Como realizar un Anlisis de

Impacto en el Negocio de un
Hospital
Angela Devlen
Gerente, Wakefield Brunswick
Aplicar una metodologa de Anlisis de Impacto en
el Negocio (BIA) utilizada con xito en varios
hospitales
Implicar a los Directores de los Departamentos y a
los Lderes del Hospital
Asegurar la integridad de la informacin durante la
recogida de datos y el anlisis

Gestin de Emergencias y Plan
de Continuidad del Negocio
Continuidad del
Negocio
Unidades de
Gestin
Unidades
Clnicas
Investigacin
Plan de
Telecomunica
ciones en
Emergencias
Operaciones
de Emergencias
Triage y
Aumento de
Efectivos
Emergencias
e de Salud
Pblica
Evacuacin
Respuesta a
Eventos
Especficos
Gestin de Emergencias y Plan
de Continuidad del Negocio
Continuidad
del Negocio
Unidades de
Gestin
Unidades
Clnicas
Investigacin
Plan de
Telecomunica
ciones en
Emergencias
Emergency
Response
Triage &
Surge
Public
Health
Emergencies
Evacuation
Event
Specific
Response
El Anlisis de Impacto
en el Negocio apoya el
desarrollo
de sus Planes de
Continuidad en el
Negocio
Objetivo
Definir las funciones y los sistemas esenciales
Determinar el impacto real de eventos imprevistos
Identificar las interdependencias organizativas y entre sistemas
Recomendar controles y sistemas de proteccin apropiados
Recomendar requisitos de recuperacin apropiados
Identificar sistemas y aplicaciones desconocidos previamente
Cuantificar el incremento de dependencia de los sistemas de informacin
necesarios para los servicios de distribucin
Suministrar datos para la optimizacin de procesos, aportar escalabilidad y
administracin de recursos
Identificar interdependencias en las operaciones y redundancias innecesarias
que puedan promover mejoras en las operaciones
Identificar brechas en los procesos que supongan riesgos para la calidad y para
la seguridad del paciente
Diseo Realizacin Anlisis Informe
Governanza
Governanza
Defininicin del mbito
Coherencia con las Prioridades Organizativas
y Ejecutivas
Planificacin de Projectos

Caso Ejemplo: Centro Oncolgico
160,000 pacientes/ao
Ingresos:500 Millones $/ao
Integracin de la Seguridad
del Paciente y de la Gestin
del Riesgo Empresarial
Los lderes deben preocuparse
por el PCN. Primero, tan
ampliamente como sea posible
para despus centrarse en las
reas clave, y a continuacin
deben tejerlo a los otras labores de
la institucin particularmente
aquellos que tratan con la
seguridad, la proteccin y las
operaciones. Integrar el PCN con el
negocio de la institucin en vez de
considerarlo algo ajeno no solo
aporta una estrategia de
reeduccin del riesgo, tambin crea
una estrategia comercial efectiva
James Conway,
Instituto Oncolgico Dana-Farber
Diseo Realizacin Anlisis Informe
1. Disear de Tablas de Datos
2. Desarrollar Matrices RTO/
RPO
3. Establecer Categoras de
Imoacto
4. Disear y Validar los
Cuestionarios
5. Establecer el Calendario de
Comunicaciones
Diseo
Diseo de Tablas de Datos
Minimiza la Entrada de
Datos
Normaliza los Datos
Ttulos / Cargos
Departamentos
Localizacin/Edificio
Aplicaciones
RTO y RPO
Tiempo Objetivo de Recuperacin (RTO) define la duracin mxima de
la interrupcin de un servicio o aplicacin antes de que se experimente
algn impacto en las operaciones, el cuidado de los pacientes o la
percepcin de los familiares.

Punto Objetivo de Recuperacin (RPO) es el punto en el tiempo de la
ltima copia de seguridad efectiva previa al desastre e identifical la
cabtidad aceptable de datos perdidos.
Diseo
Diseo
Matriz RTO/RPO
RTO /
RPO
< 2 horas < 8 horas <48 horas >48 horas
RPO <1 hora: No es
Tolerable Ninguna
Prdida de Datos/ Solo se
tolera una Perdida de
datos mnima - Incapaz de
recrear datos
Nivel1: Alta
disponibilidad
/ Transferencia
de Datos
Inmediata
Nivel 2: Alta
disponibilidad/
Transferencia
de Datos con
Retraso Mnimo
RPO 24: Es permisible
una prdida de datos de
un da o estos pueden ser
recuperados de las copias
de seguridad
Nivel 3:Sitio
Caliente
Nivel 4: Entrega
Directa/Sitio
Frio
!"!#$%& (! )*+,-).+/- (! 0)%&1!*2 !*.)%)* (! +#$).3&
Descripcin Valor

Impacto en las Operaciones N/A o en blanco 0
>72 horas 1
<72 horas 3
<24 horas 5
< 8 horas 7
<4 horas 9
0 horas 11

Impacto en la Seguriad del
Paciente
9 - Nulo (o en blanco) 0
1 Ninguno 1
2 Riesgo Mnimo 3
3 Riesgo Moderado 5
4 Riesgo Grave 7
5 Riesgo Inminente de Muerte 14

Impacto en la Familia 9 Nulo (or en blanco) 0
1 Ninguno 1
2 - Mnimo 3
3 Moderado 5
4 - Grave 7

Categoras de Impacto
Diseo
Diseo
Cuestionario
Imagen del interior de un hospital despus de sufrir un tornado
Cuestionario
Preguntas que produzcan datos medibles
Evitar preguntas extremadamente subjetivas
Aportar a los entrevistados ejemplos
especficos
Diseo
Lecciones Aprendidas
Recopilar los centros de coste asociados con cada entrevista
Cerciorarnos que el n de empleados es el nmero total o se refiere al nmero de
Horas Equivalentes a Tiempo completo (FTEs)
Manejar la informacin de las entrevistas con una nica Hoja de Clculo, ocultando
las columnas innecesarias en cada sesin
Registrar las horas de operacin
Estn los ingresos diarios basados en 365 das o en das hbiles? Vara este con
el departamento al que estn asignados? (Comercial Vs Clnico)
Organizar todos los datos con la misma nomenclatura:
BIA: Nombre del Departamento_(Entrevistado, Datos Financieros, etc)
Normalizar los datos con menus desplegables para funciones esenciales, impactos,
Diseo
Diseo
Comunicaciones
Comunicacin Inicial
Nota Semanal a los Directivos
Oct Sep Ago Jul Jun Mar Feb Ene Dic Abr Nov May
Anuncio Inicial Todos los Participantes
E-mail: Calendario del Prximo BIA y de lo Talleres
Distribucin del Cuestionario y E-mail con Lo que vais a necesitar
Presentacin Final a los Interesados
E-mail y Presentacin a la Directiva
Diseo Realizacin Anlisis Informe
1. Enviar Invitaciones
2. Organizar el Encuentro
3. Realizar las Entrevistas
4. Validar Respuestas
Realizacin
Envo de Invitaciones
Una vez completado el programa, enve
invitaciones a cada entrevistado y a sus
vicepresidentes. Cada entrevistado debe recibir
las preguntas con antelacin.
Realizacin
Desarrollo del Taller
Equipo BIA
Taller Informativo
Realizacin
Caso Ejemplo
6 meses de projecto
53 Ejecutivos y Directores
representando121 departamentos
clnicos, administrativos y de
investigacin
100% respuesta - comparado con
la proporcin habitual de la
industria 45 85%
Se validaron aplicaciones
conocidas y se identificaron
aplicaciones desconocidas
esenciales
Diseo Realizacin Anlisis Informe
1. Conjunto de Datos
2. Datos del Anlisis de
Calidad
3. Realizacin del Anlisis
Anlisis
Datos Agregados
Datos del BIA
Anlisis Informe
Datos del Anlisis de
Calidad
Anlisis
Funciones y
Servicios
Esenciales
Evaluacin
del Riesgo
Impactos
Desarrollo del Ansisis de
Vulnerabilidad:
Probabilidad, Impacto, Riesgo
Impacto $/Da
Impacto $/Hora por Departamento
Aplicaciones
Crticas
Tiempo, $s por Impacto Severo en
cada Dependencia
Cuadro de
Mandos
Impacto Negativo en el Cuidado, la
Seguridad y la Experiencia del Paciente
Evaluar Procesos
Analticas
Anlisis
Criticidad
i
m
p
a
c
t
o

Nivel 1 Aplicaciones

Fuerte Impacto Negativo en Operaciones
Fuerte Impacto Negativo Financiero
Fuerte Impacto Negativo en la Seguridad del
Paciente
Fuerte Impacto Negativo en la Experiencia de las
Familias
Anlisis
Funciones y
Servicios
Esenciales
Evaluacin
del Riesgo
Impactos
Desarrollo HVA:
Probabilidad, Impacto, Riesgo
Impacto $/Da
Impacto $/Hora por Departamento
Aplicaciones
Crticas
Tiempo, $s por Impacto Severo en
cada Dependencia
Cuadro de
Mandos
Impacto Negativo en el Cuidado, la
Seguridad y la Experiencia del Paciente
Evaluar Procesos
Analticas
Anlisis
4.3
2.5
3.5
4.5
2.4
4.4
1.8
2.8
2.0
2.0
3.0
4.1
Operaciones
Financiero
Seguridad del Paciente
Experiencia del Paciente
2009 2010 2011
Instalaciones
Campus Principal
Investigacin
Clnica Ambulatoria
% completado
Valor Actual: % Completado
100% 75% 50% 25% 10 %
0
5
10
15
8 24 72 96
Alto
Medio
Bajo
Impacto en Operaciones
!"#$%&' )#*+$%,'-$. /* !-$%&,0,/$/ 1,2&*"$ /* ,-3'+"$%,4- 5.6-,%$ 75!18
Impacto Diario Operacional: Impacto en los departamentos cuando una funcin o aplicacin esencial no est
disponible
Funcin Departamento Prdida de Productividad
Planificacin de Pacientes Planificacin 50%
Laboratorios Administracin del Laboratorio 40%
Servicio de Emergencias Sala de Emergencias 50%
Cuidado de Pacientes Servicios Ambulatorios 50%
Diagnstico Radiologa Administracin de Radiologa
Administration
75%
Cuidados Mdicos Hematologa y Oncologa Clnica 50%
Cuidados del Paciente Unidad Mdica 50%
Cuidados del Paciente Unidad de Cuidados Intensivos 75%

Anlisis
Seguridad del Paciente
Aplicaciones por Riesgo en la Seguridad
del Paciente
Riesgo Vital Severo Moderado Bajo
12%
Seguridad Vital Previa/
Aplicaciones de Nivel 1

Aplicaciones de
importancia previa
desconocida para la
seguridad de los
pacientes
Anlisis
Diseo Realizacin Anlisis Informe

1. Informe Final
2. Presentacin Ejecutiva
Informe
Disear y Exponer una Presentacin a los Directivos
Preparar un borrador del BIA usando los conceptos y hallazgos iniciales
Ofrecer un informe de los objetivos y metas de la organizacin
Hacer un resumen de los impactos en esos objetivos en caso de disrupcin
Redactar un inventario con los recursos necesarios en el tiempo para
recuperarse y reanudar las operacioness
Las prioridades relativas de funciones y aplicaciones
Las escalas de tiempos de los RTOs y sus implicaciones
La brecha entre las capacidades actuales y las necesidades definidas por
el BIA
Pregunta
En los trabajos de redaccin de un plan de continuidad del
negocio para un sistena hospitalario de gran capacidad,
En qu reas tendeis a centraros inicialmente? Teneis
una especie de Buenas Prcticas para usar al asignar
prioridades en el BIA? Reconozco que cada sistema
hospitalario es completamente diferente, pero creo
podramos ver como se crea una patrn

Caso Ejemplo: Sistema Urbano
Multi Hospitalario
Perfil
Objetivo del BIA
Metodologa
Hallazgos
Muchas Gracias
Angela Devlen
adevlen@wakefieldbrunswick.com
www.wakefieldbrunswick.com