BASES TCNICAS LNEA DE ACCIN: PROGRAMAS MODALIDAD: PROGRAMA DE PROTECCIN AMBULATORIA PARA LA DISCAPACIDAD PAD DEPARTAMENTO DE PROTECCIN DE DERECHOS

SERVICIO NACIONAL DE MENORES

Febrero 2012

Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

INDICE

I.

PRESENTACIN .................................................................................................................. 3 2.1. Objetivo general. ............................................................................................................. 6 2.2. Objetivos especficos. ...................................................................................................... 6 2.3. Resultados esperados ..................................................................................................... 7

II. OBJETIVOS ........................................................................................................................... 6

III.

ORIENTACIONES TCNICAS ESPECFICAS. ........................................................... 8 3.1. Sujeto de Atencin. ............................................................................................................ 8 3.2. Vas de Ingreso .................................................................................................................. 9 3.3. Cobertura y Focalizacin Territorial ................................................................................ 9 3.4. Principios Generales a considerar en la Intervencin .................................................... 10 3.5. Criterios Metodolgicos .................................................................................................. 11 3.6. Enfoques de Trabajo........................................................................................................ 13 3.7. Enfoque de Gnero .......................................................................................................... 15 3.8. Enfoque de Gestin Intersectorial ................................................................................... 16 3.9. Orientaciones Generales sobre las Fases a Considerar en la Intervencin. .................. 18 a. Ingreso ................................................................................................................................ 18 b. Plan de Intervencin Individual (PII ) .............................................................................. 20 c. Seguimiento y Egreso.......................................................................................................... 22

IV. SOBRE EL EQUIPO DE TRABAJO ............................................................................... 22 4.1. Criterios Generales ......................................................................................................... 22 a. Conformacin del Equipo................................................................................................... 22 b. Coordinacin interna del Equipo. ...................................................................................... 23 4.2. Descripcin de funciones bsicas.................................................................................... 24 V. SOBRE EL PRESUPUESTO .............................................................................................. 26 6.1. Respecto del inmueble de funcionamiento. ..................................................................... 26 6.2. Respecto del equipamiento. ............................................................................................. 26 VII. ANEXOS ............................................................................................................................. 27 VI. SOBRE LOS RECURSOS MATERIALES ..................................................................... 26

Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

I. PRESENTACIN Conforme lo establece la ley 20.032 de subvenciones de SENAME del ao 2005, los programas desarrollados por el Servicio Nacional de Menores a travs de su red de colaboradores acreditados, deben estar sujetos a procesos de licitacin. En ese sentido el presente llamado a concurso est referido a la presentacin de proyectos para la implementacin de programas ambulatorios, para la atencin de nios/as y adolescentes, que en adicin a la grave vulneracin de sus derechos presentan factores de complejidad asociados a las necesidades especiales de atencin.1 Con el propsito de elaborar las bases tcnicas para esta modalidad, el Servicio instal durante el ao 2007 una mesa de intercambio tcnico con los organismos colaboradores acreditados que desarrollan esta lnea de intervencin; como una forma de contribuir desde la prctica, a las nuevas definiciones tcnico-programticas establecidas por el Servicio. Esta iniciativa gener la colaboracin de todos los programas actualmente en ejecucin, en coordinacin con las Direcciones Regionales del Servicio y los aportes de las diferentes reas de Departamento de Proteccin de Derechos de Sename y de los sectores con los cuales el Servicio establece coordinacin intersectorial. Por tanto, desde este marco, se constituyen como soporte de las presentes bases tcnicas: la identificacin de nudos, fortalezas y desafos en el desarrollo de los proyectos vigentes, los principios de la nueva Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad de las Naciones Unidas2, la Convencin sobre los Derechos del Nio y tambin las recientes iniciativas gubernamentales como el programa de proteccin social Chile Crece Contigo. Considerando lo anterior, la reflexin se plasm en las propuestas concretas que hicieron los equipos tcnicos de las instituciones participantes en torno a principios y criterios metodolgicos que deberan guiar la intervencin de estos programas. Por otra parte, parece pertinente radicar el presente programa dentro de la red de oferta del Servicio. Desde esa perspectiva es dable recordar la misin del Servicio Nacional de Menores el cual se ha definido como: El liderar, promover y fortalecer un Sistema Nacional de Proteccin de los Derechos de nios, nias y adolescentes vulnerados y de responsabilizacin de los infractores de ley, a travs de programas integrales de atencin que permitan una oportuna restitucin y reinsercin social, con un enfoque intersectorial, territorial y de calidad. Desde este marco, las acciones de Sename se enfocan hacia la restitucin de derechos de aquellos nios, nias y adolescentes que han sufrido vulneracin de los mismos, y es desde esta
1

Se ha determinado utilizar la nomenclatura de necesidades especiales (NE) como sinnimo de trmino discapacidad/es definidas como aquellas presentes en el sujeto que significan una restriccin o ausencia, debido a una deficiencia, de la capacidad de realizar una actividad en la forma y dentro del margen considerado normal para un ser humano (Poltica Nacional Para la Integracin Social de la Personas con Discapacidad. Comit de Ministros Social.1999), o de acuerdo a la definicin del Fondo Nacional para la Discapacidad (Fonadis), la discapacidad es un trmino genrico, que incluye deficiencias de las funciones y/o estructuras corporales, limitaciones en la actividad y restricciones en la participacin, indicando los aspectos negativos de la interaccin entre un individuo (con una "condicin de salud") y sus factores contextuales (factores ambientales y personales").
2

Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad. Naciones Unidas, 6 de Diciembre de 2006 Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

ptica desde la cual se conforma su red de oferta de servicios a la infancia con necesidades especiales, vulnerada en sus derechos. En consecuencia, el sujeto de atencin de Sename no est conformado por todos los nios, nias y adolescentes con capacidades diferentes que habitan el territorio nacional, sino por aquellos casos en los cuales la proteccin familiar no ha estado presente para cautelar adecuados procesos de desarrollo e insercin social. Se refiere por tanto a situaciones de maltrato fsico, abandono o negligencia fsica, maltrato psicolgico, abandono emocional y explotacin sexual u otras problemticas que afectan gravemente el desarrollo del nio, nia o adolescente como elementos que forman parte del perfil que caracteriza al sujeto de atencin del Servicio y por ende del presente Programa. Como se seal anteriormente como factor de complejidad asociado a las graves situaciones de vulneracin sealadas, se encuentran las necesidades especiales o capacidades diferentes. Para su definicin sealaremos la conceptualizacin establecida en el Art. 42 de la Ley 20.032 la cual indica que se considerarn como: nio, nia o adolescente con discapacidad , a todo aquel que , como consecuencia de una o ms deficiencias fsicas, psquicas o sensoriales, congnitas o adquiridas, previsiblemente de carcter permanente y con independencia de la causa que las hubiera originado, vea obstaculizada , en a lo menos un tercio, su capacidad educativa, laboral o de integracin, conforme a lo dispuesto en el artculo 3 de la Ley N 19.284. Corresponder a los programas a los cuales se refiere el presente llamado a concurso desarrollar intervenciones especializadas e integrales de proteccin en aquellos casos en que se detecten situaciones de vulneracin de derechos con presencia de necesidades especiales del desarrollo. La presencia de necesidades especiales genera en las familias diversas situaciones de crisis, las que se ven incrementadas o atenuadas, en base a los recursos protectores y de contencin existentes en las mismas. En ese sentido se pueden nombrar: crisis familiares de mayor estrs, duelo, aceptacin y resignificacin de la discapacidad, vivencias de discriminacin social en general, desescolarizacin, estigmatizacin y vergenza familiar y del entorno inmediato, trastornos emocionales o conductuales, desgaste de los familiares inmediatos. De acuerdo a ello, este programa debe conllevar una mayor especializacin de los equipos de intervencin de forma de dar adecuada respuesta al sujeto de atencin con necesidades especiales y a sus familias, realizando a la vez acciones de empoderamiento y visibilizacin local de las demandas implcitas en la atencin, de forma de: interrumpir la/s situaciones de vulneraciones de derechos, prevenir futuras ocurrencias, contribuir a procesos de resignificacin y fortalecimiento de competencias protectoras de la familia y auto-protectoras de los nios/as y en definitiva evitar la profundizacin de la situaciones vulneradoras que pudieran llegar a determinar medidas de institucionalizacin. Se concibe entonces, un programa para ambos sexos, destinado a nios/as y adolescentes menores de 18 aos o hasta los 24 aos3 con vulneracin de derechos y presencia de necesidades especiales
3

De acuerdo al artculo 2 del D.L 2465, de 1979 o en el artculo 19 de la ley 18.600, cuando se encuentren en la situacin prevista. Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

en los mbitos intelectual, fsico, sensorial, de salud mental u otras, que debido a su situacin de vulneracin grave, precise intervenciones en el mbito de la orientacin, diagnstico, acompaamiento psico-social, y/o atencin de reparacin entendida como una respuesta destinada a la re-significacin de vivencias originadas por causales de proteccin4, de violencia y malos tratos5 o de dificultad para ejercer el rol parental6, todas causales de ingreso principalmente indicadas por los programas existentes en la actualidad que trabajan esta temtica. Se trata entonces de una intervencin flexible, centrada en las necesidades del usuario/a y realizada a travs de un equipo de preferencia inter. o trans-disciplinario, que sea capaz de distinguir prioridades de atencin y lmites de la intervencin, de modo que redunden en el bienestar de los nios, nias y adolescentes, atendiendo a la restitucin de sus derechos y conforme a su capacidad de adaptacin social. Los programas deben formularse y ejecutarse como parte de un trabajo intersectorial continuo, colaborativo, y complementario con los otros que puedan concurrir desde organismos pblicos o privados formando redes de apoyo a la intervencin que proporciona el programa, tendiendo a la inclusividad del sujeto de atencin con necesidades especiales. En relacin a este aspecto parece pertinente relevar lo establecido en la Convencin Internacional para la Discapacidad, la cual, en su Prembulo, seala lo siguiente: k) Observando con preocupacin que, pese a estos diversos instrumentos y actividades, las personas con discapacidad siguen encontrando barreras para participar en igualdad de condiciones con las dems en la vida social y que se siguen vulnerando sus derechos humanos en todas las partes del mundo, m) Reconociendo el valor de las contribuciones que realizan y pueden realizar las personas con discapacidad al bienestar general y a la diversidad de sus comunidades, y que la promocin del pleno goce de los derechos humanos las libertades fundamentales por las personas con discapacidad y de su plena participacin tendrn como resultado un mayor sentido de pertenencia de estas personas y avances significativos en el desarrollo econmico, social y humano de la sociedad y en la erradicacin de la pobreza, Desde esta perspectiva por tanto estos programas deben no slo tender a la inclusividad sino tambin y como un proceso reconocer el valor del aporte de la discapacidad en los diversos mbitos de la vida en sociedad. La Convencin de Derechos de las Personas con Discapacidad, nos seala adems la importancia de la inclusin desde el diseo, ilustrando este aspecto en el siguiente prrafo: Por diseo universal se entender el diseo de productos, entornos, programas y servicios que puedan utilizar todas las personas, en la mayor medida posible, sin necesidad de adaptacin ni diseo
4

Este mbito incluye causales de proteccin sin especificar, peligro material o moral de nio/a, familia indigente, abandono en la va pblica, abandono total o desamparo 5 Este mbito incluye las causales de vctima de abuso sexual, vctima de violacin, vctima de violencia intrafamiliar, vctima de explotacin laboral, vctima de maltrato fsico y psicolgico grave, vctima de negligencia. 6 Este mbito incluye las causales de interaccin conflictiva con los padres, inhabilidad de uno o ambos padres, padre o madre ceden al nio/a en adopcin, padres o adultos a cargo no pueden cuidar de da y/o de noche, padres se declaran incompetentes en el cuidado, sin acceso o desercin escolar, resolver sobre vida futura, maltrato fsico leve, psicolgico, solicitud del nio.

Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

especializado. El diseo universal no excluir las ayudas tcnicas para grupos particulares de personas con discapacidad cuando se necesiten. Consecuente con lo antes sealado, las presentes bases tcnicas desarrollan y orientan acerca de los elementos fundamentales requeridos para el diseo de los programas a licitar en la presente convocatoria, los cuales si bien en la actualidad se encontrarn dirigidos a la atencin exclusiva de las necesidades especiales, se considera este aspecto como un momento de transicin para llegar en el futuro cercano, a contar con programas integrados e inclusivos, no slo en la red Sename, sino tambin en la red social de servicios especializados. En cuanto a la formulacin de las propuestas, es deseable y apropiada la innovacin y la creatividad de las propuestas, de modo que correspondan a la realidad local donde se espera intervenir, a las experiencias recabadas, experticias acadmicas y pragmticas adquiridas por quienes presentan inters en presentar e implementar programas de esta naturaleza en colaboracin con el Estado. Se ha estimado la necesidad de un abordaje integral amplio, especializado, que presenta componentes de alta complejidad, ligado al perfil de los usuarios/as, a la situacin de vulneracin social en que viven y a la necesidad de proteccin social que presentan. La mayor especializacin, la alta complejidad y las experticias implcitas y necesarias para dar respuesta al perfil de los sujetos de atencin con necesidades especiales de atencin, constituyen razones tcnicas que determinan, ms all de las causales de ingreso a la red, la calidad de reparatorios integrales a estos programas ambulatorios.

II. OBJETIVOS 2.1. Objetivo general. Resolver las situaciones de vulneracin de derechos ocurridas en nios, nias y adolescentes con necesidades especiales, mediante el fortalecimiento de procesos de desarrollo personal, familiar y social orientados a la inclusin.

2.2. Objetivos especficos. 1. Favorecer la resignificacin de las experiencias de vulneracin y discriminacin vividas. 2. Contribuir al desarrollo de habilidades adaptativas y de autonoma progresiva en los nios, nia y/o adolescente con NE, conforme su etapa evolutiva, tipo de NE, ajustes razonables7 y potencialidades individuales.

Por ajustes razonables se entendern las modificaciones y adaptaciones necesarias y adecuadas que no impongan una carga desproporcionada o indebida, cuando se requieran en un caso particular, para garantizar a las personas con discapacidad el goce o ejercicio, en igualdad de condiciones con las dems. Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad. Diciembre 2006.

Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

3. Apoyar a las figuras, adultas responsables del grupo familiar, con el desarrollo y la crianza de los nios/as y adolescentes con necesidades especiales mediante el fortalecimiento de sus destrezas protectoras y competencias parentales. 4. Propiciar la coordinacin entre las redes internas y externas al circuito SENAME

2.3.

Resultados esperados

La institucin debe contemplar la realizacin de informes de procesos y resultados. A su vez, los resultados esperados se monitorearn a travs de la supervisin tcnica y evaluacin anual que realiza el Servicio. Se espera que los organismos colaboradores acreditados estimen en la formulacin de sus programas los porcentajes de logro viables por ser sta una nueva modalidad de atencin: 1. X% de nios, nias y adolescentes interrumpen la situaciones de vulneracin y de malos tratos. 2. X% de nios, nias y adolescentes advierten mejoras constatables en su conducta bio-psicosocial respecto de experiencias de vulneracin o de malos tratos recibidos. 3. X% de nios, nias y adolescentes con necesidades especiales desarrollan habilidades sociales y de autonoma concretas que favorecen su desarrollo personal, adaptacin familiar y social. 4. X% de padres, madres y/o adultos responsables desarrollan nuevos recursos protectores constatables y competencias parentales especiales para la crianza de sus nios/as y adolescentes con NE. 5. X% de usuarios/as del programa, nios/as y adolescentes y figuras adultas responsables de su crianza acceden a las prestaciones dispuestas dentro de la red de SENAME o garantizadas por la red local de beneficios sociales. Para cada uno de estos resultados es deseable que se incorpore y registre de acuerdo a diferentes variables que pueden cruzar la intervencin tales como: gnero, edad, condicin socio-familiar y cultural, etnia, tipos y grados de discapacidad, u otras que el programa estime adecuado considerar.

Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

III. ORIENTACIONES TCNICAS ESPECFICAS.

3.1. Sujeto de Atencin. La intervencin especializada de estos proyectos est dirigida a todos/as los nios, nias y adolescentes menores de 18 aos y hasta los 24 aos, sin discriminacin alguna, que presentan vulneraciones de derecho consideradas de alta complejidad por encontrarse asociadas a necesidades especiales de atencin8. De acuerdo a la informacin recabada desde SENAME y los organismos colaboradores las principales situaciones de vulneracin de derechos posibles de detectar en el sujeto de atencin se refieren a vctimas de violencia, maltrato fsico o psicolgico, negligencia, peligro material o moral, abuso sexual e inhabilidad o incompetencia de uno o ambos padres para cuidar sus hijos/as, interaccin conflictiva con los padres o con la escuela y abandono. Se esgrimen tambin causales asociadas a la las necesidades especiales que complejizan las vulneraciones detectadas entre estas es posible nombrar: rechazo o sobre proteccin por desconocimiento acerca de cmo tratar a un nio/a que requiere cuidados especiales y minimizacin o invisibilizacin de estas necesidades, especialmente en salud y educacin. En general los nios, nias y adolescentes, se pueden encontrar asistiendo o no a escuela bsica comn, especial o insertos en programas alternativos de escolarizacin, grupo diferencial, proyecto de integracin escolar o capacitacin laboral, no obstante, la adaptacin al sistema escolar est generando o ha generado crisis que reportan necesidades de mediacin o se presentan situaciones de vulneracin en el medio escolar que indican riesgos al borde de la desercin o franca expulsin. Todos/as viven con sus familias o con referentes familiares significativos, sin embargo es posible detectar en el sistema familiar conductas negligentes o de violencia y malos tratos, o an existiendo conductas protectoras de parte los adultos y competencias en ocasiones de gran abnegacin, se encuentran a la base dinmicas de gran estrs familiar, por diversas razones, entre ellas es posible nombrar falta de redes de apoyo, mayores niveles de ansiedad para superar las etapas de crisis, preocupacin e incertidumbre asociada al desarrollo del ciclo vital de los nios/as y adolescentes, pues los perodos de transicin generan para la familia requerimientos y esfuerzos adicionales demandados por las NE de cuidado de sus hijos/as. Generalmente las tareas de crianza y proteccin son realizadas unilateralmente por las madres, (el hijo/a o adolescente con NE determina tensiones o rupturas frecuentes del sistema conyugal). Las familias se caracterizan por encontrarse marginadas de la red social, o con una integracin social deficiente, generalmente asociada a la falta de redes o apoyos formales o informales y tambin por razones de desconocimiento, deprivacin socio-cultural o falta de herramientas de

Definida a raz de las necesidades especiales que presentan asociada a cualquier tipo de vulneracin o gravedad de la causal de ingreso. No obstante esta referencia, el programa considerar la factibilidad de integrar a los diferentes programas de la red de Sename que estn dispuestos a atender a usuarios/as que presentan alguna discapacidad, pero que pueden estar sujetos a procesos de inclusin en la oferta actual desplegada por SENAME, vale decir, Programas de Prevencin Focalizada (PIB), de Reparacin en Maltrato (PEM), o en intervencin Integral Especializada, (PIE) u otros que permitan cumplir con este principio. Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

parte de los adultos para el manejo de situaciones que se derivan de la atencin a nios/as con capacidades diferentes que no han sido resueltas y afectan la dinmica familiar. Dentro de las caractersticas de las familias que se han descrito 9 existe adems la posibilidad de aadir eventuales riesgos a la vida del nio/a cuando existen problemticas graves al interior de la familia que dicen relacin con la conducta de los adultos, como son, micro-trfico, consumo de alcohol y drogas o presencia de algn tipo de discapacidad o trastornos de salud mental en los adultos responsables. El ambiente socio-comunitario en que viven los nios, nias y adolescentes potenciales usuarios/a del programa corresponde a contextos de extrema pobreza e indigencia, con problemas de vivienda y de satisfaccin de necesidades bsicas, caracterizados por la exclusin social y dificultad para acceder a bienes y servicios sociales.

3.2. Vas de Ingreso Los programas considerarn principalmente como vas de ingreso la demanda reportada desde tribunales (como medio de evitar la institucionalizacin) y de las redes de SENAME ubicadas en la comuna o las comunas cercanas, donde se encuentra localizada la oferta de proteccin. Incorporar en forma prioritaria sujetos derivados por la oficina de Proteccin de Derechos (OPD) y programas de Diagnstico Ambulatorio (DAM) correspondiente al territorios aledao a la ubicacin del programa, adems de las eventuales solicitudes de otros programas de la red Sename instalados en el circuito. Otra va de entrada consiste en atender la poblacin derivada desde la lnea de accin residencial de Sename y especialmente de residencias de discapacidad que pueden egresar nios/as con sus familias o adultos responsables, pero deben hacerlo bajo procesos tcnicos de acompaamiento profesional. Cuidando de no interferir en aquellas residencias que cuentan con programas de reinsercin familiar (PRF) que se encuentran ejecutando esta labor. 3.3. Cobertura y Focalizacin Territorial El proyecto a licitar contempla realizar atencin integral especializada a nios, nias o adolescentes, vulnerados/as en sus derechos, con necesidades especiales que se ajusten al perfil del sujeto de atencin antes descrito, y que deben instalarse en el territorio segn establece el anexo N 1. El programa debe adherir a los principios de territorialidad10 explicitados en el marco general de accin del Sename, delimitando a lo menos lo siguiente: Que el programa est ubicado en un territorio de fcil acceso a los servicios dispuestos por la comunidad y congruente con las necesidades de atencin y de desplazamiento de los
Reporte dado por los programas vigentes en su participacin de mesa tcnica de discapacidad 2007. Ver Marco General de Accin de Sename, Pg.20. Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

9 10

usuarios/as, sobre todo interesa facilitar la accesibilidad a la oferta intersectorial dispuesta en el espacio local. De forma que se facilite la asistencia al programa y la complementariedad con otras prestaciones, principalmente de salud, rehabilitacin y educacin requeridas por los usuarios/as. 3.4. Principios Generales a considerar en la Intervencin Las presentes bases adoptarn los principios generales definidos en la Convencin para la Discapacidad los cuales son los siguientes: a) El respeto de la dignidad inherente, la autonoma individual, incluida la libertad de tomar las propias decisiones, y la independencia de las personas ; lo que se operacionaliza en el respeto y reconocimiento explicito de los derechos y de la diversidad en toda su magnitud, entendiendo la originalidad y singularidad propia de cada uno/a manifestada en su propio contexto socio-familiar. Implica propiciar el desarrollo de competencias y habilidades sociales con los ajustes razonables posibles y coordinados con los adultos responsables y los agentes sociales necesarios. b) La no discriminacin; entendida a partir de la aceptacin y atencin preferencial de los nios, nias y adolescentes con discapacidad en cuanto a sus capacidades y aportes. El objeto esencial a la base es realizar acciones destinadas al disfrute de los derechos que les corresponden y al mismo tiempo instar y respaldar a los agentes multisectoriales a superar los obstculos que impone la estigmatizacin, mitos y prcticas nocivas que atentan contra los nios/as y adolescentes con NE, en especial cuando han sido vctimas de trato negligente, violencia o abusos de cualquier tipo. Lo anterior, cobra especial relevancia dado que los nios/as con discapacidadtienen cinco veces ms probabilidades de ser vctimas de abusos.11 c) La participacin e inclusin plena y efectiva en la sociedad; con miras a la adaptacin e insercin plena de las personas con discapacidad en igualdad de condiciones con las dems. Hace efectiva la escucha atenta y respetuosa de lo usuarios/as directos e indirectos, considerando su visin, deseos y expectativas, se orienta a empoderar y gestionar sus propios recursos en cada momento que cursa la intervencin, haciendo del sujeto y de su entorno familiar y social agentes activos frente a la resolucin de los problemas. d) El respeto por la diferencia y la aceptacin de las personas con discapacidad como parte de la diversidad y la condicin humanas; derechos respaldados a partir de la declaracin fundamental de los derechos humanos que orientan el respeto hacia las minoras y grupos vulnerables, en este sentido determinada por la pertenencia y el reconocimiento de las personas con discapacidad a una comunidad donde se ejercen deberes y derechos. e) La igualdad de oportunidades; entendida como un abrir posibilidades en ambientes poco sensibilizados procurando eliminar barreras fsicas y psico-sociales que impiden la inclusin efectiva y el goce de los derechos fundamentales. f) La accesibilidad; basada en proporcionar los nexos necesarios para el ejercicio de derechos, se debe facilitar el acceso oportuno y en igualdad de condiciones con los dems. g) La igualdad entre el hombre y la mujer; considerada en la comprensin de las diferencias propias de gnero, conforme sus intereses y caractersticas, teniendo presente
11

Observacin General N9 de la CDN. NU. Pg. 13. Prrafo B. 42. Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

10

las actividades que les competen en tanto nios/as con NE, y atendidos sus derecho a expresar su opinin con los debidos ajustes para que ello se produzca teniendo en cuenta su edad y madurez. h) El respeto a la evolucin de las facultades de los nios y las nias con discapacidad y de su derecho a preservar su identidad., se visualiza como el desarrollo de competencias y habilidades sociales con los ajustes razonables posibles y el respeto a las peculiaridades de cada persona, a sus libertades, gustos y aptitudes personales. 3.5. Criterios Metodolgicos Reconocimiento de la diversidad: La metodologa que han de efectuar estos programas ambulatorios, se plantea desde una perspectiva integral y de alta complejidad en vista de las necesidades de proteccin especial de los nios/as y adolescentes con discapacidad, no obstante, refiere nfasis centrados en las particularidades de un sujeto que se encuentra en una situacin de vulnerabilidad y desventaja en relacin a su entorno. Esto conlleva el reconocimiento explcito de la diversidad en toda su magnitud y se entiende operacionalizado en estrategias destinadas a fines como: eliminar barreras que impiden el desarrollo personal y social de los nios/as, mediar frente a situaciones de discriminacin, mejorar la calidad de vida, favorecer la insercin social, facilitar la formacin de habilidades sociales y de autonoma y resolver situaciones donde se han trasgredido los derechos. Flexibilidad: Uno de los criterios que orientan la metodologa dice relacin con el desarrollo de habilidades adaptativas y de autonoma progresiva de los usuarios/as, lo que se traduce en una intervencin no slo orientada a obtener una mejora funcional o bsica de las diferentes habilidades subyacentes al desarrollo infanto - adolescente o de rehabilitacin propiamente tal cuando sea necesario, se visualiza tambin como el desarrollo de competencias y habilidades sociales previstas de los ajustes razonables posibles y coordinados con los adultos responsables y los agentes sociales claves12. Recoge criterios de amplia flexibilidad, generada a partir del respeto a las caractersticas individuales y socio-culturales de los usuarios/as, a sus propios ritmos y procesos de aprendizaje, a las caractersticas y apoyos necesarios para el desarrollo de habilidades adaptativas, en ocasiones vistas a la luz de avances y retrocesos. Reconoce y comprende procesos de aceptacin y elaboracin de etapas y duelos que debe cursar la familia en su rol protector de los nios/as y adolescentes con discapacidad. Interdisciplinariedad: Otro criterio importante a aplicar lo constituye la confluencia de las diferentes disciplinas en las prcticas del programa, comprendida en tanto orienta y se implementa en la medida del enfoque de trabajo y los nfasis requeridos por la modalidad y el perfil de los sujetos a intervenir, privilegiando la restitucin de derechos, principalmente la proteccin de la familia y la bsqueda y concrecin de servicios obtenidos desde las redes. Considera la integralidad y la complementariedad como principios bsicos necesarios de evaluar en la prctica.

12

Informe final Mesa de Discapacidad 2007 Sename/Ocas. Pg. 9 Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

11

Calidad: Conceptualizada como un constructo social asociado a la calidad de vida y a la auto-percepcin que tienen las personas con discapacidad respecto de su ambiente13. Asimismo, el principio de calidad debe entenderse asociado a la rigurosidad de la intervencin tcnica basada en evidencias que hacen del servicio prestado un cmulo de acciones pertinentes a los requerimientos del nio/a y adolescente conforme su entorno familiar y territorial. Algunos elementos claves de la calidad del programa, se refieren a instalar la autocrtica y revisin permanente para la mejora continua del mismo, al mismo tiempo, es preciso ir desarrollando indicadores medibles, basados en datos concretos que reflejen la eficacia del trabajo realizado. Lo anterior, considerando la participacin de todos los actores directos e indirectos implicados y de los usuarios/as mismos, recogiendo as desde quienes reciben el servicio sus reclamos, aportes o sugerencias con la finalidad de sacar conclusiones y obtener productos finales basados en la satisfaccin de la poblacin objetivo del programa. Intersectorialidad y Complementariedad: Dirigida a abrir la mirada hacia el desarrollo de alternativas dispuestas en el medio local o en el circuito de atencin instalado por la red de Sename u otros organismos externos que resulten complementarios. En definitiva determina el trabajo en red y da respuesta a las necesidades de los nios/as y adolescentes con discapacidad compartiendo espacios, lmites y responsabilidades. Implica abordar desde la planificacin del programa estrategias de trabajo conjunto con las distintas instituciones pblicas y privadas, que apunten hacer sinergia a travs de la confluencia de objetivos compartidos. Difusin, Sensibilizacin y Promocin de Derechos: Son principios orientadores que estn implcitos en la instalacin y accionar del programa, en cada accin estratgica con otros actores y relaciones desplegadas en la comunidad u otros crculos de participacin ms amplios. Enmarcan prcticas que persiguen la toma de conciencia social destinada a la visualizacin y participacin efectiva de los nios/as y adolescentes con discapacidad como sujetos de derecho, ya que continan enfrentando graves vulneraciones y dificultades derivadas de la discriminacin. Parte de esta sensibilizacin continua del programa hacia el medio social y cultural involucra adems un importante rol en la alerta y deteccin precoz, ya que es preciso recoger con la debida diligencia las demandas o problemas que aquejan a los nios/as y adolescentes con NE, con el objeto de proporcionarles una pronta respuesta a sus necesidades de desarrollo y restitucin de derechos, vale decir acoger las recomendaciones tcnicas de los expertos respecto de la urgencia de efectuar atencin temprana a la infancia, ya que son determinantes del pronstico y curso evolutivo de los procesos neuro-psicolgicos que siguen los nios/as, del funcionamiento familiar y de los factores de riesgo que pudiesen acompaar.

13

Informe final Mesa de Discapacidad 2007 Sename/Ocas. Pg.8 Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

12

3.6. Enfoques de Trabajo A continuacin se consideran algunos enfoques relevantes que orientan y enriquecen las miradas respecto de la intervencin con la infancia y adolescencia en situacin de vulnerabilidad social, aplicable por cierto a nios/as que presentan adems necesidades especiales de atencin. a. Enfoque Psicosocial: Este enfoque es utilizado como una forma de rescatar una visin integrada de la persona con discapacidad, centrndose en variables personales y sociales. El modelo se entiende abocado al proceso de desarrollo humano como producto de la interaccin entre las capacidades, necesidades, expectativas y exigencias del medio, considerando las potencialidades en este caso de nios/as y familias para contribuir a su propio desarrollo entendiendo que existen diversas situaciones de crisis derivadas de problemas individuales, generados por las necesidades especiales, y tambin internos y/o externos al mbito familiar. Se trata de y aplicar un modelo al servicio del nio/a y de sus familias favoreciendo la autonoma y auto gestin de sta. Por lo tanto, se apunta a coordinar accesos a las prestaciones, garantas o beneficios requeridos por los usuarios/as, mejorar la calidad de vida y la insercin comunitaria eliminando barreras fsicas y culturales que limitan o impiden el desarrollo personal, de capital humano y social de los nios/as y adolescentes con discapacidad.

b. Enfoque Comunitario Este enfoque consiste en visualizar al nio/a y adolescente con necesidades especiales en un territorio, en una familia y en una comuna determinada donde ha desarrollado o debe desarrollar algn tipo de identidad y sentido de pertenencia, por ende permite pensar y ofrecer mltiples alternativas de intervencin y servicios de acuerdo con las posibilidades reales de los nios/as y de las familias. Se apoya y fomenta la contribucin y la responsabilidad que le compete al contexto sociocultural, e integra los principios de inclusividad y no discriminacin a travs de prcticas de formacin socioeducativa elaboradas en espacios de colaboracin y participacin. La apertura de nuevas oportunidades para la persona con discapacidad se gesta en coordinacin con organizaciones formales e informales. Exige un trabajo permanente de planificacin y coordinacin unida al compromiso de entidades y actores que comparten la problemtica. Las comunidades deben movilizarse estratgicamente para lograr el bienestar del nio/a o adolescente y su ascenso en la comunidad con base a la perspectiva de derechos propiciada por el Estado. Se comprende que el nio/a con necesidades especiales interacta con un ambiente desde que nace y tiene una serie de experiencias que paulatinamente le aportarn a adaptar o des-adaptar su propia existencia al mundo que le toca vivir, esto de acuerdo con el proceso evolutivo a que est sujeto. En este sentido, no se trata de estigmatizar al nio/a como discapacitado/a si no de ubicarlo en una ptica de oportunidades con su familia, institucin educativa y comunidad en general. Esto representa tambin un conocimiento del nio como individuo nico e irrepetible que tiene unas
Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

13

potencialidades a aprovechar en el medio circundante y susceptible al cambio, dada la permeabilidad en su estructura neuro-psicolgica que lo caracteriza. Dentro de este enfoque le corresponde a la familia procurar y rodear al nio/a de relaciones psicoeducativas reforzantes, la creacin de un ambiente de estimulacin del desarrollo lo que ha de repercutir significativamente en la competencia social, desempeo intelectual e independencia personal, entre otros. La intervencin del programa, su asesora en el tema tienen un papel muy importante en este aspecto.

c. Enfoque Familiar

No cabe duda que estos programas deben tener a la base un fuerte enfoque familiar en el sentido que se considera a la familia la agrupacin vital para la proteccin y la crianza de cualquier un nio/a y ms an si presenta necesidades especiales de atencin, siendo la influencia y modelaje que efecta la familia determinante cuando se trata de crecimiento y desarrollo, personalidad o conducta. La presencia de un nio/a con discapacidad y por ende capacidades diferentes a educar va a tensionar a la familia cualquiera sea su condicin, estructura o etapa en que se encuentre, siendo indispensable generar los apoyos a esa condicin de vulnerabilidad comenzando por afiatar los vnculos, contribuir a la superacin de las fases de aceptacin de la discapacidad, potenciar las competencias parentales o desarrollar las responsabilidades de proteccin acorde a las necesidades especficas de nio/a. Estas y otras necesidades demandarn a la familia de los nios/as y adolescentes con necesidades especiales de atencin y surgen como planteamientos bsicos a desarrollar desde esta perspectiva del acompaamiento familiar, mbitos que se consideran claves para el funcionamiento del programa, el cual debe transitar de padres des-esperanzados a unos empoderados de los derechos de sus hijos/as dndoles oportunidad para que desarrollen su proyecto de vida brindndoles nuevas oportunidades que contribuyan a su bienestar y desenvolvimiento social. La intervencin dada por el programa orienta, respeta y construye posibilidades junto a las familias, calma la preocupacin de los padres, proporciona respiros, modela aspectos de la conducta del nio/a y aporta en la adquisicin de habilidades y aprendizajes que contribuyen a la estabilidad familiar, en definitiva media para crear un clima que favorece la inclusin y el bienestar del nio/a en un contexto comunitario sostenible. Algunos elementos prcticos de este enfoque lo constituyen los apoyos directos que proporciona los programas referidos a, visitas domiciliarias para favorecer autonoma personal de la familia y del nio/a en su medio, promueve la ayuda mutua y la asociatividad de las familias de los discapacitados/as.

Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

14

d. Enfoque Clnico Este enfoque de trabajo puede ser relevante incorporarlo frente a las necesidades de resignificacin del nio/a con discapacidad, procesar etapas del duelo y de la aceptacin de sus desventajas, necesidad de contencin o estabilizacin, apoyar desajustes y crisis de la pareja, de los roles filiales o conyugales, la re-acomodacin de la familia, disipar mitos y miedos, o apoyar la resignificacin de situaciones de abuso o maltrato cuando no se ha logrado la inclusin en la red habitual de prestaciones etc. Frente a la atencin de las experiencias vividas por el nio/a o adolescente maltratado, en cualquiera de sus formas que requiere de una atencin en crisis o comprensin de sus vivencias. La necesidad de levantar hiptesis respecto de la deteccin, evaluacin, tipo y gravedad, pronstico, recursos necesarios pueden ser requerimientos de psicoterapia. Tambin las necesidades bio-mdicas y de atencin neurolgica o psiquitrica en general de soporte a la intervencin visto como una forma de ayudar y cubrir necesidades primordiales de salud del nio/a que posteriormente deben ser derivadas a la red u obtenidas inmediatamente. Estas intervenciones han de ser puntuales ya que el programa debe coordinar el acceso a todos los servicios y beneficios susceptibles de obtener. Cuidando de no abrir procesos de tratamiento o desarrollar vnculos teraputicos que estn fuera de la capacidad del programa, lo que interesa es estabilizar al nio o la familia y derivar a las intervenciones clnicas que se requieran respondiendo a las necesidades especiales transitorias o permanentes que presenten los sujetos de atencin.

3.7. Enfoque de Gnero Durante el desarrollo del proceso, la metodologa debe incluir la perspectiva de gnero, en la medida en que se reconoce las significaciones diferenciadas de las experiencias de vida y de las posibilidades e implicancias de los procesos de intervencin. Este tipo de modalidad de atencin atiende a poblacin mixta, por lo que se debe consignar en la propuesta la informacin desagregada por sexo, tanto en el diagnstico que realiza el programa como en los reportes basados en su experiencia anterior de trabajo, con un breve anlisis que considere las similitudes y diferencias tanto de la situacin de vulneracin de derechos que afectan a nios y a nias. Al mismo tiempo, deben incluir en el proceso de intervencin las distinciones de gnero necesarias vistas desde la discapacidad. De igual manera, deben considerar la incorporacin de este enfoque en los informes de avance e incluir, en el informe de evaluacin anual, un anlisis de gnero sobre la base del trabajo desarrollado a lo largo de un ao, lo que permita dar cuenta de la relacin entre el tipo de derecho vulnerado, la gravedad del dao y el sexo de las personas afectadas, as como evidenciar los diversos cambios experimentados.

Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

15

Adems de estas orientaciones generales, el equipo debe considerar la perspectiva de gnero como una nueva categora de anlisis susceptible de ir operacionalizando en las distintas etapas de la intervencin a la luz del articulado de la convencin de derechos para las personas con discapacidad que orienta especialmente cuando coinciden situaciones de vulnerabilidad asociadas a discapacidad. La convencin reviste especial importancia a este enfoque cuando dedica acpites especiales y explicita abiertamente la necesidad de atender por ejemplo a las nias con discapacidad y seala en su prembulo, letra q) que las mujeres y las nias con discapacidad suelen estar expuestas a un riesgo mayor, dentro y fuera del hogar, de violencia, lesiones o abuso, abandono o trato negligente, malos tratos o explotacin. stas y otras premisas deben incorporarse en la presentacin y diseo de las propuestas, lo que se traducira en las primeras iniciativas concretas a efectuarse en los procesos de intervencin de estos programas. Se debe contar en el equipo de trabajo, con profesionales que tengan formacin en gnero, ya sea por su propia experiencia, o por estudios acreditados. Adems se debe considerar la realizacin de iniciativas de formacin en esta perspectiva.

3.8. Enfoque de Gestin Intersectorial

3.7. Enfoque Intersectorial: Articulaciones y Coordinaciones El programa se instala bajo la premisa de asumir el desafo de contribuir a hacer efectivos los derechos de nios/as y adolescentes vulnerados en sus derechos y con capacidades diferentes en igualdad de condiciones con los dems; en este contexto, el trabajo en red se constituye en una necesidad y, a la vez, en un instrumento para influir, sensibilizar y avanzar con criterio de realidad desde una intervencin paliativa y segmentada a una intervencin integral, que brinde efectiva respuesta a las necesidades especiales y demandas de los nios/as y de las familias. En consecuencia, se espera que tanto en la formulacin, como ejecucin del proyecto se incorpore el enfoque intersectorial como una mirada transversal, que permite instalar a este programa no como una intervencin social aislada, sino que como un aporte al desarrollo de las comunidades. Generando vnculos con los distintos actores con el propsito de instalar en los territorios, las condiciones para el reconocimiento de nios, nias y adolescentes con necesidades especiales como sujetos de derechos, contribuyendo, as, a una participacin efectiva en sus comunidades (barrios, familias, colegio, etc.). El enfoque intersectorial y el trabajo colaborativo se entiende entonces como: las articulaciones con actores pblicos y privados para la generacin de condiciones que permitan el ejercicio pleno de derechos de nios/as y adolescentes. Dicha gestin, contempla las acciones desarrolladas con los distintos actores del espacio, local, entendiendo que las acciones a desarrollar con cada uno de ellos, ser distinto dependiendo del objetivo que tenga esa vinculacin. As, desde la interconexin y las especificidades de cada actor local aportar a la instalacin o desarrollo de sistemas territoriales de proteccin de derechos.
Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

16

Para que lo anterior sea posible, se requiere que el equipo de trabajo en su conjunto, tenga esta amplitud de mirada, posea experiencia y/o formacin en gestin de redes. Su labor consistir en incorporarse a las redes existentes, potenciarlas, o bien, aportar a la generacin de un soporte comunitario que asegure el ejercicio pleno de los derechos y prevenga situaciones de vulneracin. Las principales coordinaciones y articulaciones que deben establecer los programas de proteccin ambulatorios en necesidades especiales, son con el sector Salud, Educacin, Vivienda, Fosis, Fonadis, Teletn, Chile Crece Contigo, Asociaciones de Padres/Madres y Amigos, Direccin de Desarrollo Comunitario, entre otras. stas contribuirn al sustento y desarrollo del modelo. Por lo tanto, el desarrollo de estrategias de identificacin de dichos servicios e instituciones y de vinculacin con ellas, resulta necesario para el logro de resultados satisfactorios en la cobertura de necesidades y prevencin de vulneraciones. Dada las caractersticas del perfil del sujeto resulta indispensable coordinar la atencin y el acceso igualitario a la oferta de prestaciones especializadas, garantizadas a la fecha, para el tratamiento de trastornos neuro-psiquitricos, mrbidos, fonoaudiolgicos, kinesiolgicos, psicopedaggicos, de defensa jurdica, o de cualquier otro orden. Todas necesidades que el programa debe propiciar en alianza con la red social existente en la comuna. Las necesidades de la infancia con NE y de las familias pueden ser mltiples, de all que el fortalecimiento previsto desde la complementacin de los actores dispuestos en los territorios es indispensable para generar respuestas ms integrales asociadas al perfil de los sujetos de atencin y prximos a su vida. La complejidad de la relacin pobreza-familia y nios/as con alguna discapacidad interpela la construccin conjunta y operativa para la promocin y proteccin de los derechos de los nios/as y sus familias. Es vital entonces conocer el circuito de la red de Sename y de la oferta pblica y privada desplegada a nivel local y, de los diferentes sectores que debieran concurrir. El programa debe disear un plan pertinente a las necesidades de sus usuarios/as y lograr involucrar y comprometer las prestaciones necesarias, especialmente de salud y educacin inclusivas. Asimismo, el programa se considerar parte del circuito de la red de SENAME y establecer, de acuerdo a las necesidades, contacto con las Oficinas de Proteccin de Derechos (OPD), Programas de Diagnstico (DAM), de Prevencin Focalizada (PIB), de Maltrato (PEM), de Intervencin Integral (PIE), Residencias de Proteccin (PPM-RDD-REN-CMA), Familias de Acogida Especializadas (FAE) y Centros de Administracin Directa (AADD). Considerando la articulacin con Tribunales de Familia y Fiscalas, si es necesario. De lo anterior se desprende que se trata de situar al nio/a y adolescente y su familia en una perspectiva de oportunidades y derechos frente a la institucionalidad y comunidad, evitando el aislamiento, la rotulacin de los nios/as y adolescentes como discapacitados, pobrecitos o enfermitos. Esto representa un conocimiento del nio/a como ser nico e irrepetible que tiene potencialidades que aprovechar en el medio y que a ste le compete asumir un compromiso social responsable que brinde la atencin necesaria sin discriminacin de ninguna especie; en lo posible, acordando Cartas de Compromisos y utilizando los Convenios que Sename ha establecido con diversos organismos.
Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

17

Finalmente, es pertinente sealar que el catastro de la oferta debe actualizarse peridicamente, explorando, fortaleciendo y aumentando en lo posible, la red intersectorial; mantener contacto personal o virtual con otros proyectos especializados en la temtica o con actores claves que trabajan el tema se considera una prctica necesaria para asegurar el acceso y respuesta adecuada de los casos a los beneficios.

3.9. Orientaciones Generales sobre las Fases a Considerar en la Intervencin. Se espera tambin que cada caso ingresado cuente con atencin sistemtica dirigida al nio/a o adolescente y/o a la familia, por un tiempo mximo de 2 aos. No obstante ello, se reconoce la propiedad de cada programa para planificar y organizar de acuerdo a sus propios criterios tcnicos. No cabe duda que las mltiples complejidades que pueden presentar la atencin de los casos, unida a los obstculos que permanecen instalados en la cultura y en la comunidad, podran generar dependencia hacia el programa, de all que mantener el quehacer centrado en la restitucin de los derechos vulnerados, procurando constantemente compartir e incluir a los usuarios/as en el territorio al que pertenecen es determinante al momento de definir los lmites en la atencin del perodo de atencin y los compromisos contrados al inicio de la intervencin. El proceso de intervencin especializada en la restitucin de derechos de nios/as y adolescentes con necesidades especiales cualquiera sea el tipo y grado de discapacidad que presente, marca diferentes hitos que pueden darse estructurados didcticamente en etapas: ingreso-ejecucin-egreso y estar sujeto a todas las innovaciones posibles y diversas en cuanto al desarrollo de metodologas, actividades, o levantamiento de indicadores que develan el proceso pre y post intervencin, lo cual implica considerar como parte del escenario los avances y retrocesos habituales que se dan en la dinmica prctica. En cuanto a tcnicas e instrumentos a utilizar en los diferentes momentos de la intervencin, los programas podrn crear y utilizar los convencionales, sin embargo, se reconoce que este es un desafo necesario de trabajar mancomunadamente, analizar y monitorear con el objeto de identificar aquellos que resulten ms adecuados o reconocer vacos o propuestas que permitan avanzar y homologar criterios en los diferentes programas. ( deseable presentacin de formatos a utilizar) A continuacin una descripcin general para los perodos de atencin por los cuales debiera transitar la intervencin. a. Ingreso Acogida y Profundizacin Diagnstica. En esta fase, se busca brindar el enganche inicial con el nio/a o adolescente y la familia proporcionando un espacio clido de encuentro y atenta comprensin. Implica establecer una relacin de necesaria empata que se orienta a reconocer los aspectos esenciales que determinan la intervencin del programa. En principio se pretende despejar:
Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

18

Motivos de derivacin al programa, mediante el anlisis y/o recoleccin de los antecedentes, incluida las coordinaciones que se estimen necesarias. Evaluacin de los derechos vulnerados y de las necesidades de proteccin . realizando una calificacin preliminar de las prcticas vulneradoras de las que ha sido vctima el nio/a o adolescente y tambin ponderando el grado de afectacin o consecuencias que la situacin ha generado. Esta evaluacin determinar las acciones preliminares a seguir de acuerdo a la urgencia de cada caso, se trata de distinguir las prioridades y prestar o coordinar los servicios ms perentorios e ineludibles que respondan a las necesidades de interrupcin del maltrato, de salud, de evaluacin psicolgica o neuro-psiquitrica si se requiere, tendiente a estabilizar al nio/a o adolescente. Situacin familiar y necesidades especiales del nio/a o adolescente. El programa deber efectuar una evaluacin socio-familiar que de cuenta de la historia familiar y de las competencias parentales para la crianza, definiendo potencialidades y capacidades protectoras de los adultos. Se estima necesario ponderar y proyectar el estado de la dinmica de relaciones familiares y su nivel de crisis, etapa en que se encuentra la familia respecto de la aceptacin del nio/a con NE, y existencia o no de redes de apoyo en la comunidad para atenderlo/la de manera inclusiva. La relevancia en este sentido es poder definir un diagnstico de la realidad familiar con miras a tomar decisiones inmediatas en favor de la proteccin inicial del nio/a. En consecuencia, se valorar la edad, el nivel de indefensin asociado a la discapacidad, carencia o presencia de figuras protectoras, inhabilitacin total o parcial de los padres, existencia de factores de riesgo del contexto familiar tales como: enfermedad grave de los padres, trastornos de salud mental o discapacidad, drogadiccin, narco-trfico etc. compromiso de la familia extensa o de otros adultos significativos. El programa deber intencionar que los nios, nias y/o adolescentes sean atendidos de preferencia en forma ambulatoria, evaluando las necesidades de proteccin residencial como la ltima posibilidad de atencin. Al mismo tiempo, se deben reconocer cuales son las necesidades especiales insatisfechas o satisfechas total o parcialmente, de modo que se visualicen y reconozcan dentro de la trama familiar. Se trata de evaluar las capacidades y potencialidades y de autonoma del nio/a y adolescente, siendo necesario evaluar posibilidades de educacin inclusiva, orientacin laboral e integracin socio-comunitaria. Corresponde tambin evaluar la pertinencia de mantener o derivar a su vez a un programa de diagnstico, OPD u otro, (esto habiendo ponderado efectivamente las necesidades del caso en conformidad al propsito del programa), o tambin de interponer directamente acciones ante Tribunales de Familia, Fiscalas, con el propsito de resguardar los derechos de proteccin especial del nio/a o adolescente.

Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

19

En aquellos casos que sea posible el programa prestar servicios al equipo derivante desarrollando estrategias de colaboracin para que el nio/a o adolescente sea atendido en la oferta instalada por Sename, generando acuerdos formales para una intervencin pertinente y de calidad o respondiendo en forma integral frente a las necesidades de atencin del caso cuando ste dada su complejidad no es susceptible de ser atendido por la red (diferenciar entre ingresos de responsabilidad total de programa e ingresos en que el programa presta servicios a otro programa con el objeto de que el nio/a o adolescente sea atendido en la red establecida). Ambas situaciones son ingresos vlidos para efectos administrativos y de procesos de intervencin y forman parte de la cobertura atendida por el programa. Informe final que contenga una sntesis diagnstica integrativa del caso, que refleje de manera integral y correlacionada los aspectos claves del diagnstico realizado y del accionar del programa en especfico y pro-inclusividad unido a los acuerdos realizados en conjunto con el nio/a y la familia respecto de sus potencialidades, capacidades de auto-gestin y expectativas, lo anterior, una vez que se hallan definido los aportes que puede brindar el programa y sus limites, asociados al compromiso de parte del nio/a o adolescente que surge de la escucha atenta de su opinin y a la responsabilidad que les compete a los adultos en un contexto de colaboracin mutua y participacin.

b. Plan de Intervencin Individual (PII ) 1. Diseo del Plan de Intervencin Individual. Este plan corresponde al diseo que se desprende de la sntesis integrativa realizada, ya que se han priorizado all las necesidades de resignificacin del nio/a o adolescente, de protecciones familiares y especiales relativas a su desarrollo personal y de inclusin basada en su propia comunidad. La coherencia estar dada por el propsito que orienta el programa, es decir se recoge el objetivo general compatibilizado por las necesidades individuales y familiares que se orientan a resolver los nudos con una mirada integral e inclusiva, visualizando obstaculizadores y facilitadores del proceso y relevando la posibilidad de desarrollar intervenciones en la red intersectorial de prestaciones. Se espera una planificacin realista centrada en la resignificacin y restitucin de derechos del nio/a y adolescente asociada a la responsabilizacin de los adultos protectores, entendida como el fortalecimiento de los vnculos y del apego seguro y tambin como favorecedora de relaciones interpersonales armnicas que surgen de una mediacin efectiva entre personas y contextos que concurren a favor de la vida del nio/a. La elaboracin del plan se estima plausible en un plazo de 2 meses. 2. Ejecucin del plan de Intervencin. La ejecucin lleva implcita las acciones y recomendaciones que se derivan del diseo y planificacin efectuada en la fase anterior y privilegia por cierto, la labor de resignificacin y restitucin de derechos del nio/a o adolescente la cual se inserta en su contexto familiar y comunitario.

Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

20

La metodologa implica visualizar aquellas estrategias de intervencin teraputica, familiar, en crisis, psico y socioeducativas y en la comunidad que puedan converger hacia el bienestar del nio/a como sujeto de derechos valorado e integrado en su propio medio. La motivacin se orienta tambin hacia el empoderamiento y la asociatividad de las figuras adultas en torno a sus hijos/as con NE, incorporando una intervencin que acompaa y proporciona oportunidades, que apoya en resignificar el duelo, desarrolla estrategias psico-educativas en los nios y en los adultos y transforma las miradas problemticas de los nios/as y adolescentes a sujetos de derecho valorados en su medio. La familia debe saber que cuenta con el respaldo de un programa que asesora, realiza y coordina la forma de optimizar logros en sus nio/as y adolescentes con NE, que devuelven la confianza, que gratifican y afiatan los vnculos de apego seguro. Lo anterior exigir de los equipos interventores desarrollar diferentes estrategias metodolgicas e innovaciones basadas en el respeto a la diversidad y abiertas a la consecucin de logros segn las particularidades de los casos. En la operativa, las acciones a efectuar en cada uno de los mbitos de intervencin, individual, grupal, familiar, social, deber ajustarse de modo flexible; en este sentido, podr entenderse que no todo nio, nia y/o adolescente vulnerado/a con necesidades especiales de atencin deber recibir las mismas atenciones, participar de los mismos espacios o con las mismas frecuencias. La intervencin personalizada incorporar diferente nfasis segn etapa de desarrollo de nio, de la familia, del diagnstico y problemticas asociadas a la vulneracin de derechos, sopesando la incidencia de las NE. El ordenamiento corresponder a la planificacin y decisin tcnica del equipo, no obstante, es recomendable jerarquizar y sostener un diseo que se desarrolla primero en una etapa que procura la proteccin del nio/a o adolescente, su validacin como persona constructiva y aportadora desde sus capacidades diferentes y refuerzo de vnculos afectivos y las capacidades protectoras de los adultos significativos, favoreciendo su responsabilizacin y motivacin para gestar los cambios que requiere el sistema familiar en dinmicas pro-activas, nutricias y de buen trato. Los pasos a seguir en la ejecucin responden tambin a la evolucin de la relacin vincular, reciprocidad afectiva entre el nio/a y sus referentes y en consecuencia determina los avances sostenedores del proceso y de xito o propsito final de la intervencin. Dada la complejidad de la tarea a emprender en cada caso, es imprescindible el trabajo en colaboracin con otros actores, redes y sectores especficos o generales que se relacionen con la infancia, la adolescencia y la discapacidad. La ejecucin del plan debiese considerarse en un tiempo no superior a 18 o 22 meses en aquellos casos intervenidos directamente por el programa y de 6 a 10 meses en aquellos casos que el programa es soporte de otro.
Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

21

c. Seguimiento y Egreso En este perodo se han comenzado a distanciar las acciones directas del programa y los usuarios, se prepara el cierre definitivo de la intervencin. Interesa evaluar los logros alcanzados por parte del nio/a o adolescente y la familia contrastados con el plan personalizado de cada caso y en relacin a los objetivos y resultados esperados que presenta esta modalidad programtica. Se trata de valorar y verificar en la prctica las capacidades autnomas de los usuarios/as y de romper paulatinamente con la dependencia hacia el programa. La planificacin de esta etapa sugiere diversas estrategias que debern ser sopesadas y desarrolladas incluyendo la evaluacin de los mismos usuarios/as y los reportes de usuarios directos e indirectos, actores locales o programas para la discapacidad que han asumido en forma transitoria o permanente el apoyo al nio/a o a la familia. El egreso propiamente tal significa el cierre tcnico y administrativo del caso, habindose logrado los objetivos mnimos del plan de intervencin que implica la restitucin de derechos y la seguridad del nio/a o adolescente bajo la responsabilidad de adultos protectores que estn capacitados para resolver problemas en su entorno local y cuentan con el contexto protector bsico. Si bien en cuanto a tiempo este periodo puede ser variable, se estima entre tres (3) a seis (6) meses, es un lapso razonable para ejecutar esta tarea que debe contener visitas in situ y verificadores constatables, informe de egreso del programa y de SENAINFO.14

IV. SOBRE EL EQUIPO DE TRABAJO 4.1. Criterios Generales a. Conformacin del Equipo. El equipo bsico del proyecto debe considerar la incorporacin de un director/a y profesionales del rea psico-social y de soporte tcnico o auxiliar. El carcter especializado asociado al perfil de sujeto requiere de profesionales con experiencia y formacin en infancia y adolescencia, familias, trabajo de redes y discapacidad. El equipo debe tener un perfil que denote habilidades para el trabajo Inter y trans-disciplinario con condiciones y habilidades para desarrollar relaciones vinculantes con el nio/a o adolescente, la familia y las redes y competencias tcnicas suficientes en cuanto a preparacin y expertiz para intervenir situaciones de vulneracin asociadas a uno o ms miembros con discapacidad. La composicin de equipo estar dada por profesionales del rea de la Ciencias Sociales que cuenten con experiencia en infancia y adolescencia vulnerada y en discapacidad, se estima
14

Tiempo que debe estar considerado dentro de las estimaciones del PII. Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

22

necesaria la existencia de un/a psiclogo/a por cada 18 a 20 casos y un/a trabajador/a social, orientador/a familiar u otro profesional afn por cada 50 nios/as o adolescentes. De extrema importancia resulta la evaluacin y eventual contratacin de profesionales part-time que colaboren a potenciar la intervencin de acuerdo al perfil de la poblacin y a las necesidades que se derivan de respuestas insuficientes de la red o que el equipo considera estratgicas para alcanzar sus objetivos. En este contexto cabe la concurrencia de profesionales del mbito de la salud, educacin u otros que el programa considere pertinente, dgase, psicopedagogo/a, educadores diferenciales en lenguaje, aprendizaje, trastornos de la visin o discapacidad intelectual, fonoaudilogos/as, terapeutas ocupacionales, kinesilogos, psiquiatra, neurlogo etc. Corresponde adems que quienes forman parte del equipo de trabajo acrediten formalmente sus antecedentes, presentando el respaldo que certifique la debida idoneidad y perfil. Cuestin que debe mantenerse en caso de cambios de personal. Otro aspecto que no se debe dejar de lado se refiere a la capacitacin sistemtica y continua definida como una prctica amplia de auto-cuidado de los equipos y de especializacin de los mismos respecto del compartir metodologas de atencin de nios/as y adolescentes vulnerados con necesidades especiales en el marco del enfoque de derechos que contemple, la adecuacin de la intervencin a la diversidad, el enfoque evolutivo, de inclusividad y de gnero. Otros puntos del trabajo colaborativo es afiatar un equipo en torno a la responsabilidad compartida al interior del programa, los lmites logran ser reconocidos y las posibilidades reales de compromiso efectivo de distintos actores se construyen en conjunto compartiendo el propsito comn de la intervencin pro-inclusividad. Se trata de integrar visiones y aprender de las buenas prcticas y de los errores, es clave evaluar y ponderar los apoyos que requieren los casos, el programa y el equipo mismo como ejecutor sensible a la labor interventiva, el resguardo y las acciones de auto-cuidado se deben implementar en funcin del bienestar de los usuarios/as, del sentido y de los resultados del programa. El programa no tiene por objeto suplir o paliar la accin de la red de salud o educacin, si no que debe operar para conseguir estos soportes especializados, no obstante y mientras esto acontece puede proporcionar dentro de sus posibilidades un apoyo en situaciones de crisis o puede tambin incorporar estos recurso humanos como estrategia de integracin de los padres y generando de esta forma adherencia y compromiso. b. Coordinacin interna del Equipo. El desarrollo del equipo en cuanto a coordinaciones y decisiones construidas en conjunto es esencial para un accionar de calidad centrado en el sujeto, la capacidad de crear estrategias e innovar en cuanto a procedimientos para enfrentar el trabajo en red, la intervencin de los casos, sus modificaciones o aportes que puede efectivamente realizar el programa resultan indispensables de ser abordados en forma conjunta.

Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

23

Ms an considerando los objetivos del programa y la complejidad de intervenir junto a nios/as y adolescentes que presentan alguna discapacidad y requieren de proteccin especial. Asimismo hacer sinergia y contencin al interior del equipo surge como desafo necesario o implcito a la intervencin en situaciones alta complejidad. Otros puntos del trabajo colaborativo es afiatar un equipo en torno a la responsabilidad compartida al interior del programa, los lmites logran ser reconocidos y las posibilidades reales de compromiso efectivo de distintos actores se construyen en conjunto compartiendo el propsito comn de la intervencin pro-inclusividad. Se trata de integrar visiones y aprender de las buenas prcticas y de los errores, es clave evaluar y ponderar los apoyos que requieren los casos, el programa y el equipo mismo como ejecutor sensible a la labor interventiva, el resguardo y las acciones de auto-cuidado se deben implementar en funcin del bienestar de los usuarios/as, del sentido y de los resultados del programa.

4.2. Descripcin de funciones bsicas. a. Director/a:

Responsable de la gestin tcnica, administrativa y financiera del centro de acuerdo a las disposiciones de SENAME y de la Institucin colaboradora a la que pertenece, entendida las orientaciones y disposiciones tcnicas y administrativas que correspondan, as como el marco legal y constitucional alusivo a los derechos de los nios, nias y/o adolescentes atendidos. Requisito fundamental es contar con ttulo profesional del rea de las ciencias sociales, preferentemente de trabajador/a social o familiar, con la finalidad de apoyar directamente los procesos de gestin socio-comunitaria y de intervencin familiar en poblacin vulnerable, deseable con preparacin y experiencia en nios/as y adolescentes con necesidades especiales de atencin basados en los nuevos enfoques de inclusividad. Entre sus funciones estn: Manejo eficiente de los recursos presupuestarios y administrativos del programa. Coordinacin y asesora tcnica al equipo conforme los propsitos de la modalidad. Responsable del programa en concordancia con las orientaciones tcnicas y administrativas establecidas por el SENAME. Representante del programa frente a terceros sectores con los que se vincula. Responsable de informar y coordinar la relacin con la Direccin Regional de Sename, procesos de supervisin y evaluacin parcial o anual de los resultados obtenidos por el programa.

Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

24

b.

Equipo profesional:

El equipo es el encargado de ejecutar la intervencin directa con los usuarios/as, en este caso nio/as y adolescentes en situaciones de vulnerabilidad complejizadas por las necesidades especiales de alguno/as de sus miembros. El recurso humano profesional estar conformado por psiclogos/as para apoyar la intervencin de procesos reparatorios o de resignificacin de vulneraciones acontecidas en la vida del nio con NE o de su familia que cursa procesos de aceptacin de sus nio/as discapacitados/as. Y trabajadores sociales para la intervencin familiar y socio-comunitaria. Se considera necesario incorporar profesionales por horas, del mbito psico-educativo o mdico para apoyar procesos de intervencin en la medida que se justifiquen, es deseable que acrediten formacin y experticia en temas de infancia y adolescencia vulnerada en sus derechos con necesidades especiales de atencin. Entre sus funciones se indican: Realizacin de entrevistas de acogida, seleccin del sujeto de atencin de acuerdo al perfil definido por el programa, profundizacin del motivo de consulta que origin la derivacin y del diagnstico. Elaboracin de la sntesis integrativa del caso en conjunto con el equipo. Construccin del plan de trabajo individual y familiar conforme prioridades establecidas en la sntesis integrativa, participacin en reuniones tcnicas, y discusin propositiva de los casos, intervencin especializada con las familias o referentes significativos, y coordinacin con las redes locales existentes para la atencin inclusiva de los casos Trabajo en terreno de modelacin in situ de la familia y del nio/a o adolescente en su proceso de inclusin comunitaria. Monitoreo de los procesos de egreso y seguimiento. Actualizacin permanente de un catastro de organismos e instituciones locales e intersectoriales consideradas como parte de una red de apoyo y en especial de soporte a las necesidades especiales de los usuarios/as. Coordinacin permanente con los programas de la red de SENAME dispuestos en el espacio local contiguo, preferentemente OPD y DAM y con la direccin regional asumiendo con eficiencia la coordinacin tcnica. Coordinacin con otros sectores y/o Tribunal de Familia o Fiscalias cuando se pesquisan situaciones de graves vulneraciones de derechos constitutivas de delito y que requieren de acciones judiciales.

Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

25

V. SOBRE EL PRESUPUESTO Los Programas de Proteccin Especializada, se financiarn segn la ley N 20.032, en la siguiente forma: d.2) Programa de proteccin especializado , (Reglamento de la Ley N 20.032):

Valor Base

Criterio a Aplicar

6,2 USS

Zona

VI. SOBRE LOS RECURSOS MATERIALES 6.1. Respecto del inmueble de funcionamiento. Considerar: Local adecuado a las necesidades del programa: nmero de oficinas o salas pertinentes, bao para el personal y para pblico accesible a nios/as y familias, sala de recepcin, sala de reuniones y en lo posible patio. Sala de intervencin individual. Salas para realizacin de actividades grupales. Debe estar emplazado en un lugar de fcil acceso, y no ubicarse en zonas donde exista riesgo inminente para la salud o seguridad. El inmueble debe contar con los ajustes razonables y ayudas tcnicas necesarias para usuarios/as con discapacidad. Los estndares mnimos de higiene y seguridad a considerar implican adecuarse a normativa vigente con relacin a: saneamiento bsico (servicios higinicos, servicios de alimentacin), seguridad (vas de circulacin, vas de escape, sealizacin); servicios bsicos (instalaciones sanitarias, elctricas y de gas, sistemas de deteccin de humo y combate de incendios, extintores, red hmeda y seca). Debe permitir una atencin lo ms acogedora y personalizada posible.

6.2. Respecto del equipamiento. Se requiere como mnimo, dos computadores con las siguientes caractersticas tcnicas: Material didctico y juguetes para la recreacin y de apoyo a la intervencin. Considerar NE y recursos audio-visuales para la familia, cartillas educativas, manuales de apoyo a la rehabilitacin o al manejo de conducta, etc.

Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

26

 Procesador Intel Pentium IV 2.8 MHZ, o equivalente, capacidad de disco duro no inferior a 40 GB, memoria RAM mnimo de 512 MB, unidades de disco de 3 pulgada de alta densidad y unidad de CD Rom (deseable Grabador de CD), (opciones de multimedia son deseables por las caractersticas del software actual), deseable tarjeta de Red Fast Ethernet 10/100 Mbps, tarjeta fax-modem, Puertos USB 1.1 como mnimo. Impresora. Sistema operativo Windows 2000 o superior, programas Office 2000 Profesional (Access incluido). Navegador Internet Explorer 6.0 o superior, Solucin Antivirus, Visualizador de archivos PDF. Conexin a Internet: ADSL mnima de 512 Kbps. Importante: Todo el Software instalado en el equipo deber estar debidamente licenciado y contar adems con todas las actualizaciones crticas y recomendadas por el fabricante. El equipo computacional se requiere para el ingreso de datos del proyecto al Sistema de Registro en Lnea de Nios y Nias de Sename (Senainfo), por tanto es necesario desde el inicio de su ejecucin. Adems, se requerir de telfono, fax y correo electrnico. Los estndares mnimos de higiene y seguridad a considerar implican adecuarse a normativa vigente con relacin a: saneamiento bsico (servicios higinicos, servicios de alimentacin), seguridad (vas de circulacin, vas de escape, sealizacin); servicios bsicos (instalaciones sanitarias, elctricas y de gas, sistemas de deteccin de humo y combate de incendios, extintores, red hmeda y seca).

VII. ANEXOS Convencin Internacional personas con Discapacidad.

rea GP Bases Tcnicas Ao 2008 Licitacin Febrero 2012

Departamento de Proteccin de Derechos Servicio Nacional de Menores

27