IFIV - Instituto de Formacin, Investigacin e Intervencin sobre la violencia familiar y sus consecuencias

GUIA DE VALORACION DE LAS COMPETENCIAS PARENTALES A TRAVS DE LA OBSERVACIN PARTICIPANTE DR. JORGE BARUDY

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MATERIAL E I!VE"TI#A$I%! &R'(I)I A "* RE&R' *$$I'! &AR$IAL ' T'TAL "I! LA A*T'RI+A$I'! EL A*T'R

INDICE
I#t $()**i"# Bienestar infantil y competencias parentales (CP) Validacin de la responsabilidad parental y subjetividad de los profesionales La evaluacin de las CP para garantizar una intervencin coherente centrada en los ni os y ni as! NIVEL +, Ca a*te -!ti*a! i#(ivi()ale! (e l$! .a( e! ") #valuacin de los acontecimientos de las historias familiares e infantiles de los padres $ue influencian sus habilidades parentales! B) #valuacin de las capacidades emp%ticas y de control de impulsos de los padres! &rea '( "n%lisis de la vivencia del evaluador)a en sus interacciones con los padres! &rea *( #valuacin de las capacidades emp%ticas del adulto por medio del e+amen de sus niveles de impulsividad y autocontrol! C) #valuacin de las capacidades a aceptar las responsabilidades de los padres en lo $ue acontece a sus hijos! ,) #valuacin de las caracter-sticas y problemas personales $ue pueden afectar positiva o negativamente las habilidades parentales! &rea '( .ecursos personales $ue influencian las habilidades parentales! &rea *( /rastornos y problemas de comportamiento $ue afectan las habilidades parentales! &rea 0( #fectos de los trastornos y comportamientos problem%ticos en su funcin parental! #) #valuacin del impacto de las caracter-sticas personales problem%ticas sobre las competencias parentales! /0alta1 NIVEL % Eval)a*i"# (e la! *a a*te -!ti*a! (e la! ela*i$#e! !$*iale! (e l$! .a( e! *$# !) *$m)#i(a( ") #+amen de la participacin de los padres en su red natural1 incluyendo su familia e+tensa! B) #+amen de los niveles de cooperacin de los padres con la red institucional! C) ,eteccin de comportamientos antisociales de los padres! NIVEL 2 Eval)a*i"# (e la *a.a*i(a( (e l$! .a( e! (e !$li*ita 3 4e#e0i*ia !e (e $ 5a#i!m$! 3 . $0e!i$#ale!. ") #valuacin de la capacidad de los padres a beneficiarse de la ayuda profesional! B) #valuacin del impacto de las intervenciones sobre la parentalidad! NIVEL 6 Val$ a*i"# (e la *ali(a( (e la! ela*i$#e! (e l$! .a( e! *$# !)! 7i8$!. /991

") Con ni B) Con ni C) Con ni ,) Con ni

os pe$ue os de 2 a '* meses! os pe$ue os de un a o a * a os y medio! os pe$ue os de dos a os y medio a 3 a os! os de cinco a os o m%s

NIVEL ' La $4!e va*i"# 3 eval)a*i"# (e la! 7a4ili(a(e! .a e#tale! a*t)ale!. ")( 4bservacin y evaluacin de las habilidades parentales con los beb5s y ni os hasta dos a os! &rea '( valoracin de la capacidad emp%tica y las habilidades para calmar los beb5s de 2 a 0 meses! &rea *( valoracin de la capacidad para responder a las necesidades de apego de ni os entre dos y siete meses! &rea 0( valoracin de la capacidad para ayudar a los ni os a diferenciar sus sensaciones corporales y sus emociones1 entre 0 y '2 meses! &rea 6( valoracin de la capacidad para estructurar el comportamiento de los hijos 1 estimular sus iniciativas y facilitar la interiorizacin del autocontrol! ,e 7 meses hasta * a os! B)( 4bservacin y evaluacin de las habilidades parentales con ni os de m%s de dos a os! C)( 4bservacin y evaluacin de las habilidades parentales para satisfacer las necesidades intelectuales y educativas de ni os mayores de dos a os!

AGRADECIMIENTOS

La publicacin de la primera versin de esta gu-a nace de nuestra necesidad de cotejar el valor y la utilidad de los instrumentos $ue ella contiene con las e+periencias y pr%cticas de otros profesionales! Pero1 adem%s1 es una forma de seguir contribuyendo a la mejora de nuestras actividades al servicio de la infancia y de la defensa de la vida! "sumo ser el responsable del proyecto1 pero reconociendo $ue1 como cual$uier produccin humana1 5ste se ha construido gracias a la colaboracin de mucha gente! 8ay dos personas $ue me permito mencionar1 a saber1 9os5 :ari Lezana1 cuya amistad y su ayuda en la trascripcin de mis ideas han sido una preciosa ayuda en la realizacin de este trabajo! La otra persona es mi esposa y colaboradora :aryorie ,antagnan1 fuente de energ-a e inspiracin para las misiones posibles e imposibles a las $ue me comprometo1 adem%s de ser co;constructora de muchas de mis ideas y de la escritura! Para ella un reconocimiento especial!

INTRODUCCIN

#sta gu-a tiene como finalidad evaluar las competencias de los parentales1 considerando estas como la fuente principal cuidados para asegurar la satisfaccin de las necesidades infantiles en una familia <uestras e+periencias de varios a os en programas de prevencin y tratamientos de las consecuencias de los malos tratos nos fueron creando la conciencia $ue hab-a $ue aportar una herramienta para evaluar las capacidades de los padres! #n nuestro trabajo constatamos las grandes dificultades $ue los profesionales ten-an en ponerse de acuerdo debido la gran diversidad de criterios $ue est%n en juego! #sto1 por ejemplo a la hora de tomar una medida1 ya sea para proteger a un ni o a una ni a o ya sea para decidir en casos de separacin de los padres cual era la figura parental mas adecuada para otorgarle la custodia! #sta conflictividad $ue siempre perjudicaba a los ni os1 nos motivaron para la elaboracin de esta gu-a para ayudar a los profesionales de la infancia1 en especial a los implicados en la proteccin infantil1 en la salud mental y en los tribunales civiles1 de menores y de la familia! #s nuestra contribucin para $ue cuando tengan $ue adoptar medidas $ue conciernen a los ni os u organizar un plan de intervencin para ayudar a las familias1 puedan hacerlo bas%ndose en lo $ue la investigacin cl-nica y cient-fica ha aportado! <uestras constataciones del sufrimiento de los ni os cada vez $ue se intenta diagnosticar o descartar la e+istencia de malos tratos y sus causas a trav5s de sus testimonios1 reforzaron aun mas este proyecto! 8emos sido testigos de verdaderos interrogatorios1 para presionar a los ni os o ni as a $ue se alen1 el por$ue1 el como y los nombres de los responsables de sus lesiones! #l centrar el diagnostico de los malos tratos solo1 en lo $ue el ni o o la ni a muestran o dice en vez de confrontar a los adultos nos parece una intervencin injusta y $ue a menudo revictimiza los ni os! #l reconocerse por parte del ni o como maltratado por sus padres1 ya es psicolgicamente muy dif-cil! Lo es aun mas1 cuando el ni o o la ni a se da cuenta $ue se les obliga delatar a sus propios padres! #n este mismo sentido1 cuando en los casos de separacin se le pide al ni os o a la ni a $ue se pronuncie con $uien le gustar-a vivir1 se les somete a un dilema casi imposible de resolver! Por lo tanto1 es mas adecuado y 5ticamente mas justo para los ni os y ni as validar la e+istencia de malos tratos a trav5s de una evaluacin de la calidad de los cuidados $ue los padres o cuidadores prodigan a los ni os! Lo anterior por ejemplo1 debe ser el pilar b%sico1 a la hora de decidir de dejar un ni o en su medio familiar o al contrario1 ofrecerle un medio de acogida! La adecuacin de la medida es fundamental no slo para garantizar siempre la proteccin del ni o o de la ni a1 sino tambi5n y sobre todo su desarrollo! #sta gu-a tiene tambi5n como propsito entregar elementos para contribuir a la refle+in de todas las personas $ue se plantean1 $ue es ser una madre o un padre adecuado! "l mismo tiempo pretende servir para evaluar el grado de adecuacin de esta funcin fundamental1 para prodigar buenos tratos y asegurar un desarrollo sano a los ni os y las ni as! Las fuentes $ue dan origen a esta gu-a son( nuestras propias e+periencias cl-nicas y la de otros profesionales con $uien hemos tenido el privilegio de trabajar! =e suman a estas1 el contenido de conversaciones con padres y madres en el marco de diferentes actividades de promocin de buenos tratos infantiles y el acceso a diferentes investigaciones $ue se refieren directa o indirectamente al tema! >na de las investigaciones $ue m%s nos ayudo en nuestro empe o es la del grupo de ?nvestigacin de /oronto Parenting Capacity "ssessment Project1 $uienes publicaron en noviembre de '770 un primer modelo para evaluar competencias parentales! #l material de esta investigacin nos fue proporcionado generosamente1 en unas jornadas sobre el mismo tema en la ciudad de @uebec en '77A!

#sta gu-a pretende ser un aporte para contribuir al bienestar integral de ni os $ue por desgracia les toca vivir en el seno de familias cuyos padres por sus tragedias infantiles y la falta de apoyo de su comunidad no desarrollaron las competencias para cuidarles1 protegerles ni asegurarles un desarrollo sano y $ue1 adem%s1 en muchas ocasiones les provocan da os irreversibles! 8acer frente a la tarea de evaluar las competencias de estos padres1 y a partir de datos objetivos1 proponer las mejores medidas para el ni o y programas de rehabilitacin parental $ue parezcan los m%s adecuados1 nos parece en la actualidad una muestra de valent-a1 pero sobre todo de solidaridad con todos los implicados! #sta gu-a $ue proponemos1 es una forma de organizar la informacin para mejorar las capacidades de los profesionales a ayudar a los ni os y a sus padres! " los primeros para asegurarles el derecho a una vida sana en donde sean siempre bien tratados1 a los segundos para apoyarles en el ad$uisicin de competencias $ue por las injusticias de la vida no pudieron ad$uirir! >n modelo de intervencin basado en la evaluacin de las competencias parentales nos parece tambi5n un recurso fundamental para la prevencin! #n efecto1 proporcionar recursos a los padres para $ue mejoren sus parentalidad1 es al mismo tiempo facilitar a los hijos1 modelos m%s sanos para la crianza de sus futuros hijos! =i a pesar de los recursos proporcionados1 los padres no pueden mejorar sus competencias1 tenemos la posibilidad de ofrecer a sus hijos una acogida familiar o residencial para asegurarles un desarrollo sano como personas! =i adem%s se complementa el acompa amiento de estos ni os con e+periencias familiares1 esto podr% facilitar la ad$uisicin de modelos de crianzas $ue podr%n permitirles superar en sus propias historias como padres1 los $ue sus progenitores no pudieron mejorar! #n otra perspectiva1 esta gu-a pretende ayudar para disminuir la intensidad y la duracin de los per-odos de inestabilidad en $ue muchos ni os se encuentran a la espera de medidas de acogida definitivas! 8emos conocido casos de ni os $ue han pasado meses e incluso a os1 entre el momento en $ue se han detectado los malos tratos y en el $ue se han tomado las medidas para protegerles! Por lo tanto pretendemos1 $ue las informaciones recogidas a trav5s de esta gu-a permitan disminuir los per-odos de inestabilidad y de B peloteoC en $ue muchos ni os pueden encontrase! #l no disponer de instrumentos para recoger e interpretar las mDltiples informaciones $ue se disponen1 puede ocasionar $ue los ni os $ueden aparcados en instituciones de acogida transitorias! #stas situaciones1 dem%s de no permitir el nacimiento y la continuidad de los v-nculos de apego $ue necesitan1 no siempre aseguran los cuidados $ue los ni os necesitan para desarrollarse! #l caso mas dram%tico es el de bebes $ue en vez de encontrase en el seno de una familia 1 pasan meses o a os a la espera de una medida administrativa o judicial! Por Dltimo1 nuestra gu-a se inscribe dentro de nuestro paradigma terico;pr%ctico destinado a promover el bienestar infantil a trav5s de los buenos tratos a los ni os! Por esto1 puede ser considerado como un ant-doto a los malos tratos familiares1 pero tambi5n a la violencia institucional y social! La utilizacin de este instrumento se inserta en una filosof-a cuyos objetivos fundamentales son( Proporcionar la mejor proteccin posible a los ni os y ni as1 para evitar un da o irreversible a sus procesos de crecimiento y desarrollo! #sto tiene especial importancia en los beb5s y lactantes cuya vulnerabilidad a las carencias y al estr5s de las situaciones de violencia les pueden provocar da os irreparables! Proteger las capacidades de los ni os a apegarse de una forma selectiva a personas significativas!

Brindar relaciones de cuidados1 de proteccin y educativas ya sea sustitutivas1 complementarias o de apoyo a las de sus padres biolgicos! "segurando la continuidad de estas relaciones de los ni os con figuras significativas! #sto vale no slo para las relaciones con sus padres biolgicos1 sino $ue adem%s con otras personas de sus redes sociales como educadores de centro1 padres de acogida1 etc! Lo Dnico $ue justifica una ruptura de v-nculos es cuando estos da an u obstaculizan el desarrollo y el bienestar infantil! .educir al m-nimo los per-odos en los cuales los ni os y ni as se encuentran en una situacin de inestabilidad! Por$ue estos les impiden reconstruir un proyecto personal y la posibilidad de reparar las heridas provocadas por los malos tratos! "poyar a los ni os y ni as en sus derechos a beneficiarse de todos los recursos educativos y terap5uticos indispensables1 para la reparacin del da o sufrido por los malos tratos1 ascomo para la bDs$ueda de una relacin sana y funcional con sus progenitores! 8acer todo lo posible por ofrecer a los padres los recursos educativos y terap5uticos para la rehabilitacin de sus competencias parentales!

#sta gu-a intenta $ue los profesionales de la infancia nunca pierdan de vista lo $ue henos defendido a lo largo de varios te+tos de esta publicacin B$ue el sufrimiento infantil es en gran parte el resultado de la incompetencia del mundo adulto en satisfacer las necesidades de los ni os y ni as1 y en garantizarles sus derechosC! #sta toma de conciencia nos parece fundamental a la hora de comprender este sufrimiento y aportar la ayuda adecuada para superarlo! #l uso de instrumentos para evaluar las competencias parentales1 permite la utilizacin de criterios t5cnicos a la hora de elegir las medidas m%s adecuadas y oportunas para proteger a un ni o o a una ni a v-ctima de malos tratos! Por lo tanto1 estos procedimientos no slo aseguran m%s objetividad1 sino $ue adem%s descargan al ni o o a la ni a de tener $ue delatar a sus padres! Las resistencias a evaluar a los padres! #l integrar dentro de la metodolog-a de validacin1 el e+amen de las competencias de los adultos1 ya sean padres biolgicos u otros cuidadores puede verse influenciado por lo $ue hemos llamado los fenmenos auto;referenciales adultistas! #sto1 en la medida $ue nuestras estructuras y nuestras pertenencias al mundo adulto nos pueden despertar resistencias a la hora de e+aminar las competencias de los padres! Para evitarnos los elementos conflictivos $ue pueden acarrear estos e+%menes podemos preferir seguir e+igiendo a los ni os $ue nos den la informacin pertinente para poder ayudarles y protegerles! #sta gu-a no pretende reemplazar otros modelos de validacin de la parentalidad1 al contrario pretende enri$uecerse de ellos1 al mismo tiempo $ue contribuir a una mejora all- donde se estime conveniente1 /ampoco tiene $ue ser considerada como un instrumento infalible a trav5s del cual se obtendr%n respuestas e+actas y clarividentes para la toma de decisiones! #ste instrumento es solo una 5)-a para mejorar la metodolog-a de validacin o diagnstico1 pero sobre todo un nuevo prete+to para seguir conversando y compartiendo e+periencias y pr%cticas! #l $uerer introducir esta gu-a de una forma precipitada en vuestras pr%cticas1 puede ser contraproducente1 primero hay $ue asimilarla y luego acomodarla con lo $ue ya sabemosE slo reci5n puede ser Dtil para vuestras pr%cticas1 para eso se necesita tiempo! Bie#e!ta i#0a#til 3 *$m.ete#*ia! .a e#tale!!

#l buen trato infantil es el resultado de un proceso complejo determinado por la interaccin de diferentes niveles representados en la ecuacin1 presentada en el te+to precedente! #n ella1 intentamos demostrar $ue el buen trato como resultado final es m%s $ue la suma de los esfuerzos individuales de los padres y de los miembros de una familia! #l bienestar infantil es sobre todo la consecuencia de los esfuerzos y recursos coordinados $ue una comunidad pone al servicio del desarrollo integral de todos sus ni os y ni as! #n esta frmula se ve claramente $ue el bienestar infantil es la consecuencia del predominio de e+periencias de buen trato $ue un ni o o ni a tiene el derecho de conocer1 para desarrollarse sana y felizmente! #stos buenos tratos no slo corresponden a los $ue los padres son capaces de ofrecer1 sino tambi5n son el resultado de los recursos $ue la comunidad pone al servicio para garantizar la satisfaccin de las necesidades infantiles y el respeto de sus derechos1 as- como para apoyar y favorecer el desarrollo de competencias parentales! #l bienestar infantil es producto del buen trato $ue el ni o recibe1 y 5ste a su vez es el resultado de la disposicin de unas competencias parentales $ue permitan a los adultos responsables responder adecuadamente a las necesidades de los ni os! Para $ue esto pueda producirse1 deben e+istir1 adem%s1 recursos comunitarios $ue ayuden a cubrir las necesidades de los adultos y de los ni os! #n nuestro modelo1 el bienestar infantil es1 por lo tanto1 una responsabilidad del conjunto de la comunidad! #n el caso de familias cuyos padres no poseen las competencias parentales y como consecuencia da an a sus hijos1 los organismo de proteccin de cada nacin tiene el deber de desarrollar1 por un lado programas espec-ficos para rehabilitar las competencias parentales y por otro el de evaluar las necesidades especiales de los ni os da ados por estas incompetencias! #sto1 para proporcionar no solo una proteccin adecuada sino $ue programas terap5uticos para ayudarles a recuperarse del da o sufrido! >n modelo de bienestar infantil $ue considere como finalidad el buen trato y las competencias parentales como uno de los pilares para conseguirlo1 deber-a por tanto responder a dos desaf-os( '! FCmo evaluar y generar cambios cualitativos y cuantitativos en las competencias de las figuras parentalesG *! FCmo cubrir las necesidades especiales de estos ni os1 consecuencia de la incompetencia de sus padres1 adem%s de satisfacer sus necesidades habituales inherentes a su desarrollo!G #stas preguntas incluyen otras muchas1 entre otras ( FCu%les son las competencias parentales actualesG FCu%les son las posibilidades de modificar esas competencias parentalesG F@u5 propuesta plantear si esas competencias parentales son irrecuperablesG FCu%l es el da o actual visible del ni oG FCu%l es el nivel de da o en los trastornos del desarrollo (da o invisible)G FCu%l es la Bpatolog-a socialC de la familiaG FCmo se inserta la familia en las redes sociales (nivel de apertura de sus fronteras( funcionamiento cerrado versus funcionamiento catico)G

La gu-a para evaluar las competencias parentales $ue ofrecemos en este capitulo1 es una forma de buscar la informacin para responder a estas preguntas y a otras $ue se puedan ir presentando! Vali(a*i"# (e la e!.$#!a4ili(a( .a e#tal 3 !)48etivi(a( (e l$! . $0e!i$#ale! !

#sta gu-a de evaluacin de competencias parentales puede ser tambi5n considerada como un instrumento para manejar los componentes subjetivos de los profesionales $ue tienen $ue proponer y ejecutar las medidas de proteccin de un ni o o una ni a! #n efecto1 nuestra e+periencia nos ha conducido gradualmente a tomar conciencia de la necesidad de encontrar un modelo de toma de decisiones $ue1 entre otras cosas1 pudiera protegernos de nuestra propia subjetividad! >na de las ideas $ue m%s ha contribuido a la mejora de las intervenciones en el campo de lo social y tambi5n de lo terap5utico es la de aceptar $ue los evaluadores de los fenmenos y comportamientos humanos no son independientes de los hechos observados! #n otras palabras1 cual$uier diagnstico no slo informa de las personas o sistemas estudiados1 sino tambi5n de la vivencia del observador! Por lo tanto1 el desaf-o a la hora de evaluar las competencias de los padres de una familia es poder manejar los aspectos subjetivos de la observacin! #n este sentido1 nuestra gu-a pretende ser un especie de mapa para centrar la observacin en a$uellos aspectos $ue nos parecen los m%s relevantes para los ni os! "yud%ndonos as- a recordarnos de una forma permanente1 $ue si evaluamos a los padres1 es en funcin de las necesidades de los ni os! #sto para proponer las medidas $ue pudieran ser las m%s coherentes a largo y corto plazo! <adie puede desconocer $ue el contenido de los malos tratos infantiles moviliza en los profesionales una cantidad importante de emociones1 muchas de ellas contradictorias! Las danzas emocionales provocadas por el contacto con los ni os y luego por los contactos con los padres despiertan en el profesional emociones y afectos dif-ciles de manejar1 lo $ue puede falsear gravemente sus juicios cl-nicos! Por una parte1 est% el sufrimiento de los ni os producto de los malos tratos1 por otra parte1 el de los padres! #sto Dltimo1 resultado de sus frustraciones y de los sentimientos de injusticia con la $ue viven las medidas de proteccin! #stos conte+tos emocionalmente conflictivos pueden determinar por parte de los profesionales una de las siguientes respuestas( ") >na identificacin e+agerada con los padres1 a tal punto de transformarse en defensor de estos1 minimizando los efectos da inos sobre los ni os de las incompetencias de estos padres! :ientras m%s alejado est5n los profesionales de la vivencia de los ni os1 m%s grande es el riesgo de caer en esta actitud! Como ejemplo de esta situacin est%n los casos de profesionales de instancias administrativas y)o judiciales $ue influenciados por el discurso de los padres deciden1 sin conocer a los ni os y en contra de las opiniones de otros profesionales $ue s- han tenido contactos significativos con 5stos! #l caso de psiclogos o psi$uiatras $ue sobre identific%ndose con sus pacientes1 les apoyan en sus demandas de recuperar a sus hijos y oponerse a una medida de proteccin como una forma de mantener o construir una alianza terap5utica con ellos1 es otro ejemplo de este mismo fenmeno! #n muchas ocasiones1 los profesionales responsables de determinar las medidas de proteccin de los ni os est%n tan influenciados con la idea de no provocar sufrimientos o la ira de los padres $ue pueden optar por dejar a los ni os en sus familias1 aun en casos de malos tratos graves! Con estas actitudes prolongan los sufrimientos de los ni os y cierran las puertas a la posibilidad de una crisis social constructiva $ue podr-a introducir cambios en las din%micas familiares de malos tratos! ( Barudy 9! '77A) 4tra ilustracin de estos fenmenos Bde proteccinC de los padres1 es cuando se les hacen e+igencias de cambios $ue nada tienen $ue ver con una mejora de sus capacidades de madres o padres! #s desgraciadamente demasiado habitual $ue se les pida cambios como mejorar la higiene de la casa1 hacer una terapia de pareja1 encontrar trabajo1 cesar el consumo de drogas o ir al psi$uiatra1 como condicin para el retorno de los hijos a la familia! #n todos estos casos asistimos a una confusin sobre el sentido de la demanda1 seguramente ligado a los aspectos

conflictivos $ue acarrean medidas $ue frustran los deseos de otros adultos! #n algunos casos los padres presentan mejoras en sus situacin social1 en sus relaciones de pareja o en sus relaciones con las drogas! @ue esto ocurra no es e+tra o1 en la medida $ue1 por una parte1 los padres est%n recibiendo ayuda1 y por otra parte1 $ue el factor $ue los descompensaban es decir1 la presencia de sus hijos1 no e+iste1 pues est%n siendo cuidados por otros! >na toma de decisiones en este conte+to puede provocar el retorno de los hijos a la casa sin $ue sus padres hayan sido ayudados en la mejora sus competencias parentales! La vuelta de los ni os a casa1 provoca con bastante frecuencia una nueva descompensacin de los padres1 con el consecuente nuevo alejamiento de los hijos de su familia y un nuevo internamiento! La mayor-a de las veces esto se realiza en un centro de acogida o familia diferente a la anterior! #sta din%mica se repite en algunos casos varias veces1 produci5ndose lo $ue hemos llamado la din%mica del peloteo1 cuya consecuencia dram%tica es la BatrofiaC de las posibilidades de apego de estos ni os con todas las consecuencias nefastas en lo $ue se refiere a su identidad1 confianza relacional1 posibilidades de aprendizaje1 etc!1 y m%s a largo plazo1 trastornos en sus posibilidades conyugales y de parentalidad! *) La identificacin negativa con uno o ambos padres! #stas vivencias son a menudo responsables del riesgo de una amplificacin de las incompetencias de los padres con posibilidades en los casos m%s e+tremos de la e+istencia de una diabolizacin de estos! #sto puede conducir a una retirada precipitada y en malas condiciones de los ni os de su ambiente natural! "compa ado de una gran dificultad a la hora de motivar a los progenitores de los ni os para $ue participen en proyectos de rehabilitacin parental y a la futura reintegracin de los ni os a la familia! "l mismo tiempo1 estas actitudes negativas de los profesionales interfieren en $ue las visitas se pasen de una manera constructiva para los ni os! #n los casos mas graves $ue hemos conocido1 directores de instituciones de acogida o padres a cogedores1 influencian negativamente la reconstruccin de una vinculacin sana de los hijos con sus padres biolgicos1 denigr%ndoles e incorporando a los ni os en din%micas de seduccin! /odo esto para obtener una tutela permanente1 apropiarse o adoptar a los ni os1 para resolver problemas personales1 de pareja1 familiares o de protagonismo social 0) >na identificacin con los ni os en contra de sus padres! #l dolor de los ni os maltratados1 sobre todo cuando son pe$ue os provoca una reaccin emocional de tristeza1 rabia e indignacin en cual$uier profesional $ue trabaje en este campo! #sta reaccin emocional puede ser considerada leg-tima e incluso Dtil para la intervencin cuando 5sta es emp%tica con la realidad del ni o! #sto implica $ue los profesionales consideren la complejidad de la situacin1 en la $ue emergieron los malos tratos y sobre todo la necesidad y el derecho $ue tienen los ni os a mantener una vinculacin con los $ue les dieron la vida! Cuando esta reaccin emocional es de piedad o de compasin e+cesiva y no emp%tica con el ni o1 las necesidades y sus v-nculos pasan a un segundo plano por$ue son reemplazados por estrategias de salvacin y)o castigos hacia sus padres! #sta postura puede $ue resuelva el desajuste emocional del profesional1 pero perjudica una vez m%s a los ni os! #l profesional a trav5s de un proceso proyectivo puede suplantar al ni o y operar desde sus propias percepciones y sufrimientos! #sto conlleva a un nuevo proceso de cosificacin de 5stos y a una toma de decisiones $ue puede1 entre otra cosas1 minimizar la importancia $ue para los hijos tienen sus padres y la pertenencia a una familia1 sum%ndose a su sufrimiento la angustia de una posicin de anomia forzada por los criterios y representaciones de los interventores! 6) >na actitud negativa y culpabilizante hacia los ni os! Los conflictos $ue conllevan los diferentes niveles de intervencin para proteger a los ni os1 puede $ue conduzca a algunos profesionales a olvidar $ue muchos de ni os viven a os1 en situaciones de malos tratos antes $ue sean detectados y se les intente ayudar! #n esos conte+tos1 ellos no tienen otra alternativa $ue sobrevivir adapt%ndose al abuso de poder y a la violencia! Cuando no reciben una ayuda precoz

y eficaz1 pueden desarrollar estrategias de BautodefensaC como agredir a los dem%s o agredirse1 o presentar comportamientos disruptivos1 dificultades de aprendizaje1 precocidad o promiscuidad se+ual1 etc!1 y)o cuando son mayores maltratar a su pareja y)o a sus propios hijos! #l da o producido por los malos tratos no slo se refiere a los diferentes traumatismos $ue el ni o sufre1 sino tambi5n a obst%culos importantes a sus procesos de crecimiento y desarrollo como buenas personas! Por otro lado1 en diferentes parte de este libro1 hemos mostrado $ue el sufrimiento y los traumatismos de los ni os y las ni as maltratados es la consecuencia de una de las formas m%s patolgicas y abusivas de la comunicacin humana! La v-ctima no slo es maltratada1 descuidada1 abusada1 sino $ue adem%s deber-a BagradecerC a sus padres por el da o $ue le hacen y para colmo1 asumir la culpa de lo $ue le ocurre! #n esta din%mica1 las v-ctimas pueden sufrir un verdadero proceso de Blavado de cerebroC cuyo contenido puede resumirse en las formulaciones siguientes( /e amamos1 te maltratamos1 es normal1 c%llateC1 Bsi te hacemos da o es por tu culpa1 adem%s es por tu bienC1 B te descuidamos1 pero como somos tus padres no puedes cuestionarnosC1 B te abusamos se+ualmente para ayudarte a gozar de tu se+ualidadC! #l ni o o ni a maltratada no solo es designada como culpable por sus maltratadores 1 sino adem%s forzada a aceptar esta designacin1 $ue en muchos casos acaba por actuarla de una forma casi perfecta a trav5s de sus trastornos conductuales! #sto puede llevar a $ue determinados profesionales de cual$uiera de las %reas de la intervencin1 no sean capaces de traducir esos trastornos como mensajes desesperados de sufrimiento y comuni$uen con los ni os1 reforzando la designacin familiar y social1 $ue son ellos los $ue hacen sufrir a sus padres y no el contrario! #s probable $ue estas representaciones se e+presen por el poco inter5s de algunos profesionales1 por el sufrimiento infantil1 se traducir%n o por la toma de medidas $ue no les protegen! 4 por consejos hostiles y punitivos a las padres1 camuflados por discursos pseudo cient-ficos1 como la necesidad de l-mites1 o la restauracin de la autoridad! #sto actitud esconde muchas1 una dificultad de los profesionales en manejar sus emociones o en diferenciar el manejo del caso de sus vivencias personales1 ideolog-as o creencias! La eval)a*i"# (e *$m.ete#*ia! .a e#tale! .a a 5a a#ti:a )#a i#te ve#*i"# *$7e e#te *e#t a(a e# l$! #i;$! 3 #i;a! " medida $ue fuimos avanzando y acumulando e+periencias y conocimientos constat%bamos los mDltiples desaf-os $ue implicaba la tarea de proteccin infantil! Por$ue 5sta implica entre otras cosas una deteccin precoz valiente y comprometida del sufrimiento infantil 1 pero adem%s1 procedimientos de validacin o diagnstico de malos tratos! #stos deben tomar en cuenta no slo el da o en los ni os1 sino $ue adem%s los recursos resilientes e+istentes para asegurar realmente una mejora de las condiciones de vida para ellos! Puesto $ue nuestros conocimientos emergen de una pr%ctica de terreno1 de e+periencias en el terreno de la atencin a los ni os y)o familias1 podemos sostener $ue hemos participado en verdaderos BlaboratoriosC de investigacin;accin1 no slo sobre el fenmeno del maltrato1 sino sobre la coherencia y la utilidad de nuestras intervenciones! Cual$uier intervencin destinada a ayudar a un ni o(a) v-ctima de la violencia de los adultos en su familia puede provocarle sufrimiento! #sto es casi inevitable en la medida $ue se est% interviniendo una parte importante de su mundo1 Bsu cuerpo familiarC! Las acciones de proteccin pueden compararse metafricamente a las intervenciones $uirDrgicas $ue un ni o debe sufrir a causa de un trastorno en su cuerpo! <o por$ue las operaciones sean dolorosas son necesariamente traum%ticas1 si lo son es por$ue algDn factor iatrog5nico1 como la falta de un acompa amiento psico;social adecuado1 complica la elaboracin del sufrimiento de la intervencin!

,esgraciadamente1 en proteccin infantil son muchos los efectos iatrog5nicos $ue los ni os (as) pueden sufrir haciendo $ue el sufrimiento de la intervencin se transforme en un traumatismo $ue se agrega a los traumatismos sufridos en la familia! Casi siempre las v-ctimas infantiles no tienen la posibilidad de denunciar y corregir las incoherencias y las injusticias de las intervenciones $ue intentan ayudarles! #n general1 est%n a la merced de los adultos $ue intentan ayudarles y en la mayor-a de las veces deben asumir la responsabilidad del dolor provocado por los errores de los profesionales y la impotencia en $ue los viven! #n relacin a esto1 uno de los objetivos terap5uticos de las intervenciones de proteccin debiera ser el permitir $ue los ni os sean siempre sujetos de las intervenciones1 teniendo la posibilidad de transformar las vivencias traum%ticas en e+periencias elaborables! Para esto deben ser ayudados a tomar conciencia1 no slo de las din%micas abusivas intrafamiliares $ue les han hecho da o1 sino tambi5n de las incoherencias de los sistemas proteccionales y judiciales $ue tienen la responsabilidad de ayudarles1 as- como de las malas pr%cticas de los profesionales! Por lo tanto1 otras de las motivaciones de nuestro inter5s por la evaluacin de las competencias parentales ha sido la de poder tambi5n contribuir a disminuir los traumatismos provocados por nuestras intervenciones1 por lo menos a dos niveles( ,isminuir el peso de la responsabilidad atribuida a los ni os de tener $ue denunciar a trav5s de su relato o de sus comportamientos los malos tratos $ue estaban sufriendo por parte de personas tan significativas H sus propios padres; de los cuales son dependientes para mantenerse vivos y desarrollarse sanamente! #s importante reconocer $ue una parte de las dificultades de la validacin del maltrato infantil es consecuencia de las caracter-sticas singulares de las din%micas familiares y sociales en $ue 5ste se produce1 no es menos cierto $ue a menudo los profesionales no cuentan con la formacin adecuada1 ni tampoco con la posibilidad de supervisin ni mucho menos con un acompa amiento $ue evalDe el impacto de sus valoraciones! "s-1 numerosas son las situaciones en $ue este proceso de validacin es insuficiente a ra-z de $ue la mayor-a de los casos de malos tratos no pueden objetivarse a trav5s de signos e+teriores1 y las v-ctimas1 por el tipo de relacin impuesta por sus padres $ue les maltratan no est%n en condiciones de relatar realmente lo $ue les ocurre en el seno familiar! "dem%s1 con frecuencia los dem%s miembros de la familia prefieren guardar silencio o negar la e+istencia de la violencia! #n este conte+to de dificultades1 los profesionales no slo deben contar con la formacin $ue los haga leg-timamente competentes1 sino adem%s apoyados desde modelos terico;pr%cticos en el ejercicio de sus funciones1 tomando en consideracin $ue sus diagnsticos deben no solamente permitir la toma de una decisin en lo $ue se refiere a la medida de proteccin m%s adecuada1 sino tambi5n la prescripcin de un proyecto terap5utico para reparar el da o en las v-ctimas ascomo un programa de rehabilitacin de los padres basado particularmente en la recuperacin de las competencias parentales! Como ya lo hemos se alado1 las carencias actuales a este respecto1 traen como consecuencia numerosos casos de ni os $ue permanecen largo tiempo en una situacin de desatencin mientras los profesionales encargados de su proteccin encuentran los elementos BobjetivosC para validar la e+istencia de malos tratos! Por ello1 son aDn muchos los ni os y ni as $ue permanecen per-odos prolongados en la situacin $ue les da a1 sin recursos para hacer frente a la violencia de sus padres! Cuando la medida de proteccin al fin llega y se propone un alejamiento de la v-ctima de su respectiva familia1 faltan espacios intermediarios de conversacin para ayudarle a integrar $ue lo $ue se est% proponiendo1 $ue aun$ue llega demasiado tarde1 es una medida $ue lo reconoce como v-ctima de una situacin de violencia en su familia y de una disfuncin del sistema social para ayudarle! #l ni o(a) ingresa a menudo a los recursos de acogimiento con la vivencia y la representacin $ue 5l o ella es culpable de los problemas en la casa o1 lo $ue es m%s grave1 asumiendo la culpa del sufrimiento de sus padres v-ctimas de un hijo)a malvado y)o mal agradecido! #s evidente $ue esto refuerza los mecanismos de culpabilizacin utilizados por los padres abusadores as- como los procesos de designacin social de Bni o problemaC $ue por sus trastornos conductuales H

consecuencia de los malos tratos; ha sufrido1 por ejemplo1 en la escuela! ,e esta manera1 el c-rculo vicioso se va cerrando alrededor de la v-ctima $uien poco a poco puede ser percibida como la responsable y culpable de lo $ue ha acontecido! ,esgraciadamente1 no se han integrado con la suficiente prisa los conocimientos y e+periencias $ue la investigacin cl-nica ha proporcionado! Por esta razn1 a la falta de recursos financieros se suma la e+istencia de pr%cticas sociales educativas y terap5uticas $ue no siempre responden de una forma adecuada y coherente a las necesidades especiales de los ni os v-ctimas de malos tratos ni tampoco al imperativo de contrarrestar el da o bio;psicosocial provocado por estas situaciones de violencia! <uestra gu-a de evaluacin de las competencias parentales se inscribe en la necesidad de redefinir las situaciones de malos tratos infantiles como una consecuencia de la incapacidad o incompetencia de los adultos de brindar buenos tratos a sus cr-as! Por lo tanto1 los malos tratos infantiles emergen cuando no e+isten recursos suficientes para asegurar los buenos tratos $ue cual$uier ni o se merece! #n nuestro modelo el concepto de buen trato nos conduce al de bienestar infantil1 es decir1 el resultado $ue resume el cDmulo de aportes1 situaciones e e+periencias $ue garantizan el desarrollo sano e integral de un ni o o una ni a!

VALORACIN DE LAS CAPACIDADES PARENTALES Comenzar por este nivel es una forma de insistir en la necesidad de centrarse1 por una parte1 en las necesidades de los ni os1 y por otra1 en los recursos de los adultos a responder a estas necesidades para asegurarles buenos tratos y1 por ende1 bienestar y un desarrollo sano! #ste e+amen est% compuesto por la valoracin de los aspectos m%s significativos de la parentalidad organizados en 3 niveles( NIVEL + Ca a*te -!ti*a! i#(ivi()ale! (e l$! .a( e!.
") #valuacin de los acontecimientos de las historias familiares e infantiles de los padres $ue

influencian sus habilidades parentales!

B) #valuacin de las capacidades emp%ticas y de control de impulsos de los padres!

&rea '( "n%lisis de la vivencia del evaluador)a en sus interacciones con los padres! &rea *( #valuacin de las capacidades emp%ticas del adulto por medio del e+amen de sus niveles de impulsividad y autocontrol!
C) #valuacin de las capacidades a aceptar las responsabilidades de los padres en lo $ue

acontece a sus hijos!

,) #valuacin de las caracter-sticas y problemas personales $ue pueden afectar positivamente

o negativamente las habilidades parentales! &rea '( .ecursos personales $ue influencian las habilidades parentales! &rea *( /rastornos y problemas de comportamiento $ue afectan las habilidades parentales! &rea 0( #fectos de los trastornos y comportamientos problem%ticos en su funcin parental!
#) #valuacin del impacto de las caracter-sticas personales problem%ticas sobre las

competencias parentales! NIVEL % Eval)a*i"# (e la! *a a*te -!ti*a! (e la! ela*i$#e! !$*iale! (e l$! .a( e! *$# !) *$m)#i(a(.
") #+amen de la participacin de los padres en su red natural1 incluyendo su familia e+tensa! B) #+amen de los niveles de cooperacin de los padres con la red institucional! C) ,eteccin de comportamientos antisociales de los padres!

NIVEL 2 Eval)a*i"# (e la *a.a*i(a( (e l$! .a( e! (e !$li*ita 3 4e#e0i*ia !e (e $ 5a#i!m$! 3 . $0e!i$#ale!.

") #valuacin de la capacidad de los padres a beneficiarse de la ayuda profesional! B) #valuacin del impacto de las intervenciones sobre la parentalidad!

NIVEL 6 Val$ a*i"# (e la *ali(a( (e la! ela*i$#e! (e l$! .a( e! *$# !)! 7i8$!.
") Con ni os pe$ue os de 2 a '* meses! B) Con ni os pe$ue os de un a o a * a os y medio! C) Con ni os pe$ue os de dos a os y medio a 3 a os! ,) Con ni os de cinco a os o m%s

NIVEL ' La $4!e va*i"# 3 eval)a*i"# (e la! 7a4ili(a(e! .a e#tale! a*t)ale!.

") 4bservacin y evaluacin de las habilidades parentales con los beb5s y ni os hasta dos

a os! &rea '( valoracin de la capacidad emp%tica y las habilidades para calmar los beb5s de 2 a 0 meses! &rea *( valoracin de la capacidad para responder a las necesidades de apego de ni os entre dos y siete meses! &rea 0( valoracin de la capacidad para ayudar a los ni os a diferenciar sus sensaciones corporales y sus emociones! &rea 6 ( valoracin de la capacidad para estructurar el comportamiento de los hijos 1 estimular sus iniciativas y facilitar la interiorizacin del autocontrol!

B) 4bservacin y evaluacin de las habilidades parentales con ni os de m%s de dos a os! C) 4bservacin y evaluacin de las habilidades parentales para satisfacer las necesidades

intelectuales y educativas de ni os mayores de dos a os!

NIVEL + Ca a*te -!ti*a! i#(ivi()ale! (e l$! .a( e!.

I#t $()**i"#, #sta seccin es la $ue1 sin ninguna duda1 puede provocar m%s dificultades al observador)a por$ue se pide $ue use sus percepciones para e+aminar y evaluar a un o una otra semejante! Pues la finalidad de esta parte del e+amen es determinar cu%les y cmo ciertas caracter-sticas individuales de los padres pueden afectar sus posibilidades de ofrecer a sus hijos los cuidados $ue necesitan y tienen derecho para desarrollarse sanamente! La realizacin de esta parte del e+amen implica una refle+in a dos niveles( La primera refle+in se encuentra en un nivel metodolgico! " este respecto1 debemos tener claro $ue nadie $ue estudia las caracter-sticas individuales de otra persona1 tiene el derecho a la arrogancia de pretender $ue sus juicios ; resultado de sus observaciones ; son neutrales y objetivos! ,iferentes estudios $ue1 afortunadamente1 han revolucionado las ciencias humanas1 han mostrado $ue el observador)a forma tambi5n parte del fenmeno observado ( :aturana1 8!1 Varela1 I!1'7A6)! #sto nos parece evidente cuando se trata de evaluar a un ser humano por parte de otro ser humano! Por lo tanto1 los resultados obtenidos a trav5s de los instrumentos propuestos en esta seccin1 son informaciones $ue no solo se refieren a la persona e+aminada1 sino $ue tambi5n hablan de la persona $ue ejerce de e+aminador(a)! " este respecto y para evitar $ue el resultado de estos e+%menes se transformen en armas totalitarias para estigmatizar seres humanos1 los profesionales deber%n siempre tener la capacidad analizar cr-ticamente sus percepciones considerando $ue sus pertenencias sociales1 familiares y culturales en general no son las mismas $ue la de los sujetos e+aminados! "dem%s es indispensable $ue el resultado de sus observaciones sean comunicadas y refle+ionadas con otros profesionales y sobre todo con las personas e+aminadas! La segunda refle+in es para tener siempre en cuenta $ue este e+amen1 como todos los dem%s $ue componen este manual1 tiene como finalidad asegurar a los ni os $ue constituyen el sujeto foco de nuestras intervenciones1 la satisfaccin de sus necesidades y el respeto de sus derechos como personas! Por lo tanto1 al e+aminar a$uellos rasgos personales de los padres $ue pueden tener una influencia importante en el trato $ue le dan a sus hijos no se est% ni a$u- ni en ninguna parte1 poniendo en tela de juicio su condicin de personas! Lo $ue se trata de evaluar son las pr%cticas de estas personas como padres! #sto para poder tomar las medidas destinadas a proteger a los ni os1 si estas pr%cticas les hacen da o o no les proporcionan lo necesario para crecer sanamente1 as- como ofrecerles los recursos terap5uticos y educativos para reparar el da o de esas malas pr%cticas! #n lo $ue se refiere a los padres1 ofrecerles la ayuda adecuada para fomentar cambios de esas pr%cticas1 con el fin de rehabilitar las funciones parentales! #l e+aminador(a) no debe olvidar nunca $ue el principio 5tico fundamental $ue debe animar sus pr%cticas1 es la del respeto incondicional de las personas y de sus derechos! Por lo tanto1 deber% considerar $ue todas las personas son siempre seres humanos dignos de respeto1 independiente de sus pr%ctica1 =i estas personas hacen lo $ue hacen o no hacen lo $ue deben1 es por$ue est%n determinados estructuralmente1 no solamente por su organismo1 sino sobre todo por el cDmulo de

e+periencias $ue constituyen sus historias de vida( /odo esto es lo $ue condiciona sus pr%cticas sociales1 y en lo $ue a nosotros nos interesa1 sus pr%cticas como padres! Para todos los padres implicados en situaciones de desproteccin y de maltrato1 estas historias de vida acumulan e+periencias de carencias1 maltrato y abusos se+uales durante sus infancias1 no slo dentro de sus familias1 sino tambi5n en el sistema social1 incluso en servicios e instituciones $ue ten-an la finalidad de ayudarlos y protegerlos como ni os! #sta seccin del manual permite una pe$ue a puerta para entrar en las historias de vida de estos padres y conocer los conte+tos $ue e+plican las incompetencias parentales y los malos tratos de estos padres a sus hijos! #l encontrar un sentido de estos comportamientos destructivos en los conte+tos de vida de estas personas deber% permitir adem%s a los profesionales de manejar m%s adecuadamente las emociones $ue estos comportamientos les provocan! Pero al mismo tiempo1 tener la ocasin para ofrecerles una relacin $ue permita a estos padres1 sentirse $uiz%s por primera vez1 respetados incondicionalmente como personas! #s en este sentido1 este manual puede ser considerado como un instrumento terap5utico! METODOLOGIA #sta seccin est% compuesta por cinco partes( las cuatro primeras se refieren al estudio de ciertos componentes de la historia personal de los padres1 as- como de ciertos rasgos derivados de estas historias y $ue han influenciado sus pr%cticas parentales! La Dltima pretende establecer cmo la informacin obtenida a trav5s de los e+%menes influencia concretamente a los ni os! Los aspectos $ue ser%n estudiados son los siguientes( +<A( #studio de los elementos de las historias infantiles y familiares de los padres $ue pueden influenciar sus pr%cticas parentales! +<B( #+amen de las capacidades emp%ticas y de control de impulso de los padres! +<C( #valuacin de las capacidades de los padres a aceptar las responsabilidades en lo $ue acontece a sus hijos! +<D( #valuacin de las caracter-sticas y de los problemas personales de los padres $ue pueden afectar positivamente o negativamente sus practicas parentales! +<E( #valuacin del impacto de los rasgos y problemas personales de los padres en sus hijos!

Se**i"# +<A E!t)(i$ (e l$! eleme#t$! (e la! 7i!t$ ia! i#0a#tile! 3 0amilia e! (e l$! .a( e! Met$($l$5-a( #sta parte pretende e+plorar la historia personal de los padres para ayudarles a evocar sus recuerdos infantiles y familiares! " trav5s de esto1 se trata de reconstruir en ellos sus e+periencias como hijos1 en lo $ue se refiere a los cuidados1 la educacin y la proteccin $ue recibieron! "dem%s1 se intenta e+plorar sus creencias para determinar el cmo creen ellos $ue sus e+periencias en su familia de origen pueden estar afectando sus emociones y sus comportamientos como padres! #l instrumento $ue se propone es un cuestionario como gu-a para facilitar la conversacin con los padres! =e trata $ue a trav5s del di%logo1 el evaluador ofrezca un espacio relacional $ue pueda permitir $ue la madre y el padre hablen separadamente de sus respectivas historias familiares1 evocando si es posible las e+periencias de malos tratos f-sicos1 negligencia1 violencia psicolgica $ue hayan podido sufrir1 as- como de los abusos se+uales intra y e+trafamiliares! "dem%s de esto1 se pretende ofrecer a los padres la posibilidad de reconocer y hablar de e+periencias dolorosas de p5rdidas y rupturas $ue hayan conocido! La e+ploracin de los recuerdos $ue los padres conservan de sus e+periencias con figuras de apego tanto del %mbito familiar como social puede tambi5n servir como elemento para entender sus dificultades y ayudarles como padres! ,iferentes e+periencias cl-nicas e investigaciones nos han ense ado $ue los modelos de apego de los padres con sus hijos $ue influencian sus modelos de crianzas est%n influenciados de una forma significativa por la percepcin $ue 5stos tienen de sus propias e+periencias de apego1 ascomo de los modelos de buen o de malos tratos $ue conocieron! Los estudios de :ain y col! ('7A71'772)1 muestran $ue dos madres de cada tres madres1 los buenos o malos recuerdos de sus vinculaciones o relaciones de apegos $ue conocieron en sus infancias1 sirven para predecir las caracter-sticas predominantes del apego $ue tienen o tendr%n con sus hijos! Por cada contenido significativo $ue los padres proporcionen de sus vidas1 el e+aminador)a deber% pedirles $ue e+pli$uen1 cmo creen ellos $ue estas e+periencias les afectan en el presente en sus relaciones con sus hijos! Las respuestas a estas preguntas son indicadores interesantes para evaluar el peso de los traumatismos infantiles en la pr%ctica parental! :ientras m%s conscientes est5n los padres del da o $ue sus propios padres les hicieron cuando ni os1 m%s recursos tendr%n para intentar evitar hacerles el mismo da o a sus hijos! "l contrario1 cuando idealizan sus relaciones con sus padres negando el da o $ue les hicieron o cuando reconocen haber sufrido malos tratos1 pero niegan $ue esto les haya afectado1 aumentan las probabilidades $ue est5n o hayan maltratado a sus hijos! Las diferentes e+periencias de malos tratos en la infancia de los padres $ue no han sido elaboradas1 constituyen factores de riesgo para los hijos1 sobre todo cuando por falta de apoyo terap5utico1 estos siguen secuestrados a las emociones provocadas por las e+periencias del pasado! La presencia y los comportamientos de los hijos reactiva en muchas ocasiones estas emociones provocando diferentes tipos de malos tratos! Por lo tanto1 esta parte del e+amen pretende tambi5n evaluar las capacidades y recursos $ue los padres poseen para manejar las consecuencias de sus propios malos tratos1 protegiendo o no a sus hijos de estos sufrimientos! La e+ploracin de las vivencias de los padres deber% permitir establecer los mecanismos fundamentales $ue 5stos han o est%n utilizando1 para manejar los sufrimientos del pasado! La informacin recogida deber% se alar si estos mecanismos son1 por

ejemplo1 del orden( de la negacin1 la disociacin o del orden del perdn1 la e+oneracin y la reconciliacin con resolucin de los conflictos! Las conversaciones estructuradas con los padres podr%n permitir al e+aminador)a1 conocer las fuerzas de resistencia y los recursos $ue estos padres han debido desarrollar para sobrevivir a sus historias dram%ticas y penosas! #n este sentido1 las preguntas se orientar%n tambi5n a determinar el contenido positivo o negativo de sus e+periencias conyugales1 as- como la e+istencia o no de e+periencias de apoyo social1 $ue puedan haber jugado un papel significativo en el desarrollo de estos recursos positivos! ,iferentes e+periencias muestran $ue cuando un padre o una madre maltratado en su infancia constituye con su pareja una relacin estable y sana1 o $ue conocieron la solidaridad de personas o grupos en sus redes naturales1 tienen mayor posibilidad de reparar naturalmente su traumatismo de infancia y ser padres adecuados! #s importante volver a recordar $ue este e+amen debe realizarse siempre en un clima de respeto incondicional y de apoyo emocional hacia los padres1 y sobre todo1 en esta parte darles el tiempo necesario para $ue ellos puedan1 no slo responder a las preguntas1 sino elaborar las emociones $ue puedan emerger de las respuestas!

Para esta seccin se han propuesto modificaciones para facilitar tanto la recogida de la informacin como su clasificacin y asignacin de valor para la determinacin de un resultado final! "s-1 se propone la clasificacin de la informacin recogida a trav5s de la entrevista semiestructurada (la original propuesta por Barudy) en varias dimensiones significativas en relacin a las e+periencias de crianza recordadas por con sus propios padres( calidad de la relacin1 malos tratos1 abusos se+uales1 separaciones y resiliencia! #l instrumento valora1 no solo la presencia de posibles eventos traum%ticos en el pasado1 sino el efecto actual de los mismos y cmo estos pueden afectar a las capacidades parentales!

ENTREVISTA SEMIESTRUCTURADA CON LOS PADRES

<ombre del ni o)a(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Iicha <J(KKK!! <ombre y parentesco del cuidador!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del e+aminadorKKKKKKKKKKKKKKKKIecha KKKKK!!

N$ta( Aplicar este examen a todos los cuidadores! +. Si !) .a( e e!t)vie a a=)-> ?=)@ (i -a (e la !it)a*i"# =)e e!tA vivie#($B

%. Si !) ma( e e!t)vie a a=)-> ?=)@ (i -a (e la !it)a*i"# =)e e!tA vivie#($B

2. Me#*i$#e *i#*$ .ala4 a! =)e (e!* i4a# !) ela*i"# *$# !) ma( e *)a#($ V(. e a .e=)e;$, Palabras elegidas(

FPor $u5 eligi estas palabrasG(

6. Me#*i$#e *i#*$ .ala4 a! =)e (e!* i4a# !) ela*i"# *$# !) .a( e *)a#($ V(. e a .e=)e;$, Palabras elegidas(

FPor $u5 eligi estas palabrasG(

'. Si al5)ie# =)e le 7)4ie a *$#$*i($ *)a#($ e a #i;$Ca e!t)vie a a=)-, ?D)e (i -a !$4 e la 0$ ma e# =)e !)! .a( e! l$ t ata4a# a V(.B ?P$( -a (e*i =)e a )!te( #$ le *)i(a4a#> le .e5a4a#> l$ 7)milla4a# $ =)e #$ le =)e -a#B

9. ?Tie#e V(. e*)e ($! (e =)e le 7a3a# .e5a($ !i !e .$ ta4a mal $ *$met-a e $ e!B F@ui5n le pegabaG FCmo le pegabaG F=e acuerda de la edad $ue ten-a cuando esto ocurr-aG E. ?C ee )!te( =)e me e*i" $ #$ la! .ali:a! =)e le (ie $#B

F. ?Le ame#a:a4a# m)*7$ *$# )#a .ali:a !i #$ !e .$ ta4a 4ie# $ (e!$4e(e*-aB F@ui5n lo hac-a m%s frecuentementeG F=e acuerda a $u5 edad y hasta $u5 edadG G. ?C ee )!te( =)e el =)e le 7a3a# .e5a($ *)a#($ e a #i;$/a1> le a0e*ta e# al5$ e# !) vi(a (e a()lt$B

+&. FCree usted $ue el hecho de $ue le hayan pegado tanto cuando ni o(a)1 le ha ayudado en algo en la vidaG FLe ayuda ahora en la educacin de sus hijosG FLe crea problemas en la educacin de sus hijosG

++. ?Si#ti" al5)#a ve: =)e al5)ie# (e !) 0amilia $ (e 0)e a (e ella le 0alta4a el e!.et$> !e eH7i4-a $ le ma#$!ea4a !eH)alme#teB =? <4

+%. #n caso de respuesta afirmativa( F=e acuerda $ui5n fueG FLe cuesta hablar de a$uelloG F@u5 edad ten-aG FPudo compartirlo con alguien1 si no FPor$ueG FCu%ntas veces ocurriG F@u5 ocurriG

F"lguien se enterG FCmo reaccionaron los $ue lo supieronG

=i el autor fue uno de vuestros padres1 FCu%l fue la reaccin del otroG

F@u5 le dijo o hizo ese abusador para obligarle a guardar el secreto durante tanto tiempoG

FCu%les son los riegos de contarlo ahoraG

+2. FCmo le afecta en su vida de adulto)a el hecho de haber sido v-ctima de abuso se+ualG

+6. FLe internaron en un centro de acogida cuando era ni o)aG SI NO

"i la res,uesta es "IF=e acuerda $u5 edad ten-aG F=upo por $u5G FCu%ntas vecesG FLe abandonaron cuando era pe$ue o)aG F=e acuerda de cmo lo vivi cuando era ni o)aG

F@u5 piensa de sus padres por estoG

FCmo lo trataron en el centro o en la familia en dnde le toc vivirG

F8ubo alguien $ue fue muy importante para >d! cuando estuvo en el centroG

F@u5 recuerdos tieneG

F@u5 rol desempe a esa e+periencia en su vidaG

+'. FCmo le afecta en su vida adulta la e+periencia de haber vivido siempre con su familiaG

+9. FPerdi o fue separado de alguien $ue Vd! $uer-a mucho cu%ndo era ni o)aG SI NO F,e $ui5n se trataG F@u5 edad ten-a Vd!G F@u5 signific para su vida esta e+perienciaG FCu%l fue la causa de esta p5rdida o separacinG FCmo vivi y entendi lo $ue pasabaG F@u5 piensa de los $ue le abandonaronG FCu%l es el impacto de una e+periencia como esta para un ni o)aG F@ui5n se ocup de Vd! en ese momentoG FCmo reaccion a esa p5rdidaG

+E. FCmo cree $ue le influencia esa e+periencia para su vida de adultoG

+F. Cuando era ni o)a( F=e sent-a amado)aG FCree $ue sus padres deseaban $ue no naciera F=ent-a $ue formaba parte de una familiaG =? =? =? <4 <4 <4

F=e sent-a aceptado)a y $uerido)a por lo $ue Vd! eraG =? F@uiere hablar de esas e+perienciasG

<4

+G. FPiensa Vd! $ue vuestros padres se daban cuenta de $ue Vds! eran ni os con sentimientos y necesidades propiasG

F:e puede hablar m%s de estoG

%&. F=e recuerda si cuando ni o(a) pas hambre o fr-oG

%+. F=us padres se preocupaban $ue usted fuera a la escuela y estudiaraG

%%. F/en-a complejos cuando era ni o(a) o adolescenteG F,e $u5 tipoG

%2. FCmo se consideraba cuando era pe$ue o(a)( alegre1 triste1 pobre1 rico1 simp%tico u otroG

%6. FCmo cree usted $ue todo lo $ue me acaba de contar le afecta en su vida actual de pareja y en la relacin con sus hijosG #l hecho de haber sido golpeado)a #l hecho de haber sido abusado)a se+ualmente #l hecho de $ue no la hayan cuidado como se merec-a #l hecho de haber sido separado)a de su familia y de haber vivido en un centro o en una familia $ue no era la suya #l hecho de haber sido abandonado)a

#l hecho de sentirse rechazado)a1 no aceptado)a1 no amado)a1 como es %'. F@u5 piensa y $u5 siente por sus padres actualmenteG

%9. F@u5 tipo de relacin tiene con sus padresG

F:e puede dar detallesG

%E. =i tiene hermanos)as F=uelen hablar de sus sufrimientos de ni o)aG

COMENTARIOS,

+ A. CRITERIOS GENERALES PARA VALORAR EL RIESGO SOBRE LAS COMPETENCIAS PARENTALES EN BASE A LAS IISTORIAS INJANTILES Y JAMILIARES DE LOS PADRES

Rie!5$ a#te*e(e#te!

Definicin: Valoracin del nivel de riesgo de cada uno de los factores descritos1 en base a los recuerdos de los padres de lo acontecido durante su infancia1 independientemente del nivel de afectacin actual! La fuente de conocimiento sobre la infancia de los padres tambi5n puede provenir de familiares o personas $ue tuvieron una relacin cercana y significativa! Criterios: #l riesgo alto estar% asociado con m%s frecuencia a situaciones producidas en el seno de familias multiproblem%ticas y1 por tanto1 probablemente de car%cter transgeneracional y crnico1 con ausencia o d5ficit severo de factores de proteccin y buen trato! #l riesgo moderado lo encontraremos m%s frecuentemente en situaciones de crisis conte+tual (familiar1 econmica1 etc)1 en donde se constata $ue tambi5n hubo per-odos importantes de proteccin y buen trato! >n riesgo bajo lo valoraremos cuando se constate $ue no se han producido situaciones de maltrato y)o negligencia durante la infancia y adolescencia del progenitor y los elementos de proteccin sean claramente preponderantes (calidad del v-nculo1 de los cuidados y de la educacin) /al vez se haya producido alguna)s situacin)es de riesgo puntual1 pero la pauta general ha sido claramente la proteccin y el buen trato! LAtencin!: controlar y contrastar en lo posible la informacin para minimizar el peligro de una valoracin sesgada como consecuencia de un relato falso1 una memoria falseada1 una idealizacin o una negacin por parte de los padres!

C.?/#.?4= P"." V"L4.". C"," ><4 ,# L4= BL4@>#= +.A Pe *e.*i"# a*tit)(e! .ate #a! () a#te la i#0a#*ia Preguntas de referencia para el riesgo antecedente( '1 *1 01 61 'A1 '7 Preguntas de referencia para la afectacin actual( *6 8ay $ue valorar en base a un continuo(

Riesgo ba.o "ceptacin #mpat-a ,isponibilidad afectiva :uestras de cari o #ducado con estilo democr%tico;rec-proco

Riesgo moderado

Riesgo alto .echazo Irialdad afectiva <egligencia

#ducado con estilo permisivo;negligente

Educado con estilo permisivo-indulgente Educado con estilo autoritario-represivo Para evaluar este blo$ue pueden ser de gran utilidad1 instrumentos como la entrevista de apego adulto (""?)1 el Parental Bonding ?nstrument (PB?) y el cuestionario de apego adulto de Ieeney y otros! ,e los dos Dltimos disponemos de baremos proporcionados por I5li+ Lpez! +.B Mal$! t at$! e# la i#0a#*ia Preguntas de referencia para el riesgo antecedente( 31 M1 A1 '61 *2 *' Preguntas de referencia para la afectacin actual( N1 71 '2 y *6 Ti,o de maltrato Riesgo alto I-sico #mocional <egligencia f-sica <eglicencia emocional 4tros( Nivel de riesgo resultante( Tipo s de maltrato principal es: R/ moderado R/ ba.o

C ite i$!, .iesgo alto( existencia de un patrn de negligencia !"amilias multiproblem#ticas$% &altrato psicolgico grave% &altrato f'sico acompa(ado por negligencia ) o maltrato psicolgico%

.iesgo moderado( Episodios de malos tratos pero sin un patrn% &#s asociado a castigo f'sico excesivo ) o maltrato psicolgico circunstancial* pero con presencia tambi+n de pr#cticas parentales protectoras discontinuas !por ejemplo: por problemas de salud mental* crisis econmica* etc%$

.iesgo bajo( existencia de una pauta general ) continuada de buen trato% ,ueden -aberse producido episodios mu) concretos de castigo f'sico excesivo* pero son vividos como algo excepcional ) de valor educativo% +.C A4)!$ !eH)al ,reguntas de referencia para el riesgo antecedente: .. ) ./ ,reguntas de referencia para la afectacin actual: ./ ) .0 C ite i$! (tomados de la elaboracin realizada por 4lga Ouerra) 1a) 2ue valorar en base a un continuo% 3os factores relacionados con una ma)or gravedad de los abusos sexuales son:

El abuso es intrafamiliar ) existe una relacin afectiva con la v'ctima% 3a duracin del abuso es prolongada !m#s de / 0 a(os$ ) su frecuencia es alta !semanal$ El tipo de abuso es con contacto genital !penetracin oral* anal* vaginal$ El abuso -a sido perpetrado por varios abusadores 4e da una situacin de transgeneracionalidad ) cronicidad familiar* sin intro)eccin del tab5 del incesto% ,ercepcin por parte de la v'ctima de no ser cre'da por el otro progenitor* ni ser protegida e incluso culpada% 3as caracter'sticas de personalidad del ni(o% 6ariables como su asertividad o sus -abilidades sociales ) cognitivas modulan los efectos de la vivencia del abuso !este factor -a) 2ue tenerlo en cuenta a la -ora de valorar la afectacin ) riesgo actuales$ No -aber recibido tratamiento adecuado% 7evictimi8acin secundaria como consecuencia de un procedimiento judicial% El abuso est# asociado a contextos familiares carenciados ) deprimidos con problem#ticas de consumo de sustancias* alco-ol* violencia domestica* sicopatolog'a de los padres* etc%

El riesgo es m#s bajo cuando se dan los siguientes factores:

El agresor es externo ) no -a) un v'nculo con la v'ctima 3a victima es adolescente 3a agresin es espor#dica No -a) contacto genital 3a v'ctima es cre'da* protegida ) desculpabili8ada 3a v'ctima recibe tratamiento adecuad

+.D Se.a a*i$#e! (e la! 0i5) a! (e a.e5$ ,reguntas de referencia para el riesgo antecedente: .9 ) .: ,reguntas de referencia para la afectacin actual: .9* .;* .: ) .<

C ite i$!, .iesgo alto( el ni(o a ingres en una institucin= separacin temprana= tiempo prolongado= m5ltiples separaciones= situaciones de >peloteo?= no -aberle explicado al ni(o a el motivo= vivencia de abandono ) o rec-a8o= no visitar al ni(o o visitarlo poco% .iesgo moderado( el ni(o a ingres en una institucin pero a partir de la segunda infancia= recibi explicaciones ) visitas= no -a) vivencia de abandono ) o rec-a8o* pero si de carencia= el tiempo de institucionali8acin solo fue el necesario para resolver el problema 2ue lo ocasion= el ni(o a fue separado de sus figuras de apego para ir con otra familia= se sinti abandonado ) o rec-a8ado pero con la familia acogedora se -a sentido protegido% .iesgo bajo( no se produjeron separaciones durante la infancia= el ni(o a se mantuvo de forma estable con sus progenitores durante su infancia%

+.E Re!ilie#*ia Podr-amos definir la resiliencia como un fenmeno manifestado por personas 2ue evolucionan favorablemente* -abiendo sido v'ctimas de situaciones de estr+s $ue1 para la poblacin general1 supondr-a un riesgo serio con consecuencias graves! " la idea de resistencia a la destruccin1 se a ade otro componente( la capacidad de construir una vida significativa! La resiliencia contiene un componente activo1 una din%mica e+istencial! =er resiliente no significa simplemente BrebotarC o resistir1 sino crecer hacia alguno nuevo (:! .utter)!

Los ni os resilientes se distinguen por ciertas caracter'sticas individuales! Presentan a menudo ciertos rasgos de comportamiento y de car%cter( son beb5s afectuosos1 calmados1 pl%cidos1 $ue evolucionan hacia ni os sosegados1 activos y competentes1 con una orientacin social positiva! #n general son agradables1 alegres1 amigables1 reaccionan bien y tienen confianza en s- mismos! >na vez adultos1 son habitualmente muy sociables! #n contraste1 los ni os $ue evolucionan desfavorablemente son m%s a menudo ansiosos1 t-midos1 desagradables1 temerosos1 desconfiados y alejados! Los ni os resilientes se diferencian tambi5n por elementos a nivel de su medio social ) f'sico! =obre todo1 un v-nculo fuerte con una persona $ue se ocupe de los cuidados del ni o constituye un elemento importante de la resiliencia! =i esta figura de apego no puede ser la madre (o el padre) otras personas como la abuela o las hermanas mayores pod-an tener ese papel! "l contrario1 en ni os con dificultad1 estos v-nculos sociales fuertes han estado ausentes! La falta de apego es particularmente devastadora en los ni os poco activos e inhibidos! "s-1 el desarrollo ptimo resulta de una interaccin entre las capacidades de la persona y su medio social y f-sico! #l desarrollo se juega en las interacciones activas entre el ni o1 su familia1 la escuela1 la comunidad1 la cultura y el sistema pol-tico! #n la entrevista semiestructurada se e+plora una parte de la dimensin individual de la resiliencia (Preguntas directas de referencia( ** y *0) 4tras preguntas de la entrevista pueden dar informacin sobre la dimensin social de la resiliencia1 sobre todo las $ue se refieren a las figuras de apego durante la infancia y adolescencia! C ite i$!, @na estimacin de resiliencia alta en la infancia* sostenida en la actualidad !en este sentido -a) 2ue valorar las experiencias de apo)o con)ugal* familiar ) o social$ correlacionar# positivamente con un menor grado de afectacin actual de los factores de riesgo antecedentes%

Tambi+n -a) 2ue valorar si se -an producido experiencias positivas de apo)o con)ugal* familiar ) o social en la vida adulta 2ue -a)an contribuido a generar recursos resilientes personales* aun2ue no se aprecie su existencia significativa durante la infancia% Ello -a) 2ue reflejarlo a la -ora de reali8ar una estimacin de la afectacin actual del riesgo antecedente% %. Val$ a*i"# 5l$4al (e l$! 0a*t$ e! (e ie!5$ a#te*e(e#te!

>na vez realizada la valoracin de cada uno de los factores anteriormente descritos1 se realizar% una valoracin global del riesgo antecedente1 tratando de realizar una s-ntesis integradora de dichos factores! #l resultado se trasladar% en la Bficha de valoracinC a una escala num5rica de ' a M1 en la cual ';* se corresponde a un riesgo alto1 *;0 a un riesgo moderado y 6;3 a un riesgo bajo!

2.

Val$ a*i"# (e la a0e*ta*i"# a*t)al (el ie!5$ a#te*e(e#te

,efinicin( ,ara valorar la influencia actual 2ue tienen las -istorias infantiles ) familiares de los padres* es necesario ponderar los factores de riesgo antecedentes 2ue -emos encontrado en la exploracin con los padres* con una estimacin del grado de afectacin en el presente de dic-os factores de riesgo% ,ara ello deberemos valorar el nivel de conciencia ) el tipo de elaboracin emocional ) cognitiva 2ue se -a producido de dic-as experiencias% C ite i$!, Afectacin alta( "sociado a una idealizacin de los padres acompa ado de una negacin del da o $ue recibieron de ellos! Afectacin moderada( "sociado a un reconocimiento de haber sufrido malos tratos pero se niega $ue estos les hayan afectado nunca! :ecanismos de disociacin! Afectacin baja( Cuando hay un reconocimiento de haber sufrido malos tratos y se constata una elaboracin emocional y cognitiva satisfactoria de 5stos (por ejemplo( haber recibido terapia por ese motivo y)o obtenido apoyo social acompa ado de un proceso interno de elaboracin)! La constatacin del perdn1 de la e+oneracin y de la reconciliacin hacia los propios padres1 son indicadores de un buen proceso de elaboracin! Como se ha se alado anteriormente1 la e+istencia o no de factores de resiliencia (individuales y)o sociales) durante la infancia y)o la vida adulta1 deben tenerse muy en cuenta a la hora de analizar la afectacin actual de las historias infantiles de los padres! #l resultado de la valoracin de la afectacin actual de los factores de riesgos antecedentes se trasladar% en la Bficha de valoracin del riesgoC a una escala num5rica de ' a M cuyo significado se ha e+plicado en el punto anterior! 6. Val$ a*i"# 0i#al (el ie!5$

Definicin: estimacin del grado actual de riesgo $ue tienen las historias infantiles y familiares de los padres1 una vez ponderados los factores de riesgo antecedentes con la afectacin actual $ue hemos valorado! Criterios( 7iesgo actual alto( Cuando el riesgo antecedente y la afectacin actual sean altos las dos! Cuando la afectacin actual es alta aun$ue el riesgo antecedente sea solo moderado! &oderado( Cuando el riesgo antecedente es alto pero la afectacin actual es claramente moderada o baja con dudas! Cuando el riesgo antecedente y la afectacin actual son ambos moderados!

Aajo( Cuando el riesgo antecedente es bajo! Cuando el riesgo antecedente es moderado pero la afectacin actual es claramente baja! #n algunos pocos casos1 tambi5n podr-amos valorar un riesgo actual bajo cuando a pesar de situaciones antecedentes muy adversas se ha constatado un proceso muy positivo1 mantenido en el tiempo1 como consecuencia de factores personales resilientes y de apoyo familiar y social muy favorables! Iinalmente1 se realizar% sobre una escala num5rica de ' a M1 la val$ a*i"# 0i#al (el ie!5$ en base a las historias infantiles y familiares de cada uno de los padres (riesgo antecedente) y de la afectacin actual $ue dichas historias tienen sobre las funciones parentales! ,icha valoracin constituir% un elemento para integrar posteriormente en una valoracin global de las competencias parentales!

+ A. JICIA DE VALORACIN DEL RIESGO EN BASE A LAS IISTORIAS INJANTILES Y JAMILIARES DE LOS PADRES

<Dm! e+pedientePPPPPPPPPPPPProfesional evaluadorPPPPPPPPPPPPIechaPPPPPPPPP Persona valoradaPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPParentescoPPPPPPPPPPP Iuentes de informacin (especificar nDm! de entrevistas y si se han utilizado fuentes diferentes de la persona
evaluada)(

+. Rie!5$ a#te*e(e#te JACTORES

Alt$ "! C"L?,", ,# L" .#L"C?Q< Percepcin de las actitudes paternas durante la infancia y adolescencia B! :"L4= /."/4= #< L" ?<I"<C?" C! "B>=4 =#R>"L ,! =#P"."C?4<#= ,>."</# L" ?<I"<C?" #! .#=?L?#<C?" #< L" ?<I"<C?" M$(e a($ Ba8$

%. Val$ a*i"# 5l$4al (e l$! 0a*t$ e! (e ie!5$ a#te*e(e#te! /RA1 2. Val$ a*i"# a0e*ta*i"# a*t)al (el RA

'

'

6. VALORACIN JINAL DEL RIESGO

'

P.4C#,?:?#</4 (ver criterios de valoracin)(

'! *! 0!

Primero se valorar% el #ivel (e ie!5$ a#te*e(e#te (e *a(a )#$ (e l$! 0a*t$ e! en base a los recuerdos y percepciones de los padres! /ambi5n de personas $ue constituyan una fuente de informacin relevante y fiable! =e realizar% una val$ a*i"# 5l$4al (el ie!5$ a#te*e(e#te 1 tratando de realizar una s-ntesis de todos los factores e+plorados y valorados! ,icha s-ntesis se trasladar% a una escala num5rica de ' a M! =e ponderar% la valoracin anterior teniendo en cuenta los criterios establecidos para definir el grado de a0e*ta*i"# a*t)al de las historias infantiles y familiares! =e debe prestar especial atencin a la presencia de fenmenos como la idealizacin1 la negacin o la disociacin respecto a las historias infantiles adversas de tal manera $ue una afectacin actual alta podr-a aumentar la valoracin final del riesgo! "simismo1 una afectacin baja podr-a hacerlo disminuir! Iinalmente1 se realizar% sobre una escala num5rica de ' a M1 la val$ a*i"# 0i#al (el ie!5$ en base a las historias infantiles y familiares de cada uno de los padres (riesgo antecedente) y de la afectacin actual $ue dichas historias tienen sobre las funciones parentales! ,icha valoracin constituir% un elemento para integrar posteriormente en una valoracin global de las competencias parentales!

6!

C4:#</".?4=(

Se**i"# +<B. EHame# (e la! *a.a*i(a(e! em.Ati*a! 3 el *$#t $l (e im.)l!$ (e l$! .a( e!.

I#t $()**i"# La capacidad de una persona para manejar su mundo emocional poni5ndolo al servicio de una finalidad altruista1 es lo $ue se conoce hoy como inteligencia emocional! #l ejercicio de la parentalidad re$uiere este manejo emocional1 por lo tanto1 para ser una madre o padre suficientemente adecuado hay $ue tener suficiente inteligencia emocional! #sto implica la capacidad de poder reconocer las emociones1 es decir1 poder discriminar en $u5 registro emocional se est% funcionando1 por ejemplo1 el del miedo1 la rabia1 la tristeza1 la alegr-a1 etc! Pero para poder manejar las emociones no basta discriminarlas1 el sujeto deber% tambi5n poder aceptarlas como naturales1 para luego canalizarlas constructivamente mediante comportamientos y discursos $ue las apacigSen! #sto forma parte a su vez del complejo proceso de conocerse a smismo y de tener una vivencia positiva consigo mismo1 es decir1 una autoestima elevada! Por lo tanto1 el aprendizaje del manejo constructivo de las emociones ; elemento fundamental de la inteligencia emocional ; depende de la forma en $ue el ni o)a es tratado por los adultos significativos $ue le rodean! "s-1 la forma en $ue los padres tratan a sus hijos jugar% un papel fundamental en este aprendizaje1 en la medida $ue 5stos en sus interacciones con sus hijos est%n continuamente enviando mensajes de aceptacin o de rechazo sobre lo $ue el ni o)a siente1 piensa o hace! =i la pr%ctica parental es de buenos tratos el ni o)a recibir% principalmente mensajes de aceptacin1 entre otros1 de su e+periencia emocional y por lo tanto m%s posibilidades tendr% de conocerse emocionalmente! La empat-a es otro de los componentes de la inteligencia emocional y un recurso indispensable para el ejercicio de una parentalidad sana! La empat-a es la capacidad de comprender las emociones de los dem%s1 y de poder responder en consonancia con estos sentimientos! #n otras palabras1 la empat-a es la capacidad de ponerse en los 8apatos del otro1 manejando sus propias emociones e impulsos para enviar un mensaje de comprensin y de reconocimiento de la legitimidad del otro! Por lo tanto1 la capacidad emp%tica de una madre o un padre est% -ntimamente relacionada con la capacidad de reconocer1 aceptar y manejar sus emociones1 cuanto m%s abiertos se hallen a reconocer y aceptar sus propias emociones1 mayor ser% su destreza para comprender y manejar las vivencias emocionales de sus hijos! #l ejercicio de una parentalidad sana1 est% en estrecha

relacin con la ad$uisicin de esta capacidad! #sto es lo $ue permite a una madre o un padre no solamente comprender o aceptar el mundo emocional de sus hijos1 sino adem%s manejar sus propias emociones e impulsos1 para responder adecuadamente a las necesidades de sus hijos! ,iferentes investigaciones han mostrado la relacin estrecha entre el desarrollo de la empat-a y la e+periencia en la infancia temprana de una relacin de apego sano y seguro! Varios autores1 y principalmente ,aniel =tern1 se han interesado por los minDsculos y repetidos intercambios de comunicacin $ue tienen lugar entre los padres y sus beb5s1 en los procesos de apego sano! #stas observaciones han mostrado $ue el aprendizaje fundamental de la empat-a tiene lugar en esos momento de -ntima pro+imidad! Los m%s fundamentales de todos esos momentos son a$uellos en los $ue el ni o)a constata $ue sus emociones son captadas1 aceptadas y correspondidas por el adulto! " este proceso1 =tern lo denomina de K!i#t$#i:a*i"#L (=tern '7AA)! #s a trav5s de este proceso $ue la madre transmite a su beb5 la sensacin de $ue ella sabe como 5l se siente! >n ejemplo de esto es cuando un beb5 llora1 y la madre lo toma casi de inmediato y lo consuela habl%ndole con un tono de voz y con gestos en sinton-a con lo $ue le parece $ue es la emocin $ue produce el llanto1 $ue puede ser la tristeza1 el miedo u otra emocin! =e trata de lo mismo cuando un beb5 emite suaves chillidos de goce y la madre confirma su alegr-a haci5ndole cari o1 arrull%ndole o imitando sus sonidos! #ste tipo de interacciones en los $ue la respuesta de la madre se ajusta al nivel de e+citacin emocional del beb51 proporciona al ni o la reconfortante sensacin de hallarse emocionalmente conectado y comprendido por su madre! Por lo tanto1 es la continua e+posicin a momentos de armon-a o de disarmon-a emocional entre los padres ;fundamentalmente la madre; y el beb5 lo $ue permitir% o no el desarrollo o de esta capacidad $ue hemos llamado empat-a! #s a trav5s de la repeticin de momentos de sinton-a emocional $ue el ni o desarrolla la sensacin de $ue los dem%s pueden y $uieren compartir sus emociones y sentimientos! #sta sensacin ser% la base para ad$uirir la habilidad rec-proca1 es decir1 la de adaptar sus emociones y su comunicacin para ofrecer al otro una sensacin de aceptacin y comprensin! Cuando un ni o ha conocido una relacin de apego sano y seguro $ue le ha permitido vivir la e+periencia de BsintonizacinC1 tendr% todas las posibilidades de sentirse emocionalmente comprendido y1 por ende1 desarrollar% la capacidad de ponerse en el lugar del otro1 es decir1 ser% emp%tico! #sto1 a su vez1 ser% la base de su altruismo $ue le permitir% en su turno como joven y como adulto manejar sus emociones1 impulsos y pulsiones para no da ar a nadie y1 en el caso de sus relaciones significativas1 cuidar de los otros para ser cuidado! ,iferentes autores se han ocupado del desarrollo de la empat-a en el desarrollo infantil1 cuando el contacto relacional es de un apego sano y seguro y la interaccin emocional predominante es la de sintonizacin! Ta los beb5s se muestran afectados cuando oyen el llanto de otro ni o! #sta reaccin ha sido considerada como el primer signo de empat-a (Ooleman ,!1 '77M)! 4tros ejemplos han sido citados $ue muestran $ue las ra-ces de la empat-a se encuentran en la m%s temprana infancia cuando los ni os)as han conocido una historia de buenos tratos! Por ejemplo1 una ni a de slo nueve meses $ue ha sido bien tratada1 al ver caer a otro ni o1 le pueden aflorar l%grimas de sus ojos y buscar refugio en el regazo de su cuidadora buscando consuelo como si fuera ella misma $uien se hubiera ca-do! >n ni o entre $uince y dieciocho meses puede ofrecerle su peluche a su amigo $ue llora de tristeza u ofrecerle su chupete! ,espu5s del primer a o1 cuando los ni os bien tratados han afianzado la nocin de s- mismos y se viven como una entidad separada de los dem%s1 tratan de calmar de un modo m%s activo el

desconsuelo de otro ni o ofreci5ndole su peluche u otro objeto importante para ellos! " la edad de dos a os1 los ni os comenzar%n a integrar $ue los sentimientos ajenos son diferentes a los propios y as- se vuelven m%s sensibles a las indicaciones $ue les permiten conocer cu%les son realmente los sentimientos de los dem%s! #s en este momento $ue pueden comenzar a controlar sus impulsos1 para ayudar a un ni o $ue llora por algo $ue ha sucedido entre ellos1 acerc%ndose a 5ste para consolarlo! #n fases m%s tard-as de su desarrollo1 si las condiciones familiares1 sociales y culturales lo han fomentado1 los ni os pueden alcanzar un nivel m%s avanzado de empat-a! #n este caso1 son capaces de percibir el malestar del otro1 m%s all% de la situacin inmediata y comprender $ue determinadas situaciones personales o vitales pueden hacer sufrir a un semejante1 lo $ue constituye la base del respeto por los $ue son m%s d5biles y m%s vulnerables $ue 5l! #sta e+periencia es1 a la vez1 la base del compromiso social con los m%s pobres1 los oprimidos1 los minusv%lidos1 etc!1 pero tambi5n de la capacidad de sentirse responsable de sus comportamientos para controlarlos si 5stos pueden ocasionar da o a alguien subordinado y)o dependiente de 5l! La empat-a as- desarrollada1 es lo $ue protege a la mayor-a de los adultos humanos de hacerle da o a sus cr-as1 facilitando dominios emocionales $ue les predispone a cuidarles y protegerles! ,esgraciadamente las historias de vida y las historias familiares de la mayor-a de los padres $ue maltratan a sus hijos no les predispusieron para $ue desarrollaran esta empat-a! Cuando los padres son incapaces de sintonizar emocionalmente con sus hijos1 es decir1 presentan trastornos de la empat-a1 no controlan ni sus impulsos ni sus comportamientos1 crea situaciones especialmente abrumadoras para los ni os! "dem%s1 si esto se repite continuamente el ni o (a) tendr% a su vez serias dificultades para aprender a manejar sus emociones y desarrollar empat-a! Cuando los padres fracasan reiteradamente en mostrar empat-a hacia una determinada gama de emociones de su hijo H ya sea la risa1 el llanto1 la necesidad de ser abrazado1 etc!; 5ste dejar% de e+presar e incluso dejar% de sentir este tipo de emociones! #s muy posible $ue1 de este modo1 muchas emociones comiencen a desvanecerse de su repertorio organ-smico y1 por ende1 no sea capaz de reconocerlas en los %mbitos relacionales1 y una vez adulto como padre o madre1 no pueda tampoco reconocer y respetar las emociones de sus hijos! Por lo tanto1 el costo de la falta de empat-a de los padres hacia sus hijos puede ser muy alto para el desarrollo de competencias parentales! La mayor-a de los padres1 $ue descuidan y maltratan a sus hijos1 son a su vez hijos de padres $ue presentaban trastornos de la empat-a! Carentes de esa capacidad no pueden colocarse en el lugar de sus hijos como sujetos y por lo tanto carecen de ese freno fundamental de sus pulsiones e impulsos! =entir con otro es cuidar de 5l y en este sentido lo contrario de la empat-a es la negligencia1 los malos tratos en general1 los abusos se+uales! #n esta perspectiva tambi5n podemos decir $ue la empat-a es el componente emocional de la 5tica y tambi5n de la moral! #l hecho de poder ponerse en la piel de una posible v-ctima1 el hecho de poder compartir la angustia de $uienes sufren1 de $uienes est%n en peligro1 es lo $ue no slo protege al sujeto de su propia violencia1 sino $ue adem%s le impulsa a ayudarle1 cuidarle1 protegerle! Por lo tanto1 la parentalidad sana y competente depende de esta capacidad emp%tica por$ue es la base del altruismo familiar y social!

METODOLOGIA #sta parte del e+amen proporciona un marco de referencia para analizar las capacidades emp%ticas de los padres1 as- como los recursos $ue tienen para manejar su impulsividad en funcin de la presencia de los ni os y sus tareas como padres! =i estas capacidades son eficaces1 ellas permitir%n al adulto colocarse en el lugar de sus hijos y encontrar una solucin interna o negociada con ellos a los problemas $ue la parentalidad les plantea! Cuando esto no es posible1 los padres presentan una tendencia a reaccionar frecuentemente a las tensiones y al estr5s inherente a la funcin parental con reacciones impulsivas para controlar la situacin y)o manifestaciones emocionales e+ageradas e imprevistas1 e+presin de un mal manejo de sus sentimientos! Para realizar esta parte de la evaluacin1 e+aminaremos dos %reas( M ea +( M ea %( se refiere al an%lisis de la vivencia del e+aminador)a en su interaccin con el padre y la madre! corresponde a la evaluacin de la capacidad emp%tica del cuidador)a a trav5s del e+amen de su impulsividad y de su capacidad de controlarse!

M ea + ANMLISIS DE LA VIVENCIA DEL ENAMINADORCA EN SU INTERACCIN CON EL CUIDADORCA.

Met$($l$5-a Para realizar esta parte del e+amen1 el e+aminador(a) dirigir% de tanto en tanto su atencin a sus vivencias provocadas por el di%logo con la madre o el padre! =i bien es cierto esto no mide e+actamente la empat-a de los cuidadores1 es un indicador indirecto de a$uella en la medida $ue toda relacin es un proceso circular $ue da informaciones sobre las habilidades emp%ticas de los participantes en ella! =e deber% elegir cu%l de las descripciones propuestas corresponde m%s fielmente a sus vivencias en la interaccin con el padre y)o la madre!

+ B. M ea + EVALUACION DE LAS CAPACIDADES EMPATICAS Y DE CONTROL DE IMPULSOS DE LOS PADRES

An#lisis de la vivencia del examinador en su interaccin con el cuidador
<ombre del cuidadorKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKK!!!!!!!!<J e+p! KKKKK!!!!! <ombre del e+aminadorKKKKKKKKKKKKKKK!!!!!!!!!!! ProfesinKKKKKK!!!!!!!!!!! Iecha evaluacinKKKKK!! Conte+to evaluacin (describa)KKKKKKKKK!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Instrucciones- en la relacin con el cuidador referido1 Fcu%l de las siguientes cuatro descripciones refleja mejor lo $ue ha percibido y e+perimentadoG .odee el nDmero correspondiente! /iene la opcin de valorar situaciones intermedias!
,#=C.?B" B.#V#:#</# =>= ?:P.#=?4<#= P#.=4<"L#= #< #L #=P"C?4 #< BL"<C4

'!

:e sent- cmodo con estas personas1 al principio un poco tenso)a! #llos me transmitieron r%pidamente $ue comprend-an y aceptaban mi papel! " pesar de nuestras diferencias1 me sent- respetado)a como persona durante todo el tiempo1 al mismo tiempo las dificultades de estas personas me han conmovido! /engo ganas de apoyarles!

'13

*!

:i interlocutor)a se interesaba por mi persona e intentaba comprender mi posicin1 pero ten-a dificultades para e+pres%rmelo a trav5s de sus palabras o de sus gestos! Le faltaban habilidades para comunicarme lo $ue estaba pensando o sintiendo de lo $ue yo le transmit-a!

*13

0!

:i interlocutor)a pod-a a veces comunicar conmigo mostrando inter5s por lo $ue yo dec-a1 e incluso ocasionalmente sintonizaba con mis afectos1 pero slo si lo $ue yo dec-a eran cosas $ue lo pod-an gratificar! Cuando se sent-a cuestionado)a o incomprendido)a1 lo $ue yo dec-a carec-a de inter5s para 5l o ella!

013

6!

/uve la sensacin de $ue la mayor parte del tiempo yo era transparente para mi interlocutor1 era como si no e+istiera o lo $ue yo dijera no tuviera ninguna relevancia! #n ningDn momento pareci interesarle ni mi persona1 ni cual era mi papel1 ni menos mi mandato1 slo e+ist-a un solo interlocutor en la relacin( 5l o ella!

INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS =i su vivencia corresponde a esta descripcin y los interlocutores no han descuidado ni hecho da o intencionalmente a sus hijos1 lo m%s probable es $ue sus interlocutores no tengan #i#5O# . $4lema *$# la em.at-a! #s casi seguro $ue su principal problema es de ser pobres y)o e+cluidos sociales y)o de ser v-ctimas de una cat%strofe humanitaria)natural! /odo esto les impide1 por una falta de recursos materiales1 responder a las necesidades de sus hijos! =i su vivencia corresponde a esta descripcin1 es probable $ue su interlocutor)a tenga *a.a*i(a(e! em.Ati*a! !)0i*ie#teme#te a(e*)a(a!1 pero $ue su historia de socializacin no le permiti desarrollar habilidades para comunicar con el otro1 ni para actuar para calmar las emociones del otro1 sobre todo cuando 5stas son de preocupacin1 temor1 sufrimiento o de rabia! "l comparar sus vivencias con los resultados de otras e+ploraciones1 ponga atencin si esto le ocurre tambi5n con sus hijos! =i su vivencia corresponde a este enunciado1 es probable $ue su interlocutor)a tenga una 5 a# (i0i*)lta( a !e em.Ati*$ por$ue su historia personal la condiciona a interpretar lo $ue usted dice o muestra slo en funcin de sus propias e+periencias emocionales1 tanto del presente como del pasado! Confronte sus e+periencias con los resultados de otras secciones del manual y si e+isten otros elementos $ue confirman su vivencia e intente imaginar cmo puede ser la de los hijos de esta persona! =i su vivencia ha sido parecida a este enunciado1 puede ser un indicador de $ue su interlocutor presente un t a!t$ #$ 5 ave (e em.at-a! #s probable $ue no pueda colocarse en el lugar del otro! =i usted como adulto ha vivido esto1 imag-nese cmo puede ser para los ni os! ,espu5s de considerar los factores ligados a la entrevista1 $ue pueden e+plicar en parte lo ocurrido1 confronte estos resultados con las informaciones recogidas en otras secciones del e+amen!

A ea % , EVALUACIN DE LA CAPACIDAD EMPMTICA DEL CUIDADOR/A1 A TRAVS DEL ENAMEN DE SU IMPULSIVIDAD Y DE SU CAPACIDAD DE CONTROLARSE.

Met$($l$5-a #sta %rea pretende evaluar la capacidad de control de un padre o de una madre en lo $ue se refiere a sus emociones1 pulsiones e impulsos en presencia de sus hijos! La lista de preguntas presentadas a continuacin est%n destinadas a e+plorar su capacidad de controlarse en el conte+to de una relacin con un ni o1 as- como sus habilidades para manejar la tensin y el estr5s inherentes al desempe o de las funciones parentales! Los padres con poca capacidad de controlarse tienen tendencia a Be+plotarC1 o a pasar al acto en una situacin de tensin o estr5s! =u falta de empat-a y sus escasas habilidades para manejar las emociones $ue la situacin les provoca1 les conducen a encontrar una salida inmediata a lo $ue les molesta! Por esta razn1 por ejemplo1 cuando un hijo pe$ue o llora y el padre o la madre no soporta su llanto1 en vez de intentar comprender por $u5 el ni o llora y proponer una solucin al problema $ue lo hace llorar1 le pega o lo amenaza para hacerle callar! =us dificultades le impide tambi5n pensar en pedir ayuda a alguien para encontrar otra alternativa $ue la de actuar con violencia! #sta falta de control est% muy a menudo asociada a malos tratos f-sicos y psicolgicos! I#!t )**i$#e! #sta %rea comprende nueve situaciones a e+plorar mediante preguntas $ue el evaluador debe responder1 con base en la informacin $ue recoge de la observacin y del di%logo con los padres! Las preguntas ponen el acento en la o las reacciones racionales o irracionales de los padres cuando se sienten molestados por sus hijos! "dem%s1 orientan a e+plorar si el adulto puede o no contar con el apoyo de otro adulto en su entorno inmediato $ue le ayude o podr-a ayudarle a controlarse! 4 al contrario1 si sus dificultades a controlarse est%n en relacin con la presencia de otro adulto $ue aumenta su irritacin! Las preguntas pueden parecer simples1 pero el e+aminador deber% usar su creatividad para obtener la informacin! #l plantear las preguntas directamente no siempre es la mejor frmula1 por lo $ue se propone al investigador crear situaciones $ue le permitan observar el comportamiento parental en vivo y)o de preguntar a trav5s de ejemplos o situaciones tipos!

+ B. M ea % EVALUACION DE LA CAPACIDAD EMPATICA DEL CUIDADORCA A TRAVES DEL ENAMEN DE SU IMPULSIVIDAD Y CAPACIDAD DE CONTROLARSE <ombre del cuidador!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Iicha <J(KK <ombre del e+aminador(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ProfesinKKKKKKK!

Iuente)s de la informacinKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKK!! <J e+p! KKK!! <i o)s referentes de la evaluacinKKKKKKKKKKKK!!! >se las claves siguientes para cada una de las preguntas formuladas( + 4iempre % Beneralmente 2 A veces 6 7aramente ' Nunca NS No lo s+
N$ta( en las celdillas dobles1 puntuar a la inversa en la de la derecha (';3E *;6E 0U)! ,e esta manera1 todas las puntuaciones de ' a 3 van en el sentido de menor a mayor problem%tica!

C"P"C?,", ,# ">/4C4</.4L #< P.#=#<C?" ,# L4= <?V4=

a) F#l adulto se siente a menudo desbordado1 a punto de e+plotar o de pasar al actoG b) Cuando el adulto est% molesto con el ni o)a o los ni os1 FactDa de una forma autom%tica sin refle+ionarG c) Cuando el adulto est% molesto o tenso por el comportamiento de uno o de varios de sus hijos Fen $u5 medida este padre o esta madre se paraliza siendo incapaz de enfrentarse a la situacinG

d) F#l adulto es capaz de reconocer sus sentimientos antes de actuarG e) f) F#l adulto puede considerar la posibilidad $ue alguien le ayude antes de actuarG F#l adulto puede considerar diferentes alternativas de solucin para lo $ue lo perturba antes de actuarG

"P4T4 =4C?"L P"." #L C4</.4L ,# ?:P>L=4=

g) F#l adulto puede contar de una manera regular con alguien $ue le ayude o le apoye (cnyuge1 sus padres1 sus hijos mayores1 amigo)a1 terapeuta o un trabajador social) cuando lo necesite para mantener el controlG h) F#l adulto se relaciona con alguien en su vida cotidiana $ue le irrita y por su presencia o sus actuaciones le hace disminuir sus capacidades de controlarseG i) F#l adulto participa de una relacin permanente en donde su cnyuge se descontrola regularmente arrastr%ndolo a 5l1 $uien tambi5n pierde el controlG

CAPACIDAD DE CAMBIO A UNA INTERVENCIN

j) F#l adulto se controla mejor $ue hace PPPP mesesG ("l menos 0 meses) FCu%l es la causa del cambioG ,escribir(

Di!*)!i"# (e l$! e!)lta($! ') #l objetivo de las preguntas a1> 41> *1> (1> e1> 01> est%n destinadas a hacerse una idea del tiempo $ue pasa entre el est-mulo $ue molesta al adulto y el momento $ue responde impulsivamente! La respuesta es un indicador de su capacidad para controlarse1 es decir1 del

tiempo $ue se da para mentalizar la situacin1 reconocer sus emociones y elaborar la respuesta m%s adecuada para enfrentar el BproblemaC $ue provoca su molestia! =i la forma de reaccionar corresponde a lo enunciado en las alternativas a1> 41> podemos estar en presencia de un adulto con muy ,ocas ca,acidades de control> con poca empat-a y con un riesgo de hacer da o a sus hijos! =i lo observado corresponde al postulado *1> estamos en presencia probablemente de un padre o de una madre $ue se paraliza en situaciones de problema o de conflictos con sus hijos! #s probable $ue corresponda a un adulto con recursos em,0ticos, ,ero carente de modelos de actuacin1 es decir1 se paraliza por$ue no sabe cmo hacer frente a los problemas y)o tiene miedo de da ar a sus hijos1 como consecuencia de su propia historia de maltrato! " diferencia de los padres impulsivos donde el origen de sus problemas es la falta de empat-a1 estos padres presentan m#s posibilidades de cambio si se les proporciona la ayuda necesaria! =i los comportamientos de los adultos corresponden a las premisas (1> e1> 01> estamos en presencia de un padre o una madre con ca,acidad de control y1 por tanto1 con empat-a y capacidad educadora!

*) Las preguntas 51> 71> i1> e+ploran la presencia o ausencia de apo)o social1 a trav5s de personas $ue pueden ayudar o empeorar el control de los impulsos! =i lo observado corresponde al postulado 511 estamos en presencia de un padre o una madre $ue posee recursos relacionales $ue le ayudan a controlarse en caso de conflictos o dificultades con sus hijos! La capacidad de pedir ayuda y encontrarla para evitar da ar a alguien es un buen indicador de habilidades relacionales y1 por ende1 de habilidades parentales! <o es el caso si lo observado corresponde al postulado 71> lo cual implica ,ocos recursos relacionales! =i corresponde al postulado i1 podemos afirmar $ue estamos confrontados probablemente con alguien con ,ocas ca,acidades a enfrentar el estr1s relacional, con riesgos de dejarse contaminar por las reacciones de los otros y perder el control da ando1 as-1 a sus hijos! #sta situacin est% presente a menudo1 por ejemplo1 cuando e+iste un conflicto de pareja!

0) #l postulado 81 permite verificar si el adulto posee la plasticidad necesaria para aprender a controlarse% #ste punto es incluido en el e+amen1 con el objetivo de evaluar la utilidad de una intervencin!

NIVEL + C. ENAMEN DE LAS CAPACIDADES DE LOS PADRES A ACEPTAR LA RESPONSABILIDAD EN LO DUE ACONTECE A SUS IIJOS. I#t $()**i"#

,eterminar la capacidad de un padre o una madre de aceptar sus responsabilidades en lo $ue acontece a sus hijos es un desaf-o1 pero muy Dtil para la finalidad de esta gu-a! " menudo el e+aminador)a se enfrentar% con incoherencias entre las manifestaciones de sufrimiento de los ni os1 las e+plicaciones de los padres y lo $ue 5stos est%n dispuestos a hacer1 para superar sus problemas y mejorar el trato a sus hijos! Por otra parte1 el !e#ti($ (e e!.$#!a4ili(a( (e )# a()lt$> e! )#a *a a*te -!ti*a i#(ivi()al e!)lta($ (e . $*e!$! *$m.le8$! ($#(e la *ali(a( (el v-#*)l$ *$# !)! . $.i$! .a( e!> la em.at-a> la e()*a*i"# e*i4i(a> la *$#0ia#:a e# !- mi!m$ 3 la a)t$e!tima> 8)e5a# .a.ele! 0)#(ame#tale!. Por lo tanto1 la eval)a*i"# (el !e#ti($ (e e!.$#!a4ili(a( (e )# .a( e $ (e )#a ma( e> #$! .e mite eHami#a $t $ a!.e*t$ im.$ ta#te (e la! 7a4ili(a(e! .a e#tale! 1 d%ndonos tambi5n informacin sobre otros aspectos de la personalidad del adulto! >na dimensin importante de las habilidades sociales1 y por ende la parental1 es la capacidad de una persona de refle+ionar sobre s- mismo y sobre las consecuencias de sus actos sin adoptar una actitud defensiva! #n este caso1 se trata de la capacidad de aceptar la responsabilidad de las consecuencias $ue los comportamientos como adultos puedan tener en los hijos y sobre todo1 de $uerer reparar cuando estos comportamientos da an o han da ado a los ni os! La evaluacin de esas capacidades puede dificultarse por el conte+to mismo del e+amen1 puesto $ue los padres son Be+aminadosC por alguien $ue representa una autoridad y $ue debe determinar si son o no buenos padres! #ste conte+to de por s- puede incitarles a una negacin de sus responsabilidades1 adem%s a menudo esta posicin est% reforzada por el papel $ue juegan los abogados de los padres u otros profesionales identificados con ellos! Cuando las circunstancias del e+amen son vividas como menos amenazadoras es m%s probable una mayor aceptacin de la responsabilidad! "Dn en estas condiciones hay $ue mantener una cierta prudencia1 ya $ue ellos pueden aceptar la responsabilidad verbalmente mientras $ue sus comportamientos y sus actitudes niegan esta aceptacin! /ambi5n puede darse el caso contrario1 es decir1 padres $ue no pueden admitirlo delante de un tercero1 pero en sus actos muestran $ue tienen y aceptan la responsabilidad en sus dificultades y malos tratos! Met$($l$5-a #l e+amen a trav5s de tres enunciados $ue se refieren a la forma en $ue el cuidador acepta o no su responsabilidad eligiendo el enunciado $ue refleja m%s fielmente la capacidad del cuidador de aceptar la responsabilidad de sus actos! #llo permite entre otros( ') #stimar en $u5 medida el padre1 la madre o ambos1 son capaces de asumir las responsabilidades de sus actos sin echarle la culpa a los dem%s! *) #+plorar si los padres pueden tener en cuenta los sentimientos y puntos de vista de los dem%s1 o sencillamente los rechazan o los niegan! 0) #stablecer el nivel de BvictimismoC de estas personas1 mostrando slo preocupacin por las molestias sin entender el significado de ayuda $ue puede tener para sus hijos! 6) #+aminar si la madre o el padre est%n motivados1 aun$ue sea escasamente1 a refle+ionar sobre sus actos y a aceptar una intervencin para ayudarles!

N$ta, #sta seccin originalmente estaba compuesta por nueve enunciados $ue deb-an evaluarse por parte del e+aminador en relacin a la aceptacin de responsabilidad del cuidador sobre lo $ue acontece con sus hijos! Para valorar este apartado el autor propone como fuentes de informacin el e+amen del discurso de los padres o cuidadores1 as- como los antecedentes facilitados por otros profesionales! "nalizando dichos nueve enunciados observamos $ue se componen de tres variables( "ceptacin de responsabilidad Capacidad para modificar actitudes Capacidad para modificar comportamientos

Para facilitar y mejorar el e+amen de estas tres dimensiones hemos modificado el C ite la i$! procedimiento del autor y proponemos valoracin independiente de cada una de estas tres dimensiones1 asign%ndoles un valor de alto)medio)bajo $ue va asociado a una escala num5rica de ' a M1 para1 finalmente1 realizar una valoracin global de la Re*$#$*imie#t$ (e !)para e!.$#!a4ili(a( capacidad parental asumir responsabilidades en lo $ue acontece a sus hijos
Iinalmente1 hemos unos criterios para facilitar al una e+aminador la cumplimentacin Alt$, Comprende y definido reconoce verbalmente $ue tiene responsabilidad activa de la valoracin de cada una ni de las dimensiones se aladas! respecto a la situacin del o o el da o causado a 5ste $ue coincide con la percepcin del evaluador

Me(i$! Puede comprender y reconocer algunos aspectos de su responsabilidad pero su visin de la situacin del ni o o el da o causado no coinciden1 minimizando lo anterior1 con la percepcin del evaluador! Ba8$, #cha la culpa a los dem%s adoptando mecanismos de negacin o de victimismo1 negando activamente cual$uier tipo de responsabilidad! Ca.a*i(a( .a a m$(i0i*a a*tit)(e! Alta, es capaz de tener en cuenta los sentimientos y puntos de vista de los dem%s! :uestra capacidad para refle+ionar sobre sus actos! Me(ia, "dopta una postura defensiva pero trata de entender los puntos de vista de los dem%s! Ba8a, adopta una postura hostil y)o obstruccionista a la hora de refle+ionar sobre sus actos o tener en cuenta los puntos de vista de los dem%s! Ca.a*i(a( .a a m$(i0i*a *$m.$ tamie#t$!. Alta, :uestra mucha motivacin para recibir ayuda y aceptar una intervencin! Me(ia, Les cuesta entender el sentido de la ayuda pero aceptan una ?ntervencin Ba8a, Consideran $ue una ayuda o intervencin solo les causa molestias e ?nconvenientes y en consecuencia no la aceptan!

+ C. ENAMEN DE LAS CAPACIDADES DE LOS PADRES A ACEPTAR LA RESPONSABILIDAD EN LO DUE ACONTECE A SUS IIJOS <ombre del ni o)a!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! <J e+p!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del cuidador!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Iecha evaluacin!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del e+aminador!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Profesin!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

7odee con un c'rculo el n5mero 2ue refleje mejor su valoracin(

.#C4<4C?:?#</4 ,# => .#=P4<="B?L?,",

"lto + C$me#ta i$!, % 2 :edio 6 ' Bajo 9

C"P"C?,", P"." :4,?I?C". =>= "C/?/>,#=

"lta + C$me#ta i$!, % 2 :edia 6 ' Baja 9

C"P"C?,", P"." :4,?I?C". =>= C4:P4./":?#</4=

"lta + C$me#ta i$!, % 2 :edia 6 ' Baja 9

CAPACIDAD GLOBAL
"lta + C$me#ta i$!, % 2 :edia 6 ' Baja 9

Se**i"# +<D Ca a*te -!ti*a! .e !$#ale! 3C$ t a!t$ #$! me#tale! (e l$! .a( e! $ *)i(a($ e! =)e .)e(e# a0e*ta !)! *$m.ete#*ia! .a e#tale!. I#t $()**i"# #sta parte debe permitir conocer los principales recursos de los padres1 $ue contribuyen a sus competencias parentales o a su mejoramiento1 pero tambi5n los trastornos de su personalidad

susceptibles de da ar la eficacia de sus desempe os parentales! #s importante tratar de evaluar1 en $u5 medida los trastornos mentales de una persona afectan concretamente sus competencias parentales en relacin a un hijo o a un grupo de hijos determinados! #ste punto es particularmente importante en la medida $ue nuestras e+periencias y la de otros investigadores muestran $ue no e+iste una relacin lineal entre la competencia parental y la capacidad mental de una persona! Ciertas personas $ue aparecen como muy perturbadas juegan un rol parental asombrosamente eficaz1 mientras $ue otras $ue parecen no tener ningDn problema mental pueden ser padres muy destructores! =in embargo1 con el fin de evitar cual$uier polarizacin en los puntos de vista1 debemos recordar $ue un padre o una madre por su enfermedad mental y)o como consecuencia de su tratamiento1 puede verse alterado en sus habilidades para satisfacer las necesidades esenciales del desarrollo de sus hijos! "s- por ejemplo1 la separacin por un ingreso en un hospital psi$ui%trico1 o los efectos de una crisis psictica con agitacin o un repliegue sobre s- mismo a causa de una depresin pueden afectar significativamente a los ni os! Por lo tanto1 a la hora de evaluar el peso de los trastornos y los problemas de comportamiento de los padres para el ejercicio de la parentalidad debemos de considerar lo siguiente( a) b) La enfermedad mental no siempre altera de una manera grave las habilidades parentales! #n general1 el impacto de una enfermedad mental de uno o ambos padres en la calidad de sus competencias parentales depender%( ,el tipo de enfermedad1 es decir1 de sus s-ntomas y de su diagnstico! La presencia o ausencia del otro padre1 capaz o no de compensar los efectos de la enfermedad y del tratamiento del padre afectado! La edad y el estado del desarrollo de los ni osE por ejemplo1 lo $ue perturba a un beb51 o a un ni o pe$ue o1 puede ser mucho menos da ino para un adolescente1 $ue ya puede comprender $ue los comportamientos Be+tra osC de su padre o de su madre no son culpa de 5l!

c)

" la hora de evaluar los efectos de una enfermedad mental1 es importante considerar tambi5n la dimensin histrica1 la manera $ue estos trastornos han afectado la relacin padres e hijos a lo largo del tiempo! Por lo tanto1 la evaluacin deber% indicar si los comportamientos problem%ticos o los trastornos mentales han estado siempre presentes1 o si aparecen en forma c-clica como consecuencia de una crisis o descompensacin de los padres!

Met$($l$5-a #sta parte del e+amen est% organizada en tres %reas(

M ea +,

e*) !$! .e !$#ale! =)e i#0l)e#*ia# la! 7a4ili(a(e! .a e#tale! ! #sta %rea nos permitir% conocer m%s de cerca los recursos positivos de la persona1 sus conocimientos1 sus e+periencias y sus pr%cticas $ue juegan o pueden jugar un papel positivo en el ejercicio de la parentalidad!

A ea % ,t a!t$ #$! 3 . $4lema! (e *$m.$ tamie#t$ =)e a0e*ta# la! 7a4ili(a(e! .a e#tale!. #sta %rea refiere a la e+ploracin de los diversos comportamientos y discursos $ue pueden afectar la funcin parental de una forma negativa! Para mayor facilidad de aplicacin en nuestro conte+to profesional se ha preferido ordenar la recogida de informacin de esta %rea teniendo como referencia los criterios diagnsticos del ,=:;?V! ,e esta forma el evaluador deber% se alar la presencia de los diferentes trastornos $ue se se alan a trav5s de( La informacin ya disponible! La e+ploracin directa del sujeto a trav5s de las estrategias $ue se sugieren La derivacin a un recurso especializado para confirmar o desconfirmar la presencia de algDn trastorno mental

A ea 2, e0e*t$! (e l$! (i0e e#te! t a!t$ #$! (e la .e !$#ali(a( (e l$! .a( e! e# !)! *$m.ete#*ia! .a e#tale!. I#!t )**i$#e! /odos los tpicos $ue conforman esta parte del e+amen pueden ser m%s o menos accesibles a una observacin directa! "lgunos podr%n ser observados directamente por el e+aminador)a y otros deber%n ser recogidos de informes de otros profesionales $ue tratan a los padres! Como el e+aminador)a lo podr% constatar al usar este e+amen1 e+iste una serie de enunciados descriptivos $ue ser%n m%s f%cil de constatar1 como e+plosiones de clera1 abuso de drogas o alcohol1 p5rdida de conocimiento etc! :ientras otros enunciados1 tales como( BcomprensivoC1 Bbaja autoestimaC o Bdeseos de cambiar para solucionar sus problemasC1 son caracter-sticas mucho m%s dif-ciles de estimar1 lo $ue su presencia o ausencia pueden ser inferidos directamente de otras informaciones! Como en cual$uier proceso diagnstico1 mientras m%s se recurra a juicios personales1 m%s grande es la necesidad de apoyar esos juicios con el m%+imo de informaciones concomitantes y otras verificaciones! #sto deber-a ser una base metodolgica para cual$uier evaluacin1 si no se tiene acceso a las personas implicadas1 el e+aminador)a debe ser e+tremadamente prudente en sus afirmaciones e incorporar en su refle+in sobre su m5todo de trabajo las investigaciones sobre autoreferencia y representacin social! "dem%s1 el e+aminadora debe recordar en todo momento $ue se est% evaluando una situacin personal Dnica y singular! Los prejuicios o ideas generales sobre cmo un trastorno puede afectar las competencias parentales1 deben ser revisadas a la luz de los conocimientos sobre representaciones sociales y construccin de la realidad! Por ejemplo1 es frecuente $ue se generalice y se afirme $ue las personas con d5ficits intelectuales tienen o tendr%n problemas insolubles para ejercer su funcin parental! #sto no es necesariamente as-1 aun$ue por sus dificultades los padres tienen derecho a ser apoyados en su parentalidad!

Por otra parte1 como los hemos se alado anteriormente1 cuando se trata de evaluar el impacto real de la enfermedad mental en la funcin parental y el da o $ue 5sta podr-a provocar en el desarrollo de los ni os1 el e+aminador deber% entrevistar a los padres1 observarlos en su cotidianeidad con sus hijos y)o dejarse asesorar por otras personas1 como profesionales de la salud mental1 $ue pueden tener m%s competencias!

Ji*7a +<D> A ea + A ea +, Re*) !$! .e !$#ale! =)e i#0l)e#*ia# la! 7a4ili(a(e! .a e#tale!. <ombre del ni o)a(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Iicha <J( <ombre del cuidador(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! de la evaluacin(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del e+aminador(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Iecha

N$ta( aplicar este examen a todos los cuidadores! :arcar con una cruz los comportamientos $ue coinciden con lo observado en la persona estudiada1 usando( S- 1 N$ o NS (no se sabe) SI a) 4rganizada)o b) .efle+ivo)a c) Ile+ible d) Capaz de resolver problemas e) 8abilidades para comunicar f) 8abilidades para negociar g) Comprensivo(a) h) Con deseos de cambiar para resolver sus problemas i) ,ecidido(a) j) "utocontrol W) 8umor estable l) 4ptimista m) =entido del humor n) .esponsable NO NS

Comentarios del e+aminador sobre la manera $ue las caracter-sticas encontradas (se aladas por SI) influencian las competencias parentales(

NIVEL + D AREA %, TRASTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS COMPORTAMIENTO DUE AJECTAN LAS COMPETENCIAS PARENTALES. <ombre cuidador(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Iicha <J(!!!!!!!!!! <ombre del e+aminador(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Profesin!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del ni o)a(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Iecha de la evaluacin(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

DE

N$ta( aplicar este examen a todos los cuidadores%

#sta %rea debe ser cumplimentada por un psiclogo pudiendo emplear las siguientes fuentes de informacin( entrevista cl-nica1 e+amen de los informes realizados por otros profesionales1 pasacin de pruebas objetivas (C"@1 ::P?1 etc!)! ,espu5s de todo ello marcar con una cruz los comportamientos)trastornos $ue coinciden con lo observado en la persona estudiada!
>sar( S- > N$ o NS (no se sabe) A. TRASTORNOS MENTALES SI A. + t a!t$ #$! (el e!ta($ (el A#im$ (depresin1 trastorno bipolar1 etc!) e+plicar( NO NS

Comentarios( cmo los problemas detectados (se alados por SI)1 afectan la competencia parental(

SI A.% T a!t$ #$! (e a#!ie(a( (crisis de angustia1 fobias1 trastornos obsesivo;compulsivo1 ansiedad generalizada1 etc) #+plicar(

NO

NS

Comentarios( cmo los trastornos detectados (se alados por SI) afectan las competencias parentales del e+aminado(a)(

SI A.2 T a!t$ #$! (el *$#t $l (e l$! im.)l!$! //rastorno e+plosivo intermitente1 juego patolgico1 etc!) ,escripcin(

NO

NS

Comentarios( cmo los trastornos detectados (se alados por SI) afectan las competencias parentales de los e+aminados(

SI A.6 T a!t$ #$! ela*i$#a($! *$# el )!$ (e !)!ta#*ia! t"Hi*a! (alcoholismos1 dependencia a medicamentos1 drogas BdurasC o BsuavesC) #+plicar(

NO

NS

Comentarios( cmo los problemas detectados (se alados por SI) afectan las competencias parentales(

=? A.' P e!e#*ia (e e!=)i:$0 e#ia ) $t $! t a!t$ #$! .!i*"ti*$!, #+plicar(

<4

<=

Comentarios( cmo los trastornos detectados (se alados por SI) afectan las competencias parentales de los e+aminados(

SI A.9. T a!t$ #$! (e .e !$#ali(a( (Paranoide1 #s$uizoide #s$uizot-pico "ntisocial 1 l-mite1 etc!) #+plicar(

NO

NS

Comentarios( cmo los trastornos detectados (anotados en la columna del SI) afectan las competencias parentales de los e+aminados!

A. E Ot $! t a!t$ #$! me#tale! !i5#i0i*ativ$! N!' ,emencia1 trastornos amn5sicos y otros trastornos cognoscitivos N!* /rastornos de la conducta alimentaria (bulimia1 anore+ia1 etc) N!0 /rastornos hipocondr-a1 etc) somatomorfos (somatizacin1

SI

NO

NS

N!6 /rastornos disociativos ("mnesia disociativa1 Iuga disociativa1 /rastorno de identidad disociativo1 /rastorno de despersonalizacin) N!3 /rastornos se+uales y de la identidad se+ual (parafilias) #+plicar(

Comentarios( cmo los trastornos detectados (se alados en la columna SI) afectan las competencias parentales de los e+aminados!

B. OTROS TRASTORNOS SIGNIJICATIVOS B.+ A)!e#*ia a.a e#te (e i#teli5e#*ia '!' Comprensin limitada '!* ?ncapacidad de predecir los acontecimientos y prever los peligros '!0 Capacidad limitada para aprender '!6 9uicio limitado '!3 4tras caracter-sticas a se alar Comentarios( cmo los trastornos detectados afectan la competencia parental de los e+aminados( SI NO NS

B.% S).e i$ i(a( 3 .e 0e**i$#i!m$ *!' Cr-ticas constantes y e+ageradas hacia los dem%s *!* #+pectativas e+cesivas y r-gidas en relacin a smismo y a los dem%s *!0 ,ominante y controlador(a) *!6 =usceptible1 hipersensible a las cr-ticas

SI

NO

NS

Comentarios( cmo los trastornos detectados (se alados por SI) afectan las competencias parentales de los e+aminados(

B.2 Alte a*i$#e! (el 7)m$ 0!' Cambios repetidos y marcados del humor 0!* ?rritabilidad creciente 0!0 "gitacin 0!6 "normalmente eufrico

SI

NO

NS

C$me#ta i$!, *"m$ l$! t a!t$ #$! (ete*ta($! /!e;ala($! .$ SI1 a0e*ta# la! *$m.ete#*ia! .a e#tale! (el eHami#a($/a1.

B.6 Alte a*i$#e! (e 8)i*i$ 6!' ?ndecisin e+trema 6!* .epeticin de decisiones inDtiles e inapropiadas 6!0 Ialta de decisiones Dtiles e imprescindibles

SI

NO

NS

6!6 9uicios e hiptesis ilgicos a propsito de las intenciones de un ni o o de los ni os! Comentarios( cmo los trastornos detectados (se alados por SI1 afectan la competencia parental de los e+aminados(

NIVEL + D> AREA 2, EJECTO DE LOS DIJERENTES TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD DE LOS PADRES EN SUS COMPETENCIAS PARENTALES

<ombre cuidador(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Iicha <J(!!!!!!!!!! <ombre del e+aminador(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Profesin!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del ni o)a(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Iecha de la evaluacin(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

N$ta( esta #rea est# destinada a revisar los efectos de los trastornos se(alados en el #rea /* sobre las -abilidades parentales ! Es importante diferenciar* por ejemplo* a2uellos trastornos 2ue son crnicos de a2uellos 2ue se presentan en forma de crisis peridica% 3a fic-a del examen est# estructurada de tal manera 2ue si los trastornos son crnicos ) permanentes se debe responder solamente a las preguntas 2ue comien8an con la letra a$% Al contrario* si se presentan en forma de crisis se debe responder a las preguntas 2ue comien8an con !a$ ) con !b$% '! FLos trastornos de esta persona son de evolucin crnica y permanenteG

*! FCu%nto tiempo hace $ue los trastornos detectados en el %rea * afectan las competencias parentalesG #n el caso $ue los trastornos se presenten durante crisis peridicas Fcu%ntos meses han duradoG F#n el Dltimo a oG PPPPPPPP meses F#n los Dltimos cinco a osG PPPPPPPP meses 0! =i el adulto (padre1 madre u otro cuidador) tuvo necesidad de ser hospitalizado1 indicar fechas y duracin de cada una de ellas! Iechas( ,uracin(

6! F,e $u5 manera los trastornos crnicos y permanentes le afectan sus posibilidades de participar en un programa de desarrollo de habilidades parentalesG

3! F,e $u5 manera los trastornos c-clicos de los padres afectan sus posibilidades de participar en un programa de desarrollo de habilidades parentalesG F,urante las crisisG

F#ntre las crisisG

M! FCu%l es el impacto de los trastornos del adulto en el o los ni osG! 3 =obre los ni os(

FCmo comprende cada ni o los trastornos de sus padresG

F/odos los hermanos y hermanas reaccionan de la misma maneraG =i no es el caso e+pli$ue(

N! #n el caso de los padres con trastornos c-clicos Fcmo reaccionan los ni osG F,urante las crisisG F#ntre las crisisG

A! FCu%l es el impacto de los trastornos del adulto en su cnyugeG 7!F#+iste en el hogar otro adulto capaz y disponible para compensar los efectos de los trastornos del padre afectado en los ni osG!

'2) F#l adulto afectado recibe tratamiento por sus trastornosG! =i!!!! <o!!!!! F@u5 tipo de tratamientoG FCu%l es el impacto de este tratamiento en las competencias parentalesG

''! F#l adulto con trastornos en forma de crisis ha recibido tratamientoG =i!!!!! <o!!!! =i recibi tratamiento Fde $u5 tipoG

FCu%l es el impacto de este tratamiento para las competencias parentalesG

'*! F@u5 efecto tienen en la actualidad los trastornos crnicos y permanentes del adulto en sus competencias parentalesG

'0! F@u5 efecto tienen actualmente los trastornos c-clicos del adulto en sus competencias parentalesG F,urante las crisisG

 F#ntre las crisisG

.esumen( /eniendo en cuenta las informaciones $ue se han podido obtener1 el e+aminador)a deber% intentar proyectarse en el futuro para establecer en $u5 medida los trastornos de los padres han afectado o afectar%n el desarrollo de estos ni os!

NIVEL %. CARACTERPSTICAS DE LAS RELACIONES SOCIALES DE LOS PADRES CON SU COMUNIDAD

I#t $()**i"# ,iferentes investigaciones han mostrado la relacin entre salud mental y pertenencia a redes sociales! El ejercicio de una parentalidad suficientemente adecuada est# tambi+n condicionada por las posibilidades 2ue tengan los padres de participar en redes sociales donde puedan recibir y aportar a sus miembros tanto ayuda material como apoyo psico; socio;emocional! Por lo tanto1 un modelo integral de bienestar infantil1 debe integrar la idea $ue un ni o en su familia y 5sta en la colectividad1 podr%n evolucionar sanamente si pertenecen a una comunidad capaz de aportar recursos para satisfacer las necesidades de los ni os al mismo tiempo $ue sostiene y apoya los recursos parentales de las familias (Barudy1 9! '77A1'777)! "s-1 por ejemplo1 cuando los apo)os sociales* )a sean materiales o psico-socioafectivos* est#n suficientemente presentes* +stos pueden servir para manejar el estr+s ) la tensin 2ue enfrentan los padres ! =i una familia no dispone de apoyos sociales1 ya sea por su din%mica interna o por la pobreza material y)o humana del entorno en $ue vive1 o no est% en condiciones de utilizar los apoyos disponibles1 le faltar% un importante tampn para hacer frente a los problemas y aliviar tensiones m%s crnicas! Por otra parte1 nuestras e+periencias as- como la de otros programas nos han permitido descubrir la estrecha relacin $ue e+iste entre malos tratos infantiles y la falta de apoyo social! #n general1 los padres $ue maltratan a sus hijos est%n insertos en redes familiares y sociales empobrecidas y disfuncionales! =us relaciones con su entorno pueden ser caticas1 o al contrario1 r-gidas y estereotipadas! Los fenmenos migratorios pueden jugar un papel en la emergencia de esta disfuncionalidad! Para una familia las migraciones implican una ruptura de sus conte+tos significativos $ue le dan

sentido a los hechos de su cotidianeidad y son fuente de apoyo social! Por lo tanto la migracin implica siempre un riesgo de una restriccin de las redes sociales de una familia! :ientras m%s inhspita se presente la sociedad de acogida m%s grande es la posibilidad $ue las familias se encierren en s- mismas cerrando sus fronteras familiares1 lo $ue puede producir una amplificacin del estr5s y las tensiones intrafamiliares al disminuir las posibilidades de recibir apoyo e informacin del medio social! Por otra parte1 tambi5n el fenmeno migratorio puede facilitar una abertura total de las fronteras familiares1 como una forma de sobrevivir y asimilarse en un medio $ue se impone como socialmente y culturalmente superior! #ste fenmeno facilita la confusin en el funcionamiento familiar1 a menudo con un conflicto importante de costumbres y valores entre las generaciones! #sto se traducir% en un funcionamiento familiar catico1 en el cual los miembros de la familia especialmente los m%s vulnerables no dispondr%n de suficiente apoyo socio;afectivo intrafamiliar1 pero tampoco de una red social de pertenencia1 cre%ndose una situacin de anomia1 $ue es lo $ue caracteriza a muchas familias cuyos padres presentan una parentalidad deficiente! Por lo tanto1 no es raro encontrar en las familias en cuyas historias transgeneracionales los adultos decidieron emigrar1 la e+istencia de madres y padres ejerciendo la parentalidad en una situacin de marginalidad y aislamiento social! Lo anterior es v%lido no slo para las familias $ue cambian de continente o de pa-s1 sino $ue tambi5n a las $ue conocen un proceso de migracin interna1 es decir1 a la de una regin a otra en el mismo pa-s (migracin del sur hacia el norte1 y del campo a la ciudad)! La realidad de vivir en redes sociales pobres y disfuncionales es tambi5n parte de la vida de muchas familias $ue conocen un proceso de transculturacin1 como son a$uellas pertenecientes a minor-as 5tnicas1 por ejemplo1 familias de raza gitana en #spa a o familias de origen ind-gena en "m5rica Latina! Met$($l$5-a #sta seccin est% destinada a estudiar el cuerpo social y familiar de los padres! #n otras palabras1 los componentes del s- mismo social o yoHsocial! 4e trata de evaluar la presencia o ausencia de fuentes de apo)o social para la parentalidad 1 tanto en la familia de origen como en la red social cercana (amigos1 vecinos1 compa eros)as de trabajo)1 como en la red familiar nuclear (cnyuge1 hijos1 hermanos)1 como en la familia e+tensa (abuelos1 t-os1 primos1 hermanos)as1 etc!)! #sta seccin por lo tanto evalDa la disponibilidad de apoyos sociales y comunitarios y la capacidad de los padres de recurrir y apoyarse en estas fuentes y al mismo tiempo de participar en ellas para dar apoyo a otras familias! #n parte se evalDa la capacidad de los adultos a participar en din%micas de autoayuda! Como dec-amos anteriormente1 el aislamiento social1 el ostracismo y la alienacin con respecto a la comunidad son factores $ue influyen negativamente en la parentalidad1 pues no permiten ni el apoyo social ni la posibilidad de cambiar creencias y modelos educativos nocivos para los hijos! Ciertas familias muestran una marcada tendencia a la desconfianza y a la hostilidad frente a sus vecinos y a los profesionales de las instituciones sociales! 4tras1 al contrario1 los fagocitan aprovech%ndose de todo lo $ue se les pueda aportar1 pero sin ser capaces de retribuir con reconocimiento o aportes concretos! #s importante a la hora del e+amen $ue el investigador)a tenga presente $ue estas reacciones pueden ser crnicas1 es decir1 una forma de funcionamiento familiar resultado de una transmisin

transgeneracional o actual1 consecuencia de una situacin de crisis por acumulacin de factores de estr5s y)o de migracin! #n este sentido1 es importante leer las informaciones recogidas en esta seccin a la luz de las obtenidas en la parte de esta gu-a $ue se ocupa de estudiar el medio ambiente familiar! #sta seccin pretende e+aminar los tres componentes fundamentales de la participacin a su red social de una persona1 en este caso los padres( "! La participacin de los padres en su red social natural1 incluyendo su familia e+tensa! B! La participacin en la red institucional y la relacin de los padres con 5sta! C! Los comportamientos antisociales de los padres( violencia e+trafamiliar y criminalidad!

N$ta, Los contenidos e+puestos por Barudy ("1 B y C) del nivel *1 han sido parcialmente reelaborados e integrados en un Bcuestionario para padres y)o cuidadoresC! Pensamos $ue este procedimiento favorecer% la estructuracin y el an%lisis de la informacin1 adem%s de facilitar la e+presin y toma de conciencia de los padres y el trabajo de los profesionales! Por supuesto $ue la informacin obtenida de los padres deber% ser contratada con la reflejada por el Bcuestionario para profesionalesC del nivel * y con otras informaciones conseguidas durante el proceso de evaluacin! "! Oarijo y V! .ossell

%. RELACIONES SOCIALES DE LOS PADRES CON SU COMUNIDAD $uestionario ,ara ,adres y2o cuidadores

<ombre del ni o(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!<J e+p!(!!!!!!!!!!!!!! <ombre y parentesco del cuidador( !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Fecha del examen:................Nombre / cdigo del examinador/a:......................................

" continuacin se le presentar%n una serie de preguntas personales necesarias para completar adecuadamente la valoracin llevada a cabo en relacin a su situacin familiar y)o la de sus hijos! #s muy importante $ue conteste con sinceridad y con el mayor detalle posible dichas preguntas! =i tiene alguna duda o dificultad para comprender o cumplimentar este cuestionario1 por favor pida ayuda al t5cnico correspondiente! +. Se;ale *$# )#a * ): a=)ella! fuentes de a,oyo =)e e# la a*t)ali(a( .ie#!a )!te( =)e le ,odr3an ayudar a me8$ a !) !it)a*i"# 0amilia 3C$ la (e !)! 7i8$! 3 !e;ale tam4i@# a=)ella! 0)e#te! (e a.$3$ a la! =)e 3a 4aya solicitado ayuda/

CDispondr'a de a)udaD =a) Iamilia e+tensa (padres1 hermanos1 etc!) b) "migos c) Vecinos d) Orupos sociales (religiosos1 clubes1
centros de tiempo libre1 grupos de autoayuda1 etc!)

C1a pedido a)udaD =i <o

<o

<o lo s5

e) =ervicios =ociales (:unicipales o Caritas)

f) 4tros ("tencin drogodependencias1

alcohol1 insercin laboral1 etc!)(

%. De la! 0)e#te! ma *a(a! a la! =)e 3a 7a !$li*ita($ a3)(a> .$ 0av$ > e!* i4a a *$#ti#)a*i"# (e =)@ 0$ ma le 7a# a3)(a($ *a(a )#a (e ella! /E8. K mi 0amilia> e*$#"mi*ame#teLQ K )#a ve*i#a me *)i(a4a al #i;$ )#a! 7$ a!LQ K7e e*i4i($ m)*7$ a.$3$ m$ al .$ .a te (e )# ami5$LQ Kla T a4a8a($ a S$*ial me a3)(" a .a5a el al=)ile L> et*1,

2. C ee )!te( =)e al5)#a (e e!ta! 0)e#te!> le8$! (e a3)(a le> 7a# i#0l)i($ #e5ativame#te 3 7a# *$#t i4)i($ a em.e$ a !) !it)a*i"# .e !$#al> 0amilia 3C$ la (e !)! 7i8$!B =? <4

=i ha marcado =?1 por favor escriba a continuacin a $u5 fuente se refiere y de $u5 forma le han perjudicado (#j! Blos hijos de un vecino han influenciado negativamente a hijoC1 Bhe tenido malas amistades $ue han hecho $ue me meta en problemas B1 etc!)

6. ?C)Al e! !) #ivel (e !ati!0a**i"# .e !$#al *$# la! i#!tit)*i$#e! $ Am4it$! =)e a *$#ti#)a*i"# !e (etalla#,
Bastante satisfecho "lgo satisfecho Poco satisfecho <ada satisfecho

Con el *$le5i$ (trato recibido1 facilidades1 apoyo educativo1 etc) Con el t a4a8$ (trato con superiores1 clima laboral1 sueldo y horarios1 etc!) Con los Se vi*i$! S$*iale! (trato1 ayuda material1 apoyo y asesoramiento1 etc!) Con el Ce#t $ (e Sal)( (trato1 apoyo1 eficacia1 etc!) Con P $te**i"# (e Me#$ e! (trato1 claridad1 eficacia y e$uidad1 etc!) Ot $! (especificar)(

C$me#ta i$!,

3! Re!.e*t$ a la! i#!tit)*i$#e! $ Am4it$! a#te! i#(i*a($! /*$le5i$> t a4a8$> et*.1 3 e# la ela*i"# =)e ma#tie#e *$# ell$!> ?C)Al * ee =)e e! el 5 a($ (e !ati!0a**i"# (e ell$! $ ella! 7a*ia V(.B
Bastante satisfechos conmigo "lgo satisfechos conmigo Poco satisfechos conmigo <ada satisfechos conmigo

,el *$le5i$ (asistencia a clase1 aportar material1 asistencia a reuniones1 etc!) ,el t a4a8$ (desempe o de sus tareas laborales1 responsabilidad1 etc!) ,e los Se vi*i$! S$*iale! (acudir a entrevistas1 cumplir indicaciones1 etc!) ,el Ce#t $ (e Sal)( (acudir a las citas1 cumplir tratamientos1 etc!) ,e P $te**i"# (e Me#$ e! (acudir a las citas1 colaboracin1 etc!) Ot $! (especificar)(

C$me#ta i$!,

M! ?Ia te#i($ al5O# . $4lema *$# la .$li*-a $ la 8)!ti*iaB =? <4

=i ha contestado $ue =?1 por favor e+pli$ue cu%ndo1 de $u5 se trata y cmo piensa $ue esto puede haber afectado a su situacin familiar y)o la de sus hijos!

SI DUIERE COMENTAR ALGO MMS> PUEDE ESCRIBIRLO A CONTINUACIN,

NIVEL 2. EVALUACIN DE LA CAPACIDAD DE LOS PADRES DE SOLICITAR Y BENEJICIARSE DE LOS SERVICIOS Y DE LA AYUDA PROJESIONAL. I#t $()**i"# #sta seccin est% destinada a determinar la historia de las relaciones de los padres con los servicios institucionales y)o profesionales! " diferencia de la seccin anterior $ue serv-a para determinar la presencia o ausencia de fuentes de apoyo social a trav5s del e+amen de la calidad de las alianzas sociales1 esta seccin entrega instrumentos para comprender la forma en $ue los padres utilizan los recursos profesionales e+istentes en su comunidad! :uy a menudo1 los padres $ue re$uieren una valoracin de las competencias parentales para determinar si sus hijos necesitan proteccin1 han recibido o reciben atencin de muchos y diversos organismos y profesionales! :uchas veces1 5stos han entregado a los padres sus puntos de vista sobre el origen de los problemas familiares y han indicado diferentes formas de tratamiento! Poder comprender la forma en $ue los padres han percibido tales lecturas y la forma $ue han seguido los tratamientos indicados1 nos permite obtener indicadores importantes para evaluar la capacidad parental1 tanto en lo $ue se refiere a sus capacidades para utilizar estos servicios1 como de sus posibilidades de introducir cambios a partir de la ayuda ofrecida! #sta seccin entrega tambi5n informacin sobre las posibilidades de los padres de participar en una alianza terap5utica y de la e+istencia o no en el %mbito profesional de recursos y competencias (t5cnicas1 estrategias1 actitudes) para facilitar estas alianzas! Por lo tanto1 la informacin recogida permite tambi5n evaluar la adecuacin de las intervenciones profesionales! #sta seccin est% compuesta de dos partes( "! #valuacin de la capacidad de los padres a beneficiarse de la ayuda profesional! B! #valuacin del impacto de las intervenciones cl-nicas sobre la parentalidad!

N$ta, Los contenidos e+puestos por Barudy en " y B del nivel 01 han sido parcialmente reelaborados e integrados en un >cuestionario para profesionales? estandarizado1 aplicable tanto para los profesionales de la escuela1 del sistema de salud1 de los servicios sociales1 etc!1 como para los evaluadores propios de proteccin de menores! Las respuestas de una parte de este cuestionario podr%n ser comparadas con las obtenidas en el Bcuestionario para padresC! "dem%s1 hemos integrado en este instrumento los cuatro enunciados del Ban%lisis de la vivencia del e+aminador (profesional) en su interaccin con el cuidadorC perteneciente al <ivel ' B $ue evalDa las capacidades emp%ticas! 8emos pensado $ue de esta manera podremos obtener a trav5s de mDltiples fuentes la vivencia de distintos profesionales de diferentes conte+tos $ue est%n en contacto con la familia1 lo cual aumentar% presumiblemente la fiabilidad de la valoracin final de la capacidad emp%tica! Iinalmente1 creemos $ue este procedimiento facilitar% tambi5n la estructuracin y an%lisis de la informacin y1 por tanto1 la labor de los t5cnicos de :enores! V! .ossell y "! Oarijo

2. CUESTIONARIO PARA PROJESIONALES

<ombre del ni o)s!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! <ombre de los padres o cuidadores!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Persona $ue contesta el cuestionario (funcin profesional y nombre) !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Iecha!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! LXY.#" ,# P.4/#CC?Q ,#L :#<4. ? "/#<C?Q " L" I":?L?" de LX?==#:1 en el cumplimiento de las funciones $ue le otorga la Ley 4rg%nica de Proteccin 9ur-dica del :enor ')'77M y)o la Ley 02)7* de .5gimen 9ur-dico y Procedimiento "dministrativo ComDn1 solicita su colaboracin en la valoracin y)o seguimiento de algunos aspectos de los padres o cuidadores del ni o)s arriba referido)s1 con e+pediente en este ,epartamento! #s muy importante $ue conteste de la forma m%s objetiva posible las cuestiones $ue a continuacin se e+ponen!
O."C?"= P4. => C4L"B4."C?Q< @># <4= P#.:?/?.& :#94.". L" C4:P.#<=?Q< ,# L" =?/>"C?Q< I":?L?". T " PL"</#". C4< :&= #I?C"C?" >< P4=?BL# P.4C#=4 ,# "T>," "L <?V4)" T " => I":?L?"!

'! Por favor1 mar$ue con una R cu%l es el nivel de relacin mantenido con los padres o cuidadores del menor)es se alados! Padre .elacin nula .elacin puntual .elacin habitual .elacin muy frecuente :adre
4tros (especificar)(

Comentarios(

*! ,escriba brevemente la naturaleza u objeto de la relacin mantenida con las personas se aladas!

0! ?nforme de la forma m%s precisa posible la fecha del inicio de la relacin (mes y a o si es posible)(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

6! Considera Vd! $ue la relacin $ue mantiene con los padres o cuidadores responde en general( ?<?C?"/?V" .#L"C?Q<
" la iniciativa de 5l)ella " la iniciativa de otros (profesionales1 familiares!!!) =in informacin

Padre :adre

4tros (especificar)(

3! =e ale o valore los siguientes aspectos de la relacin profesional con los padres o cuidadores (:ar$ue con una H la opcin $ue1 a su juicio1 se ha dado en mayor grado) "=?=/#<C?"
"sistencia puntual y regular a las citas! "sistencia irregular1 impuntual o anulaciones frecuentes de las citas! =in informacin!

Padre :adre

4tros (especificar)(

C4<I?"<Z"
=inceridad y confianza en la relacin ,esconfianza profesional! y actitudes defensivas con el

Padre :adre

4tros (especificar)(

=in informacin!

:4/?V"C?Q<
,emostraciones de motivacin y cooperacin :uestras de resistencia1 hostilidad y)o tendencia a manipular al profesional y a su servicio! =in informacin!

Padre :adre

4tros (especificar)(

C4L"B4."C?Q< ?<,?C"C?4<#=
"cepta las indicaciones y realiza las tareas encomendadas! <o acepta indicaciones o hace como s-1 y no cumple ni las indicaciones ni las tareas encomendadas! .ompe con el contrato y)o compromiso de colaboracin! =in informacin!

Padre :adre

4tros (especificar)(

C4L"B4."C?Q< ,". ?<I4.:"C?Q<

Proporciona con buena voluntad todas las informaciones $ue permiten al profesional ayudarle)a! :uestra reticencia de entregar informacin1 sobre todo en lo $ue se refiere a hablar de s- mismo y sus comportamientos! =in informacin!

Padre :adre

4tros (especificar)(

P#.:#"BL# " L" .#IL#R?4< #st% interesada)o en refle+ionar sobre los problemas y las responsabilidades personales en la produccin de 5stos! :ala disposicin a refle+ionar sobre sus actuaciones y)o responsabilidad en los problemas! =in informacin!

Padre :adre

4tros (especificar)(

M! /eniendo en cuenta todo lo anterior1 evalDe globalmente desde su punto de vista los resultados de esta relacin (marcar con una cruz lo $ue corresponda)! >/?L?,", ,# L" .#L"C?Q< :uy Dtil [til Poco Dtil Perjudicial Padre :adre
4tros (especificar)(

:uy perjudicial ,ificultad o imposibilidad de evaluar Comentarios(

N! Iinalmente1 en la relacin $ue ha tenido con cada uno de los padres o cuidadores referidos1 Fcu%l de las siguientes cuatro descripciones refleja o se apro+ima mejor a lo $ue Vd! ha percibido y e+perimentadoG :ar$ue con una cruz la opcin elegida! ,#=C.?PC?Q< ,# L" .#L"C?Q<
"! :e sent- cmodo con esta persona1 al principio un poco tenso)a! \sta me transmiti r%pidamente $ue comprend-a y aceptaba mi papel! " pesar de nuestras posibles diferencias1 me sent- respetado)a como persona durante todo el tiempo1 al mismo tiempo las dificultades de esta persona me han conmovido! /engo ganas de apoyarle! B! :i interlocutor)a se interesaba por mi persona e intentaba comprender mi posicin1 pero ten-a dificultades para e+pres%rmelo a trav5s de sus palabras o de sus gestos! Le faltaban habilidades para comunicarme lo $ue estaba pensando o sintiendo de lo $ue yo le transmit-a! C! :i interlocutor)a pod-a a veces comunicar conmigo mostrando inter5s por lo $ue yo dec-a1 e incluso ocasionalmente sintonizaba con mis afectos1 pero slo si lo $ue yo dec-a eran cosas $ue lo pod-an gratificar! Cuando se sent-a cuestionado)a o incomprendido)a1 lo $ue yo dec-a carec-a de inter5s para 5l o ella! ,! /uve la sensacin de $ue la mayor parte del tiempo yo era BtransparenteC para mi interlocutor1 era como si no e+istiera o lo $ue yo dijera no tuviera ninguna relevancia! #n ningDn momento pareci interesarle ni mi persona1 ni cual era mi papel1 slo e+ist-a un solo interlocutor en la relacin( 5l o ella!

Padre

:adre

4tros (especificar)(

Comentarios(

NIVEL 6 VALORACION DE LA CALIDAD DE LAS RELACIONES CON SUS IIJOS.

INTRODUCCION >no de los re$uisitos fundamentales para asegurar el buen trato de los ni os es $ue los v-nculos de los padres con sus hijos sean sanos! La e+istencia de relaciones sanas entre padres e hijos dependen en buena parte del como se produjeron los procesos de apego! <umerosos autores a partir de Bo]lby ('7M71'7N01'7A2) han insistido en la importancia de un apego sano como un factor de prevencin de los diferentes tipos de maltrato infantil1 (Lpez1 I! '770E Barudy1 9! '77NE CyrulniW1 B! '770! #n el marco de nuestro modelo consideramos al apego como el v-nculo $ue se establece entre el ni o y sus progenitores1 a trav5s de un proceso relacional $ue para la cr-a es primeramente sensorial durante la vida intrauterina (reconocimiento del olor1 la voz de los progenitores!!!!!!!)1 pero $ue apenas ocurrido el nacimiento r%pidamente se impregna segDn la reaccin del adulto de una afectividad $ue puede ser positiva o negativa segDn los conte+tos y las e+periencias de vida H sobre todo infantiles; de la madre y secundariamente del padre! #l apego es lo $ue produce los lazos invisibles $ue crean las vivencias de familiaridad caracterizada por los sentimientos de pertenencia a un sistema familiar determinado! #n otras palabras el apego une a padres e hijos en el espacio y en el tiempo1 lo $ue se manifiesta sobre todo durante la infancia por la tendencia a mantener una pro+imidad f-sica1 y cuya e+presin vivencial o subjetiva cuando este apego es sano1 es la sensacin de seguridad! (4rtiz1 :!9! '7701 Barudy1 9 '77A)! #l establecimiento del apego permite1 no slo $ue el ni o discrimine a partir de un momento de su desarrollo a familiares y e+tra os1 sino tambi5n $ue disponga de una representacin interna de sus figuras de apego1 como disponibles1 pero separada de s- mismo pudiendo evocarlas en cual$uier circunstancia! Por esta razn el ni o o ni a reaccionar% normalmente con ansiedad ante la separacin o la ausencia de su figura de apego (principalmente la materna o su substituta) calm%ndose y mostrando alegr-a en el reencuentro! La interiorizacin de una figura estable y disponible1 pero separada de s- mismo le permite al ni o o a la ni a de utilizarla como base de seguridad para e+plorar su entorno y los e+tra os! #s esta seguridad la $ue facilitar% la

diferenciacin necesaria para llegar a ser un adulto capaz de ofrecer en su turno una vinculacin de apego sano a sus propias cr-as! >n apego sano evoca sentimientos de pertenencia a una relacin en donde el ni o se siente aceptado y en confianza! Los padres por $uienes el ni o siente un apego seguro son interiorizados como la fuente de seguridad $ue permitir% a 5ste e+plorar su entorno construyendo poco a poco su red psico;socio afectiva! Cuando esta relacin de apego se ha construido sanamente la separacin del ni o de sus padres provocar% en 5ste signos de ansiedad acrecentados acompa ados de una demanda de reunirse con ellos! #s a partir del primer a o de vida del ni o $ue podemos considerar si las diferentes fases del proceso de apego han permitido o no una vinculacin selectiva a las figuras parentales1 asegur%ndole adecuadamente la seguridad de base $ue tendr% como corolario el desarrollo paulatino de la confianza necesaria para e+plorar su mundo1 as- como para relacionarse con otras personas! #l apego es por lo tanto fundamental para el establecimiento de la seguridad de base a partir de la cual el ni o llegar% a ser un sujeto social capaz de vincularse y aprender en la relacin con los dem%s! La calidad del apego tambi5n influenciar% la vida futura del ni o en aspectos tan fundamentales como1 el desarrollo de su empat-a para manejar impulsos1 deseos y pulsiones1 la construccin de un sentimiento de pertenencia a trav5s del desarrollo de sus capacidades de dar y de recibir1 la formacin de una consciencia 5tica1 as- como el desarrollo de recursos para manejar situaciones emocionalmente dif-ciles como las separaciones1 p5rdidas y rupturas! "dem%s1 sabemos $ue si un ni o o ni a no ha tenido la posibilidad de establecer un apego primario o selectivo de calidad en el curso de su primer a o o a lo m%+imo en los dos primeros a os de vida1 5l o ella tendr%n siempre lagunas en el %mbito de sus comportamientos sociales $ue podr%n da ar gravemente sus capacidades de vincularse positivamente a los dem%s as- como a obtener buenos resultados en los procesos de aprendizaje especialmente en el %mbito escolar! Como lo hemos e+puesto en otros trabajos1 e+iste una relacin directa entre trastornos del apego1 conyugalidad y parentalidad incompetente! "s-1 a partir de nuestras investigaciones cl-nicas hemos podido argumentar $ue todas las formas de violencia intrafamiliares tienen como base un trastorno del apego! (Barudy y col! '77A1'777)!

A.e5$ 3 .a e#tali(a( La e+istencia de competencias parentales est% en estrecha relacin con las e+periencias de apego $ue los padres conocieron en sus infancias! #stas son la base $ue segDn su contenido les permitir%n una vinculacin constructiva o destructiva con sus cr-as! =i las e+periencias de apego fueran siempre constructivas ellas permitir-an $ue cada sujeto desarrolle capacidades no solo para hacer frente a las vicisitudes de la e+istencia sino para asegurar una parentalidad sana a sus descendientes! Por otra parte los estudios sobre resiliencia1 es decir1 de la capacidad de una persona de mantener un desarrollo suficientemente sano1 a pesar de las dificultades1 conflictos e incluso traumatismos $ue le hayan tocado vivir1 muestran $ue uno de los factores m%s relevante en el desarrollo de esta1 es de haber conocido por lo menos una e+periencia de apego suficientemente sana (Ouedeney "!1'77A1 "ltimir et col!1 '777)! >no de los indicadores m%s significativos de resiliencia del sufrimiento $ue se hubiera podido vivir en la infancia1 es la de ser en el presente padres suficientemente competentes! Pa e#tali(a( 3 t a!t$ #$! (el A.e5$

=egDn las consecuencias para el ni o1 la cl-nica de los trastornos del apego distingue dos formas de apego( el apego seguro y el inseguro en este ultimo se distinguen dos modalidades( el apego inseguro ansioso;ambivalente y el apego inseguro evitativo! >n tercer tipo de trastorno del apego fue descrito con posterioridad y corresponde al apego inseguro desorganizado( :ain y =olomon '772)! Los diferentes tipos de apego pueden evidenciarse a partir de la edad de un a o1 a trav5s del procedimiento conocido como el de la =ituacin e+tra a ("ins]orth y Bell '7N21 '7NA)! #ste procedimiento consiste en observar la manera en $ue el ni o organiza su conducta con relacin a sus figuras parentales especialmente la materna1 durante una serie de episodios m%s o menos estresantes de corta duracin inducidos por los investigados en donde se asocian( una situacin desconocida1 un encuentro con una persona desconocida y una separacin corta de su madre! La distincin $ue se ha hecho entre apego seguro e inseguro1 fluye por una parte de la capacidad del ni o para utilizar la figura de apego como base para e+plorar su entorno y1 por otra parte1 de su forma de reaccionar frente a una persona e+tra a y ante el retorno de su madre despu5s de una corta separacin! #l apego seguro Los ni os $ue presentan un tipo de a.e5$ !e5) $1 llamados Bni os del grupo BC1 se alejan de la madre para e+plorar la sala y los juguetes despu5s de un corto per-odo de familiarizacinE no se in$uietan ostensiblemente por la separacin1 pero su e+ploracin disminuye moment%neamente! Cuando la madre regresa1 la reciben con alegr-a1 buscando activamente la interaccin con ella y tornando progresivamente a la conducta de e+ploracin! #l apego seguro es a$uel $ue evoca sentimientos de pertenencia1 de aceptacin de s- mismo y de confianza de base! #n este caso1 las figuras de apego son una fuente de seguridad a partir de la cual el ni o o la ni a obtiene la confianza para establecer relaciones sanas y atreverse a e+plorar el medio ambiente! Los ni os $ue tienen un apego seguro son hijos de padres suficientemente competentes! #stos sobre todo las madres corresponden a adultos disponibles de tal manera $ue cuando1 por ejemplo sus hijos lloran o buscan la pro+imidad1 ellas se muestran acogedoras1 ofreciendo enseguida un contacto al ni o! #l apego inseguro Para el apego inseguro1 los investigadores distinguieron dos tipos de comportamientos( los $ue corresponden al modelo de apego a#!i$!$<am4ivale#te y los $ue corresponden al modelo de apego. ") Los ni os con a.e5$ a#!i$!$<am4ivale#te tienen miedo de las personas desconocidas1 ejercen una e+ploracin m-nima de su entorno1 aun antes $ue su madre abandone el cuartoE la presencia de 5sta despu5s de una corta ausencia no los calma1 y manifiestan una actitud ambivalente! Pueden reaccionar hacia su madre con clera1 rechazando el contacto o la interaccin y enseguida buscar ansiosamente el contacto! Los padres de los ni os $ue presentan esta modalidad de apego presentan diferentes grados de incompetencias parentales1 por lo $ue producen discursos y comportamientos negligentes tanto en el %mbito de los cuidados corporales como en los psico;socioafectivos! "s- y en general las madres y los padres de los ni os ansiosos;ambivalentes no responden adecuadamente a las se ales de los ni os a trav5s de las cuales manifiestan sus necesidades1 pero en general no les pegan ni les rechazan activamente! Por otra parte1 estos ni os han sufrido a menudo separaciones y rupturas precoces con personas y elementos significativos de su entorno1 lo $ue e+plica tambi5n el car%cter ansioso y desconfiado de sus modelos relacionales!

B) Los ni os con un modelo de a.e5$ evitativ$ tienden a evitar y)o a rechazar el contacto con sus padres! "s- por ejemplo estos ni os tienden a ignorar o es$uivar a su madre1 tanto antes como despu5s de la separacin1 presentan mas se ales de miedo y de desconfianza delante de sus progenitores $ue delante de personas e+tra as o no muestran ninguna diferencia significativa en sus comportamientos en presencia de sus madres o de desconocidos! Pueden dar tambi5n la apariencia de ser indiferentes y fr-os frente a los intentos del adulto de establecer relacin con ellos! Los padres de hijos con este modelo de apego1 presentan en general diversos tipos de incompetencias muy a menudo severas y crnicas! "s- por ejemplo las madres de estos ni os Bhuidizos y rechazantesC no slo son insensibles a las comunicaciones y demandas del ni o1 sino $ue adem%s impiden o blo$uean activamente los esfuerzos de 5ste para acceder a ellas! #n las familias maltratadoras en las $ue los padres por sus incompetencias golpean y rechazan psicolgicamente a sus hijos1 encontramos con m%s frecuencia ni os con apego de este tipo huidizo y rechazante! Los comportamientos evitativos corresponden a menudo a una estrategia defensiva del ni o para afrontar las amenazas de golpes1 insultos y rechazo de sus padres! ,esgraciadamente1 estas reacciones no siempre lo protegen1 por$ue son interpretadas por los padres como signos de rechazo y de agresin! Los padres responden entonces con m%s violencia estableciendo de esta manera una espiral tr%gica de consecuencias lamentables para el ni o! C) Los ni os $ue presentan un trastorno de a.e5$ (e!$ 5a#i:a($1 presentan modelos relacionales caracterizados por el car%cter catico de estos1 es decir1 son cambiantes y adem%s indiscriminadosE esto Dltimo $uiere decir $ue estos ni os con la misma facilidad $ue se apegan a una persona1 se desapegan de ella para apegarse de otra1 pero siempre de una manera superficial y muchas veces sin tomar realmente en cuenta las necesidades del otro! #l contenido de las e+periencias traum%ticas de estos ni os1 sumado con mDltiples e+periencias de separaciones y rupturas1 les ha predispuestos a desarrollar modelos de vinculaciones predominantemente ButilitariasC con el mundo adulto1 con el fin de protegerse de la frustracin y la vulnerabilidad frente el poder de los adultos! <i os y ni as $ue han sido v-ctimas de lo $ue llamamos el Bs-ndrome del peloteo^ presentan a menudo este modelo de apego! =e trata de infantes y jvenes $ue han sufrido las consecuencias de un proceso de proteccin con idas y venidas entre su familia de origen y diferentes recursos de acogimiento; familiar y)o institucional; y $ue por lo tanto se les han BatrofiadoC sus posibilidades de apegarse de una manera estructurada y profunda con personas significativas de su historia! Los ni os $ue presentan este modelo se relacionan con los adultos de una forma desorganizada y cambiante! "s-1 por ejemplo1 en presencia de sus progenitores o cuidadores pueden presentar por momentos signos de agitacin o lo contrario1 de inmovilidad1 o mostrar signos visibles de miedo y desconfianza y luego presentar comportamientos agresivos y provocadores! /ambi5n puede ocurrir $ue por momentos el ni o presente comportamientos de evitacin evidentes1 para luego presentar comportamientos provocadores y agresivos! #stas manifestaciones hablan de una relacin adulto;ni o profundamente perturbada1 en donde los padres presentan diferentes tipos de incompetencias severas y crnicas! #sto corresponde a lo $ue frecuentemente se observa en familias cuyos padres producen simult%neamente diferentes tipos de maltrato! Las ni as y ni os abusados se+ualmente por tiempos prolongados y al interior de sus familias pueden tambi5n presentar este modelo de apego! #sto puede e+plicarse por la confusin relacional $ue los abusadores inducen en sus v-ctimas1 provoc%ndoles sentimientos de impotencia1 traicin1 se+ualizacin traum%tica y estigmatizacin ( IinWelhor y Bro]ne '7A3)!

/odo lo anterior sirve para e+plicar el por $u5 estudiar la calidad de las relaciones $ue los padres ofrecen a sus hijos1 #ste estudio ser% consagrado al e+amen de la calidad del apego tanto en los momentos de e$uilibrio como en los momentos en $ue el ni o est% ansioso por alguna circunstancia! Las pautas del e+amen $ue se proponen se nutren de la informacin recogida del estudio de la constitucin de los modelos relacionales entre padres e hijos tal como han sido se alados por la teor-a y la investigacin sobre el apego! ,eterminar la naturaleza de estos procesos nos dar% un cDmulo de informaciones cl-nicas no slo sobre el contenido de las relaciones parento;filiales1 sino tambi5n cmo 5stas favorecen o no al desarrollo sano de un ni o o de una ni a! #l apego es una de las e+periencias fundamentales $ue determinar%n los modelos relacionales futuros entre padres e hijos1 por lo tanto1 su contenido es un indicador de primer orden de competencia parental! "s-1 por ejemplo1 cuando un ni o en edad preescolar presenta repetidamente comportamientos de miedo1 resisti5ndose a acercarse de uno o los dos padres1 lo m%s probable es $ue estamos frente a un indicador de trastorno del apego y por lo tanto de una vinculacin de mala calidad entre este ni o)a y sus progenitores! #sto a su vez se ala la e+istencia de una incompetencia parental! METODOLOGIA #sta parte del e+amen consiste en observar y evaluar las caracter-sticas predominantes de la relacin cuidador;ni o)a! =e trata de evaluar las reacciones corrientes y habituales del ni o en una situacin familiar y confortable para 5l! Por lo tanto1 se trata de evaluar la reaccin de un ni o o ni a de preferencia en su entorno natural! #n lo $ue respecta a los beb5s hasta de un a o1 las observaciones se centrar%n de preferencia en las reacciones de 5stos a su entorno! #n los ni os a partir del a o1 interesa principalmente evaluar la manera en $ue el ni o y el cuidador (madre)padre) interactDan1 sobre todo en situaciones en donde 5stos intentan responder a las necesidades del ni o o cuando el ni o est% frustrado y )o contrariado! Para proceder a esta evaluacin es importante $ue el profesional conozca el desarrollo normal de un ni o)a en sus diferentes edades! #ste conocimiento es necesario sobre todo por$ue los beb5s y lactantes evolucionan y cambian de una forma muy r%pida en el primer a o de vida! "s- por ejemplo1 lo $ue es normal al mes o al segundo mes constituir% un signo de perturbacin grave al cuarto u octavo mes! #n lo posible1 la evaluacin deber% ser el resultado de varias observaciones1 o si esto no es posible deber% intentarse por lo menos1 el comparar lo observado con lo registrado en informes de otros observadores fiables! #n esta primera parte de la evaluacin se propondr%n pautas diferentes de e+amen segDn la edad de los ni os( #n esta seccin se entregan elementos para investigar las caracter-sticas predominantes; tanto en el %mbito cuantitativo como cualitativo; de la relacin entre el cuidador (madre y)o padre) y el ni o)a! >na parte importante de este e+amen est% orientada a una estimacin cl-nica de la calidad de la vinculacin entre padres e hijos!

#l e+amen considerar% diferentes aspectos segDn la edad de los ni os( 6<A1 Pautas para la valoracin de la calidad de las relaciones de padres con beb5s de 2 a '* meses. 6<B1 Pautas para la valoracin de la calidad de las relaciones de los padres con sus hijos de '* meses hasta dos a os y medio!

6<C1 Pautas para la valoracin de la calidad de las relaciones de los padres con sus hijos de dos a os y medio hasta cinco a os! 6<D1 Pautas para la valoracin de la calidad de las relaciones de los padres con sus hijos de m%s de cinco a os!

6<A1 Val$ a*i"# (e la *ali(a( (e la ela*i"# (e l$! .a( e!C*)i(a($ e! *$# 4e4@! (e & a+% me!e!. Met$($l$5-a #sta parte del e+amen est% dirigido a e+aminar a trav5s de una observacin participante los comportamientos de los lactantes como indicadores de la calidad de la relacin de sus padres con ellos! " diferencia de los ni os a partir de un a o1 a$u- no utilizaremos la observacin directa y orientada de los procesos de apego1 pues 5ste est% todav-a en v-as de formacin! Podemos hablar a$u- de una observacin indirecta de este proceso a trav5s de los indicadores indirectos $ue nos entrega la observacin de los beb5s! #s importante $ue el o la profesional $ue se ocupe de realizar esta parte del e+amen1 tenga conocimientos sobre el desarrollo apropiado de los lactantes en los diferentes momentos de su primer a o de vida! Por otra parte1 es muy Dtil $ue la persona $ue realiza la formacin pueda gozar de la ayuda de una persona con m%s conocimientos en casos de dudas! Como ejemplo1 si es un educador)a $ue realiza la observacin puede ser asesorada por un o una psicloga infantil con e+periencia! #l e+amen de los comportamientos del beb5 re$uiere mucha agudeza por parte del observador)a1 por$ue todo va demasiado r%pido! "s-1 lo $ue es normal a los dos meses de edad puede indicar una perturbacin grave a los cuatro o a los ocho meses de edad! Para este e+amen se propone observar comportamientos $ue corresponden a seis de las %reas m%s predominantes del desarrollo de un beb5( M ea +. La reaccin del beb5 a su entorno en los estados de vigilia! M ea %. #l seguimiento visual! M ea 2, La desviacin de la mirada! M ea 6. #l ofrecer los brazos! M ea '. Los signos de sufrimiento en presencia de un adulto significativo! M ea 9. La capacidad a vocalizar y)o a reaccionar a las vocalizaciones de otras personas!

Ji*7a 6<A EHame# (e la *ali(a( (e la! ela*i$#e! (e .a( e! *$# 4e4@! (e & a + a;$. N$m4 e (el 4e4@, .....................................................................NR EH.., ....................... N$m4 e (el *)i(a($ 3 .a e#te!*$, ............................................................................. N$m4 eC*"(i5$ (el eHami#a($ , .................................................................................. Je*7a (el eHame#, .............................. M ea +, EHame# (e l$! e!ta($! (e vi5ilia 3 la! ea**i$#e! a la e!tim)la*i"# (el 4e4@. La falta de inter5s o de reaccin a una estimulacin $ue podr-a ser normal para un beb5 de d-as o de algunas semanas1 puede ser un -ndice de una relacin gravemente perturbada entre los padres1 principalmente la figura de apego1 y el beb5!
,ar#metros a observar: '!; #l beb5 no muestra casi ningDn inter5s o reaccin a su entorno! *!; Cuando est% acostado se mantiene inmvil1 parece desinteresado y desconectado de lo $ue le rodea! 0!; <o e+plora su cuerpo ni su entorno! SI NO NS

M ea %, El !e5)imie#t$ vi!)al La capacidad de un beb5 de seguir con la mirada los movimientos de un adulto es una de las primeras manifestaciones conductuales de sus capacidades relacionales! La e+istencia de este comportamiento depende de los procesos maturativos del beb51 as- como de la presencia de una madre y)o de u padre $ue interactDa frecuentemente y adecuadamente con el pe$ue o)a! Cuando el beb5 participa de una relacin suficientemente sana1 la capacidad de seguir con la mirada al adulto $ue interactDa con 5l o con ella est% cada vez m%s presente a medida $ue se acerca a su primer a o de vida! ,ar#metro a observar: SI '! #l beb5 evita seguir visualmente al adulto $ue le cuida (madre o padre)! *! #l beb5 evita seguir visualmente cual$uier adulto NO NS

M ea 2, De!via la mi a(a /odos los beb5s desv-an a veces la mirada1 aun en los casos $ue e+ista una buena relacin con sus cuidadores! Los padres competentes aprovechan este cambio para adaptar sus interacciones con el beb5! Cuando el desviar la mirada se transforma en algo permanente1 esto puede ser revelador de trastornos de la relacin de los cuidadores con el beb5! ,ar#metro a observarSI '! #l beb5 desv-a la mirada cada vez $ue uno de los padres entran en su campo visual *! #l beb5 desv-a la mirada cada vez $ue cual$uier persona entra en su campo visual! NO NS

M ea 6, O0 e*e l$! 4 a:$! .a a =)e l$ t$me#. #l beb5 tiende los brazos para $ue lo tomen a partir de los M meses! #ste comportamiento da informacin sobre el desarrollo de la capacidad del beb5 para reconocer a sus padres1 de la calidad del apego e+istente1 as- como de la capacidad de los padres a responder de una forma adecuada a las demandas del beb5! #s importante observar no slo lo $ue pasa en el momento1 sino tambi5n $ue hace el ni o o ni a antes de ofrecer sus brazos! La ausencia de esta conducta es un indicador de un trastorno severo de la relacin padres;hijos! ,ar#metro a observar:
'! #l beb5 ofrece sus brazos a su madre para $ue le tome! *! #l beb5 ofrece sus brazos a su padre para $ue le tome! 0! #l beb5 ofrece los brazos al e+aminador para $ue lo tome! 6! #l beb5 se arrima al adulto $ue lo toma! SI NO NS

M ea ', La eHi!te#*ia (e !i5#$! (e !)0 imie#t$ 3 (e mie($ (el 4e4@ e# . e!e#*ia (e !) ma( e 3C$ !) .a( e. #s un indicador de un trastorno importante de la relacin de los cuidadores con el beb5! #s importante anotar el conte+to en el cual estas reacciones se observan( ,ar#metro a observar: '! #l beb5 muestra signos evidentes de tensin y de miedo en presencia de su madre! *! #l beb5 muestra signos evidentes de tensin y de miedo en presencia de su padre! 0! Cuando su madre)padre se le acerca! 6! #l beb5 muestra signos evidentes de tensin y de miedo en presencia de cual$uier adulto! M ea 9, A)!e#*ia (e v$*ali:a*i"# e!.$#tA#ea $ (e v$*ali:a*i"# (e $t a! .e !$#a!. ea**i"# e!.$#tA#ea $ (e ea**i"# a la SI NO NS

>n est-mulo sonoro humano deber% llamar la atencin de un beb5 a partir de la primera semana de vida1 siempre $ue 5ste no tenga hambre1 no est5 cansado o molesto por otra causa! Por otra parte1 los beb5s comienzan a balbucear y a veces gritar espont%neamente a partir del segundo mes de vida! #stas vocalizaciones son raramente espont%neas durante el primer mes1 pero a partir del tercer mes son cada vez m%s frecuentes y en respuesta a los est-mulos de los dem%s! La ausencia de vocalizaciones una vez descartada la sordera1 es un indicador importante de la e+istencia de un trastorno del desarrollo del beb51 lo m%s probable por falta de estimulacin de sus cuidadores! ,ar#metro a observar: SI
#l beb5 reacciona a los est-mulos sonoros (no e+iste sordera) #l beb5 reacciona a las vocalizaciones de su madre! #l beb5 reacciona a las vocalizaciones de su padre! #l beb5 reacciona a las vocalizaciones de otras personas! #l beb5 vocaliza espont%neamente!

NO NS

C$me#ta i$, " partir de los diferentes aspectos e+aminados1 Fcu%les son las conclusiones a propsito de los niveles de estr5s y de inseguridad $ue e+isten entre los cuidadores (padre)madre u otro) y el beb5G

6<B, Val$ a*i"# (e la *ali(a( (e la! ela*i$#e! (e l$! .a( e! *$# 7i8$! (e e(a(e! *$m. e#(i(a! e#t e )# a;$ 3 ($! a;$! 3 me(i$. Met$($l$5-a, #l instrumento de e+amen en esta seccin 6;B ser% la observacin directa de la relacin de los padres con sus hijos dirigiendo nuestra atencin a los comportamientos infantiles frente a diferentes situaciones creadas por el e+aminador)a! Para esto se observara el comportamiento de los ni os en situaciones $ue pueden se asimiladas a Bla situacin e+tra aC propuesta por "ins]orth y Bell ('7N2) $ue fue descrita anteriormente! Lo observado ser% comparado con una lista de premisas propuestas y el resultado permitir% hacerse una idea de la calidad del apego y por ende el tipo de relacin padre)s; hijos! Los diferentes pasos de este e+amen tienen como eje la observacin ,artici,ante de las reacciones de los hijos a sus padres en una situacin donde 5stos se sientan cmodos! =e debe realizar como m-nimas dos sesiones de observacin1 para evitar sacar conclusiones de situaciones at-picas! =e trata de reunir en un local adecuado al ni o con uno de sus padres (primero la figura principal de apego1 generalmente la madre1 luego el otro)1 y el profesional e+aminador! Ja!e! (el eHame#, ') "ntes de la separacin( encuentro de todos los participantes! #n el primer momento se reDnen todos los implicados (madre)padre1 ni os) para permitir $ue el infante se adapte a la situacin1 se hacen las primeras observaciones sobre la relacin entre el ni o)a y su progenitor)a1 la relacin con el e+tra o (investigador) y con el entorno (capacidad de e+ploracin)! =e eligen y subrayan las descripciones propuestas en los cuadros $ue mejor coincidan con lo observado! *) #l momento de la separacin( =e solicita al progenitor)a o su sustituto)a abandonar la sala dejando al ni o)a1 solo)a con el e+aminador! =e observan las reacciones del ni o)a en el momento de la partida! 0) #l momento del retorno del progenitor (donde todos se reencuentran)( Como en la primera fase1 en esta segunda y tercera propuestas $ue mejor correspondan con lo observado! tambi5n se eligen las descripciones

!otaAntes de concluir un resultado definitivo se debe repetir por lo menos una ve8 m#s el examen* de preferencia otro d'a* para estar seguro 2ue las descripciones de los comportamientos elegidos correspondan realmente al modo corriente de interaccin padres e -ijos% ,or otra parte* -a) 2ue ser capa8 de comparar sus propias observaciones con las de otros observadores v#lidos* por ejemplo padres

de acogida* educadores* profesionales de salud e incluso otros miembros de la familia%

I#t )**i$#e!, #n los cuadros $ue siguen se proponen diferentes descripciones de comportamientos posibles $ue pueden caracterizar la interaccin entre los padres y sus hijos! #stos comportamientos han sido agrupados en cuatro grupos (?1??1???1?V)! #l o la e+aminadora deben marcar con una cruz las descripciones $ue les parezcan las m%s coincidentes con sus observaciones! =umando el nDmero de descripciones seleccionadas en cada seccin se obtiene a$uella $ue al contar con el nDmero m%s elevado de descripciones marcadas1 indica el modelo predominante de relacin padres; ni os)as! =e comparan los resultados con lo descrito al final de los cuadros!

Ji*7a 6S B> + Val$ a*i"# (e la *ali(a( (e la ela*i"# (e l$! .a( e!C*)i(a($ e! *$# #i;$! (e e(a(e! *$m. e#(i(a! e#t e + a;$ 3 % a;$! 3 me(i$ <ombre del ni o)a !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Iicha <_!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Iecha del #+amen !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del cuidador y parentesco con el ni o!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del e+aminador)a !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! +1 A#te! (e la !e.a a*i"# G ).$ I

G ).$ II

G ).$ III

G ).$ IV

#l progenitor)cuidador y el ni o est%n relajados y cmodos el uno con el otro! Parecen sentir algo singular el uno por el otro! #l ni o e+plora libremente su entorno1 mirando de vez en cuando a su cuidador(a)! #l ni o solicita activamente apoyo y consuelo de su progenitor cuando est% contrariado! #l ni o pide y le gustan los contactos f-sicos con su cuidador)a! #l ni o es m%s sociable con su cuidador)a $ue con el e+aminador! #l ni o busca con preferencia ayuda de su cuidador)a $ue del e+aminador! #l ni o reacciona con inter5s a las se ales del e+aminador1 pero antes mira o se acerca a su progenitor)cuidador)a!

#l ni o parece preocupado por lo $ue hace su cuidador)a1 y e+plora poco su entorno! #l ni o se ^pega^ a su cuidador)a y es incapaz de despegarse de 5l1 incluso poco a poco! ?gnora o rechaza al e+aminador1 o se aleja de 5l! #l ni o presenta comportamientos inmaduros y o regresivos en presencia de su cuidador(a)!

#l ni o muestra poca atencin a su cuidador)a y)o presenta signos evidentes de temerle! =e aleja r%pidamente de su cuidador)a1 e+plorando el entorno1 ^Como si no tuviera miedo de nada^! #l ni o se muestra m%s sociable con el e+aminador $ue con su cuidador)a! #l ni o se muestra e+tremadamente sol-cito con el e+aminador buscando y gust%ndole los contactos f-sicos con 5l o ella1 pero no as- con su cuidador)a! Busca principalmente ayuda de su e+aminador en lugar de hacerlo de su cuidador)a!

#l ni o)a muestra in$uietud o llama a su cuidador)a si este se aleja1 pero si se acerca lo rechaza! #n medio de un acceso de clera o de llantos1 el ni o)a se $ueda inmvil y)o impide $ue se le acer$uen Los comportamientos del ni o)a son hiperactivos y caticos1 evitando el contacto por momentos o pudiendo ser invasivos! #l ni o)a se sienta impasiblemente en las rodillas de su cuidador)a largo tiempo1 evitando el contacto visual e ignorando sus gestos amistosos! #l ni o)a desv-a frecuentemente la mirada cuando su cuidador)a se dirige a el)ella1 si este insiste el ni o puede reaccionar de una forma imprevisible!

TOTAL, G ).$ I

TOTAL, G ).$ II

TOTAL, G ).$ III

TOTAL, G ).$ IV

Ji*7a 6 S B> % Val$ a*i"# (e la *ali(a( (e la ela*i"# (e l$! .a( e!C*)i(a($ e! *$# #i;$! (e e(a(e! *$m. e#(i(a! e#t e +a;$ 3 % a;$! 3 me(i$ <ombre del ni o( !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!#+aminador)a(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! G ).$ I #l ni o)a no se in$uieta o lo hace levemente en el momento de la separacin de su cuidador)a! =i el ni o)a se in$uieta busca espont%neamente el contacto con su cuidador)a buscando seguridad y e+plicaciones! %1 E# el m$me#t$ (e la !e.a a*i"#. G ).$ II G ).$ III #l ni o)a se in$uieta1 llora o se #l ni o)a muestra diferentes enoja al presentir la partida de grados de indiferencia a la su madre o padre partida de su cuidador)a! Cuanto este parte1 el ni o)a busca a su cuidador)a con signos desesperados! #l ni o)a puede llorar sin consuelo mostrando signos de rabia1 miedo e impotencia #l llanto del ni o)a aumenta cuando el e+aminador)a intenta consolarlo!

G ).$ IV Cuando el cuidador)a se va1 el ni o)a se a-sla! Puede mantenerse as-1 aun$ue parezca $ue tiene miedo o est% contrariado! #l ni o)a puede acercarse a su e+aminador)a1 pero de repente se detiene y)o comienza ^una rabietaC! 4 bien se muestra postrado y deprimido1 manteni5ndose a distancia ! #l ni o)a puede distraerse solo y luego de un largo periodo de juego donde el ni o parec-a satisfecho1 de repente llora1 o muestra una mezcla de rabia y de pena sin motivo aparente!

#l ni o)a parece relajado y presenta m%s inter5s en lo $ue pasa en la sala despu5s de la partida de su cuidador)a!

TOTAL, G ).$ I

TOTAL, G ).$ II

TOTAL, G ).$ III

#l ni o)a se acerca a su e+aminador)a1 para alejarse antes de tocarlo sin motivo aparente! TOTAL, G ).$ IV

Ji*7a 6S B> 2 Val$ a*i"# (e la *ali(a( (e la ela*i"# (e l$! .a( e!C*)i(a($ e! *$# #i;$! (e e(a(e! *$m. e#(i(a! e#t e +a;$ 3 % a;$! 3 me(i$

<ombre del ni o( !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 21 Al e5 e!$ (el *)i(a($ Ca. G ).$ I

G ).$ II

G ).$ III

G ).$ IV

#l ni o)a acoge de una manera positiva1 a su cuidador)a $ue vuelve! =i el ni o)a mostr pena en el momento de la separacin1 ahora esta alegre y en contacto con su cuidador)a $ue ha vuelto!

La reaccin del ni o)a es ambivalente a la vuelta de su cuidador)a! /iende los brazos1 pero si el cuidador)a lo toma1 el ni o $uiere bajarse! =e apega a su cuidador)a al tiempo $ue la empuja o la rechaza! #l ni o)a es incapaz de consolarse a pesar $ue su cuidador)a ha vuelto y)o rechaza ser consolado manifestando signos evidentes de rabia!

'! =ignos de Petrificacin! #l ni o)a ignora a su #l ni o)a interrumpe su actividad normal o su cuidador)a $ue ha vuelto comportamiento agitado y se $ueda inmvil durante *2 #l ni o)a vuelve a segundos o m%s (no se mueve y)o su rostro se muestra vac-o parecer in$uieto y y)o fijo)! temerosos despu5s de la *!; =ignos visibles y directos de desconfianza! vuelta de su cuidador)a! :uestra desconfianza y miedo intenso a la vuelta de su #l ni o)a provoca al cuidador)a1 cuando le llama o se le acerca! cuidador)a $ue ha vuelto! :uestra de temor en el rostro cuando su cuidador)a lo toma en sus brazos! #l ni o)a responde con 8uye de su cuidador)a cuando 5ste vuelve! cautela a las invitaciones =u actitud es de hipervigilancia y de alerta permanente1 de cuidador)a! sobre todo si 5ste)a se coloca detr%s de 5l! 0!;=ignos de desorganizacin y desorientacin! Presenta sus brazos al e+aminador para $ue lo tome cuando su cuidador)a vuelve! =e tapa la cara o coloca sus manos cerca o delante de su rostro! "compa a a su cuidador)a a la puerta1 sonriendo como si se despidiera! .eacciones afectivas confusas1 desordenadas1 (se aleja1 r-e1 llora1 est% confuso1 se acercaK)! TOTAL, G ).$ IV

TOTAL, G ).$ I

TOTAL, G ).$ II

TOTAL, G ).$ III

INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS DE LA SECCIN 6 B.

I#te . eta*i"# (e e!)lta($!

.$ @na ma)or'a de puntos para el grupo E- si la mayor-a de las observaciones corresponden a lo enunciado en la columna ? esto indica con muchas probabilidades $ue el tipo de vinculacin entre los padres o cuidadores corresponda a lo $ue hemos llamado( a.e5$ !e5) $ /ti.$ B1. #sto supone una relacin cuidador; ni o)a positiva y por lo tanto un indicador de competencias parentales !)0i*ie#teme#te a(e*)a(a!> de las $ue resultar% un desarrollo suficientemente sano para el ni o)a! /$ @na ma)or'a de puntos para el grupo EE: si la mayor-a de las observaciones corresponden a lo enunciado en la columna ??1 esto indica $ue el tipo de vinculacin m%s probable sea la $ue hemos denominado( a.e5$ i#!e5) $> a#!i$!$<am4ivale#te /ti.$ C1. #sto supone $ue el o los cuidadores han estado con mucha frecuencia preocupados1 ansiosos1 ascomo presentan dificultades para manejar la agresividad y)o presentan trastornos depresivos! Por estas y otras razones es probable $ue hayan sometido a sus hijos a momentos de separacin! #sto ha contaminado sus relaciones con sus hijos y por lo tanto1 afectado negativamente la constitucin de los v-nculos de apego de estos! #n este caso la relacin es menos sana por$ue conlleva m%s riesgo de tensiones para el ni o y por ende de trastornos de su desarrollo! Los padres involucrados en este tipo de apego pueden presentar problemas en el ejercicio de su funcin parental! #llos pueden presentar grados moderados de incompetencia parental en general y en forma transitoria! Los ni os v-ctimas de este tipo de apego inseguro ansioso;ambivalente no presentar%n todos problemas graves pero1 un porcentaje podr% presentar una tendencia a comportamientos ansiosos y)o de oposicin con sus padres o adultos de su entorno1 as- como presentar una cierta ambivalencia con ellos! 0$ @na ma)or'a de puntos para el grupo EEE: si la mayor-a de las observaciones coinciden con los postulados de la columna tres estamos en presencia de un( a.e5$ i#!e5) $ (e ti.$ evitativ$ /ti.$ A1! #sto significa probablemente $ue los padres o los cuidadores han descuidado gravemente y crnicamente a sus hijos1 lo $ue ha llevado a estos a replegarse sobre s- mismo y desarrollar una modelo relacional caracterizado por el miedo y la desconfianza! "dem%s1 se puede suponer la e+istencia constante de tensiones en las relaciones familiares1 con una alta probabilidad de violencia conyugal y)o de maltrato f-sico y psicolgico de los hijos! #ste modo de apego es un indicador de dificultades e incompetencias en el ejercicio de la funcin parental! Los padres o cuidadores presentan en estos casos grados moderados y a veces severos de incompetencia parental1 a menudo de evolucin crnica! Puede ser $ue algunos ni os confrontados a este modo de vinculacin no manifestar%n trastornos importantes1 pero la mayor-a de ellos presentaran diferentes formas de sufrimiento infantil manifestado por entre otros( comportamientos agresivos y provocadores1 dificultades de aprendizaje1 retrasos del desarrollo y dificultades de relacin!

9$ @na ma)or'a de puntos para el grupo E6: si la mayor-a de las observaciones coinciden con los postulados de la columna cuatro1 estamos en presencia de un modo de

relacin adulto ni o)a catico y desorganizado $ue corresponde a lo $ue ha sido descrito como( a.e5$ (e!$ 5a#i:a($. La e+istencia de este tipo de patrn supone $ue el o los cuidadores presentan problemas graves en la relacin con sus hijos1 seguramente los descuidan y)o les maltratan f-sicamente y)o psicolgicamente! Por lo tanto1 este tipo de apego es un indicador de incompetencia parental severa y lo m%s probable crnica! /odos los ni os v-ctimas de este tipo de apego presentan trastornos importantes en su desarrollo as- como diferentes manifestaciones actuales de sufrimiento! #stos ni os corresponden a generalmente a hijos de padres $ue a su vez presentan mDltiples problemas y carencias y $ue su vez conforman familias multiproblem%ticas y multicarenciales! =on estos ni os los atendidos frecuentemente por los servicios de proteccin infantil y cuando son detectados tard-amente y)o ayudados inadecuadamente presentar%n problemas afectivos1 de aprendizaje1 comportamentales y relacionales crnicos y graves1 $ue en muchas ocasiones y sobre todo en la pre;adolescencia y en la adolescencia se e+presar%n por trastornos psicopatolgicos severos (depresin1 psicosis1 consumo de drogas1 sociopat-as1 psicopat-as1 perversiones se+uales1 etc!)! Re!)lta($! (e la val$ a*i"# ,

N$m4 e (el #i;$Ca,.................................................................. N$m4 e eHami#a($ Ca,................................................................

T$tal (e .)#t$! $4te#i($!, +1 G ).$ I T............. %1 G ).$ IIT............. 21 G ).$ IIIT............ 61 G ).$ IVT............. C$me#ta i$!,

6<C1 Val$ a*i"# (e la *ali(a( (e la ela*i"# (e l$! .a( e!C*)i(a($ e! *$# #i;$! (e e(a(e! *$m. e#(i(a! e#t e % a;$! 3 me(i$ 3 *i#*$ a;$!.

Met$($l$5-a #l instrumento de e+amen en esta seccin 6;C ser% la observacin directa de la relacin de los padres con sus hijos dirigiendo nuestra atencin a a$uellos comportamientos infantiles $ue por su contenido nos pueden permitir evaluar la calidad de los aportes $ue los padres entregan a sus hijos $ue por sus edades est%n ad$uiriendo niveles progresivos de autonom-a! Las diferentes etapas de este e+amen tienen tambi5n como eje la observacin ,artici,ante dirigiendo la atencin a los comportamientos $ue presentan los ni os en las interacciones naturales con uno o los dos padres! La observacin deber% permitir evaluar la capacidad de los padres a asegurar una relacin de apego estable y de calidad a sus hijos1 a lo largo del tiempo! #n otras palabras evaluar la plasticidad estructural de los padres1 es decir las formas como 5stos se adaptan a los cambios $ue se van produciendo por el crecimiento de los ni os y el desarrollo de mayor autonom-a! Para organizar la observacin se propone el e+amen de cinco %reas relacionales( a) La regulacin de la distancia( es decir la forma en $ue el ni o define la relacin con sus padres1 para mantenerse junto a ellos1 al mismo tiempo $ue se permite e+plorar el mundo $ue le rodea!

b) La orientacin del cuerpo( se trata de observar como el ni o utiliza su cuerpo para asegurarse una relacin de pro+imidad con sus progenitores1 o al contrario para protegerse a trav5s de la postura corporal de una probable amenaza de estos! c) #l contenido y la forma de los di%logos de los ni os con sus padres ( el cmo y el contenido de los di%logos espont%neos de los ni os con sus padres son indicadores Dtiles para evaluar la seguridad y confianza $ue los padres est%n aportando a sus hijos!

d) #l clima o ambiente emocional ( 5ste es un indicador importante de la tendencia general de los padres a tratar bien a sus hijos o al contrario1 el hacerles da o! #l ambiente emocional1 nos se ala la tendencia al BafinamientoC o al Bdesafinamiento afectivoC e+istente entre los padres y sus hijos! e) Las reacciones de los ni os en el reencuentro con sus padres despu5s de momentos de separacin( 5stas indican el grado de seguridad de base $ue los padres han podido o no procurar a sus hijos a partir de sus competencias !

I#!t )**i$#e!, #n los cuadros $ue siguen se proponen diferentes descripciones de comportamientos posibles $ue pueden caracterizar la interaccin entre los padres y sus hijos! #stos comportamientos han sido agrupados en cuatro grupos (?1??1???1?V)! #l o la e+aminadora deben marcar con una cruz las descripciones $ue les parezcan las m%s coincidentes con sus observaciones!

 =umando el nDmero de descripciones seleccionadas en cada seccin se obtiene a$uella $ue al contar con el nDmero m%s elevado de descripciones marcadas1 indica el modelo predominante de relacin padres; ni os)as! =e comparan los resultados con lo descrito al final de los cuadros!

Ji*7a 6 SC> + Val$ a*i"# (e la *ali(a( (e la ela*i"# e#t e l$! .a( e!C*)i(a($ e! 3 #i;$!Ca! e#t e ($! a;$! 3 me(i$ 3 *i#*$ a;$!. N$m4 e (el #i#U ..............................................Ji*7a NV............. Je*7a (el eHame# .................................... N$m4 e (el *)i(a($ /a1 3 .a e#te!*$ *$# el #i#U, ................ N$m4 e (el eHami#a($ Ca ................................................. +1 Re5)la*i"# (e la (i!ta#*ia. G ).$ I #l ni o muestra un contacto espont%neo y relajado con su cuidador)a! #l ni o)a se relaciona sin agresividad con sus padres! #l ni o)a se aleja si algo le interesa1 pero vuelve espont%neamente o si su cuidador)a lo llama! "usencia de conductas provocadoras! G ).$ II #l ni o)a se relaciona de una forma ambivalente con sus padres1 por momentos los invade y por otros los rechaza! #l ni o)a1 se demora en obedecer o hace lo contrario de lo $ue le piden sus cuidadores! #l ni o)a se muestra al principio alejado del e+aminador)a1 para luego repetir el mismo patrn $ue con sus padres! G ).$ III #l ni o)a se mantiene casi en permanencia alejado de su cuidador)a! #l ni o)a se muestra reticente para acercarse a sus padres cuando le llaman! #l ni o)a se acerca a ellos bajo amenaza y con miedo! #l ni o)a se acerca a su cuidador)a por motivos interesados! (por ejemplo si 5ste le ofrece un bombn)! #l ni o)a se acerca con m%s facilidad al e+aminador)a $ue a sus padres! G ).$ IV #l ni o)a presenta un modelo de relacin inestable y cambiante1 puede acercarse y alejarse de sus padres sin motivo aparente! #l ni o)a se muestra indiferente a la pro+imidad y al contacto! #l ni o)a se acerca a su cuidador)a de una forma hostil y dominadora! #l ni o)a provoca y hostiga frecuentemente a sus padres! "usencia de timidez incluso con personas desconocidas! #l ni o)a casi nunca reclama a sus cuidadores si tiene alguna dificultad1 como puede ser arreglar un juguete o si se le pierde algo! #l ni o)a se las arregla solo en caso de necesidad y)dificultad

TOTAL, G ).$ I

TOTAL, G ).$ II

TOTAL, G ).$ III

TOTAL, G ).$ IV

Ji*7a 6 SC> % Val$ a*i"# (e la *ali(a( (e la ela*i"# e#t e l$! .a( e!C*)i(a($ e! 3 #i;$!Ca! e#t e ($! a;$! 3 me(i$ 3 *i#*$ a;$!. <ombre del ni o)a!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! #+aminador)a( !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

%1 O ie#ta*i"# (el *)e .$ G ).$ I

G ).$ II

G ).$ III

G ).$ IV

#l cuerpo del ni o)a se orienta frecuentemente hacia su cuidador)a! #l ni o)a se inclina hacia su cuidador)a cuando 5ste interactDa directamente con 5l)ella! Cuando la ocasin se presenta1 el ni o)a puede disponer su cuerpo para $uedar cara a cara1 muy cercano a su cuidador)a!

La orientacin del cuerpo del ni o)a puede oscilar segDn las circunstancia1 desde una evitacin moderada de su cuidador)a hasta una inclinacin permanente hacia 5l o ella!

Con la orientacin de su cuerpo1 el ni o)a muestra $ue elude la mayor parte del tiempo a su cuidador)a! Cuando est% frente a su cuidador)a1 el cuerpo del ni o)a se orienta hacia ellos para responder a sus demandas! Cuando los padres se alejan! La orientacin del cuerpo tambi5n se aleja de ellos!

"un$ue el ni o)a se encuentra cara a cara con su cuidador)a1 5l o ella orientan su cuerpo en todos los sentidos menos en direccin a la de ellos!

TOTAL, G ).$ I

TOTAL, G ).$ II Ji*7a 6 SC> 2

TOTAL, G ).$ III

TOTAL, G ).$ IV

Val$ a*i"# (e la *ali(a( (e la ela*i"# e#t e l$! .a( e!C*)i(a($ e! 3 #i;$!Ca! e#t e ($! a;$! 3 me(i$ 3 *i#*$ a;$!. <ombre del ni o)a!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! #+aminador)a( !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

21C$#te#i($ 3 0$ ma (e l$! (iAl$5$! (e l$! #i;$! *$# !)! .a( e!. G ).$ I

G ).$ II

G ).$ III

G ).$ IV

#l ni o)a inicia y mantiene una interaccin a trav5s del lenguaje corporal (gestos1 actitudes1K) y la palabra! =us palabras son personales1 naturales1 a veces -ntimas! ?nvita a su cuidador)a a incorporarse al di%logo $ue sostiene con otros ni os o adultos! #l ni o)a en los di%logos con sus cuidadores muestra inter5s por las actividades1 pensamientos y sentimientos de 5stos! #l ni o)a habla con facilidad de su mundo imaginario y de sus fantas-as con sus padres!

#l ni o)a presenta una tendencia a sollozar cuando habla con sus cuidadores! #l ni o)a habla sin interrupcin a su cuidador)a! Las palabras y los gestos del ni o)a pueden ser negativas1 irritar a sus padres y a veces ser claramente hostiles! Las palabras y los gestos utilizados por el ni o)a concentran permanentemente la atencin de los padres! #l ni o)a habla de sus fantas-as con sus padres con e+ageracin y)o dramatizando su contenido!

#l ni o)a habla y gesticula muy poco en presencia de su cuidador)a! #l ni o)a comienza raramente el di%logo con sus padres! Cuando el ni o)a se atreve a contar algo a sus padres sus palabras son impersonales y a menudo desprovistas de afectos! #l ni o)a casi nunca le pide a su cuidador)a $ue le cuente un cuento o $ue juegue con 5l o con ella! #l ni o)a nunca habla de sus fantas-as y deseos con sus padres ni comparte su mundo imaginario!

#l ni o)a dialoga con sus cuidadores)as usando palabras y gestos inadecuados para su edad! =us di%logos son amenazantes1 culpabilizadores y)o dominantes! #l ni o)a presenta una tendencia a rechazar el di%logo con sus cuidadores! #n ocasiones el ni o)a se presenta e+ageradamente hablador! " menudo hablan en monlogos! <o se interesan por el contenido ni los afectos e+presados por sus padres! #l discurso y los gestos del ni o)a cuando habla con sus padres aparecen como incoherentes e incongruentes! #l ni o)a comparte sus fantas-as1 pero 5stas son e+tra as1 tenebrosas y)o desorganizadas!

TOTAL, G ).$ I

TOTAL, G ).$ II

TOTAL, G ).$ III Ji*7a 6SC> 6

TOTAL, G ).$ IV

Val$ a*i"# (e la *ali(a( (e la ela*i"# e#t e l$! .a( e!C*)i(a($ e! 3 #i;$!Ca! e#t e ($! a;$! 3 me(i$ 3 *i#*$ a;$!. <ombre del ni o)a!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! #+aminador)a( !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

61 El *lima $ am4ie#te em$*i$#al G ).$ I Cuando los ni os est%n con sus padres se respira un ambiente emocional agradable sano! Los afectos circulan libremente1 el ambiente no es ni muy animado1 pero tampoco apagado! #l ambiente confortable! es calmado y G ).$ II #l clima emocional entre padres e hijos tiende hacia los e+tremos! Por momentos e+iste una armon-a casi id-lica1 en otros la tensin relacional es enorme! #l ni o)a est% irritable1 negativos y presenta BberrinchesC! #l ni o)a presenta una falsa alegr-a1 sus sonrisas parecen artificiales1 destinadas a contentar a sus cuidadores! #l ni o)a en presencia de sus padres est% a menudo en estado de alerta como si temiera ser abandonado por 5stos! G ).$ III #l clima emocional es tenso y fr-o! #n presencia de sus padres el ni o)a es desconfiado y est% a la defensiva1 #l ni o)a intenta controlar por todos los medios la e+presin de sus afectos! =i el cuidador)a le fuerza el contacto1 el ni o)a puede reaccionar con nerviosismo (risas1 agitacin1K)1 como si no se sintiera cmodo! #l ambiente emocional mejora cuando el ni o)a no est% en presencia de sus padres! G ).$ IV Los afectos del ni o)a no corresponden a a$uellos del cuidador)a! #l ni o)a actDa como si buscara mejorar el ambiente y el humor de su cuidador)a! #l ni o)a hace lo posible por alegrar el ambiente o a ^enfriarlo^ con un comportamiento negativo! #l ni o)a es hostil como si intentara dominar y)o castigar a sus cuidadores! #l ni o)a se muestra in$uieto1 e+citado1 provocador1 por lo $ue el ambiente es tenso y confuso! #l ni o)a est% depresivo1 confuso y)o receloso!

Los afectos de los ni os est%n en concordancia con los de sus cuidadores! Los desacuerdos entre los ni os y los cuidadores se negocian con un m-nimo de contrariedad!

TOTAL, G ).$ I

TOTAL, G ).$ II

TOTAL, G ).$ III Ji*7a 6 SC> '

TOTAL, G ).$ IV

Val$ a*i"# (e la *ali(a( (e la ela*i"# e#t e l$! .a( e!C*)i(a($ e! 3 #i;$!Ca! e#t e ($! a;$! 3 me(i$ 3 *i#*$ a;$!. <ombre del ni o)a!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! #+aminador)a( !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

'1 La! ea**i$#e! (e l$! #i;$! e# el ee#*)e#t $ *$# !)! .a( e! (e!.)@! (e )#a !e.a a*i"#. G ).$ I

G ).$ II

G ).$ III

G ).$ IV

#l ni o)a acoge a su cuidador)a con alegr-a manifiesta! #l ni o)a se muestra interesado y contento con lo $ue su cuidador le dice o trae! #l ni o)a cuenta espont%neamente a su cuidador)a lo $ue ha hecho durante su ausencia! =i sus padres deben irse de nuevo el ni o)a presenta signos de tristeza1 pero se calma si los padres o la persona $ue se $ueda con 5l)ella le e+plican el por $u5 y cu%ndo volver%n!

La reaccin del ni o)a es ambivalente en el momento de encontrarse! #l ni o)a muestra primero alegr-a1 luego llora y)o se pone agresivo! #l ni o)a se pega al cuidador)a $ue ha vuelto y se niega a separarse de 5l o ella! Cual$uier ocasin le sirve al ni o)a para llamar la atencin del padre $ue ha vuelto! #l ni o)a se descompensa1 llora desconsoladamente y)o presenta una crisis de clera si sus padres se vuelven a marchar!

Pasa un buen rato antes $ue el ni o)a mire a su cuidador)a despu5s de volver a verle! #l ni o)a parece asustado desde la vuelta del cuidador! #l ni o)a parece petrificado desde la vuelta del cuidador)a! Los movimientos del ni o)a se mantienen en un nivel m-nimo desde la vuelta del cuidador)a! #l ni o)a interactDa con el e+aminador como buscando su proteccin! #l ni o)aparece mucho m%s relajado si sus padres vuelven a partir!

#l ni o)a se e+cita1 presentando comportamientos disruptivos1 caticos e incoherentes en el momento del contacto con el cuidador)a $ue vuelve! #l ni o)a se retrae1 se encierra en s- mismo y)o no habla! #l ni o)a se comporta como si sus padres $ue vuelven o $ue lo visitan son unos desconocidos! #l ni o)a no cambia sus comportamientos si sus padres vuelven a partir!

TOTAL, G ).$ I

TOTAL, G ).$ II

TOTAL, G ).$ III

TOTAL, G ).$ IV

INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS DE LA SECCIN 6C .$ @na ma)or'a de puntos para el grupo E - si la mayor-a de las observaciones corresponden a lo enunciado en la columna ? esto indica con muchas probabilidades $ue el tipo de vinculacin entre los padres o cuidadores corresponda a lo $ue hemos llamado( a.e5$ !e5) $ /ti.$ B1. #sto supone una relacin cuidador; ni o)a positiva y por lo tanto un indicador de competencias parentales !)0i*ie#teme#te a(e*)a(a!> de las $ue resultar% un desarrollo suficientemente sano para el ni o)a!

/$ @na ma)or'a de puntos para el grupo EE: si la mayor-a de las observaciones corresponden a lo enunciado en la columna ??1 esto indica $ue el tipo de vinculacin m%s probable sea la $ue hemos denominado( a.e5$ i#!e5) $> a#!i$!$<am4ivale#te /ti.$ C1. #sto supone $ue el o los cuidadores han estado con mucha frecuencia preocupados1 ansiosos1 ascomo presentan dificultades para manejar la agresividad y)o presentan trastornos depresivos! Por estas y otras razones es probable $ue hayan sometido a sus hijos a momentos de separacin! #sto ha contaminado sus relaciones con sus hijos y por lo tanto1 afectado negativamente la constitucin de los v-nculos de apego de estos! #n este caso la relacin es menos sana por$ue conlleva m%s riesgo de tensiones para el ni o1 y por ende de trastornos de su desarrollo! Los padres involucrados en este tipo de apego pueden presentar problemas en el ejercicio de su funcin parental! #llos pueden presentar grados moderados de incompetencia parental en general y en forma transitoria! Los ni os v-ctimas de este tipo de apego inseguro ansioso;ambivalente no presentar%n todos problemas graves pero1 un porcentaje podr% presentar una tendencia a comportamientos ansiosos y)o de oposicin con sus padres o adultos de su entorno1 as- como presentar una cierta ambivalencia con ellos%

0$@na ma)or'a de puntos para el grupo EEE: si la mayor-a de las observaciones coinciden con los postulados de la columna tres estamos en presencia de un( a.e5$ i#!e5) $ evitativ$ /ti.$ A1! #sto significa probablemente $ue los padres o los cuidadores han descuidado gravemente y crnicamente a sus hijos1 lo $ue ha llevado a estos a replegarse sobre s- mismo y desarrollar una modelo relacional caracterizado por el miedo y la desconfianza! "dem%s1 se puede suponer la e+istencia constante de tensiones en las relaciones familiares1 con una alta probabilidad de violencia conyugal y)o de maltrato f-sico y psicolgico de los hijos! #ste modo de apego es un indicador de dificultades e incompetencias en el ejercicio de la funcin parental! Los padres o cuidadores presentan en estos casos grados moderados y a veces severos de incompetencia parental1 a menudo de evolucin crnica! Puede ser $ue algunos ni os confrontados a este modo de vinculacin no manifestar%n trastornos importantes1 pero la mayor-a de ellos presentaran diferentes formas de sufrimiento infantil manifestado1 entre otros1 por( comportamientos agresivos y provocadores1 dificultades de aprendizaje1 retrasos del desarrollo y dificultades de relacin! 9$ @na ma)or'a de puntos para el grupo E6: si la mayor-a de las observaciones coinciden con los postulados de la columna cuatro1 estamos en presencia de un modo de relacin adulto ni o)a catico y desorganizado $ue corresponde a lo $ue ha sido descrito como( a.e5$ (e!$ 5a#i:a($.

La e+istencia de este tipo de patrn supone $ue el o los cuidadores presentan problemas graves en la relacin con sus hijos1 seguramente los descuidan y)o les maltratan f-sicamente y)o se+ualmente y)o psicolgicamente! Por lo tanto1 este tipo de apego es un indicador de incompetencia parental severa y lo m%s probable crnica! /odos los ni os v-ctimas de este tipo de apego presentan trastornos importantes en su desarrollo as- como diferentes manifestaciones actuales de sufrimiento! #stos ni os corresponden a generalmente a hijos de padres $ue a su vez presentan mDltiples problemas y carencias y $ue su vez conforman familias multiproblem%ticas y multicarenciales! =on estos ni os los atendidos frecuentemente por los servicios de proteccin infantil y cuando son detectados tard-amente y)o ayudados inadecuadamente presentar%n problemas afectivos1 de aprendizaje1 comportamentales y relacionales crnicos y graves1 $ue en muchas ocasiones y sobre todo en la pre;adolescencia y en la adolescencia se e+presar%n por trastornos psicopatolgicos severos (depresin1 psicosis1 consumo de drogas1 sociopat-as1 psicopat-as1 perversiones se+uales1 etc!)!

Re!)lta($! (e la val$ a*i"#, N$m4 e (el #i;$Ca,..................................................................... N$m4 e eHami#a($ Ca,................................................................ T$tal (e .)#t$! $4te#i($!, +1 G ).$ I T............. %1 G ).$ IIT............. 21 G ).$ IIIT............ 61 G ).$ IVT............. C$me#ta i$!,

6 D. VALORACION DE LA CALIDAD DE LAS RELACIONES DE LOS PADRES CON NIWOS DE MAS DE CINCO AWOS

Val$ a*i"# (e la! ela*i$#e! 0amilia e! I#t $()**i"#, " partir de los cuatro o cinco a os1 las caracter-sticas predominantes de las relaciones entre los ni os y sus padres (o substitutos)1 est%n a menudo influenciadas por un conjunto de actitudes y comportamientos resultado de las interacciones cotidianas $ue se han producido durante a os entre los diferentes miembros de la familia! Las modalidades de adaptacin del ni o)a a las diferentes situaciones de malos tratos es un ejemplo de los factores $ue pueden determinar el contenido aparente de las relaciones familiares! Por ejemplo1 un ni o de cinco a os o m%s puede $uerer estar o volver con su madre o su padre1 a pesar $ue 5stos lo han maltratado gravemente! #sto debe entenderse m%s bien como una manifestacin de sus necesidades de apego y pertenencia y en ningDn caso1 como un indicador de competencia parental! Para tratar de e+aminar el contenido real de la calidad de la relacin $ue los padres o cuidadores ofrecen a sus hijos mayores de cinco a os1 propondremos una lista de preguntas destinadas a facilitar un proceso de conversacin con los ni os1 para e+plorar las vivencias de 5stos hacia sus cuidadores m%s significativos! #s importante $ue el e+aminador o e+aminadora recuerde siempre $ue la finalidad de esta gu-a de evaluacin es ser un instrumento $ue facilite realizar un e+amen cl-nico de forma estructurada y coherente! Por lo tanto1 los resultados obtenidos con estas listas de preguntas son solamente una apro+imacin a la vivencia del ni o o de la ni a1 con relacin a sus padres (y)o cuidadores) en un momento determinado y en un conte+to determinado! La informacin obtenida sumada a otras1 nos permiten acercarnos al mundo del infante protegi5ndonos del riesgo de nuestras interpretaciones adultistas! Como todos los instrumentos $ue forman parte de esta gu-a1 esta lista de preguntas es una herramienta cl-nica $ue nos ayuda a plantear hiptesis $ue deben ser comparadas con otras informaciones $ue la gu-a nos ha entregado1 as- como con toda otra informacin sobre el ni o)a y su conte+to de vida! Por Dltimo1 debemos recordar $ue los ni os $ue e+aminaremos se encuentran por su situacin1 en una posicin de inestabilidad1 por lo $ue pueden cambiar a menudo sus sentimientos en relacin de sus cuidadores1 segDn sus e+pectativas1 ilusiones1 mentiras de sus cuidadores e incluso de los profesionales1 presiones y chantajes de todo tipo1 etc! #l e+aminador)a debe tener siempre en cuenta $ue los ni os pueden haber vivido durante a os bajo las amenazas de sus progenitores $ue les obligaban a guardar silencio y mantener en secreto lo $ue pasaba en la familia1 al mismo tiempo $ue1 a trav5s de los mensajes acusadores y culpabilizantes1 les hac-an responsables y culpables de los malos tratos!

Met$($l$5-a La metodolog-a del e+amen consiste en presentar al ni o)a una serie de preguntas donde 5ste)a debe elegir en diferentes situaciones a las personas $ue 5l considera est%n m%s cerca de 5l1 tanto desde un punto de vista positivo como negativo! Las respuestas aisladas no permiten concluir

con absoluta certeza la vivencia real del ni o hacia esas personas1 sino $ue nos da pistas para nuestras hiptesis! <unca insistiremos demasiado sobre la necesidad $ue el e+aminador comprenda y conozca las dificultades relacionales en $ue los ni os se encuentran! #sto implica una formacin y un trabajo personal para aceptar el horror invisible e impensable de los diferentes tipos de maltrato1 ascomo de las diferentes manifestaciones del sufrimiento infantil provocado por estas e+periencias! #l ni o)a slo tendr% posibilidades de acercarse a la realidad de lo vivido si se les ofrece una relacin de seguridad basada en la autenticidad1 la empat-a y el respeto! #n esta parte del e+amen como en todas las otras1 los resultados dependen de la calidad de la relacin $ue el investigador)a es capaz de ofrecer as- como de la posibilidad de contar con el tiempo necesario pare este e+amen! Por esto el e+amen debe realizarse por lo menos m%s de una vez! I#!t )**i$#e! #sta parte del e+amen tiene como objetivo e+plorar la calidad y la fuerza del v-nculo de ni os de cinco a os o m%s con sus diversos cuidadores con $uienes se han relacionado en su vidaE en especial sus progenitores1 pero tambi5n otros miembros de su familia y)o vecinos1 educadores1 animadores de tiempo libre etc! =e debe realizar el e+amen m%s de una vez y cada vez $ue el ni o sea acompa ado por un cuidador diferente (padre1 madre1 educador etc!)! Para este efecto se ofrecer%n al ni o)a una lista de preguntas $ue deber% responder siguiendo el procedimiento siguiente( ') Pregunte al ni o $ui5n hace parte de su familia! *) "segDrese $ue ningDn cuidador)a significativo sea e+cluido! 0) #scriba por los menos dos de los cuidadores hasta una m%+imo de M1 en la ficha del e+amen! 6) #+pli$ue al ni o)a $ue se le har% una serie de preguntas $ue deber% responder con el nombre de uno de los adultos ya anotados! Presentar como ejemplo( B si )o te pidiera 2ue me digas 2uien dice las cosas m#s divertidas* 2uien dir'as t5 2ue es: tu mam#* tu pap#* tu t'o* el marido de tu mam#* tu abuela* la mam# de la familia de acogida* etc%?! Como idea para prevenir el cansancio y el aburrimiento de los ni os es usar pe$ue os mu ecos $ue representen los cuidadores m%s significativos (pap%1 mam%1 abuela1 madre acogedora1 educador1 etc!)! 3) 8aga al ni o)a las diferentes preguntas propuestas en la ficha siguiendo el modelo propuesto! Las preguntas precedidas por un nDmero est%n dirigidas a obtener informacin sobre la calidad de la relacin! Las preguntas precedidas por una letra est%n destinadas a provocar una discontinuidad en el interrogatorio para prevenir $ue el ni o responda mec%nicamente! M) "grupe las respuestas obtenidas! N) "note los resultados e interpr5telos con las precauciones se aladas en la introduccin! 6 D. Val$ a*i"# (e la *ali(a( (e la ela*i"# (e l$! .a( e!C*)i(a($ e! *$# #i;$! ma3$ e! (e *i#*$ a;$!.
ENTREVISTA CON EL NIWO<A

Nombre del nio(a): .............................................................................N de Ficha..........

Nombre del cuidador que lo trae,...................................................................................... Parentesco con el ni o(a)!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Iecha( !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del e+aminador (a)( !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!ProfesinKKKKKKK!

Val$ a*i"# (e la! ela*i$#e! 0amilia e!. Cuidadores evaluados(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! A$ CFui+n -ace la compra en tu familiaD

A$ CFui+n tiene el pelo m#s largo en tu familiaD '! FCon $uien te gustar-a jugarG *! F@ui5n no sabe lo $ue m%s te gusta comerG 0! FCon $uien te sientes bienG 6! F@ui5n te da pena cuando lo vesG 3! FCon $uien te dan ganas de estar cuando estas triste y no te sientes bienG M! F,e $ui5n te gustar-a vengarte si pudierasG N! F@ui5n es el m%s amableG A! F@ui5n es el $ue te escucha cuando tD tienes alguna cosa $ue decirG

C$ CFui+n es el m#s fuerte en tu familiaD 7! F@ui5n te da penaG '2! F@ui5n se enoja contigoG ''! F" $ui5n le gusta hacer cosas contigoG

'*! F@ui5n no te $uiereG '0! F=i tu debieras memorizar una poes-a dif-cil para la escuela1 $uien tomar-a el tiempo de ayudarteG '6! F" $ui5n te gustar-a ver no tan seguido

D$ CFui+n no toma lec-e en tu familiaD

'3! F@ui5n est% demasiado ocupado para jugar contigoG 'M! F@ui5n respeta las promesas $ue te haceG 'N! FCon $ui5n te diviertes m%sG 'A! F@ui5n te da m%s rabiaG '7! F@ui5n se $ueja de tiG *2! F@ui5n te hace felizG *'! F@ui5n te gusta muchoG **! FCon $ui5n te gustar-a jugarG

E$ CA 2ui+n le gustan muc-o las -amburguesas en tu familiaD

*0! F@ui5n no es amable contigoG *6! FCon $ui5n te sientes seguroG *3! F@ui5n se fija en tiG *M! F@ui5n no sabe nunca como tD te sientesG

*N! F@ui5n es la persona $ue te e+plica mejor las cosasG *A! F@ui5n te gustar-a $ue te acostara y te arropara antes de dormirG *7! F@ui5n no te $uiereG 02! F@ui5n no te ayuda cuando lo necesitasG

"$ CFui+n mira m#s la televisin en tu familiaD 0'! F" $ui5n no le gusta abrazarteG 0*! Cu%ndo tienes problemas con tus tareas F" $ui5n le puedes pedir $ue te ayudeG 00! Cu%ndo alguna cosa t5 molesta F" $ui5n puedes tD dirigirteG 06! F@ui5n te da miedoG 03! F@ui5n deber-a dejarte tran$uiloG 0M! Cu%ndo tienes miedo1 por ejemplo si tienes una pesadilla (sue os malos) F" $ui5n le cuentasG 0N! F@ui5n t5 molesta muchoG 0A! FCon $ui5n te gustar-a pasar juntos mucho tiempoG B$ CFui+n es el m#s -ablador en tu familiaD

G H I

1$ CA 2ui+n le gustan m#s las fresas en tu casaD

RESULTADOS (.ealice un recuento de los sentimientos positivos y negativos e+presados por el ni o respecto a cada figura de referencia)

Se#timie#t$! P$!itiv$! Pap% :am% "buela #ducador;a 4tros (especificar)(

Se#timie#t$! Ne5ativ$!

/4/"L O4!e va*i$#e!,

C$#*l)!i$#e!,

NIVEL ' La $4!e va*i"# 3 eval)a*i"# (e la! 7a4ili(a(e! .a e#tale! a*t)ale!

I#t $()**i"#, #sta seccin ofrece un modelo para observar e interpretar de una forma metdica el contenido de las respuestas de los padres a las necesidades actuales de sus hijos! Las diferentes partes del e+amen permiten evaluar entre otros la calidad de la relacin observada1 a trav5s de( a) La disponibilidad afectiva y la adecuacin de las e+pectativas de los cuidadores! b) Las capacidades de poner l-mites a sus hijos de una forma constructiva y eficaz! c) La reaccin del ni o a estos l-mites! d) La observacin de las formas en $ue padres e hijos se influencian emocionalmente! e) Las capacidades de los padres a responder a las necesidades intelectuales y educativas de los ni os! #n otras palabras1 esta seccin de la evaluacin pretende ayudar al evaluador a hacerse una idea de los recursos y debilidades de las competencias parentales actuales1 al mismo tiempo de estimar como 5stas est%n afectando al ni o)a! #l e+aminador)a podr%1 si sigue las fichas de evaluacin propuestas1 registrar sus observaciones de una manera sistem%tica y ordenada! <o siempre es f%cil comprender lo $ue pasa realmente entre los padres y sus hijos! "Dn cuando la observacin sea directa1 por ejemplo en la consulta1 en el hogar1 o durante una visita1 siempre hay dificultades a la hora de entender y dar un sentido a todo lo $ue pasa! =iempre pasan muchas cosas1 por lo tanto el desaf-o es saber elegir $u5 interacciones padres;hijos son importantes y cu%les no! "s- como saber cu%l es el significado de ellas y de $u5 manera el conte+to de observacin influencia lo $ue est% pasando! #sta seccin se divide en 0 partes1 segDn la edad de los ni os! Las diferentes preguntas est%n dirigidas a evaluar la pertinencia de la competencia parental actual!

'<A( #+amen de habilidades parentales actuales con beb5s y ni os menores de dos a os! '<B( #+amen de habilidades parentales con ni os de dos a os y m%s!
5-C: Examen de las habilidades arentales de satis!acer las necesidades intelectuales " educati#as de sus hi$os ma"ores de dos aos.

Se**i"# '<A O4!e va*i"# 3 eval)a*i"# (e la! *$m.ete#*ia! .a e#tale! a*t)ale! *$# 4e4@! 3 #i;$! 7a!ta % a;$!. Met$($l$5-a,

#sta parte e+amina las competencias parentales con ni os de 2 a dos a os! #l evaluador observa la aptitud del cuidador a satisfacer1 aspectos esenciales de las necesidades emocionales de los ni os considerando cuatro %reas( M ea + , Valoracin de la empat-a y de las habilidades para calmar a los beb5s de 2 a 0 meses! M ea % , Valoracin de las habilidades parentales para responder a las necesidades de apego de los ni os entre dos y N meses! M ea 2 , Valoracin de las habilidades parentales para ayudar a los ni os a diferenciar las sensaciones corporales y las emociones entre los 0 y '2 meses! M ea 6, Valoracin de las habilidades parentales para estructurar el comportamiento de los ni os1 estimular sus iniciativas y facilitar la interiorizacin del autocontrol comportamental para ni os entre 7 meses y * a os! Cada categor-a corresponde a un trecho de edad precisa1 e+istiendo la posibilidad $ue e+ista una superposicin entre varias edades! #l conjunto de estas categor-as da cinco escenarios posibles de comportamiento de los cuidadores1 por lo $ue el e+aminador deber% elegir (se alando con una cruz) a$uellos $ue describan mejor la respuesta observada del cuidador! Luego se anotar% la descripcin $ue mejor corresponda a lo observado en la parte pertinente al final de la plantilla1 si el observador considera $ue lo observado est% entre dos escenarios elegir% el nDmero $ue est% entre ambos! #j! =i la descripcin est% entre ' y 01 le corresponder% el *!

M ea +, val$ a*i"# (e la *a.a*i(a( em.Ati*a 3 (e la! 7a4ili(a(e! .a e#tale! .a a *alma a l$! 4e4@! (e & a 2 me!e!. Met$($l$5-a #ste e+amen evalDa la capacidad de empat-a y las destrezas de los padres para calmar a su beb51 facilitando as- el desarrollo de las capacidades de autocontrol de 5ste! Por lo tanto1 se observar% o se reunir%n las informaciones a trav5s de fuentes indirectas sobre la capacidad del cuidador (madre1 padre1 etc!) de darse cuenta de las vivencias desagradables de su beb51 para intervenir impidiendo $ue 5ste sea inundado por sensaciones corporales intensamente

desagradables1 como el hambre1 la sed1 el fr-o1 la ausencia de contacto f-sico u otras sensaciones desagradables! I#!t )**i$#e!, Para guiar su observacin( a) #lija el escenario $ue mejor corresponda con la manera $ue el cuidador)a se ocupa de su ni o(a) observado por usted mismo o por informantes fidedignos! b) #scriba el nDmero correspondiente al escenario al final de la seccin! =i1 por ejemplo1 cree $ue los comportamientos parentales se sitDan entre 3 y N1 anotar M! c) =i el cuidador)a presenta un comportamiento cambiante1 por ejemplo1 a veces su comportamiento corresponde a los enunciados en el escenario '1 pero a veces como en el 7 ("notar principalmente '1 pero a veces 7)!

Ji*7a 'A> A ea + A ea +, eHame# (e la *a.a*i(a( em.Ati*a 3 (e la! 7a4ili(a(e! .a e#tale! .a a *alma a l$! 4e4@! (e & a 2 me!e!. <ombre del ni o)a( !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Iicha <J(!!!!!!!!!!!!! <ombre del cuidador( !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Iecha de la evaluacin(!!!!!!!!!!!!!!!!!!<ombre del e+aminador(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! E!*e#a i$! a ele5i ,

')

.aramente disponible para calmar al ni o! ,istante1 encerrado)a en s- mismo1 muy deprimido)a1 preocupado)a1 etc! <o se acerca al ni o y no capta su inter5s( ,isponible de una manera irregular! Puede calmar al ni o)a por per-odos cortos1 o cuando el ni o(a) est% poco irritable( >tiliza formas variadas (voz1 mirada1 mecerlo o tomarlo1 etc!) u otras formas de respuestas afectivas para reconocer la individualidad del beb5! =e interesa en el beb5 de una manera intermitente! Logra captar la atencin del beb51 fuera de los momentos de comida! Logra habitualmente calmar al beb5 haciendo una interpretacin adecuada de las se ales del ni o y respondiendo adecuadamente! >tiliza formas variadas1 voz1 mirada1 mecerlo1 tomarlo u otras formas de respuesta afectivas1 reconociendo la individualidad del ni o)a! =e acerca al beb5 haciendo un gesto o usando un objeto (sonajero) para captar su inter5s! Capta la atencin del ni o de una forma relajada y concentrada( ayuda al ni o a servirse de su vista1 a tocar1 a escuchar y a moverse para e+plorar el cuerpo del cuidador y del mundo e+terior!

0)

3)

N) /rata de calmar al beb51 pero no lo entiende! :uy inoportuna)o! " veces sobre;estimulante ! Capta el inter5s del ni o1 pero lo e+cita o lo distrae con est-mulos numerosos y)o demasiado intensos! 7) ,emasiado estimulante o e+tremadamente catica)o! "gobia frecuentemente al beb5 con est-mulos demasiado intensos y numerosos! 4bstaculiza la capacidad de autocontrol del ni o)a! Re!)lta($( ' * 0 6 3 M N A 7 ("notar el grupo $ue corresponde a los comportamientos observados) Comentarios(

M ea %, EHame# (e la *a.a*i(a( .a e#tal .a a e!.$#(e a la! #e*e!i(a(e! (e a.e5$ (e l$! #i;$! e#t e ($! 3 !iete me!e!. Met$($l$5-a #n la seccin anterior se insisti en la importancia de un apego sano y continuo para asegurar los buenos tratos $ue el ni o)a necesita para desarrollarse sanamente! #n esta parte volvemos a interesarnos en este aspecto fundamental1 pero centrando nuestra atencin en la calidad de las respuestas parentales a la demanda de apego del ni o)a! Las informaciones obtenidas a$u- deben

cotejarse con las obtenidas en la seccin '! =i e+isten demasiadas discordancias1 habr% $ue proceder a un nuevo e+amen1 y si el caso lo re$uiere1 solicitar la ayuda de otro)a e+aminador)a m%s e+perimentado! Para tener una idea lo m%s objetiva posible de las capacidades de los padres a vincularse emocionalmente a sus hijos pe$ue os (a apegarse) se ha elegido observar y describir la capacidad del cuidador de responder afectivamente al beb5 en los momentos en $ue 5ste est% llorando o parece triste1 as- como su capacidad de ofrecer a su cr-a afligida apoyo donde pueda obtener consuelo! I#!t )**i$#e! Para guiar su observacin proceda de la misma manera $ue en el %rea anterior( ,e los cinco escenarios hay $ue elegir a$uel $ue mejor corresponda con lo observado! Para esto hay $ue se alar con una cruz el postulado propuesto $ue mejor coincida con la observacin! Puede1 como en la categor-a anterior1 $ue lo observado se encuentre entre dos escenarios1 en este caso se deber% anotar usando un nDmero $ue est5 entre los dos! Por ejemplo( si creemos $ue la conducta del cuidador se sitDa entre el escenario 3 y N1 hay $ue anotar M! /ambi5n en caso de e+istir comportamientos cambiantes1 se alar las dos tendencias por medio de los dos nDmeros1 por ejemplo( principalmente *1 pero ocasionalmente A!

Ji*7a '<A> M ea % M ea %, eHame# (e la *a.a*i(a( .a e#tal .a a e!.$#(e a la! #e*e!i(a(e! (e a.e5$ (e l$! #i;$! e#t e ($! 3 !iete me!e!. <ombre del ni o)a(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Iicha <J( <ombre del cuidador(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Iecha de la evaluacin( <ombre del e+aminador(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! E!*e#a i$! a ele5i ( ') .aramente disponible desde el punto de vista afectivo (ausencia de calor)! .eacciona de una forma autom%tica y sin inter5s!

 <o mira ni toca al beb51 no le sonr-e y no le habla! 0) ?nter5s afectivo irregular! .eacciona a veces1 mirando al ni o(a) o habl%ndole1 le puede dar un beso o acariciarlo un poco! Puede limitarse a una sola forma de contacto1 como solo mirarle o solo hablarle! Los escasos contactos afectivos pueden desaparecer si el cuidador(a) est% estresado! 3) "pego ptimo! V-nculos afectivos profundos $ue se manifiestan por sonrisas1 miradas1 caricias1 palabras1 etc! #l afecto se mantiene aDn en momentos en $ue el ni o(a) esta llorando o irritado(a)1 lo $ue le transmite un mensaje de aceptacin incondicional! La afectividad no est% alterada por los cambios de humor1 el estr5s o la fatiga del cuidador! N) "fectividad e+cesiva con relacin al ni o(a)! #l cuidador(a) se muestra e+cesivamente interesado(a) por el ni o1 pero est% muy ansioso y le sobreprotege! . #j!( le sonr-e o le acaricia en e+ceso! . #j!( presenta una in$uietud permanente con relacin al ni o(a)! 7) V-nculos afectivos caticos y desestructurados! "fectos invasivos e inoportunos! Comportamientos afectivos (caricias1 besos1 abrazos1 manoseos1 etc!) e+agerados y $ue no toman en cuenta el estado de %nimo ni el humor del beb5! Re!)lta($!( ' * 0 6 3 M N A 7 C$me#ta i$!,

M ea 2, EHame# (e la *a.a*i(a( .a e#tal .a a *a.ta 3 e!.$#(e a(e*)a(ame#te a la! !e#!a*i$#e! *$ .$ ale! 3 em$*i$#e! (e !)! 7i8$! *$# e(a(e! e#t e t e! 3 (ie: me!e! Met$($l$5-a #sta %rea evalDa la capacidad del cuidador a comunicar con su beb5 de tal manera de ayudarle a diferenciar sus necesidades corporales como el hambre y la sed1 as- como a discriminar sus deseos y necesidades emocionales( necesidad de pro+imidad1 necesidad de ayuda1 necesidad de contacto f-sico1 etc! I#!t )**i$#e! Para guiar su observacin proceda de la misma manera $ue en el %rea anterior(

,e los cinco escenarios hay $ue elegir a$uel $ue mejor corresponda con lo observado! Para esto hay $ue se alar con una cruz el postulado propuesto $ue mejor coincida con la observacin! Puede1 como en la categor-a anterior1 $ue lo observado se encuentre entre dos escenarios1 en este caso se deber% anotar usando un nDmero $ue est5 entre los dos! Por ejemplo( si creemos $ue la conducta del cuidador se sitDa entre el escenario 3 y N1 hay $ue anotar M! /ambi5n en caso de e+istir comportamientos cambiantes1 se alar las dos tendencias por medio de los dos nDmeros1 por ejemplo( Principalmente 71 pero ocasionalmente *!

Ji*7a '<A> A ea 2 M ea 2 , eHame# (e la *a.a*i(a( .a e#tal .a a *a.ta 3 e!.$#(e a(e*)a(ame#te a la! !e#!a*i$#e! *$ .$ ale! 3 em$*i$#e! (e !)! 7i8$! *$# e(a(e! e#t e t e! 3 (ie: me!e! <ombre del ni o)a( <ombre del cuidador( Iecha de la evaluacin( ') ?ndiferencia a los mensajes comunicados por el ni o! <o reconoce en nada y no responde de ninguna manera las se ales del ni o como sonrisas1 miradas1 vocalizaciones1 o cuando e+tiende sus brazos! 0) .espuesta intermitente o limitada! .eacciona adecuadamente solo ocasionalmente! .eacciona slo a una se al del beb5 ( a su sonrisa1 pero no a las miradas1 etc!)! Iicha <J( <ombre del e+aminador(

 ?nterpreta de una forma totalmente errnea los mensajes del ni o(a)! #j!( los mensajes de afirmacin1 el llanto1 la demanda de comida1 etc! 3) .eaccin ptima! ?nterpreta toda la gama de se ales $ue el ni o(a) comunica1 respondiendo con empat-a y de manera coherente( ?nterpreta adecuadamente los mensajes del beb5! .eacciona bien a las se ales emocionales del beb5 (miedo1 clera1 placer1 tristeza1 etc!)! #stimula una dependencia agradable! :antiene una actitud de aceptacin y de comprensin a las protestas y afirmaciones del beb5! Las respuestas son en general coherentes1 conectadas con el estado de %nimo del ni o(a) y se mantienen a pesar de los cambios del estado de %nimo del cuidador! N) Las reacciones del cuidador son e+ageradas1 frecuentes e inadecuadas1 con una interpretacin errnea de las se ales del ni o(a)! #n los momentos de ansiedad el cuidador(a) tiende a confundir sus propias emociones y sentimientos con los del beb5( #sta tendencia se limita a ciertos estados afectivos del cuidador)a! " ciertas emociones e+presados por el beb5! " un estado de tensin1 preocupacin o estr5s del cuidador! Puede reaccionar adecuadamente a las sonrisas del beb51 pero reacciona de una forma e+cesiva e inadecuada cuando el ni o llora1 oblig%ndole a comer!

7) #l cuidador interpreta mal todas las se ales del beb5 y reacciona de una forma e+cesiva e inadecuada! Presenta regularmente una reaccin e+cesiva1 inoportuna y catica! ?ncapacidad permanente de interpretar las se ales del beb5 y de responder con empat-a! ?ncoherencia e+trema en sus reacciones! Re!)lta($!( ' * 0 6 3 M N A 7 C$me#ta i$!(

M ea 6, EHame# (e la! *a.a*i(a(e! .a e#tale! .a a e!t )*t) a el *$m.$ tamie#t$ (e 7i8$! e#t e Gme!e! 3 ($! a;$!. Met$($l$5-a #sta parte del e+amen est% destinada a evaluar las habilidades de los padres para estimular las iniciativas de sus hijos1 al mismo tiempo $ue sus capacidades para lograr $ue estos integren las reglas necesarias para los comportamientos sociales! >na de las funciones relevantes de la parentalidad es lograr $ue los ni os a medida $ue se van desarrollando estructuren sus comportamientos a fin de poder e+plorar y adaptarse a su entorno actuando en 5ste de una forma constructiva! #n otras palabras el ni o )a debe aprender a comportarse adecuadamente1 respet%ndose a s- mismo1 a su entorno natural1 as- como su entorno humano! Permitir a los hijos la integracin de las reglas indispensables para su buen funcionamiento social re$uiere competencias singulares por parte de los padres o cuidadores! Por lo tanto1 cuando estas habilidades est%n presentes son indicadores importantes de competencia parental y de buen trato!

I#!t )**i$#e! Para e+plorar esta %rea de competencias parentales1 se utilizar% la metodolog-a ya propuestas para el estudio de las otras %reas! #l e+aminador dispone de una serie de postulados debiendo seleccionar a$uellos $ue mejor corresponden con la manera $ue los padres estudiados intentan educar a sus hijos! =i las observaciones corresponden a escenarios intermedios1 como en los casos anteriores1 anotar el nDmero intermedio $ue corresponde! /ambi5n en caso de e+istir comportamientos cambiantes1 se alar las dos tendencias por medio de los dos nDmeros1 por ejemplo( principalmente A1 pero a veces *!

Ji*7a '<A. M ea 6 A ea 6, EHame# (e la! *a.a*i(a(e! (e l$! *)i(a($ e! .a a e!t )*t) a el *$m.$ tamie#t$ (e l$! 7i8$! e#t e Gme!e! 3 ($! a;$!. <ombre del ni o)a( <ombre del cuidador( Iecha de la evaluacin( #scenarios a elegir( ') <o disponible para ayudar a la estructuracin del comportamiento! <o est% cerca del ni o cuando 5ste lo)a necesita para aprender a estructurar sus comportamientos! #j!( la madre o el padre no interviene o hace como si el ni o)a no necesita de 5l! Iicha <J( <ombre del e+aminador(

 <o acepta ninguna iniciativa del ni o)a aun$ue sean oportunas! 0) "ctDa estructurando la conducta de su hijo)a1 slo cuando se siente bien! .eacciona de una forma educativa solo en temas $ue le son gratificantes y $ue no le suponen estr5s! <#jemplo( comenzar% a jugar1 juegos interactivos si le gustan1 ense %ndole afectuosamente a su hijo)a1 pero si 5ste no le entiende a la primera1 se enoja y)o suspende la actividad! "poya selectivamente las iniciativas de su hijo o hija1 $ue le convienen o interesan( ;#jemplo( puede apoyar a su hijo varn en actividades deportivas1 pero no interesarse si el ni o le pide ayuda para armar un lego! La actuacin educativa del padre)madre o cuidador se interrumpe si est%n enojados1 tristes o estresados! 3) "ctuacin ptima! Puede actuar de una manera compleja y organizada1 ayudando al ni o)a a progresar en la estructuracin de su comportamiento! Puede ayudar a sus hijos a estructurar sus comportamientos ligados a situaciones tan diversos como la rabia1 los celos1 las separaciones1 el ego-smo1 el respeto de smismo1 el respeto de las normas!1 la e+citacin se+ual! Puede ense ar al ni o)a incluyendo con creatividad y oportunidad1 diferentes temas aprovechando las preguntas y la curiosidad del ni o1 as- como las situaciones $ue se crean en las interacciones con 5ste! Puede incluir1 por ejemplo1 temas tan diversos como( las relaciones con la naturaleza1 los sentimientos1 la muerte1 la se+ualidad1 la diferencia de g5nero1 el abuso de poder de los m%s fuertes1 etc! #l cuidador tiene recursos para enfrentar el estr5s! "cepta y respeta los sentimientos de sus hijos frente a1 por ejemplo1 la frustracin1 situaciones $ue le atemorizan1 etc! #s capaz de acompa ar a sus hijos en sus iniciativas1 con disponibilidad y autoridad! "dmira y refuerza positivamente las iniciativas de sus hijos permitiendo $ue dirijan la interaccin por momentos1 pero siempre poniendo l-mites claros para ayudar al desarrollo del autocontrol! Permite los movimientos de separacin1 pero se muestra siempre disponible! =abe cu%ndo y cmo intervenir si el ni o lo desea y necesita N) .eacciona de una forma ligeramente o moderadamente incoherente1 cuando los comportamientos del ni o son complejos! Las reacciones del cuidador se hacen confusas y ligeramente desorganizadas cuando el ni o debe de realizar una actividad compleja! . Por ejemplo1 el ni o $uiere pasar de un juego a otro y no puede! . #l cuidador cambia de actividad demasiado r%pido1 lo $ue confunde y desorganiza al ni o! #l cuidador)a presenta una tendencia a controlar e+cesivamente al ni o)a blo$ueando sus iniciativas! #l o la cuidadora presentan comportamientos ansiosos e inoportunos!

7) #l)La cuidador(a) presenta reacciones caticas o e+tremadamente dominantes a los comportamientos del ni o(a)! #l comportamiento del cuidador)a es totalmente catico e incoherente confundiendo y desorganizando las conductas del ni o)a! #l o la cuidadora no dejan ninguna posibilidad de iniciativa al ni o)a! >tiliza f%cilmente la fuerza f-sica1 incluso los golpes para ejercer el control1 muchas veces innecesarios! /endencia a dominar y tomar siempre la iniciativa en casi todas las %reas de comportamiento del ni o)a!

Re!)lta($, ' * 0 6 3 M N A 7 C$me#ta i$! (el eval)a($ ,

' B. OBSERVACIN Y EVALUACIN DE LAS IABILIDADES PARENTALES ACTUALES CON IIJOS A PARTIR DE DOS AWOS
:etodolog-a

#ste e+amen est% destinado a observar y evaluar el desempe o parental con ni os mayores de dos a os! "lgunos aspectos de este e+amen tambi5n son v%lidos para completar el estudio de las habilidades de padres de ni os entre 2 y * a os! #l estudio est% organizado en M %reas1 cada una de las cuales se corresponde con el e+amen de los re$uisitos b%sicos $ue los padres deber-an poseer para asegurar el desarrollo y la salud de sus hijos pe$ue os! '! *! 0! 6! 3! M! Capacidad de responder a las necesidades b%sicas de los ni os! Vinculacin y respuesta afectiva de los padres! "decuacin de roles! "ctitud con relacin al ni o)a! Capacidad de los padres para ver al ni o como una persona diferente a ellos! #ducacin del ni o! Capacidades de socializacin! .esumen y resultados de las competencias parentales actuales( recursos parentales $ue pueden sustentar una posibilidad de cambio!

?nstrucciones

#n cada %rea se proponen una serie de postulados! #l e+aminador)a deber% comparar el resultado de sus observaciones con lo propuesto y elegir el postulado $ue est5 m%s cerca de lo $ue se ha observado! Para las %reas ' y M1 el e+aminador deber% responder con un =?1 un <4 o una , (discutible1 cuando no se est5 seguro)! Para las %reas *1 01 6 y 3 se presenta una lista de las diferentes habilidades $ue componen una parentalidad suficientemente sana! #l e+aminador)a deber% determinar en $u5 medida estos modos fundamentales de la competencia parental est%n presentes y en $u5 grado! Para cada modo presentado1 el e+aminador deber% responder eligiendo entre las opciones( o o o o =iempre Oeneralmente .aramente <unca

Cada una de estas opciones tendr% un valor asociado de ' a 61 cuyo orden variar% segDn el %rea e+aminada1 de tal manera $ue a mayor puntuacin mayor grado de competencia parental! #l e+aminador)a podr% completar cada %rea con los comentarios $ue estime pertinentes! =e recomienda anotar todas a$uellas observaciones $ue apoyen o contradigan la impresin $ue estos padres pueden haber dejado a otros profesionales y $ue hayan determinado ciertas medidas! #sto es fundamental en el caso de los litigios $ue tienen $ue dirimirse en los tribunales!

N$ta, #l nivel 3B fue adaptado hace m%s de dos a os con la esperanza de facilitar su aplicacin! 8a sido aplicado en algunos casos desde el =?I (observacin directa del terapeuta y observacin desde #spais Iamiliars y desde las visitas supervisadas)! /ambi5n ha sido aplicado por algDn o algunos profesionales de :enores con la colaboracin de la responsable de las visitas supervisadas! "dem%s de una ma$uetacin m%s operativa1 las cinco opciones de valoracin de cada -tem o indicador1 fueron reducidas a cuatro1 desde la idea $ue de esta forma se simplificar-a su aplicacin sin perder mucho rigor! La ficha BresumenC $ue recoge el resultado de todas las observaciones fue operativizada a trav5s de un cdigo $ue traduce las diferentes puntuaciones a la codificacin final $ue propone Barudy de =?1 <4 o ,iscutible! V! .ossell

+ < CAPACIDAD DE LOS PADRES PARA SATISJACER LAS NECESIDADES BMSICAS DE LOS NIWOS

<ombre del ni o)a!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!<J ficha!!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del cuidador!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Iecha evaluacin!!!!!!!!!!!!!!!!

<ombre del e+aminador!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!ProfesinKKKKKKKK! ,escriba brevemente el procedimiento de obtencin de la informacin(

Nota( .esponda con un B=?C un B<4C o B,iscutibleC a cada uno de los -tems =? '! "limentacin adecuada *! Vestimenta adecuada 0! "lojamiento adecuado 6! Cuidados m5dicos adecuados 3! 8igiene adecuada M! =eguridad adecuada1 al menos con uno de los padres N! =i el ni o tiene necesidades especiales1 se le proporcionan los cuidados adecuados =>:" O4!e va*i$#e!, <4 ,iscutible

% < CAPACIDAD DE VINCULARSE Y RESPONDER AJECTIVAMENTE A SUS IIJOS

<ombre del ni o)a!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!<J ficha!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del cuidador!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Iecha evaluacin!!!!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del e+aminador!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!ProfesinKKKKKKKKKKK!

,escriba brevemente el lugar de observacin y las circunstancias relevantes(

Claves: 6 U =iempreE 0 U OeneralmenteE * U .aramenteE ' U <uncaE <= U <o lo s5

Nota: los enunciados en cursiva deben puntuarse a la inversa! #jemplo( si en la casilla iz$uierda se anota 6 (clave de BsiempreC en la derecha se apuntar% ' (clave de BpuntuacinC)! #n los dem%s enunciados el nDmero de la clave y el de la puntuacin coincide! " m%s puntuacin1 mejor capacidad de los padres para vincularse y responder afectivamente a sus hijos! %<A1 Ca.a*i(a(e! (e vi#*)la*i"# 3 (e e!.)e!ta! a0e*tiva! (e l$! .a( e! $ *)i(a($ e! '! #l adulto tiene contactos f-sicos adecuados con el ni o)a *! #l adulto reacciona cuando el ni o)a busca el contacto 0! #l adulto reacciona con un tono emocional adaptado cuando el ni o busca el contacto 6! #l ni o reacciona cuando el adulto le ofrece un contacto 3! #l adulto comunica al ni o)a su placer por estar juntos M! #l ni o comunica al adulto su placer por estar juntos N! #l adulto permite el juego espont%neo A! #l adulto molesta o controla el juego del ni o 7! #l adulto responde con precisin a los mensajes del ni o '2! #l adulto responde a las peticiones y preguntas del ni o ''! #l adulto atiende al ni o)a '*! #l adulto deja al ni o dirigir una situacin de juego '0! #l adulto conoce las necesidades sociales del ni o '6! #l adulto permite al ni o participar en actividades de grupo =ubtotal capacidad de vinculacin 5-)6 E7amen de la adecuacin de los roles '3! #l adulto rivaliza con el ni o 'M! #l adulto pide a sus hijos ayudas inapropiadas para sus edades 'N! #l adulto considera al ni o como a un igual .G% El adulto responde a las preguntas ) peticiones del ni(o de una forma adecuada a su madure8 .H% El adulto apo)a ) motiva al ni(o =ubtotal adecuacin de roles =uma total de puntos
&*!T*A$I%! FI!AL ME IA 8!9 VAL'RA '"6 E &*!T'" IVI I ' &'R !9 E :TEM"

O4!e va*i$#e!,

2 < ACTITUD DE LOS PADRES IACIA SUS IIJOS

<ombre del ni o)a!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!<J ficha!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del cuidador!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Iecha evaluacin!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del e+aminador!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!ProfesinK!KKKKKKKK ,escriba brevemente el lugar de observacin y las circunstancias relevantes(

Claves: ' U =iempreE * U OeneralmenteE 0 U .aramenteE 6 U <uncaE <= U <o lo s5 Nota: los enunciados en cursiva deben puntuarse a la inversa! #jemplo( si en la casilla iz$uierda se anota 6 (clave de BnuncaC en la derecha se apuntar% ' (clave de BpuntuacinC)! #n los dem%s enunciados el nDmero de la clave y el de la puntuacin coincide! " m%s puntuacin1 mejor actitud de los padres hacia sus hijos!

.% El adulto se muestra amable ) afectuoso con el ni(o a *! #l adulto muestra poco inter5s por el ni o)a 0! #l adulto est% generalmente irritable con el ni o)a 6! #l adulto muestra hostilidad y)o agresividad con el ni o)a 3! #l adulto rechaza al ni o M! #l adulto se muestra en general muy cr-tico con relacin al ni o)a <% El adulto manifiesta las cualidades positivas del ni(o a A! #l adulto es e+igente con el ni o)a y lo humilla 7! #l adulto tiene e+pectativas r-gidas1 irracionales y)o inapropiadas para la edad del ni o)a =uma de puntos
&*!T*A$I%! FI!AL ME IA 8!9 VAL'RA '"6 E &*!T'" IVI I ' &'R !9 E :TEM"

O4!e va*i$#e!,

6 < CAPACIDAD DE LOS PADRES DE CONCEBIR AL NIWOCA COMO UN SUJETO CON VIDA PROPIA

<ombre del ni o)a!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! <J ficha!!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del cuidador!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Iecha evaluacin!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del e+aminador!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Profesin!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ,escriba brevemente el lugar de observacin y las circunstancias m%s relevantes(

Claves: ' U =iempre * U Oeneralmente

0 U .aramente 6 U <unca <= U <o lo s5

!ota: L$! e#)#*ia($! e# cursiva (e4e# .)#t)a !e a la i#ve !a. E8em.l$, !i e# la *a!illa i:=)ie (a !e a#$ta 6 /*lave (e K#)#*aL e# la (e e*7a !e a.)#ta A + /*lave (e K.)#t)a*i"#L1. E# l$! (emA! e#)#*ia($! el #Ome $ (e la *lave 3 el (e la .)#t)a*i"# *$i#*i(e. A mA! .)#t)a*i"#> me8$ *a.a*i(a( (e l$! .a( e! .a a *$#*e4i al #i;$ *$m$ )# !)8et$ *$# vi(a . $.ia.

.% El adulto reconoce 2ue las necesidades del ni(o no son id+nticas a las su)as *! #l adulto es incapaz de poner sus necesidades a un lado para responder a las del ni o 0% El adulto reconoce 2ue el ni(o a posee sus propias ra8ones para actual como lo -ace 6! #l adulto e+ige una relacin e+clusiva y)o posesiva con el ni o)a 3! #l adulto necesita del ni o para satisfacer sus propias necesidades M! #l adulto justifica el comportamiento del ni o atribuy5ndose la causa N! #l ni o)a justifica el comportamiento del adulto atribuy5ndose la causa A! #l adulto interrumpe constantemente al ni o)a o habla en su lugar 7! #l adulto atribuye al ni o)a motivaciones totalmente inadecuadas .I% El adulto permite al ni(o a ver a sus amigos ) o contactos en el exterior de la familia =uma de puntos
&*!T*A$I%! FI!AL ME IA 8!9 VAL'RA '"6 E &*!T'" IVI I ' &'R !9 E :TEM"

O4!e va*i$#e!,

' < CAPACIDAD DE LOS PADRES PARA SOCIALIXAR A SUS IIJOS

<ombre del ni o)a!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! <J ficha!!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del cuidador!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Iecha evaluacin!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del e+aminador!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Profesin!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ,escriba brevemente el lugar de observacin y las circunstancias m%s relevantes(

Claves: ' U =iempre * U Oeneralmente

0 U .aramente 6 U <unca <= U <o lo s5

Nota: los enunciados en cursiva deben puntuarse a la inversa! #jemplo( si en la casilla iz$uierda se anota 6 (clave de BsiempreC en la derecha se apuntar% ' (clave de BpuntuacinC)! #n los dem%s enunciados el nDmero de la clave y el de la puntuacin coincide! " m%s puntuacin1 mejor capacidad de los padres para educar y socializar a sus hijos! '! #l adulto establece l-mites apropiados al ni o)a *! #l adulto mantiene los l-mites fijados 0! #l adulto corrige a sus hijos si estos transgreden los l-mites y las normas 6! #l adulto es fle+ible a la hora de reaccionar frente al ni o 3! #l adulto negocia con 5+ito con el ni o)a M! #l adulto ayuda al ni o a afrontar las consecuencias de sus actos de una manera coherente <% El adulto enga(a al ni(o a a la -ora de resolver un conflicto o una dificultad A! #l adulto proporciona e+plicaciones adaptadas a la edad del ni o en relacin a las consecuencias de sus actos H% El adulto est# profundamente convencido 2ue es fundamental castigar f'sicamente a los ni(os para educarles .I% El adulto est# profundamente convencido 2ue es leg'timo -umillar a los -ijos para 2ue aprendan a respetar a los adultos =uma de puntos
&*!T*A$I%! FI!AL ME IA 8!9 VAL'RA '"6 E &*!T'" IVI I ' &'R !9 E :TEM"

O4!e va*i$#e!,

9 S RESUMEN DE LOS RECURSOS Y CARENCIAS DE LOS PADRES

<ombre del ni o)a!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! <J e+p!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del cuidador!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Iecha evaluacin!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del e+aminador!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Profesin!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Nota( #sta hoja resumen debe ayudar al evaluador a enumerar cuales son las debilidades y cuales los recursos potenciales $ue posee el adulto como cuidador de sus hijos! "simismo1 debe permitir establecer las primeras hiptesis sobre la gravedad de las incompetencias $ue presentan los padres o cuidadores1 ascomo su pronstico de reversibilidad! Enstrucciones( "plicar la valoracin a cada padre o cuidador respondiendo B=?C1 B<4C o B,iscutibleC Claves para la traduccin de puntuaciones: o o o ,e ' a * puntos U <4 ,e * a 0 puntos U ,iscutible ,e 0 a 6 puntos U =? =? <4 ,iscutible

Capacidad de responder a las necesidades b%sicas de los hijos (') Capacidad de responder a las necesidades especiales de los hijos (') Capacidad de vinculacin y de respuestas afectivas (*;") Capacidad de asumir un rol parental adecuado (*;B) Capacidad de mostrar una actitud positiva hacia los hijos (0) Capacidad para ver al ni o como un sujeto diferente (6) Capacidad de juicio y destreza adecuados (* y 3) Competencia en la funcin de educador (3) Ile+ibilidad y polivalencia en la educacin de sus hijos (3) /4/"L

C$#*l)!i$#e!,

' C. OBSERVACIN Y ENAMEN DE LAS IABILIDADES PARENTALES ACTUALES PARA SATISJACER LAS NECESIDADES INTELECTUALES E EDUCATIVAS DE IIJOS MAYORES DE DOS AWOS.

Met$($l$5-a

,istinguir las necesidades intelectuales de sus hijos es una dif-cil tarea por$ue implica1 entre otras cosa1 $ue los padres han podido1 en su infancia1 realizar satisfactoriamente sus propios derechos de acceso a la educacin y a la cultura! Por lo tanto1 esta parte es menos importante para el e+amen de las competencias parentales! Pero puede ser un instrumento Dtil a la hora de aceptar $ue las competencias intelectuales y culturales denuncian m%s claramente $ue otros factores1 el rol de las desigualdades sociales en la g5nesis de una parte de las incompetencias de la funcin parental! N$ta, #l instrumento presenta '' -tems la mayor-a de los cuales pueden valorarse a trav5s de informaciones obtenidas en el colegio! /odos los enunciados est%n e+presados de forma positiva1 lo $ue facilita la interpretacin( a mayor puntuacin1 mayor problem%tica!

' C. OBSERVACIN Y ENAMEN DE LAS IABILIDADES PARENTALES ACTUALES PARA SATISJACER LAS NECESIDADES INTELECTUALES E EDUCATIVAS DE IIJOS MAYORES DE DOS AWOS.

<ombre del ni o)a!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! <J ficha!!!!!!!!!!!!!!!! <ombre del cuidador!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Iecha evaluacin!!!!!!!!!!!!!!!

<ombre del e+aminador!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Profesin!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ,escriba brevemente el lugar de observacin y las circunstancias m%s relevantes(

N$ta( Aplicar este examen a todos los cuidadores%

Claves: +U =iempre %U Oeneralmente 2T " veces 6T .aramente 'T <unca 9U <o lo s5!

a) #l adulto conoce las necesidades intelectuales de sus hijos en lo $ue se refiere a su edad y a su estado de desarrollo b) #l adulto procura una estimulacin intelectual adecuada a sus hijos c) #l adulto intenta estimular adecuadamente el lenguaje de sus hijos d) #l adulto proporciona a los ni os material para sus actividades y fomenta actividades cognitivas para sus hijos( e) #l adulto reconoce las dificultades intelectuales y)o de aprendizaje del lenguaje de sus hijos f) #l adulto tiene capacidad para proporcionar y)o obtener ayuda para estimular cognitivamente a sus hijos g) #l adulto tiene recursos para facilitar el desarrollo del lenguaje o para apoyar a sus hijos en sus problemas escolares h) #l adulto presenta una actitud cooperadora con la escuela1 en lugar de una actitud negativa o desinteresada i) "siste a las reuniones de padres convocadas por los maestros de sus hijos j) 8ace caso de las indicaciones o mensajes enviados desde la escuela W) =e preocupa de los deberes escolares de sus hijos1 apoy%ndole y)o pidiendo ayuda si es necesario SUMA TOTAL
PUNTUACIN JINAL MEDIA /NR DE PUNTOS DIVIDIDO POR NR DE PTEMS VALORADOS1

O4!e va*i$#e!,

PRESENTACION DE LOS RESULTADOS DE LA EVALUACION DE LAS COMPETENCIAS PARENTALES #l resultado de la evaluacin debe de ser una s-ntesis del conjunto de informacin obtenida a trav5s de los e+%menes propuestos en las diferentes secciones y %reas de esta gu-a1 sin olvidar nunca $ue esta informacin constituye un todo con otros elementos obtenidos de las evaluaciones cl-nicas tanto de los diferentes sujetos participantes del problema1 como de los sistemas (familia1 red social1 instituciones) implicados!

La recoleccin adecuada de la informacin permite una base de datos suficientes para apoyar un juicio razonable sobre las competencias parentales! #s importante recordar $ue el resultado de esta evaluacin est% destinado1 por una parte a( '! Proponer las medidas m%s adecuadas para asegurar la satisfaccin de las necesidades de los hijos de estos padres! *! "yudarlos a ellos mismos a desarrollar las habilidades $ue les faltan para el ejercicio de una parentalidad competente! Los datos obtenidos deber-an permitir sacar un nDmero importante de conclusiones destinadas a cumplir dichas finalidades! P e!e#ta*i"# (e l$! e!)lta($!. #l instrumento de evaluacin fundamental empleado en este e+amen es la observacin del e+aminador! #sta observacin es participante en la medida $ue ningDn e+aminador puede considerarse ajeno a los procesos $ue observa1 por lo tanto1 la fuente principal de informacin es la e+periencia del e+aminador en relacin a lo observado! ,ado $ue sus observaciones son cotejadas con otras fuentes de informacin y con la observacin de otras personas1 5stas son v%lidas y operacionales para los objetivos de esta gu-a de evaluacin! Como adem%s la finalidad de la evaluacin es contribuir al bienestar infantil a trav5s de la promocin de buenos tratos1 hemos elegido la frmula siguiente para presentar los resultados! A1 Sit)a*i"# m)3 . e$*).a#te .a a el #i;$. B1 Sit)a*i"# . e$*).a#te. C1 Sit)a*i"# .a *ialme#te . e$*).a#te. D1 Sit)a*i"# #$ . e$*).a#te, .a( e! *$# e*) !$! !)0i*ie#te!. E1 I#0$ ma*i$#e! *$#t a(i*t$ ia! 3 .$*$ *$#*l)3e#te. #sta nomenclatura deber% ser utilizada para comunicar los resultados de todas las partes del e+amen $ue constituyen las secciones y las %reas! #l resultado final ser% una apreciacin del conjunto de los resultados obtenidos(

A1 SITUACION MUY PREOCUPANTE PARA EL NIWOCA. #sta situacin corresponde a a$uella $ue resulta de datos $ue indican $ue los padres evaluados presentan una incompetencia parental severa y crnica! #s decir1 las diferentes valoraciones indican $ue e+iste para los hijos1 uno o m%s de los siguientes factores agresivos( '! >n riesgo real para la seguridad de los hijos en la actualidad $ue se e+presa por malos tratos f-sicos1 negligencia y)o violencia psicolgica y se+ual! *! ,eficiencias severas en el ejercicio de la parentalidad caracterizadas por incapacidad y obst%culos mayores por parte de los padres para relacionarse con sus hijos asegur%ndoles la satisfaccin de sus necesidades y un desarrollo sano! 0! Iactores relevantes $ue afectan negativamente la salud mental de los ni os en su vida actual!

6! #n lo $ue se refiere a los padres1 los resultados muestran $ue 5stos presentan un cDmulo de caracter-sticas individuales1 actitudes y comportamientos $ue influencian negativamente sus competencias parentalesE adem%s muestra $ue estos padres se relacionan muy mal con su red social y son totalmente dependientes de los profesionales para asegurar cuidados a sus hijos1 y $ue e+isten pocas posibilidades de una mejor-a significativa a mediano plazo! E8e! .a a la i#te ve#*i"# " nivel de la intervencin1 es importante distinguir si los padres evaluados1 pertenecen a uno de estos dos grupos de padres1 segDn su capacidad de establecer una relacin terap5utica y aprovechar la ayuda profesional( a) Padres $ue son permeables a la ayuda profesional y capaces de establecer una alianza terap5utica1 con los cuales se puede esperar una recuperabilidad parcial de sus competencias parentales! b) Padres $ue son impermeables a la ayuda profesional e incapaces de establecer una alianza terap5utica! Con ellos se deber-a considerar la hiptesis de $ue presentan una incompetencia parental irreversible! C$#te#i($! (e la i#te ve#*i"# a1 Pa( e! .e mea4le! a la a3)(a . $0e!i$#al, #n estos casos se trata de estructurar un programa a largo plazo $ue deber-a estar constituido por lo menos con los proyectos siguientes( '! >n proyecto socio;educativo suficientemente adecuada! para el BaprendizajeC de una parentalidad

*! >n proyecto de tutelaje y apoyo permanente de la familia por parte de los trabajadores familiares con el objetivo de completar a los padres en el ejercicio de la parentalidad (Lezana 9! :! '777)! 0! >n proyecto de acogimiento institucional y)o familiar de los ni os1 mientras se desarrolle el proyecto educativo y terap5utico de los padres! \ste debe de ser mantenido en el tiempo como recurso complementario a la vida familiar en momentos de crisis o como lugar de vida permanente asociado con visitas de los padres biolgicos! #sto siguiendo el modelo de BParentalidad ComunitariaC o de B/ribalizacinC (Barudy 9! '77A1'777)! 6! >n proyecto reparativo de apoyo terap5utico para los ni os! Las e+periencias infantiles resultado de las incompetencias parentales $ue se e+presan por los diferentes tipos de malos tratos1 deben ser considerados como traumatismos para los ni os1 por lo tanto es necesario ofrecerles una ayuda psicoterap5utica como complemento al trabajo educativo y al de estimulacin necesario para recuperar un desarrollo infantil normal! Como hemos mencionado anteriormente1 nuestras e+periencias nos han demostrado $ue para muchos ni os1 a sus traumatismos familiares se agregan otros provocados por las intervenciones profesionales inadecuadas! <os referimos a$u-1 por ejemplo1 a la deteccin tard-a del sufrimiento1 a la demora en la toma de medidas para proteger a los ni os1 a las rupturas de v-nculos resultado de un internamiento intempestivo1 sin

preparacin ni acompa amiento posterior! #sto Dltimo es parte de lo $ue hemos llamado el B=-ndrome del peloteoC1 $ue corresponde a los cambios abruptos del lugar de vida del ni o)a provocados1 por ejemplo1 por razones administrativas o por e+agerada identificacin con los discursos adultistas de los padres! =encillamente por falta de integracin en los =ervicios de Proteccin de instrumentos $ue1 como los propuestos en esta gu-a1 permiten fijar criterios t5cnicos para tomar las medidas de proteccin evitando el subjetivismo de la ignorancia! 3! Programas terap5uticos para los padres! Como ya hemos se alado al estudiar las caracter-sticas individuales de los padres1 las incompetencias parentales son una de las e+presiones m%s dram%ticas de historias de vida de adultos $ue acumulan en su infancia y adolescencia e+periencias de negligencia1 malos tratos f-sicos1 separaciones y rupturas1 as- como abusos psicolgicos y se+uales! " estas e+periencias traum%ticas en el %rea familiar1 la mayor-a de ellos fueron v-ctimas de la indiferencia social $ue no permiti $ue fueran detectados como ni os maltratados y protegidos como ahora se intenta hacer con sus hijos! #l ofrecer recursos terap5uticos a estos padres no es solamente una necesidad en funcin de los derechos de los ni os a gozar de una parentalidad sana1 sin tambi5n es un derecho $ue tienen estos padres en la medida de la deuda social $ue se tiene con ellos por no haberles ayudado cuando ni os! 41 Pa( e! im.e mea4le! a la a3)(a . $0e!i$#al. Para este segundo grupo la intervencin debe centrarse en los proyectos $ue a continuacin se detallan( '! Proyectos de acompa amiento de los padres biolgicos para mantener la vinculacin con sus hijos a trav5s de visitas y prevenir el traumatismo del abandono en los hijos! Cuando las visitas no sean indicadas o no se produzcan por dificultades de los padres1 es importante co;construir con los ni os un relato sobre su historia familiar1 y una e+plicacin sobre el por $u5 de su situacin1 $ue lo libere del peso de la confusin y de la culpabilidad! #ste proyecto debe mantenerse en el tiempo y en 5l deben implicarse todos a$uellos $ue jugar%n un rol substitutivo de la funcin parental (educadores de centros1 padres de acogida1 etc!)! *! Proyecto de "cogimiento Iamiliar Permanente1 "dopcin =olidaria1 o "cogimiento institucional familiarizante para los ni os! >na vez constatada la irrecuperabilidad de las competencias parentales! #l desaf-o es ofrecer a los ni os una Bparentalidad socialC permanente capaz de reconocer la importancia de los v-nculos biolgicos determinados por la consaguineidad y la herencia1 no slo la biolgica1 sino la narrativa! Las personas $ue pueden jugar este papel son miembros de la familia e+tensa o padres de acogida o profesionales de centros de acogida! =e trata de ofrecer a los ni os los cuidados parentales de personas $ue puedan ofrecerle lo necesario para asegurarles un desarrollo sano a trav5s de una pragm%tica parental $ue satisfaga sus necesidades y $ue al mismo tiempo respete su pertenencia biolgica a otra historia! #stos padres sociales son complementarios a los padres biolgicos1 y para poder cumplir su funcin deben ofrecerse como figuras de apego BfamiliarizantesC! #sto $uiere decir $ue deber%n ser capaces de vincularse realmente con los ni os en un compromiso compatible con lo $ue hemos llamado Baltruismo socialC o Bsolidaridad vinculanteC! #sto implica ser capaces de ofrecer una relacin de apego de calidad y a largo plazo $ue signifi$ue un compromiso con el futuro de estos

ni os1 hasta $ue puedan ad$uirir la autonom-a necesaria para integrarse como jvenes adultos en su comunidad! ,iferentes e+periencias positivas e+isten en este sentido1 tanto en lo $ue se refiere a programas de acogimiento familiar permanente como en microcentros con estructuras familiarizantes1 algunos de ellos trabajan en colaboracin con familias de apoyo1 $ue BapadrinanC a los ni os acogidos y1 a veces a sus padres1 para ofrecerles apoyo psico; socio;afectivo complementario a lo $ue se les aporta en el centro y en sus familias de origen! #ste modelo de la parentalidad social o BtribalizacinC se ejerce de una forma comunitaria a trav5s de diferentes personas $ue son capaces de ofrecer v-nculos familiarizantes a los ni os! =iempre en un clima de respeto y de solidaridad con las dificultades y sufrimientos de los padres biolgicos $ue no les permiten desgraciadamente ejercer la funcin parental de sus hijos! 0! Programas de apoyo terap5uticos para los ni os con una doble finalidad( a) La reparacin del da o provocado por sus e+periencias de maltrato familiar e institucional!

b) >n acompa amiento $ue les permita e$uilibrarse en esta complicada situacin de doble o mDltiples pertenencias (a su familia biolgica1 centro de acogida1 padres de acogida1 familias1 amigos1 etc!)! "s- como elaborar las separaciones y facilitar los procesos de duelo tanto de las p5rdidas reales1 como de los proyectos imaginarios $ue los ni os elaboran!

B1 SITUACION PREOCUPANTE PARA EL NIWOCA #sta situacin corresponde a a$uella en $ue las informaciones recolectadas nos llevan a postular $ue los padres e+aminados presentan grados moderados de incompetencias parentales y $ue se presentan en formas peridicas! #n general1 y sobre todo en los per-odos de descompensacin1 la situacin famliar est% caracterizada por( .iesgos moderados para la seguridad de los ni os en el presente! #n los momentos de descompensacin de uno o de los dos padres1 estos pueden maltratar f-sicamente a sus hijos1 descuidarles o someterlos a diferentes grados de violencia psicolgica! '! ,eficiencias moderadas en el ejercicio de la parentalidad1 $ue pueden agravarse en los per-odos de descompensacin (crisis conyugal1 alcoholismo1 descompensacin psi$ui%trica1 etc!) al punto $ue las necesidades b%sicas de los ni os no son aseguradas1 con el riesgo de trastornos en sus desarrollos! *! .iesgos moderados para la salud mental de los ni os! 0! #n relacin a los padres1 estos presentan una cantidad significativa de caracter-sticas individuales1 actitudes y comportamientos $ue les impiden ejercer plenamente sus funciones parentales! #sto puede agravarse en los per-odos de descompensacin! Pero a diferencia de los padres del primer grupo estos presentan mejores relaciones con sus redes naturales1 tanto familia e+tensa como su red social1 adem%s presentan actitudes m%s abiertas hacia la ayuda profesional y tienen recursos para establecer una alianza terap5utica! Por tanto1 son padres abiertos y colaboradores con las intervenciones de ayuda1 pero $ue

presentan una tendencia a vinculaciones de dependencia crnica con servicios y profesionales para poder ejercer la funcin parental! Con intervenciones apropiadas pueden ad$uirir niveles adecuados de autonom-a1 pero siempre necesitan apoyo e+terior1 sobre todo en los per-odos de descompensacin! C$#te#i($! (e la i#te ve#*i"# Las familias $ue tienen padres con las caracter-sticas enumeradas re$uieren un programa con proyectos similares al del grupo $ue presentaba incompetencias severas y crnicas1 pero $ue son permeables a la ayuda profesional! La duracin de estos programas debe considerarse de uno a cuatro a os para esperar resultados favorables! Programa de intervencin( '! Proyecto socio;educativo para una parentalidad competente! *! >n proyecto de acompa amiento familiar a apoyo a la parentalidad a trav5s de trabajadores familiares especialmente en los periodos de descompensacin! 0! "cogimientos peridicos y temporales de los hijos1 sobre todo en periodos de descompensacin de los padres (acogimiento familiar y)o institucional) o para prevenir las descompensaciones! 6! "poyo terap5utico para los ni os para la reparacin del da o sufrido en la misma ptica de lo anunciado anterirmente1 pero sum%ndole un nuevo eje de trabajo $ue facilite a los hijos comprender los problemas y enfermedades de sus padres1 para $ue entiendan el por $u5 estos pueden ser competentes slo cuando est%n compensados! 3! "tencin medico psi$ui%trica para los padres! Las finalidades de apoyo terap5utico para estos padres son las mismas $ue las enunciadas para los grupos anteriores1 pero sum%ndole un tratamiento psi$ui%trico espec-fico para los trastornos mentales de estos padres! C1 SITUACION PARCIALMENTE PREOCUPANTE PARA LOS NIWOSCAS "$u- la informacin aportada permite formular como hiptesis $ue e+isten ya sean factores preocupantes en uno o varios de los e+%menes realizados1 $ue pueden dificultar la parentalidad y)o una situacin de crisis familiar $ue compromete las capacidades parentales de los padres! #n los dos casos podr-amos hablar de familias con padres transitoriamente incompetentes1 $ue conservan niveles importantes de autonom-a para el ejercicio de la parentalidad1 y $ue slo son dependientes en momentos de crisis! #stos padres est%n insertos en redes sociales y familiares suficientemente sanas y cuando lo necesitan est%n abiertos a colaborar con los profesionales y los organismos de ayuda! #n relacin a los ni os1 en primer lugar no conocen grandes riesgos para su seguridad! =egundo1 los padres tienen una capacidad para relacionarse con sus hijos y llegan a satisfacer sus necesidades! /ercero1 no e+isten riesgos para la salud mental de estos ni os! :ientras m%s numerosos sean los factores preocupantes y)o m%s intensa sea la crisis familiar1 mayor deber% ser la prudencia de los e+aminadores1 pudiendo ser necesario nuevas evaluaciones para asegurarse si la parentalidad ejercida responde a las condiciones m-nimas1 capaces de satisfacer las necesidades de los ni os y evitar el da o de sus desarrollos! C$#te#i($! (e la i#te ve#*i"# .a a 0amilia! *$# .a( e! t a#!it$ iame#te i#*$m.ete#te!,

#stos padres necesitan y tienen derecho a un programa en el $ue se consideren por lo menos los proyectos siguientes( '! Proyecto de apoyo a la parentalidad( se trata de apoyar a los padres a superar las dificultades y problemas $ue le dificultan una parentalidad suficientemente competetne! 4 en el caso de una situacin de crisis (Cat%strofes naturales1 guerras1 inmigracin clandestina1 acumulacin de estresores intrafamiliares)1 aportar apoyo socio;afectivo y materiales para $ue puedan mantener o recuperar sus competencias parentales! >n ejemplo de apoyo pueden ser la ayuda de trabajadores familiares y)o de grupos de autoayuda! *! Proyectos de apoyo a la familia( dirigidos a apoyar el e$uilibrio familiar o a recuperarlo si 5ste se ha pedido! #sto a trav5s de aportes como1 por ejemplo1 el de la colaboracin de un trabajador familiar y de los recursos del entorno1 aportando 5l o ella misma apoyo social1 y en tanto observador)a participante1 garantizar el buen trato a los ni os! 0! Proyecto de "cogimiento temporal de los ni os( #ste acogimiento tiene como objetivo garantizar a los ni os los cuidados $ue necesitan y la proteccin mientras dura la crisis! "l mismo tiempo descargar temporalmente a los padres de las tareas parentales1 para $ue puedan destinar toda su energ-a y sus recursos a superar la crisis y)o a encontrar una solucin a sus problemas! 6! Proyecto de acogimiento terap5utico para los ni os! " diferencia de las situaciones descritas anteriormente1 a$u- se trata de proporcionar apoyo psicolgico mientras dure la crisis familiar! #sto para $ue los ni os puedan ser ayudados a comprender lo $ue est% pasando en su conte+to familiar y puedan simbolizar la realidad elaborando las dificultades sin sentimientos de culpa o de desamparo! #n general las intervenciones pueden durar entre 0 a '* meses! D1 SITUACION NO PREOCUPANTE, PADRES CON SUJICIENTES RECURSOS #n este caso las diferentes secciones de la gu-a nos han permitido constatar $ue tanto la madre como el padre poseen competencias parentales suficientemente adecuadas para ejercer la parentalidad de una forma autnoma1 pero en interdependencia con los miembros $ue conforman su red social! #ste resultado se obtiene cuando se evalDan las competencias de padres $ue son e+aminados no con el propsito de tomar una medida de proteccin respecto a sus hijos1 si no por$ue desean asumir una funcin de padres de acogida y)o se proponen para adoptar un ni o)a! /ambi5n se puede obtener con mayor frecuencia cuando se e+aminan padres $ue est%n en litigio por la custodia de sus hijos! Los resultados no tienen por$u5 ser totalmente perfectos1 pero ellos se alar%n cDales son los recursos manifiestos de estos padres para ocuparse de sus hijos y cDales son los puntos m%s d5biles $ue pueden1 sobre todo en momentos de estr5s1 obstaculizar la funcin parental! E1 INJORMACIONES CONTRADICTORIAS Y POCO CONCLUYENTES =i los resultados son contradictorios y confusos es probable $ue no se ha podido obtener informacin suficiente para la evaluacin! #sto puede ocurrir con algunas secciones y cuando ocurre en todas es probable $ue el evaluador)a le falte competencia y no haya podido crear las

condiciones relacionales para obtener la informacin! #n todos los casos1 es mejor repetir la aplicacin de esta gu-a1 esta vez con un profesional $ue tenga m%s e+periencia y $ue pueda ense ar al $ue tiene menos!