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Programa de Intervencin Educativo para elevar conocimientos sobre VIH-SIDA en adolescentes de los Consultorios Mdicos de la Familia 29 Y 30 del municipio

Majagua. Educative Program to increase teenagers knowledge about AIDS in the 29th and 30th Family Doctors Office. Dra Migdalia Albelo Rey E. mail. Migdalia @ majagua.cav.sld cu Esp 1er Grado M.G.I. Mster en Urgencia Mdica. Profesor Asistente. Lic Yamila Madariaga Agramonte Enfermera Resumen Se realiz un estudio de Intervencin Educativo pre-experimental (antes despus) en adolescentes entre 15 y 19 aos de los Consultorios Mdicos de la Familia 29 y 30 del Municipio Majagua con el objetivo de evaluar la eficacia de una Intervencin Educativa sobre conocimientos antes el VIH-SIDA. El universo de trabajo estuvo constituido por 83 adolescentes de 15 y 19aos, de los cuales se escogieron a 30 mediante un muestreo aleatorio simple, se dividieron en 2 subgrupos de trabajo de 15 integrantes para facilitar el trabajo a los que se les aplic una encuesta para evaluar los conocimientos antes y despus de la Intervencin, luego se realiz un Programa Educativo y se les aplic nuevamente la encuesta inicial, obtenindose que el programa elev el nivel de conocimientos sobre VIHSIDA. El resultado del estudio se present en tablas con nmeros absolutos y porcientos concluyndose que los adolescentes haban elevados su nivel de conocimientos en cuantos a factores de riesgo un 90%, acerca de las ventajas del uso del condn un 93,3%, en los riesgos del cambio frecuente de pareja un 86,8% y acerca de la transmisin y prevencin del VIH-SIDA un 83,3%, con respecto a la evaluacin general del nivel de conocimiento se demostr que el 86,7% de los capacitados obtuvo conocimientos adecuados y solo un 13,3% de la muestra se mantuvieron con conocimientos inadecuados . La prueba de hiptesis demostr que existe significacin estadstica entre el antes y el despus por lo que la Intervencin Educativa fue efectiva. Palabras claves: Adolescentes, Programa de Intervencin Educativo, VIH-SIDA. Abstract. It was made an educative and pre-experimental program (before-after) with teenagers who are from 15 and 19 in Majagua Family Doctors Office to evaluate the results of an educative intervention on AIDS matter. The population was composed by 83 teenagers of which only 30 were selected and this group were divided into 2 to make the job easier. A test was applied to them to evaluate the knowledge before and after the application of such intervention. The results of the study was shown with absolute numbers and percent what meant that the adolescent have increased their knowledges in a 90 %, the use of Condon with a 93,3 %, frequent change of couple with a 86,8 %, AIDS transmission and prevention with a 83,3 %,and only 13,3% of adolescents were found with inadequate knowledges about AIDS. The 1

hypothetical test showed that was found an statistic significance between the previous and the final results and this proves that the educative intervention was effective. Key words. Adolescent, educative intervention program, AIDS. Introduccin Las infecciones de transmisin sexual (ITS) comprendidas dentro del grupo de afecciones contagiosas que se propagan principalmente por contacto sexual, continan siendo una epidemia en la mayor parte de los pases del mundo y constituyen el principal exponente de la profunda influencia de la epidemiologa y la morbilidad de las enfermedades (1,2). La prevalencia del VIH en el Caribe es solo superada por frica Subsahariana al nivel mundial y los ms afectados son los jvenes. Se estima que 2,9 % de mujeres y 1,2 % de hombres entre 15 y 24 aos de edad vivan con VIH en 2003, lo cual motiv que se constituyera la alianza caribea Pan Caribean Partnership Against HIV/AIDS (PANCAP), con el objetivo de frenar la propagacin del VIH en la regin (3,4). En Cuba, la epidemia presenta un ritmo de crecimiento lento, pero sostenido. El sexo ms afectado es el masculino, 80 % de la epidemia, con un crecimiento importante de los hombres que tienen sexo con otros hombres (HSH), los que representan 67,0 % de todas las personas diagnosticadas y 86,1 % de los del sexo masculino. Por grupo de edades, las mayores tasas las aportan los grupos de 20 a 24 aos; los grupos de mayor edad no estn exentos de adquirir la infeccin, ya sus tasas se han elevado, aunque no llegan a ser como en los ms jvenes, 54,0 % de la tasa lo acumula Ciudad de La Habana. Hasta Diciembre del 2008 se notificaron 10655 casos con un acumulado desde el inicio de la epidemia de 8581 masculinos para un 80,5% y femeninos 2074 para un 19,4%, de ellos fallecidos 1909, por SIDA 1778 y por otras causas 131, el ndice de masculinidad y femeninidad es de 4 por 1. 46) En la provincia Ciego de vila existe una incidencia de 262 casos, de ellos entre 15 y 19 aos 37(5). En el municipio de Majagua contamos a pesar de ser un municipio pequeo con 9 casos notificados con la enfermedad de ellos 2 mujeres y el resto son hombres jvenes , de ellos notificados en las edades entre 15 y 19 aos un total de 4 casos, lo que representa el 44,4 % del total (5). Debido a que las ITS, y el Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), afectan fundamentalmente a la poblacin joven, debemos dirigir nuestros esfuerzos hacia ella, de manera que modifiquen hbitos y conductas sexuales para evitar la transmisin de estas enfermedades. Atendiendo a lo anterior consideramos necesario realizar un estudio para determinar el nivel de conocimientos que sobre el VIH/SIDA poseen un grupo de adolescentes en el Municipio de Majagua y aplicar un Programa de Intervencin Educativo en base a las necesidades identificadas, con el objetivo de modificar los mismos. . Por tales razones nos enfrentamos al siguiente Problema Cientfico: Cmo elevar el nivel de conocimientos sobre VIH-SIDA en adolescentes de los Consultorios Mdicos de la Familia 29 y 30 del municipio de Majagua? La Hiptesis cientfica, que da respuesta al problema cientfico elaborado es el siguiente: Si se implementa un Programa de Intervencin Educativo, basado en un enfoque estratgico integrador, entonces se elevar el nivel de conocimientos sobre VIH-SIDA en los adolescentes de los Consultorios Mdicos de la Familia 29 y 30 del municipio de Majagua. 2

Por tales motivos nos trazamos los siguientes objetivos: como objetivo general tenemos implementar un Programa de Intervencin Educativo para elevar los conocimientos sobre VIH -SIDA en los adolescentes de los Consultorios Mdicos de la Familia 29 y 30 del Policlnico Municipal de Majagua. Y como objetivos especficos: 1-Identificar las necesidades de conocimientos en relacin con las siguientes variables de estudio: factores de riesgo de la enfermedad, ventajas del uso del condn, riesgos de las personas que cambian frecuentemente de pareja sexual, conocimiento sobre prevencin y transmisin del VIHSIDA. 2-Elaborar, aplicar y validar el Programa de Intervencin Educativo a los adolescentes de los Consultorios Mdicos de la Familia 29 y 30 del Policlnico Municipal Majagua.3-Evaluar la eficacia del Programa de Intervencin Educativo en los adolescentes. Materiales y Mtodos Se realiz un estudio de Intervencin Educativo pre-experimental (antes-despus) que incluy el uso de tcnicas participativas (presentacin, animacin y anlisis) en adolescentes de los Consultorios Mdicos de la Familia del Municipio de Majagua de Enero 2009 a Junio 2009 con el objetivo de evaluar la eficacia del Programa de Intervencin Educativo para elevar los conocimientos sobre VIH-SIDA en adolescentes. Universo y muestra: El Universo estuvo constituido por 83 adolescentes de los Consultorios Mdicos de la Familia 29 y 30 entre los 15 y 19 aos de edad de los cuales se escogi a 30 adolescentes mediante un muestreo aleatorio simple, el tamao de la muestra fue predeterminado de manera opintica. Para dar respuesta a las necesidades de aprendizaje identificadas se desarroll un Programa de Intervencin Educativo que implic dividirlos en 2 subgrupos de 15 integrantes. Criterios de inclusin:1- Adolescentes entre 15 y 19 aos que dieron su consentimiento de participar en la investigacin.2-Vivir en el reas del Municipio Majagua perteneciente a los Consultorios Mdicos de la Familia 29 y 30 .3- Presentar un adecuado nivel cognitivo. Criterios de exclusin: 1-Adolescentes que habindose seleccionado para participar en el estudio se les haya presentado algn problema. 2-Voluntad propia de abandonar el estudio. 3- No pertenecer a los Consultorios Mdicos de la Familia objeto de la investigacin.4Diagnosticado con dficit mental. Criterio tico: La encuesta se aplic de forma annima, en presencia del autor, la hoja se entreg doblada, con lo que se logr privacidad y sinceridad al responder las preguntas. Se hicieron aclaraciones sobre algunas palabras de la encuesta y cada cual respondi lo que conoca. Metdica: La investigacin fue subdividida en 3 etapas: Diagnstico, Intervencin y Evaluacin Final. Etapa de Diagnstico: Se estableci la comunicacin con todos los adolescentes involucrado en el estudio para solicitar la participacin conciente, lo que quedo validado a travs de un documento que fue firmado como constancia de su disposicin a participar en el estudio. Para dar cumplimiento a los objetivos # 1 se aplic la encuesta (Anexo # 1) en el primer encuentro lo que caracteriz el grupo e identific el nivel de conocimientos que posean sobre VIH-SIDA, esto permiti definir los temas que se impartieron teniendo en cuenta las necesidades de aprendizaje detectadas. La encuesta fue aplicada por la autora lo que permiti la aclaracin de las dudas surgidas en relacin a los 3

trminos o definiciones empleados. Etapa de Intervencin: Para dar cumplimiento al objetivo # 3, se procedi a aplicar el Programa de Intervencin Educativo elaborado al efecto con 6 actividades escogidas.1-Presentacin del programa (Introduccin). 2-Generalidades sobre la adolescencia. 3-VIH-SIDA.4-Uso correcto y ventajas del condn. 5- Factores de riesgo, prevencin y transmisin del VIH-SIDA.6-Consolidacin y evaluacin sobre los temas impartidos. De Las sesiones en nmeros de 6, tuvieron una frecuencia de una hora de duracin fueron impartidas en reas de las mismos consultorios. Etapa Evaluativo (Evaluacin Final): Al concluir el Programa de Intervencin Educativo se aplic la misma encuesta con las mismas caractersticas de la evaluacin inicial 2 meses despus de haber culminado el Programa de Intervencin Educativo, determinando el nivel de conocimientos alcanzado por los participantes, cumpliendo con el objetivo # 3.Su evaluacin por temas permiti recopilar la informacin sobre los conocimientos acerca del VIH-SIDA antes y despus de aplicar el Programa de Intervencin Educativo. Mtodos del nivel terico: Anlisis sntesis: Permiti penetrar en lo fundamental de lo observado, separar lo esencial de lo secundario, determinar lo importante a partir de la bibliografa revisada y extraer lo necesario para la solucin del problema. Anlisis histrico lgico: Se selecciona con el objetivo de poder estudiar la trayectoria real de los fenmenos y acontecimientos en el de cursar de su historia. Induccin deduccin: Porque en la investigacin se establecieron generalizaciones que confirmaran empricamente la hiptesis.Hipottico deductivo: Por deducir la hiptesis como respuesta al problema de la investigacin trazado en la investigacin. Mtodos empricos: La observacin: Mediante la misma se conoci la realidad del proceso, lo cual nos permiti aplicar un Programa de Intervencin Educativa que nos lleve a alcanzar el logro del objetivo general de la investigacin. La encuesta o instrumento evaluativo: Fuente primaria de recoleccin de la informacin que se aplic a los adolescentes de la muestra escogida, antes y 2 meses despus de desarrollar el programa educativo, este instrumento de evaluacin ya estaba desarrollado y validado, mediante el pilotaje, en la Habana. El modelo de prevencin del VIH/SIDA en adolescentes consider los siguientes factores: conocimientos sobre la sexualidad y ITS/SIDA; actitudes, valores y creencias; necesidades e intereses de los adolescentes sobre la sexualidad; conductas preventivas; percepcin de la gravedad del VIH/SIDA; vulnerabilidad y riesgo, percepcin de la relacin personal entre los comportamientos de riesgo y sus posibles consecuencias; niveles y fuentes de acceso a la informacin sobre la sexualidad y VIH/SIDA; medio ambiente (entorno) en el que vive el adolescente. Como metodologa general aplicada en el proceso educativo estn las conferencias y video debates se emplearon tcnicas como lluvia de ideas, anlisis de casos, descripcin y relatos de experiencias, concurso de afiches y solucin de problemas. Intervencin educativa: Sistema de actividades educativas efectivas para lograr cambios de comportamientos especficos y sostenidos en sectores de la poblacin, debe estar centrado en el objeto, implicndolo afectivamente, con una comunicacin horizontal. Mtodos educativos: Son las vas y los modos de la actividad conjunta entre los objetos para lograr los objetivos propuestos. Centrado en el objeto: Los adolescentes. Implicado afectivamente: Cuando no se limita al objeto a conocer sobre el problema, sino que ste est relacionado con sus necesidades y motivos.Comunicacin horizontal: Cuando los elementos del conocimiento necesario se transmiten sin diferencia de nivel entre objetos de diferentes 4

estratos.Nivel de conocimiento general de los adolescentes sobre sexualidad: Los conocimientos adquiridos acerca de los factores de riesgo de la infeccin, conocimientos sobre como evitar el VIH, las ventajas del uso del condn, el uso correcto del condn, las creencias y mitos sobre el uso del condn. La informacin se proceso en forma computarizada para lo cual se cre una base de datos en una computadora Pentium IV, utilizando el sistema estadstico SPSS versin 11.5 para Windows, con un nivel de confianza del 95%,un grado de error de 0.05%, se aplic la prueba de MC NEMAR. Los resultados se mostraron en tablas de distribucin, frecuencia y datos de asociacin. Las diferencias estadsticas de las variables categricas se analizaron con un nivel de significacin de P: menor que 0,05.Los resultados se analizaron utilizando la informacin previa del autor y el tutor del trabajo. A travs de la justificacin de los objetivos y de la informacin cientfica, aportada por estudios nacionales e internacionales consultados, se emitieron recomendaciones. Dcimas de MCNEMAR: esta es una dcima (ji) cuadrado, apropiada para decidir si hay diferencia o no entre dos poblaciones a partir de dos muestras apareadas en escalas nominales dicotmicas, en losa que cada individuo o elemento de la muestra esta apareado consigo mismo, o sea, es usado como su propia prueba de hiptesis no paramtrica a travs de la cual se verifica estadsticamente si hay o no cambios despus de aplicada la intervencin respecto a lo acontecido antes. Exige construir con los datos una tabla de contingencia de dos por dos donde: A =Desaprobados que despus de la intervencin aprobaron. B =Desaprobados que despus de la intervencin se mantienen desaprobados. C =Aprobados que despus de la intervencin siguen aprobados. D =Aprobados que despus de la intervencin desaprobaron. -para el procesamiento estadstico de la prueba de hiptesis se plantea que: si Chi cuadrado calculado () es mayor que la Chi cuadrado tabulado ( (0,05) (n-1) (k-1) entonces rechazamos H0y aceptamos H1. La hiptesis a docimar son las siguientes: Ho: P10 = P 01 contra H1: P10 P 01 A partir de las hiptesis: Ho: La metodologa no es efectiva. H1: La metodologa es efectiva (Diferencia, Cambio) Donde el estadgrafo utilizado es: 5

Proporcin de cambio: = (A - D - 1) A+D Regin crtica: X (0.95) (1) =0,039 Si > X (0.95) (1) Se rechaza Ho, entonces la intervencin educativa fue efectiva.

Operacionalizacin y conceptualizacin de las variables. En nuestro estudio se tuvieron en cuenta diferentes variables: Variable dependiente: Nivel de conocimientos general de los adolescentes sobre VIH-SIDA: los conocimientos adquiridos sobre los factores de riesgo de la infeccin, ventajas del uso del condn, riesgos de las personas que cambian frecuentemente de pareja sexual y prevencin y transmisin. Variables independientes: Intervencin Educativa: sistema de actividades educativas que se realizan despus de detectar una problemtica en la cual se planifican acciones, encuentros con los diagnosticados y se ofrecen conferencias, talleres, actividades y aplicacin de las tcnicas participativas para lograr una mejor asimilacin de los aspectos tratados. Para cada variables nos trazamos las siguientes hiptesis: HO: Si se implementa un Programa de Intervencin Educativo, no se elevara el nivel de conocimientos sobre VIH-SIDA en adolescentes de los Consultorios Mdicos de la Familia 29 y 30 del municipio de Majagua.H1: Si se implementa un Programa de Intervencin Educativo, entonces se elevar el nivel de conocimientos sobre VIH-SIDA en adolescentes de los Consultorios Mdicos de la Familia 29 y 30 del municipio de Majagua. A partir de estos se establecieron las dimensiones y los indicadores, as como la tcnica o tem que evaluar los mismos por variables del estudio y nivel de conocimiento en general. Nivel de conocimiento en general sobre VIH-SIDA. La evaluacin fue integral ya que tuvo en cuenta los cinco elementos que posteriormente se expondrn y se dio una puntuacin de veinte puntos en cada uno y se califica de las siguientes formas Adecuados: Cuando haya contestado correctamente como se expone posteriormente y haya obtenido de 75 - 100 puntos en la evaluacin. Inadecuados: Cuando haya contestado incorrectamente como se expone posteriormente y haya obtenido 74 puntos o menos en la evaluacin. Operacionalizacin de las variables. Categora Clasificacin Subcategoras Evaluacin tem Unidad de Anlisis Adolescentes en estudio. Conocimientos en Cualitativa cuanto a los nominal factores de riesgo dicotmica para infectarse con VIH-SIDA. Adecuado: Si Item1: (25 ptos) identifica tres incisos correctos Incisos correctos: Inadecuado: Si identifica dos incisos 1.2, 1.3, 1.4, correctos o menos 1.6, 1.7 (5 ptos uno) cada

Adolescentes en estudio

Conocimientos en Cualitativa cuanto a las nominal ventajas del uso dicotmica del condn.

Adecuado Si identifica tres incisos correctos Inadecuado: : Si identifica dos incisos correctos o menos

Item2: (25 ptos) Incisos correctos: 2.1, 2.3, 2.4, 2.5 y 2.7

Adolescentes en estudio

Conocimientos Cualitativa sobre los riesgos nominal de las personas dicotmica que cambian frecuente de pareja.

(5 ptos cada uno) Adecuado: si Item3: (25 ptos) identifica tres incisos correctos.Incisos Inadecuado: Si correctos: identifica dos incisos correctos o menos 3.2, 3.4, 3.5, 3.6 y 3.7 (5 ptos cada uno) Adecuado: si Item4: (25 ptos) identifica tres incisos correctos.Incisos Inadecuado: Si correctos: identifica dos incisos correctos o menos 4.1,4.3, 4.4, 4.5 y 4.7 (5 ptos cada uno Aprobado: Incluye la categora adecuado Desaprobado: Incluye la categora inadecuado

Adolescentes en estudio

Conocimientos Cualitativa sobre prevencin y nominal transmisin del dicotmica VIH-SIDA

Adolescentes en estudio

Conocimientos generales

Cualitativa nominal dicotmica

Adecuado: Si obtiene de 75 a 100 puntos. Inadecuado: Si obtiene menos de 75 puntos.

Anlisis y discusin de los resultados. El impacto mundial que ha tenido la epidemia del SIDA y su repercusin en los adolescentes a nivel mundial ha sido uno de los factores que le ha abierto las puertas a los estudios acerca de la importancia del nivel de conocimiento de los adolescentes con relacin al VIH-SIDA, porque adems ha quedado demostrado que el arma fundamental para controlar la pandemia es la prevencin y dentro de esta ltima la informacin juega un papel fundamental. Antes de la intervencin un 90,0% de los adolescentes tenan conocimientos inadecuados sobre los principales factores de riesgo de la infeccin por VIH SIDA lo cual vari despus con un 90,0% de conocimientos adecuados, llama la atencin que muchos 7

adolescentes iniciados en una vida sexual activa desconocen el riesgo de contraer enfermedades venreas por esa va y no consideran necesario utilizar medios de proteccin lo cual demuestra que la educacin sexual recibida resulta insuficiente,(Chi cuadrado calculado es mayor que la tabulada con un 95% de confiabilidad de prueba de hiptesis, se rechaza Ho y se acepta la H1 por lo que existe significacin estadstica). En estudios realizados en Espaa por FORTUNY C con adolescentes sobre grupos y factores de riesgo percibimos que un 90% tenan conocimiento inadecuado sobre estos aspectos. Nuestros resultados coinciden con el estudio antes mencionado (6). Se revela que un 76.6 % de los adolescentes posean conocimientos inadecuados sobre las ventajas del uso del condn antes de informarles acerca de ello, sin embargo, esa situacin vario favorablemente despus de las sesiones educativas, pues 93,3 % obtuvieron nociones adecuadas sobre las ventajas del mismo, (Chi cuadrado calculada es mayor que la tabulada, se rechaza Ho y se acepta H1 por lo que existe significacin estadstica para un 95% de confiabilidad). Existen reportes en Cuba de estudios realizados acerca de este tema una tesis de grado de comunicacin social realizada en el 2001 con adolescentes de uno u otro sexo entre 15 y 19 ao de cinco municipios de Ciudad de la Habana reporta algunas preocupaciones en los conocimientos que muchachos y muchachas tienen sobre las ventajas del uso del condn, se demuestran que cerca de dos tercios de lo adolescentes sabe que no existe peligro de contraer el virus por picaduras o compartir tasas y alrededor del 85% declara que tener relaciones sexuales sin proteccin as como compartir agujas son vas para infestarse estas cifras son similares a las encontradas en nuestro estudio(7,8). En cuanto a los conocimientos sobre riesgos de personas que cambian frecuentemente de pareja sexual, mas de las tres cuartas partes de los adolescentes 80.0 %tenan conocimientos inadecuados sobre el tema antes de la intervencin, pero luego de realizada un 86.8 % pasaron a la categora de poseedores de informacin adecuada sobre riesgos por el cambio frecuente de pareja sexual, ( Chi cuadrado calculada es mayor que la tabulada, se rechaza Ho y se acepta H1 por lo que existe significacin estadstica para un 95% de confiabilidad). En una investigacin del inicio de esta dcada realizada en la capital por el centro de estudios de poblacin, el centro de prevencin de ITS y SIDA y otros especialistas del Ministerio de Salud Pblica muestra en encuesta realizada a mas de 3500 capitalinos entre 13 y 19 aos que casi el 90 % no se vean con ninguna probabilidad de algn riesgo de contraer el SIDA o tenan posibilidad mnima de enfermarse (9). Se muestran los resultados sobre conocimientos sobre la prevencin y transmisin del VIH-SIDA antes de la accin deductiva, si bien 76.6% de los participantes posean nociones inadecuadas sobre la transmisin y la prevencin, despus de efectuada se elevo a 83.3 % el porcentaje de los que modificaron positivamente sus conocimientos sobre este tema. -Chi cuadrada calculada es mayor que la Chi cuadrada tabulada por lo que se rechaza H0 y aceptamos a la H1 entonces existe significacin estadstica para un 95% de confiabilidad. Es importante la capacitacin de los nios y adolescentes de ambos sexos, a fin de que ms tarde preparen a sus propios hijos para el encuentro con otro sexo, mediante el ejemplo y una buena educacin general y especfica.(6). En grfico#1(Anexo#2) un 80.0 % de ellos tenan conocimientos generales inadecuados sobre el asunto pero despus un 86.7 % los variaron satisfactoriamente durante las reuniones participativas, (Chi cuadrado calculado es mayor que la tabulada por lo que existe significacin estadstica para un 95% de confiabilidad). Nuestro estudio se corresponde con los realizados por otros autores segn las bibliografas revisadas para el enriquecimiento de este trabajo (10). Despus de la intervencin fue modificado 92,0 de los que tenan conocimientos inadecuados antes de la intervencin, por lo que se hace necesario incrementar las fuentes de informacin cientfica y educativa hacia una actitud positiva sobre la adopcin del uso del preservativo, resultados que coinciden con los 8

encontrados por otros autores tambin se logr elevar los conocimientos sobre el VIH que posean los adolescentes objeto de estudio, lo cual concuerda con algunos autores (11). El Programa de Intervencin Educativo realizado mostr ser eficaz al modificar los conocimientos que posean los adolescentes participantes en la investigacin sobre VIHSIDA lo cual qued demostrado mediante la prueba de significacin estadista calculada. (Mc Nemar) Conclusiones 1-Las principales necesidades de conocimientos en los adolescentes estuvieron relacionadas con : Factores de riesgo de la infeccin por VIH-SIDA, prevencin, vas de transmisin de la enfermedad y las ventajas del uso correcto del condn .2-Antes de aplicar el Programa de Intervencin Educativo los adolescentes tenan desconocimientos sobre el VIH-SIDA.3-Una vez aplicado el Programa de Intervencin Educativa se increment significativamente(92%) los conocimientos en los adolescentes de los Consultorios Mdicos de la Familia 29 y 30 del Policlnico Municipal Majagua resultando eficaz pues se logr enriquecer de forma general, el nivel de conocimientos de los adolescentes acerca del VIHSIDA. Recomendaciones Recomendamos Implementar un Programa de Prevencin y Promocin sobre VIH/SIDA en Escuelas Secundarias Bsicas para fomentar el conocimiento y mejorar la percepcin ante el riesgo, adems de rescatar el funcionamiento de los Crculos de Adolescentes en los Consultorios Mdicos de la Familia en el rea de salud del Policlnico de Majagua. Referencias bibliogrficas 1-Pelvez, J (2007). Enfermedades de transmisin sexual: causas, transmisin, riesgos y prevencin: impacto juvenil: su importancia. Editorial Ciencias Mdicas. Ciudad de La Habana. , 49-62p. 2- Santana Garay, JC(2005). Infeccin por el VIH. Editorial Ciencias Mdicas. Ciudad de La Habana. ,23-40p. 3-Quesada, R. Galvn, G y Emilio, E (2005). SIDA: infeccin-enfermedad por el virus de la inmunodeficiencia humana. Editorial Cientfico-Tcnica. La Habana ,24-31p. 4-Lazo lvarez, MA. Daz Garrido, D y Padrn Vega, Y. Conocimientos de especialistas en Medicina General Integral sobre las enfermedades de transmisin sexual [en lnea]. 2006[consulta 22 Noviembre 2008]. Disponible en: http://www.ipk.sld.cu/bolepid/bol36-02htm 5-Informes estadsticos del Centro Nacional de Control y Prevencin de las ITS/VIH/SIDA (2008). MINSAP. La Habana. ,1-50p. 6-Fortuny, C. Gatell, JM. Clotet, B. et al (2005). La infeccin por VIH en el nio, clnica, diagnostico y tratamiento. Masson. Barcelona ,27-48p.

7-Turrent Figueros, J. Talledo Ramos, L. Gundin Gonzlez, P. et al (2004). Neurosida como diagnstico diferencial de la enfermedad cerebrovascular en cuidados intensivos. Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencia. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mie/vol3_1_04/mie06104.htm . [22 de Noviembre 2008] 8-Lackritz, EM Sattern, GA. Aberrler Grasse, J. et al (2007). Estimated risk of transmission of human immunodeficiency virus by screened blood in the United Status. N Eng J Med , 333 (26),p1721-5. 9-Albear de la Torre, A. Lugo Carro, I (2004). Conviviendo con VIH/SIDA. Centro Nacional de Prevencin de ITS/VIH/SIDA. . La Habana, 23-53p. 10-Experiencias y resultados del Proyecto Cubano de Educacin Sexual en Secundaria Bsica (2004).Editorial Pueblo y Educacin .La Habana, 12-16p 11-Trinquete, D. Dixie, E (2006).Estrategias de comunicacin sobre SIDA para adolescentes .Facultad de Comunicacin. Universidad de La Habana, 1-20p. ANEXOS: ENCUESTA (Anexo#1) Adolescente: Esta encuesta es personal y annima, no tienes que poner tu nombre, solo queremos saber algunas cuestiones sobre la sexualidad de los adolescentes de estos Consultorios pertenecientes al Consejo Popular del Municipio de Majagua: 29 y30. Te pedimos que leas y respondas con cuidado. Muchas gracias. 1-Identifique los principales factores de riesgo para infestarse con el VIH-SIDA. 1.1___ por el uso de cubiertos, vasos, y otros objetos. 1.2___ teniendo contacto con sangre contaminada. 1.3___ tener relaciones sexuales desprotegidas.1.4___de la madre infectada al hijo durante el embarazo, el parto, la lactancia.1.5___teniendo relaciones sexuales protegidamente. 1.6___ teniendo relaciones sexuales desprotegidas con diferentes parejas.1.7___por compartir agujas en el caso de uso de drogas. 2- Seala con una x, segn tus conocimientos. Cules son las ventajas de usar el condn? 2.1___Evitar el embarazo.2.2___Estar a la moda.2.3___Prctica del sexo protegido.2.4___Evitar el VIH/SIDA.2.5___Protegerse de las Infecciones de Transmisin Sexual.2.6___Complacer a la pareja.2.7___Garantiza seguridad y confianza durante el acto sexual. 3-Segn tus conocimientos marca con una x. Cules son los riesgos que tienen las personas que cambian frecuentemente de parejas sexuales? 3.1___Tener disfunciones sexuales.3.2___Infectarse con VIH.3.3___Contraer infecciones respiratorias.3.4___Enfermar de Blenorragia.3.5___Enfermar de Hepatitis B.3.6___ Enfermar de Sfilis. 3.7___Presentar condiloma. 4-Conocimientos sobre la transmisin y prevencin de VIH/SIDA. Responda SI o No a las siguientes preguntas 4.1---- Se puede contraer el VIH por compartir agujas?4.2--- Las pldoras anticonceptivas protegen contra el VIH? 4.3___ Si una persona usa el condn se protege de VIH/SIDA? 4.4___ Consideras como riesgo de contraer el SIDA la homosexualidad? 4.5---- Una de las causas de contagio de VIH/SIDA son las relaciones 10

sexuales desprotegidas? 4.6---- Se puede contraer el SIDA al tener relaciones sexuales con una persona no contagiada?4.7___Conocer las caractersticas de la enfermedad nos ayuda a protegernos

Anexo#2 Grfico#1: Conocimientos generales sobre VIH-SIDA en Adolescentes de los Consultorios 29 y 30 de Majagua durante Enero-Junio del 2009 antes y despus de la Intervencin Educativa.
90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Antes despues

Adecuado Inadecuado Adecuado Inadecuado

X2 = 211

X2(0.95) (2)= 0,10

Hi: PA PD > X (0.95) (2)

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