Revista de Gastroenterologa de Mxico 2011;76(2):169-170

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Imagen clnica

Hallazgo incidental de cisticercosis generalizada

Bielsa-Fernndez MV
Jefe del Servicio de Gastroenterologa. Hospital de Atencin Mdica Ambulatoria. Facultad de Medicina. Universidad Autnoma de Guadalajara, Jal. Mxico.

Recibido el 24 de mayo de 2010; aceptado el 1 de junio de 2010.

Presentacin del caso

Figura 1. Placa simple de abdomen, con presencia de numerosas calcicaciones.

Mujer de 88 aos, procedente de Zacatecas, enviada por diarrea, atulencia y dolor clico abdominal intermitentes, con duracin de uno a dos das por semana, asociados claramente con la ingesta de productos lcteos. Reri tambin polimialgia difusa y continua, todo con ms de 10 aos de evolucin. Nunca antes haba acudido con un mdico por esta sintomatologa. La paciente sola elaborar productos crnicos que consuman en casa y uno de sus hijos fue operado de cisticercosis cerebral. Contaba con una radiografa simple de abdomen (Figura 1). Al ver la imagen radiogrca y correlacionarla con las polimialgias, se solicitaron radiografas de trax y miembro plvico (Figuras 2-4), reaccin a la cisticercosis (ELISA) con resultado negativo, y dos biopsias del msculo donde haban calcicaciones. El informe de patologa seal ndulo encapsulado con calcicacin difusa, compatible con parasitosis, cuya calcicacin del contenido diculta determinar el tipo de parsito; msculo esqueltico con cambios reactivos y tejido bro-conectivo y adiposo con arterioesclerosis de Mckenberg.

Correspondencia: Dra. Maria Victoria Bielsa Fernndez. Av. Juan Palomar y Arias Nm. 642 Col. Prados Providencia, Guadalajara, Jal. Telfono: 3641 0070 y 71. Correo electrnico: marivibielsa@yahoo.com.mx 0375-0906/$ - see front matter 2011 Asociacin Mexicana de Gastroenterologa. Publicado por Elsevier Mxico. Todos los derechos reservados.

Hallazgo incidental de cisticercosis generalizada

Figura 2. Trax con mltiples calcicaciones: cisticercosis generalizada.

Figura 3. Ambas piernas con el mismo tipo de calcicaciones.

Existe poca informacin sobre la cisticercosis diseminada, pero se considera una entidad rara. La reaccin a la cisticercosis resulta negativa en estos casos, debido a que no hay parsitos vivos y las polimialgias se deben a reaccin inamatoria en respuesta a las calcicaciones. La informacin sobre miopata o miositis por cisticercosis muscular diseminada es muy escasa, pero al tratarse de una infeccin inactiva, el tratamiento es slo sintomtico con base en antiinamatorios no esteroideos o analgsicos de acuerdo a los requerimientos del enfermo.

Figura 4. Evidencia radiogrca de mltiples calcicaciones.

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Rev Gastroenterol Mex, Vol. 76, Nm. 2, 2011