Psicottiema 2010. Vol. 22, n3, pp. 369-375 www.psicothama.

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Efectos de un programa de meditacin (mindfulness) en la medida de la alexitimia y las habilidades sociales

Manuel de la Fuente Arias, Clemente Franco Justo y Margarita Salvador Granados
Universidad de Almera

El estudio tuvo como objetivo comprobar si un entrenamiento en meditacin (mindfulness) produca efectos en las medidas de la alexitimia y de las habilidades sociales en un grupo de estudiantes. Los resultadcs indicaron que el programa de meditacin produjo diferencias significativas en la variable habilidades sociales y en cinco de sus factores en las medidas p)stest. En el anlisis intragrupos, las diferencias fueron significativas tanlo en alexitimia como en habilidades sociales, y en todos sus factores, en el gnipo experimental, no apareciendo ninguna diferencia significativa en el grupo control. Los porcentajes de cambio en el grupo exjierimental presentaron reducciones en la puntuacin tota! de alexitimia y en sus tres factores, en tomo al 20% y un incremento en la variable habilidades sociales y en sus seis factores, en un rango entre el 15,96% y el 22.60%. En el grupo control oscilaron entre el -0,14% y el 4.43%. en las dos variables y en sus diferentes factores. Estos resultados deben ser considerados con cautela, ya que la muestra del estudio no es clnica y, adems, su tamao es relativamente reducido. por lo que habra que confirmar dichos resultados con muestras ms amplias, y con pacientes altos en alexitimia. Effects of a meditation program imindfilnessi on the meastire nf alexithymia and social skills. This study aimed to determine whether training in meditation (mindfulness) prtxluced effects on measures of alexithymia and social skills in a group of students. The results indicated that the meditation program produced significant differences in the variable social skills and in five of its factors at posttest. In the intra-analysis, the differences were significant both in alexithymia and in social skills, and in all its factors in the experimental group, and no significant differences were observed in the control group. The percentages of change in the experimental group presented reductions in the total score of alexithymia and its three factors of about 20% and an increase in the variable social skills and its six factors ranging between 15.96 and 22.60%. In the control group, the two variables and their factors ranged from -0.14 to 4.43%. These results should be considered with caution as the study sample was non-clinical and relatively small; therefore, these results should be confirmed with larger samples and patients with high alexithymia.

La alexitimia etimolgicamente, ausencia de palabras para expitsar las propias emociones es un constructo hipottico muftidimeiisiona!, formulado en la dcada de los setenta por Sifiieos ( 1972). pura describir una compleja constelacin de manifestaciones cognitivo-afectivas, observadas en pacientes aquejados de alteraciones psicosomticas (Daz y Balbs. 2002; Eispina. Ortego, Ochoa de Alda y Alemn. 2001 ; Gutirrez y Arbej. 2005; Martnez-Snchez y Marn, lyy?; Martnez-Snchez. Montero y de la Cerra. 2002). A la alexitimia se le considera conio uno de varios posibles factores de riesgo que parecen aumentar la susceptibilidad a la enfermedad orgnica y ciertos tipos de comportamiento poco saludables (Martine?-Snchez. Ato-Garca y Ortiz-Soria, 2003). asociados eon el bienestar psicolisiolgicde losndividuos(Velasco, Fernndez y Pez, 2001).

hecha recepcin: 14-4-09 Fecha aceptacin; 14-9-09 Ciirrespondencia: Manuel (Je la Fucnie Arias Facullad de Psicologa Universidad de Almera (14120 t ^ Caada de -San Urbano ( Alnierta) c-miiil: nidluenle#ual.es

Diversos autores (Daz y Balbs, 2002; Espitia et al.. 2001; Gutirrez y Arbej. 2005; Martnez-Snchez y Marn. 1997; MartnezSnchez, Ortiz-Soria y Ato-Garca. 2001 ; Martnez-Snchez et al., 2002; Martnez-Snchez et al.. 2003; Velasco et al., 2001) coinciden en sealar que quienes padecen altos niveles de alexitimia presentan las siguientes caractersticas: 1) dificultad para identificar sentimientos y diferenciarlos de las .sensaciones fisiolgicas que acompaan a la activacin etnocional; 2) dificultad para descrbir sentimientos a los otros, verbalmente; 3) constriccin en los procesos simblicos, expresada a travs de una reducida capacidad de fantasa; 4) un patrn de expectativas y atribuciones orientado a los acontecimientos y detalles externos. Estas caractersticas, segn Velasco. Fernndez. Pez y Campos (2006), seran el reflejo del dficit en la representacin mental de las emociones y en la capacidad de regularlas, a travs de los procesos cogntivos. Las personas altas en alexitimia no slo carecen de la capacidad de utilizar las emociones para guiar su comportamiento, sino que tambin son intolerantes al estrs y tiene limitados los recursos de adaptacin para hacer frente a situaciones estresantes (Parker, Taylor y Bagby. 2(X)1). De esta forma, los pacientes con trastor-

370

MANUEL DE LA FUENTE ARIAS. CLEMENTE FRANCO JUSTO Y MARGARITA SALVADOR GRANADOS En nuestro pas, Franco (20()9b) ha estudiado, recientemente, la incidencia de un programa de meditacin sobre la percepcin al estrs de estudiantes de primer curso de Magisterio, obteniendo una reduccin significativa en dicha variable y concluyendo, por tanto, que la prctica de este tipo de programas doia a las personas de una serie de recursos que permitiran hacer frente de forma ms eficaz a las diferentes situaciones de estrs. El programa utilizado por este autor est basado en gran parte en el Mindfulness-hased stres.K reduction (MBSR) Program fKabat-Zinn, 1990), que est orientado al tratamiento del estrs en general en el mbito de intervencin de la medicina conductual. aunque es ms un programa educativo que de intervencin clnica, esencialmente prctico y experiencial. Las tcnicas que huscan que el paciente tenga experiencias mindfutness persiguen, ante todo, que la persona se deje llevar por las sensaciones que percibe. La meditacin lleva a un estado en el que se es consciente de la realidad del momento presente, aceptando y reconociendo lo que exisEe en el aqu y el ahora, pero sin quedar atrapado en los pensamientos o en las reacciones emocionales que la situacin provoca (Kabat-Zinn, 2003). lo que produce el desarrollo de la atencin plena, que puede definirse como una conciencia sin juicios que se desarrolla instante tras instante, momento a momento, mediante un tipo de atencin no reactiva, abierta y sin prejuicios en el momento presente (Kabat-Zinn, 2007). El propsito general de este estudio fue. por tanto, comprobar si un entrenamiento en meditacin (mindfijlncss) generaba efectos en la medida (autovaloracin) de la alexitimia y de las habilidades sociales de un grupo de estudiantes. Ms concretamente, quisimos verificar si el entrenamiento produca cambios significativos en cada uno de los componentes de la alexitimia y de las habilidades sociales, detenninar la magnitud del cambio y el ^c de cambio producido en cada una de estas variables y de sus componentes. Mtodo Participantes La muestra del presente estudio estuvo constituida por 46 estudiantes de la Univereidad de Almera, cuyas edades oscilaban entre los 18 y los 27 aos (M= 23.47; DT= 6.34). El grupo experimental estuvo formado por 24 sujetos (4 hombres y 20 mujeres) y el grupo control por 22 estudiantes (3 hombres y 19 mujeres). La asignacin de los sujetos a uno u otro grupo se realiz al azar, controlando la variable sexo para que hubiese un nmero similar de chicos y chicas en ambos grupos, y as evitar la interferencia de esta variable en los resultados del estudio. Para obtener la muestra del estudio se ofert un curso dirigido a estudiantes de la Universidad de Almera, titulado Aprendizaje y prctica de tcnicas de meditacin. Se inscribieron 58 estudiantes, de los cuales 46 pasaron a formar parte de la investigacin. Se excluyeron a ios estudiantes que manifestaron haber tenido alguna experiencia con alguna tcnica de relajacin, meditacin, yoga, taichi.etc. Instrumentos Los sujetos cumplimentaron las siguientes pruebas: Escala de Habilidades Sociales (EHS). de Gismero (2000), que evala la asercin y las habilidades sociales, y se puede adminis-

nos relacionados con ei estrs revelan una mayor prevalencia de caractersticas alexiti'mcas. en comparacin con otros pacientes y controles normales (Martnez-Snchez et al., 2001) y, a su vez. sujetos bajos en alexitimia y con alto optimismo presentan una mayor resistencia al estrs, as como mejores indicadores ce salud mental y fsica (Mikolajczak. Luminet y Men, 2006). Por otra parte, como .se ha dicho, los sujetos altos en alexitimia se caracterizaran por intentar guardar para s mismcs sus sentimientos, por una menor descarga emocional y por compartir, sociaimente, menos sus emociones y sentimientos (V:lasco et al.. 2001 ). La regulacin de las emociones requiere de la relaciones sociales, que pueden actuar como fuente de apoyo o de estrs, influyendo, a su vez, en el proceso de regulacin (Espina, 2002), y muchos de los problemas sociales e interpersonales relacionados con la alexitimia podran reflejar los intentos ineficaces de regular las emociones (Ciarrochi. Heaven y Supavadeeprasit, 2008). As. los sujetos con altos niveles de alexitimia tienen dificultades en identificar con precisin las emcKiones en las expresiones faciales de los dems (Parker et al.. 2001 ). son menos stKiabies y participan menos en el intercambio de emociones, especialmente para los eventos negativos y, como consecuencia, tienen menos contactos sociales. A su vez, las deficientes hahilidades sociales de los sujetos alexitmicos afeclan al tamao de su red de apoyo social, que es reducida, a la percepcin que tienen del apoyo social que reciben de ella, que es bajo, y a las relaciones de proximidad con sus integrantes, que son dbiles (Lumley, Ovies, Stettner. Wehmer y Lakey. 1996; Velasco et al.. 2001). Todo ello podra hacer pensar que la carencia de habilidades sociales y las escasas relaciones sociales, as como la intolerancia al estrs, son factores que se alimentan mutuamente en las personas con altas puntuaciones en atexitimia. Ante la imponancia que parecen desempernar los procesos de activacin fisiolgicos y neurovegetativos. como procesos mediadores de la identificacin de las emociones y su posterior regulacin, y el impacto que sta tiene en las relaciones interpersonales de los sujetos alexitmicos. podra ser de utilidad, en el abordaje de la alexitimia. algn tipo de programa de meditacin basado en las tcnicas de intervencin desarrolladas en c! mhilo del mindfiilness. El trmino minclilncss puede entenderse como atencin y conciencia plena, resaltando un empeo en centrarse en el momento presente, de forma activa y reflexiva (Vallejo. 2006). Uno de los componentes principales del miiidjulness, como tcnica teraputica, es la regulacin emocional. Asi, a travs de la experimentacin de la atencin plena, la persona podra cambiar su tendencia de respuesta automtica a ciertas experiencias emocionales, sin implicarse personalmente en ellas (Vallejo. 2008). El entronque de miiid4tnes.\ como procedimiento teraputico se encuentra en el desarrollo de las denominadas nuevas terapias conductuales (Vallejo. 2007). Hayes. Luoma, Bond, Ma.suda y Lillis (2006) han venido a denominar como terapias de tercera generacin, aquellas que incluyen en sus componentes procesos de inindfulness y aceptacin, as como procesos de compromiso y cambio directo de conductas. Aunque las aplicaciones clnicas del mindfidness estuvieron ligadas, inicialmente, a su papel como procedimiento de control fisiolgico-emocional, hay abundantes datos que apoyan el uso del mindfittlness en un amplio numen) de trastornos que incluyen desde el tratamiento de la depresin o los trastornos de personalidad, hasta los trastornos alimentarios, la ansiedad generalizada, el estrs, la violencia, los problemas de pareja, etc. (Baer, 2003; Baer. Hopkins, Krietemeyer. Smith y Toney. 2006a).

F.FE(7rOS DE UN PROGRAMA DE MEDITACIN (MINDFULNESS) EN LA MEDIDA DE LA ALEXITIMIA Y LAS HABILIDADES SCXJIALES 371 irar individual o colectivamente, a adolescente.s y adultos, con un liumpo de duracin de, aproximadamente, entre 10 a 15 minutos. En su versin definitiva est compuesto por 33 lems, 28 de ios cuales estn redactados en sentido de falta de asercin o dficit de habilidades sociales, y 5 de ellos en sentido positivo. La tiabilidad de esta escala, medida mediante cl coeficiente u de Cronbach. es de ,88, El fomiato de respuesta es tipo Likert, con cuatro alternativas de respuesta. Esta escala evala 6 factores: autoexpresin en situaciones sociales (HS I ); defensa de los propios derechos (HS2); expresin de enfado o disconformidad (HS3): decir no y cortar interacciones HS4); hacer |)eticiones (HS5) e iniciar inieracciones positivas con el sexo opuesto (HS6). El EHS permite obtener la puntuacin de cada factor y una puntuacin global (HST), Escala de Aeximia de Toronto (TAS-20) (Bagby, Parker y Taylor. 1994) (adaptacin espaola de Martnez-Snchez, 1996). El TAS-20 es un autoinfonne de 20 tems que mide el grado de alexitimia, en base a una escala de respuesta tipo Likert de cinco puntos (1-5) que refleja desde el total acuerdo al total desacuerdo en cada uno de los tems. Su fiabilidad. medida mediante el coeficiente a de Cronbach, es de .78, Consta de tres factores: Dificultad para identificar los sentimientos y diferenciarlos de las sensaciones corporales y fisiolgicas que acompaan a la activacin emocional (Al); Dificultad para describir los sentimientos y para poder expresarlos a tos dems ( A2) y Estilo de pensamiento orientado hacia lo externo (A 3). La suma de las puntuaciones de los tres factores permite obtener la puntuacin total en Alexitimia (AT), Procedimiento Para analizar los efectos del programa de meditacin (nndfuiness) sobre las dimensiones de las variables alexitimia y habilidades sociales se utiliz un diseo longitudinal (de tipo cuasiexperimental. segn la clasificacin de Montero y Len. 2007). de comparacin de grupos, con medicin pretest-postest, con un grupt experimental y un grupo control. Una vez obtenida ia muestra del estudio se pnx-edi a obtener la medida pretest para las dimensiones de la,s variables alexitimia y habilidades sociales, para lo cual se facilit a todos los sujetos inscritos en el curso los cuestionarios para que los cumplimentasen de forma individual. Obtenida la puntuacin pretest, se procedi a la asignacin igualativa ai azar de ios sujetos al grupo control y experimental. A ios sujetos del grupo controi se les inform que por razones de espacio ellos recibiran el curso de meditacin en un segundo turno. A continuacin, se procedi a la aplicacin del programa de meditacin-fluir (Franco, 2007, 2009a), en el grupo experimental, a lo largo de diez sesiones, realizando una sesin semanal de

Tiihla 1
Resumen del programa meditacin-fluir Sesin Ejercicios * Presentacin de lodos los miembros del gnipii * Exposicin de los motivos para panii;ipar en el curso de meditacin y su.s expectativas ' Exposicin de las condiciones previas necesarias para comen/ar a meditar y diversos aspectos a lener en cuenta ea la prciica de la meditacin ' Explicacin de la prctica de la meditacin fluir * Realizacin de la F praica de meditacin 'Ejercicio de Iratar de no peslaear durante un minuto Bsqueda de analogas entre el ejercicio anterior y el control de eventos privados * frctica de medicacin ' Ejercicio de observacin de setisaciones en la zona de la cara * Prctica de meditacin * Ejenricio de observacin de sensaciones en la zona del pecho y del abdomen * Prclica de meditacin * * * Ejercicio de observacin de sensaciones en la zona de ta espalda Ejercicio de recordar palabras Ejercicio de observacin de pensamientos Ejercicio Cules son los nmeros? y Cmo se llama tu madre? Prctica de meditacin

Mtforas

Metfora del Bamb

.1

Metfora del Ro. Metfora de! Vaso Sucio. Metfora de la Operacin y Metlora del Parto con Dolor

Metfora del Mono y el Pltano

Metfora de los dos Monjes

* Ejercicio de observar las sensaciones en los brazos * Ejercicio de contar pensamientos Prclica de meditacin * Ejercicio de observar las sensaciones en las piernas * Prclica de meditacin Ejercicio de observacin de sensaciones por todo el cuerpo Ejercicio para analizar los "debo de... y los debera de.... ' Ejercicio de aceptacin de eventos privados molestos e incmodos ' Ejercicio de decir s y hacer to y decir no y hacer si * Prctica de meditacin Prctica de meditacin

Historia de las dos Sortijas

Metfora de la Radio Encendida

Metfora del Ordenador, Metfora del Polgrafo. U Historia de Miou

to

Metfora de los indios que recogen lea

372

MANUEL DE LA FUENTE ARIAS, CLEMENTE FRANCO JUSTO Y MARGARITA SALVADOR GRANADOS

una hora y media de duracin. Este programa es una adaptaciti del Mindfutness-based stress reduction (MBSR) program (KabatZinn, 1990), al que se le incorporaron estrategias mindfulness utilizadas en la terapia de aceptacin y compromiso (Hayes et al., 2006: Wilson y Luciano, 2(X)2), con la exposicin y debate de diversas metforas y ejercicios utilizados en dicha terapia, as como varias historias y relatos tomados de la filosofa zen (Deshimaru, 2006) y de la meditacin vipassana (Hart, 1994). junto con metforas y ejercicios de elaboracin propia. Los contenidos que se abordan en cada una de las sesiones, a modo de resumen, se presentan en la tabla 1. Una vez finalizado el programa de meditacin en el grupo experimental, se procedi a evaluar nuevamente los niveles de las diferentes dimensiones de las variables alexitimia y habilidades sociales en las mismas condiciones que en la fase pretest. Ai terminar la fase postest del estudio se procedi a impartir el curso de meditacin a los sujetos del grupo control, tal y como se les haba indicado. Anlisis de datos Para analizar ia existencia de diferencias estadsticamente significativas en las medidas pretest y postest entre ambos grupos, se utiliz la prueba t de Student para muestras independientes. En un segundo anlisis se compararon las medidas postest con las pretest, de cada grupo, utilizando la f de Student para muestras relacionadas. En tercer lugar, se utiliz la/de Cohen (1988) para valorar la magnitud del cambio producida por la Intervencin y. finalmente, se calcul el porcentaje de cambio entre las puntuaciones postest y pretest de ambos grupos. Para la realizacin de todos los anlisis estadsticos se emple el paquete estadstico SPSS, versin 15.0.

Resultados Las puntuaciones medias y desviaciones tpicas de los grupos control y experimental, antes y despus de la intervencin, de las variables alexitimia y habilidades sociales y de sus diferentes factores o dimensiones se presentan en la tabla 2. En el primer anlisis, no aparecieron diferencias estadsticamente significativas en las medidas pretest entre ambos grupos, en ninguna de las variables, ni en sus factores (tabla 3). En las medidas postest se encontraron diferencias estadsticamente significativas en la puntuacin global y en todos los factores de habilidades sociales, menos en el factor HSl (auloexpresin en situaciones sociales), con una p= .082. En la variable alexitimia no se encontraron diferencias significativas, ni en la puntuacin global, ni en sus factores, aunque todas las puntuaciones del grupo experimental presentaron una reduccin de sus valores. En el segundo anlisis, el grupo control no present diferencias significativas en ninguna de las dos variables, ni en sus factores, mientras que en el grupo experimental aparecieron diferencias significativas, tanto en las puntuaciones globales de la alexitmia y de las habilidades sociales, como en todos sus factores (tabla 4). Las puntuaciones de la d de Cohen (tabla 5) en el grupo control muestran la existencia de cambios muy pequeos, con un rango entre 0,15 y 0,002, mientras que el grupo experimental present puntuaciones en un rango entre 0,32 y 1,30. lo que indica que se produjeron cambios pequeos, medios y grandes. Hn el grupo experimental, en la variable alexitimia se produce un cambio medio en el factor A3 (pensamiento orientado hacia detalles extemos, con una d= 0,55), y cambios pequeos en AT (puntuacin tota! de alexitimia, con una d= 0,47). as como en los

Tahia 2 Medias (M) y desviaciones tpicas (DT) pretest y postest correspondientes a los grupos control y experimental, para las variables alexitimia y habilidades sociales y para cada una de sus dimensiones pretest control M Al
iniia

postest experimental control DT 7,77 636 538 16.12 4.02 2.92 1,84 4.10 3.44 3,70 14,10 M 9.46 10,13 9,71 29,17 16,88 13.08 1034 1338 12.67 12,79 7929 DT 634 M 339 experimenta] DT 6.06 5,16 4,63 13fl6 4.11 2.81 2,00 4,09 3,46 3,66 14.16

DT 6.85 5.73 4.46 14.11 3,44 330 2,68 436 2,87 3,89 15,06

M 10,82 11,18 IU3 33;68 1623 13.45 1130 15.73 14^09 12,68 83,82

930 1021 930 2921 17,04 12,67 10,17 1421 1234 13,00 79,63

A2 A3 AT HSl HS2

5,%
4,49 14.40 328

m
8,73 26.73 18.82 1632 14,00 1830 16.45 1535 99,14

339 230
3^ 2,95 3,71 14.21

ociale

HS3
HS4 HS5 HS6 HST

.E

Al: (iitultad para la discriminacin de seales emocionales; A2: dificultad en la expresin verbal de las emociones: A3: pensamiento orientado hacia detalles e;(tcmos : AT: puntuacin total de alexitimia: HS 1 : auKKxpresin en situaciones sociales: HS2: defensa de los propios derechos como consumidor: HS3: expresin de enfado o disconformidad: HS4:decir no y cortar interacciones: HS5 hacer peticiones: HS6: iniciar interacciones con el sexo opuesto; HST: puniuacim tota! en habilidades sociales

EFECTOS DE UN PROGRAMA DE MEDITACIN (MINDFULNESS) EN LA MEDIDA DE LA ALEXITIMIA Y LAS HABILIDADES SOCIALES 373 factores A2 (dificultad en la expresin verbal de las emociones, con una d= 39) y en Al (dificultad para la discriminacin de seales emocionales, con una d= 0.32). En las habilidades sociales se produjeron cambios grandes en HS3 (expresin de enfado o di.sconformidad, con una d= 1.30). en HST (puntuacin total en la variable habilidades .sociales, con una d= 1.08) y HS2 (defensa de los propios derechos como consumidor, con una d= ! ,00). y cambios medios en ios factores HS6 (iniciar interacciones con el sexo opuesto, con una d= 0.78). en HS5 (hacer peticiones, con una d= 0.68). en HS4 (decirno y cortar interacciones, con una d= 0,65). y en HS 1 (autoexpresin en situaciones sociales, con una d= 0,64).
TahUi 5

(/de Cohen y porcentaje de cambio de las variables alexitimia y habilidades sociales y para cada una de sus dimensiones magnitud de canihio CMtrol d Al
Alex tiinis Kpe rimen tal d % de cambio (.'nntrnl Fiiperimental

%
^.42% ^.78%

%
-20.00% -20.00% -22.20% -20,60% 15.96% 2134% 21.40% 17.60% 16.75% 22.60% 18^8%

0.006 0.01 0.04 0.002 0.04 0.12 0.14 0.15 0.04

Oi)5 (1,02

032 039 035

0.47 0.64 1.00

A2 A3

22i%
-0.14% -0.94% 3.24% 3.64% 4.43%

A T
Tabla J socia es

HSI HS2 HS3 HS4

Prueba / de Student para muestras independientes de las diferencias prtes! y postcsl entre el g ni pii control y experimental, para las variables alexilimia y habilidades sociales y para cada una de sus dimensiones pretest P
Al timia

130
0.65 0.68 0.78

polest (
0.465 0.763 0.729 OOO 1.77 3373 5.148 4.202

1
P 0,M4 0,449
0,470 0352

HS5 HS6 HST

Ifl3%
-1.61% -0.4.1%

-0.611 -0337 -1.163

0344 0394 .25I

A2 A3 AT HSI HS2

1.08

<

-\m
0.739 -0,853 -1.947
-2i3 -1.660

0321 0.464 0398

0.058 0.232 0.104 0.778 0336

om
0.002*' 0.001** 0.001'" OXWl*" OjOlS*

abili(

HS3 HS4 HS5

HSf>

4m
2328 4.738

(}83
-0.972

HST

' p s . O 5 **ps.OI;**'pi;.OOl

Respecto al porcentaje de cambio {tabla 5), en el grupo control se observa que oscila entre el -0,14 y el 4,43% en las variables alexitimia y habilidades sociales y en sus diferentes factores, lo que indicara unos porcentajes de cambio muy bajos entre las puntuaciones postest y pretest para estas variables, Por el contrario, en el grupo experimental se observan reducciones en torno al 20%. tanto en la puntuacin total de alexitimia, como en sus tres factores, al tiempo que se obtiene un incremento en la variable habilidades sociales y en todos sus factores, en un rango entre el 15,96% y el 22,60%. Una representacin grfica de los porcentajes de cambio, de ambos grupos, se puede ver en la figura 1.

Tabla 4 Pnieba t de Student para muestras relacionadas de las diferencias postest-pretest en el grupo control y experimental para las variables alexitimia y habilidades sociales y para cada una de sus dimensiones
coDtrol

xpernental P
1

P 0.001*** 0.01** 0.01** 0W5** 0.001*** 0.001*** 0.01** 0.005** Oj005**

OjOOl***

Al Alex timi

0238 0303 1.045 0.153 0.641 1.635 1.619 2.460 0M7 0,794 0311

0.814 0.765 0307 0.880 0328 0,116 0.119 0.120 0324 0.435 0.615

-5.291 -5344 -7.966 -7.740 11.068 11.129 14.625 8.440 7,403 11.139 14,265

Ai

A2

A3

AT HSI HS2 HS3 HS4 HS5 HS6 HST

IControl BExper.

A2 A3 AT HSI

Figura I, % de cambio-GCy GExp

soc i les

HS2 HS3 HS4

Discusin y conclusiones Los resultados obtenidos nos han permitido comprobar los efec-^ tos producidos por un entrenamiento en meditacin {minddness). en la medida {autovaloracin) de la alexitimia y de las habilidades sociales, siguiendo el propsito general de este estudio. No hubo diferencias significativas, entre ambos grupos, en las medidas pretest, en ninguna de las dos variables, ni en sus factores, mientras que en las medidas postest, las diferencias significativas entre los dos grupos se limitaron a las habilidades sociales, en su

\ HS5

a:

HS6 HST

0,001***

*ps.O ; ' * ps.O l:*"p^.0OI

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MANUEL DE LA FUENTE ARIAS, CLEMENTE FRANCO JUSTO Y MARGARITA SALVADOR GRANADOS

puntuacin global y en todos los factores, excepto el factor HS I (autoexpresin en situaciones sociales). El anlisis iniragrupos no produjo nitiguna diferencia significativa en las medidas pretest-postest. de ambas variables y sus factores, en el grupo control. En el grupo experimental tedas las diferencias fueron significativas, tanto para la alexitimia tonl y sus factores, que presentaron una reduccin en todas sus puntuaciones, como para las habilidades sociales totales y sus factores, que presentaron un incremento en todas sus puntuaciones, evidenciando la magnitud de los efectos que el programa de meditacin-fl iir haba producido. Con respecto a las magnitudes de los cambios, en el grupo control aparecieron cambios muy pequeos, con un rango entre 0,15 y 0.002. El gmp experimental tuvo puntuaciones de magnitud de cambio, en un rango entre 0,32 y 1,30, lo que indica que se produjeron cambios pequeos, medios y grandes en las variables y factores, tras la aplicacin del programa de intervencin en meditacin. Los porcentajes de cambio, entre las puntuaciones postest y pretest, en el grupo control, oscilan entre el -0,14% y el 4.43%, en las dos variables y en sus diferentes factores, lo que refleja unos porcentajes de cambio muy pequeos. En el grupo experimental, por ei contrario, aparecen reducciones en tomo al 20%. en la puntuacin total de alexitimia y en sus 1res factores, y un incremento, en un rango entre el 15.96% y el 22,60%, en la variable habilidades sociales y en sus seis factores. Estos resultados evidencian que la aplicacin de un programa de meditacin (mitiddness) genera efectos diferenciales y estadsticamente significativos sobre las puntuaciones (autovaloraciones) que tuvieron los sujetos antes y despus de la aplicacin del programa, en la alexitimia y las habilidades sociales, Y tienen mayor relevancia si se considera que no se realiz ninguna intervencin especfica para la mejora de los factores de la alexitimia, ni de las habilidades sociales, Por lo tanto, los resultados hallados son coincidentes con los de Franco 2009b), quien, tras la aplicacin de un programa similar a una muestra de estudiantes universitarios, encontr una reduccin significativa en la percepcin del estrs para el grupo al que se aplic mindfidt}ess. Para explicar la reduccin significativa de las puntuaciones de la alexitimia y sus factores cabra hipotetizarse que el aprendizaje de la diferenciacin de las sensaciones fisiolgicas que acompaan a la activacin emocional, as como la reduccin de la excitacin fisiolgica y reactividad neurovegetativa. como efectos del pro-

grama de meditacin, producen una mejora en la identificacin y diferenciacin emocional y un incremento en la percepcin de su regulacin que, a su vez. mejora las puntuaciones (autovaloraciones) obtenidas tras la aplicacin del programa, de la alexitimia. y sus factores. En consonancia con esta hiptesis. Landsman-Dijkstra, van Wijck. Groothoff y Rispens (2004) plantearon que la participacin en un programa de tratamiento dirigido a aumentar la conciencia corporal tiene, entre otros efectos, un aumento de la capacidad de expresin emocional. Otros estudios correlacinales apoyan la asociacin entre la prctica de habilidades mindfuiness y la mejora de las habilidades de regulacin emocional (Baer. Smilh, Hopkins. Krictemeyer y Toney, 2006b; Hayes y Feldman. 2004). Tambin se puede hipotetizar, en el mbito de tas relaciones entre alexitimia y habilidades sociales, que la mejora en la identificacin y diferenciacin emocional y en la percepcin de su regulacin, mejore, a su vez. la percepcin y autovaloracin de las habilidades sociales y de interaccin. Igualmente, cabe esbozarse como propuesta, para su verificacin futura, la conveniencia de incluir en los programas de intervencin con sujetos alexitmicos, un programa de meditacin {tnindfidnes) porque, como plantea MartnAsueto y Garca (2007), la prctica continuada de la meditacin se conviene en un mecanismo muy til y efectivo de autorregulacin emocional, un entrenamiento especfico en atencin, claridad y regulacin de los estados emocionales, siguiendo las pautas de un programa de desarrollo de la inteligencia emocional (Lopes. Ct y Salovey. 2007) y un entrenamiento para el desarrollo de las habilidades sociales e interpersonales (Caballo, 2008). Los resultados de esta investigacin deben .ser considerados con cautela, ya que la muestra del estudio es relativamente pequea, por lo que habra que confirmar dichos resultados con muestras ms amplias. Adems, los sujetos no pertenecen a ningn grupo de poblacin clnica, por lo que se debera constatar si estos resultados aparecen en pacientes altos en alexitimia. De igual modo, no se puede descartar la influencia de los factores inespecficos sobre los resultados obtenidos, como la atencin, el apoyo social y la esperanza positiva, por lo que es difcil atribuir los cambios a las caractersticas especficas del programa de meditacin, de tal forma que en futuras investigaciones, un mejor diseo, deberia incluir un grupo de control activo. Finalmente, habra que confirmar en investigaciones posteriores, si las mejoras obtenidas en el grupo experimental mediante la participacin en el programa de Meditacin-Fluir, se mantienen a lo largo del tiempo mediante la realizacin de medidas de seguimiento.

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