Doenas da PeleShare on orkutShare on twitterShare on facebookMore Sharing

Services Acne (Cravos e espinhas) O que ? A acne uma doena de predisposio gentica cujas manifestaes dependem da presena dos hormnios sexuais. Devido a isso, as leses comeam a surgir na puberdade, poca em que estes hormnios comeam a ser produzidos pelo organismo, atingindo a maioria dos jovens de ambos os sexos. A doena no atinge apenas adolescentes, podendo persistir na idade adulta e, at mesmo, surgir nesta fase, quadro mais frequente em mulheres. As manifestaes da doena (cravos e espinhas) ocorrem devido ao aumento da secreo sebcea associada ao estreitamento e obstruo da abertura do folculo pilosebceo, dando origem aos comedes abertos (cravos pretos) e fechados (cravos brancos). Estas condies favorecem a proliferao de microorganismos que provocam a inflamao caracterstica das espinhas, sendo o Propionibacterium acnes o agente infeccioso mais comumente envolvido. Manifestaes clnicas A doena manifesta-se principalmente na face e no tronco, reas do corpo ricas em glndulas sebceas. Os sintomas variam de pessoa para pessoa, sendo, na maioria da vezes de pequena e mdia intensidade. Em alguns casos, o quadro pode tornar-se muito intenso, como a acne conglobata (leses csticas grandes, inflamatrias, que se intercomunicam por sob a pele) e o acne queloideano (deixa cicatrizes queloideanas aps o desaparecimento da inflamao). O quadro clnico pode ser dividido em quatro estgios: Acne Grau I: apenas cravos, sem leses inflamatrias (espinhas).

Mais fotos

Acne Grau II: cravos e "espinhas" pequenas, como pequenas leses inflamadas e pontos amarelos de pus (pstulas).

Mais fotos Acne Grau III: cravos, "espinhas" pequenas e leses maiores, mais profundas, dolorosas, avermelhadas e bem inflamadas (cistos).

Mais fotos Acne Grau IV: cravos, "espinhas" pequenas e grandes leses csticas, comunicantes (acne conglobata), com muita inflamao e aspecto desfigurante.

Mais fotos Tratamento Sendo doena de durao prolongada e algumas vezes desfigurante, a acne deve ser tratada desde o comeo, de modo a evitar as suas sequelas, que podem ser cicatrizes na pele ou distrbios emocionais, devido importante alterao na auto-estima de jovens acometidos pela acne. O tratamento pode ser feito com medicaes de uso local, visando a desobstruo dos folculos e o controle da proliferao bacteriana e da oleosidade. Podem ser usados tambm medicamentos via oral, dependendo da intensidade do quadro, geralmente antibiticos para controlar a infeco ou, no caso de pacientes do sexo feminino, terapia hormonal com medicaes anti-andrognicas. A limpeza de pele, que pode ser realizada por esteticistas devidamente capacitadas, tem ao importante para o esvaziamento de leses no inflamatrias (cravos), evitando a sua transformao em espinhas. Em casos de acne muito grave (como a acne conglobata), ou resistente aos tratamentos convencionais, pode ser utilizada a isotretinona (Roacutan), medicao que pode curar definitivamente a acne em cerca de seis a oito meses na grande maioria dos casos.

Mais fotos Apesar de no ter participao na causa da doena, a dieta pode ter influncia no curso da acne em algumas pessoas. Alimentos como chocolate, gorduras animais, amendoim e o leite e seus derivados devem ser evitados pelos pacientes que apresentem acne e percebam

agravao dos sintomas aps a ingesto dos mesmos. O lado emocional dos pacientes no deve ser menosprezado. A desfigurao causada pela acne mexe com a auto-estima do adolescente, que passa a evitar o contato social com vergonha de suas leses e das brincadeiras dos colegas. Quando necessrio, deve ser fornecido suporte psicolgico. O tratamento da acne deve ser orientado por um mdico dermatologista, que o profissional capacitado para indicar os medicamentos ideais para cada caso. No use remdios indicados por pessoas leigas ou que tenham um quadro semelhante ao seu. Eles podem no ser apropriados ao seu tipo de pele. A durao do tratamento longa, geralmente nunca menor do que seis meses, portanto, pacincia. Esclarea suas dvidas com o dermatologista que o acompanha, ele sempre poder ajud-lo. importante saber que algumas pessoas apresentam melhoras com certos medicamentos e outras no. Por isso, pode ser que seu mdico precise trocar a sua medicao caso o tratamento inicial no esteja surtindo efeito para o controle da doena. Colaborao: Dr. Roberto Barbosa Lima - Dermatologista

http://www.dermatologia.net/novo/base/doencas/acne.shtml

Acne (Cravos e Espinhas) Tratamento, Causas, Como se Forma e Grau de Classificao

As espinhas, ou borbulhas, so pequenas formaes, geralmente originadas pela produo e secreo excessiva de gordura nas glndulas sebceas que se encontram na pele. As espinhas podem aparecer de forma isolada e espordica, ou ento, de forma regular e contnua. A estes casos chamamos de acne.

Veja mais fotos de acne (Aqui) A acne, tambm conhecida como acne comum (acne vulgaris), uma doena crnica inflamatria da pele que envolve as unidades pilossebceas (folculos capilares e glndulas sebceas), caracterizada pela formao de comedes, ppulas, pstulas,ndulos e cicatrizes, que aparecem principalmente na face e parte superior do tronco. O termo acne vem do francs acn e este, por sua vez, da palavra grega . ndice do Contedo [Esconder]
O que a acne Classificao por Grau de Gravidade Epidemiologia Causas da acne Como se forma a acne? Sintomas da acne Tratamento para acne Cuidados bsicos Conselhos para quem tem acne

O que a acne
Como referimos em cima, a acne ser ento uma doena da pelecaracterizada pelo aparecimento constante e em grande quantidade deespinhas e cravos, denominados de ppulas, cistos ou pstulas, na pele. Normalmente aparecem em regies como o rosto, o pescoo, mas tambm, nas costas, ombros, na zona superior dos membros anteriores (braos) e no peito. Isto acontece pois a zona do corpo onde existe maior densidade de glndulas sebceas na pele. Podemos dividir a acne em vrias categorias, de acordo com o grau de gravidade. Assim, temos acne de grau I, II, III e IV.

Classificao por Grau de Gravidade

A acne classificada em graus diferentes conforme com a gravidade das leses: Acne Leve Grau I acne caracterizada principalmente pela presena de pontos negros (comedes), mas tambm de algumas espinhas com pus (pstulas), as leses principais no so inflamatrias. Acne Moderada - Grau II acne caracterizada pelo aparecimento de pstulas e comedes na cara, havendo o risco de se formar cicatrizes. Acne Moderadamente Grave - Grau III Grande quantidade de pstulas e comedes, tanto na cara, como nos ombros e peito. Geralmente so formadas cicatrizes, e pode ocorrer a formao de cistos e de ndulos. Acne Grave Grau IV Grande quantidade de cistos e de ndulos, com a formao de cicatrizes de grande gravidade. A este grupo pertence a acne nodular (acne ndulocstica) e a acne conglobatacaracterizada por muitas leses nodulares grandes, dolorosas e leses pustulosas, juntamente com muitas pequenas ppulas, pstulas e comedes. (Conhea Tambm todos os Tipos de Acne).

Epidemiologia
A acne uma doena prevalente em todo o mundo, afetando principalmente indivduos entre os 12 e 24 anos, sendo a doena mais comum entre os jovens. 85% dos adolescentes so afetados por esta condio, alguns at durante a idade adulta.

Causas da acne
A razo principal para o aparecimento da acne tem a ver sobretudo com a combinao de dois fatores. Assim, a juntar a uma produo excessiva de gordura (oleosidade), tambm a obstruo dos poros (pequenos orifcios na pele por onde sai a gordura produzida pelas glndulas sebceas), ir promover o aparecimento das espinhas. Na maioria das vezes, essa obstruo principalmente causada pela produo excessiva de leo ou gordura. De seguida, listamos um conjunto de situaes que podem desencadear uma produo excessiva de oleosidade na pele, o que acaba por ser a principal causa da acne. Como poder ver de seguida, no colocamos como causa nenhum alimento, pois ao contrrio daquilo que se costuma dizer, no existem ainda provas de qualquer relao entre comer chocolate, entre outros, e o aparecimento de espinhas. - Utilizao de produtos de higiene inadequados para a sua pele ou cabelo; Alteraes hormonais (adolescncia, mulheres com ovrio policstico (sndrome do ovrio policstico (SOP) ou Sndrome de Stein-Leventhal), menstruao, stress, gravidez ou pilula, alteraes no anticoncepcional); Produo excessiva de suor; Nveis altos de humidade; Toma de alguns medicamentos (exemplos: estrognio, testosterona, ou esteroides anabolizantes). (Saiba mais sobre asprincipais Causas e Etiologia da Acne). De seguida, explicaremos passo a passo a formao da acne.

Como se forma a acne?

- Cada pelo tem uma raiz, chamado de folculo, e uma glndula sebcea ligada. Esta glndula sebcea ter a funo de ajudar a hidratar a pele atravs de leo que produz, e ainda, remover as clulas mortas.

- Se a produo da glndula sebcea for excessiva, esse leo pode ser demasiado para o poro, acabando por obstru-lo. Quando isso acontece, um grande conjunto de substncias iro acumular-se, tais como clulas mortas, sujidade, poeiras, bactrias, formando-se um comedo, ou ponto negro. - Se o comedo se romper, ento todas essas substncias iro sair, e provocar uma inflamao, originando as espinhas. - Se a inflamao for intensa e profunda, estas espinhas podem evoluir at se transformarem em ndulos ou cistos (quistos), que sero salientes e dolorosos. Assim, a acne uma inflamao da pele provocada pela obstruo dos poros. Geralmente, a acne ocorre durante a fase da vida em que a produo de oleosidade maior, isto , durante a adolescncia. Esta produo mais elevada ocorre sobretudo devido s alteraes hormonais naturais nessa fase da vida. Contudo, nas pessoas que normalmente j tm uma oleosidade elevada, a acne pode ser algo que aparece mesmo durante a fase adulta.

Sintomas da acne
Os sintomas da acne so facilmente visveis, geralmente na cara, ombros, braos e peito. Eventualmente, mas mais raramente, tambm aparecem nas pernas e nas ndegas. Espinhas; Cravos; pus); Cistos; pele; pele;

Pstulas

(espinhas

com

Vermelhido na zona envolvente a Formao de crostas numa - Aparecimento de cicatrizes.

uma erupo de erupo de

Tratamento para acne

A forma mais prtica e simples de tratar as espinhas prevenir o seu aparecimento. Assim, atravs de cuidados bsicos dirios da pele, possvel controlar a formao de espinhas. De seguida damos alguns exemplos de cuidados bsicos, mas tambm, de exemplos daquilo que no deve fazer quando j tem acne. Conhea o melhorTratamento para Acne (Cravos e Espinhas).

Cuidados bsicos
- Deve usar todos os dias um bom produto de limpeza, normalmente um sabonete neutro, para retirar toda a sujidade e maquiagem da pele. De seguida, dever usar um esfoliante que servir para retirar as clulas mortas da pele, ajudando por isso a abrir os poros. No final, deve usar um hidratante adequado ao seu tipo de pele, para ajudar no crescimento e na sade da pele. - Se o seu cabelo oleoso, deve lav-lo diariamente, com um produto adequado que ajude a controlar os nveis de oleosidade. Alm disso, deve habituar-se a t-los presos, de forma a no estarem em contacto constante com a pele da sua face.

Conselhos para quem tem acne

- Se tem acne, deve evitar o mximo possvel o uso de produtos oleosos, que apenas iro agravar mais a situao. Em alternativa, dever usar produtos base de gua, ou no comedognicos, isto , com propriedades que impedem a obstruo dos poros. - Nunca dever espremer espinhas ou borbulhas. Ao faz-lo, apenas estar a promover a propagao de bactrias que l se encontram, provocando infees e cicatrizes na pele. - Se o seu tipo de pele oleoso, no toque muitas vezes na cara com as suas mos. Apesar de todos estes cuidados serem importantes, h situaes onde no resolvem o problema. Assim, quando os cuidados dirios no so suficientes para tratar a acne, existem medicamentos adequados, que so aplicados nas reas afetadas, e que iro ajudar na diminuio da acne. Em casos mais graves, existem ento medicamentos sujeitos a prescrio mdica, tais como: - Antibiticos orais (toma atravs de comprimidos) ou tpicos (aplicados diretamente na pele); Cremes de aplicao na pele; - Medicamentos reguladores das hormonas (no caso das mulheres em que as hormonas agravam a acne); Peelings; - Terapia fotodinmica a laser; http://www.especialista24.com/acne-cravos-espinhas/

Search

quinta-feira, 3 de abril de 2008

Acne, causas e tratamentos

Segue abaixo comentrio sobre os principais tratamentos e no fim uma base de tratamento boa leitura.

A Acne uma doena tpica da adolescncia que se inicia em mdia aos 12 anos de idade e interrompe-se na segunda dcada de vida, entre os 20 e 25 anos de idade. A Acne afeta os poros por onde saem os pelos (folculos pilo-sebceos) e causada por uma hiperatividade das glndulas sebceas causada por estimulao hormonal. O aumento da produo de sebo leva obstruo dos folculos pilosos, isso causa a sua inflamao levando formao das erupes prprias da acne. Em geral acomete mais aos homens pela maior quantidade de pelos existentes e pela ao dos hormnios masculinos, porm as mulheres no esto livres da acne. Existem, contudo, algumas situaes que podem agravar o quadro de acne, como o caso da Sndrome dos Ovrios Policsticos, em que ocorre uma diminuio dos

hormnios femininos e um aumento da produo de hormnios masculinos levando ao aumento da quantidade de plos corporais e conseqentemente ao aumento da incidncia da acne. Nestes casos, ocorrem tambm alteraes do ciclo menstrual. Embora seja um comentrio geral, no existem evidncias cientficas de que alimentos oleosos ou gordurosos aumentem a incidncia de acne. Classificao da Acne Acne grau I: comedes (cravos); Acne grau II: cravos, espinhas e pequenas reas com pus; Acne grau III: leses acima, ndulos infectados ou no; Acne grau IV: todas as leses acima, localizadas tambm nas costas e ombros alm da face. Tratamentos Anti-acne A avaliao mdica fundamental para que seja feito um diagnstico correto e a prescrio adequada para cada tratamento o qual pode ser tpico com pomadas, cremes, sabonetes especficos, peelings e laser.O tratamento, em alguns casos especficos tambm pode incluir medicaes administradas por via oral usadas durante um tempo prolongado. O tratamento ideal varia de caso a caso, conforme o tipo de pele, tonalidade da pele, grau de acne e antecedentes pessoais (histrico de doenas e alergias). Portanto, visitar um profissional capacitado a melhor forma de comear um tratamento. Segue agora os principais tratamentos utilizados nos melhores consultorios do mundo. O tratamento adequado combate, previne e protege a pele, evitando o ressecamento e a irritao. Os tratamentos podem ser tpicos (aplicados diretamente na pele) ou ministrados por via oral. O tratamento inclui cuidados simples, como a esfoliao da pele. O esfoliante Ionax Scrub deve ser usado para remoo das clulas mortas do rosto e proporciona sensao de limpeza e suavidade.

Existem tambm sabonetes especficos, como o Dermotivin, que ajuda a controlar a oleosidade tpica da adolescncia, sem provocar o ressecamento da pele. Para casos de acne leve a moderada, vale investir no sabonete Dermax (cido saliclico e enxofre) possui duas substncias de atuao, uma responsvel por deixar a pele mais fina, enquanto a outra tem ao bactericida e fungicida. Por isso, combate a bactria responsvel pelo processo inflamatrio da acne e deixa a pele com um aspecto mais macio. Muitas vezes, os produtos podem ser associados a outras formas de tratamento, como o Differin (adapaleno 0,1%), gel tpico indicado para casos de acne leve a moderada, que tem ao seletiva, ou seja, age somente nas reas com inflamao ou cravos. O Differin (adapaleno 0,1%) apresenta risco reduzido de provocar irritao e queimadura na pele.

Alm de combater a acne, preveni-la essencial. O gel Benzac AC (perxido de benzola 2,5; 5 e 10%) aumenta a concentrao de oxignio na pele e por isso no permite que a bactria responsvel pelo processo inflamatrio dos cravos sobreviva. Consequentemente, o gel impede o aparecimento das espinhas. O Benzac AC (perxido de benzola 2,5; 5 e 10%) possui pequenas esponjas, que retm o sebo da pele e liberam o glicerol, evitando o ressecamento excessivo da pele. Para acabar com a acne moderada, recomenda-se o uso de antibiticos, como Eryacnen (eritromicina 4%). A apresentao em forma de gel, para uso tpico, indicada para peles com acne em reas isoladas ou mesmo para quem j toma medicamentos e no poderia iniciar mais um tratamento via oral. ERYACNEN GEL 2% e 4% Posologia e Administrao lavar e secar bem todas as reas afetadas da pele. Aplicar uma fina camada de Eryacnen pela manh e noite. Nas formas graves do dependem da presena dos hormnios sexuais. As leses comeam a surgir na puberdade, atingindo a maioria dos jovens de ambos os sexos. Os cravos e espinhas ocorrem devido ao aumento da secreo sebcea associada ao estreitamento e obstruo da abertura do folculo pilosebceo, dando origem aos comedes abertos (cravos pretos) e fechados (cravos brancos). Estas condies favorecem a proliferao de microorganismos que provocam a inflamao caracterstica das espinhas, sendo o Propionibacterium acnes o agente infeccioso mais comumente envolvido. ','')">acne , Eryacnen 4% pode ser aplicado nas primeiras 4 semanas de tratamento. Aps este perodo, se houver melhora, o tratamento deve continuar com Eryacnen 2%. O tratamento pode durar at 3 meses. Indicaes tratamento limitada mesma. Diz-se dos medicamentos de uso local, como pomadas, loes, ps, solues, etc. ','')">tpico do dependem da presena dos hormnios sexuais. As leses comeam a surgir na puberdade, atingindo a maioria dos jovens de ambos os sexos. Os cravos e espinhas ocorrem devido ao aumento da secreo sebcea associada ao estreitamento e obstruo da abertura do folculo pilosebceo, dando origem aos comedes abertos (cravos pretos) e fechados (cravos brancos). Estas condies favorecem a proliferao de microorganismos que provocam a inflamao caracterstica das espinhas,

sendo o infeccioso ','')">Acne vulgaris.

Propionibacterium mais

acnes comumente

agente envolvido.

Quando a pele apresenta nvel mais grave de acne, exige tratamento mais incisivo do que o antibitico tpico. Indica-se, portanto, o Tetralysal (limeciclina 150mg e 300mg), um antibitico oral que tem ao potente e rpida, apresentando resultados a partir da segunda semana de tratamento enquanto outros comeam a surtir efeitos somente depois de um ms. A posologia tambm prtica, pois exige dose nica diria de 150mg ou 300mg, dependendo da gravidade do caso. O antibitico apresenta tambm risco reduzido de provocar queimadura na pele. Contra-Indicaes no deve ser usado em pacientes com hipersensibilidade eritromicina ou etanol. cido retinico (frmula produto manipulado) Derivado da vitamina A cida, ele promove a esfoliao e estimula a produo de colgeno, substncia que responsvel pela firmeza da pele. Outra funo atribuda ao cido reorganizar as fibras elsticas danificadas pela exposio solar e melhorar a irrigao da pele. Esse tratamento pode ser feito no rosto, pescoo, colo e mos, em concentraes diferentes. Cosmticos tpicos a base de cido retinico tm efeito comprovado se tiverem porcentagem entre 0,05% e 0,1% em sua composio, ele muito indicado para pessoas com o rosto muito agredido pela acne ou em acne persistente.
Outros Retinicos Outros derivados e apresentaes do cido retinico esto sendo desenvolvidos, como o adapalene, o tazatorene, o Retin A Micro e o Creme Polimerizado de Tretinona. Procura-se obter menos efeitos colaterais com igual, ou melhor, ao

Adapalene um cido naftico sinttico com atividade retinica. Tem uma estrutura qumica diferente do cido retinico, mas uma ao semelhante. Observa-se uma melhor ao anticomedognica, melhor ao antiinflamatria e menor prevalncia de efeitos indesejveis.

Tazaroteno um retinide acetilnico sinttico, que penetra rapidamente na pele e ento convertido na substncia ativa. Parece apresentar menos efeitos colaterais do que o cido retinico, porem com eficcia comparvel. Microsferas de tretinona em gel O Retin A Micro, a tretinona em um novo preparado que utiliza a tecnologia de apresentao de medicamentos em microsferas. A inteno liberar mais lentamente o produto dentro da pele, assim diminuindo os efeitos colaterais.

Creme Polimerizado de Tretinona o cido retinico associado com um polmero, o poliprepolmero 2 ( PP-2). A inteno liberar o produto na regio onde ele mais eficiente, aumentando o efeito positivo e diminuindo os efeitos indesejveis. Isotretinona Via Oral

A Isotretinoina ( cido 13 cis retinico). um derivado da vitamina A que efetivo em todos os 4 fatores que provocam Acne. Entretanto, seu uso envolve riscos, e cuidadoso acompanhamento mdico, sendo reservado para os casos mais graves e avanados sempre a critrio mdico. uma substncia teratognica, o que significa que se houver gravidez durante o seu uso, pode ocorrer malformaes no feto. b- Os Produtos que Agem Contra as Bactrias Perxido de Benzola O Perxido de Benzola tem ao sobre o P. Acnes, a bactria associada acne. Pode ser usado em cremes, em vrias concentraes e associado aos outros medicamentos. O P. Acnes, no se desenvolve bem em presena de oxignio, e o Perxido de Benzola, altera o folculo, gerando um ambiente no propcio para esta bactria se desenvolver.

Os Antibiticos A clindamicina, a eritromicina, a sulfacetamida e o cido saliclico so substncias que tambm tem ao sobre o P. Acnes, diminuindo sua populao na pele. Entretanto, com o uso prolongado, Pode ocorre resistncia. O antibitico deve ser usado durante uma fase do tratamento, e antes de se desenvolver resistncia, outras medidas podem se introduzidas. A eritromicina, a tetraciclina, a doxicilina e a minociclina so antibiticos sistmicos ( via oral), que so efetivos contra o P. Acnes. Podem ser utilizados no tratamento, sempre com orientao do profissional mdico.

Novas tecnologias

Tratamentos das leses com Laser pode substituir o antibitico : A aplicao de um laser com espectro de luz especfica, mata as bactrias da pele, realizando o mesmo efeito dos antibiticos. O Laser ajuda muito o tratamento , considerando que as bactrias associadas com a ACNE esto ficando cada vez mais resistentes aos tratamentos convencionais Novos peelings de fenol ajudam a melhorar as complicaes como as escaras de acne. Outros produtos tpicos

cido Azelico Foi inicialmente utilizado para tratamento de manchas da pele. Tambm efetivo para tratamento da roscea. Tem ao antibacteriana, e demonstrou ter uma ao positiva no tratamento da Acne.

Novas formulaes de sulfacetamida A sulfacetamida sdica tem ao contra as bactrias da pele. J vem sendo utilizada h algum tempo. Normalmente vem associada com o biosulfur. Novas preparaes sem o biosulfur vem mostrando boa ao e com menos efeitos colaterais.

Associao de Clindamicina e perxido de benzola Esta associao tem se mostrado eficiente no tratamento da acne.

Novos hormnios orais Os hormnios so utilizados no tratamento da acne, quando ocorre disfuno ovariana com excesso de produo de andrognios, como nos ovrios policsticos. Uma nova associao hormonal, associando contraceptivo oral, e hormnios ( Ortho tri-Cyclen), vem sendo utilizada especificamente para o tratamento da acne. A Tcnica de Tratamento mais recomendada O sucesso para o tratamento da acne requer cuidadosa avaliao e indicao especfica de tratamento para cada paciente, respeitando suas individualidades. O agente antiacne apropriado ento selecionado, e o acompanhamento vai determinar a eficincia e a necessidade de mudana de estratgia. importante determinar a severidade da acne como leve, mdia ou grave, e a predominncia de leses. Entretanto, um roteiro uma estratgia geral pode ser utilizada, procurando em sentido amplo obter uma racionalizao de procedimentos. Recomendaes *Uso de sabonete antibacteriano especifico ex. Soapex, Dermax, Dermotivin e etc.

*Uso de antibiotico em Gel com uso topico como por ex. Benzac AC Gel 5% (perxido de benzola) ou ERYACNEN GEL 2% e 4%. *Uso de um secativo para usar durante o dia. *Fazer limpeza de pele e esfoliao 1 ou 2 vezes ao ms. *Caso no tenha resultado procure um dermatologista e converse com ele sobre uso do medicamento oral Isotretinona. http://tudosobreacne.blogspot.com.br/2008/03/acne-causas-e-tratamentos.html