FARMACO SITIO Y MECANISMO DE ACCION

Acetazolamida Diurtico. Inhibe la anhidrasa carbnica

localizada en las clulas y sobre la membrana
apical del epitelio tubular proximal
Diclorfenamida Diurtico. Inhibidor de la anhidrasa carbnica
(IAC) que acta en el tbulo proximal y en el
epitelio ciliar. Utilizada para disminuir la
cantidad de fluido producido por los ojos
(Humor Acuoso)
Manitol Diurtico osmtico. Produce sus efectos en el
tbulo proximal y en el asa de Henle, siendo
este ltimo sitio de accin primario; aumenta
la excrecin urinaria de casi todos los
electrolitos, entre ellos Na+, K+, Cl+, HCO3 y
fosfato.
Isosorbida Diurtico osmtico. Acta predominantemente
en el asa de Henle y en ocasiones en el tbulo
proximal. Sus efectos aumentan la filtracin
glomerular y la excrecin urinaria de Na+, K+,
Ca2+, Mg2+ y HCO3-.
Furosemida Diurtico de Asa. Acta en la rama ascendente
gruesa del Asa de Henle donde inhiben el
cotransportador Na+/K+/2Cl-.
Bumetadina Diurtico de asa. Acta sobre la rama
ascendente gruesa de Henle, donde inhibe la
reabsorcin de Na+ y 2CL, y bloquea la
secrecin de K+.
hidroclorotiazida Diurtico tiazidico. Inhibe el sistema de
transporte de Na+ Cl- en el tbulo distal renal,
disminuyendo la reabsorcin de Na+ y
aumentando su excrecin.
Clortalidona Diurtico tiazidico. Se comporta como la
hidroclortiazida. Inhibe el sistema de transporte
de Na+ Cl- en el tbulo distal renal,
disminuyendo la reabsorcin de Na+ y
aumentando su excrecin.
Indapamida Anlogo de Tiazidas Inhibe el sistema de
transporte de Na+ Cl- en el tbulo distal renal,
disminuyendo la reabsorcin de Na+ y
aumentando su excrecin. Ms utilizado como
antihipertensivo que como diurtico.
Triamtereno Diurtico conservador de potasio. Bloquea el
canal de Na en el tbulo distal e inhibe el
intercambio de NaK/Mg. Bloquean sitio de
intercambio de NA+ y K+ en el tbulo colector.
Amilorida Diurtico conservador de potasio. Bloquea el
canal de Na en el tbulo distal e inhibe el
intercambio de NaK/Mg. Bloquean sitio de
intercambio de NA+ y K+ en el tbulo colector.
Misma accin del triamtereno.
Espironolactona Diurtico conservador de potasio. Antagonista
sinttico de la aldosterona que compite por los
receptores en el citoplasma intracelular. Acta
en evitando la reabsorcin de Na+ y por ende la
secrecin de K+ y H+ en los tbulos colectores.
Prazocina Bloqueador de los receptores adrenrgico.
Disminuye la resistencia vascular perifrica y la
PA al relajar el msculo liso arterial y venoso.
Terazocina Bloqueador de los receptores adrenrgico.
Disminuye la resistencia vascular perifrica y la
PA al relajar el msculo liso arterial y venoso.
Metildopa Antihipertensivo de accin central. Acta
estimulando los receptores alfa2 adrenrgicos
centrales, sobre todo los ubicados a nivel del
tracto solitario, reduciendo la descarga
adrengica al sistema cardiovascular, y as
evitando la liberacin de renina a nivel renal.
Guanabenz Antihipertensivo de accin central. Agonista alfa
2 de accin central. Cual inhibe la liberacin de
noradrenalina, esta disminuye su concentracin
en plasma y en consecuencia desciende la
presin arterial y tambin estimulan los
receptores adrenrgicos postsinpticos ubicados
en el ncleo del tracto solitario.
Amlodipino Bloqueante de canales de calcio vaso selectivo.
Antagonista del Ca que inhibe el flujo de entrada
de iones Ca al interior del musculo liso vascular
y cardiaco.
Nifedipino Bloqueante de canales de calcio vaso selectivo.
Inhibe el flujo de iones Ca al tejido miocrdico y
muscular liso de arterias coronarias y vasos
perifricos.
Verapamilo Bloqueante de los canales de calcio con notables
efectos a nivel cardiaco y en las clulas
musculares lisas de los vasos.
Captopril IECA. Da lugar a concentraciones reducidas de
angiotensina II, que conduce a disminucin de la
actividad vasopresora y secrecin reducida de
aldosterona. Reduce la resistencia vascular
perifrica.

Enalapril IECA. Da lugar a concentraciones reducidas de
angiotensina II, que conduce a disminucin de la
actividad vasopresora y secrecin reducida de
aldosterona. Reduce la resistencia vascular
perifrica.

Losartan Antagonista de la angiotensina II. Inhibe la
formacin de angiotensina I en angiotensina II.
Reduce la resistencia vascular perifrica sin
producir cambios significativos de la FC.
Candesartan Antagonista de la angiotensina II. Tiene una
afinidad mayor a los receptores AT1 que hacia
los AT2 de angiotensina y al unirse primero,
bloquea los efectos de la angiotensina II;En
respuesta al bloqueo de los receptores AT1,
aumentan os niveles plasmticos de renina y de
angiotensina II.
Hidralacina Vasodilatador. Provoca vasodilatacin directa
actuando sobre todo en arterias y arteriolas, lo
cual disminuye la resistencia vascular perifrica
y a su vez reflejo de la frecuencia y gastos
cardiacos.
Minoxidilo Vasodilatador. Dilatacin de las arteriolas pero
no de las vnulas. Usada en casos de
hipertensin grave y en casos de calvicie ya que
provoca hipertricosis.
Nitroprusiato Crisis hipertensiva. Acta sobre el musculo liso
arterial y venoso. Es capaz de disminuir la PA en
cualquier paciente sin importar la causa.
Diazoxido Crisis hipertensiva. Vasodilatador arteriolar de
accin directa. Disminuye la resistencia vascular
perifrica y aumenta el reflejo de la frecuencia y
el gasto cardiaco.
Quinidina Antiarritmico clase I a. Los agentes
antiarrtmicos tipo I bloquean los canales de
sodio rpidos, los cuales permiten la veloz
entrada de sodio al interior de la
clula. Mientras mayor sea la frecuencia
cardaca, el bloqueo de los canales aumenta,
mientras que a frecuencias cardacas ms lentas,
el bloqueo es menor.
Lidocana Anestsico local usado tambin como
antiarritmico I b. inhiben la entrada de sodio a
travs de los canales rpidos de la membrana
celular del miocardio, lo que aumenta el perodo
despus de la repolarizacin.
Propanolol Antiarritmico cardiaco. antagonistas beta-
adrenrgicos; bloquea la
neuroestimulacin simptica en el msculo
liso vascular y en el corazn, donde
abundan estos receptores. La
consecuencia de este bloqueo es una
reduccin de la frecuencia cardiaca tanto
en reposo como durante el ejercicio, as
como una disminucin de la presin
arterial tanto sistlica como diastlica.
Esmolol Bloqueante de los receptores beta1
adrenrgicos. Utilizada en pacientes con
hipertensin arterial perioperatoria, y cuando es
necesario controlar la frecuencia cardiaca en
pacientes con taquiarritmias.
Diltiazem Bloqueadores de los canales de calcio. Afecta las
clulas cardiacas y musculares lisas de los
vasos.
Adenosina Activa receptores purnicos (receptores adenosina A
1
,
A
2
de superficie celular), produciendo relajacin de
musculatura lisa por inhibicin del flujo lento de entrada
de Ca y activacin de adenilciclasa mediada por
receptores A
2
en clulas de musculatura lisa. Y es
utilizada en casos d etaquicardia.
Bretilio
Labetalol Acta bloqueando los receptores adrenrgicos
beta-1 en el corazn, los beta-2 en los msculos
bronquiales y vasculares y alfa-1 en los
msculos lisos vasculares.
Heparina
Anticoagulante. Neutraliza la trombina evitando la
conversin del fibringeno a fibrina. Previene la
formacin de un cogulo estable por inhibicin del factor
estabilizador de la fibrina.
Enoxaparina
Anticoagulante. Inhibe la coagulacin potenciando el
efecto inhibitorio de la antitrombina III sobre los factores
IIa y Xa. Posee elevada actividad anti-Xa y dbil actividad
anti-IIa.
fondaparinox
Antitrombtico inhibidor selectivo del factor Xa, por su
unin selectiva a la ATIII.
Warfarina Anticoagulante oral. warfarina inhibe la sntesis
de formas biolgicamente activas de calcio
dependientes de la vitamina K (los factores de
coagulacin II, VII, IX y X), as como los factores
reguladores de protena C, protena S y protena
Z.
Fenindiona Utilizado como anticoagulante pero poco
utilizado. Tiene accin similar a la de la
warfarina.
Clopidrogel
Antiagregante plaquetario. Profrmaco que inhibe la
agregacin plaquetaria inhibiendo la unin del ADP a su
receptor plaquetario y la activacin subsiguiente del
complejo GPIIb-IIIa mediada por ADP.

Metronidazol Antiinfeccioso antibacteriano y antiparasitario,
posiblemente por interaccin con el ADN de estos .
Penetra en las clulas bacterianas por difusin
pasiva, siendo activado por un proceso de reduccin,
en aquellas clulas que poseen un sistema
enzimtico adecuado, como son las bacterias
anaerobias.
De la reduccin del metronidazol resultan
metabolitos activos que daan el ADN de la bacteria,
causando su muerte.
Tinidazol
Antiprotozoario, bactericida frente a anaerobios. Altera el
ADN de grmenes sensibles e impide su sntesis.
Ornidazol Antibitico. grmenes Gram negativos
anaerobios; a nivel de la reaccin
fosforoclstica que emplean ciertos
grmenes anaerobios, sta se reducira por
los trasportadores del tipo ferrodoxina o
flavodoxina dando lugar a compuestos
aminados txicos que inhiben la sntesis de
DNA.
Paromomicina
Antibitico activo frente a protozoos, cestodos y
bacterias.

Furazolidona
antibacteriano anti-gram negativos, bactericida,
grupo aminoglucsido. Su efecto bactericida
podra deberse a la inhibicin irreversible de la
subunidad 30 S de los cromosomas bacterianos,
impidiendo la formacin del complejo de
iniciacin entre el mRNA y el ribosoma. Inhibe
por tanto la sntesis proteica.
mebicida, antihelmntico. La paromomicina es
considerada como un amebicida y antihelmntico
directo por contacto, aunque se desconoce
exactamente su mecanismo de accin.
Hidrxido de Al Anticido. Reacciona a nivel de la mucosa
gstrica con el HCl para formar cloruro de
aluminio y agua. Reduciendo la acidez
intragastrica.
Hidrxido de MG Anticido. Reacciona a nivel de la mucosa
gstrica con el HCl para formar cloruro de
magnesio y agua. Reduciendo la acidez
intragastrica.
Bicarbonato de sodio Anticido. Reacciona rpido con el HCl para
producir bixido de carbono y NaCl. Reduciendo
la acidez intragastrica.
Testosterona
Hormona andrognica, responsable del crecimiento y
desarrollo normal del aparato genital masculino y del
mantenimiento de caracteres sexuales 2
arios
que tienen
influencia sobre la voz, tono muscular, alopecia, acn y
entre otros factores en el hombre.
Tamoxifen tratamiento de primera intencin en el
cncer de mama. posee propiedades
agonistas y antagonistas sobre los
receptores estrognicos; el resultado final
una reduccin de la actividad de la DNA-
polimerasa, un deterioro en la utilizacin
de timidina, un bloqueo de la captacin de
estradiol y una respuesta estrognica
disminuda.
Indometacina AINE. Utilizado para el alivio del dolor y la
fiebre, inhibiendo enzima ciclooxigenasa (COX),
responsable de la sntesis de prostaglandinas.
Trimetroprim bactericida actuando al inhibir enzimas
secuenciales que intervienen en la sntesis
del cido flico bacteriano.