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LA LACTANCIA MATERNA FAVORECE EL APEGO HACIA EL BEB Y ES UN FACTOR DE PROTECCIN FRENTE AL MALTRATO Vnculo afectivo que se da entre un nio

y sus padres o cuidadores principales. Se puede definir como una relacin de amor, que comienza desde el embarazo y perdura en el tiempo. Est relacionado con cmo el menor es calmado en situaciones de estrs, lo que finalmente influir en cmo establecer sus relaciones en el futuro. n ape!o sano le brindar la se!uridad emocional y confianza para desenvolverse durante el crecimiento y el resto de su vida. "a lactancia materna despierta en las madres una respuesta fisiol!ica que aumenta el nivel de o#itocina, una $ormona que favorece la conducta materna, el ape!o y el vnculo $acia el beb, este amor maternal fruto de la propia naturaleza $umana es un factor clave a la $ora de prote!er al beb de futuros maltratos. %uanto ms tiempo de lactancia, menor porcenta&e de ries!o de maltrato, y viceversa. 's, era evidente que la duracin de la lactancia materna est relacionada con la probabilidad de ries!o de maltrato(. "a importancia de la )#itocina. * n periodo sensible donde aumenta el nivel de la o#itocina, me&ora el vnculo madre e $i&o(, el len!ua&e entre ambos se $ace ms rico, la madre se vuelve ms cariosa, $abla de forma positiva y centra su mirada en el beb. *En casos de incesto o abuso a los $i&os el perfil de la madre era de no ver, no escuc$ar, no mirar, no atender y no prote!er a su beb, i!norando la situacin que le rodeaba(. En las madres que disfrutaban esa primera $ora tras el nacimiento con su beb, *y +, minutos e#tra(, se vea que el nio sonrea ms y lloraba menos. -e qu depende la primera $ora de contacto piel con piel entre las madres y sus $i&os. "os profesionales sanitarios deben ser un apoyo a la $ora de proporcionar a la mu&er una informacin $omo!nea acerca de la lactancia y la importancia de la primera $ora *piel con piel( entre madre e $i&o. LA TEORIA DEL APEGO. "a necesidad de beb de estar pr#imo a su madre, de ser acunado en brazos, prote!ido y cuidado $a sido estudiada cientficamente. El ape!o es el vnculo emocional que desarrolla el nio con sus padres .o cuidadores/ y que le proporciona la se!uridad emocional indispensable para un buen desarrollo de la personalidad. "a tesis fundamental de la 0eora del 'pe!o es que el estado de se!uridad, ansiedad o temor de un nio es determinado en !ran medida por la accesibilidad y capacidad de respuesta de su principal fi!ura de afecto .persona con que se establece el vnculo/. 1234%313)S 5 4-'6E40'"ES 7 E 12)6 EVE4 SE9 2' E402E ")S 1'-2ES : E" 43;). "' V34% "'%384

<. 1repararse para el nacimiento del beb. +. %omprender y responder de forma sensible a las necesidades emocionales del nio. =. "actancia materna. >. %ar!ar en brazos al beb. ?. %ompartir el sueo. @. Evitar las separaciones frecuentes o prolon!adas. A. sar la disciplina positiva. B. 6antener una vida familiar estable. EL APEGO DURANTE LOS PRIMEROS AOS (0-5) Y SU IMPACTO EN EL DESARROLLO INFANTIL El ape!o $acia un cuidador protector ayuda a los lactantes a re!ular sus emociones ne!ativas en momentos de estrs y an!ustia y a e#plorar el medioambiente, incluso si contiene estmulos un tanto atemorizantes. En la adultez, las representaciones de ape!o confi!uran la forma en que los adultos sienten respecto a las tensiones y an!ustias de las relaciones ntimas, incluyendo las relaciones padresC $i&o, y la forma en que se percibe el yo. -esarrollo del 'pe!o El ape!o se desarrolla en cuatro fases. 5ase < .desde el nacimiento a los + meses/. En inicio, los bebs no centran su atencin e#clusivamente en sus madres y suelen responder positivamente delante cualquier persona. Sin embar!o, los neonatos, ya vienen al mundo con un cierto nDmero de respuestas innatas diseadas para atraer a la madre cerca .llanto/ y mantenerla pr#ima .mostrndose sonriente o tranquilo/. : aunque, en esta etapa, no est todava maduro el vnculo de ape!o con la madre o cuidador, s se $a comprobado que los recin nacidos prefieren mirar a sus madres que a un desconocido. 5ase + .desde los + a los A meses/. -urante esta se!unda etapa los bebs van consolidando los vnculos afectivos con la madre, padre o cuidador y diri!en $acia ellos sus respuestas sociales. 'unque todava aceptan e#traos, les otor!an menor atencin. ' lo lar!o de este perodo el beb y su cuidador desarrollan pautas de interaccin que les permiten comunicarse y establecer una relacin especial entre ellos. 5ase = .desde los A a los +> meses/. El 'pe!o se $ace ms evidente siendo muy fuerte alrededor de los + aos. '$ora las conductas de ape!o van a confi!urarse alrededor del desarrollo evolutivo en + reas concretasE la emocional y la del desarrollo fsico. %on el mayor nivel de capacidades co!nitivas asumidas en esta etapa, los bebs empiezan a distin!uir lo e#trao de lo $abitual y a$ora suelen reaccionar ne!ativamente ante situaciones o personas desconocidas. 'partarse de la fi!ura de ape!o supone producir protestas por la separacin que implican

llantos y la bDsqueda de la madre. 1or su parte el desarrollo fsico .el nio empieza primero a !atear para lue!o pasar a la posicin er!uida y a dar sus primeros pasos/, supone adquirir un control respecto al lu!ar donde se encuentra. '$ora, si desea no separarse de su madre, podr diri!irse $acia ella en lu!ar de reclamar su presencia mediante el llanto. El nio !ana independencia !racias a sus nuevas capacidades de locomocin, verbales e intelectuales. Este proceso es siempre conflictivo porque e#i!e readaptaciones continuas con !anancias y prdidas de ciertos privile!ios. 1or ello suele ir acompaado de deseos ambivalentes de avanzar y retroceder. E#plicacin de diferencias individuales en el ape!o 0ipos de ape!oE '1E9) SE9 2)E El ape!o se!uro se da cuando la persona que cuida demuestra cario, proteccin, disponibilidad y atencin a las seales del beb, lo que le permite desarrollar un concepto de s mismo positivo y un sentimiento de confianza. En el dominio interpersonal, las personas se!uras tienden a ser ms clidas, estables y con relaciones ntimas satisfactorias, y en el dominio intrapersonal, tienden a ser ms positivas, inte!radas y con perspectivas co$erentes de s mismo. '1E9) '4S3)S)E El ape!o ansioso se da cuando el cuidador est fsica y emocionalmente disponible slo en ciertas ocasiones, lo que $ace al individuo ms propenso a la ansiedad de separacin y al temor de e#plorar el mundo. 4o tienen e#pectativas de confianza respecto al acceso y respuesta de sus cuidadores, debido a la inconsistencia en las $abilidades emocionales. Es evidente un fuerte deseo de intimidad, pero a la vez una sensacin de inse!uridad respecto a los dems. 1uede ser de dos tiposE a/ 'pe!o ambivalenteE 2esponden a la separacin con an!ustia intensa y mezclan comportamientos de ape!o con e#presiones de protesta, eno&o y resistencia. -ebido a la inconsistencia en las $abilidades emocionales de sus cuidadores, estos nios no tienen e#pectativas de confianza respecto al acceso y respuesta de sus cuidadores. b/ 'pe!o evitativoE El ape!o evitativo se da cuando el cuidador de&a de atender constantemente las seales de necesidad de proteccin del nio, lo que no le permite el desarrollo del sentimiento de confianza que necesita. Se sienten inse!uros $acia los dems y esperan ser desplazados sobre la base de las e#periencias pasadas de abandono. '1E9) -ES)29'43F'-) -ES)23E40'-)E El cuidador ante las seales del nio tiene respuesta desproporcionadas yGo inadecuadas, incluso en su desesperacin, al no poder calmar al nio, el cuidador entra en procesos de disociacin. Esta conducta del adulto desorienta al nio y no le da se!uridad y le

!enera ansiedad adicional.Se!uros .H/E "os lactantes que buscan activamente la pro#imidad con sus cuidadores al reunirse, que comunican sus sentimientos de estrs y an!ustia abiertamente y lue!o re!resan sin problemas a la e#ploracin. 3nse!uros C evitativos .'/E "os lactantes que no parecen estar an!ustiados e i!noran o evitan al cuidador despus de que se les reDne. 3nse!urosCambivalentes .%/E "os lactantes que mantienen fuertemente el contacto, en combinacin con resistencia al contacto, o permanecen inconsolables sin ser capaces de retornar a la e#ploracin del medioambiente. El ape!o, que es el lazo afectivo entre el lactante y los padres, desempea un rol fundamental en la re!ulacin del estrs en momentos de an!ustia, ansiedad o enfermedad. "os seres $umanos $an nacido con la tendencia innata de ape!arse a una persona protectora que lo cuida. 1ero los lactantes desarrollan diferentes tipos de relaciones de ape!oE al!unos se ape!an con se!uridad a sus padres, y otros se encuentran en una relacin de ape!o inse!uro. 1adres sensibles o insensibles cumplen un rol fundamental en el sur!imiento de ape!os se!uros o inse!uros. Vnculo tempranoE la importancia del ape!o "os seres $umanos son sociables por naturaleza y nacen con la necesidad de comunicarse y relacionarse con el resto. -esde el primer momento, un nio busca esta cone#in, la cual es entre!ada por el cuidador. I n recin nacido establece un vnculo temprano con al menos dos o tres personas, por lo !eneral quienes atienden a sus cuidados los primeros meses de vidaI. 0odas las investi!aciones apuntan a que la lec$e materna es el alimento perfecto en esta etapa de la vida. Est comprobado que ayuda a disminuir patolo!as como la obesidad, el asma, la otitis, las infecciones urinarias y al!unos tipos de cncer, entre otros. -e manera paralela, ayuda a la madre a ba&ar de peso despus del parto, reduce el ries!o de sufrir cncer de mama y Dtero y evita la osteoporosis a lar!o plazo. 539 2' 1234%31'" -E '1E9)E "' 6'-2E. El vinculo de ape!o no debe entenderse como una relacin demasiado proteccionista por parte de la madre $acia el beb, sino como la construccin de una relacin afectiva en la que la atencin y los cuidados de la madre en las primeras etapas .el nio se siente atendido en sus necesidades/, va a propiciar la paulatina adquisicin, desde una plataforma emocional adecuada, de los diferentes aprendiza&es y, por tanto, de los primeras conductas autnomas. Si bien el nio quizs tardar unos meses en desarrollar el ape!o $acia la fi!ura principal, el vnculo emocional de la madre $acia el beb se desarrolla rpidamente teniendo lu!ar en los momentos posteriores al parto.

Se cree que las madres que son ms sensibles ante las necesidades de los bebs y que a&ustan su conducta a los de estos, tienen mayores probabilidades de establecer una relacin de ape!o se!ura. Estas madres reaccionan rpidamente a las seales que emiten sus $i&os como el reclamo de comida, identificando cuando estn satisfec$os y respetando sus ritmos de vi!iliaCsueo. 'nte el reclamo mediante el llanto son ms eficaces en acunar o confortar en sus brazos al beb. Son madres cariosas, ale!res y tiernas siendo as percibido por el nio. Evidentemente no slo cmo se comporta la madre resulta vital para el vnculo. "a forma en que reacciona el nio, su temperamento, es tambin importante en el tipo de relacin que se va a establecer. %lasificacin de madres. El !rupo primero lo formaban las madres denominadas autnomas. Estas madres se caracterizaban por presentar una ima!en ob&etiva y equilibrada de su infancia, siendo conscientes de las e#periencias positivas y de las ne!ativas. El se!undo !rupo se denomin madres preocupadas. Se caracterizaban por su tendencia a e#plicar de forma e#tensa sus primeras e#periencias vitales con un tono muy emocional y, en ocasiones, confuso. 5inalmente el !rupo tercero lo formaban madres a las que se llam indecisa. Estas Dltimas constituan un !rupo que $aba e#perimentado al!Dn trauma con la relacin de ape!o y que aDn no $an resuelto. Es el caso de los nios maltratados o que $an perdido al!uno de los padres. 9uarderas. El nio e#perimenta un vnculo de ape!o ms fuerte es alrededor de los + aos de edad, producindose un alto nivel de protestas ante la separacin de la fi!ura de ape!o y la aparicin de personas nuevas o e#traas. "o ideal es que los primeros contactos se produzcan en compaa de la madre u otras fi!uras de ape!o secundarios .abuelos, tos.../ por tiempos breves para posteriormente irlo de&ando slo en intervalos ms espaciados. Jay que tener en cuenta que a edades de + aos, el nio no dispone de estructuras co!nitivas suficientemente maduras como para interpretar que, la separacin de su madre en un entorno nuevo, es un $ec$o temporal. "a marc$a de la madre es vivida, en un primer momento, como una prdida real e irreparable .no entiende que ms tarde vendr a reco!erle/ y los mecanismos innatos de supervivencia se ponen en marc$a .llanto, pataletas.../. El ape!o en etapas posteriores "os vnculos de ape!o van a se!uir su curso durante todo el ciclo evolutivo con las transformaciones y adecuaciones que cada edad requiere. ' lo lar!o de todo el perodo escolar se suelen mantener como fi!uras de ape!o los padres .la madre, casi siempre en primer lu!ar y con carcter secundario los $ermanos y otros familiares/. 1aulatinamente el nio va tolerando me&or las separaciones cada vez ms lar!as, el contacto fsico no es tan estrec$o y las conductas e#ploratorias no precisan de la presencia fsica de las fi!uras de ape!o. Sin embar!o, en

momentos de afliccin, pueden activarse en !ran manera las conductas de ape!o con reacciones similares a la de los primeros aos. -urante la adolescencia las fi!uras de ape!o suelen ser, por este orden, la madre .que si!ue en primer lu!ar/, padre, $ermano, $ermana, ami!o y pare&a se#ual. "a madre si!ue siendo la fi!ura central de ape!o. ' diferencia de pocas anteriores, a$ora puede ocurrir que se incorpore como fi!ura de ape!o, al!una persona a&ena a la familia .ami!os/. 1ro!resivamente los adolescentes se van distanciando ms de las fi!uras de ape!o y aparece un cierto rec$azo como forma de buscar su propia identidad. El deseo ya no es estar con las fi!uras de ape!o sino que stas estn disponibles para casos de necesidad. Es un proceso natural por el que no $ay que temer si se $an $ec$o bien las cosas. El adolescente $a iniciado ya el camino de las relaciones sociales y los vnculos de amistad que marcan el inicio del camino $acia el encuentro de la etapa adulta. Si la relacin de ape!o se estableci de forma adecuada en los perodos crticos, el lazo afectivo que vincula a padres e $i&os trascender a la poca adolescente y es probable que se prolon!ue toda la vida.

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