva Paulo Murillo. Bacteriologia e Micologia. 1.ed., 2006. MINAMI, Paulo S. Micologia Mtodos Laboratoriais e Diagnstico das micoses. 1.ed. VIDOTTO,Valrio. Manual de Micologia Mdica. 1. ed. Tecmedd.