1

Esta apresentao destina-se capacitao das equipes de sade, visando o aprimoramento tcnico e organizacional do Programa de Triagem Neonatal (PTN-MG), podendo ser adaptada s normas dos programas municipais para a sade materno-infantil. As normas tcnicas apresentadas por esta verso (v.01.2013) substituem as anteriores.

O Programa de Triagem Neonatal de Minas Gerais (PTN-MG), implantado em 1993 pela Secretaria de Estado de Sade, em parceria com a Universidade Federal de Minas Gerais, por meio do seu Ncleo de Aes e Pesquisa em Apoio Diagnstico da Faculdade de Medicina Nupad introduz, importantes modicaes em suas normas tcnicas. O objetivo agilizar o resultado do exame, conhecido como teste do pezinho, evitar coletas inadequadas de amostras e iniciar o tratamento o mais precocemente possvel. Estas aes esto vinculadas ao Programa Nacional de Triagem Neonatal do Ministrio da Sade e compem o rol de aes da Rede Viva Vida da Secretaria de Estado de Sade de Minas Gerais.

As normas tcnicas de coleta so baseadas nas seguintes recomendaes internacionais:

Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Blood Collection on Filter Paper for Newborn Screening Programs; Approved Standard Fifth Edition. CLSI document LA4-A5 (ISBN 1-56238-644-1). Clinical and Laboratory Standards Institute, 940 West Valley Road, Suite 1440, Wayne, Pennsylvania 19087-1898 USA, 2007.

Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Procedures and Devices for the Collection for Diagnostic Capillary Blood Specimens; Approved Standard Sixth Edition. CLSI document H04-A6 (ISBN 1-56238-677-8). Clinical and Laboratory Standards Institute, 940 West Valley Road, Suite 1440, Wayne, Pennsylvania 19087-1898 USA, 2008.

Importante!
A Triagem Neonatal dever ser realizada entre o TERCEIRO e o QUINTO dia de vida da criana. Coletas realizadas aps o 5 dia prejudicam o incio do tratamento dos casos positivos.

Orientaes durante o pr-natal e puerprio:

importante que a me ou responsvel pela criana procure a Unidade Bsica de Sade, entre o 3 e 5 dia de vida para realizar o teste. Este o perodo adequado de coleta, possibilitando que a criana seja tratada dentro do prazo necessrio para evitar sequelas neurolgicas, danos diversos ao organismo e at mesmo o bito.

Exemplo de data de coleta:

Criana nascida em 18/02/2013 (entre 0 e 24 horas)

1 DIA

2 DIA

3 DIA

4 DIA

5 DIA

18/02/2013

19/02/2013

20/02/2013

21/02/2013

22/02/2013

DIAS INDICADOS PARA COLETA

Orientaes durante o pr-natal e puerprio:

A gestante tambm deve ser orientada quanto necessidade de apresentar os documentos de identicao no dia da realizao do teste do pezinho.

Materiais enviados pelo Nupad:

1. Lanceta BD-AZUL; 2. Papel ltro; 3. Suporte para secagem; 4. Cartela contendo cdigos pr-denidos pelo Nupad; 5. Envelope branco; 6. Lembrete para informaes faltantes; 7. Envelope Carta Resposta.

3 4 7 2 5

10

O Nupad encaminhar uma cartela de etiquetas impressas contendo cdigo de barras pr-denido para cada criana. Este cdigo substituir aquele gerado, anteriormente, pela Unidade de Sade. Este novo mtodo facilitar a identicao da criana pelo Sistema de Informao do Nupad.

11

Para cada amostra colhida, sero atribudas trs etiquetas contendo o mesmo cdigo. 1. Uma etiqueta impressa com cdigo de barras para ser colada no papel ltro; 2. Uma etiqueta impressa com cdigo de barras para ser colada na frente do envelope branco; 3. Uma etiqueta impressa sem cdigo de barras para ser colada na caderneta da criana.

IMPORTANTE: necessrio seguir a ordem alfanumrica crescente dos cdigos.

12

IMPORTANTE:
A sequncia numrica dos cdigos deve seguir a mesma ordem de coleta. Exemplo:
1 amostra colhida 2 amostra colhida 3 amostra colhida 4 amostra colhida 5 amostra colhida CDIGO: ABM007075 CDIGO: ABM007076 CDIGO: ABM007077 CDIGO: ABM007078 CDIGO: ABM007079

13

Preparao do material de coleta para armazenamento

Usar luvas para a preparao do lote de cartelas e tiras de papel ltro recebidas pelo correio.

1
Retirar o papel ltro do plstico ziploc.
14

3
Colocar o papel ltro em local limpo.

15

5
Colar no papel ltro uma das etiquetas com cdigo de barras;

16

Colar no envelope branco uma das etiquetas com cdigo de barras.

17

8 Recortar a tira de etiqueta sem cdigo de barras;

18

Apenas a etiqueta sem cdigo de barras car solta dentro do envelope branco, ainda no preenchido, para ser colada na Caderneta da Criana, antes do procedimento de coleta. 9
Colocar a etiqueta sem cdigo de barras dentro do envelope branco.

19

Orientaes sobre o manuseio do papel ltro

Evitar contato direto das mos com o papel ltro. Somente manuse-lo utilizando luvas de procedimento, livres de qualquer substncia tipo talcos. Cuidar para que o papel ltro no sofra qualquer contaminao de produtos qumicos, gua, poeira, creme de mos, etc. Esta contaminao poder gerar resultados laboratoriais imprecisos.

20

Usando luvas, colocar a tira de papel ltro dentro do envelope branco, com a borda da etiqueta voltada para cima. Esta posio da tira ser til para manipular adequadamente o papel ltro na hora do procedimento de coleta.

21

3
Envelope branco com o papel ltro e a etiqueta sem cdigo de barras para ser guardado.

22

Ateno!
Reservar alguns envelopes brancos e papis ltro sem etiquetas xadas, pois sero necessrios para o envio de novas amostras de uma mesma criana. Neste caso, o cdigo ser anotado mo e ser o mesmo da primeira amostra. O cdigo nico para cada criana.

23

24

Primeira Etapa: Apresentao dos documentos de identicao

necessrio o fornecimento dos seguintes documentos: ME:
Algum documento de identicao (carteira de identidade, carteira de trabalho, CPF ou outro); Carto SUS.

CRIANA:
Caderneta da Criana; Carto SUS.

25

Qual a importncia desses documentos?

Identicar pelo Sistema de Informao do Nupad, os lhos de mes que foram consideradas suscetveis ou positivas para toxoplasmose na gestao. Somente essas crianas realizaro o teste de triagem neonatal (teste do pezinho) para toxoplasmose. Atender recomendao do Ministrio da Sade para usar o Carto SUS na utilizao dos servios de sade pblicos para toda a famlia (Portaria 940 Ministrio da Sade - de 28 de abril de 2011). O Carto SUS ser importante para aes de tratamento em casos positivos. Enfatizar para a me e ou responsvel pela criana a importncia da utilizao da Caderneta da Criana em todos os momentos de acesso aos servios de sade.

26

Segunda Etapa: Identicao na Caderneta da Criana

Recomenda-se colar a etiqueta sem cdigos de barras no Carto ou Caderneta da Criana prximo ao campo Exames/Triagem neonatal.

27

Terceira Etapa: Preenchimento do livro de registros

A Unidade de Sade dever ter um livro de registros contendo as informaes da criana. Os seguintes campos so sugeridos:
CDIGO IDENTIFICAO ENDEREO / TELEFONE DATA
NASCIMENTO COLETA ENVIO RECEBIMENTO RESULTADO

TSH

PKU

IRT

Hb

OBSERVAES

RN: Paulo Estevo Xavier ABD000001 Me: Lvia Maria Pai: Emmanuel Xavier RN: Roberto Drummont Silva ABC000991 Me: Hilda Drummont Pai: Roberto Silva RN: Maria Auxiliadora Bosco ABD000002 Me: Ana Bosco Pai: Joo Svio Bosco

Rua Corinto, 1948, Centro Tel.: 3325-4879 Avenida Olegrio Maciel, 1908, Lourdes. Tel.: 3213-1313 Rua Gasto Brulio dos Santos, 399, Nova Gameleira. Tel.:3334-3422

01/01/2013

03/01/2013

03/01/2013

10/01/2013

< 2,0

97

9,59

FA

25/11 /2012

28/11 /2012

29/11/2012

07/12/2012

NOVA AMOSTRA

08/01/2013

10/01/2013

11/01/2013

17/01/2013

6,7

98

33,30

FA

28

Quarta Etapa:
Preparao do envelope para preenchimento de dados
Antes de preencher o envelope, retirar cuidadosamente a tira de papel ltro tocando, com as mos, apenas a borda onde est colada a etiqueta. No tocar na parte do papel ltro onde sero depositadas as gotas de sangue.

29

Quarta Etapa:
Preparao do envelope para preenchimento de dados
Colocar a tira de papel ltro etiquetada em uma superfcie limpa e sem riscos de contaminao por produtos qumicos, poeira, etc.

30

Quarta Etapa:
Preparao do envelope para preenchimento de dados

Uma vez retirada a tira de papel ltro e a etiqueta sem cdigo de barras, preencher os dados no envelope branco.
31

Quinta Etapa: Preenchimento do envelope branco

Todos os campos devero ser preenchidos antes da realizao da coleta. Deve-se escrever em LETRA MAISCULA para facilitar o processo de digitao da amostra no laboratrio e evitar erros de identicao. Utilizar caneta esferogrca AZUL ou PRETA em casos de primeira amostra; Para as amostras subsequentes (ou novas amostras) da mesma criana, utilizar caneta esferogrca VERMELHA.

32

FRENTE
O preenchimento dos campos deve ser feito, de preferncia, com a Caderneta da Criana em mos. Caso isso no seja possvel, os campos podem ser preenchidos de acordo com informaes autodeclaradas.

Etiqueta fornecida pelo Nupad

ABM007085

33

VERSO
(NOME COMPLETO SEM ABREVIATURA)

necessrio o preenchimento dos dados da me.

Porque?
Para identicar no Sistema de Informao do Nupad os lhos de mes que foram consideradas suscetveis ou positivas para toxoplasmose na gestao. Somente essas crianas realizaro o teste de triagem neonatal (teste do pezinho) para toxoplasmose.
34

Portanto, sem os dados da me, o Sistema de Informao no identicar as amostras das crianas que necessitaro de testagem adicional para toxoplasmose congnita.

35

Preencher com letras maisculas utilizando caneta esferogrca azul ou preta para a primeira amostra. Para novas amostras, usar caneta vermelha.
36

Observaes:
Nunca deixe de colher ou enviar amostras por falta de alguma informao da me e da criana. Entretanto, o prossional deve se empenhar ao mximo para conseguir todos os dados, pois eles sero muito importantes, especialmente para os casos positivos. Esses dados estaro disponveis online para o municpio realizar levantamentos estatsticos e para assuntos de vigilncia epidemiolgica, caso necessrio.

37

Caso que faltando algum dado, o prossional entregar ao familiar um lembrete para tentar conseguir, posteriormente, os dados faltantes. Orientar ao familiar para preencher em casa, somente os campos marcados com um X pelo prossional que realizou a coleta. O lembrete deve ser devolvido UBS aps seu preenchimento, o mais rpido possvel. Blocos de lembretes sero enviados pelo Nupad, UBS, junto dos demais materiais de coleta.

38

Lembretes para informaes faltantes.

39

O lembrete dever ser colocado no ENVELOPE CARTA RESPOSTA do prximo lote de amostras (triagem neonatal ou pr-natal), a ser enviado ao Nupad.

40

LEMBRETE PARA INFORMAES FALTANTES:

Ministrio da Sade - Programa Nacional de Triagem Neonatal Secretaria de Estado de Sade de Minas Gerais Universidade Federal de Minas Gerais - Faculdade de Medicina

LEMBRETE PARA INFORMAES PENDENTES - TRIAGEM NEONATAL

NOME DO RN:
CDIGO NUPAD (Cdigo da Etiqueta): DATA DE COMPLEMENTO DE INFORMAES:
(NOME COMPLETO SEM ABREVIATURA)

ATENO: Preencher abaixo, somente as informaes faltantes marcadas com X. Entregar no Centro de Sade o mais rpido possvel.

RECM-NASCIDO
Nmero Carto Sus do RN:

Marque as informaes faltantes com um X.

Peso ao nascer:

gramas

Idade Gestacional:

semanas

Transfuso RN:

Sim

No

Se sim, data:

ME
Nome da Me: Nmero Carto Sus da Me:

Este impresso dever ser entregue ao familiar, para o preenchimento somente das informaes faltantes.

IDENTIFICAO:
N

RG

CPF

Outro:

Orgo Emissor:

ENDEREO:
Rua.: Bairro/Distrito: CEP.: Cidade: N

41

Preenchimento do envelope em caso de Nova Amostra

Utilizar caneta esferogrca vermelha para o preenchimento dos dados dos envelopes de novas amostras; No campo da etiqueta, escrever o mesmo cdigo (Nupad) da primeira amostra.

42

Utilizar caneta esferogrfica vermelha para o preenchimento dos dados de novas amostras;
43

Utilizar caneta esferogrfica vermelha para o preenchimento dos dados de novas;

44

No campo da etiqueta, escrever o mesmo cdigo (Nupad) da primeira amostra.

45

Sexta Etapa: Coleta da Amostra de Sangue

Ambiente: Recomenda-se que o procedimento seja realizado em uma sala limpa, arejada e que no possua ar condicionado. Materiais necessrios:
Gaze estril ou algodo; lcool 70%; Lanceta BD-AZUL; Papel ltro; Envelope branco; Suporte para secagem; Caixa de perfurocortante; Luvas de procedimento.

46

Materiais necessrios para coleta.

47

Antes de realizar a puno, colocar a tira de papel ltro em uma superfcie limpa e livre de possveis contaminantes. O papel ltro dever estar prximo aos materiais necessrios para a coleta da amostra;

48

A lanceta BD-AZUL, fornecida pelo Nupad, por suas caractersticas, permite a obteno de gotas sucientes para formar adequadas manchas de sangue no papel ltro. No utilizar outras lancetas.

Esta Lanceta atende as recomendaes internacionais do Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Blood Collection on Filter Paper for Newborn Screening Programs; Approved Standard Fifth Edition. CLSI document LA4-A5 (ISBN 1-56238-644-1). Clinical and Laboratory Standards Institute, 940 West Valley Road, Suite 1440, Wayne, Pennsylvania 190871898 USA, 2007.

49

A lanceta de ao, tradicionalmente utilizada, dever ser substituda por dispositivos retrteis de segurana conforme norma NR32 do Ministrio do Trabalho e Emprego.

50

Posio, Identicao do local para puno e anti-sepsia:

Lavar as mos e calar as luvas de procedimento; Posicionar a criana. O familiar dever segurar a criana na posio dearroto (vertical), ou inclinada, na posio de mamada. O prossional denir a posio que melhor facilite o procedimento de coleta para uma dada situao.

51

Posio de arroto

Posio de mamada

52

Oriente a pessoa que segura a criana que o procedimento praticamente indolor com a nova lanceta. Informe tambm, que o incomodo da criana pelo fato de seu p estar sendo seguro durante a obteno das gotas. O outro p deve car solto e agasalhado. Segur-lo com as mos s servir para provocar movimentos de reao do beb, tornando a obteno da gota muito mais trabalhosa.

53

O calcanhar da criana dever sempre estar abaixo do nvel do corao, propiciando um melhor uxo de sangue capilar nos ps. O prossional dever se posicionar, confortavelmente sentado, prximo a uma mesa com o material a ser utilizado.

54

Identicao do local CORRETO para puno:

Deve-se escolher, uma das reas laterais da regio plantar do calcanhar;

Nessas regies evita-se atingir o osso calcneo pela ponta da lmina.

55

Identicao do Local CORRETO para Puno: Pores laterais da regio plantar do calcanhar.

56

Locais INCORRETOS para puno:

Regio lateral do p.
57

Locais INCORRETOS para puno:

Regio medial do calcanhar.

58

Locais INCORRETOS para puno:

Regio lateral do p.
59

Identicao do local da puno e anti-sepsia:

Vericar se o local identicado para puno livre de edema, feridas e outras caractersticas que inviabilizem a coleta; Realizar a anti-sepsia com algodo ou gaze estril levemente umedecida com lcool 70% no calcanhar escolhido para a coleta; Aguardar normalmente sua secagem.

60

Anti-sepsia: lcool 70%

61

Preparando a lanceta:

Com a lanceta em mos, girar a sua extremidade para retirar o lacre;

62

Puno no Calcanhar:
Aps retirar o lacre da lanceta, envolver o p e o tornozelo da criana com os dedos indicador e polegar, deixando exposta apenas a rea do calcanhar a ser puncionada.

63

1
Posicionar a lanceta perpendicularmente ao local da puno e pressionar rmemente contra a pele da criana.

64

Aguarde o incio do sangramento.

65

Aps a puno descartar a lanceta na caixa de perfurocortante:

66

Remova a primeira gota com uma gaze estril ou algodo seco (sem lcool), logo no seu incio. A primeira gota pode conter uidos corporais indesejveis ao processo analtico.

67

Importante!
Em situaes de no obteno de gotas adequadas, pode-se realizar uma nova puno. Nestes casos dever ser utilizada uma nova lanceta. A nova puno pode ser realizada no mesmo p, porm do lado oposto.

68

Utilizar SOMENTE a lanceta BD-AZUL enviada pelo Nupad para a puno do calcanhar.

69

Ateno!
Esta lanceta possui o formato em lmina, projetada para a obteno de um bom uxo de sangue no calcanhar. Em hiptese alguma, dever ser utilizada para outras nalidades como: glicemia capilar, puno digital para o Programa Pr-Natal de Toxoplasmose Congnita e outros, pois poder causar danos se forem utilizadas nos dedos, sejam de crianas ou de adultos.

70

Obteno da Gota
Espere SEMPRE formar uma GRANDE GOTA. Assim que a grande gota se formar, aproxime o papel filtro da mesma, encostando-a no meio da rea delimitada. No forar o contato da pele do calcanhar com o papel filtro.

71

Aguardar a formao de uma GRANDE GOTA.

72

2
Depositar as gotas de sangue no papel ltro.

73

Aps a coleta, pedir ao responsvel para colocar a criana deitada (no colo ou na maca), e elevar o p que foi puncionado. Fazer uma compresso leve no local da puno com algodo ou gaze estril seco at que o sangramento cesse.

1
Pedir ao responsvel para pressionar o local da puno com gaze estril ou algodo para hemostasia.

74

Se a mancha no papel ltro car pequena, uma segunda gota pode ser colocada imediatamente no centro desta mancha.

No ultrapasse duas gotas por mancha.

75

O sangue deve atingir obrigatoriamente o verso do papel ltro para que seja possvel a anlise da amostra pelo laboratrio.

76

Importante!
Nunca complete uma gota insuciente colocando sangue no verso do papel ltro.

77

Manobra Compresso-descompresso
Pode-se fazer com os dedos indicador e polegar (que envolvem o calcanhar), uma compresso leve, seguida por uma descompresso mais demorada. Evite ordenhas e compresses fortes e repetidas. Uma compresso forte pode introduzir outros lquidos corporais na amostra de sangue total, especialmente lquido linftico. Isto pode produzir falsos resultados laboratoriais.

78

Deve-se respeitar alguns segundos entre os movimentos da manobra. Isto possibilitar o preenchimento capilar adequado e um bom uxo sanguneo na nova compresso.

1
Compresso Descompresso

79

Manobra com gaze estril

Devido ao processo de coagulao sangunea ou outros fatores comum o uxo de sangue diminuir. Nessa situao pode-se fazer uma limpeza mais vigorosa no local da puno, visando eliminar um possvel cogulo. Pode-se utilizar o algodo ou gaze secos, sendo a gaze preferida.

80

Importante!
Pode-se utilizar um segundo papel ltro, para compensar uma primeira tira com manchas consideradas insucientes. Deve-se enviar as duas tiras de papel ltro juntas, separadas por um papel limpo.

81

Exemplos de amostras colhidas de forma inadequada:

1. Pequenas e mltiplas gotas: as gotas de sangue so muito pequenas e no penetram toda a espessura do papel, no proporcionando uma quantidade suciente de sangue para ser processada no laboratrio.

82

Exemplos de amostras colhidas de forma inadequada:

2. Aspecto de diluio de sangue: a amostra aparenta aspecto de diluio. Provavelmente houve contato com algum lquido (soro, gua, lcool, etc).

83

Exemplos de amostras colhidas de forma inadequada:

3. Mltiplas gotas sobrepostas: muitas gostas so colocadas sobrepostas, criando diversas camadas de sangue seco. Deve-se colocar somente grandes gotas, nicas, em cada campo.

84

Coleta por Puno venosa

No caso em que o local identicado para a puno estiver inapropriado, o prossional dever colher a amostra por meio de puno venosa e depositar o sangue da seringa no papel ltro, obedecendo a proporo de uma gota por cada mancha. A puno venosa (perifrica) dever ser feita por um prossional habilitado a realizar esse procedimento. A Unidade que no dispor deste prossional, dever encaminhar a criana para realizar a coleta em outro servio.

85

Coleta por Puno venosa

Deve ser colhido ml de sangue venoso (dobra anterior do cotovelo ou outra via de acesso venoso) utilizando-se seringa sem heparina ou outras substncias. Aps a coleta do sangue deposit-lo diretamente na reas delimitadas no papel ltro.

Ateno!
Este procedimento somente poder ser realizado em casos de no obteno da amostra por meio da puno no calcanhar.

86

Stima Etapa: Secagem do papel ltro

Aps depositar o sangue nas reas delimitadas do papel ltro, coloque-o para secar no suporte de secagem em posio horizontal, por no mnimo 3 horas, em local limpo e arejado. No secar o papel em posio vertical, nem sec-lo pendurado em estruturas tipo varais.

87

Stima Etapa: Secagem do papel ltro

A secagem dever durar, no mnimo, trs horas em temperatura ambiente, em um local limpo, seco e arejado. Evitar o contato da mancha de sangue com qualquer tipo de superfcie. No utilizar, em hiptese alguma, qualquer forma articial para a secagem da amostra (estufa, luz solar, calor de motores, etc.).

88

89

Encaminhar a amostra para o Nupad, aps secagem e acondicionamento em seu respectivo envelope, previamente identicado. Se o envio no puder ser feito no mesmo dia, providencie para que seja feito no mximo, at o dia seguinte coleta. Caso a amostra seja colhida no nal do expediente de trabalho, a mesma estar em processo de secagem quando a Unidade de Sade for fechada. Nesta situao a amostra poder ser mantida no suporte, ao ar livre (temperatura ambiente), em local seguro, at a reabertura da unidade no prximo dia til.

90

Reunir todas as amostras realizadas e coloc-las dentro do Envelope Carta Resposta, para ser entregue na agncia dos Correios.

91

Colocar as amostras no envelope Carta Resposta.

1
Colocar as amostras Colar apenas o envelope Carta Resposta para envio

92

Armazenamento das Amostras

Na impossibilidade de enviar as amostras aos Correios no mesmo dia da coleta, estas devero, aps a secagem, ser colocadas dentro de seus respectivos envelopes brancos, e guardadas em geladeira dentro de um recipiente.

93

Amostras enviadas pelos Correios:

Levar o envelope Carta Resposta agncia dos Correios mais prxima da Unidade. No h custos de envio, ou seja, o municpio/Unidade no ter nus com o envio das amostras.

94

Importante!
No deposite o envelope Carta Respostas as caixas coletoras dos Correios situadas em vias pblicas, devido ao risco de extravio e demora na entrega das mesmas ao laboratrio.

95

Amostras enviadas via Portador:

As amostras enviadas por portadores ou emissrios devem ser acondicionadas em envelopes tipo ofcio da prpria unidade, evitando-se neste caso a utilizao do envelope Carta Resposta, que de uso exclusivo para os Correios. Orientar o portador a priorizar a entrega das amostras, evitando a exposio do material por tempo prolongado a condies inadequadas dentro de veculos, especialmente altas temperaturas e umidade excessiva.

96

97

Os resultados da anlise de amostras colhidas em papel ltro, sero disponibilizados online no site do Nupad para a Unidade de Sade em trs dias, aps o recebimento da amostra pelo laboratrio.

www.nupad.medicina.ufmg.br
O acesso aos resultados s ser possvel por meio da insero de USURIO e SENHA fornecidos pelo Nupad Secretaria Municipal de Sade. Estes resultados devero ser impressos pela UBS ou pela Secretaria Municipal de Sade e dever ser entregue ao responsvel pela criana.

98

A partir deste novo sistema, a UBS ter em mos os resultados dos exames, assim que concluda as anlises pelo Nupad, otimizando-se o tempo para as condutas necessrias.

Relatrio de resultados

99

Resultado individual

100

Recomenda-se o acesso dirio ao site do Nupad para vericao de novos resultados, pendncias de novas amostras ainda no colhidas e comunicaes diversas.

101

102

Sugerimos que a Unidade Bsica de Sade, faa a impresso deste material para facilitar o acesso dos Prossionais de Sade s informaes necessrias para a realizao dos procedimentos em triagem neonatal.

103

1
Sugestes de formatos de impresso para o material.

104

PARA MAIS INFORMAES: Call Center NUPAD: 0800-722-6500

Ligue gratuitamente de um telefone xo. A linha est disponvel para prossionais da sade, nos dias teis, de 8h s 17h.

Chamada direta pelo telefone: (31) 3409-8900 E-mail: sct@nupad.medicina.ufmg.br Site do NUPAD www.nupad.medicina.ufmg.br

105