9.

SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO Apuntes de Clase Conocimiento Corporal II

Por:

Gustavo Ramn S.*

* Doctor en Nuevas Perspectivas en la Investigacin en Ciencias de la Actividad Fsica y el Deporte (Universidad de Granada). Docente Investigador del Instituto Universitario de Educacin Fsica, Universidad de Antioquia (Colombia). Correo: gusramon2000@yahoo.es

9. SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO

Apuntes de la asignatura Conocimiento Corporal II. Instituto Universitario de Educacin Fsica, Universidad de Antioquia. Medelln, Colombia. Actualizacin: mayo de 2008

Por

Gustavo Ramn Surez

gusramon2000@yahoo.es Anatoma El sistema nervioso autnomo (SNA) comprende, al igual que el sistema nervioso central, un componente sensitivo y otro motor. Los estmulos que llegan al SNA provienen principalmente de neuronas sensoriales autnomas, que en su mayor parte guardan relacin con interoceptores tales como los quimiorreceptores del cayado de la aorta o de las cartidas que detectan las concentraciones de oxgeno y gas carbnico, o los mecanoreceptores de los pulmones que captan el grado de estiramiento de los tejidos pulmonares. La caracterstica fundamental de este tipo de sensibilidad es que es inconsciente. Por su parte, las motoneuronas autonmicas regulan la actividad de las vsceras al aumentar o disminuir las funciones de sus tejidos efectores, como lo pueden ser las glndulas, el msculo liso o el cardiaco. Unos ejemplos son el control del dimetro de la pupila del ojo, la contraccin y dilatacin de los msculos que poseen las arterias (vasoconstriccin o Vasodilatacin). A semejanza de la parte sensitiva, la parte motora es involuntaria y asociada a reflejos automticos. A diferencia del sistema motor voluntario, las motoneuronas somticas no son nicas. Son un par de neuronas que se denominan preganglionares y posganglionares. Existen una serie de conglomerados de ncleos y pericariones neuronales agrupados en unas estructuras conocidas como ganglios autonmicos. La neurona preganglionar tiene su ncleo en la mdula espinal y sus telodendrones en el ganglio autnomo y la posganglionar tiene su ncleo en el ganglio autommico y sus telodendrones en las estructuras musculares lisas de los rganos secretores u rganos blanco. Las motoneuronas del SNA, dependiendo del origen se subdividen en dos (Grfico 1): a) b) el sistema nervioso simptico (SNS), que tienen origen en la primera vrtebra torxica (T1) y la segunda vrtebra lumbar (L2), por lo que tambin se le conoce como toraco lumbar y el sistema nervioso parasimptico (SNP), el cual abarca nervios craneanos del tallo cerebral y de los segmentos sacros 2 a 4 de la mdula espinal, lo que le permite la denominacin de crneo sacro.

Muchos de los llamados rganos blanco reciben inervacin de los dos sistemas, la cual se denomina dual. Este dos sistemas realizan acciones opuestas sobre los diferentes rganos. As, el SNS dilata la pupila del ojo y el SNP, la contrae. Neurotransmisores y receptores del SNA. Las neuronas del SNA se clasifican segn el neurotransmisor que posean o segreguen en sus botones terminales. Solo existen dos neurotransmisores: a) la acetilcolina b) la noradrenalina. Por lo tanto, las que liberen acetilcolina se denominan colinrgicas y las que liberan noradrenalina, adrenrgicas. En el SNA, las neuronas colinrgicas comprenden: a) todas las neuronas preganglionares, simpticas y parasimpticos 1

b) neuronas postganglionares simpticas que inervan las glndulas sudorparas c) todas las neuronas posganglionares parasimpticas. La acetilcolina (ACo) se almacena en vesculas sinpticas y se libera por exocitosis. En la membrana postsinptica posee receptores especficos que se conocen como receptores colinrgicos, que pueden ser de dos subclases: nicotnicos (porque la nicotina simula los efectos de la ACo) y muscarnicos (porque la muscarina, veneno de los hongos, semeja la accin de la ACo). Los receptores nicotnicos se encuentran en las neuronas postganglionares simpticas y parasimpticas as como en la placa neuromuscular, mientras que los muscarnicos se encuentran en todos los efectores (glndulas y msculos liso y cardaco) de sistema postganglionar parasimptico.

Grfico 1. Distribucin del sistema nervioso autnomo

La activacin de los receptores nicotnicos por la ACo causa despolarizacin y excitacin de la clula postsinptica, ya sea una neurona postganglionar, un efector autnomo o fibras del msculo esqueltico. La activacin de los muscarnicos por ACo a veces causa excitacin y a veces inhibicin. As, en el tubo digestivo causa relajacin de los esfnteres, mientras que en el msculo liso de la pupila produce excitacin. La acetilcolina es producida por la acetil transferasa a partir del acetato y de la colina. Para su inactivacin existe la enzima acetilcolinesteresa.

Acetil colina: Produccin y metabolismo

Las neuronas adrenrgicas liberan noradrenalina o norepinefrina. Este neurotransmisor se almacena en vesculas y se excreta por exocitosis. Poseen receptores en la membrana postsinptica denominados receptores adrenrgicos, que son especficos.
ACo Nadrenalina

Adrenalina

Los receptores adrenrgicos pueden ser activados por la adrenalina (adrenrgicos) o por la noradrenalina (noradrenrgicos). Los receptores adrenrgicos son de dos tipos: los alfa () y los beta () . Estos receptores a su vez se subdividen en subtipos: 1, 2, 1 y 2, de acuerdo a la respuesta que producen y a la activacin de diferentes medicamentos. Salvo contadas excepciones, los receptores 1 y 1 producen excitacin; 2 y 2, inhibicin. La noradrenalina estimula mas intensamente los alfa que los beta, mientras que la adrenalina los estimula ambos de una manera potente. Las neuronas adrenrgicas producen acciones ms persistentes en la hendidura sinptica que las colinrgicas. Las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina) son metabolizadas por la catecol-O-metil-transferasa (CPMT) o por la monoamino-oxidasa (MAO). 4

En el cuadro 1 se resumen las acciones de los diferentes receptores del SNA. Cuadro 1. Localizacin y respuestas de los receptores adrenrgicos y colinrgicos.
Tipo de receptor
Colinrgico Nicotnico

Sitios principales
Protenas de la membrana postsinptica. Los activa la acetilcolina Dendritas de las neuronas postganglionares simpticas y parasimpticas Clulas de la mdula suprarrenal Membrana de msculos esquelticos (placa motora) Efectores postganglionares parasimpticos Glndulas sudorparas con inervacin postganglionar simptica de tipo colinrgico Proteinas de membrana postsinptica. Activadas por adrenalina o noradrenalina. Msculo liso de los vasos sanguneos de glndulas salivales, piel, mucosas, riones y vsceras abdominales, msculo Fibras de msculo liso de los vasos sanguneos Islotes de Langerhans (pncreas) Plaquetas Fibras del miocardio

Efectos

Muscarnico

Excitacin Impulsos en neuronas postganglionares Secrecin de adrenalina y noradrenalina Excitacin contraccin Excitacin o inhibicin Aumento de la sudoracin

Adrenrgico 1 2

Excitacin

contraccin

Inhibicin relajacin, vasocilatacin. Inhibicin produccin de insulina Agregacin coagulacin Excitacin aumento de la frecuencia y fuerza de contraccin del corazn Clulas yustaglomerulares del rin Secrecin de renina Lbulo posterior de la hipfisis Secrecin hormona antidiurtica Clulas adiposas Desdoblamiento de triglicridos y liberacin de cidos grasos libres Msculo liso de vas respiratorias; vasos sanguneos Inhbicin relajacin broncodilatacin , que van al corazn, msculo esqueltico, tejido vasodilatacin. adiposo, hgado y vsceras Musculatura circular del iris Inhibicin dilatacin de la pupila Hepatocitos (Hgado) Desdobla glucengo glucosa (glucogenolisis) Tejido adiposo pardo Desdoblamiento de grasas liplisis aumento de Temperatura.

Efectos fisiolgicos del sistema nervioso autnomo. La gran mayora de los rganos del cuerpo humano poseen una doble innervacin: la del SNS y la del SNP. El equilibrio entre estos dos sistemas est a cargo del hipotlamo. Para ello, cuando activa un sistema, desactiva el otro, debido a los efectos opuestos que tienen cada uno de estos sistemas sobre los diferentes rganos. En el caso de las glndulas sudorparas, los msculos erectores del pelo en la piel, riones, muchos vasos sanguneos y el rin solo tienen una activacin del SNS. Acciones del Sistema Nervioso Simptico. Durante el esfuerzo fsico o estrs emocional, el SNS predomina sobre el SNP. El tono simptico favorece la actividad fsica intensa por la produccin de energa en forma rpida y prolongada. El miedo, la confusin, la ira tambin estimulan el SNS. La reaccin de huida o de lucha es la activacin del SNS sobre la mdula suprarrenal produce liberacin de adrenalina y noradrenalina, las cuales a su vez producen los siguientes efectos: Dilatacin de las pupilas Aumento de la frecuencia cardaca (cronotropismo) y de la fuerza de contraccin del corazn (inotropismo), as como de la presin arterial.

Broncodilatacin para facilitar la entrada de aire Vasoconstriccin en rganos que no se necesitan, como las vsceras abdominales y el rin Vasodilatacin de los msculos, corazn, hgado y tejido graso Glucogenolisis heptica y liplisis del tejido adiposo Aumento de la glucosa sangunea Acciones del sistema parasimptico: Constriccin de las pupilas Disminucin de la frecuencia cardiaca y de la fuerza de contraccin del corazn, as como de la presin arterial Broncoconstriccion que disminuye la entrada de aire Vasodilatacin en rganos como las vsceras abdominales y el rin Vasoconstriccin de los msculos, corazn, hgado y tejido graso

rgano Pupila Corazn Bronquios Esfnteres intestinales Vasos coronarios Vasos de la piel y mucosas Vasos msculo esqueltico Glndulas sudorparas Glndulas salivales Vejiga Tubo digestivo

Parasimptico Contraccin Bradicardia Bronquioconstriccin Relajacin No definido No definido Dilatacin Secrecin generalizada Secrecin acuosa Contraccin del detrusor Aumento del peristaltismo

Simptico Dilatacin Taquicardia Broncodilatacin Contraccin Dilatacin Constriccin Constriccin Secrecin local Secrecin viscosa Contraccin incompleta Disminucin del peristaltismo

O rgano visceral M dula suprarrenal G lndulas lagrim ales Hipfisis posterior G lndulas sudorparas Tejido adiposo Hgado Clulas yustaglom erulares M iocardio M sculo liso Dilatador de la pupila Esfnter de la pupila M sculo bronquial Vescula biliar Estm ago e intestinos Bazo Urter Vejiga tero rganos genitales M sculo liso vascular Arteriolas glndulas salivales G lndulas gstricas G lndulas intestinales Arteriolas del corazn Arteriolas de m sculo Venas circulacin general

Accin sim ptica Secrecin de Ad y NAd, Lagrim acin leve Horm ona antidiurtica Sudoracin Liplisis (beta 1); cidos grasos libres (b2,b3) G lucogenolisis, neoglucognesis, m enor secrecin de bilis (alfa y beta2) Secrecin de renina (beta1) Aumento de la fuerza y de la frecuencia Dilatacin pupilar (alfa 1) Sin efecto conocido Relajacin, broncodilatacin (beta 2) Relajacin (beta 2) Dism inucin de motilidad y tono (alfa 1, 2 y beta 2), contraccin de esfnteres Vasoconstriccin Aumento de motilidad Relajacin de la pared m uscular, contraccin del esfnter En no em barazadas: relajacin; en embarazadas: contraccin. Varones: Eyaculacin M enor secrecin Vasoconstriccin que inhibe la secrecin Vasoconstriccin que inhibe secrecin Vasodilatacin Vasoconstriccin y vasodilatacin Vasoconstriccin por alfa 1 y venodilatacin por beta 2

Accin parasim ptica Sin efecto conocido Lagrimacin Sin efecto conocido Sin efecto conocido Sin efecto conocido G lucognesis; secrecin de bilis Sin efecto conocido Disminucin de la fuerza y de la frecuencia Contraccin de pupila Contraccin para visin cercana Contraccin, broncoconstriccin (beta 2) Contraccin Aumento de m otilidad y tono, relajacin de esfnteres. Sin efecto conocido ? Contraccin de la pared m uscular, Relajacin del esfnter Efecto mnimo Vasodilatacin; hombres: ereccin del pene; mujeres ereccin del cltoris Aumenta secrecin de saliva, agua, K+ Secrecin de jugos gstricos Secrecin jugos intestinales Vasoconstriccin Sin efecto conocido Sin efecto conocido