PRIMER PREMIO III PREMIOS SEMFYC PARA PROYECTOS DE ACTIVIDADES COMUNITARIAS EN ATENCIN PRIMARIA PACAP

"PROMOVIENDO LA ADAPTACIN SALUDABLE DE NUESTROS ADOLESCENTES"

PROYECTO DE PROMOCIN DE LA SALUD MENTAL PARA ADOLESCENTES Y PADRES DE ADOLESCENTES
Por Patricio Jos Ruiz Lzaro

MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO

El presente proyecto, Promoviendo la adaptacin saludable de nuestros adolescentes, desarrollado por D. Patricio Jos Ruiz Lzaro, ha obtenido el Primer Premio de la Sociedad Espaola de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFYC) para Proyectos de Actividades Comunitarias en Atencin Primaria en su convocatoria correspondiente al ao 1998.

Edita y distribuye: MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO CENTRO DE PUBLICACIONES Paseo del Prado, 18. 28014 Madrid ISBN: 84-7670-669-3 NIPO: 351-04-014-8 Depsito legal: M. 32.627-2004 Imprime: Neografis, S. L. Pol. Ind. San Jos de Valderas I C/ Vidrio, 12-14 - 28918 LEGANS (Madrid)

NDICE DE CONTENIDOS
Pg.

INTRODUCCIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . HISTORIA Y EVALUACIN DEL PROYECTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. ANTECEDENTES DEL PROYECTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.1. Anlisis de la situacin de partida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.2. Modelo de encuadre terico (conceptual-ideolgico) del proyecto . . . . . . . . 2. POBLACIN DIANA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. CAPTACIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. OBJETIVOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5. CONTENIDOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6. PLAN DE ACTIVIDADES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7. RELACIN DE ACTIVIDADES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8. METODOLOGA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9. CALENDARIO DE LOS TALLERES Y NMERO DE PARTICIPANTES . . . . . . . . . . . . 10. EVALUACIN DEL PROYECTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11. CONCLUSIONES (ASPECTOS MS RELEVANTES DEL PROYECTO) Y EVOLUCIN POSTERIOR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

7 9 9 9 10 11 11 12 13 14 14 24 24 25 33 35 35 38 40 49 51 53 55 59 64 68 75 77 83 85 92 94 99 101 103 107 109

..

RECOMENDACIONES PARA TRABAJAR LA PROMOCIN DE LA SALUD MENTAL CON ADOLESCENTES Y PADRES DE ADOLESCENTES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. UNA DOCENA DE REFLEXIONES (DESDE LA EXPERIENCIA PERSONAL) . . . . . . . . . . 2. CMO REPRODUCIR NUESTRA EXPERIENCIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. BIBLIOGRAFA TIL PARA TRABAJAR LA PROMOCIN DE LA SALUD MENTAL DE LOS ADOLESCENTES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . DESCRIPCIN DE LAS ACTIVIDADES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Taller para padres o tutores Ayudndonos a promover la adaptacin saludable de nuestros adolescentes: Sesin 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 1: Mi bandera personal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 2: De qu poca es este texto? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 3: Qu entendemos por salud y adolescencia? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 4: Diagnstico del desarrollo integral del adolescente . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 5: Cuestionario sobre pautas de desarrollo en la adolescencia . . . . . . . . . . . Ficha 6: Ejercicio "Cmo me ven los que me quieren bien" . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 7: Ejercicio "compartiendo los problemas personales" . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Taller para padres o tutores Ayudndonos a promover la adaptacin saludable de nuestros adolescentes: Sesin 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 8: Qu es la autoestima? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 9: Dinmica de la autoestima . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 10: Cmo facilitar el desarrollo de la autoestima de nuestros hijos . . . . . . . . . Ficha 11: Ejercicio Cmo convertir tus crticas en constructivas . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 12: Ejercicio Autoaceptndonos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 13: Ejercicio Derechos personales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Taller para padres o tutores Ayudndonos a promover la adaptacin saludable de nuestros adolescentes: Sesin 3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 14: Las etiquetas en el entorno familiar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

PROMOVIENDO

LA ADAPTACIN SALUDABLE DE NUESTROS ADOLESCENTES

Pg.

Ficha Ficha Ficha Ficha

15: 16: 17: 18:

Qu es la asertividad? . . . Cmo educar la asertividad Somos asertivos? . . . . . . . Cmo ligamos? . . . . . . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

113 116 122 125 131 133 138 141 149 151 152 157 162 168 171 173 177 179 183 185 187 190 193 195 199 203 205 207 209 213 215 217 219 221 224 227 229 231 234

Taller para padres o tutores Ayudndonos a promover la adaptacin saludable de nuestros adolescentes: Sesin 4 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 19: Nuestras creencias irracionales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 20: Estrategias para afrontar conductas problemticas habituales y resolver conflictos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 21: Evaluamos el taller . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Taller para adolescentes Aprendiendo a aceptarnos 1 parte: Yo valgo la pena: estima: Sesin 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 22: Fotomatn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 23: Descubriendo pensamientos errneos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 24: El autoconcepto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 25: Aceptacin de la figura corporal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 26: Anuncio publicitario de uno mismo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Taller para adolescentes Aprendiendo a aceptarnos 1 parte: Yo valgo la pena: estima: Sesin 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 27: El juego de la autoestima . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 28: Mi presente y mi futuro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 29: Una entrevista acerca de mi persona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . la auto...... ...... ...... ...... ...... ...... la auto...... ...... ...... ...... . . . . . . . . . . . . . .

Taller para adolescentes Aprendiendo a aceptarnos 1 parte: Yo valgo la pena: la autoestima: Sesin 3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 30: El desarrollo de todas mis posibilidades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 31: Mi compromiso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 32: Mi familia tambin me ayuda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Taller para adolescentes Aprendiendo a aceptarnos 2 parte: Los dems tambin existen y valen la pena. Los dems son diferentes: Sesin 4 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 33: Lo importante de ponerse en el lugar del otro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 34: Aprendiendo a ser tolerante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Taller para adolescentes Aprendiendo a aceptarnos 2 parte: Los dems tambin existen y valen la pena. Los dems son diferentes: Sesin 5 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 35: Lo que ms me cuesta aceptar de los dems / Tambin nosotros podemos ser rechazados porque somos diferentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 36: El buzn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 37: Evaluar para mejorar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Taller para adolescentes Aprendiendo a comunicarnos, resolver conflictos y tomar decisiones 1 parte: Todos valemos la pena y nos tenemos que entender: Sesin 1 . . . . . . . . . Ficha 38: Mis objetos identificativos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 39: El telfono sin palabras . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 40: La noticia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 41: Siempre hay una forma de decir bien las cosas (Practicamos las distintas formas de reaccionar ante las situaciones) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 42: Ests escuchando ? (Practicamos la escucha activa) . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 43: Prueba tu firmeza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Taller para adolescentes Aprendiendo a comunicarnos, resolver conflictos y tomar decisiones 1 parte: Todos valemos la pena y nos tenemos que entender: Sesin 2 . . . . . . . . . Ficha 44: Aceptar y pedir una conducta (Ensayamos peticiones, crticas, quejas) . . . Ficha 45: Decir no con claridad y buenas formas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

PROMOVIENDO

LA ADAPTACIN SALUDABLE DE NUESTROS ADOLESCENTES

Pg.

Ficha 46: Cmo ser firme sin ofender a los dems (Practicamos cmo resistir la presin del grupo) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 47: Selecciona cuidadosamente tus palabras . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Taller para adolescentes Aprendiendo a comunicarnos, resolver conflictos y tomar decisiones 2 parte: Los valores y la toma de decisiones: Sesin 3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 48: Los valores de mi familia y mi entorno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 49: Mis valores personales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 50: Ordenamiento de valores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 51: El camino de mi vida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Taller para adolescentes Aprendiendo a comunicarnos, resolver conflictos y tomar decisiones 2 parte: Los valores y la toma de decisiones: Sesin 4 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 52: Entrevista conmigo mismo dentro de diez aos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 53: El juego de las bolsas (elegimos regalos) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 54: Pronstico de resultados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 55: Conoces a tus padres como personas? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Taller para adolescentes Aprendiendo a comunicarnos, resolver conflictos y tomar decisiones 2 parte: Los valores y la toma de decisiones: Sesin 5 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 56: Cmo se toman las decisiones? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 57: Cmo se deberan tomar las decisiones (exposicin de un modelo) . . . . . Ficha 58: Toma de decisiones paso a paso (practicamos la toma de decisiones) . . . . Ficha 59: Y ahora, qu? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Otras tcnicas y actividades para conocerse ms unos a otros, comprenderse mejor unos a otros, trabajar el autoconcepto, aprender a relacionarse mejor, mejorar la expresin de los sentimientos, reflexionar sobre las opciones que se toman en la vida . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 60: La rueda de las preguntas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 61: Dinmica de conocimiento: en busca de lo profundo . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 62: Preguntas comprometedoras (para conocer el grupo) . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 63: Adivinas quin es? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 64: Preguntas cruzadas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 65: Dinmica de presentacin: nos ponemos en lugar del otro . . . . . . . . . . . Ficha 66: Las 3 urnas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 67: De gustos no hay nada escrito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 68: Evaluacin proyectiva del autoconcepto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 69: Cmo nos ven . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 70: Caricias sin pellizcos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 71: Baloncesto a ciegas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 72: Los 3 caramelos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 73: Escuela de ligue . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 74: Los tres obstculos de la comunicacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 75: Contacto con tacto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 76: El cronmetro de la vergenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 77: Banco de habilidades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 78: Hacer amigos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 79: Discoforum: siento luego pienso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 80: Concurso-presentacin: tomando riesgos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 81: Ejercicio: carta a un pygmalin negativo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 82: La historia de cada uno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 83: Dinmica: lo que he aprendido en la vida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ficha 84: Riesgos y decisiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ANEXOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ANEXO 1: Anlisis previo a intervencin grupal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

236 238 243 245 251 257 261 265 267 270 273 276 281 283 285 287 288

291 293 295 299 301 305 309 311 315 319 323 327 329 331 333 338 341 343 345 349 353 357 360 362 365 369 373 375

PROMOVIENDO

LA ADAPTACIN SALUDABLE DE NUESTROS ADOLESCENTES

Pg.

ANEXO 2: ANEXO 3: ANEXO 4: ANEXO 5: ANEXO 6:

Cuestionario de verbalizaciones propias de una buena higiene mental . . . . . Proyecto de participacin comunitaria de adolescentes y jvenes en torno a un centro de salud Aprendiendo entre todos a relacionarnos de forma saludable Hoja de observacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hoja de autoevaluacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cmo contactar con nosotros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

383 385 401 403 405

PROMOVIENDO

LA ADAPTACIN SALUDABLE DE NUESTROS ADOLESCENTES

INTRODUCCIN
Existen pocos materiales para trabajar aspectos de promocin de la salud mental de los jvenes y ste es uno de ellos. El libro presenta una experiencia pionera: un proyecto de promocin de la salud mental para adolescentes y padres de adolescentes desarrollado y evaluado en el mbito de la Atencin Primaria. El proyecto, premiado en 1998 con el primer premio en los III Premios de la Sociedad Espaola de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC) para proyectos de actividades comunitarias en Atencin Primaria, consta de: un taller para padres de adolescentes donde se les ensea a los padres los factores de desarrollo y deterioro del adolescente, cmo mejorar sus habilidades de dilogo con sus hijos y cmo ayudarles a aceptarse, comunicarse y resolver los conflictos; y de dos talleres para adolescentes donde aprenden a conocerse y comprenderse mejor (a s mismos y a los dems), tener una visin realista de su cuerpo y de sus propias posibilidades, comunicar mejor lo que sienten y lo que desean, resistir a las presiones de los dems, afrontar bien los conflictos interpersonales, planificarse para lograr sus metas y saber tomar decisiones. Segn la filosofa del proyecto, adquirir habilidades de conocimiento y desarrollo de las posibilidades, estar ms a gusto con uno mismo, aprender a comunicarse con los dems y a pronosticar y calibrar las consecuencias antes de tomar una decisin son pasos previos imprescindibles para una eficaz prevencin de problemas psicosociales (drogodependencias, embarazos no deseados, trastornos alimentarios,...). El libro consta de tres partes: una primera en la que se relata la HISTORIA Y EVALUACIN DEL PROYECTO; una segunda, titulada RECOMENDACIONES PARA TRABAJAR LA PROMOCIN DE LA SALUD MENTAL CON ADOLESCENTES Y PADRES DE ADOLESCENTES, donde se dan recomendaciones para poner en marcha experiencias similares y se explica cmo usar las fichas metodolgicas; y una tercera, titulada DESCRIPCIN DE ACTIVIDADES, donde, en formato de fichas metodolgicas, se transcriben

PROMOVIENDO

LA ADAPTACIN SALUDABLE DE NUESTROS ADOLESCENTES

una a una las distintas actividades. Por ltima, estn los ANEXOS, dentro de los cuales est incluido el resumen del proyecto Aprendiendo entre todos a relacionarnos de forma saludable, proyecto actualmente en marcha derivado del que se describe en este libro y tambin premiado (Primer Premio en los VII Premios de la Sociedad Espaola de Medicina Familiar y Comunitaria para Proyectos de Actividades Comunitarias en Atencin Primaria 2002).

PROMOVIENDO

LA ADAPTACIN SALUDABLE DE NUESTROS ADOLESCENTES