) Neurotrofinas y recuperacin neuronales accidentes

Durante dcadas se pens que una vez que moran neuronas tras un accidente cerebro
vascular se perdan para siempre. Sin embargo, recientes investigaciones han
demostrado que el cerebro es mucho ms plstico de lo que se crea , y que las secuelas
de un accidente son en cierta forma reversibles. al plasticidad se refiere a su capacidad
para renovar o reconectar sus circuitos neuronales para as realizar nuevas tareas.
!s la capacidad del Sistema "ervioso #entral para adaptarse$ sea para recuperar
funciones perdidas despus de una lesin de mdula espinal o para adaptarse a nuevos
requerimientos ambientales$ o sea aprender !sto quiere decir en alguna medida que
nuestro cerebro est permanentemente cambiando, y si se pudieran entender me%or estos
mecanismos se podran instrumentar estrategias para modificarlo con un fin
determinado. Si una persona pierde el movimiento de una mano, y se supiera como
estimular la plasticidad de esa corteza motora, se ayudara a recuperar esa funcin
mucho mas rpido.
!stos cambios en la neurona se produciran, seg&n algunas teoras , nuevas redes
neuronales 'nuevas sinapsis( ,reemplazando a las redes neuronales que haba antes. )tra
posibilidad es que nazcan nuevas neuronas. * tambin que ciertas cone+iones
neuronales, que antes de la lesin no tenan una significacin funcional 'haba contactos
anatmicos, pero esas neuronas no se hablaban entre s( pasan a interactuar y a
conectarse.
Se pueden modular la plasticidad cerebral con distintas estrategias, algunas son
farmacolgicas, como el uso de drogas asociadas con la terapia fsica. )tras son
cognitivas, modulando la atencin que el paciente presta en la e%ecucin de esa tareas,
ya que se aprende y recupera mas rpido cuando hay un grado de atencin importante.
#omo la plasticidad depende adems del uso, una terapia de restriccin del brazo sano,
e induccin del movimiento del miembro afectado, tambin puede ser efectiva. ,or
&ltimo la utilizacin de tcnicas fsicas como la !stimulacin -agntica ranscraneana
'!-r( es otra estrategia !s una verdad universal que cuanto mas temprano se produzca
la lesin, mas posibilidades de recuperacin e+isten ya que es mas probable que otras
reas del cerebro pasen a remplazar a aquella perdida en la lesin. ,ero tambin es
cierto que el cerebro adulto tiene la posibilidad de e+perimentar cambios plsticos de
enorme importancia y magnitud. * aunque que antes se crea que era imposible cambiar
algo en la estructura o funcin de las, reas afectadas por una lesin despus de una
cierta edad , hoy sabemos que no es as .
Durante dcadas se crey que una vez muertas las clulas cerebrales debido a un
derrame, se perdan para siempre. .as investigaciones recientes estn descubriendo que
el cerebro es mucho ms plstico de lo que anteriormente se crea. .a plasticidad hace
referencia a la capacidad del cerebro de restablecer las cone+iones de su circuito para
realizar tareas de las que era incapaz debido a una lesin grave.
!ste descubrimiento da esperanzas a los investigadores, que creen que quiz sea posible
estimular o manipular reas del cerebro para recuperar las funciones perdidas, un
proceso conocido como reorganizacin cortical
Dao y reparacin del sistema nervioso
Resumen. El trabajo pionero de Ramn y Cajal de principios del siglo pasado demostr que los
axones de las neuronas son intrnsecamente capaces de regenerarse. Aguayo replic este
trabajo ! aos despu"s# con$irmando que las neuronas del sistema nervioso central %&'C( se
regeneran siempre y cuando se encuentren en el medio ambiente adecuado# como sucede con
las neuronas del sistema nervioso peri$"rico %&')(. Desde entonces# se *a tratado de elucidar
los mecanismos celulares y moleculares responsables de permitir la regeneracin en el snc y
en el snp# as como determinar los componentes medio ambientales que son *ostiles para la
regeneracin de los axones. Esta revisin presenta los avances experimentales y conceptos
desarrollados en los +ltimos aos# para tratar de reparar el snc despu"s de que *a su$rido una
lesin. 'o obstante todos los avances recientes en el campo# obtener una evidencia clara y
contundente de regeneracin $uncional del snc en adultos todava est, pendiente.
HISTORIA
Regeneracin neuronal con los NGF, NT3 y GNF
In!estigadores "rit#nicos pu"lican los resultados de un tra"a$o en el %ue se &a
logrado regenerar neuronas sensoriales de ratas 'ediante el e'pleo del factor de
creci'iento ner!ioso, el factor 3 neurotrfico y el deri!ado de l(neas celulares
gliales, lo %ue a"re una !(a para tratar las lesiones en la ')dula espinal*
.as neuronas sensoriales son capaces de regenerarse en ratas con lesiones medulares
que han sido tratadas con sustancias que estimulan el crecimiento de sus te%idos, seg&n
se/alan las conclusiones de una investigacin que se publica hoy en "ature. De acuerdo
con el traba%o, las neuronas tambin parecen ser capaces de restaurar sus cone+iones con
el sistema nervioso central 'S"#(, con lo que los animales recuperaban la sensibilidad
al calor y a la presin.
.as lesiones de la mdula, frecuentes en los accidentes de circulacin, ocasionan que las
neuronas sensoriales pierdan su cone+in con la mdula espinal. Dichas neuronas no se
regeneran, lo que desencadena una minusvala permanente.
!n busca de nuevas soluciones, el equipo de Stephen 0. -c-ahon, de la !scuela de
-edicina 1uy 2ing and St homas, y del #olegio de #iencias -dicas 3ueen -ary
and 4estfield, en .ondres, ha analizado si el factor de crecimiento nervioso '"15(, el
factor 6 neurotrfico '"6( y el derivado de lneas celulares gliales '1D"5( podran
convertirse en un tratamiento viable para las lesiones de la mdula espinal.
Ra'n y +a$al
*a en 789: el investigador espa/ol Santiago ;amn y #a%al fue el primero que empez
a hablar de la regeneracin de las races a+onales dorsales y de la zona de transicin
entre el sistema nervioso central y el perifrico. <hora, los investigadores britnicos han
logrado demostrar que, con el aporte trfico a los a+ones neuronales, se puede superar
esta barrera.
De acuerdo con lo e+puesto en el traba%o, el aporte del factor de crecimiento nervioso, el
factor 6 neurotrfico y del derivado de lneas celulares gliales, no as el del factor
neurotrfico derivado del cerebro '0D"5(, produce una regeneracin selectiva de los
a+ones da/ados a travs de la entrada de la raz dorsal y en el interior de la mdula
espinal. =>emos visto que las neuronas del cuerno dorsal eran dirigidas sinpticamente
por la estimulacin de los nervios perifricos en las ratas que haban sido tratadas con el
factor de crecimiento nervioso, el factor 6 neurotrfico y el derivado de lneas celulares
gliales, lo que demostraba que se produca una recone+in funcional=, e+plica el
profesor -c-ahon.
.os estudios de comportamiento mostraron que las ratas que haban recibido
tratamiento con el factor de crecimiento nervioso y el derivado de lneas celulares
gliales recobraban la sensibilidad a los estmulos nocivos de calor y presin.
Alternati!a
=!stos efectos observados en los factores neurotrficos corresponden a sus conocidas
acciones en diferentes poblaciones de neuronas sensoriales. "uestro grupo cree que el
tratamiento basado en estos factores puede llegar a convertirse en una alternativa viable
para promover la recuperacin de las lesiones situadas en esta rea=.