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CHAPARRAL TOLIMA
1. DEFINICION
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Anomalas uterinas.
3. CRITERIOS DE DIAGNSTICO
Historia Clnica Completa
Examen fsico: Usar especulo estril para evaluar presencia de lquido
proveniente de la cavidad uterina (Efectuar maniobras de Valsalva o presin
abdominal sobre el fondo uterino).
Determinar la presencia de fiebre, taquicardia materna y/o fetal, actividad uterina
y secrecin vaginal ftida o purulenta.
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4. TRATAMIENTO
El manejo de la RPM debe individualizarse dependiendo de 3 factores:
A. Presencia o sospecha de infeccin
B. Edad gestacional
C. Trabajo de parto
A. Presencia o sospecha de infeccin. En presencia o sospecha de infeccin se
proceder a interrumpir el embarazo independiente de cualquier otra
consideracin. Se establece el diagnstico de corioamnionitis segn los
parmetros definidos en la gua de esta patologa.
C. Edad gestacional.
Mayor de 34 semanas se har un manejo activo, induccin o reforzamiento del
trabajo de parto: Oxitocina en infusin continua a 2 mUI/min o maduracin cervical
con misoprostol 50 - 100 mcg intracervical o va oral solo en aquellos casos en
que el indice de BISHOP es menor o igual a 6, y valoracin en 4 a 6 horas para
determinar nueva dosis, una vez se sucedan los cambios cervicales se seguir
conduccin con oxitocina; se suministrarn antibiticos si la RPM es mayor de 12
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4. COMPLICACIONES MS FRECUENTES
6. REFERENCIAS
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se encuentra la FCF menor de 120 por min. o mayor de 160 por min., y/o si
no se presentan movimientos fetales.
Realizar bao genital segn protocolo.
Colocar compresa estril en el perine para valorar la cantidad de lquido
amnitico y proteger de infecciones.
Valorar la edad gestacional y maduracin pulmonar fetal para la
administracin de corticoides en caso necesario segn orden medica.
Si detecta signos de infeccin como fiebre, taquicardia, dolor, entre otros
notificar inmediatamente al gineclogo, la alteracin de las respuestas
materno- fetal y las medidas de enfermera que se adoptaron y las
respuestas.
Una vez el medico realice el diagnostico de corioamnionitis administrar
tratamiento con antibitico segn orden medica y vigilar efectos adversos.
Evitar tactos genitales repetitivos y cuando los hagan debe ser con guante
estril.
En caso de induccin del parto administrar medicamentos segn orden
medica, vigilar efectos adversos
preparando fsica y psicolgicamente a la paciente para el parto y
nacimiento de su bebe.
Brindar informacin necesaria y apoyo emocional a la paciente y familia
reduciendo el nivel de ansiedad y temor, explicando las medidas necesarias
adoptadas para evitar complicaciones y favorecer el bienestar materno
fetal.
Proporcionar asistencia emocional a la paciente si es posible con los
familiares y / o psiclogo.
Educar ala paciente y familia acerca de la importancia de la lactancia
materna sin importar si se identificaron o no alteraciones documentndolos
en la historia clnica
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DATOS DE LA ENFERMERA
RESPONSABLE
NOMBRE:
NOMBRE:
EDAD:
SERVICIO:
DOMICILIO:
FECHA:
HORA:
Identificar y priorizar
las necesidades de la
paciente y familia para
orientar el plan de alta.
Orientar a la paciente sobre
los cuidados que debe
tener en casa para prevenir
reingresos por APP
Educar a la paciente y
familia sobre los signos y
sntomas de alarma para
que los identifiquen y
acudan a tiempo al centro
medico
INTERVENCION
del
coito
del
orgasmo(la
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para
proporcionar
los
nutrientes
huevo, pescado,
frjol, etc.)
SIGNOS Y SINTOMAS DE ALARMA
Dolor lumbar
EVALUACION
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