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CIUDAD DE LA HABANA
Enseanza de los primeros
auxilios
a escolares de
!o
a "
no
#rados$
%uan!&namo' ())*
Au!ora+ Dra$ Ira,ma Cazull Im-er!
.u!oras+ Dra$ C$ Aida /odr0#uez Ca-rera
Dra$ C$ %iselda Sana-ria /amos
Asesor+ Dr$ C$ /a1l Hern&ndez
Heredia
.esis en opci2n al %rado Cien!03ico de Doc!or en Ciencias de la
Salud
())*
IN./ODUCCI4N
En el mundo de hoy las enfermedades emergentes y reemergentes
alcanzan gran magnitud; no obstante, en los pases desarrollados y en
aquellos donde se ha alcanzado un alto nivel en el sistema de atencin de
salud, entre los que se incluye Cuba, se evidencia la existencia de una
transicin epidemiolgica. En estos pases la principal causa de muerte no
est dada por las enfermedades infectocontagiosas, sino por las
enfermedades no transmisibles
!
, e"emplos de ello son las enfermedades
cardiovasculares, que constituyen la primera causa de muerte para todos
los grupos de edades en muchos pases del mundo y los traumatismos que
se relacionan con la mayor cantidad de p#rdidas de vidas para el adulto
"oven.
En Estados $nidos el trauma produce una mortalidad anual estimada en
!%& &&& personas, en gran parte menores de %' a(os, otros )& millones de
personas sufren heridas y lesiones no fatales y *%& &&& quedan
incapacitados de por vida, a un costo anual de +&& millones de dlares
+
. En
,rgentina provoca mayor impacto en la salud de la comunidad que el -./,,
el cncer de mama y la meningitis. ,0n cuando las enfermedades
cardiovasculares y el cncer se curen definitivamente, las muertes por
causas traumticas seguirn incrementndose por estar ligadas, muchas
de ellas, al avance tecnolgico
*
.
En Cuba
%
, los accidentes se encuentran entre las cinco primeras causas de
muerte desde & hasta 1% a(os. 2articularmente en ni(os mayores de un
a(o de edad y en los adolescentes constituye el principal motivo de
2
fallecimiento. -e estima que por cada muerte por accidente del trnsito
hay entre !& y !' heridos graves y de *& a %& heridos leves
'
.
/urante los 0ltimos a(os, muchos pases del mundo han sufrido
considerables p#rdidas de vidas debido a los efectos de las inundaciones,
erupciones volcnicas, terremotos, huracanes, accidentes en plantas
petroqumicas, gasoductos, y guerras, entre otras
1
.
El aumento de la expectativa de vida de la poblacin implica una mayor
incidencia de enfermedades no transmisibles propias de la ve"ez, y con ello
asciende la necesidad de que la poblacin est# debidamente adiestrada
para enfrentar situaciones de emergencia hasta tanto se disponga de
ayuda profesional.
3a disminucin de la mortalidad por complicaciones agudas de las
enfermedades no transmisibles constituye un reto para cualquier sistema
de salud. 3o alcanzado hasta ahora, con la creacin de las unidades de
cuidados intensivos, el desarrollo de la industria farmac#utica, la
introduccin de nuevas tecnologas para el diagnstico y el tratamiento del
paciente gravemente enfermo, ha logrado reducir el ndice de mortalidad
hospitalaria. 4o obstante, en los 0ltimos a(os, apenas ha influido en la
mortalidad global, por cuanto no ha sido posible alcanzar a0n la
disminucin de la mortalidad prehospitalaria.
El '&5 de las muertes por infarto agudo del miocardio ocurre en el
domicilio o en la va p0blica, o sea, antes de acceder a un centro asistencial
)
. 3a tasa de sobrevida de estas personas asistidas en el medio
extrahospitalario sigue siendo ba"a 6 inferior al +& 5 7 y slo un peque(o
3
porcenta"e logra recuperarse sin secuelas y reincorporarse plenamente a la
sociedad
8
. El 1&5 de las muertes por trauma ocurre en la etapa
prehospitalaria. 92or este motivo, la ,merican :eart ,ssociation considera
que la comunidad es la primera unidad coronaria. 2ara nosotros es,
adems, es la primera unidad de cuidados intensivos para las personas que
sufren otras emergencias;
<
.
3as razones citadas denotan la importancia y la necesidad de un primer
eslabn que act0e en el momento comprendido entre la ocurrencia del
hecho y la asistencia inicial del sistema de emergencias, momento en el
que es vital la capacitacin y el entrenamiento en primeros auxilios de la
poblacin.
3a interrelacin eficaz de los testigos adiestrados =personas educadas y
entrenadas en los ob"etivos y m#todos de la atencin prehospitalaria> y los
servicios especializados, es vital para el tratamiento definitivo y exitoso de
los pacientes. Es frecuente que por deficiencias en esta relacin no se logre
la activacin inmediata del sistema de emergencia, el aporte de datos
0tiles para el diagnstico de lesiones ocultas, la obtencin de informacin
relacionada con la cinemtica del trauma, entre otros aspectos
indispensables para la atencin m#dica.
Existen situaciones en que la actuacin correcta e inmediata de testigos es
imprescindible para salvar una vida, por ello, las acciones de primeros
auxilios deben ser acometidas de inmediato e 9in situ;, hasta que pueda
acudir el personal de rescate especializado.
4
3as experiencias internacionales =-eattle, 2ittsburgh y ?#lgica>
!&
, han
demostrado que la utilizacin de socorristas voluntarios reporta buenos
resultados en la disminucin de la letalidad cuando existe ! de cada '
personas bien capacitadas. El sistema se considera ptimo y oportuno si +
de cada 1 personas estn correctamente adiestradas.
/iariamente se pierde entre un !' y un +&5 de vidas humanas por no
existir suficientes personas adecuadamente preparadas en los principios
bsicos del socorrismo y la reanimacin
!!
, y ser la poblacin quien, en la
mayora de los casos, enfrenta tales situaciones.
-eg0n datos de Carabineros de Chile
!+
, gracias a la intervencin de
personal capacitado en primeros auxilios, durante un a(o se ha favorecido
a casi cuatro mil personas. El efecto de estos operativos es sorprendente,
gracias al rpido auxilio prestado, el +'5 de estas personas se salv de la
muerte, un *85 no qued con secuelas como amputaciones, da(os
neurolgicos y locomotores, principalmente, y slo un %5 fallecieron.
En 2araguay
!*
se reporta el gran impacto que han producido las charlas
sobre socorrismo en un programa televisivo, las cuales han generado
muchas llamadas de personas agradecidas que pudieron realizar los
primeros auxilios a sus seme"antes gracias al espacio informativo.
Cuando un espectador entrenado inicia la reanimacin cardiopulmonar en
el lugar de los hechos antes de haber transcurrido cuatro minutos de
parada cardaca y el personal de ambulancia restaura posteriormente la
circulacin espontnea, se ha conseguido dar el alta hospitalaria a ms del
%&5 de las vctimas de muerte s0bita cardaca prehospitalaria. 3a
5
experiencia en conflictos b#licos ha demostrado que con el control de la
hemorragia en el lugar del suceso y el traslado rpido a una instalacin de
reanimacin avanzada, se consigue reducir de forma mensurable la
mortalidad. 2or lo que lo ideal sera que cada comunidad pudiera
proporcionar reanimacin bsica extrahospitalaria en * 6 % minutos y
avanzada en !& minutos
!%.
3os argumentos ofrecidos denotan la necesidad del estudio del estado
actual de la capacitacin de la poblacin en materia de primeros auxilios y
la existencia de alternativas efectivas para el adiestramiento de los
ciudadanos, con vistas a garantizar la disponibilidad del personal necesario
para socorrer a los afectados en situaciones de emergencia hasta la
llegada del personal especializado. , esto se a(ade que cada da se le
otorga ms importancia al comportamiento humano como factor que
determina el nivel de salud del individuo y a la necesidad de educarlo, de
ah la responsabilidad del sistema educativo en la formacin de
personalidades autnomas, aut#nticas y emocionalmente equilibradas
!'
.
En este contexto, surge la educacin para la salud como contribucin a la
disminucin de uno de los problemas cardinales de la sociedad en la
actualidad, debido "ustamente a la inminente necesidad de que el hombre
se constituya en ente activo de su propio cuidado y proteccin.
, lo largo de la historia, la definicin de este concepto ha experimentado
un profundo cambio; de entender por salud @la ausencia de enfermedad;,
se ha pasado a una visin actual ms global y enmarcada en el concepto
de 92romocin de -alud;
!1
, cuyo fundamento es propiciar al hombre los
6
medios necesarios para me"orar la salud y e"ercer un mayor control sobre
la misma
!)
.
3a educacin para la salud, como herramienta bsica de la promocin de
salud, y en particular la ense(anza de los primeros auxilios, debe tener
lugar desde la ni(ez. 3a posibilidad de ense(ar reanimacin
cardiopulmonar al p0blico fue demostrada por -afar y 3aerdal en !<'8 y
por 3ind y Elam en !<1!, posteriormente en los a(os !<11 y !<)* tambi#n
fue se(alada por Ainchell y ?erbeliBe respectivamente, los cuales
coincidieron en que personas no profesionales eran capaces de llevar a
cabo respiracin boca a boca y otras t#cnicas que permitieran mantener
con vida a la vctima hasta que llegara al lugar de los hechos el apoyo
especializado
!8
. /e igual forma, concordaron en que estos procederes
pueden ense(arse con eficacia a escolares de !& a !! a(os de edad con un
riesgo casi nulo para su salud y demostraron su potencial salvador
!<
.
3a importancia de comenzar desde edades tempranas parte del criterio de
que el ni(o desde la ense(anza primaria puede adquirir los conocimientos
y habilidades psicomotoras que le permitan, con reentrenamientos
programados, desarrollar y conservar la habilidad de realizacin de los
procederes que son vitales para su educacin integral y que contribuye a la
formacin de valores, sentimientos, actitudes y conductas propias de la
escuela y la sociedad cubana actual
+&
.
3a ni(ez es un perodo muy importante para fi"ar conocimientos y
conductas que pueden adquirir un profundo sentido emocional slo en esta
etapa. /e no ser configuradas en estos momentos, resultan mucho ms
7
difciles de formar en otras etapas donde las necesidades del su"eto estn
orientadas a otras esferas ms comple"as de la vida, y resulta menos
favorecida la estimulacin de su sensibilidad en la direccin se(alada
+!
.
En !<<&, 2eter -afar planteC @En el futuro, las escuelas debern "ugar un
papel fundamental en la expansin al p0blico en general de los
conocimientos y experiencias en primeros auxilios y reanimacin bsica@
++
.
En Cuba se dan las condiciones propicias para lograr esto, ya que la
escuela cuenta con el personal y con los medios que le permiten brindar
una ense(anza uniforme, sistemtica, planificada, organizada y controlada,
por lo que es la va idnea para capacitar, en materia de primeros auxilios,
a los ni(os y adolescentes en estas edades.
-e ha podido constatar que la temtica de los primeros auxilios no est
concebida dentro del 2rograma de 2romocin y Educacin para la -alud ni
en el 2rograma /irector en el -istema 4acional de Educacin
+*
cubano.
Dediante el Dovimiento de 2ioneros Exploradores se abordan slo
elementos del botiqun, transportacin de heridos, inmovilizacin,
venda"es, curaciones, mordeduras, picadas e hincadas
+%,+',
de manera que
no se contemplan los principios bsicos del socorrismo necesarios para la
prevencin y el mane"o de las principales causas de muerte de los ni(os y
adolescentes.
En la actualidad, los docentes desconocen los aspectos elementales de los
primeros auxilios, lo cual les imposibilita no slo ayudar a alguien que lo
necesite, sino tambi#n ofrecer adecuadamente estos contenidos a los
alumnos, a pesar de mostrar, al igual que los escolares, inter#s para
8
adquirir este conocimiento, a partir del reconocimiento de la necesidad e
importancia del dominio de estas t#cnicas
+1,+)
.
Como se puede apreciar a la capacitacin del mayor porcenta"e de la
poblacin en primeros auxilios se le atribuye gran importancia y se
considera que su integracin en el proceso educativo desde la ni(ez, es
una va que puede constituir una solucin factible de llevarse a cabo, sin
embargo en Cuba no se aprovechan suficientemente las posibilidades que
brinda el sistema educacional y de salud del pas, lo que trae consigo que
se carezca de alternativas estructuradas que contribuyan a la adquisicin
de los conocimientos y habilidades necesarios en la Educacin 2rimaria y
-ecundaria ?sica, a pesar de ser esta una va para la promocin y
educacin para la salud asequible para las condiciones de la escuela
cubana actual, aspectos que constituyen la problemtica a resolver en esta
investigacin. 2or ello este traba"o se ha propuesto dar respuesta al
siguiente pro-lemaC
ECmo contribuir a perfeccionar la preparacin en materia de primeros
auxilios de los escolares de la Educacin ?sicaF
O-5e!i6o #eneral+ /ise(ar un programa para la ense(anza de los
primeros auxilios a escolares de %
to
a <
no
grados.
O-5e!i6os espec03icos+
!. Galorar los antecedentes de la ense(anza de los primeros auxilios en
Cuba y la necesidad socioeducativa de su insercin en el 2rograma
/irector de 2romocin y Educacin para la -alud en el -istema 4acional
de Educacin.
9
2. Caracterizar, desde el punto de vista psicopedaggico, a los escolares
de %
to
a <
no
grados, as como las condiciones de la escuela que
sustentan la pertinencia de la ense(anza de los primeros auxilios en
esas edades y en ese mbito.
*. .dentificar la necesidad de aprendiza"e de los primeros auxilios en
escolares y docentes.
4. Elaborar la concepcin didctica para la ense(anza de los primeros
auxilios a escolares de %
to
a <
no
grados.
5. Estructurar el programa de primeros auxilios para escolares de %
to
a <
no
grados.
6. Galidar el programa en las condiciones de las escuelas urbanas del
municipio de Huantnamo.
O-5e!o de in6es!i#aci2n+ 2roceso ense(anza 7 aprendiza"e sobre
primeros auxilios.
Campo de acci2n+ Contenidos y m#todos de ense(anza de los primeros
auxilios en el Dovimiento de 2ioneros Exploradores y en las clases en los
grados de %
to
a <
no
.
Idea a de3ender+ $n programa dise(ado sobre la base de la situacin social
de desarrollo y de la concepcin didctica para la ense(anza de los primeros
auxilios a escolares de %
to
a <
no
grados, e insertado en el proceso pedaggico,
mediante las actividades pioneriles y las clases, posibilitar que los alumnos
se apropien de conocimientos, habilidades, valores y conductas responsables
en relacin con los primeros auxilios desde edades tempranas de la vida.
78!odos , .8cnicas empleados$
10
Del ni6el !e2rico+
:istrico 7 lgicoC Empleado en la elaboracin de los antecedentes de la
ense(anza de los primeros auxilios en Cuba y la determinacin de sus
regularidades y tendencias de desarrollo.
,nlisis y sntesisC $tilizado durante todo el proceso de investigacin,
para la fundamentacin terica del problema, la elaboracin del
programa propuesto y en la valoracin de los resultados.
.nduccin7deduccinC 2ara la interpretacin de los fundamentos tericos
del problema, el diagnstico y la validacin de la propuesta.
DodelacinC 2ara la elaboracin de la concepcin didctica para la
ense(anza de los primeros auxilios a los escolares de %
to
a <
no
grados.
Enfoque sist#micoC -e utiliz para determinar la estructura del programa
y establecer las relaciones necesarias que se producen entre los
componentes del proceso de ense(anza7aprendiza"e de los primeros
auxilios.
Del ni6el emp0rico+
,nlisis documentalC Iueron consultados los programas de estudio,
orientaciones metodolgicas, 2rograma /irector de 2romocin y
Educacin para la -alud, resoluciones, cartas circulares, as como los
textos disponibles para el desarrollo de los temas.
EntrevistasC ,plicadas a docentes, metodlogos de salud escolar,
personal directivo de Educacin y -alud, -istema .ntegrado de $rgencias
D#dicas =-.$D>, Cruz Jo"a, para conocer el nivel de preparacin y
11
posibilidad de los Dinisterios de Educacin y de -alud 20blica para
instrumentar el programa.
EncuestasC ,plicadas a escolares y docentes para determinar las
necesidades de aprendiza"e sobre la temtica.
Kriangulacin de m#todosC 2ara contrastar los resultados obtenidos de
la experiencia pedaggica de la aplicacin del programa en las
escuelas, con los alcanzados mediante el empleo de los m#todos
Criterio de expertos y Criterio de usuarios.
Criterio de expertosC 2ara la validacin del instrumento utilizado en la
identificacin de necesidad de aprendiza"e sobre primeros auxilios en
escolares y docentes, se emple el de Doriyama y para evaluar la
clasificacin de mortalidad prehospitalaria seg0n criterio de evitabilidad,
as como los fundamentos y la calidad del programa propuesto se
escogi el m#todo de /elphi.
Experimento pedaggicoC -e utiliz un pre7experimento en un grupo con
prueba de entrada y salida para la validacin del programa.
LbservacinC -e observaron clases y actividades metodolgicas para
determinar la factibilidad de que los docentes puedan impartir estos
contenidos con la calidad requerida a sus alumnos y para evaluar el
dominio terico 7 prctico de los escolares en estos temas.
Criterio de $suariosC -e aplic a los docentes y alumnos que
participaron en el experimento pedaggico con el ob"etivo de valorar
sus criterios acerca del programa propuesto.
Del ni6el ma!em&!ico , es!ad0s!ico
12
,nlisis descriptivo e inferencialC -e calcul la media, la desviacin tpica
en la identificacin de necesidad de aprendiza"e y en la
experimentacin. -e realiz la prueba de hiptesis mediante la dcima t7
-tudent en el experimento pedaggico.
Kablas y grficosC Iueron elaborados para la ilustracin de los
resultados.
-e utiliz el procesador estadstico -2-- !!.&.
En esta investigacin se tuvieron en cuenta los aspectos #ticos
relacionados con las investigaciones biom#dicas
+8
y pedaggicas
+<
, tales
como la autorizacin por el Conse"o Cientfico y el Comit# de Mtica D#dica
de la Iacultad de Ciencias D#dicas, de la /ireccin Dunicipal y 2rovincial
de Educacin de Huantnamo, adems del consentimiento informado de
maestros, padres o tutores de los escolares para participar en el estudio.
Po-laci2n+ Escolares de cuarto a noveno grados del municipio de
Huantnamo =++<+!>, as como sus maestros primarios =!+&!> y profesores
de -ecundaria ?sica =!8&'>
7ues!ra+ Dediante un muestreo estratificado bietpico se escogieron ++<+
alumnos =+)% de cuarto grado, %!! de quinto, %&) de sexto, %*' de s#ptimo,
*8' de octavo y *8& de noveno grado> y *&& docentes de ambos niveles de
educacin.
3a ac!ualidad de la in6es!i#aci2n se centra en la propuesta de un
programa para la ense(anza de los primeros auxilios, lo que constituye una
respuesta a la necesidad de me"orar la calidad de los servicios en el mbito
prehospitalario y de disminuir las tasas de morbilidad y mortalidad por
13
accidentes y enfermedades crnicas, y as contribuir, a largo plazo, a la
disminucin de los costos por hospitalizacin, tratamiento, rehabilitacin,
subsidios, y a(os de vida perdidos. ,l mismo tiempo, responde a las actuales
transformaciones de la Educacin ?sica, en aras de preparar a los escolares
para la vida, en el marco de la batalla que tiene lugar en el pas por la
educacin y la elevacin de la cultura general integral de la poblacin, e
impulsa mediante estos temas el cumplimiento de los 2rogramas /irectores
de la 3engua Daterna, :istoria de Cuba, Datemtica, Computacin, aspectos
que contribuyen al desarrollo multilateral de la personalidad de los escolares.
3os apor!es de la tesis se sintetizan en ofrecerC
$na concepcin didctica para la ense(anza de los primeros auxilios en
el -istema 4acional de Educacin.
Clasificacin de mortalidad prehospitalaria por trauma seg0n criterio de
evitabilidad.
/isponibilidad de programas para la capacitacin a docentes y escolares
sobre primeros auxilios, con sus respectivas orientaciones
metodolgicas.
$n Danual de primeros auxilios, los libros 9Cuentos por la salud;,
9Nuega, colorea y aprende; y 9Cuaderno de e"ercicios;, el -oftOare
educativo de primeros auxilios, los que constituyen medios para la
ense(anza de los primeros auxilios en la Educacin ?sica
2ropuesta de modificaciones a los requisitos para la obtencin de las
categoras pioneriles y a la metodologa para evaluar la modalidad de
los primeros auxilios en esta organizacin.
14
No6edad+ Jadica en la demostracin de la factibilidad de la ense(anza
sist#mica y sistemtica de los primeros auxilios desde la Educacin ?sica,
no concebida de esta forma con anterioridad en el pas. -e ofrecen los
fundamentos m#dicos, psicolgicos y pedaggicos que sustentan la
necesidad socioeducativa de crear una cultura, desde las edades
tempranas de la vida, para a largo plazo incidir en la disminucin de la
mortalidad prehospitalaria por accidentes y enfermedades crnicas.
El estudio se clasifica como una investigacin educacional, en tanto dise(a
un programa con medios de ense(anza para aplicarlo en la Educacin
?sica El mismo transita por dos momentosC el primero de carcter
descriptivo, dedicado a la identificacin de necesidades de aprendiza"e
sobre primeros auxilios en escolares y docentes y otra experimental donde
se exponen las experiencias con la introduccin del programa propuesto. El
enfoque de la investigacin es el cuantitativo y constituye, adems, una
investigacin de desarrollo.
15
CAP9.ULO I$ LA P/O7OCI4N : EDUCACI4N PA/A LA SALUD EN
CUBA : LA ENSE;AN<A DE LOS P/I7E/OS AU=ILIOS
3os primeros auxilios son las medidas de emergencia que se aplican a una
persona que ha sufrido un accidente o una enfermedad repentina, hasta
que pueda recibir atencin especializada
*&,*!,*+,**,*%,*',*1
.
El Curso interactivo de -oporte Gital ?sico 9,prender a salvar una vida;
*)
,
a(ade a la definicin anterior que estas acciones pueden se acometidas por
cualquier persona sin necesidad de ning0n utensilio especial y coincide, al
igual que los autores citados, en que la prevencin es la primera tarea a
considerar, tanto para impedir que nuevos accidentes ocurran, como para
evitar que la situacin empeore. 3a Iederacin .nternacional de -ociedades
de la Cruz Jo"a y la Dedia 3una Jo"a, por su parte, consideran la
prevencin como un componente clave de todos los programas de
primeros auxilios
*8,*<%&,%!,%+,%*,%%,%',%1
. -antoyo
%)
afirma que los primeros
auxilios no slo se refieren al mane"o inmediato de la vctima, sino que
tambi#n se debe considerar la prevencin, que realmente es lo ms
importante.
El socorrismo se define como
%8
el con"unto de acciones que con una base
t#cnica permite, a una persona apta y capacitada =el socorrista>, realizar de
forma inmediata y eficaz los primeros auxilios a la vctima.
El conocimiento de los primeros auxilios cobra mayor fuerza e inter#s,
precisamente por el papel que desempe(an para poder ayudar a los
afectados en el momento oportuno con procederes adecuados. 3a labor
educativa en materia de salud en la escuela ocupa un lugar central en el
16
proceso de formacin y desarrollo de la personalidad, y as ha sido
concebido por el Dinisterio de -alud 20blica y el Dinisterio de Educacin en
el 2rograma /irector de 2romocin y Educacin para la -alud.
En el presente captulo se exponen los fundamentos tericos que se tienen
en cuenta en el dise(o del programa para la ense(anza de primeros
auxilios, como una estrategia especfica que se integra a los enfoques de la
promocin de salud.
17
>$> Principios de la promoci2n , educaci2n para la salud
3a promocin de salud consiste en proporcionarle a los pueblos los medios
necesarios para me"orar su salud y e"ercer un mayor control sobre la
misma
%<
.
'&
.
2or su parte la educacin para la salud, se define por la Lrganizacin
Dundial de la -alud como una combinacin de oportunidades de
aprendiza"e que facilita cambios voluntarios del comportamiento que
conducen a una me"ora de la salud y enfoca la educacin sanitaria desde
un modelo participativo, y adaptado a las necesidades, en el cual la
poblacin adquiere una responsabilidad en su aprendiza"e, centrndolo no
slo en los conocimientos sino tambi#n el fomento de la motivacin, las
habilidades personales, la autoestima, el reconocimiento de los factores y
comportamientos de riesgo, el uso del sistema de asistencia sanitaria y el
saber hacer
'!
.
Estas premisas conceptuales son aplicables a cualquier problema de salud
que requiera de la educacin de la poblacin, por lo que los principios que
las sustentan son tambi#n pertinentes a la ense(anza de los primeros
auxilios a ni(os y adolescentes, en este traba"o se consideraron los que a
continuacin se citanC
Para la promoci2n de salud+
Empleo activo de la poblacin en aspectos de su vida cotidiana y no slo
de las personas con riesgo de enfermedades especficas.
/ireccin de las acciones de salud sobre determinantes o causas de la
salud.
18
$tilizacin de diferentes enfoques para lograr los fines planteados.
-e orienta y depende de la participacin activa de la poblacin.
.mportancia del papel de los profesionales de la salud, particularmente
los de la ,tencin 2rimaria.
Para la educaci2n para la salud+
3os programas educativos deben basarse en las necesidades e intereses
de las personas y se centran en el desarrollo de capacidades, habilidades
y destrezas. $tilizan m#todos apropiados para alcanzarlos, entre ellos, el
de la educacin problematizadora para estimular y desarrollar la
capacidad de afrontamiento ante problemas que menoscaban la salud.
El educador es un facilitador del proceso de construccin de capacidades
para mantener la salud y evitar los riesgos.
El reconocimiento y respeto por el conocimiento y experiencias de los
participantes en el proceso de aprendiza"e diluye las brechas entre los
profesionales y la poblacin.
2romueve la educacin particularizada de acuerdo a tendencias
individuales de personas y grupos.
Estos principios se materializan, primero en el transcurso del proceso
educativo y posteriormente cuando la poblacin se incorpora a la toma de
decisiones en relacin con asuntos que agravan su salud, su vida o su
localidad.
Kanto la promocin, como la educacin para la salud son consideradas
reas de conocimientos donde confluyen los aportes de diferentes ciencias
19
y disciplinas, de ah su carcter multidisciplinario y transdisciplinario. , la
ense(anza de los primeros auxilios tributan conocimientos y herramientas
de las ciencias m#dicas, la pedagoga, la psicologa, la epidemiologa, la
antropologa y ms recientemente el desarrollo tecnolgico de la
informacin y la comunicacin.
-e identifican como pilares de la promocin de saludC la educacin, la
comunicacin, la participacin comunitaria y la intersectorialidad,
sustentados en un con"unto de polticas saludables. Kodos ellos se
interrelacionan y se aplican en la ense(anza de los primeros auxilios a
escolares, los que a su vez son herramientas indispensables para, con una
visin de futuro, impulsar el apoderamiento de las poblaciones y para
promover los cambios de los estilos de vida
'+
.
$n acercamiento al problema educativo que significa la ense(anza de los
primeros auxilios, permite apreciar cmo es indispensable que ese proceso
de construccin de capacidades en escolares de %
to
a <
no
grados se
sustente en los principios antes mencionados.
Dediante la educacin para la salud puede lograrse el aumento de los
conocimientos sobre temas de salud, la influencia sobre las actitudes para
la accin individual y colectiva, la demostracin o e"emplificacin de
habilidades, as como el reforzamiento de actitudes y conductas positivas o
la abolicin de las negativas.
En este afn, el establecimiento de las Escuelas 2romotoras de la -alud
'*
,
concebidas como un proceso de desarrollo social que ofrece una respuesta
amplia para atender necesidades biolgicas, psicolgicas y sociales de los
20
ni(os, deben tener un papel protagnico basado en la actualizacin de
polticas de salud escolar, el establecimiento y fortalecimiento de la
coordinacin intersectorial, la incorporacin de contenidos de promocin de
salud en los planes de estudio escolares y la capacitacin de los docentes.
>$( La enseanza de los primeros auxilios en Cu-a
3a ense(anza de los primeros auxilios en Cuba ha transitado por diferentes
momentos de desarrollo desde finales del siglo P.P hasta nuestros das. -e
inici con el surgimiento de la Cruz Jo"a Cubana y alcanz su mayor
esplendor despu#s del triunfo de la Jevolucin. 3a creacin del -istema
.ntegrado de $rgencias D#dicas ha contribuido con este propsito, ya que
ha priorizado la capacitacin de la poblacin mediante los clubes de
socorristas, con vistas a disminuir la mortalidad prehospitalaria por causas
de muertes evitables. 3a escuela tambi#n ha abordado esta temtica,
fundamentalmente mediante la organizacin de pioneros.
>$($> La Cruz /o5a Cu-ana , la enseanza de los primeros auxilios
, partir del reconocimiento de la importancia de la capacitacin masiva de
la poblacin en primeros auxilios, la Iederacin .nternacional de
-ociedades de la Cruz Jo"a y de la Dedia 3una Jo"a proclama el dise(o de
cursos de formacin y para los servicios, teniendo en cuenta las
necesidades locales
'%
. /urante las celebraciones anuales del /a
.nternacional de los 2rimeros ,uxilios
'','1
muchos pases del mundo realizan
demostraciones, simulacros, obras de teatro sobre reanimacin
cardiopulmonar, accidentes, desastres, donde acuden centenares y miles
21
de personas interesadas en aprender e informarse, se reparten carteles,
folletos, botiquines, se hacen entrega de certificados a socorristas que
culminan los cursos sobre primeros auxilios, se promueven y captan
nuevos voluntarios y se transmiten durante todo el da informacin afn
para la radio y televisin locales.
3a Cruz Jo"a Cubana ha desempe(ado un importante papel como
institucin de socorro auxiliar al poder p0blico. /esde su fundacin en
!<&<, a iniciativa del /r. /iego Kamayo Iigueredo, traba"a al servicio de la
comunidad y a favor de las clases ms vulnerables
')
. /espu#s de !<'<, no
slo se fortaleci y ampli, sino que asumi una mayor responsabilidadC
prevenir y aliviar los sufrimientos humanos, as como brindar ayuda
solidaria a otros pases.
Duchos han sido los miembros voluntarios que se han preparado y han
brindado primeros auxilios a las vctimas de desastres naturales, guerras y
otras situaciones de emergencia. /esde principios de la Jevolucin, Gilma
Espn Huillois en su carcter de 2residenta de la Iederacin de Du"eres
Cubanas, solicit a esta organizacin cursos de primeros auxilios para sus
miembros, los cuales fueron ofrecidos por instructores de la Cruz Jo"a
'8
. -e
han capacitado de igual forma, entre otros, a los policas y a los bomberos.
3os ni(os tambi#n han sido educados en relacin con los primeros auxilios,
fundamentalmente mediante los crculos de inter#s. En la actualidad
existen en el pas +1& crculos de esta temtica que incluyen a +1&& ni(os
desde %
to
hasta <
no
grados, en los que se ha logrado la adquisicin de
22
conocimientos, habilidades y valores relacionados con la prctica del
socorrismo
.
Jespecto al rol desempe(ado por la Cruz Jo"a en la ense(anza de los
primeros auxilios, se puede afirmar que a0n es limitado, lo cual se sustenta
por el hecho de que la cifra de ni(os y adolescentes capacitados es
reducida si se tiene en cuenta las potencialidades que tiene el pas para el
logro de este ob"etivo. 3a utilizacin de los crculos de inter#s como 0nica
va de capacitacin, minimiza el necesario vnculo con la va curricular,
tanto para utilizar los conocimientos recibidos, como proped#uticos y para
sistematizar e integrar los distintos contenidos.
3os temas que se abordan en los crculos de inter#s omiten principios
actualizados del -oporte Gital ?sico. 4o se brinda una informacin
uniforme, pues a pesar de que existe un programa, en ocasiones, se
escogen temas especficos =reanimacin cardiopulmonar, atencin al
traumatizado, por e"emplo>, lo cual implica que ni en este selecto grupo de
alumnos se abordan los aspectos bsicos de la atencin prehospitalaria, a
lo que se a(ade que dentro del propio crculo los escolares explican tpicos
especficos lo que limita a0n ms el espectro de sus conocimientos.
3a autora considera que esta organizacin puede encaminar un papel ms
protagnico en relacin con la difusin de estos conocimientos a la
poblacin, que est# en correspondencia con la magnitud del problema de
salud existente y las posibilidades reales de su materializacin mediante las
estructuras y medios existentes en el pas, superior a muchos pases que
reportan un traba"o sostenido en este sentido.
!o
#rado
.ema I$ Los primeros auxilios en el man!enimien!o de la 6ida
O-5e!i6os
Yue los alumnos sean capaces deC
.dentificar las alteraciones de un paciente que se encuentra en shocB y
los componentes del botiqun
Explicar cmo se establecen las prioridades de atencin y traslado
cuando existen varios lesionados, la importancia del traslado precoz y
adecuado del lesionado hacia un centro asistencial, as como los
11
aspectos legales contemplados en la Constitucin de la Jep0blica en
relacin con los primeros auxilios.
/emostrar cmo se realiza la evaluacin inicial del lesionado, las
medidas para controlar la hemorragia a un herido, las posiciones para el
traslado, as como los pasos a seguir para la activacin temprana del
-istema de Emergencias D#dicas.
Con!enido
/efinicin de primeros auxilios. -u importancia.
,spectos legales relacionados con los primeros auxilios.
Iunciones del rescatador.
Evaluacin .nicial del lesionado.
Clasificacin de las vctimas seg0n prioridades de atencin y traslado.
Componentes del botiqun. -u importancia para la prestacin de los
primeros auxilios.
Control de la hemorragia.
-hocB.
Kraslado del lesionado.
E6aluaci2n
,dems de las alternativas didcticas sugeridas para la evaluacin
sistemtica de los diferentes temas se sugierenC
Elaboracin de dibu"os, cuentos, poesas, canciones relacionados con los
valores que se manifiestan en la prestacin de los primeros auxilios, las
posiciones de traslado de las vctimas, los procederes para el control de
la hemorragia y el shocB, entre otros aspectos.
Confeccin de composiciones con ttulos tales comoC
11
Kodos debemos aprender sobre primeros auxilios.
\ t0, E\a sabes trasladar a un lesionadoF
3a proteccin del socorrista y el lesionado en la prestacin de los
primeros auxilios.
Entre todos le controlamos el sangramiento.
Jealizar dramatizaciones sobre la activacin del -istema de Emergencia,
la evaluacin inicial del lesionado y el resto de los procederes aprendidos
en este grado.
3a evaluacin final se realizar mediante la categorizacin pioneril. -e
propone un examen final terico prctico, mediante un e"ercicio de
simulacin. -e sugieren las siguientes estaciones de destrezasC
!. Evaluacin inicial del lesionado.
+. 2rioridades de atencin y traslado.
*. Control de la hemorragia y el shocB. $tilizacin del botiqun.
%. Kraslado del lesionado y utilizacin del botiqun.
'. ,ctivacin del -istema de Emergencias D#dicas.
A
!o
#rado
.ema II Muemaduras
O-5e!i6os
Yue los alumnos sean capaces deC
.dentificar los riesgos de accidentes por quemaduras y las medidas
encaminadas a evitarlos.
Explicar el sistema de acciones a seguir en un incendio y para la atencin
del quemado.
11
/emostrar la conducta que se debe asumir en un incendio y para auxiliar
a un quemado.
Con!enido
Dedidas a tomar para evitar las quemaduras.
Conducta a seguir en un incendio y para auxiliar a un quemado.
.ema III 7ordeduras' picadas e Gincadas
O-5e!i6os
Yue los alumnos sean capaces deC
.dentificar los riesgos de accidentes por picadas, mordeduras e hincadas
y las medidas encaminadas a evitarlos.
Explicar el sistema de acciones a seguir para la atencin de una persona
que sufra mordeduras, picadas e hincadas.
/emostrar las medidas que se sugieren para auxiliar a personas con
picadas, mordeduras e hincadas.
11
Con!enido
2revencin de las mordeduras, picaduras e hincadas.
.dentificacin de las lesiones por mordeduras, picadas e hincadas y
conducta a asumir en estos casos.
.ema IH A!enci2n al !rauma!izado de cr&neo' columna 6er!e-ral'
ex!remidades , !2rax
O-5e!i6os
Yue los alumnos sean capaces deC
.dentificar los riesgos de accidentes por traumatismos, las medidas
encaminadas a evitarlos, as como los rasgos distintivos de una persona
con lesiones traumticas de crneo, columna vertebral, extremidades y
trax.
Explicar el sistema de acciones a seguir para la atencin a traumatizados
de crneo, columna vertebral, extremidades y trax.
/emostrar los procederes de primeros auxilios en los traumatizados de
crneo, columna vertebral, extremidades y trax.
Con!enido
/efinicin de paciente traumatizado y conceptos afines.
2revencin de los accidentes.
.dentificacin y conducta que se debe asumir ante las lesiones
traumticas de la columna vertebral, el crneo, las extremidades y el
trax.
Jecomendaciones para prevenir las lesiones traumticas de la columna
vertebral y el crneo.
E6aluaci2n
11
,dems de las t#cnicas sugeridas para la evaluacin sistemtica de los
diferentes temas se sugierenC
Confeccin de dibu"os, historietas, canciones, poesas, sobre los
procederes para auxiliar a personas con lesiones en el trax, la
inmovilizacin de lesionados de la columna vertebral y las extremidades,
los procederes para auxiliar a una persona dentro de un local incendiado,
entre otros aspectos.
Jealizacin de composiciones con ttulos tales comoC
3os accidentes son evitables.
3os ni(os y las ni(as sabemos cmo evitar y qu# hacer ante las
quemaduras.
E-abes qu# hacer para ayudar a una persona que sufri mordeduras,
picadas o hincadasF
Jealizar dramatizaciones donde se integran los contenidos del grado
anterior tales como activacin del -istema de Emergencias D#dicas,
control de la hemorragia, establecimiento de prioridades, traslado del
lesionado, uso del botiqun en relacin conC
El rescate de personas dentro de un local incendiado.
3a prestacin de los primeros auxilios ante un accidente o desastre
natural donde existen varios lesionados
El auxilio a personas que han sufrido mordeduras, picadas o hincadas.
3a evaluacin final se realizar mediante la categorizacin pioneril. -e
propone un examen final terico prctico, mediante un e"ercicio de
simulacin. -e sugieren las siguientes estaciones de destrezasC
!. Kraumatismo de crneo y columna vertebral.
11
+. Kraumatismo de trax.
*. Kraumatismo de las extremidades.
%. Yuemaduras.
'. Dordeduras, picadas e hincadas.
*
!o
#rado
.ema H /eanimaci2n Cardiopulmonar Cere-ral @/CPCC
O-5e!i6os
Yue los alumnos sean capaces deC
.dentificar los rasgos distintivos de un paciente con paro cardaco,
respiratorio y paro cardiorrespiratorio, as como las principales medidas
encaminadas a desarrollar hbitos y estilos de vida sanos con vistas a
evitar la adquisicin y desarrollo de factores de riesgo de las principales
causas que lo producen.
Explicar el sistema de acciones a seguir para la Jeanimacin
Cadiopulmonar Cerebral.
/emostrar los procederes de Jeanimacin Cardiopulmonar.
Con!enido
/efinicin de paro cardaco, respiratorio y cardiorrespiratorio.
Jecomendaciones para evitar el paro cardiorrespiratorio.
Jeanimacin Cardiopulmonar Cerebral.
.ema HI A!ra#an!amien!o
O-5e!i6os
Yue los alumnos sean capaces deC
12
.dentificar los riesgos de atragantamiento, las medidas encaminadas
para evitarlo, as como los rasgos distintivos de una persona
atragantada.
Explicar el sistema de acciones a seguir para la extraccin de un cuerpo
extra(o en las vas respiratorias de una persona atragantada.
/emostrar las maniobras de desobstruccin de las vas a#reas superiores
de una persona.
Con!enido
2revencin del atragantamiento.
.dentificacin de la obstruccin de las vas a#reas superiores.
Conducta a seguir para extraer un cuerpo extra(o de las vas respiratorias
superiores.
E6aluaci2n
,dems de las t#cnicas sugeridas para la evaluacin sistemtica de los
diferentes temas se sugierenC
Confeccin de dibu"os sobre los pasos de la Jeanimacin
Cardiopulmonar, posicin universal de atragantamiento, maniobras de
extraccin de un cuerpo extra(o en las vas respiratorias de un adulto, un
ni(o o un lactante.
Jealizacin de composiciones con ttulos tales comoC
\ logramos sacarlo del paro.
EEl atragantamiento puede evitarseF
3o que debes hacer para auxiliar a alguien que se atraganta.
Jealizar dramatizaciones donde se integran los contenidos de grados
anteriores tales como activacin del sistema de emergencias m#dicas,
12
control de la hemorragia, establecimiento de prioridades, traslado del
lesionado, uso del botiqun en relacin conC
El auxilio a una persona que est en paro cardiorrespiratorio.
3a prestacin de los primeros auxilios ante una persona que se
atraganta.
Elaboracin de cuentos, historietas, canciones, poesas, "uegos,
relacionados con los temas abordados
3a evaluacin final se realizar mediante la categorizacin pioneril. -e
propone un examen final terico prctico, mediante un e"ercicio de
simulacin. -e sugieren las siguientes estaciones de destrezasC
!. Jeanimacin Cardiopulmonar en el adulto y en ni(o mayor de ! a(o.
+. Jeanimacin Cardiopulmonar en el lactante.
*. ,tragantamiento en el adulto y ni(o consciente.
%. ,tragantamiento en el adulto y ni(o inconsciente.
'. ,tragantamiento en el lactante.
/eben simularse situaciones en las que sea posible integrar los contenidos
relacionados con activacin del sistema de emergencia, la evaluacin inicial
del lesionado, el establecimiento de prioridades de atencin, el traslado de
los lesionados, la utilizacin del botiqun, atencin al traumatizado,
quemaduras, entre otros.
E
mo
#rado
.ema HII Si!uaciones especiales de la reanimaci2n cardiopulmonar
cere-ral
O-5e!i6os
Yue los alumnos sean capaces deC
12
.dentificar el riesgo de paro cardiorrespiratorio por ahogamiento y shocB
el#ctrico, as como las medidas encaminadas para evitarlos.
Explicar el sistema de acciones a seguir para la reanimacin
cardiopulmonar en la embarazada y en vctimas con ahogamiento, y
shocB el#ctrico.
/emostrar los procederes de reanimacin cardiopulmonar en la
embarazada y en vctimas con ahogamiento, embarazo y shocB el#ctrico.
Con!enido
.dentificacin del paro cardiorrespiratorio en la embarazada y en vctimas
de ahogamiento y shocB el#ctrico.
2articularidades de la reanimacin cardiopulmonar en algunas
situaciones especiales, tales como el embarazo, el ahogamiento y el
shocB el#ctrico.
.ema HIII A!enci2n al pacien!e !rauma!izado de a-domen' cuello ,
lesiones por aplas!amien!o
O-5e!i6os
Yue los alumnos sean capaces deC
.dentificar los riesgos de accidentes por traumatismos, las medidas
encaminadas para evitarlos, as como los rasgos distintivos de una
persona con lesiones traumticas del cuello, abdomen y por
aplastamiento.
Explicar el sistema de acciones a seguir para la atencin al traumatizado
de abdomen, cuello y por aplastamiento.
/emostrar los procederes de primeros auxilios para personas con
lesiones traumticas del cuello, abdomen y por aplastamiento.
12
Con!enido
2revencin de las lesiones traumticas del cuello y del abdomen.
.dentificacin y conducta que se debe asumir ante las lesiones
traumticas del cuello, del abdomen y por aplastamiento.
E6aluaci2n
,dems de las t#cnicas sugeridas para la evaluacin sistemtica de los
diferentes temas se sugierenC
Jealizacin de dibu"os, cuentos, historietas, canciones, poesas sobre la
reanimacin cardiopulmonar en la embarazada, en el shocB el#ctrico y en
el ahogamiento, as como sobre el mane"o de lesionados de cuello,
abdomen y aplastamiento.
Jealizacin de composiciones con ttulos tales comoC
@Conse"os para evitar el ahogamiento incompleto y el shocB el#ctrico@
-e lo entregamos con vida al m#dico de la ambulancia.
Jecuerda, nunca lo debes hacer. =2uede relacionarse con los @4o@ de la
reanimacin o del mane"o del paciente traumatizado o lo que no se
debe hacer en aras de evitar que ocurran consecuencias fatales
relacionadas con los temas abordados>
Jealizar dramatizaciones donde se integren los contenidos de grados
anteriores tales como activacin del sistema de emergencias m#dicas,
control de la hemorragia, establecimiento de prioridades, traslado del
lesionado, uso del botiqun, traumatismo de crneo, columna vertebral,
extremidades y trax en relacin conC
El auxilio a una persona con ahogamiento, shocB el#ctrico o una
embarazada que est en paro cardiorrespiratorio.
12
3a prestacin de los primeros auxilios ante una persona con
traumatismos en el abdomen, cuello y con lesiones por aplastamiento.
3a evaluacin final se realizar mediante la categorizacin pioneril. -e
propone un examen final terico prctico, mediante un e"ercicio de
simulacin. -e sugieren las siguientes estaciones de destrezasC
!. Jeanimacin cardiopulmonar en la embarazada.
+. Jeanimacin cardiopulmonar en el shocB el#ctrico.
*. Jeanimacin cardiopulmonar en el ahogamiento.
%. 3esiones por aplastamiento.
'. Kraumatismo abdominal.
/eben simularse situaciones en las que sea posible integrar los contenidos
relacionados con activacin del sistema de emergencia, la evaluacin inicial
del lesionado, el establecimiento de prioridades de atencin, el traslado de
los lesionados, la utilizacin del botiqun, atencin al traumatizado,
quemaduras, entre otros.
F
6o
#rado
.ema I= En6enenamien!o
O-5e!i6os
Yue los alumnos sean capaces deC
.dentificar el riesgo de intoxicacin por ingestin, inhalacin y contacto
con el txico, as como las medidas encaminadas para evitarla.
Explicar el sistema de acciones a seguir en las personas intoxicadas por
ingestin, inhalacin y por contacto con el txico.
/emostrar los procederes de primeros auxilios en las personas
intoxicadas seg0n el txico utilizado y la va de penetracin de #ste al
organismo.
Con!enido
12
2revencin de las intoxicaciones.
.dentificacin de los rasgos distintivos de las intoxicaciones por ingestin,
inhalacin y por contacto, seg0n el txico utilizado.
Conducta a asumir ante las principales intoxicaciones por ingestin,
inhalacin y por contacto con el txico, estudiadas.
.ema = Asma -ronDuial
O-5e!i6os
Yue los alumnos sean capaces deC
.dentificar la crisis aguda de asma bronquial, as como las alteraciones
que anuncian agravamiento del paciente y necesidad de valoracin
especializada lo antes posible.
Explicar el sistema de acciones a seguir para prevenir la crisis aguda de
asma bronquial, as como la conducta a asumir en caso necesario.
/emostrar los primeros auxilios ante un asmtico que se encuentra en
crisis.
12
Con!enido
Jecomendaciones para prevenir una crisis aguda de asma bronquial.
.dentificacin de la crisis aguda de asma bronquial, as como de las
alteraciones que sugieren empeoramiento progresivo y necesidad de
traslado a una unidad asistencial.
Conducta que se debe asumir ante un paciente que se encuentra con
una crisis aguda de asma bronquial.
E6aluaci2n
,dems de las t#cnicas sugeridas para la evaluacin sistemtica de los
diferentes temas se sugierenC
Confeccin de dibu"os, poesas, cuentos, historietas, canciones, sobre las
medidas de prevencin de las intoxicaciones, las manifestaciones que
anuncian que se debe trasladar a un asmtico, entre otros aspectos.
Jedacta mensa"es para educar a la comunidad en relacin con temas
tales como los siguientes:
@Ke ense(ar# a evitar las intoxicaciones;
3o que debes hacer con una persona que ha ingerido una sustancia
txica.
E4os podemos intoxicar si inhalamos o tocamos sustancias txicasF
\a puedo auxiliar a mi amiguito asmtico cuando est en crisis.
Jealizar dramatizaciones donde se integran los contenidos de grados
anteriores tales como activacin del sistema de emergencias m#dicas,
control de la hemorragia, establecimiento de prioridades, traslado de la
vctima, uso del botiqun, en relacin conC
Dedidas de prevencin y conducta a asumir ante las intoxicaciones por
ingestin, inhalacin y contacto.
12
3a prevencin y el auxilio de una persona en crisis aguda de asma
bronquial.
3a evaluacin final se realizar mediante la categorizacin pioneril. -e
propone un examen final terico prctico, mediante un e"ercicio de
simulacin. -e sugieren las siguientes estaciones de destrezasC
!. Crisis aguda de asma bronquial con signos de empeoramiento
progresivo.
+. .nicio de la crisis aguda de asma bronquial. 2revencin y conducta.
*. .ntoxicacin por ingestin del txico.
%. .ntoxicacin por inhalacin.
'. .ntoxicacin por contacto.
/eben simularse situaciones en las que sea posible integrar los contenidos
relacionados con activacin del sistema de emergencia, la evaluacin inicial
del lesionado, el establecimiento de prioridades de atencin, el traslado de
los lesionados, la utilizacin del botiqun, reanimacin cardiopulmonar,
entre otros.
"
no
#rado
.ema =I Desma,o , Con6ulsiones
O-5e!i6os
Yue los alumnos sean capaces deC
.dentificar los rasgos distintivos de una persona desmayada y con
convulsiones, as como las medidas encaminadas para evitarlas.
Explicar el sistema de acciones a seguir ante una persona desmayada o
que convulsiona.
/emostrar los procederes de primeros auxilios ante una persona
desmayada o que convulsiona.
12
Con!enido
.dentificacin y conducta a seguir ante una persona que se desmaya.
.dentificacin y conducta a asumir ante una persona con convulsiones,
as como las recomendaciones para evitarlas.
.ema =II Hipo#licemia
O-5e!i6os
Yue los alumnos sean capaces deC
.dentificar cuando una persona est con hipoglicemia, as como las
medidas encaminadas para prevenirla.
Explicar el sistema de acciones a seguir ante una persona que se
encuentra con hipoglicemia.
/emostrar las medidas de primeros auxilios ante una persona con
hipoglicemia.
Con!enido
.dentificacin y conducta a asumir ante una persona que se encuentra
con hipoglicemia.
12
.ema =III Desas!res
O-5e!i6os
Yue los alumnos sean capaces deC
.dentificar el riesgo de ocurrencia de desastres, as como las medidas
encaminadas para evitar o minimizar las consecuencias de los mismos.
Explicar el sistema de acciones a seguir en los diferentes tipos de
desastres.
/emostrar las medidas que se deben asumir en los diferentes tipos de
desastres.
Con!enido
/efinicin y tipos de desastres.
2revencin y mitigacin de las consecuencias de los desastres.
.dentificacin y conducta a seguir ante los diferentes tipos de desastres.
E6aluaci2n
,dems de las t#cnicas sugeridas para la evaluacin sistemtica de los
diferentes temas se sugierenC
Confeccin de murales donde se divulguen las medidas de prevencin y
la conducta a asumir ante los diferentes tipos de desastres.
Jealizacin de mesas redondas donde expongan las medidas
preventivas, as como la identificacin y conducta ante el desmayo, las
convulsiones, la hipoglicemia y los desastres.
Jedaccin de una carta a un =a> amigo =a> diab#tico =a> en la que le
transmitan lo que han aprendido acerca de la identificacin, prevencin y
conducta a asumir en la hipoglicemia.
13
Elaboracin de composiciones, cuentos, historietas, canciones, poesas,
donde se aborden las medidas de prevencin y la conducta a asumir ante
estas situaciones.
Jealizar dramatizaciones donde se integran los contenidos de grados
anteriores tales como activacin del sistema de emergencias m#dicas,
control de la hemorragia, establecimiento de prioridades de atencin,
traslado de la vctima, uso del botiqun, reanimacin cardiopulmonar,
ahogamiento, shocB el#ctrico, traumatizado en cualquiera de las
localizaciones incluyendo lesiones por aplastamiento, quemaduras,
traumatizados, entre otros, en relacin con las medidas de prevencin y
conducta a asumir ante los desastres, el desmayo, las convulsiones y la
hipoglicemia.
3a evaluacin final se realizar mediante la categorizacin pioneril. -e
propone un examen final terico prctico, mediante un e"ercicio de
simulacin. -e sugieren las siguientes estaciones de destrezasC
!. /esmayo y convulsiones.
+. :ipoglicemia.
*. Ciclones.
%. Kornados y terremotos
'. Huerra.
/eben simularse situaciones en las que sea posible integrar los contenidos
relacionados con activacin del sistema de emergencia, la evaluacin inicial
del lesionado, el establecimiento de prioridades de atencin, el traslado de
los lesionados, la utilizacin del botiqun, reanimacin cardiopulmonar,
ahogamiento, shocB el#ctrico, traumatizado en cualquiera de las
13
localizaciones incluyendo lesiones por aplastamiento, quemaduras, entre
otros.
El programa elaborado tiene un carcter abierto y flexible, ya que pueden
redise(arse cuando las necesidades sociales lo impongan, as como
adaptarse a cualquier modificacin de los programas de estudio como parte
del 2lan de 2erfeccionamiento del -istema 4acional de Educacin, ya que
no podrn ser suprimidos de cualquier enfoque docente o extradocente los
elementos bsicos de Ciencias 4aturales, ?iologa, Cvica, Educacin Isica,
Yumica, Isica, entre otras asignaturas, que brindan potencialidad para su
aborda"e, ni las actividades pioneriles, de /efensa Civil, que contribuyen al
ob"etivo de preparar a los ni(os y adolescentes para la vida. -u esencia
puede, por tanto, aplicarse al perfeccionamiento de otros e"es temticos y
programas directores.
Es dinmico, por ser esta la esencia de la labor educativa y el
funcionamiento del sistema de relaciones y actividades de la escuela, as
como las interrelaciones entre los subsistemas que lo constituyen, y
multidimensional al asumir la diversidad de las facetas de la labor del
escolar. Es integral ya que se concibe acciones de prevencin, atencin
prehospitalaria y gestin comunitaria, que garantizan la participacin activa
de toda la comunidad escolar en la labor de promocin del cuidado de la
salud individual y colectiva.
El programa de primeros auxilios propuesto cumple un rol educativo, social
y econmico.
13
/esde el punto de vista educativo, incide en la posicin del escolar ante la
vida, en su formacin moral, en la consolidacin de valores, sentimientos,
convicciones y conductas, por lo que trasciende los marcos de la esfera
cognitiva 6 instrumental hasta llegar a la esfera motivacional 6 afectiva. -e
aborda tambi#n el aspecto #tico, basado en los principios de la bio#tica, en
particular la solidaridad y el humanismo, los cuales exigen que se preste
asistencia y prote"a del sufrimiento a una persona con peligro para su vida,
siempre que esto no implique riesgo para quien auxilia, a0n cuando existan
diferencias ideolgicas o religiosas entre los individuos
!)<,!8&
.
El programa pretende afianzar en los escolares la educacin cvica, ya que
potencializa el tratamiento que se brinda por medio de la escuela a los
aspectos "urdicos y tiene la intencin de contribuir a la elevacin de la
cultura general e integral de la poblacin. Kambi#n apoya la labor de
orientacin profesional que se lleva a cabo en la escuela desde la ni(ez.
3a trascendencia social del programa radica en que mediante el mismo se
educarn en los principios de socorrismo a ni(os, adolescentes y "venes
los cuales constituyen ms de la quinta parte de la poblacin del pas, lo
cual es una contribucin a los propsitos del pas en general y del Dinisterio
de -alud 20blica en particular de disminuir las tasas de morbilidad y
mortalidad por accidentes y enfermedades crnicas, ya que este volumen
de personas adiestradas estar preparado para asumir conductas de salud
responsables donde se encuentren.
13
El costo social que significa una enfermedad, las secuelas o la p#rdida de
vidas evitables podra minimizarse si la mayor parte de la poblacin
dominara t#cnicas de primeros auxilios.
-u importancia econmica radica en que, mediante las estructuras
educacionales existentes, se garantizar la capacitacin y entrenamiento
de un porcenta"e importante de la poblacin cubana de forma ptima y
uniforme, sin la necesidad de desplegar recursos humanos y materiales
adicionales para lograr ese ob"etivo por otras vas.
Con la aplicacin eficiente de los primeros auxilios puede garantizarse que
se trasladen mayor cantidad de lesionados vivos al hospital y en me"ores
condiciones, lo cual es vital para la recuperacin definitiva del paciente,
para evitar o minimizar la aparicin de secuelas y en muchos casos la
muerte.
?$ /ecomendaciones para la aplicaci2n del pro#rama de primeros
auxilios propues!o
2ara la puesta en prctica del programa, se recomienda la metodologa que
se resume en la figura %.
13
Iig. % Detodologa para la aplicacin del programa de primeros auxilios a
escolares de %to a <no grados.
Con el ob"etivo de lograr mayor calidad en las actividades, uniformidad en
la informacin y actualizacin en los temas se propone que exista una
atencin directa del -istema .ntegrado de $rgencias D#dicas en la
superacin y reentrenamientos programados a los asesores provinciales y
municipales de la organizacin pioneril, apoyados en el programa propuesto
y el Danual de 2rimeros ,uxilios, que constituye el texto bsico. -e respeta
lo establecido por la organizacin de pioneros en cuanto a que sean #stos
los que capaciten a los guas base de pioneros de cada centro escolar.
El gua base debe auxiliarse de las orientaciones metodolgicas y del
Danual de 2rimeros ,uxilios, para transmitir el contenido a los guas de los
destacamentos, quienes tambi#n tendrn acceso a los materiales de
consulta citados anteriormente. ,dems, constituyen elementos
Programa de
Primeros
Auxilios para
los docentes
Capacitacin y reentrenamiento a guas base
!dicos y en"ermeras
#inculados a las
escuelas
Capacitacin y reentrenamiento a guas de destacamento
Capacitacin
a la "amilia
Capacitacin
a los
escolares
Capacitacin a
la comunidad
$%ecuti#os pro#inciales y
unicipales de pioneros
&irectores de
instalaciones %u#eniles
'uas de $xploracin y
Campismo
!dicos y en"ermeras
de #inculados a las
escuelas
()*
edios de
ense+an,a
dise+ados
13
importantes que todos los temas que conforman el sistema de
conocimientos sean del dominio de los docentes independientemente del
nivel de educacin en que laboren, as como que se realicen en las
actividades las t#cnicas de aprendiza"e propuestas para los escolares, ya
que, las mismas constituyen medios eficaces para estimular el desarrollo
intelectual, incrementar la motivacin, facilitar el aprendiza"e, fortalecer el
traba"o en el colectivo, as como para adiestrarlos en su utilizacin.
-e propone que la capacitacin a los docentes se base en la realizacin de
entrenamientos metodolgicos con"untos, en los que mediante la
motivacin, la creatividad y la reflexin el grupo logre la modificacin de
puntos de vista, estilos de traba"o y modos de actuacin errneos y
refuerce los aspectos positivos con el fin obtener mayor calidad en su labor
educativa.
3a realizacin de clases prcticas, conferencias, actividades metodolgicas,
adiestramiento terico metodolgico para asesorar crculos de inter#s,
sociedades cientficas, clubes "uveniles, entre otros, as como la
autosuperacin profesional, son otras de las vas y estilos de traba"o que
pueden utilizarse para la preparacin de los docentes.
/e igual forma es necesario que con vista a la preparacin de los futuros
egresados de los .nstitutos -uperiores 2edaggicos, se implemente el
perfeccionamiento de la ense(anza de los primeros auxilios en la
asignatura de 2reparacin del 2as para la /efensa.
3os profesionales del sector salud vinculados a los centros educacionales,
deben apoyar las actividades incluidas en el programa dada su condicin
13
de miembros de la comunidad pedaggica, aunque en este sentido solo
deben contribuir al enriquecimiento, esclarecimiento o profundizacin de
alg0n aspecto que escape de las posibilidades del gua base o los guas de
destacamentos. En el marco de la capacitacin a escolares y docentes
sobre primeros auxilios, ellos tendrn tambi#n el deber de participar en las
acciones de salud hacia la familia y comunidad que sern rectoradas por el
personal docente. /e igual forma, deben apoyar las investigaciones de los
escolares sobre estos temas, las actividades de educacin comunitaria, y
mantener un papel activo en la b0squeda y solucin de los problemas de
salud que se presenten. Kodo esto conlleva al reforzamiento de la
intersectorialidad para lograr resultados favorables.
El gua del destacamento para la ense(anza a los escolares utilizar las
actividades pioneriles =capacitacin pioneril, acampadas, excursin y
campismo, entre otras>, as como mediante la utilizacin oportuna de las
potencialidades que existen en los contenidos de la va curricular.
3as formas de organizacin del programa dise(ado deben garantizar un
alto protagonismo del alumno, que asegure la productividad de su
aprendiza"e, que se conduzcan las actividades de lo conocido hasta lo
desconocido, que se aborden los temas con el enfoque integrador que
estos requieren para lograr la imprescindible vinculacin terico 6 prctica
que exigen estos contenidos y se aprovechen las potencialidades para la
combinacin del uso del vdeo y la computacin que existen en todas las
instituciones educacionales.
13
Entre las vas para introducir en la familia y la comunidad contenidos del
programa sobre primeros auxilios estn la realizacin de las sesiones de
educacin familiar, en las cuales se eleva la cultura pedaggica, psicolgica
y de salud de los padres; la labor con el 9Conse"o de Escuela;, con las
9?rigadas de Dadres Combatientes por la Educacin;; las audiencias
sanitarias y las charlas educativas, con el apoyo de las organizaciones
polticas y de masas como los Comit#s de /efensa de la Jevolucin, la
Iederacin de Du"eres Cubanas, el 2oder 2opular, en las que debern
participar activamente alumnos y personal docente.
Kodo lo expuesto hasta aqu reafirma la necesidad del aprendiza"e de los
primeros auxilios por la poblacin en general y en la ense(anza
escolarizada en particular.
El programa dise(ado se basa en una concepcin didctica que se resume
enC
,plicacin de las invariantes del m#todo clnico a la ense(anza de los
primeros auxilios, en general, y a los ni(os y adolescentes, en particular.
$so de t#cnicas de aprendiza"e elaboradas y reelaboradas en funcin de
los primeros auxilios, como herramientas para incrementar la
motivacin, el aprendiza"e, la comunicacin, el vnculo actividad
intelectual 6 actividad l0dica y el desarrollo del pensamiento crtico y
reflexivo.
/ise(o de medios de ense(anza para utilizarlos de forma armnica con
otras alternativas didcticas =K#cnicas de aprendiza"e, "uegos,
algoritmos, experimentos, cuentos>, en el interrogatorio de la vctima,
13
examen fsico, diagnstico y conducta, 0tiles para las actividades de
ense(anza, consolidacin y evaluacin.
13
CAP9.ULO IH HALIDACI4N DEL P/O%/A7A PA/A LA ENSE;AN<A DE
LOS P/I7E/OS AU=ILIOS
En el presente captulo se aborda la validacin del programa propuesto,
mediante la utilizacin de la triangulacin de m#todos. 2ara ello se utiliz la
evaluacin por Criterio de expertos de los fundamentos y la calidad del
programa para la ense(anza de los primeros auxilios, los resultados
obtenidos despu#s de la introduccin experimental del mismo en escuelas
de la Educacin 2rimaria y -ecundaria ?sica del municipio de Huantnamo
y el Criterio de usuarios aplicado a los escolares y docentes que
participaron en el experimento pedaggico.
$> /esul!ados de la e6aluaci2n por m8!odo Cri!erio de exper!os
del pro#rama para la enseanza de los primeros auxilios
3a utilizacin del m#todo Criterio de expertos /elphi
!8!
. =anexo 1>, para la
validacin de los fundamentos y la calidad del programa para la ense(anza
de los primeros auxilios report los siguientes resultadosC
E6aluaci2n de los 3undamen!os del pro#rama
En relacin con la valoracin crtica de las ideas bsicas que sustentan el
dise(o del programa propuesto, las opiniones de los expertos se
comportaron de la siguiente formaC
3a totalidad considera necesaria la ense(anza de elementos bsicos de
primeros auxilios a la poblacin, basado en el reconocimiento de que el
ciudadano es el primero que interviene ante un evento agudo y si la
14
persona que auxilia est entrenada, se minimizan los da(os por 9mal
hacer; y se garantiza la atencin inmediata y correcta que influye en la
reduccin de complicaciones y muertes en el medio extrahospitalario.
El !&&5 concord en el criterio que el programa propuesto debe
contribuir a la disminucin de la morbilidad y la mortalidad por
enfermedades no transmisibles, por cuanto est dirigido al mane"o
prehospitalario de las principales causas de enfermedad, secuelas y
muertes del pas. -e hizo alusin a los t#rminos conocidos como 9hora
dorada; y 9diez minutos de oro; para significar que la atencin
inmediata de las victimas es vital para el pronstico e innegablemente
influye en la calidad y expectativa de vida de la poblacin. Consideraron
adems que la propuesta es asequible, factible y generalizable.
Kodos coinciden en estimar que la escuela es la me"or va para la
materializacin de la ense(anza de los primeros auxilios en estas
edades, ya que tanto los docentes como los alumnos tienen las bases
preliminares para lograr el aprendiza"e de estos temas, adems es
posible utilizar los recursos humanos y materiales existentes en los
centros educacionales para este fin. 3a necesaria vinculacin con las
diferentes asignaturas y el uso de los medios audiovisuales son otras
razones que fundamentan la propuesta. 2lantean, adems, que esta es
la forma ms organizada para generalizar estos contenidos.
3os argumentos de los expertos concuerdan en la utilidad de la
ense(anza de los primeros auxilios desde estas edades, ya que estiman
que son conocimientos elementales que ha de poseer toda persona
14
desde la ni(ez, adems en este perodo el aprendiza"e es muy efectivo y
facilita la formacin de sentimientos, habilidades, valores y conductas
acordes con la sociedad. ,rgumentan que existen experiencias
internacionales sobre el aprendiza"e de los ni(os y su capacidad de
realizacin de los procederes.
En el anexo 1 aparecen los resultados cuantitativos de las votaciones
recibidas por cada una de las afirmaciones ofrecidas. Es unnime el criterio
de los expertos al evaluarlas en las categoras de muy de acuerdo o de
acuerdo. Esto confirma el respaldo de todos ellos a las ideas fundamentales
a partir de las cuales se concibi el programa para la ense(anza de los
primeros auxilios por medio de la escuela.
-on particularmente favorecidos por la opinin de los expertos, los criterios
acerca de la importancia de la actuacin correcta e inmediata del testigo
adiestrado para salvar vidas o evitar secuelas, por un lado, la conveniencia
de comenzar la ense(anza de los primeros auxilios desde estas edades, as
como la adquisicin de conocimientos, habilidades, valores y conductas
responsables en los escolares que esto trae apare"ado. Estas tres
afirmaciones son admitidas por todos los expertos en la categora 9muy de
acuerdo;.
E6aluaci2n de la calidad del pro#rama
3a valoracin de la calidad del programa por los expertos del sector de
-alud 20blica report que la mayora de las partes que lo componen fueron
evaluadas en las categoras de Excelente y Duy ?ien =anexo 1>. En relacin
con los ob"etivos, el sistema de conocimientos y de habilidades, aparecen
14
calificaciones de ?ien, aunque en los tres casos, el <1.!5 los considera
Excelentes o Duy ?uenas.
El consenso general de los expertos fue de 9muy de acuerdo; y de
9excelente; para las afirmaciones y el programa propuesto, como se
muestra en el anexo 1.
El grupo de educadores seleccionados como expertos en la confeccin y
evaluacin de programas de estudio, =anexo 1>, evaluaron todas las
afirmaciones mayoritariamente en las categoras de 9muy de acuerdo;. -e
desea destacar la votacin unnime en relacin con la contribucin del
programa para solucionar el aborda"e de una temtica insuficientemente
tratada por los programas escolares, la posibilidad real de su aplicacin en
la Educacin ?sica, as como la utilidad de las orientaciones metodolgicas
para el desarrollo del proceso docente7educativo, todo lo cual denota el
valor prctico del programa.
El consenso general de los expertos fue de 9muy de acuerdo; =anexo 1>, lo
que confirma la calidad del programa que se expresa en la factibilidad, el
valor prctico y la utilidad de los conocimientos que se proponen,
sustentado en la adecuacin de los ob"etivos, contenidos, m#todos, medios
de ense(anza y formas de evaluacin a las caractersticas
psicopedaggicas de los escolares, as como la utilidad de las orientaciones
metodolgicas para lograr la superacin de los docentes y de esta forma
contribuir al proceso formativo de los alumnos y a la educacin de la
familia y la comunidad en esta materia.
14
Estos resultados permiten implementar en la prctica la propuesta,
aspectos que se abordarn en el siguiente epgrafe.
$( In!roducci2n experimen!al del pro#rama para la enseanza de
primeros auxilios en escuelas ur-anas de la Educaci2n Primaria
, Secundaria B&sica del municipio de %uan!&namo
, continuacin se exponen los resultados de la introduccin experimental
del programa en centros educacionales del municipio de Huantnamo
seg0n las diferentes etapas concebidasC
E6aluaci2n inicial de los conocimien!os so-re primeros auxilios de
docen!es , alumnos @E!apa IC
3a aplicacin de la prueba de entrada corrobor que el nivel de
conocimiento sobre primeros auxilios de los docentes es insuficiente, lo
cual se sustenta por los resultados obtenidos =tabla ** anexo !1>. 3a
calificacin media final fue de !%.1 ] *.', el me"or resultado se obtuvo en
el control de la hemorragia =% ] *.+> y en las preguntas relacionadas con
convulsiones, reanimacin cardiopulmonar, asma bronquial y atencin al
traumatizado alcanzaron como promedio menos de un punto, resultados
que denotan la inminente necesidad de superacin en estos contenidos.
En los escolares de %
to
grado, la prueba de entrada =tabla *% anexo !1>,
denota un desconocimiento absoluto en la mayora de los aspectos
evaluadosC prioridades de atencin, shocB, evaluacin inicial y traslado del
lesionado, as como los aspectos legales relacionados con la prestacin de
14
los primeros auxilios. 3as restantes situaciones planteadas tambi#n
obtuvieron resultados deficientes para una calificacin final promedio de
%.! ] *.* puntos.
-imilar comportamiento se logr en sexto y noveno grados =tabla *' y *1
anexo !1>. En el primero se alcanz una calificacin final media de 1.+ ]
&.' y en noveno de !&.' ] %.&.
En ambos grados el me"or resultado se obtuvo en el control de la
hemorragia =+.< ] *.+ y *.' ] *.+ respectivamente>. , pesar de ser un
contenido que se introduce en cuarto grado mediante el Dovimiento de
2ioneros Exploradores, no se aborda con la adecuada actualizacin por lo
que no se satisface la aspiracin de que los escolares egresados de estos
niveles puedan brindar ayuda correcta y oportuna para controlar el
sangramiento de un herido. 3os restantes resultados, en lo que se incluyen
temas concebidos por la organizacin pioneril, tales como las quemaduras
y la atencin al traumatizado en las extremidades, revelan gran
desconocimiento, as como la necesidad de perfeccionar el traba"o de la
organizacin de pioneros en relacin con la ense(anza de los primeros
auxilios.
E6aluaci2n de salida de los conocimien!os so-re primeros auxilios
de docen!es @E!apa IIC
3a calificacin media final obtenida por los docentes despu#s de la
superacin fue de <1.+ ] +.+. ,l analizar los resultados por preguntas
=tabla ** anexo !1>, se encontr que las relacionadas con los temas de la
evaluacin inicial y prioridades de atencin y traslado, as como
14
quemaduras obtuvieron una media de <.8 puntos, seguido de control de la
hemorragia y shocB, atragantamiento, reanimacin cardiopulmonar y
atencin al traumatizado que obtuvieron <.) puntos.
3os restantes resultados fueron en orden descendente los de las preguntas
relacionadas con envenenamiento y asma bronquial =<.1 puntos>,
convulsiones =<.' puntos> y posicin supina alineada sostenida y lateral
estable =<.% puntos>.
3os resultados obtenidos en la prueba de salida de los docentes, tanto de la
calificacin final, como de la media por pregunta superan el valor fi"o
establecido =8& y 8 puntos respectivamente>, lo que confirma la validez de
la propuesta.
3a autora considera que estos resultados son satisfactorios y reafirman lo
demostrado por -afar, 3ind, Ainchell y ?erBebile, al plantear que la
poblacin es capaz de llevar a cabo maniobras de resucitacin que
permiten mantener la vida hasta que llega al lugar de los hechos el apoyo
especializado.
Como se aprecia los resultados son significativamente diferentes a favor de
la prueba de salida, los que confirman que este sector de la poblacin
puede actuar como testigo adiestrado y ser capaz de prestar una eficiente
atencin prehospitalaria que debe repercutir en que las vctimas, lleguen
en el menor tiempo posible y en me"ores condiciones a los centros
hospitalarios, basado en el hecho de que los me"ores resultados obtenidos
se corresponden con las principales causas de muertes prehospitalarias
14
evitablesC obstruccin de vas a#reas superiores, hemorragias, ataques
cardacos.
/esde otro punto de vista garantiza la posibilidad de que los docentes
dotados de los conocimientos psicopedaggicos de su profesin y acorde
con las exigencias de la escuela contempornea, les transmitan estos
contenidos a los escolares.
/esul!ados de la e6aluaci2n de las clases @E!apa IIIC$
Con el ob"etivo de determinar la factibilidad de que los docentes brinden los
contenidos de primeros auxilios con la calidad requerida a sus alumnos se
procedi a la evaluacin de las clases.
En las <) visitas a clases que se realizaron se pudo constatar que los
docentes fueron capaces de utilizar oportunamente los contenidos
recibidos por los alumnos en la va curricular para insertar, sistematizar e
integrar los temas de primeros auxilios. Iue adecuado el empleo de las
diferentes t#cnicas de aprendiza"e, de los "uegos didcticos, del softOare
educativo y de los restantes medios de ense(anza, tanto para la
motivacin, como para el aprendiza"e y entrenamiento de los escolares en
la realizacin de los diferentes procederes.
/e igual forma se explotaron convenientemente los hechos histricos,
deportivos, culturales, entre otros, vinculados con los diferentes
contenidos, lo cual permiti el fortalecimiento de un sistema de valores,
entre los que se destacan el patriotismo, el antimperialismo, la honradez,
la laboriosidad, la honestidad, el espritu de sacrificio, la modestia, la
14
"usticia, interrelacionados con la responsabilidad, la solidaridad y el
humanismo.
3os escolares mostraron dominio de los ob"etivos planteados en el <*.85 de
las clases visitadas, lo que permiti evaluarlas de ?ien =tabla !& anexo !&>.
-lo fueron catalogadas como Jegular dos clases en cada grado,
relacionadas con el traslado del lesionado y la atencin a pacientes con
traumatismo de la columna vertebral, la m#dula espinal o ambos, debido a
que no se adquiri la habilidad ptima en la realizacin de los procederes en
la evaluacin sistemtica. Jesulta meritorio destacar que ninguna clase fue
evaluada de Dal.
14
E6aluaci2n de salida del aprendiza5e so-re primeros auxilios en los
alumnos @E!apa IHC$
,l reflexionar sobre los resultados de la prueba de salida a los escolares de
%
to
grado, =tabla *% anexo !1>, se encontr que se obtuvo como calificacin
media final <% ]+.! puntos. 3os contenidos relacionados con la activacin
del sistema de emergencias m#dicas y la posicin de shocB fueron los que
me"ores calificaciones obtuvieron =<.) ] &.8 y <.) ] &.) respectivamente>,
seguido del botiqun =<.1 ] &.<>, control de la hemorragia =<.1 ] &.8>,
aspectos legales =<.' ] &.<>, funciones del socorrista y prioridades de
atencin y traslado =<.% ] !.8>. El conocimiento de estos temas proporciona
una me"or calidad de la atencin prehospitalaria, dirigida al tratamiento de la
hipoxia y de la hipoperfusin, contenidos que se sistematizan y
complementan en grados venideros.
3as menores calificaciones se obtuvieron en la posicin supina alineada
sostenida =8.1 ] !.'> indicada en los lesionados en que se sospecha de
traumatismos en la columna vertebral y la posicin lateral estable =8.% ] !.*>
para los pacientes en que no existe sospecha de lesin de la columna
vertebral o de la m#dula espinal.
, pesar de considerar que los ob"etivos en estos temas fueron cumplidos, se
sostiene el criterio de que para lograr habilidades y destrezas en estos
procederes es necesario programar mayor sistematizacin en la realizacin
de las maniobras, no obstante con vistas a minimizar el riesgo de
complicaciones por la movilizacin inadecuada a pacientes con sospecha o
14
lesin de la columna vertebral, se acepta que siempre que exista estabilidad
cardiorrespiratoria se espere por el apoyo especializado para su traslado.
En el examen final terico prctico sobre primeros auxilios de los alumnos de
sexto grado =tabla *' anexo !1>, se obtuvo una calificacin final promedio de
<+ ] *.8 puntos.
3os me"ores resultados se lograron en las situaciones de reanimacin
cardiopulmonar =<.) ] &.<>, shocB =<.) ] &.8> y atragantamiento =<.) ] &.1>,
las cuales constituyen las principales causas de muerte en la etapa
prehospitalaria y en las que el testigo adiestrado "uega un rol importante en
el lugar de los hechos.
3os resultados ms ba"os se alcanzaron en la realizacin de la posicin
supina alineada sostenida =8.+ ] !.1>, y posicin lateral estable =8.' ] +.%>.
3os resultados de la prueba de salida de los escolares de noveno grado
=tabla *1 anexo !1>, arro"aron una media de la calificacin final de <& ] 1.*
puntos.
3as situaciones relacionadas con reanimacin cardiopulmonar, control de la
hemorragia, atencin al traumatizado, y quemaduras fueron las que
alcanzaron me"ores calificaciones, logrndose valores de =<.' ] !.)>, =<.! ]
+.8>, =<.! ] +.+> y =<.! ] !.<> respectivamente.
3as menores calificaciones se lograron en las preguntas relacionadas con
envenenamiento =8.1 ] !.'>, posicin lateral estable y posicin supina
alineada sostenida =8.1 ] !.1> y asma bronquial =8.< ] !.8>. ,l igual que en
los otros grados, estos resultados se atribuyen a la necesidad de mayor
tiempo para sistematizar las habilidades en la realizacin de los procederes,
15
a lo que se a(ade el volumen superior de conocimientos que estos alumnos
debieron vencer en un curso escolar, razn que "ustifica que los resultados
sean ligeramente menores, situacin que debe eliminarse con el dise(o
propuesto de cuarto a noveno grados.
3os resultados de los alumnos 9antes; y 9despu#s;, tambi#n son
significativamente diferentes a favor de la prueba de salida, lo que muestra
un me"or aprendiza"e de los primeros auxilios a partir del programa
propuesto.
, pesar de los resultados obtenidos en el pre7experimento se decidi, al igual
que para los docentes, como confirmacin estadstica, comparar las medias
de la calificacin final y por pregunta contra un valor fi"o, las calificaciones
alcanzadas permiten aceptar como vlida la propuesta.
3os resultados obtenidos en esta experiencia coinciden con un estudio
similar realizado con tres grupos de +* adolescentes de un centro de
ense(anza secundaria de Dadrid, con los que se desarroll en una sesin
0nica un taller de !+& minutos de duracin. El cuestionario de conocimientos
pre y post test muestra que tras la intervencin existi un incremento
significativo del aprendiza"e, con me"ores resultados en las preguntas
relacionadas con venda"es, reanimacin cardiopulmonar, atragantamiento,
quemaduras y heridas
!8+
.
$? Aplicaci2n del m8!odo de Cri!erio de usuarios
3os docentes que impartieron las clases de primeros auxilios a los alumnos
expresaron unnimemente que adquirieron conocimientos y habilidades
sobre primeros auxilios que hacen que se sientan capaces de actuar como
15
socorristas en caso necesario y que, adems, les permiti experimentar
seguridad y confianza en s mismos al impartir estos temas a sus alumnos.
Galoraron como positiva la temtica escogida, debido a su importancia y
significaron que la implementacin en todos los contenidos de alternativas
didcticas facilit la comprensin de los mismos y los hizo ms asequibles e
interesantes. Consideraron que el programa de primeros auxilios brinda la
posibilidad de traba"ar con vistas a desarrollar los valores, aspecto sensible
en estos perodos de la vida, todo lo cual contribuy a desarrollar en los
escolares un pensamiento ms reflexivo y creativo, as como conductas ms
responsables, humanas y camaraderiles.
Kambi#n se(alaron que la vinculacin de las situaciones probl#micas con
hechos histricos, deportivos y culturales fue de mucha aceptacin por los
alumnos y despert en varias ocasiones inter#s por el debate alrededor de
los acontecimientos referidos.
3a utilizacin de vdeo en las actividades de reanimacin cardiopulmonar y
atragantamiento, as como del softOare educativo, del cuaderno de
e"ercicios, del libro de cuentos y de los experimentos contribuy a la
sistematizacin e integracin de los conocimientos. 3e atribuyeron gran valor
a las ilustraciones que se utilizan en el manual, por despertar curiosidad,
motivacin y facilitar la comprensin, memorizacin y capacidad de
realizacin de los procederes. Consideraron vital el papel del manual y las
orientaciones metodolgicas para el desempe(o exitoso de las actividades.
Iinalmente, los docentes valoraron como estimulantes la participacin activa
que se logr en los debates y en las restantes actividades, los resultados
15
obtenidos en el examen final, la disciplina y responsabilidad con que el
colectivo de docentes y alumnos asumieron el aprendiza"e de estos temas,
as como las actividades de divulgacin a la familia y a la comunidad, con
vistas a elevar su cultura y motivarlos para su aprendiza"e, para lo cual se
sugieren actividades que faciliten su tratamiento.
En la entrevista efectuada a los escolares que participaron en el pre7
experimento existi consenso en el criterio de que les gust lo aprendido.
-ignificaron que las clases tuvieron buena calidad, lo cual les permiti
aprender mucho sobre estos temas, por lo que se sienten en condiciones de
brindar los primeros auxilios en caso necesario. Danifestaron sentirse
motivados e interesados en los diferentes temas, pues le atribuyen gran
importancia, ya que en las clases aprendieron que muchas personas pueden
salvarse si cuando ocurre el accidente se es capaz de brindar la ayuda
correcta y a tiempo, adems les sirve para autosocorrerse y ayudar a otras
personas que lo necesiten lo cual los hace sentir 0tiles a la sociedad y
preparados para la vida. Jefirieron que estas actividades han servido para
reconocer el valor de la responsabilidad, la amistad, el compa(erismo, la
ayuda mutua, la solidaridad, el humanismo, entre otros valores, lo cual ha
influido en su comportamiento a partir de ese momento.
3os alumnos declararon que lo que ms les gust, fue la forma en que
impartieron las actividades, la disponibilidad de ilustraciones, las
demostraciones, las clases prcticas, la vinculacin de los contenidos con
vdeos, softOare, situaciones probl#micas, "uegos, debates, cuentos, lo que
facilit la comprensin de los temas y la adquisicin de habilidades en la
15
realizacin de los procederes. Jeconocieron que no es habitual evaluar a los
alumnos mediante "uegos, debates, colegiando las respuestas con el
colectivo o autoevalundose.
3as experiencias de los escolares en relacin con la extensin de influencias
educativas de primeros auxilios en la comunidad fue muy satisfactoria, pues
plantearon que les gustaron mucho las actividades que realizaron en el
Conse"o 2opular, con los cederistas y con las federadas en distintas fechas
conmemorativas, ya que estos se mostraron muy interesados en los temas
que abordaron, relataron sus experiencias y realizaron los procederes que
les ense(aron. 3es expresaron que las actividades son muy estimulantes y
que les proporcionaba mucha alegra recibirlas de los ni(os lo que prueba
que el futuro del pas est asegurado. Certificaron que no les gusta que no
tengan continuidad estas actividades.
Iue unnime la aceptacin de incluir el sistema de conocimiento propuesto
en las actividades del Dovimiento de 2ioneros Exploradores, as como
tambi#n en los requisitos para obtener las categoras pioneriles.
En la intervencin realizada por 2iqu# 2rado y Galdivieso Iernndez
!8*
, los
docentes consideraron que existi en los escolares gran motivacin por la
actividad, la cual la atribuyen a la competitividad, atraccin por el riesgo,
as como al papel de la educacin grupal como herramienta idnea para
traba"ar con adolescentes, ya que 9refuerza el cambio de comportamiento
o la disposicin para me"orar;. 3a totalidad de los alumnos, por su parte,
valor de forma positiva el taller. 3o describen como 0til, divertido y
15
prctico. Jefieren que las actividades que ms les han gustado son
venda"es y reanimacin cardiopulmonar por ser las ms prcticas.
El proceso de validacin llevado a cabo permite concluir que el programa es
vlido, basado esto en aspectos tales comoC
El consenso de los expertos fue muy favorable acerca de sus
fundamentos y la calidad del programa, as como el criterio de la
factibilidad, el valor prctico y la utilidad de los conocimientos que se
aportan.
3os resultados obtenidos en el experimento pedaggico son
satisfactorios, ya que fueron significativas las diferencias entre los
resultados de la prueba de entrada y la de salida, a favor de esta 0ltima,
tanto en los docentes como en los escolares.
-e constat, mediante el criterio de los usuarios, que el programa no slo
sirvi para la adquisicin de conocimientos y habilidades sobre primeros
auxilios, sino tambi#n contribuy al fortalecimiento de valores y
conductas ms responsables en relacin con el cuidado de la salud
individual y colectiva.
-e presume con estos resultados que los escolares y los traba"adores de la
educacin pueden ser capacitados para autosocorrerse, actuar como
socorristas e influir positivamente en la familia y en la comunidad en general
hacia la adquisicin de estos conocimientos, a lo que se a(aden los clubes de
socorristas que se fomentan en el pas, todo lo cual constituye una fuerza
15
capacitada importante que apoyada en los servicios de emergencia mvil
puede contribuir a un futuro me"or para la atencin prehospitalaria.
15
CONCLUSIONES
1. 3os antecedentes de la ense(anza de los primeros auxilios en Cuba
muestran que ha transitado por diferentes momentos. -e inici a finales
del siglo P.P con la Cruz Jo"a Cubana y logr su mayor desarrollo despu#s
del triunfo de la Jevolucin, con el apoyo de otras organizaciones polticas
y de masas. Kambi#n los ni(os han sido educados en relacin con los
primeros auxilios, fundamentalmente mediante los crculos de inter#s y la
organizacin de pioneros. Ds recientemente, el -istema .ntegrado de
$rgencias D#dicas ha contribuido con este propsito, no obstante, puede
aseverarse que la potencialidades que posee el pas para la ense(anza de
los primeros auxilios no han sido suficientemente explotadas y que tanto
el -istema 4acional de Educacin, como el de -alud pueden lograr
me"ores resultados que los alcanzados.
2. 3a necesidad socioeducativa de la insercin de los primeros auxilios en el
2rograma /irector de 2romocin y Educacin para la -alud en el -istema
4acional de Educacin, se sustenta en el hecho de que el ciudadano
com0n, si est previamente capacitado, es un eslabn fundamental en el
-istema de -ervicios de $rgencia D#dica; que puede contribuir de manera
importante a la disminucin de la morbilidad, mortalidad y secuelas de los
lesionados.
3. 3as caractersticas psicopedaggicas de los escolares de %
to
a <
no
grados y
las particularidades de la escuela hacen factible la ense(anza de los
primeros auxilios. Esto es as, entre otras razones, debido al nivel de
desarrollo alcanzado por los escolares en la esfera cognitiva 7 instrumental
15
y motivacional 7 afectiva, dado por la responsabilidad que muestran ante
el estudio y las actividades del colectivo; la significacin del maestro en el
proceso ense(anza7aprendiza"e, el papel de la Lrganizacin de 2ioneros
Nos# Dart y la escuela, que constituye fuente de estabilidad, apoyo y
seguridad para el escolar. Es necesaria la extensin del programa hasta el
<
no
grado, pues permite programar reentrenamientos a los escolares para
que logren un afianzamiento mayor de los conocimientos obtenidos en los
grados precedentes.
4. 3a deteccin de necesidades de aprendiza"e confirm la pertinencia de
esta investigacin, ya que mostr insuficiencias en los conocimientos
sobre primeros auxilios, tanto en los escolares como en los docentes. 3as
mismas pueden ser resueltas mediante la capacitacin en esta materia,
con el programa dise(ado, que incluye temas relacionados con las
principales causas de muerte en la etapa prehospitalaria, y que puede ser
abordados en la va curricular, extracurricular, as como en la educacin
familiar y comunitaria.
5. 3a concepcin didctica que sustenta el programa propuesto se
fundamenta en la aplicacin de las invariantes del m#todo clnico a la
ense(anza de los primeros auxilios, adecuado a ni(os y adolescentes, a
esto se une la posibilidad de disponer de t#cnicas de aprendiza"e de fcil
uso, con"untamente con "uegos, cuentos, experimentos y otras
alternativas didcticas.
6. El programa propuesto es factible porque propone los m#todos y medios
de ense(anza necesarios para el aborda"e de los primeros auxilios por
15
medio del Dovimiento de 2ioneros Exploradores y la va curricular,
adecuados a las caractersticas psicopedaggicas de los escolares, as
como las vas que garanticen la interrelacin escuela, familia y
comunidad. 3a evaluacin del escolar se sustenta en los requisitos para la
obtencin de las categoras pioneriles, para las cuales se incluye una
propuesta de modificacin.
7. 3os resultados obtenidos con la triangulacin permiten aceptar como
vlida y factible la propuesta. Existi consenso en los expertos al evaluar
favorablemente los fundamentos del programa, su factibilidad, valor
prctico y utilidad de los conocimientos que se aportan. ,dems se
argumentaron favorablemente las venta"as de comenzar desde la ni(ez y
mediante la escuela. 3as calificaciones alcanzadas en la prueba de salida,
tanto de los escolares, como de los docentes fueron superiores, adems
se constat con los usuarios, que el programa tambi#n contribuye al
fortalecimiento de valores y conductas ms responsables en relacin con
el cuidado de la salud individual y colectiva.
15
/ECO7ENDACIONES
-. .nformar los resultados de esta investigacin a las autoridades de
educacin y salud de la provincia de Huantnamo con vistas a valorar la
posibilidad de la aplicacin del programa en todas las escuelas de %
to
a <
no
grados.
2. 2roponer al Dinisterio de Educacin se incluyan los primeros auxilios
como un e"e temtico del 2rograma /irector de 2romocin y Educacin
para la -alud en el -istema 4acional de Educacin.
.. /ivulgar los resultados de este traba"o en otras ense(anzas dentro del
-istema 4acional de Educacin, con vistas a valorar las posibilidades de
su aplicacin.
16
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