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TRASTORNO DE LA ANSIEDAD

CLASIFICACION
La crisis de angustia (panic attack) se caracteriza por la aparicin sbita de sntoas de
aprensin! iedo pa"oroso o terror! acopa#ados $abit%alente de sensacin de %erte
ininente& D%rante estas crisis tabi'n aparecen sntoas coo (alta de aliento!
palpitaciones! opresin o alestar tor)cico! sensacin de atra*antaiento o as(i+ia ,
iedo a -"ol"erse loco. o perder el control&
Criterios para el diagnstico de angustia (panic attack)
Nota/ No se re*istran las crisis de an*%stia en %n cdi*o aislado& 0odi(icar el dia*nstico
del trastorno espec(ico en 1%e aparece la crisis de an*%stia (p& e2&! 345&56 Trastorno de
an*%stia con a*ora(obia 7855&96: 7p)*& 466:)&
Aparicin teporal , aislada de iedo o alestar intensos! acopa#ada de c%atro (o
)s) de los si*%ientes sntoas! 1%e se inician br%scaente , alcanzan s% )+ia
e+presin en los prieros 65 in/
(6) palpitaciones! sac%didas del corazn o ele"acin de la (rec%encia cardaca
(9) s%doracin
(8) teblores o sac%didas
(4) sensacin de a$o*o o (alta de aliento
(;) sensacin de atra*antarse
(<) opresin o alestar tor)cico
(=) n)%seas o olestias abdoinales
(>) inestabilidad! areo o desa,o
(?) des realizacin (sensacin de irrealidad) o despersonalizacin (estar separado de %no
iso)
(65) iedo a perder el control o "ol"erse loco
(66) iedo a orir
(69) parestesias (sensacin de ent%eciiento % $ori*%eo)
(68) escalo(ros o so(ocaciones
La agorafobia se caracteriza por la aparicin de ansiedad o coportaiento de e"itacin
en l%*ares o sit%aciones donde escapar p%ede res%ltar di(cil (o ebarazoso)! o bien
donde sea iposible encontrar a,%da en el caso de 1%e aparezca en ese oento %na
crisis de an*%stia o sntoas siilares a la an*%stia&
Criterios para el diagnstico de agorafobia
Nota/ No se re*istra la a*ora(obia en %n cdi*o aislado& 0odi(icar el dia*nstico del
trastorno espec(ico en 1%e aparece la a*ora(obia (p& e2&! 345&56 Trastorno de an*%stia
con a*ora(obia 7855&96: 7p)*& 466: o 345&55 A*ora(obia sin $istoria de trastorno de
an*%stia 7855&99: 7p)*& 464:)&
Aparicin de ansiedad al encontrarse en l%*ares o sit%aciones donde escapar p%ede
res%ltar di(cil (o ebarazoso) o donde! en el caso de aparecer %na crisis de an*%stia
inesperada o )s o enos relacionada con %na sit%acin! o bien sntoas siilares a la
an*%stia! p%ede no disponerse de a,%da& Los teores a*ora(bicos s%elen estar
relacionados con %n con2%nto de sit%aciones caractersticas! entre las 1%e se incl%,en
estar solo (%era de casa@ ezclarse con la *ente o $acer cola@ pasar por %n p%ente! o
"ia2ar en a%tobs! tren o a%to"il&
Nota/ 0onsiderar el dia*nstico de (obia espec(ica si el coportaiento de e"itacin se
liita a %na o pocas sit%aciones espec(icas! o de (obia social si tan slo se relaciona con
aconteciientos de car)cter social&
A& Estas sit%aciones se e"itan (p& e2&! se liita el nero de "ia2es)! se resisten a costa de
%n alestar o ansiedad si*ni(icati"os por teor a 1%e aparezca %na crisis de an*%stia o
sntoas siilares a la an*%stia! o se $ace indispensable la presencia de %n conocido
para soportarlas&
0& Esta ansiedad o coportaiento de e"itacin no p%ede e+plicarse e2or por la
presencia de otro trastorno ental coo (obia social (p& e2&! e"itacin liitada a
sit%aciones sociales por iedo a r%borizarse)! (obia espec(ica (p& e2&! e"itacin liitaBda a
sit%aciones aisladas coo los ascensores)! trastorno obsesi"oBcop%lsi"o (p& e2&!
e"itacin de todo lo 1%e p%eda ens%ciar en %n indi"id%o con ideas obsesi"as de
containacin)! trastorno por estr's postra%)tico (p& e2&! e"itacin de est%los
relacionados con %na sit%acin altaente estresante o tra%)tica) o trastorno de
ansiedad por separacin (p& e2&! e"itacin de abandonar el $o*ar o la (ailia)&
El trastorno de angustia sin agorafobia se caracteriza por crisis de an*%stia
recidi"antes e inesperadas 1%e ca%san %n estado de peranente preoc%pacin al
paciente& El trastorno de an*%stia con a*ora(obia se caracteriza por crisis de an*%stia ,
a*ora(obia de car)cter recidi"ante e inesperado&
Criterios para el diagnstico de F41! "rastorno de angustia sin agorafobia #$!!!1%
A& Se c%plen (6) , (9)/
(6) crisis de an*%stia inesperadas recidi"antes ("& p)*& 458)
(9) al enos %na de las crisis se $a se*%ido d%rante 6 es (o )s) de %no (o)s) de los
si*%ientes sntoas/
(a) in1%iet%d persistente ante la posibilidad de tener )s crisis
(b) preoc%pacin por las iplicaciones de la crisis o s%s consec%encias (pore2&! perder el
control! s%(rir %n in(arto de iocardio! -"ol"erse loco.)
(c) cabio si*ni(icati"o del coportaiento relacionado con las crisis
A& A%sencia de a*ora(obia ("& p)*& 454)&
0& Las crisis de an*%stia no se deben a los e(ectos (isiol*icos directos de %na s%stancia
(p& e2&! dro*as! ()racos) o %na en(eredad 'dica (p& e2&! $ipertiroidiso)&
D& Las crisis de an*%stia no p%eden e+plicarse e2or por la presencia de otro trastorno
ental! coo por e2eplo (obia social (p& e2&! aparecen al e+ponerse a sit%aciones
sociales teidas)! (obia espec(ica (p& e2&! el e+ponerse a sit%aciones (bicas espec(icas)!
trastorno obsesi"oBcop%lsi"o (p& e2&! al e+ponerse a la s%ciedad c%ando la obsesin
"ersa sobre el tea de la containacin)! trastorno por estr's postra%)tico (p& e2&! en
resp%esta a est%los asociados a sit%aciones altaente estresantes)! o trastorno por
ansiedad de separacin (p& e2&! al estar le2os de casa o de los seres 1%eridos)&
La agorafobia sin &istoria de trastorno de angustia se caracteriza por la presencia de
a*ora(obia , sntoas siilares a la an*%stia en %n indi"id%o sin antecedentes de crisis
de an*%stia inesperadas&
Criterios para el diagnstico de F4!!! Agorafobia sin &istoria de trastorno de
angustia #$!!''%
A& Aparicin de a*ora(obia ("& p)*& 454) en relacin con el teor de desarrollar sntoas
siilares a la an*%stia (p& e2&! areos o diarrea)&
A& N%nca se $an c%plido los criterios dia*nsticos del trastorno de an*%stia
("& p)*& 466)&
0& El trastorno no se debe a los e(ectos (isiol*icos directos de %na s%stancia (dro*as!
()racos) o de %na en(eredad 'dica&
D& Si el indi"id%o presenta %na en(eredad 'dica! el teor descrito en el 0riterio
A es claraente e+cesi"o en coparacin con el $abit%alente asociado a la en(eredad
'dica&
La fobia espec(fica se caracteriza por la presencia de ansiedad clnicaente si*ni(icati"a
coo resp%esta a la e+posicin a sit%aciones % ob2etos espec(icos teidos! lo 1%e s%ele
dar l%*ar a coportaientos de e"itacin&
Criterios para el diagnstico de F4!' Fobia espec(fica #$!!')%
A& Teor ac%sado , persistente 1%e es e+cesi"o o irracional! desencadenado por la
presencia o anticipacin de %n ob2eto o sit%acin espec(icos (p& e2&! "olar! precipicios!
aniales! adinistracin de in,ecciones! "isin de san*re)&
A& La e+posicin al est%lo (bico pro"oca casi in"ariableente %na resp%esta inB
ediata de ansiedad! 1%e p%ede toar la (ora de %na crisis de an*%stia sit%acional o
)s o enos relacionada con %na sit%acin deterinada& Nota/ En los ni#os la ansiedad
p%ede trad%cirse en lloros! berrinc$es! in$ibicin o abrazos&
0& La persona reconoce 1%e este iedo es e+cesi"o o irracional& Nota/ En los ni#os este
reconociiento p%ede (altar&
D& La(s) sit%acin(es) (bica(s) se e"itan o se soportan a costa de %na intensa ansiedad o
alestar&
E& Los coportaientos de e"itacin! la anticipacin ansiosa! o el alestar pro"ocados
por la(s) sit%acin(es) teida(s) inter(ieren ac%sadaente con la r%tina noral de la
persona! con las relaciones laborales (o acad'icas) o sociales! o bien pro"ocan %n
alestar clnicaente si*ni(icati"o&
3& En los enores de 6> a#os la d%racin de estos sntoas debe $aber sido de < eses
coo nio&
C& La ansiedad! las crisis de an*%stia o los coportaientos de e"itacin (bica asoB
ciados a ob2etos o sit%aciones espec(icos no p%eden e+plicarse e2or por la presencia de
otro trastorno ental! por e2eplo! %n trastorno obsesi"oBcop%lsi"o
(p& e2&! iedo a la s%ciedad en %n indi"id%o con ideas obsesi"as de containaBcin)!
trastorno por estr's postra%)tico (p& e2&! e"itacin de est%los relacionaBdos con %n
aconteciiento altaente estresante)! trastorno de ansiedad por sepaBracin (p& e2&!
e"itacin de ir a la esc%ela)! (obia social (p& e2&! e"itacin de sit%aciones sociales por
iedo a 1%e res%lten ebarazosas)! trastorno de an*%stia con a*ora(obia! o a*ora(obia
sin $istoria de trastorno de an*%stia&
Especi(icar tipo/
Tipo anial
Tipo abiental (p& e2&! alt%ras! torentas! a*%a
Tipo san*reBin,eccionesBda#o
Tipo sit%acional (p& e2&! a"iones! ascensores! recintos cerrados)
Otros tipos (p& e2&! e"itacin (bica de sit%aciones 1%e p%eden pro"ocar atra*antaiento!
"ito o ad1%isicin de %na en(eredad@ en los ni#os! e"itacin de sonidos intensos o
personas dis(razadas)
La fobia social se caracteriza por la presencia de ansiedad clnicaente si*ni(icati"a
coo resp%esta a ciertas sit%aciones sociales o act%aciones en pblico del propio
indi"id%o! lo 1%e s%ele dar l%*ar a coportaientos de e"itacin&
Criterios para el diagnstico de F4!1 Fobia social #$!!'$%
A& Teor ac%sado , persistente por %na o )s sit%aciones sociales o act%aciones en
pblico en las 1%e el s%2eto se "e e+p%esto a personas 1%e no pertenecen al )bito
(ailiar o a la posible e"al%acin por parte de los de)s& El indi"id%o tee act%ar de %n
odo (o ostrar sntoas de ansiedad) 1%e sea $%illante o ebaBrazoso& Nota/ En los
ni#os es necesario $aber deostrado 1%e s%s capacidades para relacionarse socialente
con s%s (ailiares son norales , $an e+istido siepre! , 1%e la ansiedad social aparece
en las re%niones con indi"id%os de s% isa edad , no slo en c%al1%ier interrelacin con
%n ad%lto&
A& La e+posicin a las sit%aciones sociales teidas pro"oca casi in"ariableente %na
resp%esta inediata de ansiedad! 1%e p%ede toar la (ora de %na crisis de an*%stia
sit%acional o )s o enos relacionada con %na sit%acin& Nota/ En los ni#os la ansiedad
p%ede trad%cirse en lloros! berrinc$es! in$ibicin o retraiiento en sit%aciones sociales
donde los asistentes no pertenecen al arco (ailiar&
0& El indi"id%o reconoce 1%e este teor es e+cesi"o o irracional& Nota/En los ni#os p%ede
(altar este reconociiento&
D& Las sit%aciones sociales o act%aciones en pblico teidas se e"itan o bien se e+B
perientan con ansiedad o alestar intensos&
E& Los coportaientos de e"itacin! la anticipacin ansiosa! o el alestar 1%e
aparece en la(s) sit%acin(es) social(es) o act%acin(es) en pblico teida(s) inBter(ieren
ac%sadaente con la r%tina noral del indi"id%o! con s%s relaciones
laborales (o acad'icas) o sociales! o bien prod%cen %n alestar clnicaente
si*ni(icati"o&
3& En los indi"id%os enores de 6> a#os la d%racin del c%adro sinto)tico debe
prolon*arse coo nio < eses&
C& El iedo o el coportaiento de e"itacin no se deben a los e(ectos (isiol*icos
directos de %na s%stancia (p& e2&! dro*as! ()racos) o de %na en(eredad 'dica
, no p%eden e+plicarse e2or por la presencia de otro trastorno etal (p& e2&! trasBtorno de
an*%stia con o sin a*ora(obia! trastorno de ansiedad por separacin! trasBtorno disr(ico
corporal! %n trastorno *eneralizado del desarrollo o trastorno esB1%izoide de la
personalidad)&
D& Si $a, %na en(eredad 'dica % otro trastorno ental! el teor descrito en el 0riB
terio A no se relaciona con estos procesos (p& e2&! el iedo no es debido a la tartaB
%dez! a los teblores de la en(eredad de Earkinson o a la e+$ibicin de conB
d%ctas alientarias anorales en la anore+ia ner"iosa o en la b%liia ner"iosa)&
Especi(icar si/
Ceneralizada/si los teores $acen re(erencia a la a,ora de las sit%aciones sociaB
les (considerar tabi'n el dia*nstico adicional de trastorno de la personalidad por
e"itacin)
El trastorno obsesi*o+co,pulsi*o se caracteriza por obsesiones (1%e ca%san ansiedad
, alestar si*ni(icati"os) ,Fo cop%lsiones (c%,o propsito es ne%tralizar dic$a ansiedad)&
0riterios para el dia*nstico
de 349&> Trastorno obsesi"oBcop%lsi"o 7855&8:
A& Se c%ple para las obsesiones , las cop%lsiones/
Las obsesiones se de(inen por (6)! (9)! (8) , (4)/
(6) pensaientos! ip%lsos o i)*enes rec%rrentes , persistentes 1%e se e+peBrientan
en al*n oento del trastorno coo intr%sos e inapropiados! ,
ca%san ansiedad o alestar si*ni(icati"os
(9) los pensaientos! ip%lsos o i)*enes no se red%cen a siples preoc%paBciones
e+cesi"as sobre probleas de la "ida real
(8) la persona intenta i*norar o s%priir estos pensaientos! ip%lsos o i)*eBnes! o
bien intenta ne%tralizarlos ediante otros pensaientos o actos
(4) la persona reconoce 1%e estos pensaientos! ip%lsos o i)*enes obsesi"os
son el prod%cto de s% ente (, no "ienen ip%estos coo en la insercin
del pensaiento)
Las cop%lsiones se de(inen por (6) , (9)/
(6) coportaientos (p& e2&! la"ado de anos! p%esta en orden de ob2etos! coB
probaciones) o actos entales (p& e2&! rezar! contar o repetir palabras en siB
lencio) de car)cter repetiti"o! 1%e el indi"id%o se "e obli*ado a realizar en
resp%esta a %na obsesin o con arre*lo a ciertas re*las 1%e debe se*%ir esB
trictaente
(9) el ob2eti"o de estos coportaientos % operaciones entales es la pre"enB
cin o red%ccin del alestar o la pre"encin de al*n aconteciiento o siB
t%acin ne*ati"os@ sin ebar*o! estos coportaientos % operaciones enB
tales o bien no est)n conectados de (ora realista con a1%ello 1%e pretenB
den ne%tralizar o pre"enir o bien res%ltan claraente e+cesi"os
A& En al*n oento del c%rso del trastorno la persona $a reconocido 1%e estas obB
sesiones o cop%lsiones res%ltan e+cesi"as o irracionales& Nota/Este p%nto no es
aplicable en los ni#os&
0& Las obsesiones o cop%lsiones pro"ocan %n alestar clnico si*ni(icati"o! repreB
sentan %na p'rdida de tiepo (s%ponen )s de 6 $ora al da) o inter(ieren arB
cadaente con la r%tina diaria del indi"id%o! s%s relaciones laborales (o acad'iB
cas) o s% "ida social&
D& Si $a, otro trastorno del E2e I! el contenido de las obsesiones o cop%lsiones no
se liita a 'l (p& e2&! preoc%paciones por la coida en %n trastorno alientario!
arran1%e de cabellos en la tricotiloana! in1%iet%d por la propia apariencia en el
trastorno disr(ico corporal! preoc%pacin por las dro*as en %n trastorno por conB
s%o de s%stancias! preoc%pacin por estar padeciendo %na *ra"e en(eredad en
la $ipocondra! preoc%pacin por las necesidades o (antasas se+%ales en %na paraB
(ilia o sentiientos repetiti"os de c%lpabilidad en el trastorno depresi"o a,or)&
E& El trastorno no se debe a los e(ectos (isiol*icos directos de %na s%stancia (p& e2&!
dro*as! ()racos) o de %na en(eredad 'dica&
Especi(icar si/
0on poca conciencia de en(eredad/ si! d%rante la a,or parte del tiepo del epiB
sodio act%al! el indi"id%o no reconoce 1%e las obsesiones o cop%lsiones son e+ceB
si"as o irracionales
El trastorno por estr-s postrau,.tico se caracteriza por la ree+perientacin de
aconteciientos altaente tra%)ticos! sntoas debidos al a%ento de la acti"acin
(aro%sal) , coportaiento de e"itacin de los est%los relacionados con el tra%a&
0riterios para el dia*nstico de 348&6 Trastorno por estr's
postra%)tico 785?&>6:
A& La persona $a estado e+p%esta a %n aconteciiento tra%)tico en el 1%e $an e+isB
tido (6) , (9)/
(6) la persona $a e+perientado! presenciado o le $an e+plicado %no (o )s)
aconteciientos caracterizados por %ertes o aenazas para s% inte*ridad
(sica o la de los de)s
(9) la persona $a respondido con %n teor! %na desesperanza o %n $orror intenB
sos& Nota/ En los ni#os estas resp%estas p%eden e+presarse en coportaB
ientos desestr%ct%rados o a*itados
A& El aconteciiento tra%)tico es ree+perientado persistenteente a tra"'s de
%na (o )s) de las si*%ientes (oras/
(6) rec%erdos del aconteciiento rec%rrentes e intr%sos 1%e pro"ocan alestar ,
en los 1%e se incl%,en i)*enes! pensaientos o percepciones& Nota/En los
ni#os pe1%e#os esto p%ede e+presarse en 2%e*os repetiti"os donde aparecen
teas o aspectos caractersticos del tra%a
(9) s%e#os de car)cter rec%rrente sobre el aconteciiento! 1%e prod%cen alesB
tar& Nota/En los ni#os p%ede $aber s%e#os terror(icos de contenido irrecoB
nocible
(8) el indi"id%o acta o tiene la sensacin de 1%e el aconteciiento tra%)tico
est) oc%rriendo (se incl%,e la sensacin de estar re"i"iendo la e+periencia!
il%siones! al%cinaciones , episodios disociati"os de (las$back ! incl%so los
1%e aparecen al despertarse o al into+icarse)& Nota/ Los ni#os pe1%e#os
p%eden reesceni(icar el aconteciiento tra%)tico espec(ico
(4) alestar psicol*ico intenso al e+ponerse a est%los internos o e+ternos
1%e sibolizan o rec%erdan %n aspecto del aconteciiento tra%)tico
(;) resp%estas (isiol*icas al e+ponerse a est%los internos o e+ternos 1%e siB
bolizan o rec%erdan %n aspecto del aconteciiento tra%)tico
0& E"itacin persistente de est%los asociados al tra%a , ebotaiento de la reB
acti"idad *eneral del indi"id%o (a%sente antes del tra%a)! tal , coo indican tres
(o )s) de los si*%ientes sntoas/
(6) es(%erzos para e"itar pensaientos! sentiientos o con"ersaciones sobre el
s%ceso tra%)tico
(9) es(%erzos para e"itar acti"idades! l%*ares o personas 1%e oti"an rec%erdos
del tra%a
(8) incapacidad para recordar %n aspecto iportante del tra%a
(4) red%ccin ac%sada del inter's o la participacin en acti"idades si*ni(icati"as
(;) sensacin de desape*o o ena2enacin (rente a los de)s
(<) restriccin de la "ida a(ecti"a (p& e2&! incapacidad para tener sentiientos de
aor)
(=) sensacin de %n (%t%ro desolador (p& e2&! no espera obtener %n epleo! caB
sarse! (orar %na (ailia o! en de(initi"a! lle"ar %na "ida noral)
D& Sntoas persistentes de a%ento de la acti"acin (aro%sal) (a%sente antes del
tra%a)! tal , coo indican dos (o )s) de los si*%ientes sntoas/
(6) di(ic%ltades para conciliar o antener el s%e#o
(9) irritabilidad o ata1%es de ira
(8) di(ic%ltades para concentrarse
(4) $iper"i*ilancia
(;) resp%estas e+a*eradas de sobresalto
E& Estas alteraciones (sntoas de los 0riterios A! 0 , D) se prolon*an )s de
6 es&
3& Estas alteraciones pro"ocan alestar clnico si*ni(icati"o o deterioro social! laboB
ral o de otras )reas iportantes de la acti"idad del indi"id%o&
Especi(icar si/
A*%do/si los sntoas d%ran enos de 8 eses
0rnico/ si los sntoas d%ran 8 eses o )s
Especi(icar si/
De inicio deorado/ entre el aconteciiento tra%)tico , el inicio de los sntoas
$an pasado coo nio < eses
El trastorno por estr-s agudo se caracteriza por sntoas parecidos al trastorno por
estr's postra%)tico 1%e aparecen inediataente desp%'s de %n aconteciiento
altaente tra%)tico&
0riterios para el dia*nstico de 348&5 Trastorno por estr's a*%do
785>&8:
A& La persona $a estado e+p%esta a %n aconteciiento tra%)tico en el 1%e $an e+isB
tido (6) , (9)/
(6) la persona $a e+perientado! presenciado o le $an e+plicado %no (o )s)
aconteciientos caracterizados por %ertes o aenazas para s% inte*ridad
(sica o la de los de)s
(9) la persona $a respondido con %n teor! %na desesperanza o %n $orror inB
tensos
A& D%rante o desp%'s del aconteciiento tra%)tico! el indi"id%o presenta tres (o
)s) de los si*%ientes sntoas disociati"os/
(6) sensacin s%b2eti"a de ebotaiento! desape*o o a%sencia de reacti"idad
eocional
(9) red%ccin del conociiento de s% entorno (p& e2&! estar at%rdido)
(8) desrealizacin
(4) despersonalizacin
(;) anesia disociati"a (p& e2&! incapacidad para recordar %n aspecto iportante
del tra%a)
0& El aconteciiento tra%)tico es ree+perientado persistenteente en al enos
%na de estas (oras/ i)*enes! pensaientos! s%e#os! il%siones! episodios de
(las$back rec%rrentes o sensacin de estar re"i"iendo la e+periencia! , alestar al
e+ponerse a ob2etos o sit%aciones 1%e rec%erdan el aconteciiento tra%)tico&
D& E"itacin ac%sada de est%los 1%e rec%erdan el tra%a (p& e2&! pensaientos!
sentiientos! con"ersaciones! acti"idades! l%*ares! personas)&
E& Sntoas ac%sados de ansiedad o a%ento de la acti"acin (aro%sal) (p& e2&! di(iB
c%ltades para dorir! irritabilidad! ala concentracin! $iper"i*ilancia! resp%estas
e+a*eradas de sobresalto! in1%iet%d otora)&
3& Estas alteraciones pro"ocan alestar clnicaente si*ni(icati"o o deterioro social!
laboral o de otras )reas iportantes de la acti"idad del indi"id%o! o inter(ieren de
(ora notable con s% capacidad para lle"ar a cabo tareas indispensables! por
e2eplo! obtener la a,%da o los rec%rsos $%anos necesarios e+plicando el aconB
teciiento tra%)tico a los iebros de s% (ailia&
C& Estas alteraciones d%ran %n nio de 9 das , %n )+io de 4 seanas! , apaB
recen en el prier es 1%e si*%e al aconteciiento tra%)tico&
D& Estas alteraciones no se deben a los e(ectos (isiol*icos directos de %na s%stancia
(p& e2&! dro*as! ()racos) o a %na en(eredad 'dica! no se e+plican e2or por la
presencia de %n trastorno psictico bre"e , no constit%,en %na era e+acerbacin
de %n trastorno pree+istente de los E2es I o II&
El trastorno de ansiedad generali/ada se caracteriza por la presencia de ansiedad ,
preoc%paciones de car)cter e+cesi"o , persistente d%rante al enos < eses&
Criterios para el diagnstico de F411 "rastorno de ansiedad
*eneralizada 7855&59:
A& Ansiedad , preoc%pacin e+cesi"as (e+pectacin aprensi"a) sobre %na aplia
*aa de aconteciientos o acti"idades (coo el rendiiento laboral o escolar)!
1%e se prolon*an )s de < eses&
A& Al indi"id%o le res%lta di(cil controlar este estado de constante preoc%pacin&
0& La ansiedad , preoc%pacin se asocian a tres (o )s) de los seis sntoas siB
*%ientes (al*%nos de los c%ales $an persistido )s de < eses)& Nota/En los niB
#os slo se re1%iere %no de estos sntoas/
(6) in1%iet%d o ipaciencia
(9) (ati*abilidad ()cil
(8) di(ic%ltad para concentrarse o tener la ente en blanco
(4) irritabilidad
(;) tensin %sc%lar
(<) alteraciones del s%e#o (di(ic%ltad para conciliar o antener el s%e#o! o senB
sacin al despertarse de s%e#o no reparador)
D& El centro de la ansiedad , de la preoc%pacin no se liita a los sntoas de %n
trastorno del E2e I@ por e2eplo! la ansiedad o preoc%pacin no $acen re(erencia
a la posibilidad de presentar %na crisis de an*%stia (coo en el trastorno de anB
*%stia)! pasarlo al en pblico (coo en la (obia social)! contraer %na en(ereB
dad (coo en el trastorno obsesi"oBcop%lsi"o)! estar le2os de casa o de los seB
res 1%eridos (coo en el trastorno de ansiedad por separacin)! en*ordar (coo
en la anore+ia ner"iosa)! tener 1%e2as de ltiples sntoas (sicos (coo en el
trastorno de soatizacin) o padecer %na en(eredad *ra"e (coo en la $ipoB
condra)! , la ansiedad , la preoc%pacin no aparecen e+cl%si"aente en el transB
c%rso de %n trastorno por estr's postra%)tico&
E& La ansiedad! la preoc%pacin o los sntoas (sicos pro"ocan alestar clnicaB
ente si*ni(icati"o o deterioro social! laboral o de otras )reas iportantes de la
acti"idad del indi"id%o&
3& Estas alteraciones no se deben a los e(ectos (isiol*icos directos de %na s%stancia
(p& e2&! dro*as! ()racos) o a %na en(eredad 'dica (p& e2&! $ipertiroidiso) , no
aparecen e+cl%si"aente en el transc%rso de %n trastorno del estado de )nio! %n
trastorno psictico o %n trastorno *eneralizado del desarrollo&
El trastorno de ansiedad debido a enfer,edad ,-dica se caracteriza por sntoas
proinentes de ansiedad 1%e se consideran sec%ndarios a los e(ectos (isiol*icos
directos de %na en(eredad s%b,acente&
A& La ansiedad proinente! las crisis de an*%stia o las obsesiones o cop%lsiones
predoinan en el c%adro clnico&
A& A partir de la $istoria clnia! de la e+ploracin (sica o de las pr%ebas de laboraB
torio se de%estra 1%e las alteraciones son la consec%encia (isiol*ica directa de
%na en(eredad 'dica&
0& Estas alteraciones no p%eden e+plicarse e2or por la presencia de otro trastorno
ental (p& e2&! trastorno adaptati"o con ansiedad en el 1%e el a*ente estresante es
%na en(eredad 'dica *ra"e)&
D& Estas alteraciones no aparecen e+cl%si"aente en el transc%rso de %n deliri%&
E& Estas alteraciones pro"ocan %n alestar clnicaente si*ni(icati"o o deterioro soB
cial! laboral o de otras )reas iportantes de la acti"idad del indi"id%o&
peci(icar si/
0on ansiedad *eneralizada/ c%ando predoina %na ansiedad o preoc%pacin e+cesiB
"as centradas en ltiples aconteciientos o acti"idades
0on crisis de an*%stia/ c%ando predoinan las crisis de an*%stia ("& p)*& 458)
0on sntoas obsesi"oBcop%lsi"os/ c%ando predoinan las obsesiones o las coB
p%lsiones en la presentacin clnica
Nota de codi(icacin/Incl%ir el nobre de la en(eredad 'dica en el E2e I! por e2eplo!
35<&4 TrastorB
no de ansiedad debido a (eocroocitoa! con ansiedad *eneralizada 79?8&>?:@ codi(icar
tabi'n la en(erB
edad 'dica en el E2e III
El trastorno de ansiedad inducido por sustancias se caracteriza por sntoas
proinentes de ansiedad 1%e se consideran sec%ndarios a los e(ectos (isiol*icos
directos de %na dro*a! ()raco o t+ico&
Criterios para el diagnstico de trastorno de ansiedad inducido
por sustancias
A& La ansiedad de car)cter proinente! las crisis de an*%stia o las obsesiones o coB
p%lsiones predoinan en el c%adro clnico&
A& A partir de la $istoria clnica! de la e+ploracin (sica o de las pr%ebas de laboraB
torio se de%estra 1%e (6) o (9)/
Especi(icar si/
0on ansiedad *eneralizada/ si predoinan %na ansiedad o %na preoc%pacin e+cesiB
"as! centradas en ltiples aconteciientos o acti"idades
0on crisis de an*%stia/ si predoinan las crisis de an*%stia ("& p)*& 458)
0on sntoas obsesi"oBcop%lsi"os/si predoinan las obsesiones o las cop%lsiones
0on sntoas (bicos/ si predoinan sntoas de car)cter (bico
Especi(icar si ("& tabla de p)*& 6>8 para la aplicabilidad de las s%stancias)/
De inicio d%rante la into+icacin/si se c%plen los criterios dia*nsticos de into+iB
cacin por %na s%stancia , los sntoas aparecen d%rante el sndroe de into+icacin
De inicio d%rante la abstinencia/si se c%plen los criterios dia*nsticos de sndroB
e de abstinencia de %na s%tancia , los sntoas aparecen d%rante o poco desp%'s
de la abstinencia
0l trastorno de ansiedad no especificado se $a incl%ido en esta seccin con el ob2eti"o
de poder aco*er a1%ellos trastornos 1%e se caracterizan por ansiedad o e"itacin (bica
proinentes! 1%e no renen los criterios dia*nsticos de los trastornos de ansiedad
espec(icos ,a encionados (bien sntoas de ansiedad sobre los 1%e se dispone de %na
in(oracin inadec%ada o contradictoria)&
TRASTORNO DE LA EERSONALIDAD
0l trastorno paranoide de la personalidad es %n patrn de descon(ianza , s%spicacia
1%e $ace 1%e se interpreten aliciosaente las intenciones de los de)s&
Criterios para el diagnstico de F1!! "rastorno paranoide
de la personalidad #$!1!%
A& Descon(ianza , s%spicacia *eneral desde el inicio de la edad ad%lta! de (ora 1%e
las intenciones de los de)s son interpretadas coo aliciosas! 1%e aparecen en
di"ersos conte+tos! coo lo indican c%atro (o )s) de los si*%ientes p%ntos/
(6) sospec$a! sin base s%(iciente! 1%e los de)s se "an a apro"ec$ar de ellos!
les "an a $acer da#o o les "an a en*a#ar
(9) preoc%pacin por d%das no 2%sti(icadas acerca de la lealtad o la (idelidad de
los ai*os , socios
(8) reticencia a con(iar en los de)s por teor in2%sti(icado a 1%e la in(oraB
cin 1%e copartan "a,a a ser %tilizada en s% contra
(4) en las obser"aciones o los $ec$os )s inocentes "isl%bra si*ni(icados
oc%ltos 1%e son de*radantes o aenazadores
(;) alber*a rencores d%rante %c$o tiepo! por e2eplo! no ol"ida los ins%ltos!
in2%rias o desprecios
(<) percibe ata1%es a s% persona o a s% rep%tacin 1%e no son aparentes para los
de)s , est) predisp%esto a reaccionar con ira o a contraatacar
(=) sospec$a repetida e in2%sti(icadaente 1%e s% cn,%*e o s% pare2a le es inB
(iel
A& Estas caractersticas no aparecen e+cl%si"aente en el transc%rso de %na es1%izoB
(renia! %n trastorno del estado de )nio con sntoas psicticos % otro trastorno
psictico , no son debidas a los e(ectos (isiol*icos directos de %na en(eredad
'dica&
Nota/Si se c%plen los criterios antes del inicio de %na es1%izo(renia! a#adir
-prerbido.! por e2eplo!
-trastorno paranoide de la personalidad (prerbido).&
El trastorno es2ui/oide de la personalidad es %n patrn de descone+in de las
relaciones sociales , de restriccin de la e+presin eocional&
Criterios para el diagnstico de F1!1 "rastorno es2ui/oide
de la personalidad #$!1'!%
A& Gn patrn *eneral de distanciaiento de las relaciones sociales , de restriccin
de la e+presin eocional en el plano interpersonal! 1%e coienza al principio de
la edad ad%lta , se da en di"ersos conte+tos! coo lo indican c%atro (o )s) de
los si*%ientes p%ntos/
(6) ni desea ni dis(r%ta de las relaciones personales! incl%ido el (orar parte de
%na (ailia
(9) esco*e casi siepre acti"idades solitarias
(8) tiene escaso o nin*n inter's en tener e+periencias se+%ales con otra persona
(4) dis(r%ta con pocas o nin*%na acti"idad
(;) no tiene ai*os ntios o personas de con(ianza! aparte de los (ailiares de
prier *rado
(<) se %estra indi(erente a los $ala*os o las crticas de los de)s
(=) %estra (rialdad eocional! distanciaiento o aplanaiento de la a(ecti"idad
A& Estas caractersticas no aparecen e+cl%si"aente en el transc%rso de %na es1%izo(reB
nia! %n trastorno del estado de )nio con sntoas psicticos % otro trastorno psicB
tico , no son debidas a los e(ectos (isiol*icos directos de %na en(eredad 'dica&
Nota/ Si se c%plen los criterios antes del inicio de %na es1%izo(renia! a#adir
-prerbido.! por e2eplo!
-trastorno es1%izoide de la personalidad (prerbido).&
El trastorno es2ui/ot(pico de la personalidad es %n patrn de alestar intenso en las
relaB
ciones personales! distorsiones co*nosciti"as o percepti"as , e+centricidades del
coportaiento&
Criterios para el diagnstico de F'1 "rastorno es2ui/ot(pico
de la personalidad #$!1''%
A& Gn patrn *eneral de d'(icit sociales e interpersonales asociados a alestar a*%B
do , %na capacidad red%cida para las relaciones personales! as coo distorsiones
co*nosciti"as o percepti"as , e+centricidades del coportaiento! 1%e coienB
zan al principio de la edad ad%lta , se dan en di"ersos conte+tos! coo lo indiB
can cinco (o )s) de los si*%ientes p%ntos/
(6) ideas de re(erencia (e+cl%idas las ideas delirantes de re(erencia)
(9) creencias raras o pensaiento )*ico 1%e in(l%,e en el coportaiento ,
no es consistente con las noras s%bc%lt%rales (p& e2&! s%persticin! creer en
la clari"idencia! telepata o -se+to sentido.@ en ni#os , adolescentes! (antaB
sas o preoc%paciones e+tra#as)
(8) e+periencias percepti"as in$abit%ales! incl%idas las il%siones corporales
(4) pensaiento , len*%a2e raros (p& e2&! "a*o! circ%nstancial! eta(rico! soB
breelaborado o estereotipado)
(;) s%spicacia o ideacin paranoide
(<) a(ecti"idad inapropiada o restrin*ida
(=) coportaiento o apariencia rara! e+c'ntrica o pec%liar
(>) (alta de ai*os ntios o descon(ianza aparte de los (ailiares de prier
*rado
(?) ansiedad social e+cesi"a 1%e no disin%,e con la (ailiarizacin , 1%e
tiende a asociarse con los teores paranoides )s 1%e con 2%icios ne*ati"os
sobre %no iso
A& Estas caractersticas no aparecen e+cl%si"aente en el transc%rso de %na es1%izoB
(renia! %n trastorno del estado de )nio con sntoas psicticos % otro trastorno
psictico o de %n trastorno *eneralizado del desarrollo&
Nota/Si se c%plen los criterios antes del inicio de %na es1%izo(renia! a#adir
-prerbido.! por e2eplo!
-Trastorno es1%izotpico de la personalidad (prerbido).&
0l trastorno antisocial de la personalidad es %n patrn de desprecio , "iolacin de los
deB
rec$os de los de)s&
Criterios para el diagnstico de F1!' "rastorno antisocial
de la personalidad #$!13%
A& Gn patrn *eneral de desprecio , "iolacin de los derec$os de los de)s 1%e se
presenta desde la edad de 6; a#os! coo lo indican tres (o )s) de los si*%ientes
tes/
(6) (racaso para adaptarse a las noras sociales en lo 1%e respecta al coporB
taiento le*al! coo lo indica el perpetrar repetidaente actos 1%e son oB
ti"o de detencin
(9) des$onestidad! indicada por entir repetidaente! %tilizar %n alias! esta(ar a
otros para obtener %n bene(icio personal o por placer
(8) ip%lsi"idad o incapacidad para plani(icar el (%t%ro
(4) irritabilidad , a*resi"idad! indicados por peleas (sicas repetidas o a*resioB
nes
(;) despreoc%pacin ipr%dente por s% se*%ridad o la de los de)s
(<) irresponsabilidad persistente! indicada por la incapacidad de antener %n
traba2o con constancia o de $acerse car*o de obli*aciones econicas
(=) (alta de reordiientos! coo lo indica la indi(erencia o la 2%sti(icacin del
$aber da#ado! altratado o robado a otros
A& El s%2eto tiene al enos 6> a#os&
0& E+isten pr%ebas de %n trastorno disocial ("& p)*& ?4) 1%e coienza antes de la
edad de 6; a#os&
D& El coportaiento antisocial no aparece e+cl%si"aente en el transc%rso de %na
es1%izo(renia o %n episodio anaco&
0l trastorno l(,ite de la personalidad es %n patrn de inestabilidad en las relaciones
interB
personales! la a%toia*en , los a(ectos! , de %na notable ip%lsi"idad&
Criterios para el diagnstico de F1!$1 "rastorno l(,ite
de la personalidad #$!14$%
Gn patrn *eneral de inestabilidad en las relaciones interpersonales! la a%toia*en ,
la e(ecti"idad! , %na notable ip%lsi"idad! 1%e coienzan al principio de la edad ad%lBta ,
se dan en di"ersos conte+tos! coo lo indican cinco (o )s) de los si*%ientes
tes/
(6) es(%erzos (ren'ticos para e"itar %n abandono real o ia*inado& Nota/No inBcl%ir los
coportaientos s%icidas o de a%to%tilacin 1%e se reco*en en el
0riterio ;
0riterios para el dia*nstico de 3<5&86 Trastorno lite
de la personalidad 7856&>8: (contin%acin)
(9) %n patrn de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado
por la alternancia entre los e+treos de idealizacin , de"al%acin
(8) alteracin de la identidad/ a%toia*en o sentido de s iso ac%sada , perB
sistenteente inestable
(4) ip%lsi"idad en al enos dos )reas! 1%e es potencialente da#ina para s
iso (p& e2&! *astos! se+o! ab%so de s%stancias! cond%ccin teeraria! atraB
cones de coida)& Nota/No incl%ir los coportaientos s%icidas o de a%B
to%tilacin 1%e se reco*en en el 0riterio ;
(;) coportaientos! intentos o aenazas s%icidas rec%rrentes! o coportaB
iento de a%to%tilacin
(<) inestabilidad a(ecti"a debida a %na notable reacti"idad del estado de )nio
(p& e2&! episodios de intensa dis(oria! irritabilidad o ansiedad! 1%e s%elen d%B
rar %nas $oras , rara "ez %nos das)
(=) sentiientos crnicos de "aco
(>) ira inapropiada e intensa o di(ic%ltades para controlar la ira (p& e2&! %estras
(rec%entes de al *enio! en(ado constante! peleas (sicas rec%rrentes)
(?) ideacin paranoide transitoria relacionada con el estr's o sntoas disociaB
ti"os *ra"es
El trastorno &istrinico de la personalidad es %n patrn de eoti"idad e+cesi"a ,
deanda
de atencin&
Criterios para el diagnstico de F1!4 "rastorno &istrinico
de la personalidad #$!15!%
Gn patrn *eneral de e+cesi"a eoti"idad , %na bs1%eda de atencin! 1%e epiezan
al principio de la edad ad%lta , 1%e se dan en di"ersos conte+tos! coo lo indican cinB
co (o )s) de los si*%ientes tes/
(6) no se siente codo en las sit%aciones en las 1%e no es el centro de la atenB
cin
(9) la interaccin con los de)s s%ele estar caracterizada por %n coportaB
iento se+%alente sed%ctor o pro"ocador
(8) %estra %na e+presin eocional s%per(icial , r)pidaente cabiante
(4) %tiliza peranenteente el aspecto (sico para llaar la atencin sobre s
iso
(;) tiene %na (ora de $ablar e+cesi"aente s%b2eti"a , carente de atices
(<) %estra a%todraatizacin! teatralidad , e+a*erada e+presin eocional
(=) es s%*estionable! por e2eplo! ()cilente in(l%enciable por los de)s o por
las circ%nstancias
(>) considera s%s relaciones )s ntias de lo 1%e son en realidad
El trastorno narcisista de la personalidad es %n patrn de *randiosidad! necesidad de
adiB
racin , (alta de epata&
Criterios para el diagnstico de F1!4 "rastorno narcisista
de la personalidad #$!141%
Gn patrn *eneral de *randiosidad (en la ia*inacin o en el coportaiento)! %na
necesidad de adiracin , %na (alta de epata! 1%e epiezan al principio de la edad
ad%lta , 1%e se dan en di"ersos conte+tos coo lo indican cinco (o )s) de los siB
*%ientes tes/
(6) tiene %n *randioso sentido de a%toiportancia (p& e2&! e+a*era los lo*ros ,
capacidades! espera ser reconocido coo s%perior! sin %nos lo*ros proporB
cionados)
(9) est) preoc%pado por (antasas de '+ito iliitado! poder! brillantez! belleza o
aor ia*inarios
(8) cree 1%e es -especial. , nico , 1%e slo p%ede ser coprendido por! o slo
p%ede relacionarse con otras personas (o instit%ciones) 1%e son especiales o
de alto stat%s
(4) e+i*e %na adiracin e+cesi"a
(;) es %, pretencioso! por e2eplo! e+pectati"as irrazonables de recibir %n traB
to de (a"or especial o de 1%e se c%plan a%to)ticaente s%s e+pectati"as
(<) es interpersonalente e+plotador! por e2eplo! saca pro"ec$o de los de)s
para alcanzar s%s propias etas
(=) carece de epata/ es reacio a reconocer o identi(icarse con los sentiienB
tos , necesidades de los de)s
(>) (rec%enteente en"idia a los de)s o cree 1%e los de)s le en"idian a 'l
(?) presenta coportaientos o actit%des arro*antes o soberbios
El trastorno de la personalidad por e*itacin es %n patrn de in$ibicin social!
sentiienB
tos de incopetencia e $ipersensibilidad a la e"al%acin ne*ati"a&
Criterios para el diagnstico de F1!1 "rastorno de la personalidad
por e*itacin #$!14'%
Gn patrn *eneral de in$ibicin social! %nos sentiientos de in(erioridad , %na $iperB
sensibilidad a la e"al%acin ne*ati"a! 1%e coienzan al principio de la edad ad%lta ,
se dan en di"ersos conte+tos! coo lo indican c%atro (o )s) de los si*%ientes tes/
(6) e"ita traba2os o acti"idades 1%e ipli1%en %n contacto interpersonal iporB
tante debido al iedo a las crticas! la desaprobacin o el rec$azo
(9) es reacio a iplicarse con la *ente si no est) se*%ro de 1%e "a a a*radar
(8) de%estra represin en las relaciones ntias debido al iedo a ser a"erB
*onzado o ridic%lizado
(4) est) preoc%pado por la posibilidad de ser criticado o rec$azado en las sit%aB
ciones sociales
(;) est) in$ibido en las sit%aciones interpersonales n%e"as a ca%sa de sentiB
ientos de in(erioridad
(<) se "e a s iso socialente inepto! personalente poco interesante o inB
(erior a los de)s
(=) es e+treadaente reacio a correr ries*os personales o a iplicarse en n%eB
"as acti"idades debido a 1%e p%eden ser coproetedoras
El trastorno de la personalidad por dependencia es %n patrn de coportaiento
s%iso ,
pe*a2oso relacionado con %na e+cesi"a necesidad de ser c%idado&
Criterios para el diagnstico de F1!3 "rastorno de la personalidad
por dependencia #$!11%
Gna necesidad *eneral , e+cesi"a de 1%e se oc%pen de %no! 1%e ocasiona %n coportaB
iento de s%isin , ad$esin , teores de separacin! 1%e epieza al inicio de la edad
ad%lta , se da en "arios conte+tos! coo lo indican cinco (o )s) de los si*%ientes tes/
(6) tiene di(ic%ltades para toar las decisiones cotidianas si no c%enta con %n
e+cesi"o aconse2aiento , rea(iracin por parte de los de)s
(9) necesidad de 1%e otros as%an la responsabilidad en las principales parceBlas de s%
"ida
(8) tiene di(ic%ltades para e+presar el desac%erdo con los de)s debido al teBor a la
p'rdida de apo,o o aprobacin& Nota/No se incl%,en los teores
o la retrib%cin realistas
(4) tiene di(ic%ltades para iniciar pro,ectos o para $acer las cosas a s% anera
(debido a la (alta de con(ianza en s% propio 2%icio o en s%s capacidades )s
1%e a %na (alta de oti"acin o de ener*a)
(;) "a deasiado le2os lle"ado por s% deseo de lo*rar proteccin , apo,o de los
de)s! $asta el p%nto de presentarse "ol%ntario para realizar tareas desa*raBdables
(<) se siente incodo o desaparado c%ando est) solo debido a s%s teores
e+a*erados a ser incapaz de c%idar de s iso
(=) c%ando terina %na relacin iportante! b%sca %r*enteente otra relacin
1%e le proporcione el c%idado , el apo,o 1%e necesita
(>) est) preoc%pado de (ora no realista por el iedo a 1%e le abandonen , tenB*a 1%e
c%idar de s iso
El trastorno obsesi*o+co,pulsi*o de la personalidad es %n patrn de preoc%pacin por
el
orden! el per(eccioniso , el control&
Criterios para el diagnstico de F1!5 "rastorno
obsesi*o+co,pulsi*o de la personalidad #$!14%
Gn patrn *eneral de preoc%pacin por el orden! el per(eccioniso , el control enBtal e
interpersonal! a e+pensas de la (le+ibilidad! la espontaneidad , la e(iciencia! 1%e
epieza al principio de la edad ad%lta , se da en di"ersos conte+tos! coo lo indican
c%atro (o )s) de los si*%ientes tes/
(6) preoc%pacin por los detalles! las noras! las listas! el orden! la or*anizaBcin o los
$orarios! $asta el p%nto de perder de "ista el ob2eto principal de
la acti"idad
(9) per(eccioniso 1%e inter(iere con la (inalizacin de las tareas (p& e2&! es inBcapaz de
acabar %n pro,ecto por1%e no c%ple s%s propias e+i*encias! 1%e
son deasiado estrictas)
(8) dedicacin e+cesi"a al traba2o , a la prod%cti"idad con e+cl%sin de las acBti"idades de
ocio , las aistades (no atrib%ible a necesidades econicas
e"identes)
(4) e+cesi"a ter1%edad! escr%p%losidad e in(le+ibilidad en teas de oral! 'tiBca o "alores
(no atrib%ible a la identi(icacin con la c%lt%ra o la reli*in)
(;) incapacidad para tirar los ob2etos *astados o intiles! incl%so c%ando no tieBnen %n
"alor sentiental
(<) es reacio a dele*ar tareas o traba2o en otros! a no ser 1%e 'stos se soetan
e+actaente a s% anera de $acer las cosas
(=) adopta %n estilo a"aro en los *astos para 'l , para los de)s@ el dinero se
considera al*o 1%e $a, 1%e ac%%lar con "istas a cat)stro(es (%t%ras
(>) %estra ri*idez , obstinacin
El trastorno de la personalidad no especificado es %na cate*ora disponible para dos
casos/
6) el patrn de personalidad del s%2eto c%ple el criterio *eneral para %n trastorno de la
personaB
lidad , $a, caractersticas de "arios trastornos de la personalidad di(erentes! pero no se
c%plen
los criterios para nin*n trastorno espec(ico de la personalidad@ o 9) el patrn de
personalidad del
s%2eto c%ple el criterio *eneral para %n trastorno de la personalidad! pero se considera
1%e el inB
di"id%o tiene %n trastorno de la personalidad 1%e no est) incl%ido en la clasi(icacin (p& e2&!
el trasB
torno pasi"oBa*resi"o de la personalidad)&

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