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EL GASTO CARDIACO
MEDICIN DEL GC
Experimentalmente, se determina con un medidor de flujo electromagntico o ultrasnico, colocado en la aorta ascendente, en la pulmonar. En humanos, puede ser usado el mtodo directo de Fick. El principio de Fick dice: la cantidad de sustancia captada o consumida por un rgano (o el cuerpo entero) en la unidad de tiempo, es igual a la concentracin arterial de la sustancia menos la concentracin venosa (la diferencia A-V), multiplicada por el flujo sanguneo. Puede ser empleada para calcular GC midiendo la cantidad de O2 consumido por el organismo en un periodo y dividiendo este valor entre la diferencia A-V en los pulmones. Consumo de O2 (ml/min) GC (Q) del VI = [AO2]- [VO2]
COMPONENTES DEL GC
A. Volumen de eyeccin (VE) o volumen sistlico (VS). B. Frecuencia cardiaca (FC).
CABALLO
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CONTROL EXTRNSECO DE LA FC
a. Influenciado por impulsos originados en los receptores del seno carotdeo y del arco artico, o en uniones venoarteriales y corteza cerebral. b. El descenso de la presin arterial aumenta la FC (reflejo de Marey). c. La distensin de la aurcula por aumento de la presin venosa central, aumenta FC (reflejo de Bainbridge). d. Seales de excitacin, temor ( estimulacin -adrenrgica).
BARORECEPTORES
REGULACIN DEL GC
1. Retorno venoso: cantidad de sangre que fluye de las venas a la aurcula derecha cada minuto, constituyendo la precarga. Gradientes de presin que existen entre el sistema arterial de alta presin y el sistema venoso de baja presinp vis a tergo. Musculatura esqueltica de las extremidades inferiores (compresin vasos sanguneos). Vlvulas venosas. Tono vasomotor. Bomba respiratoria. Presin media de llenado circulatorio: presin de equilibrio del aparato circulatorio cuando se detiene la circulacin de la sangre por parada de la bomba cardiaca.
2.
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4. 5. 6. 7.
CONCEPTOS FUNDAMENTALES EN DE
FACTORES QUE INFLUENCIAN LA FUERZA DE CONTRACCIN CARDIACA Estimulacin simptica accin inotrpica. Efecto de la precarga. Efecto de la poscarga. Ley de Starling.
Volumen Latido
Ley de Starling
REGULACIN DEL GC
La regulacin del GC como consecuencia de cambios de la longitud de la fibra muscular cardiaca es conocida como Regulacin Heteromtrica (precarga). La regulacin del GC debida a cambios en la contractilidad independientes de la longitud inicial de la sarcmera es conocida como Regulacin Homeomtrica o efecto Anrep (poscarga).