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MDULO I: FUNDAMENTOS ANATMICOS DEL MOVIMIENTO HUMANO

Profesor: Dr. Juan Alberto Sanchis











CAPTULO XXVIII:


MUSCULATURA DE LA CINTURA ESCAPULAR Y LA AXILA.

ANATOMA Captulo 28. Musculatura de la cintura escapular y la axila



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El presente tema sirve para finalizar el estudio del miembro superior. Sin embargo, la
regin de la cintura escapular y la axila representa una zona de encrucijada entre el
miembro superior, el retrosoma y el presoma. Esta encrucijada anatmica condiciona el
estudio de la musculatura puesto que bastantes msculos de los que nos encontramos en
estas regiones ya han sido estudiados cuando se analiz la musculatura retrosomtica en
el en el captulo VII del presente curso. Adems, y con cierto parecido a lo que ocurra
en la regin gltea, en estas dos regiones anatmicas no existe un sistema
neuromuscular predominante, puesto que se pueden observar diversos sistemas
neuromusculares compuestos por escasos msculos, o incluso compuestos por un solo
msculo, como ocurre por ejemplo con el sistema neuromuscular del serrato.

Esto nos hace conveniente creer que es ms apropiado un estudio descriptivo de la
musculatura de estas regiones anatmicas relatando en cada msculo cual es su
inervacin correspondiente, en vez de realizar el clsico estudio subdividido por
sistemas neuromusculares diferenciados e independizados.

En primer lugar comenzaremos por el estudio de la m
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La musculatura de esta regin anatmica en su conjunto potencia la trepa, y por ello
debemos recordar en este momento que al estudiar la musculatura ms superficial del
retrosoma y de la musculatura emigrada ya hablbamos del acto de la trepa.

Entre los msculos ya vistos en el retrosoma y que se localizan tambin en esta regin
hemos de sealar tanto al msculo supraespinoso como al msculo infraespinoso,
ambos inervados por el nervio supraescapular o coracoideo.

El supraespinoso es separador del brazo pero al igual que el infraespinoso tambin es
rotador externo del brazo, y por ello pertenecen al denominado manguito de los
rotadores.

Otro msculo de esta regin pero inervado por el nervio axilar o circunflejo es el
msculo redondo menor, que tambin pertenece al manguito de los rotadores al
provocar en su accin la rotacin externa del brazo aunque tambin es aproximador.

El redondo menor se origina en la carilla inferior del troquter y se inserta en la cara
posteroexterna de la escpula.

El msculo subescapular inervado por el nervio del mismo nombre tiene como funcin
la rotacin interna y aproximacin del brazo por lo que va a contribuir al
abrazamiento.

Tiene origen en la fosa subescapular y posteriormente se convierte en tendn (es uno de
los ligamentos activos de la articulacin escapulohumeral) que se va a insertar en el
troqun humeral. Las fibras inferiores de este msculo suelen recibir inervacin
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procedente del axilar. Este msculo esta cubierto por una fina aponeurosis a travs de la
cual se va relacionar con el msculo serrato mayor.



Figura 57. Musculatura de la cintura escapular y axila
http://perso.wanadoo.es/icsalud/espalda.gif

El msculo deltoides es el separador del miembro superior por excelencia. Est
inervado por el nervio axilar y se origina inferiormente en el borde anterior y en la cara
externa del hmero. Su tendn forma la denominada V deltoidea. Las inserciones fijas
superiores son amplias y se localizan en el borde inferior de la espina de la escpula,
borde externo del acromion y en el borde anterior de la clavcula.

Este msculo se encuentra conformado por diversos fascculos musculares, de tal modo
que las fibras musculares anteriores provocan la rotacin interna y anteversin, las
fibras acromiales separacin y las fibras espinales rotacin externa y retroversin.

El msculo subclavio va a ser el que va a traccionar desde la clavcula. Tiene su origen
en la primera costilla y en el primer cartlago costal, y se va a insertar en la cara inferior
de la clavcula en su mitad externa, y es inervado por el nervio subclavio.

Finalmente, en esta regin de la cintura escapular nos encontramos con los msculos
romboides mayor y menor (inervado por el nervio dorsal de la escpula), elevador de
la escpula (inervado por el nervio dorsal de la escpula) y el trapecio (inervado por
el nervio accesorio o espinal), ya estudiados en su da.

A la hora de estudiar la m
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con la misma situacin que la descrita al estudiar la musculatura de la cintura escapular.
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Es decir, vamos a estudiar msculos que ya han sido nombrados en captulos anteriores
junto con msculos que van a ser nombrados en este captulo por primera vez.

Para poder comprender esta segunda parte del tema es necesario hacerse un esquema
mental en el que pensemos que en la regin de la axila nos podemos encontrar vientres
musculares de msculos cuyas inserciones pueden realizarse tambin en el presoma,
como ocurre con los pectorales, o bien realizarse en el retrosoma como ocurre con el
dorsal ancho. Adems, algunos msculos nombrados en la primera parte del tema
tambin pueden localizarse en esta regin que es contigua a la descrita anteriormente.

La funcin en conjunto de la musculatura de esta regin anatmica es participar en el
acto del abrazamiento. Para poder realizar esta funcin en conjunto se combinan las
acciones de diferentes msculos que por separado tienen funciones especficas y
diferenciadas.

Entre los msculos que participan en el abrazamiento se encuentran dos msculos
inervados por el nervio subescapular, uno ya nombrado anteriormente, el msculo
subescapular, y otro que se nombra por primera vez: el msculo redondo mayor.

El msculo redondo mayor, que tiene la misma funcin que el msculo subescapular
(rotacin interna y aproximacin del brazo), tiene su origen en el ngulo inferior de la
escpula, se convierte en tendn y va a insertarse en el borde interno de la cresta
subtroquiniana.

Tambin nos encontramos con un msculo ya comentado en su da, el msculo dorsal
ancho o latsimo, que tiene origen en el labio interno de la corredera bicipital se dirige
hacia detrs y va a insertarse en la escpula, en las ltimas vrtebras dorsales, todas las
lumbares y el sacro.

La funcin principal de este msculo va a ser la de rotar y aproximar el brazo, pero su
accin no es tpica del abrazamiento porque cuando la contraccin es intensa lo dirige
hacia detrs (retroversor), accin no til para el abrazamiento.

El msculo serrato mayor, gran serrato o serrato anterior, msculo inervado por el
nervio del serrato mayor o nervio torcico largo o nervio de Charles Bell, tiene como
funcin el proyectar el hombro hacia delante.

Este msculo tiene origen en las nueve primeras costillas en las cuales se inserta
mediante unas digitaciones que asemejan a un diente de sierra (de ah su nombre).
Posteriormente se va a insertar en todo el borde espinal de la escpula desde el ngulo
superior al inferior. La cara profunda de este msculo est relacionada con las costillas
y los espacios intercostales.

El msculo serrato mayor fija la escpula al trax, la desplaza hacia delante y hacia
fuera, con lo que proyecta el mun del hombro hacia delante y algo hacia arriba
cuando la insercin fija se hace en el trax.

Pero si la insercin fija es la escpula la accin de ste msculo es facilitar la
inspiracin, siendo por ello un msculo inspirador.
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As mismo, tambin nos encontramos con el msculo pectoral menor y el msculo
pectoral mayor, inervados respectivamente por el nervio del pectoral menor o nervio
torcico anterior menor y el nervio del pectoral mayor o nervio torcico anterior
mayor.

El msculo pectoral menor se inserta en la apfisis coracoides mediante un fuerte
tendn que se confunde con el tendn del msculo coracobraquial. El tendn del
pectoral menor contina hacia abajo convirtindose en un cuerpo carnoso y
posteriormente se divide en tres fascculos que se van a insertar por medio de
digitaciones en la tercera cuarta y quinta costilla.

Cuando el punto fijo es el trax, ste msculo lleva hacia y adentro la apfisis
coracoides, es decir, desplaza el hombro y escpula hacia delante y abajo. Sin
embargo, cuando el punto fijo es la apfisis coracoides, tracciona las costillas y dilata el
trax, por tanto es un msculo inspirador.

El msculo pectoral mayor se inserta en la cresta subtroquiteriana formando sus fibras
una U ya que se van a insertar en dos planos.

Dependiendo del origen de las fibras musculares vamos a tener tres porciones
diferenciadas en este msculo:

o Porcin clavicular: tiene
origen en la parte media e
interna de la clavcula.

o Porcin esternocostal: tiene
origen en el esternn y en los
seis primeros cartlagos
costales.

o Porcin abdominal: tiene
origen en la vaina del msculo
recto del abdomen.

Si el punto de insercin fijo es el
trax se permite la aproximacin y
rotacin interna del brazo. Por el
contrario, si el punto fijo de insercin
es el hmero, la funcin ser
inspiratoria.




Figura 58. Musculatura de la cintura escapular y axila
http://www.bartleby.com/107/illus410.html
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Diploma de Especializacin Profesional Universitario en Direccin de programas de
fitness. 1
a
Edicin.
MUSCULATURA DE LA CINTURA ESCAPULAR Y LA AXILA: Conocimientos que
hay que obtener.
1. Encrucijada anatmica de estas regiones.
2. Localizacin topogrfica de la musculatura de la cintura escapular.
3. Funcin en conjunto de la musculatura de la cintura escapular.
4. Funciones especficas de los msculos de la cintura escapular.
5. Funciones de cada fascculo muscular que integra al msculo deltoides.
6. Funcin en conjunto de la musculatura de la regin axilar.
7. Localizacin topogrfica de la musculatura de la regin axilar.
8. Funciones especficas de los msculos de la regin axilar.
9. Porciones que forman el msculo pectoral mayor.

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