PROYECTOSY/OPROGRAMAS FOROURBANOMUNDIAL

Criterios de Programa y/o proyectos exitosa: Hace referencia a las experiencias significativas de ciudad (proyectos, programas, estrategias y otros) que plantean acciones y procesos innovadores, transformadores y de impacto positivo para la comunidad, que igualmente generan desarrollo y calidad de vida. Estas prcticas se construyen a travs de procesos participativos y consultivos con diferentes actores. As mismo, tienen la capacidad de garantizar su sostenibilidad y de transferencia hacia otros actoresymodelosdeciudades.

Ttulo Requerido

IMPLEMENTACIN DE LA METODOLOGA URBAN HEART PARA IDENTIFICAR INEQUIDADES EN SALUD CON ENFOQUE TERRITORIAL DESDE LA TRANSECTORIALIDAD. La ESE Hospital Pablo VI Bosa I Nivel es la institucin Institucin(es)/ que ha adelantado en el distrito la puesta en marcha Organizacin(es) de la metodologa Urban HEART. Para el desarrollo de Requerido dicha metodologa fue necesario la estrecha colaboracin con los siguientes actores:
Hospital PabloVI BOSA

SECRETARADE PLANEACIN DISTRITAL

Secretara Distritalde Salud

CONSEJODE PARTICIPACIN COMUNITARIA ENSALUD

Organizacin Panamericanade la Salud Colombia.

UNIDADDE APOYO TNCNICO CLOPS

ALCALD ALOCAL

ACTORES
ACUEDUCTOY ALCANTARILLADO

HBITAT

CULTURA Y DEPORTE ICBF SUBDIRECCIN LOCALDE INTEGRACIN SOCIAL

PONAL

Lugar donde se realiz la experiencia Requerido

El lugar donde se llevo a cabo la experiencia es el territorio de la localidad de Bosa Localidad Sptima. Entendido territorio como el espacio fsico, social, cultural, histrico donde las personas se relacionan entre s de acuerdo con sus particularidades

especficas. Siendo as, se entiende la categora territorial desde las 5 Unidades de Planeacin Zonal (UPZ) de la localidad:

Informacin general Requerido

La metodologa Urban HEART1 (Herramienta de Evaluacin y Respuesta para la Equidad en Salud en las reas Urbanas) es una gua fcil de usar para formuladores de polticas pblicas y para la toma de decisiones en el orden institucional, sectorial, local y distrital con el objetivo de: Detectar y analizar las inequidades entre las personas que viven en los distintos territorios locales y distritales, o que pertenecen a diferentes grupos socioeconmicos en la misma localidad o en el distrito.

En ingles: Health Equity Assessment and Response Tool.

Facilitar las decisiones sobre las estrategias, intervenciones y medidas viables y eficaces que deban emprenderse para reducir las inequidades en salud entre territorios locales y distritales.

Cabe reconocer algunas posturas conceptuales como premisas indispensables para la implementacin de esta metodologa en el distrito y en la localidad. Segn la Organizacin Mundial de la Salud, se reconoce la universalidad del derecho a la salud cuando El goce del grado mximo de salud posible debe estar al alcance de todos, sin distincin de raza, religin, ideologa poltica o condicin econmica o social (O.M.S., 1946). As pues, Las diferencias genticas y constitucionales determinan distintos grados de salud entre las personas, como tambin ocurre con las diferencias fisiolgicas. Sin embargo, en lo que atae a la Equidad en Salud, se entiende como una diferencia que sea sistemtica, generada socialmente (y por tanto modificable) e injusta. Entonces, para que una diferencia sea considerada como producto de la Inequidad debe tener estas tres caractersticas: Como diferencia sistemtica no obedece al azar de manera aleatoria sino que responde a un mismo patrn. Adems, estas diferencias tienen un origen social no producidas por el orden biolgico; incrustadas en la base de la sociedad pueden adquirir dimensiones estructurales, particulares y singulares desde la determinacin social. Como diferencia injusta, involucra una postura tica, generando condiciones sociales dispares posibles de vislumbrar desde una escala de valores. En este sentido las inequidades son evitables y prevenibles ya que pueden llegar a disminuir por medio de intervenciones ya conocidas pero que no obstante, no llegan a la poblacin de manera universal. A partir de este breve escenario conceptual es posible entonces justificar la necesidad de una metodologa tal que se piense el problema de la Inequidad en salud en los territorios urbanos a partir de una serie de

indicadores que respondan a un conjunto de dominios de poltica, tal como lo hace Urban HEART. Urban HEART fue desarrollado por el Centro Colaborador de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en Kobe, Japn. Como metodologa presenta cuatro caractersticas deseables en su aplicacin: 1) Fcil de usar y fcil de comprender. 2) Factible y sostenible, operacionalmente flexible. 3) Exhaustiva e inclusiva. 4) Vincula la evidencia a la accin. La E.S.E. Hospital Pablo VI Bosa ha venido implementando la metodologa Urban HEART en la localidad sptima del Distrito Capital de Bogot como un instrumento para complementar los anlisis de situacin en salud, permitiendo la visibilizacin de las diferencias de los territorios que habitan las poblaciones en la localidad, mostrando desventajas respecto a la salud y el bienestar. Antecedentes y origen Requerido Durante dcadas al interior del sector salud se ha venido realizando un ejercicio de construccin de diagnsticos locales en salud con participacin social, as mimo, desde procesos de planeacin en el distrito han permitido definir una serie de indicadores que permitan evaluar y seguir los impactos de la salud en Bogot. Sin embargo, en dichos ejercicios an no es posible identificar la desagregacin de la informacin por territorios o Unidades de Planeacin Zonal. En este sentido Urban HEART realiza aportes fundamentales en la territorializacin de la situacin de salud en la localidad y pone de manifiesta la necesidad de llevar a las dems localidades este modo de aplicar el enfoque territorial. De igual forma, en ejercicios de transectorialidad anteriores como la Gestin Social Integral se requera una visibilizacin de las brechas sociales dadas por condiciones de calidad de vida en los territorios. En este sentido, y mediante la implementacin del enfoque de equidad desde Urban HEART es posible identificar las UPZ con mayores dficits de Equidad

mediante una semaforizacin sencilla, generada por una serie de parmetros, que permiten mediante el anlisis de los resultados de cada indicador reconocer los gradientes de Equidad en cada territorio. Adems, la metodologa permite el abordaje del anlisis desde los determinantes sociales de la salud, lo que favorece la comunicacin con otros actores y sectores desde las condiciones sociales de las personas que habitan la localidad. La ESE Hospital Pablo VI Bosa I Nivel ha venido impulsando la implementacin de esta metodologa en la localidad para el anlisis de la Equidad en los territorios y para propiciar la toma de decisiones basadas en la evidencia. Contando con el apoyo tcnico y financiero de la Organizacin Panamericana de la Salud en Colombia, en primer lugar, y con la Secretara Distrital de Salud, en la ltima vigencia. Los principales desafos en el desarrollo del proyecto han sido principalmente el acceso a sistemas de informacin de manera oportuna y con la calidad necesaria segn aspectos fundamentales de la metodologa. De otro lado, debido a su figura de proyecto especial, se pone en riesgo la continuidad de la financiacin por no hacer parte de una lnea permanente definida por Salud Pblica del Distrito. La asociacin Requerido La ESE dispuso en su momento de un equipo interdisciplinario para avanzar en el desarrollo de las distintas fases de la metodologa donde se incluyen perfiles de Medicina, Epidemiologa, Psicologa y Filosofa. Las fases contempladas son:
1. Crear un equipo integrador; incluye lograr el necesario compromiso poltico en favor de la aplicacin de un programa de equidad en salud, sensibilizar a otros sectores sobre la importancia y pertinencia de Urban HEART, promover la utilizacin sostenible de este instrumento integrndolo dentro de las estructuras y responsabilidades ya existentes. 2. Definir un conjunto de indicadores locales, con los

correspondientes parmetros; incluye adoptar los indicadores fundamentales de Urban HEART, determinar los parmetros y oportunidades para evaluar los resultados obtenidos en relacin con los distintos indicadores, encontrar una fuente de datos para cada indicador. Se precisan datos de diversos sectores de polticas. 3. Obtener datos pertinentes y de validez comprobada; se debe recurrir en la medida de lo posible a datos ya disponibles, evaluar la calidad y validez de los conjuntos de datos disponibles, en consulta con expertos y comunidad, negociar acuerdos formales de intercambio de datos. 4. Generar datos probatorios; el equipo estar en condiciones de preparar representaciones visuales de fcil interpretacin (Matrix y monitor) que ilustren las inequidades en salud, preparar la herramienta Matrix para la identificacin de indicadores prioritarios, que tambin debern ser revisados por la herramienta monitor, registrar resultados numricos para cada indicador, adems de emplear cdigos de colores. 5. Evaluar y priorizar las deficiencias y los gradientes de equidad en salud y establecer un orden de prioridad; todos los interesados participan en la identificacin de las cuestiones prioritarias, asegurarse de que ellos y ellas estn en condiciones de interpretar los grficos, facilitar un proceso de debates pormenorizado y deliberativo; debe prestarse especial atencin a las tendencias y a los focos de inequidad ms preocupantes, asignar un orden de prioridad a los principales problemas de equidad. 6. Identificar la mejor respuesta; incluye determinar cul es la respuesta ms apropiada as como un plan de respuestas basado en pruebas cientficas; debe adems ser pertinente, contar con un amplio apoyo, se deben establecer ventajas relativas de posibles respuestas, posibles repercusiones en la equidad, preferencias de las comunidades afectadas, recursos disponibles y concordancia con las prioridades establecidas.

7. Integrar el instrumento en el ciclo de formulacin de polticas; incluye lograr que las autoridades gubernamentales adopten, financien y pongan en prctica la propuesta de intervencin, por medio de una perspectiva de equidad en salud al planificar la asignacin de recursos. A su vez, La ESE ha encontrado en la metodologa un modo de hacer visible la informacin recopilada por aos de experiencia, en el trabajo con la comunidad de la Localidad de Bosa y en procesos de calidad con el Distrito. Como experiencia piloto, se opt por las fuentes de tipo institucional y sectorial, lo que de hecho, plantea ya la relacin con el nivel distrital del sector salud. Para la vigencia 2012, el equipo Urban HEART de la ESE invit a otros sectores e instituciones a participar por medio de informacin pertinente y apropiada. Dentro de los Actores que han participado activamente en la implementacin de Urban HEART en la localidad de Bosa se encuentran: Hospital Pablo VI Bosa ESE I Nivel. Secretara Distrital de Salud. Organizacin Panamericana de la Salud: Colombia. Alcalda Local. Empresa de Acueducto y Alcantarillado de Bogot. Polica Nacional. Subdireccin Local de Integracin Social. Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. Secretaria Distrital de Cultura, Recreacin y Deporte. Secretara Distrital de Hbitat. Unidad de Apoyo Tcnico - Consejo Local de Poltica Social. Consejo de Participacin Comunitaria en Salud. Secretara Distrital de Planeacin

Como elementos fundamentales de Urban HEART se reconocen tres principalmente: La evidencia slida representada en trminos de indicadores con una mayor probabilidad de influir en las inequidades sanitarias sern contemplados como prioridad, al igual que su calidad y fiabilidad. En el caso de no encontrarse informacin con estas caractersticas Urban HEART de manera autnoma podr decidir la manera de proceder en situaciones sin datos. La accin intersectorial en pro de la salud reconoce

que las acciones no pueden emprenderse nicamente dentro del sector de la salud. Urban HEART acta como centralizacin de los sistemas de informacin y estrecha la participacin de todos los sectores pertinentes. La participacin de la Comunidad involucra a los miembros de la comunidad en todos los aspectos del proceso, reconoce la exclusin social y empodera a las comunidades para que identifiquen las prioridades a partir de la evidencia. En este sentido, adems de contar con un equipo interdisciplinario institucional para la implementacin de la metodologa, se piensa en la necesidad de consolidar una red de salud urbana para lograr el necesario compromiso poltico a favor de la aplicacin de un programa de equidad en salud; lo que conlleva a sensibilizar a otros sectores sobre la importancia y pertinencia de Urban HEART. Para ello se recurri a la Unidad de Apoyo Tcnico del Consejo Local de Poltica Social para hacer una socializacin de la metodologa a gestores y gestoras de los distintos sectores oficiales del distrito, instituciones, secretaras tcnicas de los comits, consejos, mesas y redes de la localidad. All se expres la intencin de conformar dicha red con la participacin de todos los grupos. Los avances en esta direccin estn puestos desde la identificacin de responsabilidades sectoriales e intersectoriales para la actualizacin de la matriz de equidad territorial con datos 2012. Para ello se realizan contactos directos a travs de correos electrnicos, escenarios locales, va telefnica, o personalmente con las siguientes instancias: Actores institucionales: Vigilancia en Salud Pblica: Tal como se ha venido desarrollando desde la prueba piloto del 2011, el componente de vigilancia en salud pblica es un aliado fundamental y crucial para alimentar los indicadores de resultados en salud, tanto sintticos, como especficos. De igual modo, en los indicadores de determinantes sociales para el desarrollo social y humano. El aporte y validacin de frecuencias epidemiolgicas en cada uno de los casos en indispensable, puesto que en gran medida, contienen informacin general de la localidad, a travs de las

Unidades Primarias Generadoras de Datos (UPGD). Aunado a esto, a travs de V.S.P. se ha podido acceder a bases de datos del Registro nico de Afiliacin para informacin de nacidos vivos y defunciones en el periodo enero a diciembre 2011. Atencin Primaria en Salud (En lnea): Una de las consideraciones en salud del instrumento matriz de equidad territorial es la aproximacin a datos recurrentes de la APS en lnea que consolida la informacin de manera sistematizada respecto a las caracterizaciones hechas en su momento por el programa Salud a su Casa. Estos datos son pertinentes en los grupos de indicadores en determinantes sociales de desarrollo social y humano, as mismo en economa y gobernanza. Epidemiologa ambiental: La informacin del componente ambiental es crucial para alimentar indicadores de determinantes sociales en entorno fsico e infraestructura, de acuerdo a las acciones que el componente desarrolla en los territorios de la localidad. Acciones de Promocin y Prevencin mbito IPS: Esta rea es la encargada de suministrar informacin respecto a Instituciones Prestadores de Salud en la localidad, ya sea de ndole pblica o privada, con su ubicacin en los territorios locales. Se est avanzando en acuerdos con subgerencia asistencial, mejoramiento y sistemas de informacin para la definicin de algunos denominadores con ponderaciones institucionales de coberturas y acceso a aseguramiento. Actores Sectoriales: Secretara Distrital de Salud: Adems de ser la entidad que contrata las acciones y productos puestos en el proyecto, la S.D.S., desde el rea de anlisis y polticas ha delegado un equipo encargado de realizar el acompaamiento al proyecto, gestionar la participacin de otros sectores desde el nivel central y organizar informacin con variables territoriales. Este apoyo ha sido de gran importancia, a pesar de que la organizacin de la informacin por parte del ingeniero delegado no se ha dado en los tiempos acordados.

Organizacin Panamericana de la Salud Colombia: Por medio de esta entidad se ha accedido a informes para la revisin bibliogrfica en la bsqueda de parmetros actualizados de los indicadores de equidad en salud. Se han mostrado muy interesados en los desarrollos del proyecto y se encuentran atentos ante cualquier solicitud. Actores Intersectoriales: Alcalda Local Bosa: Se ha acudido a esta instancia contando que desde all se encuentre un consolidado general de coberturas de servicios pblicos, as como equipamientos de la localidad. Se han manifestado como aliados del proyecto. La administracin local se muestra interesada en los alcances del proyecto y se invita a la ESE a presentar los hallazgos de la matriz de equidad en el marco de la formulacin del plan de desarrollo local 2012 2016. Empresa de Acueducto y Alcantarillado de Bogot Empresa de Servicios Pblicos: Ante esta instancia se ha acudido para adquirir informacin concerniente a determinantes sociales de entorno fsico e infraestructura, respecto a acceso al sistema de alcantarillado y a la conexin domiciliaria a la red pblica de distribucin de agua. Aunque se ha encontrado una respuesta a la solicitud de informacin, an es incipiente frente a la categora territorial por UPZ que maneja el instrumento de equidad. Para acercar la informacin a la variable territorial requerida se ha hecho gestin por medio de la administracin de la alcalda local. Fondo de Prevencin y Atencin de Emergencias: Una de las prioridades en la localidad es el riesgo y la ocurrencia de inundacin, puesto que ao a ao la poblacin habitante se ve aquejada por este tipo de situaciones. A pesar de contar con informacin desde epidemiologa ambiental, se ha acudido a la instancia pertinente, en este caso el FOPAE para acceder a fuentes confiables y contrastables de la informacin. Sin embargo, no se ha encontrado respuesta alguna a la solicitud. Secretara Distrital de Cultura, Recreacin y Deporte: La informacin de este sector permite actualizar indicadores en determinantes sociales de entorno fsico e

infraestructura frente a equipamientos en cultura de los territorios, adems de metros cuadrados de parques, entre otros. Para ellos se cuenta con documentos como diagnsticos locales de cultura, plan de equipamientos de cultura y el Instituto Distrital de Recreacin y Deporte. El acceso a esta informacin se ha dado de manera oportuna, en articulacin con gestores del sector. No obstante, la actualizacin respecto al ao anterior no vara de manera representativa. Secretara Distrital de Hbitat: Los datos solicitados a esta instancia permiten la comprobacin de denominadores para indicadores en determinantes sociales de entorno fsico e infraestructura, frente a total de barrios por Unidad de Planeamiento Zonal, puesto que solo se contaba con informacin de barrios oficiales, para lo cual se suman los barrios que estn en proceso de legalizacin en la localidad. La articulacin se ha dado de manera adecuada por medio del gestor local. Subdireccin Local de Integracin Social: Se ha solicitado informacin para ubicar equipamientos de bienestar en cada uno de los territorios. El sector ha facilitado los datos de manera oportuna. Direccin Local de Educacin: De igual manera, se solicit a esta direccin la caracterizacin de equipamientos en educacin. Se recibe respuesta a esta solicitud, argumentando que fue enviado al nivel distrital puesto que en la localidad no se tienen fuentes para hacer esta consolidacin. An no se ha presentado esta informacin de manera oficial. Instituto Colombiano de Bienestar Familiar: Se hace solicitud de equipamientos propios de la institucin para complementar informacin de respuestas en Bienestar social en la localidad. Se recibe respuesta a la misma. Polica Nacional: Aparte del oficio de solicitud, se pidi una reunin directa con el jefe a cargo de la estacin sptima de Bosa. Dicha reunin permiti contar con una aproximacin a los equipamientos de la polica en la localidad, sin embargo, se acude al nivel distrital para contar con una fuente confiable de la informacin, puesto que lo local no se cuenta con estas caractersticas. De igual manera, se comparte

informacin respecto a los homicidios y lesiones por causa de transito en la localidad. Consejo de Participacin Comunitaria en Salud: En este espacio se ha realizado una presentacin general del proyecto, lo que ha permitido asignar un representante como veedor social del proyecto. A travs de esta delegacin se dar inicio a la validacin del instrumento de equidad por parte de la participacin social, para luego ampliarlo en los dems consejo, comits, mesas y redes de la localidad. Secretara Distrital de Planeacin: Se han tenido a la mano distintas fuentes provenientes de esta instancia. A raz del piloto de transectorialidad en la localidad, entran a ser actores activos del proyecto. Se realiza una presentacin especfica de los indicadores de equidad para la Direccin de Informacin Cartogrfica y Estadstica.

Visibilidad del proceso Requerido

El principal producto de la experiencia se ve reflejado en el informe sobre Matriz de Equidad Territorial 2011. Este informe se ha enviado a las instancias que han participado en alguna fase del proyecto, va oficial con anexos en CD. Para acceder al informe se puede descargar desde la pgina oficial de la institucin en internet: www.hospitalpablovibosa.gov.co , ingresando al Men por la opcin de ASIS. La implementacin de la metodologa para la vigencia 2012 se hizo a partir de la formulacin de un plan de accin que recogiera las distintas fases propuestas. La concrecin de dicho plan se dio gracias a la gestin del equipo interdisciplinario de la ESE y de la voluntad institucional expresada por la Gerente y la Subgerente asistencial en distintas instancias locales y distritales, lo que permiti darle validez al ejercicio y a los resultados del mismo. De acuerdo con esto, y a pesar de los momentos donde no se ha contado con financiacin del proyecto, la ESE ha conservado el equipo que implementa la metodologa, adelantando acciones de articulacin con vigilancia en salud pblica, sistemas y subsistemas epidemiolgicos, as como en la continuidad de la interaccin con otros sectores para la visibilizacin de los productos del

proyecto. Como propuesta para la sostenibilidad de las acciones se formula su integracin con lineamientos distritales para contratacin de acciones en salud pblica, sin embargo, no se ha obtenido una respuesta afirmativa en este direccin. En cuanto a la apropiacin de los actores involucrado en la experiencia se cuenta como evidencia los avances en la formulacin de un modelo de transectorialidad desde la localidad, para ser replicado en el distrito, en cuanto a la priorizacin de determinantes sociales y su afectacin mediante una semaforizacin que permita reconocer territorios, poblacin y categoras cualitativas de determinantes segn situaciones crticas, intermedias y no expresadas. Lecciones aprendidas Requerido La implementacin de una Matriz de Equidad Territorial ofrece a la ciudad aspectos relacionados con: Orientacin para la territorializacin de la inversin segn prioridades de las Unidades de Planeamiento Zonal, en el marco del decreto 101 de 2010. Incorporacin del enfoque de equidad en los ejercicios diagnsticos del sector salud. Seguimiento a metas de ciudad estipuladas en planes de desarrollo distritales, locales e institucionales. Permite comparar territorios en trminos de equidad y hace visible esta situacin desde una semaforizacin sencilla, lo que conlleva una apropiacin de las comunidades y organizaciones de base sobre la metodologa. Define parmetros para reconocer puntos de comparacin entre los territorios, entre localidades y su alcance en relacin con objetivos de desarrollo del milenio. Permite relacionar el impacto de los determinantes sociales sobre los resultados en salud de un territorio. Convoca a los dems sectores para aportar en trminos de informacin, anlisis, propuestas y recursos para aunar esfuerzos en aras de evaluar la inequidad desde una mirada territorial.

Propicia un abordaje integral del derecho fundamental a la salud ubicando en el centro del anlisis al ser humano como persona que se expresa en distintas esferas relacionales. En cuanto al anlisis de los indicadores de equidad se pueden reconocer, adems de situaciones de alarma y carencia, otras que evidencian ciertas potencialidades de los territorios. En cuanto a los retos no superados por el proyecto en la vigencia se encuentran: La inclusin en lneas distritales de salud pblica para generar parmetros unificados de ciudad frente a un anlisis de los gradientes de equidad en los distintos territorios. El acceso oportuno a fuentes de informacin con calidad que contemplen las variables manejadas por el proyecto. Definir una fuente de financiacin nica que permita la sostenibilidad del proyecto en el mediano y largo plazo. Situaciones de inequidad expresadas por la participacin social que no encuentran su correlato en los sistemas de informacin cuantitativos. Incluir indicadores poblacionales desde el enfoque diferencial. La superacin de estos retos est supeditada a la continuidad del proyecto y su capacidad de incidir en el nivel local y distrital. En relacin a los aprendizajes de la experiencias se cuenta con: Posiciona a la institucin como la entidad nacional con un mayor despliegue de la metodologa lo que genera una lnea de base para la referenciacin de la experiencia a quienes pueda interesar. Fortalece el equipo interdisciplinario, y a su vez, el componente de gestin del conocimiento de la ESE. Pone de manifiesto la compresin e implementacin de enfoques conceptuales como

la Equidad en salud, el territorio, la poblacin, los determinantes sociales y los derechos humanos. Avanza en la georreferenciacin de los sistemas de informacin dando un panorama general de la calidad de los mismos. Reconoce que la apuesta del sector salud por transformar la realidad social actual debe ir acompaada del esfuerzo transectorial de los distintos actores presentes en el territorio. La financiacin del proyecto se hizo a partir de recursos destinados a suplir el talento humano requerido. La evaluacin de los productos del proyecto a nivel local se ha hecho en el marco de la transectorialidad con observaciones favorables de aceptacin de la metodologa y apropiacin de la misma como lnea de base para la representacin de la afectacin de los determinantes sociales desde la equidad en salud. Adems, en el nivel distrital se dio desde la Direccin de Informacin, Cartografa y Estadstica, donde se reconocen indicadores trazadores de ciudad y otros propios del sector salud.
Transferencia Requerido

La metodologa Urban HEART ha sido implementada, por medio de la colaboracin de la Organizacin Mundial de la Salud en OMS: pilotos en Guarulhos (Brasil), Yakarta, Denpasar (Indonesia), Nakuru (Kenya), Tehern (Repblica Islmica del Irn), Estado de Sarawak (Malasia), Mxico D.F. (Mxico), Ulaanbaatar (Mongolia), Davao, Naga, Olongapo, Paranaque, Tacloban, Taguig, Zamboanga (Filipinas), Colombo (Sri Lanka), Ciudad de Ho Chi Minh (Vietnam). En el caso de Colombia, La ESE, en su implementacin del proyecto, ha construido una lnea de base en temas de anlisis de equidad cuya experiencia puede ser llevada a distintos escenarios y aplicada en diferentes territorios nacionales. De acuerdo con los conocimientos y prcticas adquiridas por el equipo interdisciplinario en la

implementacin del proyecto durante las 2 vigencias, en posible contar con la experiencia tcnica y la capacidad de gestin para hacer replicable el ejercicio en otros contextos.
Duracin Requerido Presupuesto (Opcional)

Inicio: 03 de Noviembre 2011 Terminacin: 31 de Julio de 2012. Recursos financieros: Primera Vigencia (Nov Dic 2011): $8550.000. A travs de la Organizacin Panamericana de la Salud en Colombia. Segunda Vigencia (Feb Jul 2012): $60.000.000. A travs de la Secretara Distrital de Salud y el Plan de Intervenciones Colectivas. Se adjuntan dos archivos: 1-. Informe Final URBAN HEART 2.011 OPS 2-. Informe Analtico URBAN HEART 2.012
gpolania@hospitalpablovibosa.gov.co

Archivo (Opcional) Email(s) de contacto

Actores clave

Sandra Maria Bocarejo Hernndez Subgerente de Servicios Asistenciales: sandrabocarejo@yahoo.com, subg_asistencial@hospitalpablovibosa.gov.co. Jose Osney Velandia Rodrguez Gestin de Conocimiento joseovelandiaro@gmail.com.