LAVORA CON NOI Medici Specializzandi

[foto: (c) 2010 GiBi Peluffo/EMERGENCY]

CARDIOLOGIA/SUDAN

La responsabilit clinica, organizzativa e gestionale delle strutture e degli interventi sanitari totalmente a carico di EMERGENCY. Ogni giorno oltre 130 specialisti esperti internazionali - sanitari e tecnici scelgono di lavorare con EMERGENCY e si impegnano nella conduzione delle attivit e nella gestione dei progetti. Con loro un numero crescente di medici specializzandi entrano a far parte per qualche mese dei team dei nostri ospedali: unesperienza altamente formativa sotto il profilo umano e p rofessionale.

IL CONTESTO CLINICO E ORGANIZZATIVO

CENTRO SALAM DI CARDIOCHIRURGIA, KHARTOUM SUDAN Dal 2007 offre assistenza altamente specializzata e completamente gratuita a pazienti affetti da cardiopatie congenite o acquisite. Relativamente al servizio di Cardiologia, i reparti di riferimento della struttura sono: - TRIAGE prima valutazione dei casi che accedono e valutazione di pazienti dellospedale che si ripresentano per qualche motivo clinico; - INR ambulatorio dedicato al controllo dei pazienti in terapia anticoagulante cronica; - AMBULATORI CARDIOLOGICI 3 sale equipaggiate per la diagnosi dei pazienti individuati al triage e il follow-up dei pazienti operati o in attesa di intervento (ecocardiografia, ergometria, ECG dinamico secondo Holter); - EMODINAMICA 1 Sala completamente equipaggiata per procedure diagnostiche o interventistiche. Attivit di diagnostica emodinamica angiografica e coronarografica e trattamenti endovascolari per cardiopatia ischemica o valvolare; diagnosi e trattamento di patologie congenite. - BLOCCO OPERATORIO 3 Sale completamente equipaggiate per interventi di Cardiochirurgia; - TERAPIA INTENSIVA 15 posti completamente equipaggiati (2 in isolamento). - CORSIA 32 posti di degenza e 16 posti di Terapia sub-intensiva. Attivit di diagnosi e cura in fase preoperatoria e postoperatoria. La struttura nasce come nucleo operativo e scientifico - di una rete di cliniche pediatriche dislocate nei paesi confinanti che fungono anche da centri di screening e follow-up per pazienti cardiopatici di interesse chirurgico, sia adulti che pediatrici. Per l'alto livello delle competenze impiegate e per linnovazione nelle soluzioni tecniche, costruttive e gestionali impiegate considerato un centro di eccellenza a livello internazionale. CASISTICA: ALCUNI DATI *
* Maggiori informazioni e i dati sullattivit clinica sono disponibili sul sito www.salamcentre.emergency.it

La maggior parte dei pazienti trattati sono affetti da patologia valvolare (60%), prevalentemente di origine reumatica. Il restante 40% si divide tra patologia congenita, soprattutto pediatrica, e ischemica. La popolazione dei pazienti si caratterizza per et media molto pi giovane di quella solitamente trattata in Europa, elevata incidenza della patologia reumatica (ARF, RHD) - spesso in fase avanzata - in condizioni cliniche di grave compromissione. IL RUOLO DEL CARDIOLOGO INTERNAZIONALE I principali compiti e responsabilit dello specialista internazionale cardiologo sono: - diagnosi e prescrizione del percorso diagnostico e terapeutico pi adeguato; - presentazione dei casi clinici ai colleghi cardiochirurghi e cardioanestesisti per discussione e valutazione dellindicazione chirurgica;

- trattamento e gestione del paziente in fase preoperatoria e durante la degenza postoperatoria, talora a partire da giorno 1 (post-op); - supporto diagnostico strumentale (elettrocardiografia, ecografia ed emodinamica) durante la degenza; - supporto diagnostico e terapeutico in Terapia Intensiva e Sala Operatoria; - responsabilit del follow-up dei pazienti operati; - gestione e monitoraggio della terapia anticoagulante, se prescritta; - tutoraggio dei medici specializzandi in formazione; - ricerca clinica e raccolta della casistica in accordo con i programmi scientifici del settore specialistico della Medical Division di EMERGENCY.

FORMAZIONE PER MEDICI INTERNAZIONALI

Affiancati a personale esperto, EMERGENCY impiega anche medici in formazione a partire dal 3-4 anno di specialit. Il medico in formazione avr come supervisori specialisti presenti nella struttura durante i mesi di permanenza, e come referente un Tutor. COMPITI DEL TUTOR E indicato da EMERGENCY tra il personale esperto presente nel centro e: - si impegna nella realizzazione degli obiettivi formativi e didattici interagendo con il medico spec.. - svolge lattivit formativa professionalizzante prevalentemente sul campo, ma contribuisce anche a realizzare attivit didattiche seminariali, discussione di casi clinici, staff meeting, journal club etc. - concorre con il Coordinatore Medico al processo di valutazione finale del medico spec.; - riferimento per il medico spec. per tutte le attivit cliniche e gli atti medici, svolgendo attivit di supervisione in relazione ai livelli di autonomia attribuiti. COMPITI DEL MEDICO SPECIALIZZANDO Nello attivit di cura e assistenziali allinterno delle strutture gestite da EMERGENCY sono attribuiti livelli crescenti di responsabilit e autonomia legati alla maturazione professionale, vincolate alle valutazioni del Tutor e in armonia con gli obiettivi di formazione del personale medico nazionale presente in loco. Le attivit formative in rapporto alla loro complessit vanno distinte in: 1. ATTIVIT TUTORATA: con presenza del Tutor che esegue la prestazione e ne affida parte o interamente lesecuzione allo specializzando; 2. ATTIVIT TUTELATA: la prestazione, su indicazione del Tutor, eseguibile dallo specializzando con presenza del Tutor stesso nella struttura, anche se non fisicamente presente accanto allo specializzando; 3. ATTIVIT PROTETTA: lo specializzando esegue la prestazione, anche con autonomia decisionale sul percorso assistenziale, e in caso di necessit deve chiamare prontamente il Tutor, in grado di fornire rapida consulenza e/o tempestivo intervento. Il programma formativo e clinico pratico pu prevedere le seguenti attivit, assegnate al medico spec. in base alla complessit e al livello di autonomia valutato dai supervisori: - ESEGUIRE visite di triage cardiologico in ambulatorio; - ESEGUIRE visite di follow-up e richiedere approfondimenti diagnostici; - PARTECIPARE al giro in reparto e ai passaggi di consegne ai cambi turno; - VISITARE il paziente, fare annotazioni in cartella clinica avendo sempre cura di far riferimento al Tutor o al medico esperto di guardia; - ESEGUIRE procedure diagnostiche con livello di autonomia adeguato alla sua preparazione;

- EFFETTUARE raccolta, analisi ed elaborazione dei dati e dei risultati clinici del centro sede della residenza; in accordo con il Tutor e il Coord. Medico pu partecipare ai progetti di ricerca in corso o realizzare una tesi sulla base dellesperienza fatta e della casistica rilevata. -INFORMAZIONI PER I CANDIDATI O LE UNIVERSIT EMERGENCY promuove accordi quadro di collaborazione con Scuole di Specializzazione e gli Enti ospedaliero universitari di residenza.
Info: Nicola Tarantino - Head of Recruitment T (Roma) +39 0668815-210 o (Milano) 0286316-405 M nicola.tarantino@emergency.it