Diagnstico de la nanda Riesgo de deterioro de la funcin heptica (00178) Dominio 2: Nutricin Clase 4: Metabolismo Definicin: Riesgo de disminucin de la funcin

heptica que puede comprometer la salud R/C: Medicamentos hepatotoxicos (p.ej. paracetamol, estatinas)

Resultado (NOC) Conocimiento : medicacin (1808) Dominio: Conocimiento y conducto de salud (IV) Clase: Conocimientos sobre salud (S) Definicin: Grado de la comprensin transmitida sobre el uso seguro de la medicacin Escala(s): DIANA : Ninguna hasta Extensa (j) 1. 2. 3. 4. 5. Ninguno Escaso Moderado Sustancial Extenso

Intervenciones (NIC) Administracin de medicamentos Definicin: Preparar administrar y evaluar la efectividad de los .medicamentos prescritos y de libre dispensacin. Actividades: .

Fundamentaciones

Valoracin

Desarrollar y utilizar un ambiente que mejore la seguridad y la eficacia de la administracin de medicamentos.

Seguir los cinco principios de la administracin de medicacin. Verificar la receta o la orden de medicacin antes de administrar el frmaco. Observar si existen posibles alergias, interacciones y contraindicaciones respecto de los medicamentos. Observar la fecha de caducidad en el envase del frmaco. Preparar los medicamentos utilizando el equipo y tcnicas apropiados para la modalidad de administracin

LIKERT Muy de acuerdo (5) Algo de acuerdo (4) Ni de acuerdo ni en desacuerdo (3) Algo en desacuerdo (2) Muy en desacuerdo (1)

Indicadores: (180801): Reconocimiento de la necesidad de informa r al profesional sanitario de toda la medicacin que se est consumiendo. (180802): Declaracin del nombre correcto de la medicacin. (180803): Descripcin del aspecto de la medicacin. (180804): Descripcin de las acciones de la medicacin. (180805): Descripcin de los efectos indeseables de la Medicacin. (180806): Descripcin de la precaucin es de la medicacin. (180807): Descripcin del uso de sistemas de ayuda para recordar. (180808): Descripcin de posibles reacciones ad versas cuando se consumen mltiples frmacos. (180809): Descripcin de las posibles

de la medicacin. Vigilar los signos vitales y los valores de laboratorio antes de la administracin de los medicamentos, si lo requiere el caso. Instruir al paciente ya la familia acerca de las acciones y los efectos adversos esperados de la medicacin. Vigilar al paciente para determinar la necesidad de medicamentos segn necesidades, si procede. Observar los efectos teraputicos de la medicacin en el paciente. Observar si se producen efectos adversos, toxicidad e interacciones en el paciente por los medicamentos administrados. Firmar los narcticos y otros frmacos restringidos, de acuerdo con el protocolo del centro. Verificar todas las rdenes de medicacin en cuestin con el personal de cuidados correspondiente.

interacciones con otros frmacos. (180810): Descripcin de la administracin correcta de la medicacin. (180811): Descripcin de tcnicas de automonitorizacin. (180812): Descripcin de un almacenamiento adecuado de la medicacin. (180813): Descripcin de un cuidado adecuado de los dispositivos de administracin. (180814): Descripcin de cmo obtener la medicacin y suministros requeridos. (180815): Descripcin de eliminacin de las medicaciones no utilizadas. (180816): Identificacin de pruebas de laboratorio necesarias. (180817): Descripcin del uso adecuado de la identificacin de aviso de medicacin.

Registrar la administracin de la medicacin y la capacidad de respuesta del paciente, de acuerdo con las guas de la institucin.

Disposicin para mejorar los conocimientos (00161) Dominio 5: Percepcin/ cognicin Clase 4: Cognicin Definicin: La presencia o adquisicin de informacin cognitiva sobre un tema especfico es suficiente para alcanzar los objetivos relacionados con la salud y puede ser reforzada. R/C: Manifiesta inters en el aprendizaje.

Conocimiento: proceso de la enfermedad (1803) Dominio: Conocimiento y conducta de salud (IV) Clase: Conocimientos sobre salud (S) Definicin: Grado de comprensin transmitido sobre el proceso de una enfermedad concreta Escala(s) : DIANA :Ninguno hasta Extenso (i) 1. Ninguno 2. Escaso 3. Moderado 4. Sustancial 5. Extenso LIKERT Muy de acuerdo (5) Algo de acuerdo (4) Ni de acuerdo ni en desacuerdo (3) Algo en desacuerdo (2) Muy en desacuerdo (1) Indicadores:

Enseanza: procedimiento/tratamiento (5618) Definicin: preparacin de un paciente para que comprenda y se prepare mentalmente para un procedimiento o tratamiento prescrito. Actividades: Informar al paciente/ ser querido acerca de la duracin esperada del procedimiento/ tratamiento Informar al paciente! ser querido sobre la persona que realizar el procedimiento /tratamiento. Reforzar la confianza del paciente en el personal involucrado, si es el caso. Determinar las experiencias anteriores del paciente y el nivel de conocimientos relacionados con el procedimiento I tratamiento. Explicar el propsito del procedimiento / tratamiento. Describir las actividades del procedimiento /

La educacin teraputica segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) se define como: el conjunto de actividades educacionales esenciales para la gestin de las enfermedades crnicas, llevadas a cabo por los profesionales de la salud formados en el campo de la educacin, creadas para ayudar al paciente o grupos de pacientes y/o familiares a realizar su tratamiento y prevenir las complicaciones evitables, mientras se mantiene o mejora la calidad de vida. (OMS 1998) La educacin es parte integrante del tratamiento qu significa esto? Todas las partes del tratamiento: frmacos, plan de alimentacin, ejercicio fsico,

180302 Descripcin del tratamiento. proceso de la Explicar el procedimiento / enfermedad tratamiento. 180303 Descripcin de Ensear al paciente cmo la causa o factores cooperar / participar durante contribuyentes el procedimiento I 180304 Descripcin de tratamiento, si procede. los factores de riesgo Presentar al paciente al 180305 Descripcin de personal implicado en el los efectos de la procedimiento/ tratamiento, enfermedad si procede. 180306 Descripcin de Explicar la necesidad de los signos y sntomas ciertos equipos (dispositivos 180307 Descripcin del de monitorizacin) y sus curso habitual de la funciones. enfermedad Discutir la necesidad de 180308 Descripcin de medidas especiales durante medidas para el procedimiento / minimizar la progresin tratamiento, si procede. de la enfermedad Proporcionar informacin 180310 Descripcin de acerca de lo que se oir, los signos y sntomas de oler, ver, gustar o sentir las complicaciones durante el procedimiento! 180311 Descripcin de tratamiento. las precauciones para Describir las valoraciones prevenir las actividades posteriores al complicaciones procedimiento/tratamiento y el fundamento de las mismas. Informar al paciente sobre la forma en que puede ayudar en la recuperacin. Ensear al paciente a utilizar tcnicas de resolucin

prevencin y tratamiento de complicaciones, requieren de un conocimiento y sobre todo de un saber hacer del propio paciente. En otras palabras, est en manos de los pacientes el saber gestionar su enfermedad, siempre con la ayuda del profesional de la salud, que lo atender, revisar y actualizar, tanto los aspectos biomdicos como educativos.

de problemas dirigidas a controlar aspectos especficos de la experiencia (relajacin e imaginacin), si procede Discutir tratamientos alternativos, si procede. Dar tiempo al paciente para que haga preguntas y discuta sus inquietudes. Incluir a la familia/ ser querido, si resulta oportuno. Disposicin para mejorar la gestin de la propia salud (00162) Dominio 1: Promocin de la salud Clase 2: Gestin de la salud Definicin :Patrn de regulacin e integracin en la vida cotidiana de un rgimen teraputico para el tratamiento de la enfermedad y sus Secuelas que son suficientes para alcanzar los objetivos relacionados con la salud y que puede ser reforzado. Conocimiento: medicacin (1808) Dominio: Conocimiento y conducta de salud (IV) Clase: conocimientos sobre la salud(s) Definicin: Grado de la comprensin transmitida sobre el uso seguro de la medicacin Escala(s) : DIANA :Ninguno hasta Extenso (i) 1. Ninguno 2. Escaso 3. Moderado 4. Sustancial 5. Extenso Enseanza: medicamentos prescritos (5616) Definicin: preparacin de un paciente para que tome de forma segura los medicamentos prescritos y observar sus efectos. Actividades : Ensear al paciente a reconocer las caractersticas distintivas del (de los) medicarnento(s), si procede. Informar al paciente tanto del nombre genrico como del comercial de cada medicamento. Informar al paciente acerca del propsito y accin

R/C: Manifiesta deseos de manejar el tratamiento de la enfermedad (P. ej., tratamiento, prevencin de secuelas).

LIKERT Muy de acuerdo (5) Algo de acuerdo (4) Ni de acuerdo ni en desacuerdo (3) Algo en desacuerdo (2) Muy en desacuerdo (1) Indicadores: 180801Reconocimiento de la necesidad de informar al profesional sanitario de toda la medicacin que se est consumiendo 180802 Declaracin del nombre correcto de la medicacin 180803 Descripcin del aspecto de la medicacin 180804 Descripcin de las acciones de la medicacin 180805 Descripcin de los efectos indeseables de la medicacin 180806 Descripcin de las precauciones de la medicacin 180808 Descripcin de posibles reacciones adversas cuando se consumen mltiples

de cada medicamento. Instruir al paciente acerca de la dosis, va y duracin de los efectos de cada medicamento. Instruir al paciente acerca de la administracin I aplicacin de cada medicamento. Reconocer el conocimiento del paciente sobre las medicaciones. Evaluar la capacidad del paciente para administrarse los medicamentos l mismo. Informar al paciente sobre lo que tiene que hacer si se pasa por alto una dosis. Informar al paciente sobre las consecuencias de no tomar o suspender bruscamente la medicacin. Instruir al paciente acerca de los posibles efectos adversos de cada medicamento. Instruir al paciente sobre las acciones correctas que debe tomar si se producen efectos secundarios. Instruir al paciente sobre los signos y sntomas de sobredosis y subdosis. Informar al paciente sobre

frmacos l80810 Descripcin de la administracin correcta de la medicacin 180812 Descripcin de un almacenamiento adecuado de la medicacin 180817 Descripcin del uso adecuado de la identificacin de aviso de medicacin

posibles interacciones de frmacos/ comidas, si procede. Ensear al paciente a almacenar correctamente los medicamentos. Proporcionar informacin escrita al paciente acerca de la accin, propsito, efectos secundarios, etc.,de los medicamentos. Instruir al paciente sobre cmo seguir las prescripciones, si procede. Advertir al paciente contra la administracin de medicamentos prescritos a otras personas. Determinar la capacidad del paciente para obtener los medicamentos requeridos.