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AO DE LA INTEGRACIN NACIONAL

Y EL RECONOCIMIENTO DE NUESTRA DIVERSIDAD INSTITUTO DE EDUCACIN SUPERIOR TECNOLGICO PRIVADO

ALAS PERUANAS

TTULO:
DISEO DE UN SISTEMA PARA EL ADECUADO CONTROL Y ORGANIZACIN DE LA INFORMACIN DE ARCHIVOS DE HISTORIAS CLNICAS PARA UN CONSULTORIO MDICO PARTICULAR.

PRESENTADO POR:
URIBE PAREDES, ZENAIDA

ICA

PER! "#$"

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AGRADECIMIENTO A nuestra casa formadora, el Instituto de Educacin Superior Tecnolgico Privado ALAS PERUANAS , por su responsa!ilidad " alto nivel acad#mico desarrollado en estos tres a$os de estudio% A todo el personal administrativo, por &a!ernos proporcionado la informacin " los

medios necesarios para llevar a ca!o nuestro pro"ecto% En especial a los responsa!les de nuestra formacin como docentes " como &om!res de !ien, por su vocacin de servicio la cual fue plasmada en nuestras personas, por su importante aporte, participacin, disponi!ilidad " paciencia, activa en el desarrollo de nuestro pro"ecto, este gesto lo agradecemos eternamente inculcando sus ideas " valores durante nuestra la!or como futuros profesionales%
A Dios por estar conmigo en cada paso que doy, por fortalecer nuestro corazn e iluminar nuestra mente. A nuestros padres y familiares, personas cuyas presencia ratifican la suerte que hemos tenido estudio. de pertenecerles y a nuestros maestros por ensearme el amor al

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Zenaida.

NDICE 'E'I(AT)RIA A*RA'E(I+IENT) ,N'I(E INTR)'U((I-N I% (APITUL) I .*ENERALI'A'ES/ 0%0% Pro!lem1tica%222222222222222222222222222222222222222222222222222234 0%5% )!6etivos%2222222222222222222222222222222222222222222222222222222200 0%7% Limitaciones " 'elimitaciones%222222222222222222222222222222205 0%7%0% Limitaciones%22222222222222222222222222222222222222222222205 0%7%5% 'elimitaciones%22222222222222222222222222222222222222222205 II% (APITUL) II .+AR() TE-RI()/ 5%0% Nom!re del Tema%2222222222222222222222222222222222222222222222208 5%5% 'esarrollo del Tema%2222222222222222222222222222222222222222222208 5%5%0 9ase del An1lisis%222222222222222222222222222222222222222220: 5%5%5% 'esarrollo del Pro"ecto%222222222222222222222222222222220;
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5%5%7% An1lisis " 'ise$o del Pro"ecto%222222222222222222222220< 5%5%8% )!6etivo del An1lisis%222222222222222222222222222222222220< 5%5%:% (iclo de =ida del 'esarrollo del Sistema%222222222220>

5%5%;% (onceptos ?1sicos%222222222222222222222222222222222222222204

III%

(APITUL) III .RESULTA')S/ ()N(LUSI)NES RE()+EN'A(I)NES ?I?LI)*RA9,A

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INTRODUCCIN El presente pro"ecto de investigacin, es un estudio reali@ado con el fin de dise$ar un sistema de informacin, para el adecuado control " organi@acin de la informacin de arc&ivos de &istorias clAnicas para un consultorio m#dico particular, el cual nos permitir1 me6orar la eficiencia, calidad " rapide@ en el 1rea de control del consultorio% El o!6etivo principal consiste esencialmente en optimi@ar los procesos de gestin de arc&ivos de &istorias clAnicas mediante el desarrollo de un softBare para Cue #ste proceso sea m1s eficiente " a la ve@ nos permita una me6or ordenacin " una f1cil locali@acin "Do u!icacin de las &istorias clAnicas% Esta funcin esencial conlleva a la reali@acin de determinados procesos " la prestacin de los servicios Cue se reCuieran% Sistema de informacin, para el adecuado control " organi@acin de la informacin de arc&ivos de &istorias clAnicas para un consultorio m#dico particularE es una &erramienta inform1tica de apo"o para un consultorio Cue desean me6orar sus niveles de eficiencia, calidad " rapide@ en el 1rea de control de Arc&ivos de Fistorias (lAnicas, Registro de 'atos, Administracin, Recepcin de 9ic&as " Proceso de Entrega% Este sistema plantea los lineamientos !1sicos de los principales controles " seguridad Cue de!en implantarse en aCuellos consultorios particulares con el propsito de desarrollar un sistema automati@ado para la recepcin o manipulacin r1pida " eficiente de
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la informacin necesaria para el me6or desempe$o de la organi@acin% Una precisin en el control de &istorias clAnicas !rinda una me6or atencin " servicio de calidad a los pacientes de dic&a organi@acin% En este pro"ecto se anali@ara como primer punto el sistema de informacin, para el adecuado control " organi@acin de la informacin de arc&ivos de &istorias clAnicas para un consultorio m#dico particular se a!ordara en el C%&'()*+ I: las generalidades del pro"ecto como la pro!lem1tica, o!6etivos, limitaciones " delimitaciones% (ontinuando en el C%&'()*+ II: el +arco Terico en el cual almacenaremos en los conceptos " definiciones del an1lisis del sistema% En el C%&'()*+ III: la demostracin pr1cticaG es decirG &aremos notar so!re los aspectos Cue encierran el desarrollo del Sistema de informacin, para el adecuado control " organi@acin de la entrada " salida de li!ros para una !i!lioteca% Para concluir &emos refleHionado so!re importancia de aplicar la tecnologAa en el desarrollo de nuestras actividades cotidianas &aci#ndolas de esta manera m1s sencillaG adem1s facilitando " optimi@ando las acciones Cue desarrollamos diariamente con el fin de ofrecer un me6or servicio%

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LA AUTORA

CAPTULO I: GENERALIDADES

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PROBLEM,TICA: El actual desarrollo eminente de la tecnologAa " su permanente evolucin nos !rinda la facilidad de poderla aplicar e implantarla en nuestras actividades cotidianas, la tecnologAa siempre &a estado presente en la vida del &om!re " cada dAa se va modificando " creando nuevas formas para llegar a lo Cue &o" se denomina nuevas tecnologAas, &aciendo uso de estas nuevas tecnologAas para poder desarrollar de manera f1cil nuestras actividades con ma"or facilidad " eficienciaG adem1s de reali@ar una cuidadosa aplicacin de la inversin " desarrollo en este campo% El correcto mane6o de la informacin para la gestin de un consultorio es de vital importancia "a Cue aplicando la tecnologAa podemos me6orar nuestra capacidad de eficiencia " poder !rindar u ofrecer un me6or servicio% La informati@acin de la &istoria clAnica se &a convertido durante los Iltimos a$os en o!6etivo de la ma"or parte de los tra!a6os de la Inform1tica +#dica% La sustitucin de la &istoria clAnica tradicional, en soporte papel, por una &istoria clAnica informati@ada, responde a mIltiples necesidades, las cuales pueden ser me6oradas con la aplicacin de un adecuado sistema% Es por ello Cue el desarrollo de este proceso est1 inclinado &acia el mane6o de arc&ivos de &istorias clAnicas, el cual es el nIcleo de tra!a6o de la entidad de salud a la cual se va a aplicar el pro"ecto " a la ve@ poder aplicarlo a diversos consultorios particulares de nuestra ciudad% En nuestro caso &e optado por aplicarlo en el (onsultorio +#dico Particular E* S%*-%.+/ para ello se &a desarrollado un SoftBare Cue controle el mane6o de la informacin de arc&ivos de &istorias clAnicas, permitiendo asA, elevar la eficiencia en los procesos de gestin de arc&ivos, " a la

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ve@ produ@ca me6oras en el servicio Cue se ofrece, adem1s de poderlo !rindar f1cilmente " efica@mente% La actividad Cue desarrolla este consultorio dentro del mercado es mu" importante porCue !rinda una me6or (alidad de =ida a sus Pacientes !rindado toda la garantAa Cue de!e de ofrecer un centro m#dico% Por ello se &a considerado pertinente plantear las siguientes pro!lem1ticasE J'e Cu# manera se determina la implementacin de un SISTEMA DE INFORMACIN, PARA EL ADECUADO CONTROL Y ORGANIZACIN DE LA INFORMACIN DE ARCHIVOS DE HISTORIAS CLNICAS PARA UN CONSULTORIO MDICO PARTICULARK J(mo repercute la Implementacin de dic&o SistemaK JLu# !eneficios para el (onsultorio se consigue con este Sistema de (ontrol AdministrativoK

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OB0ETIVOS: Por medio del desarrollo del presente tra!a6o se presentara en forma clara las grandes venta6as Cue se o!tendr1n al aplicar nuestroE S12(34% .3 I56+/4%7185, &%/% 3* %.37)%.+ C+5(/+* 9 O/:%51;%7185 .3 *% I56+/4%7185 .3 A/7<1-+2 .3 H12(+/1%2 C*'517%2 &%/% )5 C+52)*(+/1+ M=.17+ P%/(17)*%/ demostrando utili@acin de las TecnologAas Inform1ticas% Este sistema principalmente va a proporcionar me6oras en el control de arc&ivos de &istorias clAnicas a los pacientes adem1s de llevar una me6or organi@acin " orden en el consultorio% Nuestros o!6etivos a cumplir son los siguientesE OB0ETIVO GENERAL: )ptimi@ar los procesos de gestin de arc&ivos de &istorias clAnicas en el (entro +#dico El Salvador , mediante un softBare Cue controle el mane6o de la informacin de dic&as &istorias, para Cue #ste proceso m1s eficiente% O>?3(1-+2 E2&37'617+2 N@ #$: (ontri!uir con el mane6o seguro de la informacin de las &istorias clAnicas del (entro +#dico El Salvador , actuali@ando " verificando la documentacin de los pacientes, para minimi@ar los errores producidos por la inco&erencia de sus datos% O>?3(1-+2 E2&37'617+2 N@ #": Incluir mecanismos de organi@acin para evitar las p#rdidas de la informacin e &istorias clAnicas del (entro las grandes venta6as Cue se pueden o!tener a partir de su implantacin a trav#s de la

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+#dico El Salvador , mediante informes " estadAsticas previamente reali@adas% O>?3(1-+2 E2&37'617+2 N@ #A: Automati@ar los registros de &istorias clAnicas, para Cue la !IsCueda de las mismas sea m1s 1gil " efica@% Algunos centros particulares "a cuentan con este sistema inform1tico " las venta6as Cue se o!tienen a partir de su utili@acin son notoriamente palpa!les " eficaces% Se espera Cue el desarrollo de este pro"ecto muestre un panorama claro de las me6orAas Cue se pueden o!tener dentro de este (entro +#dico% $.A. LIMITACIONES Y DELIMITACIONES: $.A.$. LIMITACIONES: En este largo proceso de desarrollo de nuestro presente tra!a6o de investigacin, se &a podido determinar un con6unto de limitaciones, las cuales se &a !uscado vencer en la consecucin de nuestras metas propuestasG pero Cue aun asA, &an constituido factores limitantes Cue !a6o determinadas circunstancias fue difAcil de afrontar% La limitacin m1s significativa Cue se tuvo Cue afrontar fue la falta de recursos econmicos en la reali@acin del presente tra!a6o, a dem1s del tra!a6o Cue cost poder organi@ar la informacin de!idamente, es decir, la adCuisicin de informacin Cue tenAamos Cue o!tener para la reali@acin del presente pro"ecto fue !astante complicada "a Cue se tuvo Cue &acer un sin fin de tr1mites Cue nos pudieran respaldar para el acceso a esta informacin de vital importancia% Se tuvo Cue tener al alcance de la mano una computadora para la parte pr1ctica de la investigacin la cual demando un alto costo aun m1s Cue la de teorAa% Aplicada en nuestra investigacin% $.A.". DELIMITACIONES: La presente investigacin monogr1fica se encuentra delimitada por su 1m!ito de estudio el cual se encuentra marcado en el 'ise$o de un Sistema para el adecuado
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(ontrol " )rgani@acin de la Informacin de Arc&ivos de Fistorias (lAnicas para un (onsultorio +#dico Particular% La delimitacin operativa est1 dada en los procesos (ontrol de Fistorias, (ontrol de Entradas " Salidas de la Informacin, Registro de Pacientes " Emisin de ?oletas de Pago a los Pacientes, etc% Todo esto ser1 Inicamente " estrictamente utili@ado por el Personal Administrativo del (onsultorio E* S%*-%.+/%

CAPTULO II: MARCO TERICO

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NOMBRE DEL TEMA: El titulo Cue lleva el presente tra!a6o de investigacin esE DISEO DE UN SISTEMA PARA EL ADECUADO CONTROL Y ORGANIZACIN DE LA INFORMACIN DE ARCHIVOS DE HISTORIAS CLNICAS PARA UN CONSULTORIO MDICO PARTICULARB el presente tema de investigacin fue elegido por la sencilla ra@n Cue se necesita I4&*3435(%/ un Sistema Para el Adecuado (ontrol " )rgani@acin de Arc&ivos de Fistorias (lAnicas para simplificar " optimi@ar el servicio Cue !rinda el consultorio " sustitu"endo el Sistema de *estin )!soleto Cue &asta &ace tiempo era el Inico modo de poder sa!er a ciencia cierta la verdadera situacin del (onsultorioG esto significa!a una gran p#rdida de tiempo " un !a6o nivel de eficiencia Cue no se puede permitir tener estando con la eminente evolucin de la tecnologAa % Es un sistema para el almacenamiento de datos de pacientes en el (onsultorio .(lAnicas, &ospitales/, de f1cil mane6o% Este Sistema Inform1tico permitir1 mane6ar una gran cantidad de informacin, Cue se reali@aran en el (onsultorio% La finalidad es Cue se pueda dar alcance &acia dnde va orientado en cuanto a simplificacin de tiempo " aumento de niveles de eficiencia mediante la nota!le aplicacin " manipulacin de los Avances Tecnolgicos%

".".

DESARROLLO DEL TEMA: Las fases para el desarrollo de todo sistema inform1tico sonE E2().1+ .3 F%7(1>1*1.%.:

".".$. F%23 .3* A5C*1212:

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+uc&as veces cuando se emprende el desarrollo de un pro"ecto de Sistemas, los recursos " el tiempo no son reales para su materiali@acin sin tener p#rdidas econmicas " su frustracin profesional% La facti!ilidad " al an1lisis de riesgo est1n relacionados de muc&as maneras, si el riesgo del pro"ecto es alto, la via!ilidad de producir un softBare de calidad se reduce, sin em!argo se de!e tomar en cuenta cuatro 1reas de intereses principalesE F%7(1>1*1.%. 37+58417%: Una evaluacin de costos de desarrollo, comparados con los ingresos netos o !eneficios o!tenidos del producto o sistema desarrollado. C+2(+2 .3* H%/.D%/3: P/+.)7(+ Servidor P( Impresora (a!leado Tar6etas de Red V%*+/ E U51.%. FSG.H M% 400%33 SD% 0 ;33 SD% 7:3%33 SD% <%33 SD% 53%33 C%5(1.%. 7 7 5 ; 5 T+(%* FSG.H M 5<77%33 SD% 8>33%33 SD% <33%33 SD% 85%33 SD% 83%33

C+2(+2 .3* S+6(D%/3

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P/+.)7(+ Sistema )perativo Red Sistema de Administracin " *estin de ?'%2 Sistema )perativo P( operacin de datos SN, captura " tratamiento de im1genes SN, mane6o arc&ivo t#cnico .estimado/

V%*+/ E U51.%. FSG.H SD% SD%

C%5(1.%.

T+(%* FSG.H

SD%

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C+2(+2 35 M+>1*1%/1+ 9 U(3521*1+2 .3 O61715%: P/+.)7(+ Escritorio Sillas Estantes V%*+/ E U51.%. FSG.H SD% 083%33 SD% ;3%33 SD% SD% SD% C%5(1.%. 5 7 T+(%* FSG.H SD% 5>3%33 SD% 0>3%33 SD% SD% SD%

C+2(+2 35 R37)/2+2 H)4%5+2: P3/2+5%* T#cnico Inform1tico T#cnico El#ctrico Personal M+5(+ M352)%* FSG.H SD% 083%33 SD% ;3%33 SD% M+5(+ A5)%* FSG.H 5 7

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F%7(1>1*1.%. T=7517%: Un estudio de funciones, rendimiento " restricciones Cue pueden afectar la reali@acin de un sistema acepta!le% F%7(1>1*1.%. L3:%*: Es determinar cualCuier posi!ilidad de informacin, violacin o responsa!ilidad ilegal en Cue se pueda incurrir en el desarrollo del sistema% ".".". D32%//+**+ .3* P/+937(+: El presente pro"ecto de investigacin proporciona un marco de tra!a6o Cue permite reali@ar estimaciones ra@ona!les de recursos, costos " planificacin temporal, estas estimaciones se &acen dentro de un marco de tiempo limitado al comien@o de un pro"ecto de softBare, " de!erAa actuali@arse regularmente a medida Cue progresa el pro"ecto% ".".A. A5C*1212 9 D123I+ .3* S12(34%: Se refiere al proceso de eHaminar la situacin del consultorio .EL SALVADOR/ con el propsito de me6orar " !rindar un !uen servicio a la sociedad, con m#todos " procedimientos mas adecuados% La funcin del an1lisis es la de dar un !uen soporte al desarrollo del sistema, desarrollar o implementar un dise$o de softBare Cue se adapte a la necesidades del (entro +#dico, para Cue los procesos de gestin de &istorias clAnicas " reservas de citas medicas, sean m1s eficaces% Para conseguir este o!6etivo, un sistema !asado en computadoras &ace uso de seis elementos fundamentalesE SOFTJARE: (omprende el con6unto de programas o componentes lgicos Cue puede e6ecutar el &ardBare para la reali@acin de las tareas especAficas de computacin a las Cue se destina% Se trata del con6unto de instrucciones, programas, " reglas inform1ticas Cue permiten e6ecutar distintas tareas en una computadora% HARDJARE: Se denomina &ardBare o soporte fAsico al con6unto de los componentes Cue conforman la parte material .fAsica/ de una computadora% En dic&o con6unto se inclu"en los dispositivos electrnicos " electromec1nicos, circuitos, ca!les, tar6etas, armarios o ca6as, perif#ricos de todo tipo " otros elementos fAsicos%

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PERSONAL: Son los sistema%

operadores o usuarios directos de las &erramientas del

BASE DE DATOS: Es un sistema de arc&ivos electrnico, es una coleccin de informacin organi@ada de forma Cue un programa de ordenador pueda seleccionar r1pidamente los fragmentos de datos Cue necesite% DOCUMENTACIN: +anuales, formularios " otra informacin descriptiva Cue detalla o da instrucciones so!re el e6emplo " operacin del programa% PRODECIMIENTOS: Es el con6unto de pasos !ien definidos de cada uno de los elementos o componentes del sistema, para e6ecutar una tarea determinada% ".".K. O>?3(1-+ .3* A5C*1212: Identificar las necesidades o reCuerimientos de los pacientes% Tomar en cuenta las caracterAsticas de los pacientes para el desarrollo adecuado del sistema% Reali@ar un an1lisis t#cnico " econmico% Esta!lecer las restricciones de presupuesto " planificacin temporal% (rear una definicin del sistema Cue forme el fundamento de todo tra!a6o de ingenierAa% ".".L. C17*+ .3 V1.% .3* D32%//+**+ .3* S12(34%: AH I.35(1617%7185 .3 &/+>*34%2 +&+/()51.%.32 9 +>?3(1-+2: Los planes% Estudiar la via!ilidad del pro"ecto% Los pro!lemas% Las oportunidades% Normas% Propsito del sistema%

BH D3(3/415%7185 .3 *+2 /3M)3/14135(+2 .3 156+/4%7185:

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Los analistas estudian los pro!lemas, oportunidades "Do normas Cue enmarCuen sus procesos%

Los &ec&os% Las Limitaciones%

CH A5C*1212 .3 *%2 537321.%.32 .3* 212(34%: JLu# capacidades de!erAa proporcionar un sistema a los usuariosK JLu# datos de!erAan ser capturados " almacenadosK J(u1les son las salidas demandadasK JLu# nivel de rendimiento se esperaK

DH D123I+ .3* 212(34% /37+435.%.+: Evaluar las soluciones alternativas " especificar la solucin detallada de tipo inform1tica% AdCuirir el &ardBare " el softBare necesarios% 'ise$ar e integrar el nuevo sistema%

EH D32%//+**+ 9 .+7)435(%7185 .3* 2+6(D%/3. FH P/)3>% 9 4%5(3514135(+ .3* 212(34%: funciona a nivel de prototipo%

GH I4&*3435(%7185 9 3-%*)%7185 .3* 212(34%: Facer " pro!ar las redes " las !ases de datos, antes de escri!ir o instalar los programas inform1ticos creados% Instalar el sistema%
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Asegurar el ptimo rendimiento del sistema implementado%

HH I4&%7(+ .3* 4%5(3514135(+: Esta fase es de suma importancia, "a Cue nos permite reali@ar un monitoreo del funcionamiento real de nuestro sistema% Involucra nuestro car1cter #tico " profesional, responsa!ili@1ndonos por el perfecto funcionamiento del sistema% Algunos puntos esenciales sonE (orregir errores% Recuperar el sistema% Asistir a los usuarios del sistema% +e6oras% EHplicar procedimientos% )peraciones " documentacin% Ideas para me6orar%

".".N. C+573&(+2 BC217+2: D123I+.O Es un con6unto de elementos, o es la estrategia de alto nivel para resolver pro!lemas " construir una solucin% Es el arte de definir la arCuitectura de &ardBare " softBare, componentes, mdulos " datos de un sistema de cmputo para satisfacer ciertos reCuerimientos% El dise$o especifica las caracterAsticas del producto terminado% A5C*1212.O Es el proceso de clasificacin e interpretacin de &ec&os, diagnstico de pro!lemas " empleo de la informacin para recomendar me6oras al sistema% El an1lisis especifica Cue es lo Cue el sistema de!e &acer%

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S12(34%.O Es un con6unto de elementos relacionados entre sA, Cue se encarga de

procesar manual "Do autom1ticamente datos, en funcin de determinados o!6etivos% Un sistema puede ser fAsico o concreto .una computadora, un televisor, un &umano/ o puede ser a!stracto o conceptual .un softBare/
I56+/4%7185.O Es un con6unto organi@ado de datos procesados, Cue constitu"en un

mensa6e Cue cam!ia el estado de conocimiento del su6eto o sistema Cue reci!e dic&o mensa6e%
A/7<1-+2.O Es una coleccin de informacin% Es un grupo de datos estructurados Cue

son almacenados en algIn medio " pueden ser usados por diferentes aplicaciones% H12(+/1%2 C*'517%2.O Es un documento escrito legal Cue forma parte del eHpediente clAnico Cue refle6a el resultado de la iteracin del m#dico " del paciente donde se recoge la informacin necesaria para la correcta atencin de los pacientes% La &istoria clAnica es un documento v1lido desde el punto de vista clAnico, Cue recoge informacin de tipo asistencial, preventivo " social%

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CAPTULO II: RESULTADOS

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CONCLUSIONES

Se desarrollo un sistema de informacin para el control de &istorias clAnicas Cue conseguir1 informacin relevante " pertinente a la &istoria clAnica de los pacientes% Las caracterAsticas del sistema permiten o!tener informacin de los pacientes con rapide@ " en menor tiempo posi!le% El sistema cuenta con la documentacin referida a su instalacin " uso% El sistema desarrollado facilita el tra!a6o del m#dico en t#rminos de disponi!ilidad de informacin inmediata%

RECOMENDACIONES
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Para el mane6o del sistema de control de &istorias clAnicas el usuario de!e tener conocimiento medico% 'e!ido a la comple6idad de la administracin se recomienda el desarrollo de un sistema para el apo"o a las decisiones en !ase al sistema%

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